GB50333-2013医院洁净手术部建筑技术规范解读

医院洁净手术部建筑技术规范要点

GB 50333—2013

医院感染管理科doris

《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2013

本规范是根据住房和城乡建设部《关于印发

<2011年工程建设标准规范制订、修订计划的通知>》(建标[2011]17号)的要求,由中国建筑科学研究院会同有关单位在原国标医院《洁净手术部建筑技术规范》GB 50333-2002的基础上修订完成。

于2013年11月29日发布,并于2014年6月1日开始实施。

主要内容

术语调整

洁净用房分级、技术指标洁净手术部医疗工艺要求空气调节与空气净化

洁净度级别的检验

洁净用房细菌浓度的检测

本规范修订的主要技术内容

1.总体上增加了“洁净手术部医疗工艺要求”一章;关于环境空气质量和验

收检查项目两个规范性附录;并将原规范第8章医用气体、给水排水、配电拆为三章,即第9章医用气体,第10章给水排水和第11章电气。

2.洁净手术部用房“宜适用范围”改为“参考手术”不再写明具体手术名称

3.对部分技术参数及其指标作了调整。

4.洁净手术部的内部平面增加了“集中供应无菌物品的中心无菌走廊(即中

心岛)和各手术室带前室的形式;增加对负压手术室和感染类手术室的要求,提高对建筑装饰施工的要求。

5.净化空调系统强调了节能,给出了风机单位风量耗功率指标;增加了负压

手术室的要求;增加了对送风状况的要求;增加了扩大集中送风面积的条件;提高了风速不均匀度的要求;增加末级过滤器装置以及新风过滤器组合的条件,提高了对围护结构、系统和过滤器安装严密性的要求。

6.医用气体部分修改了个别参数。

7.电气部分除修改了个别参数外,增加了对谐波电流的限制要求。

8.消防部分增加了设避难间的要求。

术语略作调整

GB50333-2013GB50333-2002

?洁净度5级?洁净度100级

?环境空气中大于等于0.5μm的微粒数大于350粒/m3(0.35粒/L)到小于等于3500粒/m3(3.5粒/L);大于等于5μm的微粒数为0粒/L

?洁净度6级环境空气中大于等于0.5μm 的微粒数大于3500粒/m3(3.5粒/L)到小于等于35200粒/m 3(35.2粒/L);大于等于5μm的微粒数小于等于293 粒/m3(0.3 粒/L)?洁净度1000级大于等于0.5μm的尘粒数大于3500粒/m3(3.5粒/L)到小于等于35000粒/m3(35粒/L);大于等于5μm的尘粒数小于等于300粒/

m3(0.3粒/L)

?洁净度7级环境空气中大于等于0.5μm 的微粒数大于35200 粒/m3(35.2粒/L)到小于等于352000 粒/m3(352粒/L);大于等于5μm 的微粒数大于293粒/m3(0.3 粒/L)到小于等于2930 粒/m3(3粒/L)?洁净度10000级大于等于0.5μm的尘粒数大于35000粒/m3(35粒/L)到小于等于350000粒/m3(350粒/L);大于等于5μm的尘粒数大于300粒/m3(0.3粒/L)到小于等于3000粒/m3(3粒/L)

?洁净度8级环境空气中大于等于0.5μm 的微粒数大于352000 粒/m3(352 粒/L)到小于等于3520000 粒/m3(3520 粒/L);大于等于5μm 的微粒数大于2930 粒/m3(3 粒/L)到小于等于29300 粒/m3(29 粒/L)?洁净度100000级大于等于0.5μm的尘粒数大于350000粒/m3(350粒/L)到小于等于3500000粒/m3(3500粒/L);大于等于5μm的尘粒数大于3000粒/m3(3粒/L)到小于等于30000粒/m3(30粒/L)

?洁净度8.5级环境空气中大于等于0.5μm 的微粒数大于3520000 粒/m3(3520 粒/L)到小于等于11120000粒/m3(11200 粒/L);大于等于5μm 的微粒数大于29300 粒/m3(29 粒/L)到小于等于92500 粒/m3(92 粒/L)?洁净度300000级大于等于0.5μm的尘粒数大于3500000粒/m3(3500粒/L)到小于等于10500000粒/m3(10500粒/L);大于等于5μm的尘粒数大于30000粒/m3(30粒/L)到小于等于90000粒/m3(90粒/L)

洁净手术部用房分级及参考手术

GB50333-2013

洁净用房等级沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度空气洁净度级别

参考手术手术区周边区手术区周边区

0.2cfu/30min·

Φ90皿(5cfu/m3)

0.4 cfu /30min·

Φ90皿(10cfu/m3)

56

假体植入、某些

大型器官移植、

手术部位感染可

直接危及生命及

生活质量等手术

Ⅱ0.75 cfu /30min·

Φ90皿(25cfu/m3)

1.5 cfu /30min·

Φ90皿(50cfu/m3)

67

涉及深部组织及

生命主要器的大

型手术

2 cfu /30min·

Φ90皿(75cfu/m3)

4 cfu /30min·

Φ90皿(150cfu/m3)

78其他外科手术

Ⅳ6cfu/30min·Φ90皿8.5感染和重度污染手术

洁净手术部用房分级GB50333-2002等级手术室名称

沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度空气洁净度级别

手术区周边区手术区周边区

Ⅰ特别洁净手术室0.2个/30min·φ90皿

(5个/m3)

0.4个/30min·φ90皿

(10个/m3)

100级1000级

Ⅱ标准洁净手术室0.75个/30min·φ90皿

(25个/m3)

1.5个/30min·φ90皿

(50个/m3)

1000级10000级

Ⅲ一般洁净手术室2个/30min·φ90皿

(75个/m3)

4个/30min·φ90皿

(150个/m3)

10000级100000级

Ⅳ准洁净手术室5个/30min·φ90皿(175个/m3)300000级

各等级手术室适用手术GB50333-2002

等级手术室名称

手术

切口

类别

适用手术提示

Ⅰ特别洁净手

术室

关节置换手术、器官移植手术及脑外科、心脏外科和

眼科等手术中的无菌手术

Ⅱ标准洁净手

术室

胸外科、整形外科、泌尿外科、肝胆胰外科、骨外科

和普通外科中的一类切口无菌手术

Ⅲ一般洁净手

术室

Ⅱ普通外科(除去一类切口手术)、妇产科等手术

Ⅳ准洁净手术

Ⅲ肛肠外科及污染类等手术

GB50333-2013

洁净用

房等级

沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度空气洁净度级别

Ⅰ局部集中送风区域:0.2个/30min·Φ90皿,

其他区域:0.4个/30min·Φ90皿

局部5级,其他区域6级

Ⅱ 1.5cfu/30min·Φ90皿7级Ⅲ4cfu/30min·Φ90皿8级Ⅳ6cfu/30min·Φ90皿8.5级

GB50333-2002

等级沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度表面最大染菌

密度(个

/cm2)

空气洁净度级

局部:0.2个/30min·φ90皿(5个/m3)

其他区域0.4个/30min·φ90皿(10个/m3)

5

局部100级

其他区域1000

Ⅱ 1.5个/30min·φ90皿(50个/m3)510000级Ⅲ4个/30min·φ90皿(150个/m3)5100000级Ⅳ5个/30min·φ90皿(175个/m3)5300000级

洁净手术部内设置的辅助用房

用房名称洁净用房等级

在洁净区内的洁净

辅助用房

需要无菌操作的特殊用房Ⅰ~Ⅱ体外循环室Ⅱ~Ⅲ

手术室前室Ⅲ~Ⅳ刷手间

Ⅳ术前准备室

无菌物品存放室、预麻室

精密仪器室

护士站

洁净区走廊或任何洁净通道

恢复(麻醉苏醒)室

手术室的邻室无

在非洁净区内的非洁净辅助用房

用餐室

无卫生间、淋浴间、换鞋处、更衣室

医护休息室

值班室

示教室

紧急维修间

储物间

污物暂存处

洁净手术部用房的技术指标

1.相互连通的不同洁净度级别的洁净用房之间,洁净度高的用房应对

洁净度低的用房保持相对正压。最小静压差应大于或等于5Pa,最大静压差应小于20Pa【不应大于30Pa(GB50333-2002)】,不应因压差而产生哨音或影响开门。

