产房管理养猪学基础

产房管理养猪学基础
产房管理养猪学基础

产房管理养猪学基础

仔猪生出来后,先将其口、鼻上的粘液擦干净。如果时间允许,可以在脐带切口上蘸上消炎药,然后再将仔猪置于仔猪区或暖床当中晾干。或者也可让较大的仔猪先哺乳一小时,然后再限制两小时。大个的仔猪第一个小时可摄取100ml以上的初乳,不会因短时间的限饲而影响生长。

弱小仔猪可留在母猪身边。关进仔猪区之前可让它们占据充足的乳头,尽情哺乳。造成仔猪死亡的主要原因是饥饿。换句话说,除死产之外的最大的一个问题就是仔猪缺乏活力或出生体重过低,从而吃不上奶,造成死亡。

出生重对仔猪的存活至关重要。断奶前死亡率8-10%是很平常的,其中40%左右的死亡仔猪出生体重都不及1.0kg。这些弱小仔猪面临的风险最大。由于出生前母猪几乎无法通过胎盘把抗体传给仔猪,所以仔猪出生后必须要摄入初乳,以便获得被动免疫保护。

要想仔猪存活,出生时就要将其置于温暖的环境当中,以便让它们保持身体里仅有的一点能量,并尽快找到母猪,安全地哺乳。

供暖

仔猪初生头一周的死亡率可高达20%,其中大部分不是冻死的就是压死的。新生仔猪对寒冷和潮湿特别敏感。它们的皮肤很薄,体内的脂肪很少,体重相对于皮肤表面积的比例很低。它们调节体温的能力非常弱,其调节系统直到3周龄时才能发育完全。

猪的正常体温范围为38℃至40℃。仔猪出生后,体温在半个小时内就可能下降1℃,视环境条件而定。如果条件适宜,24-48小时后体温会恢复正常。

同时,仔猪出生时体内可供随时动员的能量非常有限,出生后需及时哺乳才能维持血糖水平。如果血糖水平无法维持,仔猪就会陷入休克,进而死亡。寒冷的环境会迅速耗尽仔猪的能量储备,使仔猪衰弱,存活机会降低。

对5kg的仔猪来说,普遍认为,环境最低临界温度为29℃。随着仔猪长大,其对低温的耐受能力增强-体重10kg仔猪的环境临界最低温度是24℃。(上述为低气流速度下的温度要求)。在仔猪感到舒适的温度下,母猪会感到不舒服。为了保证仔猪适宜的出生环境,产房的温度应准确控制在18至20℃范围内。在远离母猪的仔猪区,需要给仔猪提供额外的供暖。

辅助供暖

由于新生仔猪对温度的要求与母猪有很大的区别,因此需要专门在仔猪区进行供暖或铺设稻草。目前诺廷根式仔猪箱在产房中用得越来越普遍。这种仔猪箱用隔热性能良好的材料做成,前面设置双层塑料吊帘,温度控制效果非常理想。

出生头一天仔猪区温度控制在40℃,此后缓慢降低,每天调低1℃,10日龄时降到29至30℃左右。特别弱小的仔猪(包括严重八字腿的仔猪)可安排到暖箱里,这样可以取得较好的效果。暖箱是一个干燥的箱子,里面有一个温控采暖灯。在这里,它们可以拥有一个温暖舒适的环境,而且免得被母猪压到或踩到。

可用奶瓶或胃管给这些弱小仔猪喂食,等它们恢复之后再放回去和母猪在一起。如果环境温度过低,仔猪需要摄入更多食物才能勉强维持体温;如果环境足够温暖,那么仔猪摄入较少的食物即可高效生长。

弱仔护理

即使环境条件良好,仔猪也有可能天生体弱。通常包括分娩延迟或出生重过低的仔猪。这样的仔猪活动困难,风险较高,够到乳头之前就很容易死掉,或被母猪压死。即便能够够到乳头,也可能由于过度虚弱,无力哺乳,尤其是在与同窝其它仔猪竞争乳头的情况下。

要为弱小仔猪安排出至少五个乳头,让它们尽情哺乳一小段时间。务要让它们在出生第一个小时内摄入最低50-60ml初乳。然后再让所有的仔猪一起哺乳。多数情况下,只要有温暖的环境和充足的食物,仔猪会出奇迅速地恢复健康。

用奶瓶和胃管进行饲喂

为了保证仔猪摄入足量的初乳,可在母猪分娩的时候收集初乳,装在奶瓶里喂给弱小仔猪。初乳收集可在母猪产出一至两头仔猪后进行,收集到广口容器里。收集过程中大部分乳头都应挤到。

如果当日初乳没有用完,可放在冰箱里冷冻保存,待需要时用,用前加热至体温。小型冰块冷冻托盘很适合用来冷冻初乳。此外,也可购买商品人工初乳(例如:Resus?)。每头弱小仔猪每两小时需要20-30ml 初乳,直到其恢复活动能力为止。通常用奶瓶喂饲即可。但如果仔猪尚未形成正常的吞咽反射,就要采用胃管进行饲喂,或腹腔内注射20%葡萄糖溶液10ml。

如果没有母猪初乳,也可以用初乳替代品或奶牛初乳进行饲喂,可以用注射器或胃管来完成。可冷冻保存,需要时重新加热至体温后饲喂。

寄养

以前寄养被当作一种特殊技术,用来解决下列问题:

?母猪产后死亡或严重患病,无法哺育仔猪;

?母猪产健康仔猪数很多,而奶头数又不够;

?母猪产仔数特别多,或仔猪个体特别不均匀。

现在,随着成批分娩技术的渐趋普及,寄养以及所谓的“交叉寄养”越来越成为一种例行工作。产房中常会出现这种情况:某一头母猪艰苦地哺育着一大堆仔猪,而旁边另一头母猪却轻闲地喂养着三、五头仔猪。这种情况下,可从大窝中分出若干头仔猪交给小窝的母猪哺育,达到很好的平衡。同窝仔猪个体不均匀的问题更为常见,而通过交叉寄养,可使得每头母猪哺育的仔猪体重都很均匀。

当同窝其它仔猪体重都很大时,出生重小的仔猪的生存机会非常低。但如果同窝其它仔猪也都很弱小,那么它们的存活机会就很大,而且生长也很迅速。要想把交叉寄养当作例行工作来开展,就要求相互寄养的母猪分娩时间相差不超过6-8小时。

即使猪场不打算把交叉寄养当作例行工作来进行,在紧急情况下也可采取这项措施,只要遵守下列要点即可:

先要留出4-6小时让仔猪摄入初乳,然后将有竞争能力的仔猪寄出,-寄出的仔猪不应比寄入窝仔猪弱,体重不应比寄入窝仔猪小。

不要将新生仔猪寄给48小时以前分娩的母猪-理想的是分娩24小时以内的母猪。

不要将出生48小时以上的仔猪寄给刚刚分娩的母猪。

最好是两头母猪基本同时分娩,这样可及时在寄养仔猪身上搓上寄入母猪的阴道流出物或尿,成功的机会就很大。

如果上一条不能保证,可先将寄养仔猪和寄入窝仔猪一同转入一个箱子里,用采暖灯供暖,然后再转回给寄入母猪。

也可以往所有相关仔猪身上喷洒各种有味物质,如:牛趾油、香草精或鳕鱼肝油等,以便掩盖其固有体味,这样也能取得一定的成功。然而这样做也有风险,有可能所有的仔猪母猪都不认了。

