麻醉解剖学 问答题

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麻醉解剖学

1、额顶枕区、颞区的软组织层次(由浅入深)P9

(1)额顶枕区:皮肤、浅筋膜(皮下组织)、帽状腱膜及枕额肌、腱膜下疏松结缔组织、颅骨外膜。

(2)颞区:皮肤、浅筋膜、颞浅筋膜、颞深筋膜、颞肌、颅骨外膜。

2、颅顶浅筋膜内四组血管神经的名称和来源。P10

(1)额顶枕区:

前组:距正中线2cm,有滑车上动、静脉和滑车上神经。距正中线2.5cm,尚有眶上动、静脉和眶上神经。两动脉均为眼动脉终支;伴行静脉末端汇合成为内眦静脉;这些神经为三叉神经第一支眼神经的分支。分布于额、顶区。

后组:有枕动、静脉和枕大神经等,分布于枕区。枕动脉为颈外动脉的分支;枕静脉汇入颈外静脉;枕大神经为第2颈神经后支的内侧支。

(2)颞区:

耳前组:有颞浅动、静脉和耳颞神经,三者伴行,出腮腺上缘,越颧弓到达颞区;分布于颞区和额顶区。颞浅动脉为颈外动脉的两终支之一;颞浅静脉汇入下颌后静脉;耳颞神经是三叉神经第三支下颌神经的分支。

耳后组:有耳后动、静脉和枕小神经,分布于耳后和颞区后部。耳后动脉起自颈外动脉;耳后静脉汇入颈外静脉;枕小神经来自第2、3颈神经,属颈丛的分支。

3、枕大神经、眶上神经、眶下神经、颏神经如何定位。

(1)枕大神经:枕外隆凸与乳突尖连线中点。P10

(2)眶上神经:眶上缘内、中1/3相交处。P8

(3)眶下神经:眶外缘至上唇上缘中点作一连线,再经瞳孔中心作一垂线,两线的交点处。P8

(4)颏神经:经瞳孔中心的垂直线与下颌骨上下缘中位线的交点处。P8

4、海绵窦的位置及其通过的结构。P13

位置:位于蝶鞍两侧,是硬脑膜两层间前后狭长的不规则海绵状腔隙,前达眶上裂内侧部,后至颞骨岩部尖部。

通过结构:外侧壁与颞叶相邻,壁内自上而下依次有动眼神经、滑车神经、眼神经、上颌神经通过。窦腔内近内侧壁处,有颈内动脉和居外侧的展神经穿行。

5、三叉神经节的位置、三叉神经腔的概念。P14

位置:形似半月形,凸向前,又称半月神经节,位于颞骨岩部三叉神经节压迹处,包于硬脑膜两层间的腔隙内。

概念:蛛网膜和蛛网膜下隙延伸入裂隙腔中,包绕三叉神经根和三叉神经节后部,此裂隙腔称三叉神经腔。

6、大脑动脉环的位置、组成及意义。P19

位置:又称Willis环,位于脑底下方。

组成:前交通动脉,两侧大脑前动脉起始段,两侧颈内动脉末段,两侧后交通动脉,两侧大脑后动脉起始段。

7、简述颅内、外静脉的交通途径。P21

(1)通过面部静脉与翼丛的交通途径:

(2)通过导静脉的交通途径

①顶导静脉:穿过颅顶中点后方矢状线两侧的顶骨孔,连接枕静脉和上矢状窦。

②乳突导静脉:有一至多支,穿过乳突基底部后方的乳突孔,使枕静脉或耳后静脉与乙状窦相交通。

③髁导静脉:不恒定,通过髁管使枕下静脉与乙状窦相交通。

④额导静脉:见于儿童及部分成人,通过盲孔,使额窦与鼻腔的静脉与上矢状窦相交通。

⑤枕导静脉:单支,有时存在,穿枕外隆凸,连结枕静脉与窦汇。

(3)通过板障静脉的交通途径

下经眶上静脉注入眼静脉

①额板障静脉:位于额部,通过内板与上矢状窦交通。

②颞前前板障静脉:两支,通常在冠状缝前后方下行,使颞深前静脉与蝶顶窦相交通。

③颞前后板障静脉:位于顶骨内,向下至乳突部,与颅外浅静脉及横窦相交通。

④枕板障静脉:向颅外经乳突导静脉注入枕静脉,向颅内注入横窦。

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9、三叉神经的经行与分支分布。P23

经行:三叉神经有三大分支:眼神经、上颌神经、下颌神经。眼神经经眶上裂入眶,上颌神经穿圆孔出颅入翼腭窝,下颌神经自卵圆孔出颅后至颞下窝。三支神经分布于面部皮肤、眼、口腔、鼻腔、鼻旁窦的黏膜和牙、脑膜等处。

五支较大的感觉支:

①眶上神经:眼神经分支,伴眶上血管,经眶上切迹或孔,穿出至皮下,分布于额部皮肤。

②眶下神经:上颌神经分支,伴眶下血管出眶下孔,在提上唇肌深面下行,分支分布于下睑、鼻背外侧及上唇的皮肤和黏膜。

③颏神经:下颌神经分支,伴颏血管出颏孔,经降口角肌深面分为数支,分布于下唇及颏区的皮肤和黏膜。

④颊神经:发自下颌神经,分布于颊部皮肤和黏膜。

⑤颧神经:起自上颌神经,分布至颧部皮肤。

10、面神经的经行与分支分布。P24

由茎乳孔出颅,向前穿入腮腺,分为上、下两干,再分为数支并相互交织成丛,最后呈扇形分为五支支配面肌。

①颞支:多为2支,离腮腺上缘,斜越颧弓,支配额肌和眼轮匝肌上部。

②颧支:有3-4支,自腮腺向前上方穿出,支配眼轮匝肌下部、颧肌及上唇诸肌。

③颊支:有3-4支,出腮腺前缘,支配颊肌和口裂周围诸肌。

肌及颏肌。

⑤颈支:由腮腺下端穿出,在下颌角附近至颈部,行于颈阔肌深面,并支配该肌。

11、传经腮腺的结构。P26

穿经腮腺的血管、神经,纵行的有颈外动脉,颞浅动、静脉,下颌后静脉及耳颞神经;横行的有上颌动、静脉,面横动、静脉及面神经的分支。

12、颈部的境界与分区。P37

境界:颈部上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突尖、上项线和枕外隆凸的连续;下界为胸骨的颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘、肩峰至第7颈椎棘突的连线。

分区:颈部以两侧斜方肌前缘之间和脊柱颈部为界,分为前、后两部分。斜方肌前缘以前的部分称固有颈部,即通常所指颈部。斜方肌前缘以后的部分称为项后部,或称项部。

固有颈部又以胸锁乳突肌前、后缘为界,分为颈前区、胸锁乳突肌区和颈外侧区。

颈前区以舌骨为界分为舌骨上区和舌骨下区,前者又以二腹肌为界,分为颏下三角和下颌下三角;后者以肩胛舌骨肌上腹为界,分为上方的颈动脉三角和下方的肌三角。

颈外侧区又称颈后三角,以肩胛舌骨肌下腹为界,分为枕三角和锁骨上三角,后者亦称锁骨上大窝。

13、颈深筋膜的配布及其形成的结构。P40

颈深筋膜分为浅、中、深三层:

①浅层,又称封套筋膜。包绕整个颈部,上方附着于枕外隆凸、上项线、乳突、颧突和下颌骨下缘;至斜方肌和胸锁乳突肌的后缘,分两层包绕两肌,并形成两肌的鞘;在腮腺区和下颌下三角也分成两层,分别包绕腮腺和下颌下腺,并形成两腺的筋膜鞘。

②中层,又称内脏筋膜。居舌骨下肌群深面,包绕喉与气管颈部、咽与食管颈部等器官。在甲状腺侧叶的后外方分层包绕甲状腺,形成甲状腺鞘,又称甲状腺假被膜;覆盖于气管前面的筋膜又称气管前筋膜,覆盖于颊肌和咽缩肌的筋膜称为颊咽筋膜;在外侧还形成颈动脉鞘,包绕颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉和位于后方的迷走神经。

③深层,又称椎前筋膜。覆盖在椎前肌和斜角肌前面,向上附着于颅底,向下续前纵韧带和胸内筋膜。改筋膜的后方有颈交感干、膈神经、臂丛及锁骨下动脉行走;包绕锁骨下动、静脉和臂丛,并向外延伸至腋腔,形成腋鞘。

14、颈外静脉的走行、位置及注入部位。P44

由下颌后静脉的后支与耳后静脉在下颌角附近汇合而成,经胸锁乳突肌的表面向后下方斜行,至该肌的下后缘,穿经颈后三角,在锁骨上方约2.5cm处穿深筋膜注入锁骨下静脉或静脉角。

15、为什么多选用右侧颈内静脉进行穿刺?P44

①右颈内静脉较粗;

②与右头臂静脉、上腔静脉几乎成一条直线;

③接近右心房;

④右侧胸膜顶低于左侧;

⑤避免伤及胸导管。

16、颈丛的位置、组成及分支。P45

组成及位置:由第1-4支颈神经前支组成。位于肩胛提肌和中斜角肌前方、第1-4颈椎前外侧、胸锁乳突肌深面。

分支:①颈丛浅支:枕小神经,耳大神经,颈横神经,锁骨上神经。②深支:颈袢上根,颈袢下根,膈神经。17、臂丛的组成与位置。P48

组成:由颈5-8及胸1神经前支组成。

位置:臂丛锁骨上部包括臂丛的根、干、股,各条神经根分别经相应椎间孔穿出,其中第5、6、7颈神经前支沿相应横突的脊神经沟行走,在椎动脉后方,通过斜角肌间隙。臂丛上、中、下三干位于颈外侧区下部,各股位于锁骨后方。

18、结合气管颈部的层次结构的关系,说明气管切开时应注意的问题。P54

气管颈部位置浅表,其前面由浅入深为皮肤、浅筋膜、颈筋膜浅层、胸骨上间隙及颈静脉弓、舌骨下肌群和气管前筋膜。甲状腺峡横过第2-4气管软骨,峡下方有甲状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛及甲状腺最下动脉。