2.相互连通的相同洁净度级别的洁净用房之间,宜有适当压差,保持

要求的气流方向。

3.严重污染的房间对相通的相邻房间应保持负压,最小静压差应大于

等于5Pa【应保持负压(GB50333-2002】。用于控制空气感染的手术室应是负压手术室,负压手术室对其吊顶上技术夹层应保持略低于“0”的负压差。

4.洁净区对与其相通的非洁净区应保持正压,最小静压差应大于等于

5Pa【应保持不小于10Pa的正压(GB50333-2002)】

洁净区对室外或对与室外直接相通的区域应保持不小于15Pa的正压(GB50333-2002)。

洁净手术部规模

洁净手术部设置洁净手术室间数应根据医院类型、床位数和年手术例量核定

手术室间数按外科系统床位数确定时,按1:20~25的比例计算,即每20~25床设1间手术室。也可按以下方式计算

A=B×365/(T×W×N)

A:手术室数量;B:需要手术病人的总床位数;T:平均住院天数;W:手术室全年工作日;N:平均每个手术室每日手术台数。 洁净手术室应规定和控制室内医护人员的设定人数,设计负荷以设定人数为基础。当不能提出设定人数时,设计负荷可参照以下数据:Ⅰ级12~14人,Ⅱ级10~12人,Ⅲ、Ⅳ级6~10人。

洁净手术部医疗流程

医护人员应在非洁净区换鞋、更衣后,进入洁净区,医护人员应在手卫生后进入手术室,术前穿手术衣和戴手套,术毕应原路退出手术。 病人从非洁净区进入后,应在洁净区换洁车或清洁车辆。并应在洁净区进行麻醉、手术和恢复,术后退出手术部至病房或ICU。

无菌物品在供应中心消毒后,通过密闭转运或专用洁净通道进入洁净区,并应在洁净区无菌储存,应按要求送入手术室。

手术使用后物品流程宜符合下列规定:

可复用器械应在消毒供应中心密闭式回收,并应在去污区进行清点、分类清洗、消毒、干燥、检查和包装,灭菌后的复用器械应送入无菌储存间,并按要求送入

手术部。

可复用的布类手术用物应在洗衣房密闭式回收,并应清洗、消毒、集中送回消毒供应中心进行检查、包装和作灭菌处理,灭菌后应送入无菌储存间,并按要求送

入手术部。

洁净手术部医疗工艺要求

洁净手术部功能平面

洁净手术部平面布局应有利于提高医疗效率,应按用房功能划分洁净区与非洁净区。

更衣室应分换鞋和更衣区;卫生间、淋浴间应设于更衣区前半部分。 医护人员更衣区合计面积按实际使用人数每人不宜小于1m2计算,更衣室不应小于6m2。

车辆卫生通过区域或换车间应设在手术部主入口,其面积应满足车辆回旋尺度和停放转运的要求。

病理速检室紧邻洁净手术部时宜设与洁净区走廊相通的传递窗。

脱包间应位于紧邻洁净区的非洁净区,脱包后物品应立即传至脱包内间或洁净区。

护士站宜设于主入口。

手术台中心线应与手术室长轴重合,手术台安装基座中心点应为手术室长轴与短轴十字交点,头侧手术床床边距墙不应小于1.8m。主要术野应位于送风面中心区域。

建筑——洁净手术部平面布置

洁净手术部的内部平面和洁净区走廊应在手术室前单走廊、手术室前后双走廊、纵横多走廊、集中供应无菌物品的中心无菌走廊(即中心岛)和各手术室带前室等形式中选用;

应符合洁净手术部卫生学要求,并应按实际需要选用手术室围护结构的设计方式,最大限度地利用建筑面积。

单通道形式

双通道形式即手术室前后均设通道。将医务人员、术前患者、洁净物品供应的洁净路线与术后的患者、器械、敷料、污物等污染路线分开

多通道形式即手术部内有纵横多条通道,设置原则与双通道形式相同。适用于较大面积的大型手术部,使同一楼层内可容纳多排手术室

集中供应无

菌物品的中心无菌走廊手术室围绕着无菌走廊布置,无菌物品供应路径最短。

洁净手术部的平面布置的5种形式

手术室带前室使用起来方便,减少了交叉感染,但需要面积

整个手术部仅设置单一通道,即手术室进病人手术车的门前设通道。将手术后的污废物经就地打包密封处理后,可进入此通道

GB50333-2002中的相应规定

洁净手术部的内部平面和通道形式应符合便于疏散、功能流程短捷和洁污分明的原则,根据医院具体平面,在尽端布置、中心布置、侧向布置及环状布置等形式中选取洁净手术部的适宜布局;在单通道、双通道和多通道等形式中按以下原则选取合适的通道形式:

1 单通道布置应具备污物可就地消毒和包装的条件;

2 多通道布置应具备对人和物均可分流的条件;

3 洁、污双通道布置可不受上述条件的限制;

4 中间通道宜为洁净走廊,外廊宜为清洁走廊。

注:GB50333-2013中将洁净区内走廊改为一个级别即Ⅳ级,所以取消“洁净走廊”和“清洁走廊”之名称,皆称“洁净区走廊”。

建筑——洁净手术部平面布置

洁净手术部平面必须分为洁净区与非洁净区。洁净区与非洁净区之间的联络必须设缓冲室或传递窗。缓冲室应有洁净度级别,并与高级别一侧同级,最高达到6级。应设定与邻室间的气流方向。缓冲室面积不应小于3m2,缓冲室可以兼作他用。

负压手术室和感染手术室在出入口处都应设准备室作为缓冲室。负压手术室应有独立出入口。

当人、物用电梯设在洁净区,电梯井与非洁净区相通,电梯出口处必须设缓冲室

换车间内非洁净和洁净两区宜分别设存车区;洁车所在区域应属于洁净区,并应作为缓冲室

更衣区的淋浴和卫生间应相对封闭,并不应设于更衣室后部。

每2间~4 间洁净手术室应单独设立1 间刷手间,刷手间不应设门;

如刷手池设在洁净走廊上,应不影响交通和环境卫生

建筑装饰

新建洁净手术部如有设备层,层内设备、管道的安装与维修应有足够的操作空间,设备层梁下净高不宜低于2.2m

洁净手术部内墙面下部的踢脚不得突出墙面;踢脚与地面交界处的阴角应做成R≥30mm的圆角。

【R≥40mm (GB50333-2002)】

洁净手术室的净高不宜低于2.7m。【洁净手术室的净高宜为2.8~3.0m (GB50333-2002)】

卫生部医院手术室管理规范

医院手术部(室)管理规范 第一章总则 第一条为加强医院手术安全管理,指导并规范医院手术部(室)管理工作,保障医疗安全,根据《医疗机构管理条例》、《护士条例》和《医院感染管理办法》等有关法规、规章,制定本规范。 第二条本规范适用于各级各类医院。其他设置手术部(室)的医疗机构,参照本规范进行管理。 第三条医院应当根据本规范,完善医院手术部(室)管理的各项规章制度、技术规范和操作规程,并严格遵守执行,加强手术安全管理,提高医疗质量,保障患者安全。 第四条各级卫生行政部门应当加强对医院手术安 全的管理工作,对辖区内医院手术部(室)的设置与管理进行指导和检查,保证患者安全和医疗质量。 第二章基本条件 第五条医院手术部(室)应当具备与医院等级、功能和任务相适应的场所、设施、仪器设备、药品、手术器械、相关医疗用品和技术力量,保障手术工作安全、及时、有效地开展。 第六条手术部(室)应当设在医院内便于接送手术患者的区域,宜临近重症医学科、临床手术科室、病理科、输血科(血库)、消毒供应中心等部门,周围环境安静、清洁。