同期分娩的效果如今可以通过使用前列腺素来实现,因此交叉寄养也就成了一项极有价值的畜牧技术。

人工哺乳

可能有必要对出生至1、2周龄的仔猪进行人工哺育,因为:

产仔过多

母猪死亡

生长缓慢

产仔过多

有时即使采取了寄养措施仔猪仍然很多,仍然有母猪不敷哺育,这种情况下就需要进行人工哺育。仔猪转入人工哺育区之前应摄入初乳,这样存活机会会大大增加。人工哺育区的环境条件至关重要,必须保证

卫生、温暖、无贼风而且舒适。市场上可以买到商品哺育单元,这种哺育单元配有自动液体喂食器,休息部分配有温控装置,排粪区装有漏粪筛网。自动饲喂情况下,每60-90分钟饲喂一次,每次饲喂20-30ml 饲料。如果手工饲喂,每日可饲喂4-6次,每次40-50ml,此后逐渐增加到每次80-100ml。

猪乳替代品有许多种,但实践证明牛初乳和人工初乳的效果非常好。当仔猪活体重达到3kg时,可改饲以乳制品为基础的固体日粮。这样做的理由是:

如果仔猪总是采食液体日粮,就容易发生腹泻。

饲喂固体日粮有利于逐渐改变日粮配方,并有助于仔猪消化系统提前发育。

与固体日粮相比,仔猪采食液体日粮特别容易过量,引起消化系统的问题。

温度应控制在35℃,然后逐渐降低,直到仔猪5kg体重时降至29℃。

干料配制(以谷物为基础)

为了早期断奶的目的,可购买专用日粮,但下表列出的小麦基础日粮或燕麦片日粮也可同时采用。重要的是,任何时间都要保证为仔猪提供新鲜、清洁的饮水。28日龄之前,慢慢改变日粮的配方,这样,到28日龄时日粮配方刚好变为典型的断奶日粮。

母猪死亡

如果母猪产后死亡或无乳,又没有寄养的条件,可考虑人工哺育。时如果仔猪早期丧母(1-2日龄),处理方法同于上述“产仔过多”的

情况。如果是1周龄或更晚丧母,可先喂几天液体日粮,然后转为固体日粮(以奶制品为基础)。在这个日龄阶段饲喂初乳日粮的价值不大,简单一些的混合日粮即可。

人工乳的配制

下列配方可预先配制,放在冰箱里冷冻保存。用之前取适量加热至体温。每次饲喂3-5分钟,在此期间让仔猪能吃多少就吃多少。作为参考,开始的时候每头仔猪每次喂10-20ml,以后逐渐增至80-100ml(每天3-4次)。重要的是,不要过量饲喂,否则容易发生腹泻。

具体饲喂方案:

1-2日龄每4小时饲喂一次,即每日饲喂4-6次;

3-4日龄每6小时饲喂一次,即每日饲喂3-4次;

此后每8小时喂一次,即每日3次,直到10-14日龄,此时可完全用固体饲料来替代人工乳。

生长缓慢(‘营养不良’)

即便采用了交叉寄养技术,还是常常会有仔猪远远落在同窝其它仔猪的后面。这种现象在7-10日龄特别明显,尤其在大窝当中。到断奶的时候,这样的仔猪体重会比其它仔猪低很多,此后也无法茁壮成长,甚至还会死掉。这主要是营养不良造成的,可能是母猪的乳头干了,或因同窝仔猪过多或攻击性过强造成该仔猪哺乳困难。

可将这些‘僵’猪集中到一起进行人工饲养,或寄养给一头新断奶的母猪。但在这个日龄,寄养通常会很困难,而且还必须考虑泌乳期延长对母猪产生的影响。可选择将要淘汰的母猪进行寄养。不管采取何种措施,一旦决定,就应尽快实施,以免弱小仔猪的体况进一步恶化。

仔猪贫血

仔猪出生时,其体内铁的存量只能维持3-7天的需要,所以必须从外界摄入足量的铁。自然条件下,仔猪可从土壤中获得足够的铁,但集约化养殖当中猪是在室内分娩、采食的,无法摄入土壤。况且,有些土壤含铁量也很低,或以化合物形态存在,无法吸收。

如果仔猪是在水泥地上饲养,很快就会表现出缺铁症状。患病仔猪呼吸呈沉重、痉挛状,全身虚弱。眼、口腔粘膜颜色苍白,皮肤原本鲜亮的粉红色褪去。随病情发展,会出现白色、灰浆状下痢。

如果没有铁,仔猪就不能合成血红蛋白,从而影响携氧能力,进而限制组织的发育与活力。仔猪可从母乳中摄取一些铁(1mg/天),但乳中

2018年关于推行机关效能建设规范化管理的实施方案

2018年关于推行机关效能建设规范化管理的实施方 案 关于推行机关效能建设 规范化管理的实施方案 为认真贯彻落实市机关效能建设领导小组《关于在全市各级机关推行规范化管理的意见》,我局决定全面推行效能建设规范化管理工作,特制定如下实施方案。 一、重要意义 推行效能建设规范化管理是坚持立党为公、执政为民,加强党的执政能力建设的必然要求;是贯彻落实《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》,促进党风廉政建设和反腐败斗争深入开展的重要保证;是推进机关转变职能,提速工作过程,提高工作质量,规范工作秩序,健全规章制度,纠正机关内部存在的办事难、行为不规范、素质不高、作风不实、效率低下等问题的重要手段。因此,要深刻认识推行效能建设规范化管理的重要性,摆上重要议事日程,坚持从实际出发,注重调查研究,科学谋划,推动这项工作的顺利开展。 二、指导思想和基本原则 (一)指导思想 坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,以科学发展观为统领,按照市委、市政府提出的“转变作风,狠抓落实和建设“五型机关”的要求,以深化机关效能建设为主线,从岗位职责、工作制度、工作过程、工作行为、办公秩序、协调机制、内部监督、检查评比八个方面进行规范,努力形成行为规范、运转协调、公正透明、廉洁高效的管理体制和运行机制,以此推动我局中心工作的开展,为我市经济社会更快更好跨越式发展做出贡献。 (二)基本原则 坚持围绕中心、服务大局的原则,以经济建设为中心,服务我市更快更好跨越式发展的战略目标。 坚持突出重点、整体推进的原则,从重点部门、重点单位、重点岗位抓起,以点带面,以局部规范带动整体提高。 坚持求真务实、注重实效的原则,从实际出发,立足当前,周密计划,真正抓出

护理“十大”安全目标及措施.