行气管切开术时,在先分离气管前软组织时,还包括推开甲状腺峡部,以免伤及;如行低位气管切开术时,应注意,不要伤及颈静脉弓、甲状腺奇静脉丛及甲状腺最下动脉;另外,气管颈部后方与食管毗邻,两者之间的气管食管沟内有喉返神经,勿伤及。

19、肋间神经皮支在胸腹壁皮肤的分布特点。P67

①肋间神经皮支在胸腹壁皮肤的分布呈明显节段性,其自上而下按神经序数排列,呈环形条带状分布。

第2肋间神经分布于胸骨角平面,第4肋间神经分布于乳头平面,第6肋间神经分布于剑突平面,第8肋间神经分布于肋弓平面,第10肋间神经分布于脐平面,第12肋间神经分布于脐与耻骨联合上缘连线中点平面,也平髂前上棘。

②各相邻神经的分布互相重叠,阻滞或损伤一条神经,其分布区感觉减退,但并不完全丧失,当相邻两条肋间神经受阻时,才会出现共同管理区感觉的丧失。

20、胸膜腔穿刺经过的结构层次。P68

由浅入深:皮肤、浅筋膜、胸壁肌、肋间肌、胸内筋膜、壁胸膜。

21、膈的裂孔及其位置平面和通行结构。P70

主动脉裂孔:位于左右两个膈脚与脊柱之间,平第12胸椎,有主动脉和胸导管通过。

食管裂孔:位于主动脉裂孔的左前上方,约平第10胸椎水平,有食管和迷走神经前、后干通过。

腔静脉孔:位于食管裂孔的右前上方的中心腱内,约平第8胸椎水平,有下腔静脉通过。

22、胸膜的分部。P71

脏胸膜:除覆盖于肺表面外,还伸入肺裂内,与肺实质紧密连接。

壁胸膜:根据衬覆部位不同分成4部分,肋胸膜贴于胸壁内面,膈胸膜覆盖于膈上面,纵隔胸膜贴于纵隔两侧,胸膜顶罩于肺尖上方。

23、纤维支气管镜依次经什么途径到达左肺上叶?P72

一次经过口、咽、气管、左主支气管、左肺叶支气管到达左肺上叶。

24、气管异物常坠入哪侧主支气管,为什么?P73

异物常坠入右侧主支气管,因为右主支气管短粗而陡直。

25、纵隔的分区。P76

三分法:以气管、气管杈前壁和心包后壁的额状面为界,分为前、后纵隔。前纵隔又以胸骨角平面为界,分为上、下纵隔。

四分法:以胸骨角平面将纵隔分为上、下纵隔,下纵隔又以心包为界分为前、中、后纵隔。

26、上纵隔的结构和位置的关系。P78

上纵隔从前向后大致分为三层:前层主要有胸腺或胸腺剩件,左、右头臂静脉和上腔静脉;中层有主动脉弓及其三大分支、膈神经和迷走神经;后层有气管、食管、左喉返神经和胸导管。

27、心包及心包腔的构成。P81

心包:包被心及出入心的大血管根部,分为外层的纤维心包和内层的浆膜心包。

心包腔:为浆膜心包脏、壁两层之间狭窄而密闭的腔隙。

28、心包窦的位置及临床意义。P81

心包横窦:位于升主动脉、肺动脉与上腔静脉、左心房之间,是心血管手术阻断血流的部位。

心包斜窦:位于两侧肺上、下静脉,下腔静脉、左心房后壁和心包后壁之间,心包积液常积聚于此而不易引流。

心包前下窦:位于浆膜心包壁层前部与下部移行处,是心包穿刺抽液的适宜部位。

29、简答心传导系统的结构及其各自的位置。P85

包括窦房结。房室结,房室束,左、右束支及浦肯野纤维。

窦房结:位于上腔静脉根部和右心耳之间,界沟上端的心外膜下。

房室结:位于心房Koch角的心内膜深面。

房室束:起自房室结前下端,穿中心纤维体经室间隔膜部后下缘。

左束支:穿室间隔膜部,在室间隔左侧心内膜深面下行。

右束支:在室间隔右侧肌层内,在心内膜深面走向心尖,在隔缘肉柱中横过心腔尖端达右心室前壁前乳头肌的基底部;

浦肯野纤维:左、右束支在心内膜深面交织而成,在心肌内形成肌内浦肯野纤维网。

30、左、右冠状动脉的起始、形成及其主要分支。P87

左冠状动脉:起自左主动脉窦,行于肺动脉和左心耳间,主要分支有前室间支和旋支。

右冠状动脉:起自右主动脉窦,经肺动脉与右心耳之间,行于右冠状沟内,主要分支有后室间支、心室支和心房支。

31、冠状窦及其属支。P90

位于心膈面的冠状沟内,左心房和左心室之间,开口于右心房内,下腔静脉口与右房室口之间,多数冠状窦口的后下方有半月形的冠状窦瓣。

属支有:心大静脉,心中静脉,心小静脉,左室后静脉,左房斜静脉。

32、简答动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损的病变部位,病理情况下的血流情况。P92

动脉导管未闭:发生在动脉导管(胎儿时期肺动脉与主动脉弓连接的血管)。如不闭合,主动脉高于肺动脉压力,血液不断从主动脉经动脉导管流入肺动脉,形成左向右分流,造成右心室肥大。