医院应当设立急诊手术患者绿色通道。 第七条手术部(室)的建筑布局应当遵循医院感染预防与控制的原则,做到布局合理、分区明确、标识清楚,符合功能流程合理和洁污区域分开的基本原则。 手术部(室)应设有工作人员出入通道、患者出入通道,物流做到洁污分开,流向合理。 第八条手术间的数量应当根据医院手术科室的床 位数及手术量进行设置,满足医院日常手术工作的需要。 第九条手术间内应配备常规用药,基本设施、仪器、设备、器械等物品配备齐全,功能完好并处于备用状态。 手术间内部设施、温控、湿控要求应当符合环境卫生学管理和医院感染控制的基本要求。 第十条手术部(室)应当根据手术量配备足够数量的手术室护士,人员梯队结构合理。 三级医院手术部(室)护士长应当具备主管护师及以上专业技术职务任职资格和5年及以上手术室工作经验,具备一定管理能力。二级医院手术部(室)护士长应当具备护师及以上专业技术职务任职资格和3年及以上手术室工作经验,具备一定管理能力。 手术室护士应当接受岗位培训并定期接受手术室护理知识与技术的再培训。 根据工作需要,手术室应当配备适当数量的辅助工作人员和设备技术人员。 第十一条洁净手术部的建筑布局、基本配备、净化标准和用房分级等应当符合《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333—2002》的标准,辅助用房应当按规定分

洁净手术室用房分级

洁净手术室用房分级 洁净手术部用房分为四级,并以空气洁净度级别作为必要保障条件。安徽人和在空态或静态条件下,细菌浓度(沉降菌法浓度或浮游菌法浓度)和空气洁净度级别都必须符合划级标准。 洁净手术室的分级应符合表1的要求,洁净辅助用房的分级应符合表2的要求。 表1 洁净手术室分级 卫生部《外科手术部位感染预防和控制技术指南(试行)》(2010年11月29日)规定: 一、外科手术切口的分类 类别标准 Ⅰ类(清洁)切口:手术未进入炎症区,未进入呼吸、消化及泌尿生殖道,以

及闭合性创伤手术符合上述条件者 Ⅱ类(清洁-污染)切口:手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染,例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术 Ⅲ类(污染)切口:新鲜开放性创伤手术;手术进入急性炎症但未化脓区域;胃肠道内容有明显溢出污染;术中无菌技术有明显缺陷(如开胸心脏按压)者Ⅳ类(污秽-感染)切口:有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术 表2 主要洁净辅助用房分级 净辅助用房的等级标准的指标应符合表3.0.3-2的要求。 表3.0.3-1 洁净手术室的等级标准(空态或静态)

换算的结果。 2.Ⅰ级眼科专用手术室周边区按10000级要求。 表3.0.3-2 洁净辅助用房的等级标准(空态或静态)

沉降法和浮游法互相换算的结果。 3.0.4 根据需要与有关标准的规定,非洁净辅助用房应设置在洁净手术部的非洁净区。 3.0.5 当进行传染性疾病手术或为传染病患者进行手术时,应遵循传染病管理办法,同时应建立负压洁净手术室,或采用正负压转换形式的洁净手术室。

医院洁净手术部空气处理的节能设计

洁净手术部空气处理的节能设计 摘要:介绍了定二次回风系统在洁净手术部空气处理过程中的应用。通过与一次回风系统的比较,得出在洁净手术部空气处理过程中的应用定二次回风系统,节能效果明显,自控复杂程度不变的结论。 关键词:洁净手术部空气处理一次回风系统定二次回风系统节能分析 A. 1. 引言 随着《医院洁净手术部建设标准》和《医院洁净手术部建筑技术规范》(以下简称《标准》和《规范》)的相继颁布实施,国内的洁净手术部空调设计和施工人员在迅速转变设计理念的同时,也提出了多种洁净手术部的空调系统方案。《标准》和《规范》对洁净手术部空调的气流组

织规定较为详细明确,其主流区理论也得到了实践的证明和业界的认可,存在的争论相对较少。相反,本应是较为成熟的空气处理和输送方案却存在较多争论,国内几家大的医院净化工程公司也都形成了自己鲜亮的空气处理“风格”。然而,这些方案往往都着重强调空气净化品质参数的操纵,而忽略了空气处理过程的节能设计。笔者认真分析了洁净手术部空调的要紧特点和现有的几种系统,认为在满足洁净手术部的工艺要求前提下,洁净手术部空气处理过程还有专门大的节能设计空间。 B. 2. 洁净手术部空调的要紧特点 2.1 洁净手术部空调的设计参数和精度要求 受传统的工业净化空调和工艺空调要求恒温恒湿的阻碍,往往过分强调洁净手术部空调设计参数的操纵精度。然而洁净手术部空调是生物净化空调,与工业净化空调和传统的工艺空调都有专门大的区不,其工艺的要紧爱护对象是手术病人,更具体地讲是手术切口,因此对温湿度的精度要求一般并不太高,而《规范》对洁净手术部用房的温度和相对湿度的设计范围分不为22~25℃和35~60%。 2.2 洁净手术部的空调负荷特点 洁净手术部的热湿负荷比较稳定。从建筑的布置上来看,除清洁走廊外,洁净手术部的大部分区域一般都没有直接的外围护结构,其室内热湿负

医院手术室基本知识

1、手术室出入路线怎样布局? 答:手术室应设有三条出入路线,一为工作人员出入路线,二为伤病人出入路线,三为器械敷料等循环供应路线。尽量做到隔离,避免交叉感染。 2、手术室的三区怎样划分? 答:(1)非限制区(污染区)包括办公室、会议室、值班室、更衣室、更鞋室。(2)半限制区(清洁区)包括器械室、敷料室、洗涤室、恢复室、手术间外走廊等。(3)限制区(无菌区)包括手术间、洗手间、无菌物品贮存间、手术间内走廊等。 3、洁净手术室的级别怎样划分? 答:根据每立方米中粒径大于或等于0.5μm空气灰尘粒子数的多少,洁净手术室可分为百级、千级、万级、十万级四种。数字越高,净化级别越低。 4、手术间的的温度与湿度是多少? 答:手术间的温度应维持20℃~24℃,湿度应在50%~60%。 5、如何做好手术间的门户管制? 答:手术进行中尽量减少人员活动,更不应开启通向外走廊的门户。加强管制,严防污染空气进入。 6、怎样做好洁污控制? 答:无菌手术与污染手术必须分室,如果不得不同室进行,应先行无菌手术,后做污染手术。 接台手术人员在2台之间要严格实行刷手、消毒手臂及无菌手术衣、手套等的更换。2台手术之间,若条件允许,应尽量做好环境净化和药液湿拭消毒,包括湿拭地面。 7、何谓无菌手术? 答:包括甲状腺手术、脾切除、疝修补、非开放性骨折、心脏手术等。这类手术的全过程均在无菌状态下进行。无菌手术也称一级切口手术。 8、何谓污染手术? 答:包括肺、胃肠和阑尾部位手术,在手术过程中的一定阶段有被污染的可能,这类手术也称二级切口手术。 9、何谓有菌手术? 答:包括脓肿切开和引流、开放性骨折、烧伤等手术,手术部位己有感染形成,这类手术也称感染手术。 10、何谓甲级切口愈合? 答:指愈合优良,无不良反应的初期愈合。 11、何谓乙级切口愈合? 答:指愈合欠佳,即切口愈合有缺点,但未化脓的愈合,如缝线感染(针孔脓点、红肿、硬结超过一般反应者)、血肿、积脓、皮肤坏死、脂肪液化、切口破裂等。