护理“十大”安全目标及措施 目标一:提高对患者身份识别的准确性 1、在进行各项操作时,必须严格落实三查八对制度,查对无误后方可执行。到患者床边查对时必须在患者或家属应答无误后,方可操作。 2、查对患者姓名时,护士要以询问患者叫什么名字为主,进行双向查对。 3、静脉输液时输液单必须挂在输液架上,护士每更换一瓶液体告知患者输入的液体及主要药物,并记录更换时间、签全名,防止错输、漏输。 4、处置、用药时培养护士应用发散思维查对,即患者为什么用这种药、为什么做这种治疗或者用止痛药哪里痛?用“降温药---发热吗”,以此识别患者与治疗是否相符,提高识别患者的正确率。 5、交叉抽血时,必须一次只能抽一人,操作完一人,再操作另一人,防止出错。给患者输血时,做好输血查对工作,到血库取血时,护士与检验人员认真核对交叉配血结果,并签字。 6、输血时一次输一人,必须两名护士或请医生协助核对无误并签字,两人到患者床前与患者或家属再核对患者血型,方可给患者输血。并应严密观察有无不良反应。 7、在进行各项操作时,护士必须向患者或家属主动进行解释,取得理解合作,并保证实施正确的操作,特别是进行插尿管、胃管、静脉留置针等操作时,更应向患者或家属解释交待清楚,防止患者或家属将管道自行脱出。 8、急诊科收入病房的危重患者,手术室护士护送的手术患者,产房送病房的患者,护士必须及时迎接,认真查体,做好交接记录并签名。 目标二:保证用药的安全

1、所有常备药每周核对、检查并记录,保持数量准确无变质过期;急救药品用后及时补充,保证数量,每班检查并记录。 2、氯化钾、硫酸镁等特殊药物单独放置。 3、病房内药柜,内服、注射、外用药严格分开,杜绝混放、乱放现象发生,外用消毒液必须单独存放,严防与液体混放。 4、处理医嘱时,对有疑问的医嘱必须与医生核对清楚后,方可执行,使用以往未用过的新药时,注意查看说明书,掌握其作用、副作用、注意事项,防止漏作过敏试验而用药。 5、加强输液安全管理,严把药物配伍禁忌关,严格无菌操作,控制输液滴速,认真向患者或家属交待注意事项。更换液体时,注意上下两瓶之间有无不良反应,必须观察两瓶液体在茂菲氏滴管混合后,无反应时护士方可离去,以便及时发现问题,及时解决。 6、特殊用药时,应严格交接班,以引起医护人员及患者或家属的高度注意。 目标三:严格执行在特殊情况下医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱。 1、医护之间的学术问题、工作问题要在办公室讨论。 2、抢救患者时,医生下达的口头医嘱,护士必须向医生重复背述,严格查对,无误后方可执行,同时做好记录,保留安瓿,抢救结束后及时督促医生补开医嘱。 3、对于接获的口头或电话通知及重要检查结果,接获的护士必须及时通知医生或有关人员,必要时在相关笔记本记录提示。 目标四:建立临床试验室“危急值”报告制度 1、临床试验室应根据所在医院就医患者情况,制定出适合单位的“危急值”报告制度。

产房管理制度

K1+478~K1+568段左侧片石混凝土挡土墙 产房管理制度 1、产房助产士必须持证上岗,要有扎实的专业知识和技术,熟练掌握产时三个产程的处理,做好产时保健。 2、分娩室人员要定期培训并进行抢救练习,遇有突发情况时,能当机立断,妥善处理,以保护母婴安全。 3、凡入室者必须在指定地区更换内进衣、戴口罩、帽子及产房专用鞋。患有呼吸道感染及皮肤感染疾病的工作人员暂调离产房。非本科室人员未经允许不得擅自进入产房。 4、分娩室的用物、器械、药品、敷料,应由专人负责保管,用后随时进行补充。器械定期上油和维护。 5、每次分娩结束,应及时整理、清洁消毒产床及使用后的物品,按常规处理,室内通风换气,保持整洁。 6、待产室应经常保持安静、整洁,产妇入待产室必须更换病人衣裤和鞋。 7、产包打开超过四小时,产妇未分娩者需要重新更换产包,再行接生。 8、产妇合并传染病者,应在隔离产房分娩,器械均用消毒液浸泡处理后,再清洗包装,所有布类按消毒灭菌常规处理。使用后的一次性物品及胎盘必须放入黄色塑料袋内(双袋包装),密闭后运送,焚烧处理。产妇离开分娩室后,必须用消毒液擦拭室内所有物体表面及地面,并进行空气消毒,然后通风。 9、产时严密观察三产程进展,注意监护孕妇及胎儿情况。分娩后产妇在分娩室常规观察2小时,注意观察产妇生命体征及子宫收缩情况,防治产后出血,做好新生儿护理,若无特殊情况可送回爱婴区休息。 10、新生儿出生后,必须抱给产妇看性别,如有畸形或其他异常特征,也须向家属交待清楚,作好详细记录,并印新生儿双脚印和产妇右指模。在婴儿右腕系上手圈,并注明母亲姓名、床号及新生儿性别等,量体重、身高等检查后,裸体与母亲皮肤接触30分钟,做到早接触、早吸吮、早开奶。及时填好产时记录及新生儿出生证明材料。 11、设温馨产房及一对一全程陪伴分娩,使孕妇在分娩时得到助产士和亲人更多的抚慰、关怀和鼓励,达到顺利分娩的目的。精品文档word文档可以编辑!谢谢下载! 1页脚内容

定稿护工管理规定

定稿护工管理规定 Prepared on 22 November 2020

护工管理制度 护工须严格遵守医院各项规章制度,本着为患者服务、让家属放心、为医护人员减轻工作压力的原则,为患者提供精心的生活照料和日常护理,为医护人员分忧。 一、护工必须经过体检、培训、考核合格后,方能上岗并签订劳务合同。 二、遵守医院的规章制度,上班期间着工装、戴工牌,保持服装整洁,仪容仪表干净大方。 三、护工必须服从病区的管理规定,在护士长的领导和责任护士的指导下开展工作。 四、注重个人卫生,勤换衣物、勤洗澡(夏天每日至少一次,冬天至少三天一次),早晚刷牙、餐后漱口,预防口臭。 五、护工每日就餐及洗漱需在满足患者就餐及洗漱需求后。早餐时间不超过25分钟,中餐、晚餐时间不超过45分钟,晚上洗漱时间不超过45分钟。 六、在工作中用语文明,服务热情周到,态度和蔼可亲。 七、保持病区内环境安静,禁止嬉笑打闹、大声喧哗。 八、工作期间不得随意串房间,禁止带无关人员在病房闲逛或留宿。 九、遵守医院禁烟规定,病区内禁止吸烟。 十、工作期间禁止饮酒。

十一、在护士的指导下,对每位患者采取适当的安全保护措施,严防发生坠床、烫伤、跌伤、走失、自杀等意外情况。 十二、不得向患者及其家属暗示或索要钱、物,不乱吃患者的食品,不得私用患者及其家属的物品。 十三、对患者的身体状况、兴趣爱好和生活习惯要有一定的了解。做到四心,即:爱心、关心、热心、耐心,为患者提供优质护理服务。 十四、保持病房整洁,注意陌生人的进出,协助看管患者及其家属带来的物品。 十五、护工不得执行任何医疗护理操作,如换液、吸痰、拔管等。但有责任协助检查是否通畅、脱落,如发现问题及时报告护士处理。 十六、不准随便进出医生办公室、治疗室、值班室、护士站等工作场所,翻阅病例和其他医疗文件。 十七、护工之间团结协作,不在工作场合发生纠纷,一旦出现问题找直属管理人员调停解决。 十八、职务下所保管的财物短少、损坏、私用或擅送他人使用,照价赔偿。 十九、如损坏科室公用物品,一律自行赔付,公司不承担任何责任。 二十、注意用电安全,严禁在病区使用电炉、电饭锅、电水壶等大功率电器。

患者安全目标措施(详)

