输液反应流程图
输液反应流程图↓
系静脉输液时由致热源、药物、杂质、药液温度过低、药液浓度过高及输液速度过快等因素引起，发热反应最常见。
输液反应的类型
发热反应
原因：输入致热物
质
症状：主要表现为发冷、寒战、发热（轻者发热常在38℃左右，严重者高热达40-41℃），并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等症状。
轻者：停液、保暖；
高热者：物理降温；
抗过敏；激素、针
刺合谷、内关
心力衰竭、肺水肿
原因：由于输液速度
过快，在短期内输入
过多液体，使循坏血
容量急剧增加，心脏
负担过重所致。
症状：突然出现胸闷、
气短、咳粉红色泡沫
样痰；严重者稀痰液
可由口鼻涌出，肺部
出现湿罗音，心率快
处理：按照急性左
心功能衰竭流程处
理。
静脉炎
原因：长期输注浓
度较高、刺激性较
强的药物、或静脉
内放置刺激性强的
塑料管时间过长而
引起局部静脉壁的
化学炎症反应；也
可因输液过程中无
菌操作不严引起局
部静脉感染
症状：沿着静脉走向
出现红线，局部组织
红、肿、灼热、疼痛，
有时伴有畏寒、发热
等全身症状。
空气栓塞
原因：由于输液
管内空气未排
尽，导管连接不
紧，有漏缝；加
压输液、输血无
人在旁看守，均
有发生气栓的危
险。
症状：病人感觉
胸部异常不适，
频死感，随即出
现呼吸困难，严
重紫绀，心电图
可表现心肌缺
血和急性肺心
病改变。
输液反应流程图↓
静脉炎处理：避免感染，减少对血管壁的刺激。
1、严格无菌操作，对血管壁有刺激性的药物，如红霉素、氢化考的松、七叶皂苷钠等，应充分稀释后应用，并防止药物溢出血管外。同时要经常更换注射部位，以保护静脉。
2、抬高患肢，局部用95%酒精或50%硫酸镁进行湿热敷；
3、用中药外敷灵或如意金黄散外敷，每日两次，每次30分钟；
4、超短波理疗，用TDP 治疗器照射，每日两次，每次30分钟。空气栓塞的处理：1、输液时必须排尽空气，加压输液时严加看护；2、立即使病人左侧卧位和头低脚高位；3、氧气吸入；
抗过敏药物：
如：苯海拉明针10mg，肌注；西咪替丁针20mg加入盐水中静滴；地米针10mg静推或加水静滴；10%葡萄糖酸钙10-20ml静脉缓慢推注；
静脉输液流程图
静脉输液流程图 文档编制序号：[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]
密闭式静脉输液技术操作流程图 素质要求服装鞋帽整洁，仪表端庄，态度和蔼可亲，语言柔和恰当。 打印输液卡，与医嘱核对，先自己核对，再双人核对。 核对（床号、姓名、手腕带、药名、浓度、剂量、时间、方法、输液速度、 （1）带上输液卡至床尾，两种身份核对（姓名、住院号）。执行操作 以核对腕带信息及让患者说出自己姓名 （2）询问有无药物、消毒剂、导管材料过敏史，解释输液的目的、输 评估入药液的名称、作用，取得配合。 （3）询问病人输液挂部位喜好，评估选择粗直、弹性好的静脉，避开 静脉结节、炎症、疤痕组织。 （4）嘱排尿、备输液架。 环境准备操作前30分钟禁止地面清扫、避免不必要的人员走动，防止尘埃飞扬。七步洗手、戴口罩 1）治疗车：左侧：放治疗盘：边检查边放入：输液器2副、胶布，治疗 巾、输液卡、瓶贴、消毒剂、棉签、污物盘、快速手速消。 （2）治疗桌：砂轮、酒精、消毒剂（检查）、棉签（检查）；液体（检查药 名、浓度、剂量、瓶身无裂缝，药液无混浊、沉淀和絮状物），药物（检 查药名、浓度、剂量、有效期），检查后双人核对。 （3）打开注射器外包装，将针尖斜面向下，检查注射器刻度清晰，针头锐 用物准备利、无弯无钩，衔接紧密，无漏气。 A如加注药液为玻璃瓶：要检查需加注药液，消毒瓶口（两遍安尔碘），抽 吸药液，推注到输液瓶或袋内，抽吸空气，再次核对，写输液卡，贴输液 瓶或袋上，消毒后贴瓶口贴，签名，输液治疗卡、药品放置治疗车上至病 人床前。 （4）处理用物：药液再次核对名称、剂量，其他垃圾分类处理，将治疗盘 放治疗车上层，医疗垃圾、生活垃圾、锐器盒放治疗车下层。 （1）携用物至床尾核对床号、住院号，询问姓名、是否已排空小便。 （2）再次双人核对输液卡与瓶贴上的各项内容，揭瓶贴，打开输液器包操作操作步骤装，关闭调节器，插入瓶口将输液瓶挂于输液架，排气（滴管1/3—1/2 满），旋紧针头，排气至过滤器，对光检查无气泡。 （3）垫小枕，以穿刺点为中心正反两遍消毒（直径>5cm），待干时备胶布。 （4）扎止血带，再次排气，进针前再次核对姓名，输液卡与瓶贴上的各项内容，进针，三松，待液体滴入通畅，固定，贴胶贴。 （5）调节滴速。（表与茂菲氏滴管在同一视线内）
输液反应抢救流程
输液反应抢救流程 一、过敏性休克的抢救程序 过敏性休克0、1%盐酸肾上腺素0、5-1、0毫升静注、继以1毫升肌注或皮下注射、必要时重复抗组织胺药:如非那根25~50毫克肌注保证呼吸道通畅,必要时气管切开、吸氧氢化可的松200~400毫克加入100毫升葡萄糖液中静滴酌情选用血管活性药。 过敏性休克诊断要点及抢救措施 诊断:1、有过敏接触史; 2、表现胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、紫绀、濒死 感,严重者可咳出粉红色泡沫样痰; 3、常有剧烈的肠绞痛,恶心、呕吐、或腹泻; 4、意识障碍,四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降 抢救:1、立即应用肾上腺素; 2、静脉快速注入肾上腺皮质激素; 3、扩容; 4、吸氧或高压给氧; 5、给予钙剂及抗组织胺药物; 6、及时处理喉头水肿、肺水肿、脑水肿等; 措施:1、0、1%肾上腺素0、5~1、0毫升肌注或静注; 2、去甲肾上腺素1~4毫克溶于500毫升溶液中静滴; 3、地塞米松10~20毫克加5%葡萄糖100毫升(静滴);
