【医学论文】 电外科工作站双极电凝钳在腹腔镜手术中的应用
双极电凝镊简介
双极电凝镊简介 、历史 电凝用于外科止血起源很早，用于手术的电流为高频电流（频率每秒数千周到2兆周以上）。应用高频电流，即使电压高达数千伏，亦可安全通过人体，不引起神经或肌肉反应。利用高频电流的热效应，使血管壁脱水皱缩、血管内血液凝固，并使血管与血凝块互融为一体，而 达到有效止血目的。 1926年Cushing在Bovie协助下，创用高频电流于脑外科，至今高频电灼器或电刀已成为手术室常备器械之一。电凝器系采用振荡管或火花间隙放电装置来产生手术所需的高频电流。 最初应用及至今仍被常用的电凝方法为“单极电凝”，即将一面积较大的金属板与病人臀部 接触作为电极之一，称为病人电极或无效电极；另一电极则与止血器械连接起电凝作用，称为手术电极或有效电极。使用单极电凝时电流通过病人身体，其热效应的大小取决于电极与 身体组织接触面的大小，即单位面积电流量（电流密度）的大小与接触面积大小成反比。无效 电极的金属板与身体接触面积甚大，单位面积的电流量甚小，故对组织无热灼作用。有效电 极用于止血或切割时与组织的接触面甚小，电流密度甚大，则产生热灼止血或切割作用。单 极电凝还可与多种手术器械如止血钳、镊子、吸引器、手术刀或钢丝圈套等接触而起到止血 或切割等多种用途；但其所需电量大，热扩散范围大，对周围组织损害较大，在距离电切1厘米处尚可见到组织改变，因而单极电凝在重要部位如皮层功能区、重要血管附近及脑干、脊髓、神经根等处不宜应用。 双极电凝的问世早在1940年，它与单极电凝的区别在于取消了与病人臀部接触的无效电极，而将两个电极分别接在一把镊子的两叶片上，此镊子的两叶片之间是绝缘的。应用时电流只
UT200数字钳式万用表使用说明书
UT200系列数字钳式万用表 一、测量操作说明 １、交流电流测量 （１）将功能量程开关置于相对应的交流电流测量档。（2/20A 200/400A）（２）按下板机，张开钳头把夹住一根被测导线(电线)。夹住两根(平行线)则不能检测电流。 （３）从显示器上读取测量结果，为正弦波有效值（平均值响应）。 ２、直流电压测量 （１）将红表笔插入“Ｖ”插孔，黑表笔插入“COM”插孔。 （２）将功能量程开关置于直流电压测量档，并将表笔并联到待测电源或负载上。（３）从显示器上读取测量结果。 ３、交流电压测量 （１）将红表笔插入“Ｖ”插孔，黑表笔插入“COM”插孔。 （２）将功能量程开关置于交流电压测量档，并将表笔并联到待测电源或负载上。（３）从显示器上读取测量结果，为正弦波有效值（平均值响应）。 ４、电阻测量 （１）将红表笔插入“·）））VΩ”插孔，黑表笔插入“COM”插孔。 （2）将功能量程开关置于“Ω”档（电阻测量功能为默认值），并将表笔并联到被测电阻上。 （3）从显示器上读取测量结果。 5、二极管测试 （1）将红表笔插入“·）））VΩ”插孔，黑表笔插入“COM”插孔。红表笔极性为“+”。黑表笔极性为“—”。 （2）将功能量程开关置于“”测量档，再按SEECTL键选择进入二极管 测试功能，红表笔接到被测二极管的正极，黑表笔接到二极管的负极。 （3）从显示器上读取被测二极管的近似正向压降值，一般为0.5～0.8V。 6、电路通断测试 （1）将红表笔插入“·）））VΩ”插孔，黑表笔插入“COM”插孔。 （2）将功能量程开关置于“·）））”档，再按SEECTL键选择进入电路通断测试功能，并将表笔并联到被测电路两端。 （3）如果该两端之间的电阻低于70Ω，内置蜂鸣器将会发出响声表示被测电路为导通。 7、温度测量 （1）将温度探头的输出端（正、负极）分别接入仪表“·）））VΩ”、“COM” 输入插孔。 （2）将功能量程开关置于℃温度测量档，将温度探头的测温端置于待测物面上
双极电凝在神经外科的应用技术
双极电凝在神经外科的应用技术 一、历史 电凝用于外科止血起源很早，用于手术的电流为高频电流（频率每秒数千周到2兆周以上）。应用高频电流，即使电压高达数千伏，亦可以安全通过人体，不引起神经或肌肉反应。利用高频电流的热效应，使血管壁脱水皱缩、血管内血液凝固，并使血管与血凝块互融为一体，而达到有效止血目的。 1926年Cushing在Bovie协助下，创用高频电流于脑外科，至今高频电灼器或电刀已成为手术室常备器械之一。电凝器采用振荡管或火花间隙放电装置来产生手术所需的高频电流。 最初应用及至今仍被常用的电凝方法为“单极电凝”，即将一面积较大的金属板与病人臀部接触作为电极之一，称为病人电极或无效电极；另一电极则与止血器械连接起电凝作用，称为手术电极或有效电极。使用电极电凝时电流通过病人身体，其热效应的大小取决于电极与身体组织接触面的大小，即单位面积电流量（电流密度）的大小与接触面积大小成反比。无效电极的金属板与身体接触面积甚大，单位面积的电流量甚小，故对组织无灼热作用。有效电极用于止血或切割时与组织的接触面甚小，电流密度甚大，则产生热灼止血或切割作用。单极电凝还可与多种手术器械如止血钳、镊子、吸引器、手术刀或钢丝圈套等接触而起到止血或切割等多种用途；但其所需电量大，热扩散范围大，对周围组织损害较大，在距离电切1厘米处尚可见到组织改变，因而单极电凝在重要部位如皮层功能区、重要血管附近及脑干、脊髓、神经根等处不宜应用。 双极电凝的问世早在1940年，它与单极电凝的区别在于取消了与病人臀部接触的无效电极，而将两个电极分别接在一把镊子的两叶片上，此镊子的两叶片之间是绝缘的。应用时电流只经过镊子两尖端之间的组织，故所需电量大为减少，一般单极电凝的1/4到1/3，在重要部位如脊髓内止血时甚至可将电量减低到不及电极电凝的1/10，因而热的扩散和邻近损害均相应减少。此外，双极电凝在有液体如生理盐水、脑脊液或血液存在的情况下，同样地起