患者安全目标措施 目标一、严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性 目标二、提高用药安全 目标三、建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通,做到正确执行 医嘱 目标四、建立临床实验室“危急值”报告制度 目标五、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误 目标六、严格执行手部卫生,符合医院感染控制的基本要求 目标七、防范与减少患者跌倒事件发生 目标八、防范与减少患者压疮发生 目标九、鼓励主动报告医疗安全(不良)事件 目标十、鼓励患者参与医疗安全 实施CHA《2008年患者安全目标》的十项主要措施 实施CHA《2008年患者安全目标》的十项主要措施 目标一、严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性 【目的】 通过严格执行查对制度,来提高医务人员对患者身份识别的准确性,确保所执行的诊疗活动过程准确无误,保障每一位患者的安全。 【主要措施】 (一)健全与完善各科室(部门)患者身份识别制度。在标本采集、给药或输血

等各类诊疗活动前,必须严格执行查对制度,应至少同时使用两种患者身份识别方法(禁止仅以房间或床号作为识别的依据)。 1?临床科室2.手术室3.药房4?血库5?临床实验室6.病理科7.医学影像科8. 理疗科及针灸室9.供应室10.特殊检查室(心电图、脑电图、超声波等电生理检查)11.其他科室等科室(部门) (二)实施者应亲自与患者(或家属)沟通: 在实施任何介入或有创诊疗活动前,实施者应亲自与患者(或家属)沟通,作为最后确认的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作。 (三)完善关键流程的患者识别措施: 即在各关键流程中,均有对患者准确性识别的具体措施、交接程序与记录文件。 1.急诊与病房、与手术室、与ICU之间流程中有识别患者身份的具体措施、交接程 序与记录; 2.手术(麻醉)与病房、与ICU之间流程中有识别患者身份的具体措施、交接程序与记录; 3.产房与病房之间流程中有识别患者身份的具体措施、交接程序与记录。 (四)建立使用“腕带”作为识别标示的制度 1.对实施手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者在诊疗活动中使用“腕带”作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨识病人的一种必备的手段。 2?在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿等科室使用“腕带”,作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨识病人的一种必备的手段。 【适用范围】

护工管理规定流程

护工管理规定流程 Prepared on 22 November 2020

护工管理制度 护工要严格遵守医院各项规章制度,本着为病人服务、让家属放心的原则,给病人提供精心的生活照料和护理。 一、护工必须经过体检、培训,经考核合格后,方能上岗并签订劳动合同。 二、护工必须服从病区的管理规定,在护士长的领导和责任护士的指导下进行工作。 三、遵守医院的规章制度,上班穿工服,服装要整洁,不得干私活;病房不能嬉笑打闹、不准 喝酒、不准吸烟、不能窜房间,不准带无关人员在病房闲逛或病房内留宿。 四、在工作中使用文明用语,动作、说话轻柔、态度和蔼、平易近人,不得与病人及家属发生 争吵。 五、对病人的身体状况和兴趣爱好生活习惯要有足够了解,要有四心;即:爱心、关心、热 心、耐心为病人提供优质服务。 六、在护士长指导下,对每位病人采取适当的安全保护措施,严防发生坠床、烫伤、跌伤、走 失、自杀等现象。 七、不得向病人家属暗示或索要钱、物,不乱吃病人的食品,不得占用病人及家属东西,家属 带来的东西应妥善保管。 八、保持病房的整洁、安全,注意陌生人进出。 九、护工不准执行任何医疗护理操作,如换液、吸痰、拨管等。但有责任随时检查是否通畅、 脱落,发现问题及时报告护士处理。 十、不准随便进入医生办公室、治疗室、值班室、护士站等工作场所,翻阅病历和其他医疗文 件。 十一、认真完成本职工作,严格遵守工作时间,不准脱岗和旷工,有事提前通知病人家属及做好妥善工作按排。

十二、注意用电安全,严禁使用电炉、电饭锅、电水壶等。 十三、保持护工之间的团结协作,不闹无原则纠纷。 星城医院住院部,护理部

产房安全目标及措施

产房护理安全目标及措施 目标一:对新生儿识别的准确性 措施: 1、小宝出生后第一时间戴腕带,填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用,腕带填写的信息字迹清晰规范,准确无误。小宝使用腕带要舒适,松紧适宜,皮肤完整无破损。在诊疗活动中使用“腕带“,作为各项诊疗操作前辩识小宝的一种手段。 2、盖好母亲的拇指印和新生儿的脚印,避免护理差错。 3、对戴有腕带标识的小宝,随母亲回病房时,与病房护士认真交接,并签字。 4、对转到NICU的小宝,与NICU护士认真交接,并签字。 正常分娩的新生儿: (1)出生前,在包被上正确书写产妇信息。 (2)出生后,在包裹前,再次核对包被上产妇信息,一定要问产妇本人姓名。 (3)写腕带时,信息要和产妇本人核对。 (4)送产妇时,在产房门口,与家属核对产妇信息及包被。 (5)回病房后,与护士核对,认真交接。 剖宫产新生儿: (1)出生前,在包被上正确书写产妇信息。 (2)在手术室核对产妇信息,问产妇姓名及查看病历,采集产妇信息。 (3)新生儿出生后,在手术室带腕带,产妇信息与新生儿一块回产房。 (4)如果多个人连续剖宫产,交代随同人员新生儿回产房后交给值班人员。 (5)送产妇时,在产房门口,与家属核对产妇信息及包被。 (6)回病房后,与护士核对,认真交接。 目标二:对产妇安全的保证

1. 从产房到手术室剖宫产的产妇,要戴腕带,与手术室护士认真交接,并签字。 2. 制度相应的规章制度,规范产妇的交接程序,防止脱落产。 3、在床上活动的产妇,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。产妇上下床护士要搀扶,以免体位突然变化,引起血压迅速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,发生跌倒和坠床。 保障产妇安全: (1)认真观察产程,发现问题,及时通知医生。 (2)产后检查胎盘、破膜,不完整不要告诉产妇说“差不多”。 (3)检查会阴、阴道,取纱布,做肛查。 (4)送产妇回病房时,根据病情决定用推车或轮椅送。 (5)与医生,家属及产妇做好沟通。 目标三:加强急救药品和急救物品的管理,确保抢救工作顺利 措施: 1.产科随时都有急危重的患者,关系到母婴的安全,因此,产房的急救物品和药品要专人负责管理,要求定数量、定点放置、定期检查、定期维修等,要求抢救设备随时处于完好备用状态。助产士人人知晓急救药品和物品的使用方法及放置地点,一旦发生危重抢救,就必须争分夺秒,当机立断、沉着冷静、积极有效地抢救。 目标四:安全用药 1. 对静滴缩宫素的产妇,专人监护,根据宫缩调节滴速,并记录血压、脉搏、胎心、宫缩。遇到异常情况,立即停止滴注,并通知医生。 2. 胎肩娩出前,禁止肌注缩宫素。 目标五:加强薄弱环节管理,合理安排工作