4、10%葡萄糖酸钙20毫升,静脉缓注; 5、氨茶碱0、25 克加50%糖40毫升静脉缓注; 6、平衡晶水:500~1000毫升静滴。 二、肺水肿诊断要点及抢救措施 诊断;1、严重的呼吸困难,端坐呼吸,口唇发绀,大汗淋漓; 2、阵发性咳嗽,伴有白色或粉红色泡沫样痰; 3、肺部可闻及湿性罗音与鼾鸣声或大量痰鸣音; 抢救:1、吸氧或高压给氧; 2、选用血管扩张剂; 3、选用强心、利尿剂; 4、给激素药物; 5、四肢结扎、半坐位。 急救;1、不啡10毫克,皮下注射; 2、西地兰0、4~0、6毫克加50%糖20毫升静脉缓注; 3、速尿40毫克加50%糖20毫升(静脉缓注); 4、硝酸甘油0、5毫克或硝酸异山梨醇10毫克舌下含服; 5、硝普钠5~10毫克与5%糖100毫升(静缓滴)直至症状体征消失(注意血压) 6、酚妥拉明1、5~3、0毫克,50%糖40毫升(10分钟静注完) 三、输液反应与防治 输液反应:
静脉输液操作流程
静脉输液技术 用物准备： 治疗车上放置：治疗盘、液体、输液器、输液贴、输液针头、棉签、碘伏、弯盘、污物缸（治疗车上排气用）、止血带、垫巾、速干手消毒剂。 治疗车下放置：感染性污物桶、生活性污物桶、损伤性污物桶、小塑料桶。 操作流程： 1口诉：操作开始。 2核对并打印医嘱：*床，**，生理盐水250毫升静脉输液。 3携输液卡至床旁。核对患者床号、姓名。 4评估患者全身及局部情况：*床，**。阿姨，您好！请问您叫什么名字？**，是吗？我核对一下您的腕带，*床，**，住院号12345。**，您现在感觉怎样？有什么不舒服吗？腹泻，浑身没劲。现在我遵医嘱，给您输注生理盐水，补充您体内丢失的电解质，您配合一下，好吗？您需要大小便吗？我看下您的血管好吗？这根血管挺好的，一会儿就在这输液好吗？那您先在床上休息，不要离开，我去准备用物，一会过来给您输液好吗？ 5调整输液架高度。 6洗手，戴口罩。准备用物，检查物品有效期。 7根据医嘱选择液体，检查液体：生理盐水，有效期内、挤压无漏气、渗液、袋口无松动、液体无混浊、沉淀、絮状物。贴输液瓶签，注明开瓶时间、开启人姓名。 8开瓶盖，消毒瓶口，插输液器，关闭调节器。 9用物准备齐全，均在有效期内，备齐用物，携用物至床旁，再次核对患者床号、姓名。*床，**，您准备好了吗？ 我们可以开始操作了吗？由于输液时间较长，我们还是躺着输好吗？我先扫下PDA，好吗？扫PDA。信息正确，确认执行。 10再次核对液体，挂液体于输液架上，排气至输液器与针头连接处（勿将液体排出针头）。 11取垫巾、止血带，选择血管，消毒皮肤，直径大于5厘米。**，请握拳，我现在开始穿刺了，您不要紧张。 12消毒待干过程中，准备输液贴。 13再次排气，检查输液器内无气泡后穿刺。三松，固定。 14调节滴数，成人40～60滴/分钟，小儿20～40滴/分钟。撤止血带、垫巾，观察穿刺局部情况。 15再次核对液体、姓名后，记录，挂输液卡。 16整理床单位，消毒双手。 **，生理盐水已经给你输上了，有没有感觉不舒服？液体滴数是我根据医嘱调节好的，您和您的家人不要随意调节，液体过快和过慢都会影响你的治疗和健康的。输液的手臂最好不要活动，以免针头脱出。呼叫器放在您的枕边，您有需要或感到不舒服及时叫我，我也会经常过来看您的。谢谢您的配合，再见！ 17回治疗室整理用物，医用、生活垃圾分类处置，洗手，记录。 18口诉：操作完毕。
静脉输液操作流程图 (2)
密闭式静脉输液技术操作流程图 xx,比赛项目密闭式静脉输液法 服装鞋帽整洁，着装符合要求 1、核对医嘱，带上治疗卡至病人床前核对 2、解释该项操作的相关事项，征得病人同意使之愿 意合作（口述）： 您好，ＸＸＸ，我是您的责任护士 XX 。根据医嘱，我将给您进行静脉输液治疗，主要是补充机 体的液体量。今天您的输的液体是0.9%氯化钠注射液 250ＭＬ，大约需要2小时。请问您现在方便吗？我现在 评估一下您的血管情况，好吗？您手背的血管条件还可 以，适合静脉穿刺。阿姨，需要协助您去卫生间吗?我去 准备输液用物，几分钟后为您进行输液治疗。 3 检查周围环境，评估（口述）：环境温湿度适宜，安 静整洁、光线适中， 符合输液要求。 。 用物准备齐全，摆放合理美观：治疗车、手消毒 液、治疗盘、皮肤消毒液、无菌棉签、输液敷 贴、0.9%氯化钠250ml （塑料瓶）、输液器、 治疗碗、止血带、一次性治疗巾、小垫枕；医嘱单、输液挂卡、输液瓶贴、表。锐器盒、医 疗垃圾桶、生活垃圾桶、盛放污物容器。另备 输液架。 修剪指甲、洗手、戴口罩 2、核对药液标签（口述）：0.9%氯化钠注射液，250ml ，有效期至Ｘ年Ｘ月Ｘ日。 3、对光倒置检查药液质量（口述）：瓶盖无松动、瓶 体完整、无破裂、渗漏现象，药液无浑浊、变色 及絮状物。 4、在药液标签旁倒贴瓶贴 1、.拉环启瓶盖，棉签蘸消毒液消毒瓶塞至瓶颈（瓶 盖、用后棉签置于医疗垃圾桶中），将药瓶置治 疗车一侧，消毒液待干。 2、检查输液器包装、有效期与质量（口述）：一次性 使用输液器，针头ＸＸ号。检查输液器包装完好、 无漏气，有效期至Ｘ年Ｘ月Ｘ日。
输液反应流程
输液反应流程 一、输液反正发生的原因： （一）是液体与药品的质量不过关，液体或药品在生产过程中把关不严，混入了致热源，致热源导致机体寒战发热反应。 （二）是液体配制程序不过关，护士在液体配制过程中麻痹大意，未能履行“三查七对”，对液体的外观未仔细查验，或未做到“一人一管” 、“一液一管”。在同一支注射器给多人或多组液体配制药液，致医源性致热源输入人体。 （三）是液体和体温温差过大，临床中输液反应常发生于酷热或寒冷季节。如果存放液体的房间冬天供暖不足、夏天制冷过度都会使液体温度过凉，使液体和人体温差过大。过凉的液体输入人体而导致输液反应。 （四）是输液速度过快。凉的液体快速进入人体而导致输液反应。 （五）是液体配伍太杂。如果一组液体中加入药物品种过多，药品之间产生肉眼不可见的化学反应，生成致热源而致输液反应。如有的一组液体中加入青霉素、病毒唑、双黄连或穿琥宁、地塞米松等加上液体本身的药物成分共5-6 种之多，实属不当，这都有利于输液反应的发生。 二、防范针对上述原因，对其防范并不难，但根据以往的每年都有输液反应致死的事 件发生。在工作中一旦发生输液反应，医护人员都很被动，为此产生的医疗纠纷也不少，所以还必须强调：1、把好药品质量关，选购资质齐全的厂家或经营者，选购不发生输液反应的液体。2、把好液体配制关，每一位护士严格执行“三查七对”，在操作前都养成先把液体瓶倒过来晃一晃，对着窗户看一看（有无杂质及浑浊），把住瓶盖转一转（看瓶盖是否松动），配好液体再晃一晃、看一看的好习惯。