德国狼牌内窥镜产品操作手册
产品简介 德国狼牌内窥镜WOLF公司是一家具近半个世纪历史的著名企业。以硬性内窥镜和手术器械及纤维软镜为主导的产品系列，已超过三万种，覆盖世界一百多个国家。其产品设计超前，工艺精湛，经久耐用等特点已经广为医院青眯。WOLF公司生产的内窥镜保持一贯德国技术的特点，精确，安全，耐用，合乎BF标准且操作简单，在最大程度上保证患者安全和满足临床的需要。 内窥镜发展史 内窥镜起源于100年前，主要经历了4个发展阶段，每个阶段都以当时所用器械的主要特征为标志。 硬式内镜阶段（1806－1932）：硬式内镜由德国人Philipp Bozzini 首创，由一花瓶状光源、蜡烛和一系列镜片组成，主要用于膀胱和尿道检查。1895年Rosenhein研制的硬式内镜由3根管子呈同心圆状设置，中心管为光学结构，第二层管腔内装上铂丝圈制的灯泡和水冷结构，外层壁上刻有刻度反应进镜深度。1911年Elsner对Rosenhein式胃窥镜作了改进，在前端加上橡皮头做引导之用，但透镜脏污后便无法观察成为主要缺陷，尽管如此，Elsner式胃镜1932年以前仍处于统帅地位。 半屈式内镜阶段（1932—1957）：Schindler从1928年与优秀的器械制作师Georg Wolf 合作研制胃镜，最终在1932年获得成功，定名为Wolf-Schinder式胃镜。之后，许多人对其进行了改造，使之功能更为齐全，更为实用。 光导纤维内镜阶段（1957年至今）：1954年，英国的Hopkins和Kapany发明了光导纤维技术。1957年，Hirschowitz及助手在美国胃镜学会上展示了自行研制的光导纤维内镜。60年代初，日本Olympas厂在光导纤维胃镜基础上，加装了活检装置及照相机，有效地显示了胃照相术。1966年Olympas厂首创前端弯角机构，1967年Machida厂采用外部冷光源，使光量度大增，可发现小病灶，视野进一步扩大，可以观察到十二指肠。近10年随着附属装置的不断改进，如手术器械、摄像系统的发展，使纤维内镜不但可用于诊断，且可用于手术治疗。 电视内镜时代（1983年以后）：1983年Welch Allyn公司研制成功了电子摄像式内镜。该镜前端装有高敏感度微型摄像机，将所记录下的图像以电讯号方式传至电视信息处理系统，然后把信号转变成为电视显像机上可看到的图像。 影像质量评价 内窥镜在200年里结构发生了4次大的改进，从最初的硬管式内镜、半曲式内镜到纤维内镜，又到如今的电子内镜。随着科技的进步，影像质量也发生了一次次的质的飞跃。最初Bozzine研制的第一台硬管内镜以烛光为光源，后来必为灯泡作光源，而当今从内镜获得的是彩色相片或彩色电视图像。这图像不再是组织器官的普通影像，而是如同在显微镜下观察到的微观像，微小病变清晰可辨，可见其影像质量已达到了较高的水平。 医用内窥镜分类 按其发展及成像构造分类：可大体分为3大类：硬管式内镜、光学纤维（软管式）内镜和电子内镜。
数字钳形表操作规程
数字钳形表操作规程 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】
钳形表操作规程 一、注意事项： ①不要在潮湿、肮脏或危险的环境中使用仪表； ②测量时要使用正确的端子、功能档和量程； ③切勿在测试导线插入输入插孔时测试电流； ④端子或任何一个端子与接地点之间施加的电压不能超过仪表上标示的额定值； ⑤对30V交流（有效值），42V交流（峰值）或60V直流以上的电压，应格外小心，这类电压有造成触电的危险； ⑥为避免因读数错误而导致触电或伤害，显示电池低电量指示符时应尽快更换电池； ⑦在打开后盖更换电池前，要先取下测试导线并断开仪表与被测电路的连接。在电池盖取下或机壳打开时，请勿操作仪表； ⑧如果钳口内的磨损标记已经看不清，请不要使用该钳表； ⑨仪表须由合格的专业维修人员来负责维修； 二、操作规程： 1.测量交流或直流电流值： ①将旋转功能开关转至合适的电流量程； ②如果需要，可按“AC/DC”按钮选择直流。默认是交流电流； ③如要进行直流测量，先等待显示屏稳定，然后按“ZERO”将仪表归零； ④按住钳口开关张开夹钳并将待测导线（一根）插入夹钳中； ⑤闭合夹钳并用钳口上的对准标记将导线居中； ⑥查看液晶显示屏上的读数。 2.测量交流和直流电压： ①将旋转功能开关转至电压档； 如果测量直流电压，按“AC/DC”按钮变换为直流电压。默认是交流电
压； ②将黑色测试导线插入COM端子，并将红色测试导线插入VΩ端子； ③将探针接触想要的电路测试点，测量电压； 3.测量电阻： ①将旋转功能开关转至“Ω”； ②切断被测电路的电源； ③将黑色测试导线插入COM端子，并将红色测试导线插入VΩ端子； ④将探针接触想要的电路测量点，测量电阻； ⑤查看液晶显示屏上的读数。 4.测试通断性： ①切断被测电路的电源； ②将旋转功能开关转至“Ω”； ③将黑色测试导线插入COM端子，并将红色测试导线插入VΩ端子； ④将探针与待测电路或组件的两端连接； ⑤如果电阻小于30Ω，蜂鸣器持续发声，表示连通，如果显示屏显示“OL”,表示电路开路。 5.保持： 要捕获和保持当前读数，在读取读数时按“HOLD”按钮。再按一次“HOLD”按钮返回实时读数。 三、维护保养规定： ①经常保持仪表清洁，不准在仪器表面乱涂乱划。 ②定期清洁仪器表面内部灰尘。
手术室德国蛇牌双极电凝操作流程