房间隔缺损:常发生在卵圆窝处,有时也发生于卵圆窝上方近上腔静脉或卵圆窝下方接近下腔静脉处。房间隔缺损时,左房血反流入右房,形成左向右分流,分流量大时右心负荷过重,导致右心房、右心室扩大。

室间隔缺损:可发生于室间隔膜部(多见,称高位缺损)和肌部(少见,称地位缺损)。小的缺损,右心室压力不致增高,大的缺损,左向右分流相应增大,右心室压力增高,同时左心室也需排出能维持周围循环足够的血液而增加负担,两侧心室均扩大。

33、经口、鼻气管插管应注意的解剖要点。P116

(1)经口气管插管:

①咽峡:首先要经过的第一个狭窄,由软腭的游离缘、两侧的腭舌弓和舌根围成。是口腔与咽之间的门户。

②三轴线:自口腔至气管之间有三条解剖轴线——口轴线、咽轴线、喉轴线,其特点是三条轴线并不呈一条直线,而是彼此相交成角。气管插管时,为了达到显露声门的目的,可通过改变病人的头部姿势,使三条轴线完全重合,便于经口明视插管。临床上将病人的头部抬高,尽量后仰,使门齿到声门的距离缩短并最后似呈一条直线。

(2)经鼻气管插管:

①鼻中隔偏曲:常偏向一侧(多为左侧),偏曲的部位常在鼻中隔的前部。临床上一般选择右侧鼻孔插管,因为在导管通过右侧鼻孔时,大多数经鼻气管导管的斜面正对鼻中隔的平面,可以减少鼻甲黏膜的损伤。

②易出血区:鼻中隔前下部的动脉吻合区。插管时如不慎损伤此区,易引起大量出血,导致插管困难或误吸。

③鼻粘膜:紧靠鼻前庭的鼻中隔以及鼻道、鼻腔底部的黏膜很薄,插管时易损伤粘膜下血管。临床上常用3%麻黄碱滴鼻,使鼻粘膜血管收缩、鼻道通畅,可减轻经鼻气管插管时出血的机会。

④两个夹角:鼻前庭和固有鼻腔的夹角为112.3度,固有鼻腔和鼻咽部的夹角为106.9度,故从鼻腔至咽部不成一直线。插管时,要注意这两个夹角,使用润滑剂可减少并发症的发生。

⑤两个弯曲:一个弯曲在鼻腔与咽之间,凸向后;另一弯曲在喉与咽之间,凸向前。因此,气管导管要有相应的弯度,且操作动作要轻柔、不可过分用力,否则易损伤鼻腔、鼻咽部、气管前壁等部的黏膜。

⑥声门裂:为喉腔最狭窄的部位,小儿喉腔呈漏斗状,其最狭窄部位在声门下方的环状软骨水平。

⑦气管隆嵴:黏膜内有丰富的迷走神经分布,极为敏感,仅在深麻醉时受到抑制。若气管插管刺激该处,可引起反射性血压下降、心动过缓甚至心跳骤停。

34、咽峡的围成。P109

由软腭的游离缘、两侧的腭舌弓和舌根围成。

35、喉腔的形态与分部。P113

喉腔是以喉软骨为支架,内覆黏膜构成的腔隙。以前庭襞和声襞为界分为喉前庭、喉中间腔、声门下腔三部分。36、腹前外侧壁浅筋膜的特点。P121

该区浅筋膜一般较厚,由脂肪和疏松结缔组织构成。成人在脐平面以下浅筋膜分两层:浅层,富含脂肪,称为脂肪

层(Camper筋膜),向下与股部的浅筋膜相连续;深层,富含弹性纤维,称为膜样层(Scarpa筋膜),该层在中线附于(腹)白线,向下于腹股沟韧带下方约一横指处,附着于股部深筋膜,但在耻骨联合与耻骨结节之间则继续向下与浅会阴筋膜(Colles筋膜)相延续。

37、试以解剖特点说明腹股沟区易发生疝的原因。P125

腹股沟区为下腹部两侧的三角形区域,其内侧界为腹直肌外侧缘,上界为髂前上棘至腹直肌外侧缘的水平线,下界为腹股沟韧带。此区较为薄弱,因为存在以下解剖、生理特点:

①腹外斜肌在此移行为较薄的腱膜,且在其下方形成一裂口,即腹股沟管浅环。

②腹内斜肌与腹横肌的下缘未到达腹股沟韧带的内侧部,因而该部没有肌肉覆盖。

③有精索或子宫圆韧带通过腹股沟管而形成潜在的裂隙。

④人直立时,腹股沟区所承受的腹内压力比平卧时约高三倍。

38、何谓腹股沟三角(Hesselbach三角)。P129

由腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带内侧半围成的三角形区域。是腹前外侧壁的一个薄弱区,腹股沟直疝即由此突出,因不经过腹股沟深环,故疝囊在精索被膜之外,且无明显的疝囊颈。