3、是坚持一人一管、一液一管。4、是缩小液体和体温的温差。5、是输液速度要慢。6、是液体配伍应频繁就简。尤其中药制剂不能和西药配伍混合。 三、准确判断 简单说：输液反应就是热源反应所致的寒战高热，与“过敏反应”不同，虽然二者在刚发生都有面色苍白、胸闷、恶心等前驱表现，但前者发冷寒战更突出，约10-15 分钟后面色潮红，寒战过后或同时出现高热。临床发展以分钟计，与后者相比相对较平稳。而后者的本质是速发型过敏性休克，其前驱症状发生数秒，数十秒后出现面色灰白、恶心呕吐、冷汗淋漓、呼吸浅促、脉搏细促、濒死感、心跳呼吸骤停，是一种骤然衰竭，其临床表现以秒计，与前者相比要急骤得多，无寒战高热反应。 四、果断处理一旦输液反应：1、不要拔掉静脉针头，一定要保留静脉通道，以备抢救用药。一旦拔掉静脉通道、当病人需要抢救时再建静脉通道会错过抢救时机。2、 换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体（如原来是葡萄糖则换成生理盐水）可暂不加药，待病情稳定后再议加药。3、五联用药：（1）吸氧。（2）静脉注射地塞米松10-15mg （小儿0.5-1mg/Kg次）。（3）肌注或静注苯海拉明 20-40mg （小儿0.5-1mg/Kg次）。（4）肌注复方氨基比林2ml （小儿0.1mg/Kg次）或口服布洛芬悬液。（5）如果末梢发凉或皮肤苍白可肌注或静注654-25mg, —般在用药30 分钟后汗出热退而平稳。 最新可编辑word 文档
常见输液反应及处理流程
常见输液反应及处理流程 一、发热反应 临床表现 多发生于输液后数分钟至1小时，患者表现为发冷、寒战、发热。轻者体温在39°C左右，停止输液后数小时内可自行恢复正常；严重者初起寒战，继之高热，体温可达40°C以上，并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状。 处理流程 发热反应轻者，立即减慢点滴速度或停止输液→及时通知医生； 发热反应重者，立即停止输液→保留剩余溶液和输液器，必要时送检做细菌培养，查找发热反应的原因； 高热患者，给予物理降温→严密观察生命体征的变化→必要时给予抗过敏药物或激素治疗。 二、循环负荷过重反应（急性肺水肿） 临床表现 患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰（像粉色的雪沫，急性肺水肿之特征样表现），严重时痰液可从口、鼻涌出。听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不齐。 处理流程 出现上述临床表现→立即停止输液→迅速通知医生进行抢救。 如果病情允许，可协助患者取端坐位，双腿下垂，减少下肢静脉回流，减轻心脏负担，安慰患者减轻其紧张心理，给予高流量吸氧，6-8L/min，提高肺泡内压力，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。 湿化瓶内加入20%-30%乙醇溶液，减低肺泡内泡沫表面的张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状，再给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物，以稳定患者紧张情绪，扩张周围血管，加速液体排出，减少回心血量，减轻心脏负担。 必要时四肢轮扎，有效减少回心血量。
三、静脉炎 临床表现 延静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。 处理流程 停止在此部位静脉输液，患肢抬高、制动，局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷，每日2次，每次20分钟，超短波理疗，每日1次，每次15-20分钟。 中药治疗，将如意金黄散加醋调和成糊状，局部外敷，每日2次，清热、止痛、消肿，合并感染者，给予抗生素治疗。 四、空气栓塞 临床表现 患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重的发绀，并伴有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。心电图呈现心肌缺血和急性肺心病的改变。 处理流程 出现上述临床表现，立即将患者置于左侧头低脚高位，以利气体浮向右心室尖部，避免堵塞肺动脉入口，高流量吸氧，提高患者血氧浓度，纠正缺氧，有条件可用中心静脉导管抽出空气，严密观察患者表情变化，如有异常及时对症处理。 五、过敏反应 按患者临床表现轻重，分轻度过敏反应及过敏性休克两种。 （一）轻度过敏反应
静脉输液操作流程图
密闭式静脉输液技术操作流程图 自我介绍 素质要求服装鞋帽整洁，仪表端庄， 态度和蔼可亲，语言柔和恰当。 核对 （1）带上治疗卡至床尾，核对，床头核对。 （2）询问有无××（胸闷等）不适，解释输液的目的、输入药液的 名称、作用，取得配合。 评估（3）询问病人输液挂哪只手，然后选择粗直、弹性好的静脉，避开 静脉结节、炎症、疤痕组织。 （4）嘱排尿、备输液架。 （5）向老师汇报：病人神志清，能合作，稍有胸闷，手背血管弹性 良好。 治疗室每天紫外线消毒两次，每次30分钟。 环境准备操作前30分钟禁止地面清扫、避免不必要的人员走动，防止尘埃 飞扬。 三擦盘、台、车，洗手、戴口罩 （1）治疗桌：左侧：放治疗盘：边检查边放入：输液皮条2副、头 皮针两副、针筒（选择合适）、胶贴，另备巡回单、止血带、 治疗巾、治疗卡、瓶贴 （2）治疗桌：右上角：砂轮、酒精棉球、安尔碘（检查）、棉签（检 查）；右侧：污物盘；中间：百特袋（检查药名、浓度、剂量、 外包装完好），药液（检查药名、浓度、剂量、有效期），检查 后和老师双人核对。 用物准备（3）撕开百特袋外包装，检查药液有效期，质量，百特袋有无破损， 贴瓶贴，检查需加入药液的瓶身无裂缝，药液无混浊、沉淀和 絮状物。 （4）用安而碘棉签消毒百特袋加药口两次，用酒精棉球包裹住， 将安瓿尖端药液弹至体部，取一个酒精棉球消毒瓶口，翻开 棉球消毒砂轮，锯瓶口，另取一个棉球消毒瓶口，翻开后垫 瓶口处，折断安瓿。 （5）打开注射器外包装，将针尖斜面向下，检查注射器刻度清晰， 针头锐利、无弯无钩，衔接紧密，无漏气，抽吸药液，排余气， 安瓿再次核对后扔污物盘内，加药，回抽（至刻度）。 （6）再取一个酒精棉球包裹加药口，查配伍禁忌，签名。 （7）撕开皮条外包装一小口，取出通气管弃去，插皮条（如带针输