德国蛇牌双极电凝操作流程 蛇牌双极电凝仪GN160特有的两种模式:强制模式和标准模式；适用于普外科和脑外科，其中脑外科分为颅内手术和颅外手术。 一、操作流程 强制模式：适应于头皮以及血管比较丰富的部位。 标准模式：适应于颅内以及颅底各部位，如剂量需加强可进入强制模式。 1: 检查电源线和脚踏的（是否）连接正常。 2: 开机按 1 键，开机后仪器进入自检，并伴有蜂鸣声。 3: 长按旋钮3秒钟后，旋钮旁边出现白光圈，逆时针旋转面板显示进入强制模式。 顺时针旋转面板显示进入标准模式。短按旋钮可以进入工作音量参数调节，再短按进入美国制式调节。 4：选择好工作模式后长按3秒退出调节状态。 5：旋钮周边是绿色光时就可以旋转旋钮调节工作所需剂量，开始工作。 6：工作结束后按o键关机。 德国双极电凝器的优点 德国双极电凝器用于脊髓及后颅窝手术有很大优点，在对脊髓表面或脑干表面进行电凝止血，或脊髓切开作电凝止血时，无深部损害这是由于电流和热的播散局限。 二、双极电凝的使用技巧：
1、在达到凝血效果的前提下，使用最低功率：大功率输出容易损坏电凝工具，并且导致组织的过早碳化（粘连发生的原因），这会造成电凝镊头端的损坏，要达到相同的凝血效应，双极电凝需要的输出电量只为单极电凝的20-30%。 2、正确的操作技术：在电凝时轻微地前后移动电凝镊头端，进行间歇性电凝，（频繁而短时间的电凝优于一次性长时间的电凝），这样的电凝更可靠及有效。 3、正确的处理和清洁：每一次手术结束后，电凝镊的头端都必须用柔软的，湿润的织物擦试，避免用任何刀片和尖锐物品刮拭并清洁。 4、镊子与导线消毒：高温高压(134℃)，低温等离子。
01 有源手术器械说明
01 有源手术器械说明 一、范围 本子目录包括以手术治疗为目的与有源相关的医疗器械，包括超声、激光、高频/射频、微波、冷冻、冲击波、手术导航及控制系统、手术照明设备、内窥镜手术用有源设备等医疗器械。 二、框架结构 本子目录按照产品预期用途和专业技术及功能特点进行层级排序，共划分为10个一级产品类别，在一级产品类别的基础上根据先设备后附件的形式设立二级产品类别共25个，列举120个品名举例。 本子目录包括2002版医疗器械分类目录中《6821医用电子仪器设备》《6822医用光学器具仪器及内窥镜设备》《6824医用激光仪器设备》《6825医用高频仪器设备》《6854手术室急救室诊疗室设备及器具》《6858医用冷疗低温冷藏设备及器具》和《〈6816烧伤（整形）科手术器械〉（部分）》，还包括了2012版医疗器械分类目录中《〈6823医用超声仪器及有关设备〉（部分）》。 该子目录中一级产品类别与2002/2012版分类目录产品类别的对应关系如下：
三、其他说明 （一）医用激光光纤与激光治疗仪配套应用，传输激光器产生的能量，用于激光手术治疗。依据《关于一次性前列腺治疗套件等产品分类界定的通知》（国食药监械〔2008〕587号）和《国家食品药品监督管理局关于超声肿瘤治疗系统等17个产品分类界定的通知》（国食药监械〔2012〕36号）分类界定文件规定管理类别为二类，分类编码6824。因此将医用激光光纤纳入《01有源手术器械》目录中。 （二）射频消融设备用灌注泵，管理类别由第三类降为第二类。 （三）发光二极管（LED）手术照明灯，管理类别由第二类降为第一类。
01 有源手术器械 —3—
腹腔镜次全子宫切除中双极电凝钳的应用分析
腹腔镜次全子宫切除中双极电凝钳的应用分析 发表时间：2013-11-01T09:18:06.013Z 来源：《医学与法学》2013年第2期供稿作者：刘海林 [导读] 所有患者均取膀胱截石位，在气管插管全身麻醉状态下接受手术。经阴道置入举宫器。取脐上缘穿刺孔建立CO2气腹，气腹压力为12mmHg。 刘海林 （江苏省邳州市东方医院 221300） 【摘要】目的探讨腹腔镜次全子宫切除中双极电凝钳的应用效果，以供参考。方法将2008年3月至2011年3月在我院行腹腔镜次全子宫切除术患者64例纳入研究，并随机分组。A组患者采用传统套扎法切除子宫，B组患者采用双极电凝法切除子宫。对比两组患者手术时间、术中出血量、术后残端出血率的差异性。结果与A组相比较，B组手术时间较短，术中出血量较少，术后残端出血发生率较低，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论将双极电凝钳应用于腹腔镜次全子宫切除术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，值得临床推广应用。 【关键词】腹腔镜；次全子宫切除；双极电凝钳；应用效果 近年来，随着腹腔镜手术技术的发展，在妇科手术领域的应用也越来越广泛。我院比较了在腹腔镜次全子宫切除手术中采用套扎法和双极电凝法切除子宫的效果，现将应用体会分析报告如下： 1资料和方法 1.1一般资料 将2011年3月至2012年3月在我院行腹腔镜次全子宫切除术患者64例纳入研究，并剔除合并严重心、肝、肺、肾功能障碍、出凝血机能异常、盆腹腔手术史、严重粘连、耻骨弓、阴道狭窄、有生育要求、过度肥胖、子宫体积过大、妇科恶性肿瘤等患者。所有患者术前均经过TCT检查排除子宫颈恶性病变。所有患者对手术方案均知情同意。 根据随机法分组，A组患者30例，年龄38～49岁，平均年龄（42.21±4.73）岁；体重51～68kg，平均体重（63.75±3.68）kg；其中子宫肌瘤20例、子宫腺肌病7例、功能失调性子宫出血3例。 B组患者34例，年龄40～48岁，平均年龄（42.38±4.65）岁；体重52～70kg，平均体重（64.20±3.72）kg；其中子宫肌瘤25例、子宫腺肌病6例、功能失调性子宫出血3例。 对比两组患者年龄、体重、手术原因等一般资料，差异无统计学意义（p＞0.05），组间具有良好的可比性。 