各种物品消毒隔离要求

各项物品消毒隔离要求

一、无菌操作

1、严格执行无菌操作规程，操作时环境整洁，戴口罩，无菌操作前后洗手。

2、无菌物品与非无菌物品不得混放，治疗车上层为清洁区，下层为污染区，清洁物品和污染物品区

分放置，治疗车进病房备快速手消毒液

3、注射做到一人一针一管一消毒，集体注射病人间必须用快速手消毒液擦手30秒。

4、静脉针、肌肉针放无菌盘。

5、使用后物品处理基本原则：

（1）、清洗——消毒（灭菌）

（2）、一般消毒，有效氯浓度为500mg/L

（3）、疑似或确诊传染病，有效氯浓度为2000mg/L

二、体温表消毒

1.步骤：

1)使用后体温表先用2000mg/L有效氯消毒液浸泡5分钟作第一道处理

2)取出用自来水冲洗

3)纱布擦干后甩于35℃以下

4)再放入另2000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟作第二道处理

5)冷开水冲洗

6)肛、口表分别用酒精纱布擦干后放于不同容器内备用

7)总消毒1次/周。

三、氧疗物品消毒

1.氧气使用时，湿化瓶内应用灭菌蒸馏水1次/日；间歇吸氧者一次性鼻导管每日更换一次；连续

吸氧者一次性鼻导管每日更换两次（双鼻导管每天用75%酒精棉球擦拭，每周更换一次）；病人的鼻腔用沾有清水的棉签清洁2次/日；如连续使用者一次性供氧管每周更换一次。出院、转科、死亡等应做好终末消毒。（疑似或确诊传染病、绿脓杆菌等感染的湿化瓶就地消毒：2000mg/L 有效氯消毒浸泡60分钟后清洗，再用500mg/L有效氯消毒浸泡30分钟后清洗备用）。