静脉输液操作流程图
静脉输液操作流程图 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】
密闭式静脉输液技术操作流程图 xx,比赛项目密闭式静脉输液法 服装鞋帽整洁，着装符合要求 1 、核对医嘱，带上治疗卡至病人床前核对 2、解释该项操作的相关事项，征得病人同意使之愿 意合作（口述）：您好，ＸＸＸ，我是您的责任护士 XX 。根据医嘱，我将给您进行静脉输液治疗，主要是补 充机体的液体量。今天您的输的液体是0.9%氯化钠注 射液 250ＭＬ，大约需要2小时。请问您现在方便吗？ 我现在评估一下您的血管情况，好吗？您手背的血管条 件还可以，适合静脉穿刺。阿姨，需要协助您去卫生间 吗?我去准备输液用物，几分钟后为您进行输液治疗。 3 检查周围环境，评估（口述）：环境温湿度适宜， 安静整洁、光线适 中，符合输液要求。 。 用物准备齐全，摆放合理美观：治疗车、手消 毒液、治疗盘、皮肤消毒液、无菌棉签、输液 敷贴、0.9%氯化钠250ml （塑料瓶）、输液 器、治疗碗、止血带、一次性治疗巾、小垫枕；医嘱单、输液挂卡、输液瓶贴、表。锐器 盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、盛放污物容 器。另备输液架。 修剪指甲、洗手、戴口罩 2、核对药液标签（口述）：0.9%氯化钠注射液， 250ml ，有效期至Ｘ年Ｘ月Ｘ日。 3、对光倒置检查药液质量（口述）：瓶盖无松动、瓶 体完整、无破裂、渗漏现象，药液无浑浊、变 色及絮状物。 4、在药液标签旁倒贴瓶贴 1、.拉环启瓶盖，棉签蘸消毒液消毒瓶塞至瓶颈（瓶 盖、用后棉签置于医疗垃圾桶中），将药瓶置 治疗车一侧，消毒液待干。 2、检查输液器包装、有效期与质量（口述）：一次 性使用输液器，针头ＸＸ号。检查输液器包装 完好、无漏气，有效期至Ｘ年Ｘ月Ｘ日。
输液反应的应急预案、流程及处理方法(20200913015933)
输液反应时应急预案、流程及处理 1、患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。 2、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品，同时报告医生，并遵医嘱给药。 3、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏。 4、建立护理记录，记录患者生命体征，一般情况和抢救过程。 5、发生输液反应时，应及时报告院感办、护理部和药剂科。并按要求填写输液反应报告卡，上报护理部。 6、将保留液体、输液器分别送药剂科和消毒供应中 心。 7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。
流程:
输液反应的处理 输液反应是医疗活动中极为常见的现象，其本身并无致死性。但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。临床中应重在防范；一旦发生，判断要准确，处置要果断。 ㈠发热反应处理方法： 1?不要拨掉静脉针头，一定保留好静脉通道，以备抢救用药。一旦拨掉 静脉通道，当病人需抢救时再建静脉通道，会错过抢救时机； 2?换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体（如原来是糖水则换成生理盐水），可暂不加药，待病情稳定后再议加药； 3?五联用药： ①吸氧；②静注地塞米松10--15mg （小儿0.5-1mg/kg.次）或氢化可的松100mg（小儿5--10mg/kg.次）；③肌注或静注苯海拉明20--40mg （小儿0.5-- 1mg/kg.次）；④肌注复方氨基比林2ml （小儿0.1ml/kg.次）或口服布洛芬悬液；⑤如未梢发凉或皮色苍白可肌注或静注654-2 5mg小儿0.1--0.5mg/kg. 次）。一般在用药30分钟后汗出热退而平稳下来。 ㈡急性肺水肿 处理方法：
规范静脉输液操作流程
规范静脉输液操作流程（修订稿） 1.操作前对病人的评估： 护士在输液前应评估患者的全身及血管情况：至病室评估患者应包括医疗诊断、护理问题、内/外科病史、药敏史、血管穿刺史、病人对血管穿刺工具的类型及穿刺部位选择的喜好和必要时长期静脉输液的计划。 护士沟通语言：XX先生您好，我一会儿将为您进行静脉输液，您因患肺内感染，根据医嘱给您应用头胞噻肟钠，它有抗炎的作用，您或家人曾经有过青霉素或头胞类药物过敏史吗？我们刚刚做的试敏显示您不过敏。您需要输液5天，是希望用普通静脉输液针还是静脉留置针（讲解各自优缺点）啊，您是想用普通输液针；您这条血管没有硬结、红肿适合穿刺，您这条血管疼吗？那好，我现在回去准备一下用品，如您想去卫生间，现在可以去，我们一会儿见。 2 .治疗室配药： 1）.洗手，戴口罩：检查药液名称、浓度、剂量、使用方法、有效期；药液有无沉淀、混浊、变色、絮状物：瓶身有无裂缝，瓶口有无松动（软包装应挤压，查有无渗漏）；查输液器有效期、有无漏气；查棉签有效期、有无漏气或幵封日期 2）.铝盖中心部分打幵，（瓶装输液套上网套），常规消毒瓶口，（软包装可省略消毒瓶口） 3）.按医嘱再次查对药名、剂量、浓度、时间、用法，患者姓名、床号；抽吸药液加入所需药物.加药后再查对药名、剂量、浓度、时间、用法。患者姓名、床号，保留加药安瓿于固定盒内 4）.标签空白处或治疗单上填写病人的床号、姓名，所加药物的名称、剂量、加药时间，配药者 5）.消毒瓶口（软包装应消毒塑料管）。取输液器，打幵输液器将针头插于输液瓶口内。 6）.将输液用物及用药放于治疗车上，整理用物。推车至病室 3 .为病人输液： 1） .携所需物品推车至病床旁，核对床头卡，到病人身边：“X床XX,对吗？现在 我要给您做输液处置，您去卫生间了吗？”“去过了。”“您还有什么问题吗？” “没有了”，“那好，现在我协助您躺好：这样您舒服吗？” 2）.持输液架至床旁（轨道式应调好输液架位置），调整好适当高度，将治疗车放于妥当位置（便于操作取物） 3）关调节夹，挂瓶，第一次排气（头皮针不拿出输液袋）一次排气成功（要求液面 在莫菲滴管的| /3 一l /2,自液面下管内无气体。接头处无液体溢出） 4） .铺治疗巾，选静脉（扎止血带，选择穿刺点，松止血带），备胶布，放置于治疗车上 5）.消毒皮肤，直径＞5cm,待干 6）.系止血带（距穿刺处＞6cm），取下输液管，再次检查管道内有无气泡，排尽针头