1.2治疗方法 所有患者均取膀胱截石位，在气管插管全身麻醉状态下接受手术。经阴道置入举宫器。取脐上缘穿刺孔建立CO2气腹，气腹压力为12mmHg。于下腹部麦氏点和对称处作两个操作孔，置入腹腔镜，仔细观察子宫形状、大小、活动度、有无粘连等情况，均以双极电凝法切断圆韧带、输卵管、卵巢固有韧带及宫旁组织。分离阔韧带前后叶，剪开膀胱腹膜反折，下推膀胱至宫颈口。A组患者采用传统套扎法切除子宫，将套扎线套入子宫峡部，打结器拉紧线圈，退出举宫器后拉紧线圈，以套扎处子宫颈为固定点，采用旋切器切除子宫[1]。B组患者采用双极电凝法切除子宫，在分离宫旁疏松结缔组织后采用双极电凝钳反复电凝钳夹子宫动静脉，使血管完全闭锁。助手向头端推举子宫，注意防止输尿管损伤。与电凝处上方的子宫峡部切下子宫[2]。采用旋切器切除子宫。子宫颈残端采用0号可吸收缝线缝合。所以病例取出标本均送病理检查，均为良性病变。 对比两组患者手术时间、术中出血量、术后残端出血率的差异性。 1.3数据处理 数据采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料以均数±标准差（`x±s）表示，t检验进行组间比较。p＜0.05认为差异具有统计学意义。 2结果 与A组相比较，B组手术时间较短，术中出血量较少，术后残端出血发生率较低，差异具有统计学意义（p＜0.05）。具体数据详见表 1。 3讨论 次全子宫切除术是治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病、功能障碍性子宫出血药物治疗失败的常用手段，尤其适用于较年轻的女性需要保留子宫颈功能的病例。近年来随着腹腔镜技术的发展，相应的设备、器械等也在不断更新和改善。上述病例亦可以通过腹腔镜来治疗。术中子宫血管的处理有很多方法：单极电凝法，套扎法，超声刀法，PK刀法等。其中双极电凝钳是通过双极钳叶之间的作用达到使血管脱水、凝固之目的。其作用范围仅限于两钳叶间电极形成的回路，热辐射范围得到有效的控制，对周围组织的热损伤较小，安全性较高[3]。双极电凝子宫血管后使手术操作更加简便、易于掌握，明显缩短了手术时间、减少术中出血量，在预防术后残端出血方面具有较大的优势。在手术操作中应注意电凝操作时应采用短时间、反复电凝的操作方式，以防长时间电凝形成大量烟雾，影响手术视野。避免发生凝固不全或过度凝固等，影响手术效果。术中助手将子宫向头端推举，使子宫动静脉尽量远离输尿管，以防发生输尿管损伤。电凝操作后需确认血管完全闭锁后方可切除子宫[4]。 本研究中采用双极电凝法切除子宫者手术时间短于传统套扎法切除子宫者，提示双极电凝法操作简便，易于掌握；双极电凝法切除子宫者术中出血量少于传统套扎法切除子宫者，提示双极电凝法损伤更小；双极电凝法切除子宫者术后残端出血发生率低于传统套扎法切除子宫者，提示双极电凝法术后并发症较少。上述优势决定了双极电凝法具有更好的临床应用前景。 本研究结果表明：将双极电凝钳应用于腹腔镜子宫切除术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，并且较超声刀以及PK刀使用价格便
VICTOR6056B数字钳形表
本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！ VICTOR 6056B 数字钳形表用户手册Users Manual 深圳市胜利高电子科技有限公司 SHENZHEN VICTOR HI-TEOH CO.,LTD 一、概述 VICTOR 6056B是自动转换量程的 3 3/4 位数字钳形表，是一种性能稳定、用电池驱动的高可靠性数字钳形多用表。仪表采用16mm字高LCD显示器，读数清晰；具有数据保持和自动关机功能，更加方便使用。 此钳表可用来测量直流电压、交流电压、直流电流、交流电流、电阻、电 容、频率、二极管、通断测试等参数。整机以大规模集成电路的双积分A/D 转
换为核心，具有量程自动转换的功能，是一款性能优越的工具仪表，是实验室、 工厂、无线电爱好者及家庭的理想工具。 A 警 告:在使用钳表之前，请仔细阅读有关“安全注意事项” 二、开箱检查 打开包装箱，仔细检查以下配置是否缺少或损坏，如有缺少或损坏请立即与经销商 联系。 三、安全注意事项 “警告标识企及警告字句”。它表示对使用者构成危险、对钳表或被测设备可能 6056B 9V 数字钳形表 布包 合格证 使用说明书 表笔 电池 产品博览 台 一个 一张 一本 一付 一只 一份
造成损坏的情况或行为。 本仪表严格遵循GB4793电子测量仪器安全要求以及IEC61010-1和IEC1010-2-032安全标准进行设计 和生产，符合双重绝缘、过电压CAT III 600V 和污染等级2的安全标准。在使用之前，请先认真阅读说明书。 1?在测量30V以上电压，测量带电感负载的交流电力线；测量电力波动期间的交流电力线时，谨防电击。 2.测量前，检查测量功能开关是否置于正确的档位，要检查表笔是否可靠接触，是否正确连接、是否绝缘良 好等，以避免电击。 3.钳表只有和所配备的表笔一起使用才符合安全标准要求。如表笔线破损时 ,必须更换上同样型号或者相同电气规格的表笔线。 4.不要使用其它未经确认或未认可的电池来更换仪表内的电池。只能换上同型号或相同电气规格的电池。更换前，表笔必需 离开被测量点，确保输入端无任何信号。 5.在进行电气测量时，身体切勿直接接触大地，不要接触可能存在地电势裸露的金属端子、输出口、引线夹等。 6?不要在高温、高湿、易燃、易爆和强磁场环境中存放及使用。 7.测量超过钳表所允许的极限电压值有可能损坏钳表和危及操作人员的安全。在钳表面板上标有其所允许测量的极限电压 值，切勿测量超过此标准的输入信号，以防电击和损坏钳表。 8.不要尝试校准或维修钳表。的确有需要时必须有专门培训或认可的有资格专业人员才能进行。