医院洁净手术部筑技术规范

医院洁净手术部建筑技术规范 GB50333-2002 5.1 建筑环境 5.1.1 以某城市为例,最多风向是冬天的西北风,次多是夏天的东南风,在这两个方向都不能设洁净区。而东风频率最小,则它的对面即西面就是受下风污染最小的方向,所以洁净手术部应设在最小风频东风的对面。 5.1.2 洁净手术部在建筑平面中的位置,应自成一区或独占一层,有利于防止其他部门人流、物流的干扰,有利于创造和保持洁净手术部的环境质量。 5.1.3 由于首层易受到污染和干扰,而高层建筑顶层又不利节能、防漏。因此在大、中型医院中,宜采用与相关部门同层或近层布置洁净手术部。在医院规模不大时宜采用独层布置。 5.2 洁净手术部平面布置 5.2.1、5.2.2 洁净手术部的具体组成是洁净手术部平面布置的依据,以洁净手术室为核心配置其他辅助用房,组合起来,既能满足功能关系及环境洁净质量要求,又是与相关部门联系方便的相对独立的医疗区。 洁净手术部必须分为洁净区与非洁净区,不同洁净区之间必须设置缓冲室或传递窗,以控制各不同空气洁净度要求的区域间气流交叉污染,有效防止污染气流侵入洁净区。 5.2.3 洁净手术部平面组合的重要原则是功能流程合理、洁污流线分明并便于疏散。这样做有利于减少交叉感染,有效地组织空气净化系统,既经济又能满足洁净质量。 洁净手术室在手术部中的平面布置方法很多,形式不少,各有利弊,但必须符合功能流程合理与洁污流线分明的原则。各医院根据具体情况选择布置形式及适当位置。 1 尽端布置——洁净手术室布置在手术部尽端干扰少,有利于防止交叉感染。 2 侧面布置——洁净手术室布置在辅助用房的另一侧,彼此联系方便。 3 核心布置——洁净手术室设在手术部核心位置,相互联系方便,减少外部环境的影响。 4 环状布置——洁净手术室环形布置,中间设置为手术室直接服务的辅助用房,特别是无菌物料的供应用房,这样联系路线短捷,效率高。但路线组织较困难。 根据资料归纳分析,一般洁净手术部的流线组织有如下三种形式: 1 单通道布置:将手术后的污废物经就地初步消毒处理后,可进入洁净通道。 2 双通道布置:将医务人员、术前患者、洁净物品供应的洁净路线与术后的患者、器械、敷料、污物等污染路线严格分开。 3 多通道布置:当平面和面积允许时,多通道更利于分区,减少人、物流量和交叉污染。 5.2.4 在洁净手术部中不同洁净度的手术室,应使高级别的手术室处于干扰最小的区域,尽端往往是这种区域,这样有利洁净手术部的气流组织,避免交叉感染,使净化系统经济合理。 5.2.5 洁净手术室主要应控制细菌和病毒的污染。污染途径通常有如下几种: 1 空气污染——空气中细菌沉降,这一点已有空气净化系统控制; 2 自身污染——患者及工作人员自身带菌; 3 接触污染——人及带菌的器械敷料的接触。 5.2.10 刷手间宜分散布置,以便清洁手后能最短距离进入手术室,防止远距离二次污染手的外表。所以一般宜在两个手术室之间设刷手间,内有刷手池;为避免刷手后开门污染,不应设门,因此,也可设在走廊侧墙处。 5.2.11 每个洁净手术部中一般有几个或20多个手术室不等,手术结束,处理后的污物应有专用的污物集中存放处理,以避免随意堆放,造成二次污染。 5.2.12 洁净手术部一般不应有抗震缝、伸缩缝、沉降缝等穿越,主要是为了保证洁净手术部的气密性,减少污染,有利于气流组织,简化建筑构造设计,节约投资。 5.3 建筑装饰 5.3.2、5.3.3 洁净手术室必须保证建筑的洁净环境,为防止交叉感染及积灰,吊顶、墙面、地面的装饰用材要求耐磨,不起尘、易清洗、耐腐蚀。材料性质和实践表明,整体现浇水磨石仍是很好的地面材料;要求用浅色,是为了和清洗后的血液污染过的地面颜色接近。据到国外考察所见,美国医院仍有不少用瓷砖墙面,国内一些大医院也有仍用瓷砖的,效果没有问题。 5.3.4、5.3.5 在洁净手术部内为了便于清洗,避免产生污染物集聚的死角,要求踢脚与地面交界处必须为圆角,这也是《洁净室施工及验收规范》JGJ 71—90所强调的。为避免意外事故发生,要求阳角也做成圆角(但门洞上口这些地方可例外),墙上做防撞板。 5.3.6 外露的木质和石膏材料易吸湿变形、开裂、积灰、长菌、贮菌,所以要求在洁净手术室内不得使用这些材料。 5.3.7 由于技术夹层内安有净化设备并需经常更换,且有和手术室相通的机会,因此,要求夹层内干净、防尘,故其围护结构要按一定要求处理。 5.3.8 由于手术时间很长,持续挥发有机化学物质,对患者和医护人员都极不利;特别是有些洁净手术室及其辅助用房,如做试管婴儿的取卵子的手术室、在倒置显微镜和解剖显微镜下对卵子进行操作的实验室、卵

手术室净化工程设计方案

手术室净化工程设计方案 根据M医院手术部净化空调的要求,设计时采用了独立净化空调机组和集中新排风机组、小型热泵,冬夏用大楼冷热源的设计方案。手术室使用静压箱孔板送风、下侧回风,洁净走廊和辅房上送上回。概要介绍了所采用的空气处理方式、空调自控内容、对象,工程竣工后进行的调试与运行情况。测试与运行结果表明:工作区的气流速度场和温度场分布均匀,噪声、洁净度、新风量、菌落数超过军队YFB001-1995标准,其它指标达到标准,符合医院使用要求。 1.概况 M医院手术部由手术一室(Ⅲ级)、手术三室(Ⅲ级)、手术二室(Ⅱ级)和十万级的器械室、敷料室、洁净走廊组成,位于医院新建的综合病房楼七层,净化空调面积138m2。大楼八层为技术层,布置净化机组、设备;热泵机组置于四楼屋面上。根据医院需要, 手术一室用于普外手术,手术二室用于胸外手术, 手术三室用于眼科手术。为满足医院的使用要求,设计时采用了独立净化空调机组和集中新排风机组、小型热泵,冬夏用大楼冷热源的设计方案。手术室使用静压箱孔板送风、下侧回风,洁净走廊和辅房上送上回。测试与运行结果表明:工作区的气流速度场和温度场分布均匀,噪声、洁净度、新风量、菌落数超过军队YFB001-1995标准,并超过了2002年《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002。其它指标达到设计要求。净化空调系统运行四年来,效果较好。 2.室内设计参数的确定 本工程采用的设计参数是根据《洁净室施工及验收规范》JGJ71-90和《军队医院洁净手术部建筑技术规范》YFB001-1995以及院方的要求,参照有关技术措施和医院手术部的设计经验综合考虑后确定的。根据医院手术的类型和数量、院方划给的手术部总面积、手术部的楼层位置,确定了手术部的平面布置,各个房间的室内设计参数YFB001-1995规定见表1。 由于医用净化空调系统空气处理工艺的特殊要求,其初投资一般较高,在符合规范的前提下,院方常常会提出更高的要求,系统的经济性也越来越受到关注。因此在确定室内参数时,必需考虑医院水、电、汽和土建的现状,医院的环境、资金和需要,有所侧重。 2.1室内温、湿度 室内温、湿度主要是为医护人员创造出最有利于工作的舒适环境,满足手术过程的严格要求。适宜的温度对保持病人的体温是必须的;湿度低会产生静电和切口软组织失水,湿度高使人不适、影响精细操作。因为院方长时间的大型手术很少,南京常年空气湿度较高,本工程对温度严格控制、对湿度的上限严格控制、湿度的下限要求降到次要位置。温、湿度参数确定同表1。 2.2室内空气洁净度 考虑到医院的手术对象多为老年人,控制感染的要求特别强烈,提高洁净度有利于增强自净的能力,抵抗干扰;同时本工程采用的德国医用卫生型机组风量大,压头高,确定除手术室按表1