39、腹膜与腹膜腔的概念。P129

腹膜,是由间皮与少量结缔组织构成的一层光滑的浆膜。依其覆盖部位可分为壁腹膜和脏腹膜。壁腹膜衬于腹、盆壁的内面和膈的下面;脏腹膜覆盖于腹、盆腔脏器的表面。

脏、壁腹膜在一定部位相互延续、移行,围成潜在性不规则的浆膜腔隙,称腹膜腔。

40、腹膜形成的结构位置与临床意义。P130

(1)网膜:

①小网膜:是连于肝门至胃小弯和十二指肠上部之间的双层浆膜,右缘游离。可分为左侧份的肝胃韧带、右侧的肝十二指肠韧带,其内有胆总管、肝固有动脉、肝门静脉、肝神经丛及淋巴结等。

②大网膜:为连于胃大弯和十二指肠起始部至横结肠之间的腹膜。由胃大弯和十二指肠起始部下延形成大网膜的前两层,下垂一段距离后反折向上形成后两层,连于横结肠。在成人,大网膜四层常已愈合,大网膜由胃大弯至横结肠的部分称为胃结肠韧带。

③网膜囊:又称小腹膜腔,是位于小网膜、胃后壁与腹后壁腹膜之间的扁窄腔隙,属腹膜腔的一部分。

④网膜孔:是网膜囊与腹腔其余部分之间的唯一通道。其上界是肝尾状叶,下界是十二指肠上部,前界是肝十二指肠韧带,后界为覆盖下腔静脉的壁腹膜。

(2)系膜:

①肠系膜:为系连空、回肠于腹后壁的双层腹膜结构。

②肠系膜根:为肠系膜附于腹后壁的部分。

(3)韧带:

①肝的韧带:位于肝下方有肝胃韧带、肝十二指肠韧带,上方有镰状韧带、冠状韧带与三角韧带。

②胃的韧带:包括肝胃韧带、胃结肠韧带、胃脾韧带、胃膈韧带。

③脾的韧带:包括胃脾韧带、脾肾韧带、膈脾韧带。

(4)腹膜皱襞、隐窝与陷凹:

①肝肾隐窝:在肝右叶下方与右肾之间。仰卧位时是腹膜腔最低处,为渗出物及脓液易积聚的部位。

②直肠膀胱陷凹:位于膀胱与直肠之间。

③直肠子宫陷凹:位于子宫与直肠之间。较深,与阴道穹后部仅隔以薄的阴道壁。

41、腹膜腔的分区及间隙。P132

腹膜腔以横结肠及其系膜为界,分为结肠上区和结肠下区。

(1)结肠上区:又称膈下间隙,是腹膜腔膈与横结肠及其系膜之间的部分,此隙被肝分为肝上、下间隙。

①肝上间隙:在膈与肝之间。其借镰状韧带分为左、右肝上间隙。右肝上间隙被冠状韧带分为右肝上前、后间隙,左肝上间隙被左三角韧带分为左肝上前、后间隙。

②肝下间隙:在肝与横结肠及其系膜之间。此隙借肝圆韧带和镰状韧带为界分为左、右肝下间隙。左肝下间隙被小网膜与胃分为左肝下前、后间隙(左肝下后间隙即网膜囊),右肝下间隙大致相当于肝肾隐窝。

(2)结肠下区:是腹膜腔的横结肠及其系膜以下的部分。主要有如下间隙:升结肠旁沟,降结肠旁沟,右肠系膜窦,左肠系膜窦。

42、胃的血管和神经分布来源。P134

(1)胃的动脉:主要来自腹腔干及其分支,这些动脉在胃大、小弯侧分别形成两个动脉弓,由弓上发出许多分支至胃前、后壁。

①胃左动脉:自腹腔干发出后向左上方走行,至贲门处发出食管支,然后转向前下方,在肝胃韧带内沿沿着胃小弯右行,终支多与胃右动脉吻合形成小弯侧的动脉弓,沿途发出5-6条小分支分布于胃小弯附近胃前、后壁。

②胃右动脉:常发自肝固有动脉或肝总动脉,向下行至幽门上缘,继而在肝胃韧带内沿胃小弯左行,沿途分支分布于胃小弯附近胃前、后壁。

③胃网膜左动脉:起自脾动脉末端或其脾支,经胃脾韧带入大网膜两层之间,沿胃大弯右行,终支多与胃网膜右动脉吻合形成大弯侧的动脉弓,沿途分支至胃大弯附近胃前、后壁和大网膜。