双极电凝应用技术
双极电凝应用技术 Document number：BGCG-0857-BTDO-0089-2022
双极电凝在神经外科的应用技术 一、历史 电凝用于外科止血起源很早，用于手术的电流为高频电流(频率每秒数千周到2兆周以上)。应用高频电流，即使电压高达数千伏，亦可安全通过人体，不引起神经或肌肉反应。利用高频电流的热效应，使血管壁脱水皱缩、血管内血液凝固，并使血管与血凝块互融为一体，而达到有效止血目的。 1926年Cushing在Bovie协助下，创用高频电流于脑外科，至今高频电灼器或电刀已成为手术室常备器械之一。电凝器系采用振荡管或火花间隙放电装置来产生手术所需的高频电流。 最初应用及至今仍被常用的电凝方法为“单极电凝”，即将一面积较大的金属板与病人臀部接触作为电极之一，称为病人电极或无效电极；另一电极则与止血器械连接起电凝作用，称为手术电极或有效电极。使用单极电凝时电流通过病人身体，其热效应的大小取决于电极与身体组织接触面的大小，即单位面积电流量(电流密度)的大小与接触面积大小成反比。无效电极的金属板与身体接触面积甚大，单位面积的电流量甚小，故对组织无热灼作用。有效电极用于止血或切割时与组织的接触面甚小，电流密度甚大，则产生热灼止血或切割作用。单极电凝还可与多种手术器械如止血钳、镊子、吸引器、手术刀或钢丝圈套等接触而起到止血或切割等多种用途；但其所需电量大，热扩散范围大，对周围组织损害较大，在距离电切1厘米处尚可见到组织改变，因而单极电凝在重要部位如皮层功能区、重要血管附近及脑干、脊髓、神经根等处不宜应用。 双极电凝的问世早在1940年，它与单极电凝的区别在于取消了与病人臀部接触的无效电极，而将两个电极分别接在一把镊子的两叶片上，此镊子的两叶片之间是绝缘的。应用时电流只经过镊子两尖端之间的组织，故所需电量大为减少，一般只需单极电凝的1/4到1/3，在重要部位如脊髓内止血时甚至可将电量减低到不及单极电凝的1/10，因而热的扩散和邻近损害均相应减少。此外，双极电凝在有液体如生理盐水、脑脊液或血液存在的情况下，能同样地起电凝止血作用，这也是单极电凝所不及的。 二、双极电凝在神经外科的应用 Greenwood总结了多年临床应用的经验，指出双极电凝用于脊髓及后颅窝手术有很大优点，由于电流和热的播散局限，在对脊髓表面或脑干表面进行电凝止血，或脊髓切开作电凝止血时，无深部损害。双极电凝的热作用范围小（仅在镊子的两尖端之间），故在止血操作上要求精细准确，否则
神经外科医生,你了解你手中双极电凝镊大全
神经外科医生，你了解你手中的双极电凝镊吗？ 一、历史 电凝用于外科止血起源很早，用于手术的电流为高频电流(频率每秒数千周到2兆周以上)。应用高频电流，即使电压高达数千伏，亦可安全通过人体，不引起神经或肌肉反应。利用高频电流的热效应，使血管壁脱水皱缩、血管内血液凝固，并使血管与血凝块互融为一体，而达到有效止血目的。 1926年Cushing在Bovie协助下，创用高频电流于脑外科，至今高频电灼器或电刀已成为手术室常备器械之一。电凝器系采用振荡管或火花间隙放电装置来产生手术所需的高频电流。 最初应用及至今仍被常用的电凝方法为“单极电凝”，即将一面积较大的金属板与病人臀部接触作为电极之一，称为病人电极或无效电极；另一电极则与止血器械连接起电凝作用，称为手术电极或有效电极。使用单极电凝时电流通过病人身体，其热效应的大小取决于电极与身体组织接触面的大小，即单位面积电流量(电流密度)的大小与接触面积大小成反比。无效电极的金属板与身体接触面积甚大，单位面积的电流量甚小，故对组织无热灼作用。有效电极用于止血或切割时与组织的接触面甚小，电流密度甚大，则产生热灼止血或切割作用。单极电凝还可与多种手术器械如止血钳、镊子、吸引器、手术刀或钢丝圈套等接触而起到止血或切割等多种用途；但其所需电量大，热扩散范围大，对周围组织损害较大，在距离电切1厘米处尚可见到组织改变，因而单极电凝在重要部位如皮层功能区、重要血管附近及脑干、脊髓、神经根等处不宜应用。 双极电凝的问世早在1940年，它与单极电凝的区别在于取消了与病人臀部接触的无效电极，而将两个电极分别接在一把镊子的两叶片上，此镊子的两叶片之间是绝缘的。应用时电流只经过镊子两尖端之间的组织，故所需电量大为减少，一般只需单极电凝的1/4到1/3，在重要部位如脊髓内止血时甚至可将电量减低到不及单极电凝的1/10，因而热的扩散和邻近损害均相应减少。此外，双极电凝在有液体如生理盐水、脑脊液或血液存在的情况下，能同样地起电凝止血作用，这也是单极电凝所不及的。 二、双极电凝在神经外科的应用 Greenwood总结了多年临床应用的经验，指出双极电凝用于脊髓及后颅窝手
双极电凝钳使用说明书
DN型双极电凝钳 使用说明书 双极电凝钳（以下简称电凝钳）由钳头、钳杆、钳柄组成。因其操作简单，凝血快，效果好，深受微创手术临床医生的青睐。 按《医疗器械分类规则》规定： 该产品属暂时使用，从创伤进入人体腔内的有源医疗器械，失控后造成的损伤为损伤。 按《xx医疗器械分类目录》规定： 该产品属6825医用高频仪器设备，类代号5，属高频电极，管理类别为II 类。 一、主要结构： 1、产品结构： 电凝钳由钳芯`、钳杆、钳柄、高频电缆组成，由高频电缆与高频发生器相连。 2、工作原理： 高频发生器所发出的特定波形和特定负载功率，借助于电凝钳作用于患者组织 表面，烧灼血管，电凝、止血。 工作时，正极电流通过电极线到达电凝钳头，闭合电凝钳，电流经另一电极线 至另一钳头，形成工作回路。电凝钳的张开与闭合由电凝钳手把控制。操作简单、安全、可靠。 二、产品的性能：