静脉输液操作流程图
密闭式静脉输液技术操作流程图 素质要求服装鞋帽整洁，仪表端庄，态度和蔼可亲，语言柔和恰当。 抄写输液卡，与医嘱核对，先自己核对，再双人核对。 核对 1）带上输液卡至床尾，两种身份核对（姓名、住院号）。执行操作以核对腕带信息及让患者说出自己姓名 ）询问有无药物、消毒剂、导管材料过敏史，解释输液的目的、输入 药液的名称、作用，取得配合。 3）询问病人输液挂部位喜好，评估选择粗直、弹性好的静脉，避开静脉结节、炎症、疤痕组织。 （4）嘱排尿、备输液架。 环境准备操作前30分钟禁止地面清扫、避免不必要的人员走动，防止尘埃飞扬。 六步洗手、戴口罩 1）治疗车：左侧：放治疗盘：边检查边放入：输液器2副、胶布，治 疗巾、输液卡、瓶贴、消毒剂、棉签、污物盘、快速手速消。 2）治疗桌：砂轮、酒精、消毒剂（检查）、棉签（检查）；液体（检查 药名、浓度、剂量、瓶身无裂缝，药液无混浊、沉淀和絮状物），药 物（检查药名、浓度、剂量、有效期），检查后双人核对。 3）打开注射器外包装，将针尖斜面向下，检查注射器刻度清晰，针头 锐利、无弯无钩，衔接紧密，无漏气。 A 如加注药液为玻璃瓶：要检查需加注药液，消毒瓶口（一遍碘酒两 遍酒精或两遍安尔碘），抽吸药液，推注到输液瓶或袋内，抽吸空气， 再次核对，写输液卡，贴输液瓶或袋上，消毒后贴瓶口贴，签名，将 输液治疗卡、药品放置治疗车上至病人床前。 B 如为安郶：首先检查安郶有无裂纹，药液有无变色、浑浊；再用 酒精泡过的砂轮划瓶口，酒精消毒瓶口，掰开安郶抽吸药液（遗留药 液不得大于0.1ml）；向输液瓶内推注，抽吸空气；消毒后贴瓶口贴， 再次核对，写输液卡，贴输液瓶或袋上，签名，将输液治疗卡、药品 放置于治疗车上至病人床前。 4）处理用物：药液再次核对名称、剂量，其他垃圾分类处理，将治疗 盘放治疗车上层，医疗垃圾、生活垃圾、锐器盒放治疗车下层。 ⑴携用物至床尾核对床号、住院号，询问姓名、是否已排空小便。 ⑵再次核对输液卡与瓶贴上的各项内容，揭瓶贴，打开输液器包装，关 闭调节器，插入瓶口将输液瓶挂于输液架，排气（滴管1/3—1/2满）， 旋紧针头，排气至过滤器，对光检查无气泡。 ⑶铺治疗巾，以穿刺点为中心正反两遍消毒（直径>5cm），待干时备胶 布。 4）扎止血带，再次排气，进针前再次核对姓名，输液卡与瓶贴上的各 项内容，进针，三松，待液体滴入通畅，固定，贴胶贴。
静脉输液流程图(干货)
静脉输液流程图 密闭式静脉输液技术操作流程图素质要求服装鞋帽整洁，仪表端庄，态度和蔼可亲，语言柔和恰当. 打印输液卡,与医嘱核对,先自己核对，再双人核对。 核对（床号、姓名、手腕带、药名、浓度、剂量、时间、方法、输液速度、 （１）带上输液卡至床尾,两种身份核对(姓名、住院号)。执行操作 以核对腕带信息及让患者说出自己姓名 （2）询问有无药物、消毒剂、导管材料过敏史，解释输液的目的、输 评估入药液的名称、作用,取得配合。 （3）询问病人输液挂部位喜好，评估选择粗直、弹性好的静脉，避开 静脉结节、炎症、疤痕组织. （4)嘱排尿、备输液架。 环境准备操作前3０分钟禁止地面清扫、避免不必要的人员走动，防止尘埃飞扬。 七步洗手、戴口罩 1）治疗车:左侧：放治疗盘:边检查边放入：输液器2副、胶布，治疗 巾、输液卡、瓶贴、消毒剂、棉签、污物盘、快速手速消. （2)治疗桌:砂轮、酒精、消毒剂（检查)、棉签（检查）；液体（检查药 名、浓度、剂量、瓶身无裂缝,药液无混浊、沉淀和絮状物)，药物（检 查药名、浓度、剂量、有效期）,
检查后双人核对. (3）打开注射器外包装，将针尖斜面向下，检查注射器刻度清晰，针头锐 用物准备利、无弯无钩,衔接紧密，无漏气。 A 如加注药液为玻璃瓶:要检查需加注药液，消毒瓶口（两遍安尔碘），抽 吸药液,推注到输液瓶或袋内,抽吸空气,再次核对,写输液卡，贴输液 瓶或袋上，消毒后贴瓶口贴，签名,输液治疗卡、药品放置治疗车上至病 人床前. (4）处理用物：药液再次核对名称、剂量，其他垃圾分类处理，将治疗盘 放治疗车上层，医疗垃圾、生活垃圾、锐器盒放治疗车下层。 （1）携用物至床尾核对床号、住院号，询问姓名、是否已排空小便。 （２）再次双人核对输液卡与瓶贴上的各项内容,揭瓶贴，打开输液器包操作操作步骤装，关闭调节器，插入瓶口将输液瓶挂于输液架，排气（滴管1／3—１/２ 满），旋紧针头，排气至过滤器,对光检查无气泡。 (3）垫小枕，以穿刺点为中心正反两遍消毒（直径＞５cm）,待干时备胶布. （4）扎止血带,再次排气，进针前再次核对姓名,输液卡与瓶贴上的各项内容， 进针，三松,待液体滴入通畅,固定，贴胶贴。 (5）调节滴速。（表与茂菲氏滴管在同一视线内） （6）观察局部无肿胀,撤小枕、止血带放于床尾，将病人的手放于被中。 (7）再次核对,洗手，输液卡记录签名, （8）感谢病人配合,助躺卧舒适,交待注意事项:如告知输液的名称、作用及 滴速；嘱患者不随意调节滴速；
静脉注射操作流程