④胃网膜右动脉:起于胃十二指肠动脉,在大网膜两层之间沿胃大弯左行,沿途分支至胃大弯附近胃前、后壁和大网膜。

⑤胃短动脉:起于脾动脉末端或其分支,多为3-5支,经胃脾韧带至胃底前、后壁。

⑥胃后动脉:起自脾动脉或其上极支,经网膜囊后壁腹膜后方、胃膈韧带分布于胃底后壁。

此外,左膈下动脉也有小分支至胃底。

(2)胃的静脉:分别与同名动脉伴行,均汇入肝门静脉系统。

(3)胃的神经:支配胃的有副交感神经、交感神经,还有内脏感觉神经分布。

1)副交感神经

A、迷走神经前干:纤维主要来自左迷走神经,在食管腹部前面、近食管中线的浆膜深面下行。在贲门附

近分为两支:

①肝支:通常从前干的右侧发出,加入肝丛。

②胃前支:沿小弯侧走行,沿途发出4-6条胃体前支,分布于胃体前壁。最后于胃角切迹附近分为1-3支终支分别称为胃窦前神经或鸦爪支,分布于幽门窦及幽门管前壁。

B、迷走神经后干:比前干略粗,在食管腹部右后方、浆膜的深面下行,在贲门附近分为两支:

①腹腔支:沿胃左动脉向右行,加入腹腔丛。

②胃后支:沿小弯深部走行,沿途发出4-6胃体后支,分布到胃体后壁。最后分为2-4支终末支,称胃窦后神经

或鸦爪支,分布于幽门窦及幽门管后壁。

2)交感神经:胃的交感神经节前纤维来自脊髓6-10胸节,节后纤维随腹腔干的分支至胃壁。

3)胃的感觉神经:纤维分别随交感、副交感神经进入脊髓和延髓。

43、肝外胆道的组成。P142

由肝左管、肝右管、肝总管、胆囊、胆囊管、胆总管组成。

44、何谓十二指肠悬韧带(Treitz韧带)?P138

又称十二指肠悬韧带,由右膈脚连于十二指肠空肠曲上方,有上提和固定十二指肠空肠曲的作用,为手术确定空肠起点的标志之一。

45、试述阑尾的形态、位置及其体表定位。P146

形态与位置:为附于盲肠后内侧壁近下端的蚓状盲突;阑尾根部比较固定,附着处为三条结肠带的汇合点,此为术中寻找阑尾根部的标志。

体表定位:体表投影点常位于脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处,称McBurney点;或左、右髂前上棘连线的右、中1/3交界处,称Lanz点。

46、肝门静脉的组成、行程、属支、侧枝吻合途径及临床意义。P148

组成:常由肠系膜上静脉及脾静脉在胰颈或胰头后方汇合而成。

行程:自胰腺后方上行,经十二指肠上部深面进入肝十二指肠韧带,上行抵肝门,分左右两支分别入左右半肝。

属支:主要包括脾静脉,肠系膜上、下静脉,胃左、右静脉,胆囊静脉,附脐静脉等。

肝门静脉系与上下腔静脉系的吻合:主要位于食管静脉丛、直肠静脉丛、脐周静脉网及Retzius静脉。

临床意义:肝门静脉因回流受阻而压力升高时,肝门静脉系的血流可以通过这些吻合分支流向上、下腔静脉系,此时吻合处的小静脉变得粗大弯曲,甚至血管破裂,引起大量呕血及便血等。亦可导致脾和胃肠的静脉瘀血。

47、腰交感干、腹腔丛、腹腔神经节、腰丛的构成及位置。P154

腰交感干:由3或4个椎旁神经节和节间支构成,位于脊柱与腰大肌之间,为椎前筋膜所覆盖。

腹腔丛:位于腹主动脉上段的前方、两侧肾上腺之间,环绕腹腔干和肠系膜上动脉根部的周围,主要由腹腔神经节、肠系膜上神经节、主动脉肾神经节等以及内脏大、小神经,腰交感干的上位椎旁神经节发出的纤维、膈神经分支和迷走神经腹腔支等共同构成。

腹腔神经节:位于两肾上腺内侧,接受内脏大神经中的交感节前纤维,大部分纤维在此换发节后纤维。

腰丛:由第12胸神经前支、第1-4腰神经前支构成,分布于髂腰肌、腰方肌、腹壁下缘与大腿内侧的肌肉和皮肤、小腿与足内侧及大腿外侧的皮肤,以及生殖器等处。

48、肾的被膜。P151

由外向内依次为:肾筋膜、脂肪囊、纤维囊。

49、如何进行棘突的计数定位?P195

在后正中线上可摸到大部分椎骨棘突:

(1)第7颈椎棘突较长,常作为辨认椎骨序数的标志;

(2)两侧肩胛冈内侧端连线,平第3胸椎棘突;

(3)双上肢自然下垂时两肩胛骨下角连线平第7胸椎棘突;

(4)第4腰椎棘突约平两髂嵴最高点的连线;

(5)两侧髂后上棘连续平第2骶椎棘突;