机关规范化管理制度

机关规范化管理制度 为保证机关工作规范有序运行~树立建设部门良好形象~现就机关工作规范作出如下规定: 一、全体工作人员都要严格遵守办公时间~不迟到、不早退。早上提前15分钟到岗~打水、擦桌子,下班提前15分钟打扫环境卫生、整理内务。每天下午下班后~各科室应当完成桌面整理、茶具洗涮、纸篓倾倒、拖地等卫生保洁工作。 二、全体工作人员都要保持良好的精神状态。工作期间必须挂牌服务~着装整洁得体~男士提倡穿正装~女士着职业装,要谈吐文明~举止大方~待人接物彬彬有礼~工作时间不准在办公室卧躺~不准将腿搭在桌椅上,无特殊情况~工作日中午不准饮酒。 三、严格执行考勤制度。局有关科室要不定期的对机关工作人员的上下班情况及值班情况进行检查~检查结果与月度考核挂钩。上班时间~驾驶员必须在司机班坐班,值班期间~值班人员必须在值班室值班。全体工作人员工作期间都要坚守岗位~不脱岗、不串岗~不干与本职工作无关的事。 四、严格外出办公请示报告制度。科室负责人外出办公~要向分管领导报告,工作人员外出办公~要向科室负责人报告。各业务科室因公外出~要合理安排留守人员~尽量不要锁门~特殊情况需全体人员出动时~要挂敬告牌。所有工作人员外出执行公务都要保持联络畅通~遇有紧急或重要情况随时请示汇报。 五、保持机关内部安静、清新的办公环境。不准在办公室和楼道内大声喧哗、嬉笑打闹~不准上班时间在办公室内吃饭、吃零食~不准向楼下泼水、 1

扔杂物~不准带子女或亲朋好友到单位~上班期间不准扎堆聊天、下棋、打扑克、玩麻将、玩电脑游戏及从事其他娱乐性活动。 六、办公室布臵要简洁明快~合理规范~不得在墙上乱钉、乱挂、乱贴、乱画。办公用品放臵要整齐有序~室内不得堆放私人物品~办公桌面要保持干净、整洁和统一。 七、爱护公共财物~节约使用办公用品及易耗品~保证办公设施完好无损。下班时~各科室要将照明灯、空调、微机、门窗等关闭好。 八、严肃会场纪律。凡参加局机关统一组织的学习和会议~应提前10分钟入场。期间禁止吸烟~手机必须关掉或调至静音上~不得交头接耳、大声喧哗~不得阅读与学习和会议无关的书报杂志~不得随意出入或中途退场~要专心听讲~认真做好记录~保持良好的会场秩序。 九、下班后及双休日、节假日期间~除必要的加班和学习外~一律不准停留在单位办私事~不准在办公室打扑克、打麻将、下棋、玩电脑游戏。 十、全体工作人员都要牢固树立勤勉从政、高效服务的观念~养成认真负责、立说立行的工作作风。凡局里研究决定的事项、上级安排部署的工作、领导交办的任务~承办科室、单位和个人都要不遗余力~抓紧落实~主动汇报~按时保质保量完成~绝不允许拖沓、敷衍、没有回音。如遇特殊情况不能按时完成~应提前向领导报告~否则按贻误工作对待。 十一、发扬友爱精神~加强内部团结。同事间应积极开展批评与自我批评~大事讲原则~小事讲风格~生活上互相关心、互相爱护、互相帮助~工作上互相理解、互相支持、互相配合~分工不分家~团结一致~真抓实干~有效推动各项工作任务圆满完成。要坚决反对自由主义和破坏团结的不道德 2 行为,讲政治、顾大局~共同维护集体团结和荣誉。

护工规范化管理实施方案

护工规范化管理实施方案 根据《四川省卫生厅关于加强和改善医疗机构护工规范管理的通知》川卫办发【2013】366号文的通知精神,为加强和改善医疗机构护工从业行为的规范化管理,特制订如下实施方案。 一、工作目标 积极探索医院护工管理的科学方法,不断提高护工队伍的业务素质和服务水平。通过加强护工队伍的培训和管理,进一步规范护工服务、收费标准,整顿收费高、服务质量差等问题,打破垄断,促进优质护理工作结壮有用开展,维护医院、患者和护工三方的合法权益。 二、工作思路 为了医院各项诊疗护理工作更加规范有序,控制私人护工高收费劣服务的现象,医院全力维护患者的切身利益,不以盈利为目的。 医院可以直接聘用,全力配合支持管理机构开展各项管理工作。 三、主要任务 (一)规范岗位名称 为使护工岗位与临床护理工作有机结合,充分发挥护工的劳动价值,增强从业人员的荣誉感和责任感,医院从业人员一律称为“护工”。 (二)明确岗位职责并制定服务标准 护工的岗位职责由管理机构制定,并对其机构聘用的护工进行指导监督,尽职尽责提供陪护及生活护理;护工还必须密切配合医院对患者的各项诊疗和护理,不得擅自实施护理技术方面的工作。 (三)严格护工准入条件 1、凡从事护工岗位工作的人员,应经过相关培训上岗。

2、身体康健,无传染病及传染病原携带者,无残疾,持有二级以上医疗机构出具的康健检查合格证。 3、服务意识强,工作认真,有一定的语言表达和沟通交流的能力。 4、具有小学及以上文化,年龄在18-60岁,男女不限。 5、中等及以上专业学(职)校护理专业毕业的人员,免予培训,并优先聘用。 (四)建立护工管理机制 1、护工由陪护中心直接聘用并管理。 2、医院设立陪护中心,成立以护理部为主,保卫科部门为辅的管理领导小组,各病区护士长密切配合的管理架构,负责护工的日常事务监督与管理。 (五)强化护工培训 1、培训内容:(1)职业道德;(2)工作制度、职责和流程;(3)消毒隔离基本知识;(4)病人卫生处置和生活护理;(5)饮食种类;(6)护理等级要求;(7)多见卧位及意义,更换卧位方法;(8)康健教育相关知识;(9)沟通交流技巧等等。 2、培训方式:上岗前培训和上岗后定期强化培训相结合。 (六)加强管理 1、实行统一调配护工制度 (1)根据临床需要和患者意愿,由病区通知陪护中心及时安排护工陪护工作。 (2)住院患者应服从医院陪护中心安排的陪护工作,不得私自聘用护工。因分外情况需要自带陪护人员的,应经医院同意并接受医院管理;对不接受医院管理的自带陪护人员,医院有权予以拒接。 2、建立健全护工管理制度

重点部门、重点护理环节安全管理措施[1]

重点部门、重点护理环节 安全管理制度与措施 2016年7月新增 一、重点部门:如急诊科、产房、重症监护病房、手术室、供应室等部门进行重点管理,定期检查、规范。其管理措施有: 1、手术室、供应室、产房、重症监护病房、供应室系统所有人员应符合相应资质要求,并经相应考试、考核合格。 2、切实按照《四川省医院护理质量管理评价标准》对重点部门质量定期考核、评价,不断改进工作。 3、成立重点部门安全管理质控小组,定期进行安全教育及分析,查找安全隐患,防患于未然。 4、加强过程管理,作到科学规范。制订工作流程和风险预案。 二、对重点部门具体管理要求:各部门质量标准除按照四川省护理质量标准检查评价外,对急诊科、手术室、重症监护病房具体要求如下: 1、急诊科:⑴急诊科标记及预诊标记明显,及时分诊并安排就诊,可疑传染病人及时采取消毒隔离措施。⑵有常见危重抢救流程图、护士能掌握其抢救程序。⑶护士长管理有工作计划及实施措施、有各岗考评记录、抢救技术、业务培训计划和落实情况。有护理安全教育及检查记录,各项制度健全并严格执行。⑷抢救室必备器械齐全,基本设施齐全(平车、轮椅等),功能完好率100%。⑸抢救室布局合理,抢救药品、器械、物品、定人、定量、定点存放、定期检查,有登记,并保持应急状态。 2、手术室:⑴各种抢救设备齐全,功能完好,保持应急状态。