重庆市九龙坡区第一中医院 静脉注射操作流程 一、目的： 1、药物不宜口服、皮下或肌内注射时，需要迅速发挥药效者，可采用静脉注射法。 2、因药物浓度高、刺激性大、量多而不宜采取其他注射方法。 3、做诊断性检查，如肝、胆囊、肾等X线射片前，由静脉注入药物用于静脉营养治疗。 二、用物准备：治疗车、治疗盘、速干手消毒液、2%碘酊、75%酒精、棉签、注射药物、无菌注射器（根据药液量选择）、治疗卡、治疗巾、垫枕、止血带、弯盘、砂轮（或启瓶器）、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。 三、素质要求：仪表整洁、大方、得体、修剪指甲 四、实施： （一）评估患者： 1、双人核对医嘱。携治疗卡至床旁核对患者姓名、床号。询问了解患者身体状况，说明静脉注射目的，取得患者合作。 2、评估局部皮肤情况：观察注射部位(皮肤有无感染、瘢痕、硬结等，血管粗、直，避开静脉窦)。 口述评估结果：经评估患者清醒合作，注射部位无瘢痕、硬结、炎症，血管粗直、弹性好，符合静脉穿刺要求。 （二）步骤： 1、治疗室配药： ①规范洗手，戴口罩。 ②按无菌原则备好无菌盘（或用一次性治疗巾铺清洁盘） ③依据治疗卡，核对药物。检查药物品名、剂量、质量、有效期，弹击安瓿尖端，用75%酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮后，在安瓿颈部锯一痕迹，再次消毒安瓿后沿痕迹打开安瓿，将玻璃小帽放置入弯盘中。 ④检查5ml注射器（有效期、有无漏气、），拧紧针头抽动活塞，按无菌要求抽吸药物，套上安瓿，放于无菌盘内。 2、静脉注射： ①备齐用物，推治疗车于患者床旁。核对手腕带，查对患者床号、姓名，与患者交流，以取得配合；协助患者摆好体位，暴露注射部位。 ②穿刺部位下铺垫枕、治疗巾，用2%碘酊螺旋消毒皮肤，直径5cm，待干；在穿刺点上方6cm处扎止血带（止血带末端向上），以75%酒精脱碘。
静脉注射操作流程图
静脉注射操作流程 一、目的： 1、药物不宜口服、皮下或肌注射时，需要迅速发挥药效者，可采用静脉注射法。 2、因药物浓度高、刺激性大、量多而不宜采取其他注射方法。 3、做诊断性检查，如肝、胆囊、肾等X线射片前，由静脉注入药物用于静脉营养治 疗。 二、汇报病例：患者王敏女60岁中学教师，主因“口干多饮多尿5年”于2017年1月10日常诊步入病房。入院诊断：2型糖尿病。现患者突然出现心慌出冷汗，测随机血糖：2.0mmoI。遵医嘱静脉推注50%葡萄糖注射液20ml.患者神志清楚。已查阅病例患者无心肺疾患，无药物过敏史. 三、评估：拿通知单进病房，核对患者，请问您叫什么名字？，王敏。看手腕带。您现在觉得怎么样？心慌是吧？刚才给您测得血糖2.0。现在遵医嘱要给您推注50%葡糖糖。您对什么药物有过敏吗？没有。我看一下您的手部皮肤。活动肢体。这个血管粗直弹性好，待会在这给您注射吧？需要扶您去方便吗？不需要，您稍等，我准备一下马上回来。 三、汇报评估结果：与患者沟通有效，环境安静安全光线充足，注射部位无瘢痕、硬结、炎症，血管粗直、弹性好，符合静脉穿刺要求。。 四、用物准备：治疗车、治疗盘、速干手消毒液、2%碘酊、75%酒精、棉签、注射药物、无菌注射器（根据药液量选择）、治疗卡、治疗巾、垫枕、止血带、弯盘、砂轮（或启瓶器）、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。 五、操作过程 治疗室配药： 1、洗手，戴口罩。
2、依据治疗卡，核对药物。检查药物品名、剂量、质量、有效期，弹击安瓿尖端，用75%酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮后，在安瓿颈部锯一痕迹，再次消毒安瓿后沿痕迹打开安瓿，将玻璃小帽放置入弯盘中。 3、检查5ml注射器（有效期、有无漏气、），拧紧针头抽动活塞，按无菌要求抽吸药物，套上安瓿，放于无菌盘。 4、推治疗车于患者床旁。核对手腕带，查对患者床号、，与患者交流，以取得配合；协助患者摆好体位，暴露注射部位。穿刺部位下铺垫枕、治疗巾，用螺旋消毒皮肤，直径5cm，待干；自无菌盘取出已配药的药物，依据治疗卡再次核对药物名称、剂量、浓度。无菌要求连接头皮针，排气。在穿刺点上方6cm处扎止血带（止血带末端向上） 5、穿刺：再次核对床号、，嘱患者握拳。穿刺时，以左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定，针头斜面向上与皮肤呈20°，自静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉方向潜行刺入，见回血，证明针头已入静脉，可再顺静脉进针少许。松开止血带，嘱患者松拳，缓慢推注药液。（推注过程中要试抽回血，以检查针头是否仍在静脉。若局部疼痛、肿胀，试抽无回血，提示针头滑出静脉，应拔出针头，重新注射。）王阿姨您现在感觉怎么？ 6、注射毕，以干棉签按压穿刺点，迅速拔出针头。针头放入锐器盒弃用，注射器、一次性治疗巾、棉签放入医疗垃圾桶，垫枕放回治疗盘；再次核对药名，安瓿放入医疗垃圾桶弃用；核对床号、。王阿姨已经给您注射完了，再过15分钟我会再次来给您测血糖。期间如果您有不舒服请您及时呼叫我。您的配合。 六、注意事项： 1、需长期静脉给药者，为了保护静脉，应有次序地先下后上、远心端到近端的选择血管进行注射。 2、根据病情及药物性质，掌握注入药物的速度，并随时听取患者的主诉，观察局部及病情变化。 3、对组织有强烈刺激的药物，应另备盛有生理盐水的注射器和头皮针，注射时先作穿刺，并注入少量生理盐水，证实针头确在血管，再取注射器（针头不动），调换抽有药液的注射器进行注射，以防止药物外溢于组织而发生坏死。
输液反应的应急预案、流程及处理方法
患者发生输液反应时的应急预案、流程及处理 1、患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。 2、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品，同时报告医生，并遵医嘱给药。 3、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复 苏。 4、建立护理记录，记录患者生命体征，一般情况和抢救过程。 5、发生输液反应时，应及时报告院感科、医教科和药剂科。并按要求填写输液反应报告卡，上报医教科。 6、将保留液体、输液器进行封存。 7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。
输液反应处理流程
严密观察病悄变化 药剂科、咲教科、院感科输液反应的处理