1、材料： 接触人体的部位采用无细胞毒性，无刺激性，无致敏性，耐腐蚀性能 良好，由3Cr13和具有一定韧性的1Cr18Ni9Ti不锈钢制造；钳柄采用聚四氟乙烯、聚苯硫醚尼龙、不锈钢等材料制造。 塑柄、U型柄规格为： Φ5X330； Ο式柄长为：250mm。 2、外观： 表面平直光滑、色泽均匀，粗糙度钳头R≤ 0.4μm，钳杆R≤ 0.8μm， 钳柄R≤ 1.6μm，不会对人体组织造成损伤。 3、电凝钳开闭灵活，无卡滞现象，钳齿清晰、完整、钳头两片吻合性能好，无 偏差和错摆，塑柄钳转柄旋转灵活。 4、塑柄、U型柄钳芯拆装方便，便于清洗、消毒。 拆卸方法： 右手握住手柄，用大母指按压按钮，左手向外拉钳芯即可； 安装时： 用右手拇指按压按钮，左手将芯插入，松开大母指，发出“啪”的一声安装完毕。
数字钳形表操作规程
钳形表操作规程 一、注意事项： ①不要在潮湿、肮脏或危险的环境中使用仪表； ②测量时要使用正确的端子、功能档和量程； ③切勿在测试导线插入输入插孔时测试电流； ④端子或任何一个端子与接地点之间施加的电压不能超过仪表上标示的额定值； ⑤对30V交流（有效值），42V交流（峰值）或60V直流以上的电压，应格外小心，这类电压有造成触电的危险； ⑥为避免因读数错误而导致触电或伤害，显示电池低电量指示符时应尽快更换电池； ⑦在打开后盖更换电池前，要先取下测试导线并断开仪表与被测电路的连接。在电池盖取下或机壳打开时，请勿操作仪表； ⑧如果钳口内的磨损标记已经看不清，请不要使用该钳表； ⑨仪表须由合格的专业维修人员来负责维修； 二、操作规程： 1.测量交流或直流电流值： ①将旋转功能开关转至合适的电流量程； ②如果需要，可按“ AC/DC ”按钮选择直流。默认是交流电流； ③如要进行直流测量，先等待显示屏稳定，然后按“ ZERO ”将仪表归零； ④按住钳口开关张开夹钳并将待测导线（一根）插入夹钳中； ⑤闭合夹钳并用钳口上的对准标记将导线居中； ⑥查看液晶显示屏上的读数。 2.测量交流和直流电压： ①将旋转功能开关转至电压档； 如果测量直流电压，按“ AC/DC ”按钮变换为直流电压。默认是交流电压； ②将黑色测试导线插入COM端子，并将红色测试导线插入V Q端子； ③将探针接触想要的电路测试点，测量电压； 3.测量电阻:
①将旋转功能开关转至“ Q” ； ②切断被测电路的电源； ③将黑色测试导线插入COM端子，并将红色测试导线插入V Q端子； ④将探针接触想要的电路测量点，测量电阻； ⑤查看液晶显示屏上的读数。 4.测试通断性： ①切断被测电路的电源； ②将旋转功能开关转至“ Q” ； ③将黑色测试导线插入COM端子，并将红色测试导线插入V Q端子； ④将探针与待测电路或组件的两端连接； ⑤如果电阻小于30 Q,蜂鸣器持续发声，表示连通，如果显示屏显示“OL”，表示电路开路。 5?保持： 要捕获和保持当前读数，在读取读数时按“HOLD ”按钮。再按一次“HOLD ” 按钮返回实时读数。 三、维护保养规定： ①经常保持仪表清洁，不准在仪器表面乱涂乱划。 ②定期清洁仪器表面内部灰尘。
一次性双极.电凝镊优劣的判定标准
一次性双极电凝镊优劣的判定标准 随着一次性使用双极电凝镊的优势逐渐被 认识，该产品目前几年得到了广泛的应用和普及。那么我们在选择一次性使用双极电凝镊的时候应该注意哪些问题呢？武汉麦朗医疗科技有 限公司根据临床调研和实际研发过程中的经验，得出如下几点建议： 1，一次性使用双极电凝镊的手感：（1）双极电凝镊的重量应该恰当，太重手术时间长后手明显感觉疲劳，太轻了，拿着缺乏手感和分量，目前市场有些一次性双极电凝镊采用塑料制作手柄，虽然提高了产量和效率，但是这种双极电凝镊明显缺乏手感，拿着有种轻飘的感觉。 （2）双极电凝镊手柄握持部位的宽度，即拇指和食指啮合的部位，有些厂家在设计一次性双极电凝镊过程中为了节省材料或者无视了临床 需要，在宽度上设计的偏小，造成医生在手术中拿着双极电凝镊容易打转，特别是有些医生手比较大的更加如此。另外手柄长度设计不合理，根据调研，最适合中国的人双极电凝镊手柄长度在75-80毫米之间。（3）一次性使用双极电凝镊捏合力,在设计双极电凝镊的时候要充分考虑到捏合力的大小，一次性使用双极电凝镊捏合力太大，手术时间长了会觉得手麻木疲劳，捏合力偏小，在组织剥离应用中无法发挥作用，所以在选择双极电凝镊的时候要充分考虑到捏合力的因数。
2，一次性双极电凝镊的外形：在选择一次性双极电凝镊的时候要考虑到镊形，枪形，直形等是我们常见的镊形，根据不同手术需要，要选择长度适合的镊子，镊尖的宽度和裸露金属的长度也是我们需要根据不同手术需要考虑的问题，例如有些手术要求镊尖裸露金属部分要很短，否则会造成凝血时触及到不必要凝血的部位。 3，一次性使用双极电凝镊镊尖无错位现象：市场上很多双极电凝镊由于镊子材质问题和工人组装矫正问题不合理，造成镊尖用力闭合时易错误的现象，特别是加长型镊子更是如此，正真一把合格的双极电凝镊，无论用多大的力闭合时，不该出现镊尖错位的现象。 4，一次性双极电凝镊的通用性和价格：目前使用最广泛的双极电凝镊插头采用4毫米香蕉端子，有些厂家在设计导线的时候，将双极电凝镊和导线分开设计，不是整体连接的，在购买一次性双极电凝镊后还需另购买双极电凝镊导线，而且接口采用不通用，就是说在你购买双极电凝镊后，必须无条件的使用对方提供的导线，否则双极电凝镊无法正常工作，所以在购买双极电凝镊的时候要充分考虑通用性和价格因素。5，一次性使用双极电凝镊的材质：双极电凝镊一般由镊尖，镊柄，导线，输水管道组成，有的附带了绝缘弹片，达到一次性使用的目的，即拉开绝缘弹片后镊子才开始导通工作。（1）镊体材质：由于一次性滴水双极点镊主要依靠水来降温达到不粘的目的，所以在选择一次性滴水双极电凝镊的时候不要被不粘合金材质等广告语忽悠，目前市面上大多数双极电凝镊采用黄铜或者其他铜质或铝材易加工材质生产，有的是