医药行业洁净车间设计规范

医药工业洁净厂房设计规范 GB/T14294-1993 主编部门:国家医药管理局上海医药设计院 批准部门:国家医药管理局 施行日期:1997年1月1日

编制说明 为在我国医药行业深入实施GMP,适应医药工业洁净厂房建设的需要,国家医药局推行GMP.GSP委员会设计规范专业组决定组织编写《医药工业洁净厂房设计规范》。 本规范由上海医药设计院主编,缪德华同志执笔,武汉医药设计院、重庆医药设计院等单位参与。在编写过程中广泛眚注医药行业内有关方面意见,并先后数次组织医药设计单位和大中型骨干企业的专家进行了认真的讲座修改,由局推行GMP.GSP委员会寓言并原则通过。之后,局综合经济司(原局计划)就规范主要内容向卫生部药政局、药品监督办公室的领导、专家征询了意见并得到了他们的理解和支持。在此基础上,局GMP设计规范专业组对本规范作了修改定稿。 本规范编制工作结合国内外GMP的进展和医药工业洁净厂房建设、使用的实践经验,提出了我国医药工业洁净厂房设计的基本要求。各单位在新建、改建和扩建的工程设计中遵照执行。并认真总结经验,提出修改意见,以使本规范日臻完善。 国家医药管理局 第一章总则 第1.0.1条为了贯彻执行国家《药品生产质量管理规范》(以下简称GMP),提出符合GMP要求的生产厂房、设施及设备的设计要求,特制订本规范。 第1.0.2条本规范适用于新建、改建和扩建的医药制剂、原料药和药用辅料的精制、干燥、包装工序,直接接触药品的药用包装材料、无菌医疗器械等医药工业洁净厂房的设计。 第1.0.3条医药工业洁净厂房诉设计必须贯彻国家有关方针、政策。做到技术先进、确保质量、安全实用、经济合理,符合节约能源和保护环境的要求。 第1.0.4条医药工业洁净厂房的设计,既要满足当前产品生产的工艺要求,也应适当考虑今后生产发展和工艺改进的需要。 第1.0.5条在利用原有建筑和设施进行洁净技术改造时,可根据生产工艺要求,从实际出发,充分利用现有的技术设施,符合因地制宜的原则。 第1.0.6条医药工业洁净厂房的设计应为施工安装、维护、管理、检修、测试和安全运行创造必要的条件。 第1.0.7条医药工业洁净厂房的设计除应执行本规范外,还应符合现行的国家标准、规范和规定的有关要求。 第二章生产区域的环境参数 第一节一般规定 第2.1.1条为了保证医药产品生产质量,防止生产环境对产品的污染,生产区域必须满足规定的环境参数标准。 第2.1.2条医药工业洁净室和洁净区应以微粒和微生物为主要控制对象,同时还应对其环境的温度、湿度、新鲜空气量、状差、照度、噪场院等参数作出必要的规定。 第2.1.3条环境空气中不应有不愉快气味以及有碍药品质量和人体健康的气体。

洁净手术室的维护与管理制度

第一部分:层流净化手术室基本知识及日常管理 一、层流净化的概念与作用 层流净化,是指气流以匀速向一定方向输送,通过高效过滤器净化,呈流线状进入手术室内,再以等速通过手术空间后流出。手术室内的尘粒和病原微生物随气流方向被排出,不会在室内扩散,层流手术室即以此设计而得名。 层流系统是达到空气净化、创造洁净手术空间的一种先进设备,是目前一种安全有效、经济方便的空气除菌手段。 二、层流净化技术在手术室的重要性 手术室是医院对病人进行手术治疗的重要场所,手术质量的高低往往反映了一家医院的治疗水平。 对手术成功的重要保障,就是要树立严格的无菌观念,重视手术中的无菌技术操作,防止手术感染。手术后一旦发生感染,将会造成的后果,很多医院为了避免类似情况的发生,不得不加强对病人抗生素的用量,这种方法对病人的伤害很大,目前国家也在立法通过行政手段来控制抗生素的用量。所以对手术中各个环节的无菌控制越来越受到各家医院的重视。 三、手术室的污染源和污染途径 手术室的污染源主要有来自外部和来自手术室内部的两部分: 1、来自外部的污染源主要是送到手术室的新风。具统计室外空气中的细菌和微生物的数量大约为1-1000个/英尺3,而且这些细菌和微生物大多都附着在灰尘粒子上,不同地区的污染程度也不相同。 2、来自洁净手术室内部的污染源,主要是手术的医生和护士、手术的患者以及手术过程的产菌产尘。 最大的内部污染源是手术医生、麻醉医生和护士等人,他们的衣服、皮肤和呼吸都会产生大量的尘埃和细菌,产生灰尘和细菌的数量与他们的着装、动作的强度和频度、医生的技能、消毒的程度以及全面管理的水平有关。因此,进入手术室的医护人

GB50333-2013医院洁净手术部建筑技术规范解读

医院洁净手术部建筑技术规范要点 GB 50333—2013 医院感染管理科 doris

《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2013 本规范是根据住房和城乡建设部《关于印发 <2011年工程建设标准规范制订、修订计划的通知>》(建标[2011]17号)的要求,由中国建筑科学研究院会同有关单位在原国标医院《洁净手术部建筑技术规范》GB 50333-2002的基础上修订完成。 于2013年11月29日发布,并于2014年6月1日开始实施。

主要内容 术语调整 洁净用房分级、技术指标洁净手术部医疗工艺要求空气调节与空气净化 洁净度级别的检验 洁净用房细菌浓度的检测

本规范修订的主要技术内容 1.总体上增加了“洁净手术部医疗工艺要求”一章;关于环境空气质量和验 收检查项目两个规范性附录;并将原规范第8章医用气体、给水排水、配电拆为三章,即第9章医用气体,第10章给水排水和第11章电气。 2.洁净手术部用房“宜适用范围”改为“参考手术”不再写明具体手术名称 。 3.对部分技术参数及其指标作了调整。 4.洁净手术部的内部平面增加了“集中供应无菌物品的中心无菌走廊(即中 心岛)和各手术室带前室的形式;增加对负压手术室和感染类手术室的要求,提高对建筑装饰施工的要求。 5.净化空调系统强调了节能,给出了风机单位风量耗功率指标;增加了负压 手术室的要求;增加了对送风状况的要求;增加了扩大集中送风面积的条件;提高了风速不均匀度的要求;增加末级过滤器装置以及新风过滤器组合的条件,提高了对围护结构、系统和过滤器安装严密性的要求。 6.医用气体部分修改了个别参数。 7.电气部分除修改了个别参数外,增加了对谐波电流的限制要求。 8.消防部分增加了设避难间的要求。

(完整版)洁净厂房设计规范

洁净厂房设计规范 第一章总则 第1.0.1条洁净厂房设计必须贯彻执行国家的有关方针政策,做到技术先进、经济合理、安全适用、确保质量、符合节约能源和环境保护的要求。 第1.0.2条本规范适用于新建和改建、扩建的洁净厂房设计,但不适用于以细菌为控制对象的生物洁净室。本规范有关防火和疏散、消防设施章节的规定,不适用于建筑高度超过24米的高层洁净厂房和地下洁净厂房的设计。 第1.0.3条在利用原有建筑进行洁净技术改造时,洁净厂房设计必须根据生产工艺要求,因地制宜、区别对待,充分利用已有的技术设施。 第1.0.4条洁净厂房设计应为施工安装、维护管理、检修测试和安全运行创造必要的条件。 第1.0.5条洁净厂房设计除应按本规范执行外,尚应符合现行的国家标准、规范的有关要求。 第二章空气洁净度等级 第2.0.1条空气洁净度应按表2.0.1规定划分为四个等级。 空气洁净度表2.0.1 注: 对于空气洁净度为100级的洁净室内大于等于5微米尘粒的计数,应进行多次采样,当其多次出现时,方可认为该测试数值是可靠的.