2.消毒后氧疗装置科安装在床头或统一放置，用清洁布套罩好，保持干燥、备用

3.湿化瓶及内芯，浸泡在500mg/L有效氯消毒液中。

4.流量表：每周或每位病人使用后500mg/L有效氯消毒液擦拭，内侧用75%酒精擦净。

四、超生雾化器消毒

1.螺纹管、面罩（口含嘴），做到一人一用一消毒。

2.使用后的雾化罐先清洗再用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，冲洗、备用，一次/日

3.更换水槽内的水，一次/日。

4.一次性氧气雾化器专人使用，用毕按感染性医疗废弃物品处理。

五、压舌板消毒

1.重复使用的压舌板，用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟。

2.自来水清洗。

3.擦干包好后高压灭菌。压舌板每包≤10跟。

4.打开后限24小时使用。

六、无菌物品的保管

1.无菌物品有专柜及专人管理，各类一次性物品集中定点放置，存放应按消毒有效期从近到远，

从前到后，从左到右，从上到下的顺序排列，每天检查无菌包，无菌与非无菌物品不得混放，保持柜内清洁整齐

2.各类无菌包规格符合要求，包布清洁无破损，包外有3M指示带，注明包的名称、有效期（例3

月5日记：5/3），签全名，3M一取三条杠为界，包内放置化学指示卡，指示卡由米白色变成黑色表示已灭菌

3.打开过无菌物品（和液体）应写明：打开日期、时间、及签名。

4.无菌应放于离地面高25cm，距墙5cm，离天花板50cm的专柜内，保持柜内清洁整齐，擦拭1

次/日。

5.掉落地上或误放不洁区沾水、包布破损、包裹松散均视为污染，不可视为无菌包使用。

七、无菌物品保存期

1.经高压灭菌物品：自灭菌日始可存放14天（布包装材料），梅雨季节（以天气预报为准）缩短

至7天。塑封包装可存放时间为180天。

2.打开过的无菌敷料、器械等:限于24小时内使用

3.启用的无菌液体应注明开启日期、时间、签名：打开过的无菌盐水，限于2小时内使用：抽吸

的溶媒限于24小时内使用

4.煮沸消毒后器械物品：限于4小时内使用

5.浸泡消毒的器械物品：限于4小时内使用

6.铺好的无菌治疗盘：限于4小时使用

八、无菌容器消毒

1.使用前，检查各封门是否关闭严密

2.使用后无菌容器要盖严

3.无菌容器一经打开最长时限为24小时，并注明开启日期、时间

九、注射部位消毒

安尔碘消毒注射部位：直径＞5cm，静脉注射消毒两遍，肌注消毒两遍

十、皮肤、手消毒

1.操作前后用洗手液、流动水洗手（六步洗手法）

2.集体注射病人间用快速手消毒液擦手30秒

3.办公室、治疗室应使用皂液洗手，并使用纸巾干手（严禁使用固体肥皂）

十一、血压计、听诊器、冰袋等一般诊疗用品消毒

1.血压计、听诊器、冰袋等用500mg/L有效氯消毒液擦拭，一次/日

2.血压计袖带：每周清洗并记录，用肥皂液清洗、晾干备用。若遇袖带被血渍污染，抢救或死亡

病人后应用2000mg/L 有效氯消毒液浸泡30分钟再洗净、晾干、备用。

十二、引流物的处理（引流瓶、吸引器、胃肠减压器）

1.有污水处理的医院，引流液可直接倾倒。

2.引流瓶用后先冲洗干净再用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟、冲净、晾干、备用一次/日

3.重复使用的吸引管、玻璃街头、冲洗干净后用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟1次/日

4.重复使用的医用物品按清洗——消毒（灭菌）原则处理。

5.用于伤口的引流瓶、玻璃街头及吸引管、均需灭菌

6.耐高温重复使用的物品，送供应室高压灭菌

十三痰杯、痰盂、便器等消毒

1.清洁后用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟（加盖）

2.抽水马桶可用消毒液反复洗擦

十四床刷套（巾）消毒

1.一床一巾湿性扫床

2.集中送洗

十五气圈、沙袋（布套）消毒

使用过的布套，用500g/L有效氯消毒液浸泡30分钟，清洗、晾干、备用，一次/周

十六清洁用具（抹布、拖把）消毒

1.用500mg/L有效氯消毒液擦拭物体表面，2次/日

2.床头柜抹布专用，做到一桌一巾。

3.用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后，清洗、晾干、备用

4.拖把应有明显标记，分开清洗，消毒一次/周。

5.病区的抹布拥有明显标记，分开使用

十七终末消毒

1.一般病人出院或转床后

1)痰杯、面盆：用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，后清洗，用去污粉擦净污垢，冲洗、擦干、

备用。

2)床头柜、床架：500mg/L有效氯消毒液擦拭

3)被褥、床垫：紫外线照射30分钟

4)病人床单位的终末消毒：紫外线消毒遵循《拆—擦—照—铺》原则执行

2.感染及传染病病人出院或转床后

1) 用1000mg/L有效氯消毒擦拭

2) 接触过病人的一切物品均应按特殊消毒方法进行处理。遵循《照—拆—擦—铺》的原则。

注：日光暴晒须连续6小时，不到6小时则须进行紫外线常规照射。

十八紫外线消毒

1. 无人情况下，紫外线灯管预热5分钟后计算时间，每次照射30分钟。

2. 紫外线灯管强度监测：功率≥80uw/cm2每半年测定一次，功率＜80uw/cm2每季度测定一次，如功率≤70uw/cm2应更换灯管。

3. 每周用95%酒精纱布擦拭灯管表面一次，并记录。

4. 移动性紫外线消毒灯使用时，应登记照射的日期、时间、床位并签名。

5.治疗室、处置室（换药室）辅助间等，紫外线消毒两次/日（10：00,16:00）并登记

6.建立使用时间登记本（日期、照射地点、照射时间、积累照射时间、照射者姓名），如使用积累时间超过1000小时，则应更换。

7.消毒时间已到，关灯后，应待灯管冷却3—4分钟后再开灯或移动灯管，防止损坏