钳形电流表测量原理及使用方法
钳形电流表测量原理及使用方法 钳形电流表一般可分为磁电式和电磁式两类。其中测量工频交流电的是磁电式，而电磁式为交、直流两用式。本文主要介绍磁电式钳形电流表的测量原理和使用方法。 1．磁电式钳形电流表结构 磁电式钳形电流表主要由一个特殊电流互感器、一个整流磁电系电流表及内部线路等组成。一般常见的型号为：T301型和T302型。T301型钳形电流表只能测量交流电流，而T302型即可测交流电流也可测交流电压。还有交、直流两用袖珍钳形电流表，如：MG20、MG26、MG36等型号。T301型钳形表外形如图1所示。它的准确度为2．5级，电流量程为：10 A、50 A、250 A、1000 A。2．钳形电流表的工作原理 钳形电流表的工作原理是：建立在电流互感器工作原理的基础上的，当握紧钳形电流表扳手时，电流互感器的铁心可以张开，被测电流的导线进入钳口内部作为电流互感器的一次绕组。当放松扳手铁心闭合后，根据互感器的原理而在其二次绕组上产生感应电流，电流表指针偏转，从而指示出被测电流的数值。 值得注意的是：由于其原理是利用互感器的原理，所以铁心是否闭合紧密，是否有大量剩磁，对测量结果影响很大，当测量较小电流时，会使得测量误差增大。这时，可将被测导线在铁心上多绕几圈来改变互感器的电流比，以增大电流量程。此时，被测电流Ix应为： 式中，Ia为电流表上读数；N为缠绕的圈数。 3．钳形电流表的使用步骤 (1)根据被测电流的种类电压等级正确选择钳形电流表。一般交流500 V以下的线路，选用T301型。测量高压线路的电流时，应选用与其电压等级相符的高压
钳形电流表。 (2)正确检查钳形电流表的外观情况，钳口闭合情况及表头情况等是否正常。若指针没在零位，应进行机械调零。 (3)根据被测电流大小来选择合适的钳型电流表的量程。选择的量程应稍大于被测电流数值。若不知道被测电流的大小，应先选用最大量程估测。 (4)正确测量。测量时，应按紧扳手，使钳口张开。将被测导线放入钳口中央，松开扳手并使钳口闭合紧密。 (5)读数后，将钳口张开，将被测导线退出，将档位置于电流最高档或OFF档。测量实例：测量运行中笼型异步电动机工作电流。根据电流大小，可以检查判断电动机工作情况是否正常，以保证电动机安全运行，延长使用寿命。首先正确选择钳型电流表的电压等级，检查其外观绝缘是否良好，有无破损，指针是否摆动灵活，钳口有无锈蚀等。根据电动机功率估计额定电流，以选择表的量程。测量时，可以每相测一次，也可以三相测一次，此时表上数字应为零，(因三相电流相量和为零)，当钳口内有两根相线时，表上显示数值为第三相的电流值，通过测量各相电流可以判断电动机是否有过载现象(所测电流超过额定电流值)，电动机内部或电源电压是否有问题，即三相电流不平衡是否超过10％的限度。4．使用钳形电流表时应注意的问题 (1)由于钳形电流表要接触被测线路，所以测量前一定检查表的绝缘性能是否良好。即外壳无破损，手柄应清洁干燥。(2)测量时，应带绝缘手套或干净的线手套。(3)测量时，应注意身体各部分与带电体保持安全距离(低压系统安全距离为0．1～0．3 m)。(4)钳形电流表不能测量裸导体的电流。 (5)严格按电压等级选用钳形电流表：低电压等级的钳形电流表只能测低压系统中的电流，不能测量高压系统中的电流。(6)严禁在测量进行过程中切换钳形电流表的档位；若需要换档时，应先将被测导线从钳口退出再更换档位。
双极电凝镊简介
双极电凝镊简介 一、历史 电凝用于外科止血起源很早，用于手术的电流为高频电流(频率每秒数千周到2兆周以上)。应用高频电流，即使电压高达数千伏，亦可安全通过人体，不引起神经或肌肉反应。利用高频电流的热效应，使血管壁脱水皱缩、血管内血液凝固，并使血管与血凝块互融为一体，而达到有效止血目的。 1926年Cushing在Bovie协助下，创用高频电流于脑外科，至今高频电灼器或电刀已成为手术室常备器械之一。电凝器系采用振荡管或火花间隙放电装置来产生手术所需的高频电流。 最初应用及至今仍被常用的电凝方法为“单极电凝”，即将一面积较大的金属板与病人臀部接触作为电极之一，称为病人电极或无效电极；另一电极则与止血器械连接起电凝作用，称为手术电极或有效电极。使用单极电凝时电流通过病人身体，其热效应的大小取决于电极与身体组织接触面的大小，即单位面积电流量(电流密度)的大小与接触面积大小成反比。无效电极的金属板与身体接触面积甚大，单位面积的电流量甚小，故对组织无热灼作用。有效电极用于止血或切割时与组织的接触面甚小，电流密度甚大，则产生热灼止血或切割作用。单极电凝还可与多种手术器械如止血钳、镊子、吸引器、手术刀或钢丝圈套等接触而起到止血或切割等多种用途；但其所需电量大，热扩散范围大，对周围组织损害较大，在距离电切1厘米处尚可见到组织改变，因而单极电凝在重要部位如皮层功能区、重要血管附近及脑干、脊髓、神经根等处不宜应用。 双极电凝的问世早在1940年，它与单极电凝的区别在于取消了与病人臀部接触的无效电极，而将两个电极分别接在一把镊子的两叶片上，此镊子的两叶片之间是绝缘的。应用时电流只经过镊子两尖端之间的组织，故所需电量大为减少，一般只需单极电凝的1/4到1/3，在重要部位如脊髓内止血时甚至可将电量减低到不及单极电凝的1/10，因而热的扩散和邻近损害均相应减少。此外，双极电凝在有液体如生理盐水、脑脊液或血液存在的情况下，能同样地起电凝止血作用，这也是单极电凝所不及的。 二、双极电凝在神经外科的应用 Greenwood总结了多年临床应用的经验，指出双极电凝用于脊髓及后颅窝手术有很大优点，由于电流和热的播散局限，在对脊髓表面或脑干表面进行电凝止血，或脊髓切开作电凝止血时，无深部损害。双极电凝的热作用范围小（仅在镊子的两尖端之间），故在止血操作上要求精细准确，否则不能有效制止出血，在双极电凝的镊子上附加一吸引装置，可有利于随时发现出血点，便于电凝。