⑵密切观察病人的生命体征,做好护理记录。⑶严格执行各项查对制度和消毒隔离制度。⑷弹性排班,保证手术需要。⑸加强业务培训,保证新技术、新项目开展。⑹严格室内管理,保证手术安全顺利进行。 3、重症监护病房:⑴有完整的各项规章制度,记录齐全,有各种危重病抢救流程和护理常规。⑵人员配备充足,符合规定要求,24小时床监护,无家属陪伴。⑶根据病人情况制定治疗和护理计划及具体护理措施、实施方法和时间并详细记录。⑷入室人员必须更换拖鞋,带帽子、口罩。⑸抢救药品、物品、医疗器械或监护设备等定点存放,用后及时补充,随时处于备用状态除每班交班外,每周检查一次并做好记录。 三、特殊人员的安全管理措施 1、新调入人员上岗前进行岗前培训,学习相关制度,合格后方能上岗。 2、实习、进修生由符合资质的带教老师专人带教,放手不放眼,按计划教学,因人施教。 3、新招聘、新调入人员由指定人员带教,定期培训考核合格后方可独立倒班。 4、护士长及时了解护理人员思想动态、工作能力、做到以老带新,加强对低年资护理人员在理论、技能、护患沟通、安全、思想等方面的培训工作,树立安全意识、质量意识、法律意识。 5、护士长排班合理,利用现有人力资源,做到新老搭配,优化组合,合理分工。搭班做到相互提醒的注意义务,并创立一个宽松和谐的工作环境。 四、重点时段的安全管理措施

2018年机关规范化管理及作风建设指导意见

2018年机关规范化管理及作风建设指导意见 为更好地指导全县机关规范化管理及作风建设活动的深入开展,加快建立和完善决策目标、执行责任、考核监督机制,按照**号文件要求,特制定本指导意见。 一、总体要求 (一)深入贯彻党的***全会精神,以立党为公、执政为民为宗旨,以适应加快发展要求为导向,全面加强机关规范化管理及作风建设,建设工作规范、科学有序、运转协调、办事高效的创新型、学习型、服务型、务实型、廉洁型机关,在全县真正形成解放思想谋发展,铺下身子干事业,求真务实抓落实,一心一意求实效的浓厚氛围,推进经济社会更快更好发展。 二、制度化建设 (二)把制度建设作为基础性工作,依据法律法规,结合各自实际,建立起涵盖机关规范化管理工作各个方面和环节的制度体系,使各项工作都有制度可遵循,严格按规章制度办事。 (三)建立健全业务管理制度,主要包括业务工作制度、会议制度、公文办理制度、政务公开制度、服务承诺制度等。 (四)建立健全党务人事管理制度,主要包括党务活动制度、理论学习制度、干部培养和选拔任用制度、干部评议制度、廉洁自律制度等。 (五)建立健全后勤管理制度,主要包括财务管理制度、内部审计制度、考勤制度、环境卫生制度、值班工作制度、接待工作制度、公务活动礼仪制度、保密工作制度、档案管理制度、车辆管理制度、安全保卫制度等。 三、信息化建设 (六)按照“信息化垦利”建设的总体目标,对机关工作人员实行全员培训,重点岗位要熟练掌握微机操作技能。 (七)推进信息网络建设,广泛推行电子政务。已建立局域网(广域网、互联网站)的单位,拓宽应用范围,提高工作效率和办公(服务)自动化水平。有条件建立局域网的单位,要尽快建立并充分发挥其效益。 四、目标体系及标准化建设 (八)明确岗位职责,分层次制定出领导班子成员、中层干部和一般干部等全员岗

产房管理制度

产房管理制度 1.产房助产士必须持证上岗~要有扎实的专业知识和技术~熟练掌握产时三个产程的处理~做好产时保健。 2.分娩室人员要定期培训并进行抢救练习~遇有突发情况时~能当机立断~妥善处理~以保护母婴安全。 3.凡入室者必须在指定地区更换内进衣、戴口罩、帽子及产房专用鞋。患有呼吸道感染及皮肤感染疾病的工作人员暂调离产房。非本科室人员未经允许不得擅自进入产房。 4.分娩室的用物、器械、药品、敷料~应由专人负责保管~用后随时进行补充。器械定期上油和维护。 5.每次分娩结束~应及时整理、清洁消毒产床及使用后的物品~按常规处理~室内通风换气~保持整洁。 6.待产室应经常保持安静、整洁~产妇入待产室必须更换病人衣裤和鞋。 7.产包打开超过四小时~产妇未分娩者需要重新更换产包~再行接生。 8.产妇合并传染病者~应在隔离产房分娩~器械均用消毒液浸泡处理后~再清洗包装~所有布类按消毒灭菌常规处理。使用后的一次性物品及胎盘必须放入黄色塑料袋内,双袋包装,~密闭后运送~焚烧处理。产妇离开分娩室后~必须用消毒液擦拭室内所有物体表面及地面~并进行空气消毒~然后通风。 9.产时严密观察三产程进展~注意监护孕妇及胎儿情况。分娩后产妇在分娩室常规观察2小时~注意观察产妇生命体征及子宫收缩情况~防治产后出血~做好新生儿护理~若无特殊情况可送回爱婴区休息。 10.新生儿出生后~必须抱给产妇看性别~如有畸形或其他异常特征~也须向家属交待清楚~作好详细记录~并印新生儿双脚印和产妇右指模。在婴儿右腕系上

手圈~并注明母亲姓名、床号及新生儿性别等~量体重、身高等检查后~裸体与母亲皮肤接触30分钟~做到早接触、早吸吮、早开奶。及时填好产时记录及新生儿出生证明材料。 11.设温馨产房及一对一全程陪伴分娩~使孕妇在分娩时得到助产士和亲人更多的抚慰、关怀和鼓励~达到顺利分娩的目的。 产科 2012年03月

护工管理规定

护工管理规定 第一章总则 第一条为进一步规范我院护工管理,提高医院服务质量,根 据《**省卫生厅关于加强和改善医疗机构护工规范化管理的通知》要求,结合我院实际情况,特制定本规定。 第二条护工是指在医疗机构中,由病人或其家属聘用为病人 提供日常生活照料的社会人员,不属于卫生技术人员,其工作 主要是在科室病区护士长和注册护士指导下开展日常生活照料,包括协助病人维护清洁、仪表仪容,协助病人满足营养需求,如进餐、进饮,协助病人舒适与安全。 第三条制定本规定是为了最大限度的满足患者的生活护理需求,实现对护工管理工作的科学化管理,提高患者住院期间的 服务满意度,确保医疗质量和医疗安全,适用于我院所有住院 科室。 第二章管理模式 第四条医院引进专业陪护公司从事院内患者陪护工作。医院 对陪护公司采取社会化管理模式。陪护公司根据需要配备相应 数量的具有相关管理经验的专职管理人员,对在我院医疗服务 区域内提供护工服务的人员和服务内容实行管理,处理与陪护 相关的投诉、纠纷及赔付,保证护工工作有序规范的稳健运行。