第2.0.2条洁净室空气洁净度等级的检验,应以动态条件下测试的尘粒数为依据。洁净室空气洁净度的测试,应符合附录二规定。 第三章总体设计 第一节洁净厂房位置选择和总平面布置 第3.1.1条洁净厂房位置的选择,应根据下列要求并经技术经济方案比较后确定: 一、应在大气含尘浓度较低,自然环境较好的区域; 二、应远离铁路、码头、飞机场、交通要道以及散发大量粉尘和有害气体的工厂、贮仓、堆场等有严重空气污染、振动或噪声干扰的区域,如不能远离严重空气污染源时,则应位于其最大频率风向上风侧,或全年最小频率风向下风侧; 三、应布置在厂区内环境清洁、人流货流不穿越或少穿越的地区。 第3.1.2条对于兼有微振控制要求的洁净厂房的位置选择,应实际测定周围现有振源的振动影响,并应与精密设备、精密仪器仪表允许环境振动值进行分析比较。 第3.1.3条洁净厂房最大频率风向上风侧有烟囱时,洁净厂房与烟囱之间的水平距离不宜小于烟囱高度的12倍。 第3.1.4条洁净厂房与交通干道之间的距离不宜小于50米。 第3.1.5条洁净厂房周围宜设置环形消防车道(可利用交通道路)。如有困难时,可沿厂房的两个长边设置消防车道。 第3.1.6条洁净厂房周围的道路面层,应选用整体性好、发尘少的材新。 第3.1.7条洁净厂房周围应进行绿化。可铺植草坪、种植对大气含尘浓度不产生有害影响的树木,并形成绿化小区,但不得防碍消防操作。 第二节工艺布置和设计综合协调

医院设计方案

医院设计方案设计方案 医院设计方案

目录 第一部分:工程设计概述 一、工程概况 二、工程设计理念 三、工程设计依据 四、需甲方配合的以下工程但不仅限于以下内容 第二部分:洁净区系统设计方案 一、手术部装饰材料的选择与安装 二、空气调节与净化空调系统 三、空调水与给排水系统 四、洁净手术室基本装备配置 第三部分:工程配电及自动控制系统 一、工程概述 二、工程配电说明 三、自动控制系统 第四部分:医用集中供气系统 一、设计依据 二、设计范围 三、手术室供气设计说明

医院设计方案 净化工程设计方案 第一部分:工程设计概述 一、工程概况 1.本工程名称地点 A、工程地点:哈巴河县人民医院 B、施工单位:沈阳天航机电设备装饰工程有限公司。 2.平面布局形式 本次选择的是“外周回收型”的平面流程,该流程的设计理念是认为术后的器械、物品、血水、脓水等是最污染的,不能交叉,要通过专门走道送出去,认为污物的处理 是最重要的。而且术 前工作人员、病人按 照不同的流线进入 手术部,有利于院方 从管理上来实现洁 净手术部“洁污分 离,流线最短”之一 设计理念。外周回收 型是一种国内外目 前使用最多、对院内 感染控制得最好的平面设计类型,在一次性医疗器材、用品使用带来废弃物日益增加的今天,外周回收型越来越被医院所推荐和接受。这种洁污双通道形式,分为洁净区、准洁净区、清洁区。 3.房间类型 手术部内设:4间洁净手术室,其中:Ⅰ级手术室1间、Ⅲ级手术室3间,无菌走廊、及其辅间。 二、工程设计理念

以洁污分流,流程短捷,科学合理, 高效环保为原则; 以突出人性化设计、优良的性能价格 比和省时高效的完美统一为宗旨。 四、工程设计依据 1.招标文件 根据哈巴河县人民医院手术室净化工程设计要求及我公司设计的图纸而编制。 2.国家规范 ◆《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB50333—2002) ◆《洁净厂房设计规范》(GBJ73) ◆《通风与空调工程施工及验收规范》(GB50243—2002) ◆《建筑安装工程施工技术操作规程》(设备类) ◆《医院消毒卫生标准》(GB15982—1995) ◆《洁净室施工及验收规范》(JGJ71—90) ◆《综合医院建筑设计规范》(JBJ49—88) ◆《空气过滤器》(GB/T14295—93) ◆《高效空气过滤器》(GB/T14295—93) ◆《高层民用设计防火规范》(GB50045—95) ◆《建筑设计防火规范》(GBJ16—87) ◆《采暖通风与空调调节设计规范》(GBJ19—87) ◆《装饰工程施工及验收规范》(GBJ210—83) ◆《民用建筑电气设计规范》(JGJ/T16—19) ◆《医用中心吸引系统通用技术规范》(YY/T0186—94) ◆《医用中心供氧系统通用技术规范》(YY/T0187—94)

洁净厂房洁净区设计规范

洁净厂房洁净区设计规 范 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】

国家医药管理局医药工业洁净厂房设计规范主编部门:国家医药管理局上海医药设计院 批准部门:国家医药管理局 施行日期:1997年1月1日 编制说明: 为在我国医药行业深入实施GMP,适应医药工业洁净厂房建设的需要,国家医药局推行GMP.GSP委员会设计规范专业组决定组织编写《医药工业洁净厂房设计规范》。 本规范由上海医药设计院主编,缪德华同志执笔,武汉医药设计院、重庆医药设计院等单位参与。在编写过程中广泛眚注医药行业内有关方面意见,并先后数次组织医药设计单位和大中型骨干企业的专家进行了认真的讲座修改,由局推行GMP.GSP委员会寓言并原则通过。之后,局综合经济司(原局计划)就规范主要内容向卫生部药政局、药品监督办公室的领导、专家征询了意见并得到了他们的理解和支持。在此基础上,局GMP设计规范专业组对本规范作了修改定稿。 本规范编制工作结合国内外GMP的进展和医药工业洁净厂房建设、使用的实践经验,提出了我国医药工业洁净厂房设计的基本要求。各单位在新建、改建和扩建的工程设计中遵照执行。并认真总结经验,提出修改意见,以使本规范日臻完善。 国家医药管理局 第一章总则 为了贯彻执行国家《药品生产质量管理规范》(以下简称GMP),提出符合GMP要求的生产厂房、设施及设备的设计要求,特制订本规范。 本规范适用于新建、改建和扩建的医药制剂、原料药和药用辅料的精制、干燥、包装工序,直接接触药品的药用包装材料、无菌医疗器械等医药工业洁净厂房的设计。 医药工业洁净厂房诉设计必须贯彻国家有关方针、政策。做到技术先进、确保质量、安全实用、经济合理,符合节约能源和保护环境的要求。

洁净手术室的维护与管理守则课案.doc

洁净手术室的维护与管理制度课案1 第一部分:层流净化手术室基本知识及日常管理 一、层流净化的概念与作用 层流净化,是指气流以匀速向一定方向输送,通过高效过滤器净化,呈流线状进入手术室内,再以等速通过手术空间后流出。手术室内的尘粒和病原微生物随气流方向被排出,不会在室内扩散,层流手术室即以此设计而得名。 层流系统是达到空气净化、创造洁净手术空间的一种先进设备,是目前一种安全有效、经济方便的空气除菌手段。 二、层流净化技术在手术室的重要性 手术室是医院对病人进行手术治疗的重要场所,手术质量的高低往往反映了一家医院的治疗水平。 对手术成功的重要保障,就是要树立严格的无菌观念,重视手术中的无菌技术操作,防止手术感染。手术后一旦发生感染,将会造成的后果,很多医院为了避免类似情况的发生,不得不加强对病人抗生素的用量,这种方法对病人的伤害很大,目前国家也在立法通过行政手段来控制抗生素的用量。所以对手术中各个环节的无菌控制越来越受到各家医院的重视。 三、手术室的污染源和污染途径 手术室的污染源主要有来自外部和来自手术室内部的两部分:

1、来自外部的污染源主要是送到手术室的新风。具统计室外空气中的细菌和微生物的数量大约为1-1000个/英尺3,而且这些细菌和微生物大多都附着在灰尘粒子上,不同地区的污染程度也不相同。 2、来自洁净手术室内部的污染源,主要是手术的医生和护士、手术的患者以及手术过程的产菌产尘。 最大的内部污染源是手术医生、麻醉医生和护士等人,他们的衣服、皮肤和呼吸都会产生大量的尘埃和细菌,产生灰尘和细菌的数量与他们的着装、动作的强度和频度、医生的技能、消毒的程度以及全面管理的水平有关。因此,进入手术室的医护人员除穿贴身内衣外要全部更换手术室专用的服装、帽子、口罩和鞋。帽子要把头发全部覆盖并尽量减少外露的皮肤,手术的动作要轻,手术器械的传递要稳、准。 四、层流净化手术室分类 1、层流净化手术室送风气流的流型 层流净化手术室送风气流的流型在国内外主要有垂直单向流、水平单向流和非单向流等。 单向流气流流型示意图 在我国2002年“医院洁净手术部建筑技术规范”中规定:Ⅰ级洁净手术室的100级洁净区域(手术区)的气流必须是单向流(垂直单向流),而且高效过滤器的满布率应为75%-85%;对于Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级洁净手术室的手术区是低于100级的洁净区,其气流流型为非单向流,但送风口宜设在手术区的上方,高

洁净手术部工程设计

洁净手术部工程设计 本资料由华盛兴邦公司整理编辑,四川华盛兴邦净化工程有限公司(华盛兴邦工程)位于西南天府之国成都,公司主营厂房装修、食品厂房设计、装修施工、食品生产设备的一条龙服务全产业链服务的公司,长期为企业提供便捷、省心、省钱的建厂体验。现公司已服务西南地区上百家食品企业,行业经验丰富。公司拥有雄厚的经济实力、高水平的施工、设计人员以及完善的售前、售中、售后服务。公司本着:“优质的服务”、“专业的技能”“优惠的价格”、“完善的服务”、“良好的信誉”为广大客户服务。 在洁净手术部工程项目管理过程中,经常会遇到一些与设计有关的问题,有些问题影响到工程进度、工程投资、工程质量、手术室使用效果等。因此,先进的设计理念、人性化的设计风格、完善的设计方案和良好的设计管理是非常重要的,也是洁净手术部工程成功的基础。 医院洁净手术部是医院开展医疗业务的重要场所,医生对病人进行手术治疗的专用区域。一般来说它由多间不同洁净级别的手术室和与之相配套的辅助用房组成的区域。根据手术种类的不同,其手术室的洁净度要求也不同;为保证手术部严格做到洁污分流,设有专用的人流和物流通道。为满足手术功能需要,手术部内配置了各类相关的设施和设备。 手术室是医院开展医疗业务的重要场所,手术部建造的好与差,也是衡量医院硬件设施水平的一项重要指标。如果要在合理控制投资的情况下,建造一座满足规范、用户满意、效果理想的现代手术部,设计是第一步。

1 洁净手术部设计管理 手术部设计是手术部工程基础,要将良好的设计意图变成理想的工程,设计管理工作显得非常重要。在手术部的工程项目管理中,由于手术部工程的特殊性和复杂性(洁净度、温湿度要求高,工程设备和医疗设备多等),除了做好施工管理、采购管理、质量管理、安全管理等工作,首先要加强设计管理工作。 1.1 手术部应设置在大楼合理的楼层并配置足够的面积 通常手术部只是新建大楼的一部分,在建设含有手术部的大楼时,手术部须在大楼方案阶段或扩初阶段进行统筹规划,规划时要充分考虑手术部的楼层位置、面积大小及与中心供应室、ICU的人流、物流通道、距离等相关问题。如规划不当,将对手术部的使用和运行都会受到影响。 1.1.1 手术部的楼层位置。由于手术部对洁净度要求较高,周围的各种环境要较好:如空气清新、噪声较小、电磁干扰及其它辐射较低等。手术室的新风口要设在没有污染的、空气流通的区域,手术部区域不宜设在变电站、泵房等附近。另外,手术部又是空调送风量较大的区域,要求有较多的空调设备为其服务,这些设备所占的空间较大,再加上有大量的风管和水管与之相接,一般宜集中安装在大楼的专用设备层或专用设备间,另一方面,为了提高空调机的送、

洁净厂房设计规范83403

新工厂厂房工程要求 1、总则 设计做到技术先进、经济适用、确保质量,并符合节约能源、劳动卫生和环境保护的要求。 2、空气洁净度等级 生产车间SMT房洁净度参照1000000级要求,其他地方参作洁净电子厂房要求。 3、总体设计 3.1 洁净厂房位置选择和总平面布置 应在大气含尘浓度较低,自然环境较好的区域;远离交通要道以及散发大量粉尘和有害气体的工厂、贮仓、堆场等有严重空气污染、振动或噪声干扰的区域,周围无明显振源。满足消防、14001要求。 3.2 工艺平面布置和设计综合协调 一、工艺布置合理、紧凑,设备布局符合加工流; 二、主要生产设备有:AI、SMT、汽车电子自动化生产线体,PVC皮带线,波峰焊接机;试验设备主要有:高温室、振动台、高 低温箱、测试网房、跌落冲击台等。 三、生产车间需求温、湿度较稳定,洁净度较好,采光通风方便。 四、考虑大型设备安装和维修的运输路线,并预留设备安装口和检修口。最大设备为a*b*h\:2*5*1.8M 五、设备工艺平面布置参照《主厂房二楼平面不知图》、《主厂房一楼平面布置图》。 3.3人员净化和物料净化 厂房在一楼上楼梯处设置人员换鞋处,SMT车间入室处需设置更衣室和饮水区,物料净化用室和设施,并应根据《洁净厂房设计规范》需要设置生活用室和其他用室。 人员净化用室,宜包括雨具存放间、管理室、换鞋室、存外衣室、盥洗室、洁净工作服室和空气吹淋室等。厕所、淋浴室、休息室等生活用室以及工作服清洗间和干燥间等其他用室,根据生产工艺需要在二期装修设计中设置。 人员净化用室和生活用室的设计,应符合下列要求: 一、人员净化用室的入口处,应设净鞋器。 二、存外衣室和洁净工作服室应分别设置。外衣存衣柜和洁净工作服柜应按设计人数每人设一柜。 三、盥洗室应设洗手和烘干设备。水龙头应按最大班人数每10人设一个。 四、洁净区不得设厕所。人员净化用室内的厕所应设前室。 五、可考虑设置空气空气吹淋室锡。空气吹淋室应设在洁净区人员入口处,并应与洁净工作服室相邻。单人空气吹淋室按最 大班人数每30人设一台。当仅为100级垂直层流洁净室时,可改设气闸室。 六、SMT要求作正压管理,压差为10~15Pa 。 洁净区工作人员超过5人时,空气吹淋室一侧应设旁通门。 人流路线应避免往复交叉。人员净化用室和生活用室的布置,一般按人员净化程序进行布置。 人员净化用室和生活用室的建筑面积按洁净区设计人数平均每人4~6平方米计算。 洁净工作服室内,对空气净化应有一定的要求。