VICTORB数字钳形表
VICTOR 6056B 数字钳形表 用户手册 Users Manual 深圳市胜利高电子科技有限公司 SHENZHEN VICTOR HI-TEOH CO.,LTD 一、概述 VICTOR 6056B是自动转换量程的3 3/4位数字钳形表，是一种性能稳定、用电池驱动的高可靠性数字钳形多用表。仪表采用 16mm字高LCD 显示器，读数清晰；具有数据保持和自动关机功能，更加方便使用。 此钳表可用来测量直流电压、交流电压、直流电流、交流电流、电阻、电容、频率、二极管、通断测试等参数。整机以大规模集成电路的双积分A/D转
换为核心，具有量程自动转换的功能，是一款性能优越的工具仪表，是实验室、工厂、无线电爱好者及家庭的理想工具。 警告:在使用钳表之前,请仔细阅读有关“安全注意事项” 二、开箱检查 打开包装箱，仔细检查以下配置是否缺少或损坏，如有缺少或损坏请立即与经销商联系。 数字钳形表一台 布包一个 合格证一张 使用说明书一本 表笔一付 电池一只 产品博览一份 三、安全注意事项
请注意“警告标识及警告字句”。它表示对使用者构成危险、对钳表或被测设备可能造成损坏的情况或行为。 本仪表严格遵循GB4793电子测量仪器安全要求以及IEC61010-1和IEC1010-2-032安全标准进行设计和生产,符合双重绝缘、过电压CAT III 600V和污染等级2的安全标准。在使用之前，请先认真阅读说明书。 1.在测量30V以上电压,测量带电感负载的交流电力线;测量电力波动期间的交流电力线时,谨防电击。 2.测量前，检查测量功能开关是否置于正确的档位,要检查表笔是否可靠接触，是否正确连接、是否绝缘良好 等，以避免电击。 3.钳表只有和所配备的表笔一起使用才符合安全标准要求。如表笔线破损时,必须更换上同样型号或者相同电 气规格的表笔线。 4.不要使用其它未经确认或未认可的电池来更换仪表内的电池。只能换上同型号或相同电气规格的电池。更换 前,表笔必需离开被测量点,确保输入端无任何信号。 5.在进行电气测量时,身体切勿直接接触大地,不要接触可能存在地电势裸露的金属端子、输出口、引线夹等。 6.不要在高温、高湿、易燃、易爆和强磁场环境中存放及使用。 7.测量超过钳表所允许的极限电压值有可能损坏钳表和危及操作人员的安全。在钳表面板上标有其 所允许测量的极限电压值,切勿测量超过此标准的输入信号，以防电击和损坏钳表。 8.不要尝试校准或维修钳表。的确有需要时必须有专门培训或认可的有资格专业人员才能进行。 9.在测量时功能/量程选择开关必需置于正确的量程档位,在转换功能量程选择开关时,请一定要先 将表笔线与被测对象断开,确保输入端没任何信号输入。严禁在测量进行中转换功能量程选择开关。 10.当LCD显示“”时,请及时更换电池以确保测量精度。
钳形表使用说明书
目录 一、概述 (1) 二、安全操作准则 (1) 三、电气符号 (2) 四、外表结构 (3) 五、显示符号 (4) 六、输入端及功能按键 (5) 七、技术指标 (6) 1、一般规格 (6) 2、环境限制 (7) 3、电气规格 (7) 八、测量操作说明 (10) 九、仪表保养和维护 (13) 1、一般维护 (13) 2、电池更换 (13)
一、概述 本说明书包括有关的安全说明及警告提示，请仔细阅读有关内容并严格遵守所有的警告和注意事项。 A900系列叉钳形两用交流数字仪表是一款我公司首创的，新颖的手持式，薄型LCD显示的3 1/2位自动量程数字钳形多用表。整机以大规模集成电路双积分A/D转换器为核心。可用于测量交直流电压、交流电流、电阻、二极管及电路通断、温度测量等，并具有数据保持、最大值保持、自动/手动量程转换、自动极性显示、超量程显示、电池电压低提示、自动关机等功能。该仪表全量程过载保护、性能稳定、结构安全可靠，是野外维修、实验室、工厂、学校和电子爱好者最为实用的测量工具。 。 新购买的仪表开箱后请仔细检查下列配件有无缺少或损坏： 1．使用说明书一本 2．测试表笔一付 3．保修卡一张 4．背包一只 5．AAA类电池两节 6．测温探头一只（仅A902和A907型有） 二、安全操作准则： 1、在使用仪表前请仔细阅读使用说明书。 2、检查仪表壳体，应无破裂损坏现象；表笔绝缘应完好无损，无断 线脱头和铜线裸露现象。 3、按测量需要，应将量程功能开关置于正确位置。
4、当改变量程或功能时任何一根表笔均要与被测电路断开。 5、为避免损坏仪表，不要输入超过各量程档所规定的最大值。 6、在测量高于60V直流和30V交流以上电压时，应谨慎小心避免触 电。 7、当使用仪表进行测量时，勿打开电池盖，防触电危险。 8、更换电池前，应使表笔脱离被测电路。 9、在进行电流测量时，务必将表笔从仪表上取出。 10、进行电流测量时，可根据需要及实际情况选择使用叉形或钳形 测量（注意叉形部分最高只能测200A电流），同时保证手指不 要超过手指挡位，以免有触电危险。 11、不要改变仪表内部电路，以免损坏仪表危及安全。 12、应避免在直射阳光，高温高湿，易燃易爆以及蒸汽和粉尘大的 环境中使用和存放。 三、电气符号