输液反应是医疗活动中极为常见的现象，其本身并无致死性。但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。临床中应重在防范；一旦发生，判断要准确，处置要果断。 一、发热反应处理方法： 1?不要拨掉静脉针头，一定保留好静脉通道，以备抢救用药。一旦拨掉静脉通道，当病人需抢救时再建静脉通道，会错过抢救时机； 2?换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体（如原来是糖水则换成生理盐水），可暂不加药，待病情稳定后再议加药； 3. 按医嘱给予对症处理：吸氧、糖皮质激素、镇静解热剂等处理。 二、急性肺水肿 1. 注意控制输液速度和输液量尤其对老人、小儿和心肺功能不全的病人。 2. 一旦出现上述症状，立即停止输液并通知医生进行紧急处理。如 病情允许，使病人呈端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心 脏负担。 3. 高流量氧气吸入。 4. 遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。 5. 给予心理安慰，解除病人的紧张情绪。 6. 必要时进行四肢轮扎。方法：用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢，以阻断静脉回流，但动脉血仍可通过。每5? 10 min 轮流放松一个肢体上的止血 带。症状缓解后，逐渐解除止血带。 三、静脉炎 1. 严格执行无菌操作，对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再用。 2. 有计划地更换输液部位，以保护静脉。 3?停止在出现炎症的静脉输液，并将该肢体抬高、制动，局部用50 %硫酸 镁溶液湿敷，2次/ d ,每次20 min。 4. 红外光局部照射，1次/ d ,每次15? 20 min。
输液反应-抢救流程图
输液反应抢救流程图 立即停止输液，保留通道并更换液体（5%葡萄糖液或生理盐水）；保留输液袋发热反应：发冷、寒战、并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等症状 肺水肿：胸闷、气短、咳粉红色泡沫样痰； 空气栓塞：胸部异常不适，频死感，随即出现呼吸困难，严重紫绀 ? 气道阻塞 紧急评估 有无气道阻塞 呼吸异常有无呼吸，呼吸的频率和程度 有无脉搏，循环是否充分 神志是否清楚呼之无反 应，无脉搏 无上述情况或经处理 解除危及生命的情况 后 发热反应肺水肿 如在输液过程中出现胸闷、 清除气道异物， 保持气道通畅： 大管径管吸痰 气管切开或插管 心肺复苏 空气栓塞气短、咳 在输液过程中患者出现发粉红色泡沫样痰等症状时，详询患者热、寒战，而无胸闷、气短、或家属后排除心脏本身疾患，则考虑呼吸困难、胸部异常不适等输液反应所致，常因输液速度过快导症状，详询病史无其它原因，致左心衰症状 则按输液发热反应对症处理如输液时患者出现胸部异常不适，频死感，随即出现呼吸困难，严重紫绀，应考虑空气栓塞，则按以下 ●吸氧 ● 寒战时，肌内注射异丙嗪25mg 或静脉注射 ● 高热者物理降温温度较高者应用退热药如安痛定肌肉注射、口服布洛芬、应用退热栓等； ●肌注或静注苯海拉明20— 40mg ●静注地塞米松 10—15mg ●如末梢发凉或皮肤苍白可肌注或静注 6542,5mg●一般在用药 30 分钟后汗出热退而平稳下来。●端坐卧位，两腿下垂，以减 少静脉回流； ●吸氧 ●强心剂，西地兰0.4-0.6mg ⑤利尿，静脉注射速尿 40-80mg，以减少血容量。 血管扩张剂，可选用消心痛 10-20mg 舌下含服或硝普钠 20ug/分、酚妥拉明 0.1mg/分静 脉滴注。 ● 氨茶碱，静脉缓慢注射 ● 糖皮质激素，静脉注射地塞 米松 10-20mg 方法处理 ●立即使病人左 侧卧位和头低脚 高位； ●氧气吸入
静脉输液操作流程
静脉输液操作流程 根据医嘱准备用物：基础治疗盘（无菌治疗巾、无菌持物钳、无菌纱布、碘酒、酒精、砂轮、棉签、弯盘）止血带、敷料贴、一次性治疗巾、一次性输液器。 仪表准备：我是***，我现在要做的操作是静脉输液。 1.准备好用物，口述：衣帽整洁，规范洗手，遵医嘱准备药液，三查八对。 2.推治疗车至床旁，核对巡视卡和医嘱。再推至病人床旁。 3.口述：环境清洁，光线充足。老师您好，请告诉我你的姓名床好，好吗？1床，王XX,王老师，你好，我是你今天的责任护士，小X,我核对一下你的腕带好吗？王老师，因为你肺部感染，今天给你输的液体是安曲兰3g,今日总输液量700ml,王老师，你今天感觉怎么样？这样躺着舒服吗？需要上厕所吗？我看一下你的手，口述：病人全身无异常，穿刺部位符合要求。 4.洗手（7部洗手法洗手），戴口罩。检查输液瓶液体，一倒二看三摇，口述：在有效期内，溶液符合要求。打开棉签：口述：包装完整，有效期内。再碘酒，酒精消毒瓶口。检查输液器，口述：包装完整，有效期内。消毒液体瓶塞，排气。 5.铺治疗巾和压脉带，选血管，穿刺部位下方，铺一次性治疗巾，放好止血带。 6.戴手套，口述：包装完整，有效期内，尺码符合。2%碘酒消毒皮肤，直径6-8CM，准备敷料贴。 7.在穿刺部位上6CM处扎止血带，嘱患者握拳，75%酒精脱碘，待干。 8.再查对，与患者沟通，缓解患者紧张情绪。口述;王老师，我要为你进针了，请握拳，穿刺完后，口述：好的，请松拳。 9.进针：调整针尖斜面向上，绷紧皮肤，手持针柄，针尖对准血管15-30度进针，见回血后降低穿刺角度，顺血管方向将穿刺针推进0.2CM，左手固定，松止血带，松拳，松调节器。敷料贴固定输液针。
输液反应的抢救流程
输液反应的抢救流程 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
