鼻炎患者怎样进行滴鼻液

人们患有鼻炎的患者都知道，鼻炎患者是一定要滴鼻液的，但是具体怎

么滴，都觉得时间非常简单的事情，不用人教也可以做好，但是其实鼻液的滴入鼻孔，是很有讲究的，那么究竟怎么使用呢?我们来看一下。

如何正确选择、使用滴鼻液?

22岁的小王是新毕业的大学生，现在某大公司工作。他平素身体健康，很少生病，但每天一进那四季如春天、令人羡慕的办公大楼，就不停的打喷嚏、流清涕和鼻塞，十分难受。同事说他患了过敏性鼻炎，说到药房买一支滴鼻液，滴滴就行了。小王到附近的药房一看，足足有十几种滴鼻液，在服务员的推荐下，他选用了鼻眼净。可滴了一段时间，不但打喷嚏、流清涕没有缓解;而且还出现药液流入咽部后，口干口苦，加重了不舒服的感觉。后来，在专科医生的指导下，使用糖皮质激素类滴鼻液，症状才慢慢得到改善。

如何正确选择滴鼻液呢?目前市面上主要有八大类滴鼻液。①血管收缩剂类：如鼻眼净、麻黄素滴鼻液、盐酸羟甲唑啉等，属于拟肾上腺素药，可以兴奋α和β受体，迅速收缩鼻粘膜血管，改善鼻塞的症状。用药后10分钟内鼻塞开始缓解，作用维持2-12小时。用于以鼻塞为主要症状的急、慢性鼻炎、血管运动性鼻炎和过敏性鼻炎。有高血压、闭角性青光眼、冠心病、甲亢和妊妇要慎用;②糖皮质激素类：如二丙酸倍氯米松、地塞米松等，这类药采用特别设计制成微粒的喷雾器，压力喷雾，每次可定量喷出50μg，用量小，以减少激素对人体的影响，并充分渗透到鼻腔粘膜，起消炎、抗过敏、减轻分泌的作用。适用于以打喷嚏、流清涕为主要症状的常年性、季节性变态反应性鼻炎和血管舒缩性鼻炎;③H1受体拮抗剂：如立复汀、苯海拉明等，它可拮抗变态反应中释放出的组胺的作用，消除过敏性鼻炎的症状;

④肥大细胞稳定剂：如色苷酸二钠，它可稳定肥大细胞膜，使之不易脱颗粒，从而阻断过敏性鼻炎的发作;⑤粘膜润滑类：如复方鱼肝油滴鼻液、薄荷油滴鼻液等，这些药可起润滑粘膜作用，适用于萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎;⑥中药：如迪康滴通、鼻炎滴剂等，这些药多根据祖国医学的祛风清热、宣肺通窍的理论，制成的中药制剂，适宜慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎;⑦退热药：如安乃近滴鼻液，适宜婴幼儿的退热;⑧消毒剂：如链霉素滴鼻液、弱蛋白银滴鼻液，这些药多用于一些带异味的慢性鼻炎、萎缩性鼻炎的治疗。

如何正确使用滴鼻液?首先要注意以下几点：①根据病情选用滴鼻液，如多次用某种滴鼻液无效，应及时请专科大夫检查和治疗，以免延误病情;②用药前仔细阅读说明书，按照要求用药，有高血压、闭角性青光眼、冠心病、甲亢患者慎用血管收缩剂类滴鼻液，婴幼儿尽量不用滴鼻液，因为婴幼儿鼻粘膜娇嫩，易受刺激，而影响其发育;③各种滴鼻液都不宜过量和过勤，不宜长期使用，以免产生依赖性——药物性鼻炎。

滴鼻药前要将鼻涕擤干净，擤鼻时要压住一侧鼻翼，将分泌物轻轻擤出来，或回吸后从口中吐出;不能捏住双侧鼻翼用力擤，这样容易将分泌物通过咽鼓管挤入中耳，引起化脓性中耳炎。如鼻腔内有痂皮，可用温水清洗，等干痂变软取出后，再滴药水。滴鼻时须取鼻部低于口和咽部的体位，如仰卧于床上，头向后伸，鼻孔朝上或取坐位头尽量向后仰，这样能避免药液流入咽部而引起口干、口苦。滴药后，要静卧3-5分钟，并轻压双侧鼻翼3-4次，让药液与鼻粘膜接触，然后坐起，使多余药液从前鼻孔流出。滴鼻液用量应按照说明书或医瞩，一般每日3次，每次每侧2-3滴为宜。

不同的鼻病患者,应根据病情选择不同的滴鼻药物.滴鼻药物可分为:减充血剂、粘膜缓和润滑剂、糖皮质激素剂、抗变态反应剂、中药及保健品制剂。

1 减充血剂:具有收缩鼻腔黏膜血管的作用,常用于由于鼻腔鼻窦炎症引起鼻腔局部充血的鼻塞患者.或由于鼻咽管阻塞引起的分泌性中耳炎等.