第五条护工在我院医疗管理服务范围内为患者提供服务时,必须遵守国家法律法规、部门规章和我院的管理制度。陪护公司应当按照《**省卫生厅关于加强和改善医疗机构护工规范化管理的通知》(川卫办发〔2013〕366号)要求对护工进行管理,在我院医疗服务区域范围内为患者提供服务,并接受我院相关管理部门的监督,对我院提出的改进意见和建议应当予以采纳。 第六条陪护公司对其在我院医疗服务区域内从事患者护工服务的人员,统一建立档案进行管理,陪护公司所提供护工服务人员与我院之间没有任何劳动用工关系和雇佣关系,护工的服务收入及工资福利由陪护公司与护工协商确定,陪护公司与护工之间的争议纠纷与我院无关。 第七条陪护公司应积极组织护工参加岗前培训考核和岗位培训,所有护工应经培训考核合格后上岗,护工提供服务时应佩戴统一证件,并着统一工作服。 第八条护工不得乱串病房和私自翻阅病历,严禁以陪护代替护士从事护理工作,如吸痰、拔管等,发现问题要及时报告护士处理。在护士长的指导下,对病人采取适当的防护措施,严防发生坠床、烫伤、跌倒、自杀等现象。 第九条护工严禁在病房使用大功率电器,如电饭煲,电磁炉,酒精炉等,爱护科室公物,不得随意挪用,损坏公物应按价赔偿。

产房护理安全管理体会

产房护理安全管理体会 护理安全是指医院医务人员在对患者进行护理过程中,未对患者的心理、机体或功能造成法律法规等规定以外的损伤、缺陷、障碍以及死亡等事故。随着社会的进步,人们对医疗服务的要求越来越高。产房是高风险的科室,关系着母婴安全,工作环节多,技术性强,分娩期的护理稍有不慎或疏忽,就会给母婴带来不可弥补的伤害。针对产房工作中容易发生差错、矛盾、纠纷、投诉等的主要因素进行分析,掌握与发生风险相关的信息,对风险实行主动管理。从实际工作中经常总结经验教训,时刻规范助产士言行。建立健全产房各项规章制度,优化各种操作流程,用规章制度来约束护理活动。对此,我科对产房护理过程中可能存在的安全隐患和风险进行了全面的评估和分析,并提出了相应的整改措施,有效地保证了母婴安全。 标签:产房;安全管理;应用体会 产房是医疗事故和纠纷的高风险区,产房工作有变化快,要求高,风险大的特点。加强安全管理,是降低护理缺陷事件发生率的关键。近年来我科转变观念,严格落实各项规章制度,强调了重点部位、薄弱环节的质量控制管理,加强了护患沟通,从而减少了护理投诉,预防了护理纠纷的发生,提高了产房护理工作的满意度及护理工作质量。现将做法及体会介绍如下。 1 产房安全隐患分析 1.1护理制度不规范部分护理人员查对制度未严格执行。如抱错婴儿,或使婴儿滑落,均为导致医疗纠纷发生的因素。 1.2法律意识缺乏护理人员法律观念转变缓慢,易忽略护理过程中潜在的隐患和危机因素。护士无意识的言行可诱发纠;临床上常有护士凭经验、靠感觉的做法;护理措施不到位;护理记录不及时;在应对突发事件时缺乏应急措施和危机意识,对患者的权益和心理需求未引起足够重视,引起护患问冲突和矛盾。 1.3人力资源配置不均科室护理人员结构易发生变化,或护理队伍年轻化.未行专业知识考核,护理人员缺乏,缺乏处理问题的能力。产科多为刚毕业的年轻护士,处理应急事件力度不强。 1.4护患间缺乏有效沟通构造和谐医患关系良好的沟通是维系和谐医患关系润滑剂。在繁忙工作中常见助产士态度冷淡、语言生硬,治疗护理操作解释欠耐心,产妇紧张恐惧或难以承受,不能配合。 2 转变护理观念,严格落实规章制度 转变护理观念,树立”以人为本”的护理服务理念,把人性化护理服务贯穿于孕产的每一环节。加强产房护理人员的医德医风教育,改善服务态度,强化服务

如何加强办公室规范化管理工作

如何加强办公室规范化管理工作 近期,就加强办公室规范化管理问题,我们到部分省辖市党委办公室进行了学习考察。在与被考察单位深入交流沟通的基础上,结合洛阳市委办公室工作实际,提出了以下几点思考。 一、制度建设是基础 制度建设是机关建设中一项全局性、根本性和基础性的重要工作,对加强机关工作管理、规范工作人员行为具有重要作用,因此各地党委办公(厅)室都非常重视机关制度建设。近年来,洛阳市委办公室在实践中不断总结和规范,形成了一系列行之有效的规章制度,并得到了很好的贯彻执行,有效保障了办公室各项工作的正常运转。特别是党务政务事务等具体业务工作规范、工作流程,作为推进办公室机关建设和加强源头防范的治本之策,对于提升办公室服务水平发挥了有力地推动作用。制度建设不可能一劳永逸,需要根据形势变化和领导要求不断完善和提升。要全面审视和系统梳理办公室工作制度,该坚持的要继续坚持,该完善的要修改完善,该新建的要研究制定,理清办公室各项业务和各个环节的纵向、横向关系,建立设计科学、全面覆盖、标准统一、上下贯通的办公室制度体系。具体要从三个层面来审视和把握:在办公室层面,对办公室主要职责、重要工作、重大事项进行系统梳理,研究确定需要规范完善的规章制度;在科室层面,对照科室主要职责和承担的重要工作,提出需要完善的工作制度和工作规范;在科室内部,主要针对科室各项具体业务工作,修改完善工作程序和工作流程。 二、抓好落实是关键

空有制度而缺乏执行,再好的制度规范和工作机制都只能是流于形式的摆设。而办公室工作出现失误和差错的原因,大多是不按制度规范操作执行。因此,要在建立规范、完善制度的同时,进一步强化执行力,抓好制度落实。抓好制度落实要从领导带头做起。办公室领导要带头严格程序、讲究规矩、落实制度,通过言传身教、示范带动,使每个工作人员都能感受到领导的重视和制度的权威,增强遵守制度规范的意识。抓好制度落实要从学习培训入手。注重加强教育培训,采取内容讲解、现场示范、实战演示等形式,依靠机制、注重操作、强化激励,帮助大家养成坚定的执行意识、领悟科学的执行方法、掌握实用的执行技巧。抓好制度落实要靠追责问责强化。加强对制度执行情况的检查,对违反制度规定造成严重后果的要追究有关人员的责任,进一步强化按制度办事、按程序办事的意识,养成办公室全体人员的“执行习惯”,进而增强办公室工作的内生动力,形成科学严谨、规范有序、执行高效的工作格局。 三、科学管理是根本 近年来,随着形势的发展和任务的变化,如何通过科学规范化管理提高机关工作效能,使办公室工作尽快适应政治、经济和社会发展等方面的新常态,是各级党委办公(厅)室需要认真思考和加以解决的根本问题。从各地党委办公(厅)室的实践看,要实现办公室的科学有效运转,主要从加强层级管理、用制度管人管事、实行科学考评制度等三个方面着手。一是加强层级管理。某地市委办公厅的网格化管理模式,实质上也是基于加强层级管理的机制创新,这种管理机制能够明晰各级领导职责,充分发挥各级领导的作用,是一种科学有效的管理机制。二是用制度管人管事。实现用制度管人管事,必须具备完善的制度体系、自觉的执行主体和明确的监管主体。完备的制度体系是基础,需要不断的完善和创新;自觉的执行主体靠培养和约束,需要不断的教育和强化;明确的监管主体既包含各级领导干部,又包含承担监管职能的部门和工作人员。三是实行科学考评制度。科学的考评制度是检验和推动党委