输液反应的抢救流程 导语 简单说，输液反应就是热源反应所致的寒战高热，与“速发型过敏反应”不同，应给予准确判断。 一、过敏性休克的抢救程序 过敏性休克： %盐酸肾上腺素毫升静注、继以1毫升肌注或皮下注射、必要时重复抗组织胺药：如非那根25~50毫克肌注保证呼吸道通畅，必要时气管切开、吸氧氢化可的松200~400毫克加入100毫升葡萄糖液中静滴酌情选用血管活性药。 过敏性休克诊断要点及抢救措施 诊断： 1、有过敏接触史 2、表现胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、紫绀、濒死感，严重者可咳出粉红色泡沫样痰； 3、常有剧烈的肠绞痛，恶心、呕吐、或腹泻； 4、意识障碍，四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降。 抢救： 1、立即应用肾上腺素； 2、静脉快速注入肾上腺皮质激素； 3、扩容； 4、吸氧或高压给氧； 5、给予钙剂及抗组织胺药物；
6、及时处理喉头水肿、肺水肿、脑水肿等； 措施: 1、%肾上腺素~毫升肌注或静注； 2、去甲肾上腺素1~4毫克溶于500毫升溶液中静滴； 3、地塞米松10~20毫克加5%葡萄糖100毫升（静滴）； 4、10%葡萄糖酸钙20毫升，静脉缓注； 5、氨茶碱克加50%糖40毫升静脉缓注； 6、平衡晶水：500~1000毫升静滴。 二、肺水肿诊断要点及抢救措施 诊断： 1、严重的呼吸困难，端坐呼吸，口唇发绀，大汗淋漓； 2、阵发性咳嗽，伴有白色或粉红色泡沫样痰； 3、肺部可闻及湿性罗音与鼾鸣声或大量痰鸣音； 抢救： 1、吸氧或高压给氧； 2、选用血管扩张剂； 3、选用强心、利尿剂； 4、给激素药物； 5、四肢结扎、半坐位。
静脉输液操作流程图(干货)
静脉输液操作流程图 密闭式静脉输液技术操作流程图 自我介绍 ? 素质要求服装鞋帽整洁,仪表端庄, ?态度和蔼可亲,语言柔和恰当。 核对抄写治疗卡、瓶贴，与医嘱核对,先自己核对，再和老师双人核对. ?（床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法、输液速度、输液计划） （１)带上治疗卡至床尾，核对,床头核对. ??(2)询问有无××(胸 闷等）不适, 解释输液的 目的、输入 药液的名 称、作用, 取得配合。 评估 (3）询
问病人输液挂哪只手，然后选择 粗直、弹性好的静脉，避开静脉 结节、炎症、疤痕组织。 (4)嘱排尿、 备输液架。 (5)向老师 汇报：病人 神志清,能 合作，稍有 胸闷，手背 血管弹性良 好。 治疗室每天紫外线消毒两次，每次 30分钟. 环境准备操作 前３０分钟禁止地面清扫、避免不 必要的人员走动,防止尘埃飞扬。 三擦盘、台、车,洗手、戴口罩 （1）治疗桌：左侧:放治疗盘:边 检查边放入:输液皮条２副、 头皮针两副、针筒（选择合 适）、胶贴,另备巡回单、止
血带、治疗巾、治疗卡、瓶 贴 （2)治疗桌：右上角:砂轮、酒精 棉球、安尔碘(检查)、棉签 (检查)；右侧:污物盘；中 间:百特袋(检查药名、浓 度、剂量、外包装完好)， 药液（检查药名、浓度、剂 量、有效期），检查后和老 师双人核对。 用物准备（3）撕开百特袋外 包装,检查药液有效期,质量， 百特袋有无破损，贴瓶贴,检查 需加入药液的瓶身无裂缝，药 液无混浊、沉淀和絮状物。 （4）用安而碘棉签消毒百特袋加 药口两次，用酒精棉球包 裹住， 将安瓿尖端药液弹至体 部，取一个酒精棉球消毒 瓶口,翻开 棉球消毒砂轮，锯瓶口，
静脉输液操作流程图
静脉输液操作流程图-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
密闭式静脉输液技术操作流程图 自我介绍 素质要求 态度和蔼可亲，语言柔和恰当。 核对 对。 液计划） （1）带上治疗卡至床尾，核对，床头核对。 （2）询问有无××（胸闷等）不适，解释输液的目的、输入 药液的名称、作用，取得配合。 评估（3 节、炎症、疤痕组织。 （4）嘱排尿、备输液架。 （5）向老师汇报：病人神志清，能合作，稍有胸闷，手背血管弹性良好。 治疗室每天紫外线消毒两次，每次30分钟。 环境准备操作前 三擦盘、台、车，洗手、戴口罩 （1）治疗桌：左侧：放治疗盘：边检查边放入：输 液皮条2副、头皮针两副、针筒（选择合 适）、胶贴，另备巡回单、止血带、治疗巾、 治疗卡、瓶贴 （2）治疗桌：右上角：砂轮、酒精棉球、安尔碘 （检查）、棉签（检查）；右侧：污物盘；中 间：百特袋（检查药名、浓度、剂量、外包装 完好），药液（检查药名、浓度、剂量、有效 期），检查后和老师双人核对。 用物准备（3）撕开百特袋外包装，检查药液有效期，质量，百特袋 有无破损，贴瓶贴，检查需加入药液的瓶身无 裂缝，药液无混浊、沉淀和絮状物。 （4）用安而碘棉签消毒百特袋加药口两次，用酒精 棉球包裹住，将安瓿尖 端药液弹至体部，取一个酒精棉球消毒瓶口， 翻开棉球消毒砂轮，锯 瓶口，另取一个棉球消毒瓶口，翻开后垫 瓶口处，折断安瓿。
（5）打开注射器外包装，将针尖斜面向下，检查注 射器刻度清晰， 针头锐利、无弯无钩，衔接紧密，无漏气，抽 吸药液，排余气，安瓿再次核对后扔污物盘 内，加药，回抽（至刻度）。 （6）再取一个酒精棉球包裹加药口，查配伍禁忌，签名。 （7）撕开皮条外包装一小口，取出通气管弃去，插皮条（如带针输液器，先 关调节器），放治疗盘内。 （8）处理用物：药液再次核对名称、剂量，其他垃 圾分类处理，将治疗盘放治疗车上层，污物盘 放治疗车下层。 （1）床尾核对床号、姓名，床头核对床号，询问姓名、 是否已排空小便，暴露穿刺部位。同时再次解释输 液的目的、输入药液的名称、作用，使用输液泵的 目的，取得配合。 （2）再次核对治疗卡与瓶贴上的各项内容，将输液袋挂 于输液架，排气（滴管1/3—1/2满），连接针头， 再排气，对光检查无气泡。 （3）铺治疗巾，扎止血带，握拳，消毒（范围>5cm）， 待干时备胶贴。 操作步骤（5）再次排气，进针前再次核对床号，询问姓名，进针， 三松，固定，贴胶贴。 （6）观察局部无肿胀，撤治疗巾、止血带放于污物盘， 将病人的手放于被中。 （7）调节滴速。 （8）询问、观察病人有无不适，记录巡回单，再次核 对。 （9）助躺卧舒适，交待注意事项：告知输液的名称、作 用及滴速；嘱患者不随意调节滴速；输液侧肢体不 剧烈活动：有不适时及时打铃（将呼叫器放于病人 另一侧枕边）。 （10）床尾再次核对。 用物处理用物分类处理 三擦盘、台、车，洗手、脱口罩 医嘱单上签字、护理病程录中记录 用物：输液架、脸盆、毛巾、剪刀、利器盒、病历卡、医嘱单、床尾卡