呋麻滴鼻剂主要成份有呋南西林和麻黄素及防腐剂尼泊金,有消炎和收缩鼻黏膜血管的作用,常用于急慢性鼻炎鼻窦炎鼻塞,卡他性中耳炎等.是临床最常用的滴鼻剂，成人用含麻黄素1%的制剂，6岁以下的儿童用含麻黄素0.5%的制剂，不宜长期使用，一般不超一周。商

品药全是1%的制剂，儿童应用时应用无菌注射用水稀释为0.5%的制剂后使用。

萘甲唑林别名:鼻眼净或滴鼻净等,是常用的滴鼻剂.本品为拟肾上腺药物,但是比肾上腺素作用强而持久,减少血管渗血,减轻黏膜肿胀充血.用于感冒,鼻塞,鼻黏膜充血.鼻出血时可以用棉片压迫止血.局部长期应用可局部血流减少,起黏膜抵抗力下降,引起二重感染或药物性鼻炎.滴药过多或误服可引起中毒.婴儿,高血压.甲状腺机能亢进,萎缩性鼻炎患者禁用.

呋可麻滴鼻剂含有呋南西林、醋酸可的松、盐酸麻黄碱等，有收缩血管、消炎作用，由于激素作用于黏膜以减轻渗出及炎症反应，用于过敏性鼻炎及鼻窦炎等。一般抗过敏作用需要用一周以后才可显效。

新麻滴鼻剂由新霉素、盐酸麻黄碱等组成，有消炎杀菌、收缩鼻黏膜作用，用于鼻窦及咽鼓管引流。用于鼻炎、鼻窦炎及中耳炎。

2 黏膜缓和润滑剂具有润滑、营养、保护鼻黏膜和纺止结痂，促进黏膜伤口愈合的作用，常用于萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎、鼻出血及鼻腔内各种手术后等。

复方薄荷油滴鼻剂含有甘油、薄荷脑等，用法：滴鼻，每次1-2滴，每日3次。注意滴鼻时的体位，流入咽部有轻微刺激感。

复方洗毕泰鱼肝油滴鼻剂具有消毒灭菌，润滑营养和保护鼻黏膜、防止结痂、促进黏膜愈合的作用，用于干燥性鼻炎、鼻部手术后、鼻出血后黏膜恢复。

3 糖皮质激素制剂强效外用糖皮质激素具有消炎消肿和抗过敏、止痒的作用，鼻腔局部应用糖皮质激素治疗过敏性鼻炎鼻窦炎，安全强效，无全身副作用。目前在耳鼻喉科领域得到广泛推广和应用。

丙酸倍氯米松鼻喷剂别名：雷诺考特鼻喷剂，伯克纳鼻喷剂，布地奈德鼻喷剂，倍氯米松双丙酸酯，Aldecin,Proctisone,Becotide用于过敏性鼻炎及鼻窦内窥镜手术后防止鼻息肉复发。注意：鼻腔有细菌感染时应暂停使用，并同时应用抗生素治疗感染，孕妇慎用。长时期应用可有鼻干或鼻出血，停用后消失。本品为混悬剂，用时应摇匀。每次一喷，每日一次。

4 抗变态反应剂

立复汀鼻喷剂别名：左卡巴斯汀。本品是一种强效、长效的特异性H1受体阻断剂，接触患部，立即起效，很快改善鼻痒，喷嚏，流涕症状。用于过敏性鼻炎。药效持续12小时以上，喷鼻早晚各喷一次。个别人感觉有局部刺激感。对改善鼻塞症状不明显。

富马酸酮替芬鼻喷雾剂用于过敏性鼻炎，鼻腔喷雾,每日1-3次,每次1-2喷.偶有轻度乏力头昏思睡和鼻干副作用,减量或停药后即可消失.注意事项:对镇静药,抗组织胺药,催眠药及酒精有增强作用.凡是驾驶车.船操纵机器及需要高度注意力的工作和运动员慎用.孕妇慎用.

5 中药及保健制剂此类品种在市场上较多而混乱，有准字号、健字号、食字号、消字号和械字号等。在选用时应小心，个别商品的说明书不规范，什么病都可以治疗，且夸大疗效。

常用的有：鼻炎滴剂，鼻通滴鼻剂，滴通鼻炎水等，用于急慢性鼻炎、鼻窦炎。苗灵鼻爽，纳米银抗菌水凝胶等，改善鼻部症状有疗效。

鼻炎的治疗光地鼻液是不管用的，还应该做更加深一步的治疗和保养，所以鼻炎患者一定不要以为有了鼻液就可以完全的治好，这只是一种猜测。