护理“十大”安全目标及措施1

保定市第一中心医院 护理“十大”安全目标及措施 目标一:提高对患者身份识别的准确性 1、在进行各项操作时,必须严格落实三查八对制度,查对无误后方可执行。到患者床边查对时必须在患者或家属应答无误后,方可操作。 2、查对患者姓名时,护士要以询问患者叫什么名字为主,查看腕带,进行双向查对。 3、静脉输液时输液单必须挂在输液架上,护士每更换一瓶液体告知患者输入的液体及主要药物,并记录更换时间、签全名,防止错输、漏输。 4、处置、用药时培养护士应用发散思维查对,即患者为什么用这种药、为什么做这种治疗或者用止痛药哪里痛?用“降温药---发热吗”,以此识别患者与治疗是否相符,提高识别患者的正确率。 5、交叉抽血时,必须一次只能抽一人,操作完一人,再操作另一人,防止出错。给患者输血时,做好输血查对工作,到血库取血时,护士必须携带取血单与检验人员认真核对交叉配血结果,并签字。 6、输血时一次输一人,必须两名护士或请医生协助核对无误并签字,两人到患者床前与患者或家属再核对患者血型,方可给患者输血。并应严密观察有无不良反应。 7、在进行各项操作时,护士必须向患者或家属主动进行解释,取得理解合作,并保证实施正确的操作,特别是进行插尿管、胃管、静脉留置针等操作时,更应向患者或家属解释交待清楚,防止患者或家属将管道自行脱出。 8、急诊科收入病房的危重患者、手术室护士护送的手术患者、产房送病房的患者、转科病人,护士必须及时迎接,双方认真交接核查,转送科室做好小结,收接科室责任护士做好交接记录并签名。 目标二:保证用药的安全 1、所有常备药每周核对、检查并记录,保持数量准确无变质过期;急救药品用后及时补充,保证数量,每班检查并记录。 2、氯化钾、硫酸镁等特殊药物单独放置。 3、病房内药柜,内服、注射、外用药严格分开,杜绝混放、乱放现象发生,外用消毒液必须单独存放,严防与液体混放。

产房管理制度

山东省三级医院新生儿科护理质量评价标准(讨论稿) 产房管理制度 1、产房助产士必须持证上岗,要有扎实的专业知识和技术,熟练掌握产时三个产程的处理,做好产时保健。 2、分娩室人员要定期培训并进行抢救练习,遇有突发情况时,能当机立断,妥善处理,以保护母婴安全。 3、凡入室者必须在指定地区更换内进衣、戴口罩、帽子及产房专用鞋。患有呼吸道感染及皮肤感染疾病的工作人员暂调离产房。非本科室人员未经允许不得擅自进入产房。 4、分娩室的用物、器械、药品、敷料,应由专人负责保管,用后随时进行补充。器械定期上油和维护。 5、每次分娩结束,应及时整理、清洁消毒产床及使用后的物品,按常规处理,室内通风换气,保持整洁。 6、待产室应经常保持安静、整洁,产妇入待产室必须更换病人衣裤和鞋。 7、产包打开超过四小时,产妇未分娩者需要重新更换产包,再行接生。 8、产妇合并传染病者,应在隔离产房分娩,器械均用消毒液浸泡处理后,再清洗包装,所有布类按消毒灭菌常规处理。使用后的一次性物品及胎盘必须放入黄色塑料袋内(双袋包装),密闭后运送,焚烧处理。产妇离开分娩室后,必须用消毒液擦拭室内所有物体表面及地面,并进行空气消毒,然后通风。 9、产时严密观察三产程进展,注意监护孕妇及胎儿情况。分娩后产妇在分娩室常规观察2小时,注意观察产妇生命体征及子宫收缩情况,防治产后出血,做好新生儿护理,若无特殊情况可送回爱婴区休息。 10、新生儿出生后,必须抱给产妇看性别,如有畸形或其他异常特征,也须向家属交待清楚,作好详细记录,并印新生儿双脚印和产妇右指模。在婴儿右腕系上手圈,并注明母亲姓名、床号及新生儿性别等,量体重、身高等检查后,裸体与母亲皮肤接触30分钟,做到早接触、早吸吮、早开奶。及时填好产时记录及新生儿出生证明材料。 11、设温馨产房及一对一全程陪伴分娩,使孕妇在分娩时得到助产士和亲人更多的抚慰、关怀和鼓励,达到顺利分娩的目的。 页脚内容1

老年精神科护工的规范化培训和管理

老年精神科护工的规范化培训和管理 目的让护工掌握老年精神科的陪护知识和技能,提高护工的综合素质,服务好老年精神病患者。方法于常州市德安医院制定护工职责、管理制度、培训大纲,由护理人员对护工采用集中培训、个别辅导及规范化管理,让护工掌握老年精神病患者简单的病情观察和生活护理技能。结果护工的综合素质尤其病情观察能力、生活护理能力水平和服務质量均得到显著提高。结论对老年精神科护工进行规范化培训和管理,能提高护工的综合素质能力,达到了患者、医院、护工3方均满意的结果。 标签:老年精神科;护工;规范化培训;管理 Standardized Training and Management of Elderly Psychiatric Nurses ZHU Yong-xing1,CHEN Zhao-hong2 1.De’an Hospital of Changzhou City,Changzhou,Jiangsu Province,213000 China; 2.Nanjing Brain Hospital,Nanjing,Jiangsu Province,210029 China [Abstract] Objective This paper tries to enable nursing workers to master the knowledge and skills of nursing care in the elderly psychiatrics,to improve the comprehensive quality of care workers,and to serve the elderly patients with mental illness. Methods Setting up the nursing staff’s responsibility,management system and training program and centralized training and individual counseling in De’an Hospital of Changzhou City were adopted by the nursing staff to help master the simple condition and life nursing skills of the elderly mental patients. Results The comprehensive quality of nursing care workers,especially the ability of observation,the ability of living and nursing,and the quality of service were significantly improved. Conclusion The standardized training and management of the elderly psychiatric nurses can improve their comprehensive quality and reach the satisfactory results of the patients,hospital and nursing care workers. [Key words] Elderly psychiatric;Nursing care workers;Standardized training;Management 随着我国老龄化时代的到来,老年精神病患者数量也随之有较大幅度的增长,而老年精神病患者常因躯体疾病和年龄等问题,个人生活需要陪护人员予以协助料理,与此同时,患者家属常因工作等问题没有时间和精力在院陪护,因此,护工随之孕育而生。据调查:94.12%患者认为医院有必要为患者提供专职陪护服务[1]。为弥补护理人力资源的相对不足,满足患者的需求,由护工承担护理中非技术性、非专业性工作,使护士能更好地集中精力完成护理中技术性工作,保证护理质量,已成为社会发展的必然趋势[2]。该院使用的护工由护工公司招聘、派遣及管理,为了让护工更好地适应和做好老年精神科患者的生活护理工作,该

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