手术室洁净管理制度

手术室洁净管理制度 一、环境管理 1.做好人员及各种物品在手术室的出入管理。 2.洁净手术室不得使用有粉手套。 3.严禁在手术间折叠各种布类敷料或将私人物品和书报等带入手术间。 4.急诊手术要在手术部的最外侧手术间内实施,感染手术要在靠近污物通道的手术间内实施。 5.接台手术设备连续运行,间隔时间要保证足够自净时间。 二、预防感染管理 1.一切清洁工作,均要在净化系统运行过程中采用湿布擦拭。 2.进入手术间的各种仪器设备,应在进入前安装完毕,擦拭干净。 3.手术结束后应立即清场、擦拭、整理各类物品。 4.术毕清除各种污物,并分类袋内密封,从污物通道运出。 5.每天手术前、后,用消毒液各擦拭1次无影灯、器械车、麻醉桌、手术床、壁柜等各种器材表面及地面。 6.对工作人员穿过的隔离鞋,用毕进行清洁消毒。 7.每周所有设备及地面彻底擦拭消毒、清洁保养1次。 8.每周对粗过滤器、中效过滤器、回风口装置清洗1次。 9.每2周对粗过滤器、中效过滤器、回风网用500 mg/L含氯消毒剂湿拭消毒一次。 10.每月对洁净手术部空气、器材表面进行采样做细菌培养,对温湿度进行检测一次。并将结果登记备案。 11.每6个月将初效、中效过滤器更换1次。每年更换高效过滤网。

三、监测管理 1.手术室感染控制小组每月做空气、手、物表、消毒剂等的监测抽检和监控工作整改小结。 2.空气洁净度监测采用“多点布控采样”检测法。静态法为主,动态法为辅。 四、设备管理 1.设备科专人每天检查控制板上空调显示数据,每周检测空调系统运行情况。 2.设备科专人做好维护保养工作。建立维护保养日志。 3. 洁净急诊手术间的送风系统,应24 h维持在低速运行状态,保证手术室恒温、恒湿和洁净度。 4.其他手术间至少应在术前1 h将层流打开,维持低速运行状态,术前30~40 min调至高速运行。 5.长时间没有使用的手术间,启用时应首先清洁送风口滤网,并至少提前3 h开机运行。 6.根据季节变换,相应调控适宜温湿度。 7.做好层流手术室的运行安全管理。人员要熟悉消防器材使用、安全通道位置。

手术室规划设计.docx

手术室规划 篇一:手术室未来三至五年护理发展规划 手术室未来三至五年护理发展规划 手术室从上世纪八十年代成立以来,护理工作从一室人到今天发展为三室五人,工作领域已经从单一的手术巡回 拓展到洗手配合、术前访视、术中关怀和术后回访的整体护 理工作模式,为了适应当前飞速反展的医疗技术需要,为了 娴熟的配合手术、确保安全,经过全体护理人员的认真讨论, 手术室护理工作在未来三至五年应在以下几方面努力。 管理规范化 不断完善管理制度,建立健全监控体系,实施严格管理,做到学制度、用制度,以制度及规定指导工作。对专科基础 操作、难点环节、质量检查等,制定标准流程、质量标准和 检查细则,做到各项管理有章可循,质量评价有量化指标, 追求工作质量零缺陷 为确保护理安全,要求每位护士认真履行职责,把本职 工作干好,发现问题积极采取有效措施,及时预防。为确保 护士在位率问题,制定五不出手术间规定:即巡回护士做到 开台15分钟内不出;手术进展不顺利不出;手术患者病情 有变化不出;器械与巡回护士、麻醉医生不同时岀;

篇二:手术室设计规范 项目需求 总体要求 1.工程概况: 大庆市大同区人民医院手术部位于住院部的五楼,建筑 面积约460m2,手术部设三级手术室2间,四级手术室2间; 辅助区域设更衣室、休息区、无菌物品、无菌器械室 2.设计依据: 2.1.由院方提供洁净手术部平面图纸。 2.2.已颁布国家标准以及最新颁布和上报的国家标准 (见下表) 表1.1本设计方案采用的标准 序号标准号标准名称 1建标213号文医院洁净手术部建设标准 2GB50333-2002医院洁净手术部建筑技术规范3JBJ49-88综合医院建筑设计规范(以及最新的报送稿) 4GB15982-1995医院消毒卫生标准 5YFB001-1995军队医院洁净手术部建筑技术规范 6GB50073-2001洁净厂房设计规范 7JGJ71-90洁净室施工及验收规范8GB50243-2002采暖 通风与空气调节设计规范

电子工业洁净厂房设计规范

《电子工业洁净厂房设计规范》 单向流和混合流洁净室(区)的的噪声级(空态)不应大于65dB(A),非单向流洁净室(区)的噪声级(空态)不应大于60dB(A)。 1 按火灾危险性分类,甲、乙类的房间与相邻的生产区段或房间之间,或有防火分隔要求时,应设隔墙; 物料净化用室与洁净室(区)之间应设置气闸室或传递窗。 洁净室(区)内设置真空泵时,应符合下列规定: 1 使用油润滑的真空泵应设置除油装置,除油后尾气应排入排气系统; 2 对传输含有可燃气体的真空泵,可燃气体浓度超过爆炸下限的20%时,应设尾气处理装置,在排入排气系统前应去除或稀释可燃气体组分; 3 传输易燃、自燃化学品或高浓度氧气的真空泵,应采用不燃泵油,并应配置氮气吹扫。氮气吹扫控制阀应与生产工艺设备操作系统联锁。 洁净厂房的耐火等级不应低于二级。 在综合性厂房的一个防火分区内,净生产区域与一般生产区域之间应设置不燃烧体隔断设施。不燃烧体隔断设施应符合现行国家标准《洁净厂房设计规范》GB 50073的有关规定。洁净厂房的安全出口的设置,应符合下列规定; 1 每一生产层、每个防火分区或每一洁净室的安全出口数目,应符合现行国家标准《洁净厂房设计规范》GB 50073的有关规定 2 安全出口应分散布置,并应设有明显的疏散标志;安全疏散距离应符合现行国家标准《建筑设计防火规范》GB 50016的有关规定。安全疏散用门应向疏散方向开启,并应设观察玻璃窗; 3 丙类生产的电子工业洁净厂房,在关键生产设备自带火灾报警和灭火装置以及回风气流中设有灵敏度严于%obs/m的高灵敏度早期火灾报警探测系统后,安全疏散距离可按工艺需要确定,但不得大于本条第2款规定的安全疏散距离的倍。 注:对于玻璃基板尺寸大于1500mm×1850mm 的TFT-LCD厂房,且洁净生产区人员密度小于人/㎡,其疏散距离应按工艺需要确定,但不得大于120m。 洁净厂房的洁净区各层外墙应设置专用消防口,并应符合下列规定: 1 洁净区各层专用消防口的设计,应符合现行国家标准《洁净厂房设计规范》GB 50073的有关规定; 2 洁净厂房外墙上的吊门、电控自动门以及装有栅栏的窗,均不应作为专用消防口。 洁净厂房内有爆炸危险的房间应靠建筑外墙布置,且不得与疏散安全口(楼梯间)贴邻。有爆炸危险的房间的防爆措施、泄爆面积等应符合现行国家标准《建筑设计防火规范》GB 50016的有关规定。 洁净厂房的建筑围护结构和室内装修,应选用气密性良好,且在温度和湿度变化时变形小的材料。洁净室装饰材料及其密封材料不得采用释放对电子产品品质有影响物质的材料。装修材料的燃烧性能应符合现行国家标准《建筑内部装修设计防火规范》GB 50222的有关规定。装修材料的烟密度等级不应大于50,材料的烟密度等级应符合现行国家标准《建筑材料燃烧或分解的烟密度试验方法》GB/T8627的有关规定。 洁净室(区)与周围的空间应保持一定的静压差,静压差应符合下列规定: 1 各洁净室(区)与周围空间的静压差应按生产工艺要求确定; 2 不同等级的洁净室(区)之间的静压差应大于等于5Pa; 3 洁净室(区)与非洁净室(区)之间的静压差应大于5Pa; 4 洁净室(区)与室外的静压差应大于10Pa。 空气洁净度等级严于8级的洁净室(区)不应采用散热器采暖。

相关文档
最新文档