(6)骶椎棘突退化,融合为骶正中嵴。

50、腰腿痛的原因。

(1)臀上皮神经被拉伤。

(2)由于项、腰部活动大,在剧烈活动中胸腰筋膜可被扭伤,尤以腰部的损伤更为多见。P198

(3)腰神经后支的损伤较为多见,是导致腰腿痛常见原因之一。腰神经后支及其分出的内、外侧支在各自的行程中,都分别经过骨纤维孔、骨纤维管。但由于孔道细小,周围结构坚韧缺乏弹性,且腰部活动大故易拉伤,或因骨质增生使孔道变形变窄,压迫通过的血管、神经,从而导致腰腿痛P202

(4)臀上皮神经炎,引起腰腿痛。

(5)臀筋膜综合征:臀筋膜损伤是可引起腰腿痛。P272

(6)第3腰椎横突综合征:第3腰椎横突最长,有较多的肌附着,穿行于肌筋膜的脊神经后外侧支,可因肌膜损伤而受累引起腰腿痛。P206

(7)第1骶椎腰椎化:有时第1、2骶椎不骨化融合,则第1骶椎似为第6腰椎;腰椎骶化:有时第1骶椎与第5腰椎骨化融合。上述两种情况常可刺激坐骨神经根而致腰腿痛。P207

(8)随着年龄增长,黄韧带可出现增生肥厚,弹性减退,甚至钙化,以腰段为多见,常导致腰椎管狭窄,压迫马尾,引起腰腿痛。P208

(9)当脊柱过度前屈时,可损伤棘间/棘上韧带,以腰部为多见,而引起腰痛。P209

(10)横突间韧带增生肥厚时,可压迫神经,是引起腰腿痛椎管外因素中常见的病因之一。P209

(11)关节突关节由脊神经后支分支支配。神经受压或被牵拉,均可引起腰背痛。P209

51、用你所掌握的麻醉解剖学知识简述脊柱是如何组成的。P203

脊柱由各椎骨(包括骶、尾骨)以及椎间盘、椎间关节、韧带等连结装置所构成:

(1)椎骨总数33个,颈椎7个,胸椎12个,腰椎5个,骶椎5个,尾椎4个。颈椎、胸椎、腰椎终生不愈合。

(2)骶骨成年后由5个骶椎融合而成;尾骨由3-5个尾椎融合而成。

(3)椎间盘位于相邻两椎体间,共23个,自第2颈椎向下至第1骶椎。

(4)前纵韧带位于椎体和椎间盘前方,上自枕骨的咽结节,向下经寰椎前结节及各椎体的前面,止于第1、2骶椎前面,宽而坚韧,与椎体边缘和椎间盘连结紧密,有防止椎间盘向前突出和限制脊柱过度后伸的作用。

(5)后纵韧带位于椎体和椎间盘后方,上自枢椎,下至骶骨,窄细而坚韧,与椎体边缘和椎间盘连接紧密,而与椎体连接疏松,有防止椎间盘向后突出和限制脊柱过度前屈的作用。

(6)棘上韧带位于棘突和棘间韧带后方,是连于棘突尖的纵长纤维束。在第7颈椎以上部分称项韧带。

(7)棘间韧带位于相邻两棘突之间,前接黄韧带,后续棘上韧带。

(8)黄韧带是结缔组织膜,从上位椎弓板的下缘和内面连至下位椎弓板上缘和外面,参与围成椎管的后壁和后外侧壁。

(9)横突间韧带位于相连两横突间。颈部常缺如,胸部呈索状,腰部较发达、呈膜状。

(10)关节突关节由相邻关节面组成,各关节囊松紧不一,颈部松弛易脱位,胸部紧而厚。前方有黄韧带,后方有棘间韧带加强。

(11)寰枢关节由枕骨髁和寰椎上关节面组成,关机囊松弛,可使头部作屈伸和侧屈运动。借寰枕前、后膜加强关节的稳定性。

(12)骶尾关节第5骶椎与尾骨的连结,以韧带连结为主。在骶管前、后和两侧有坚韧的韧带,其中在骶管后方、覆盖于骶管裂孔背面者为骶尾侧浅韧带。

52、椎管壁的构成。P212

椎管是一骨纤维性管道,其前壁由椎体后面、椎间盘后缘和后纵韧带构成,后壁为椎弓板、黄韧带和关节突关节,两侧壁为椎弓根和椎间孔。椎管骶段由骶椎的椎孔连成,为骨性管道。

构成椎管壁的任何结构发生病变,均可使椎管腔变形或变狭窄,压迫其内容物而引起一系列症状。

53、穿刺经过哪些结构进蛛网膜下隙?P220

(1)后正中穿刺法:皮肤→浅筋膜→深筋膜→棘上韧带→棘间韧带→黄韧带→硬膜外隙→硬脊膜→硬膜下隙→脊髓蛛网膜→蛛网膜下隙。

(2)旁正中穿刺法(正中线旁1.5~2.0cm,腰椎区域):皮肤→浅筋膜→深筋膜→背阔肌腱膜→竖脊肌→椎板间隙→黄韧带→硬膜外隙→硬脊膜→硬膜下隙→蛛网膜蛛→蛛网膜下隙。

54、简述腋腔的构成和内容。腋鞘的概念。P227

腋腔由一顶、一底和四壁围成:

(1)顶腋腔的上口,向上通颈外侧区,由锁骨中1/3段、第1肋外缘和肩胛骨上缘共同围成,有臂丛通过,也是锁骨下血管移行为腋血管之处。

(2)底由皮肤、浅筋膜和腋筋膜构成。

(3)四壁包括前壁、后壁、内侧壁和外侧壁。

①前壁由胸大肌、胸小肌、锁骨下肌和锁胸筋膜构成;

②后壁由肩胛下肌、大圆肌、背阔肌和肩胛骨构成;

③内侧壁由前锯肌及上4个肋和肋间隙构成;

④外侧壁由肱骨结节间沟、肱二头肌短头和喙肱肌构成。

腋腔的内容:主要有臂丛锁骨下部及其分支、腋动脉及其分支、腋静脉及其属支、腋淋巴结及疏松结缔组织等。

腋鞘的概念:由颈部的颈深筋膜深层(椎前层)向下外方延续包绕腋血管和臂丛构成,亦称颈腋管。锁骨下部臂丛麻醉即将麻醉剂注入此鞘内。

55、腋动脉的起止、分段和分支。P229

起止于第1肋外缘处续于锁骨下动脉,经腋腔至背阔肌下缘移行为肱动脉。

分段及分支以胸小肌为标志分为3段:

①第1段位于第1肋外侧缘与胸小肌上缘之间。发出胸上动脉。

②第2段位于胸小肌深面。发出胸肩峰动脉和胸外侧动脉。

③第3短位于胸小肌下缘至大圆肌下缘之间。发出肩胛下动脉、旋肱前动脉和旋肱后动脉。

56、臂丛的分支。P229

主要分支有:

(1)外侧束(颈5~7)发出肌皮神经和胸外神经;

(2)内侧束(颈8~胸1)发出尺神经、胸内侧神经、前臂内侧皮神经和臂内侧皮神经;

(3)内、外侧束分别发出内、外侧根组成正中神经;

(4)后束(颈5~胸1)发出桡神经、腋神经、肩胛下神经和胸背神经;

(5)臂丛锁骨上部还发出胸长神经等。

57、上肢静脉插管为何多选用贵要静脉?P232

由于贵要静脉是上肢最粗大的浅静脉,位置浅表且恒定,其汇入段与肱静脉或腋静脉的方向相延续,故经上肢静脉插管多选用此静脉。

58、为什么桡动脉是穿刺插管的良好部位?穿刺前应注意什么?P236

桡动脉在腕部掌侧,浅表仅覆有皮肤和浅筋膜,易触摸到搏动,是动脉穿刺插管的良好部位。

桡动脉插管的并发症较少,即使动脉栓塞,多有良好的侧支循环以维持手的血供,但也因少数变异的尺动脉导致供血不足,故穿刺或切开桡动脉前应采用改良Allen试验法试验侧支循环是否完全。

59、肌皮神经、正中神经、尺神经的起始、行程和分支分布。P236

肌皮神经起自臂丛外侧束,穿喙肱肌,经肱二头肌和肱肌之间行向外下方,发肌支支配上述三肌。肌皮神经终末支自肱二头肌与肱肌之间穿出,在肱二头肌外侧沟的下份浅出深筋膜,称前臂外侧皮神经,分布于前臂外侧部皮肤。

正中神经以内、外侧根分别起自臂丛内、外侧束,两根夹持腋动脉,在腋动脉外侧合成正中神经。正中神经初始位于肱动脉外侧,沿肱二头肌内侧沟下行,至臂中段正中神经自肱动脉前方或后方越过至其内侧下行,穿旋前圆肌进入前臂,在指浅、深屈肌之间垂直向下,经腕管至手掌。正中神经在臂部一般无分支;在前臂发出肌支,支配除肱桡肌、尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半以外的前臂前群肌及大鱼际肌群,第1、2蚓状肌;也发关节支至肘关节和腕关节。

尺神经起自臂丛内侧束,沿肱二头肌内侧沟下行,至臂中份,与尺侧上副动脉一同穿过臂内侧肌间隔至臂后区,并沿肌间隔后方下行至尺神经沟,再向下穿尺侧腕屈肌腱弓的深面入前臂,在尺侧腕屈肌和指深屈肌之间下行。在前臂上1/3段与尺血管相距较远,在下2/3段伴行于尺血管尺侧,经腕部豌豆骨桡侧穿腕尺侧管入手掌。尺神经在肘关节附近发肌支至尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半及除大鱼际肌群,第1、2蚓状肌以外的全部手肌。于桡腕关节近侧5cm处发手背支分布于手背尺侧半皮肤。

60、简述肘窝的境界和内容及其位置关系。P234

(1)境界上界为肱骨内、外上髁的连线,下外侧为肱桡肌,下内侧界为旋前圆肌。肘窝的顶由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、深筋膜和肱二头肌腱膜;肘窝的底为肱肌、旋后肌和肘关节囊。

(2)内容及位置关系肱二头肌腱是肘窝内的中心标志,其内侧有肱动脉及两条伴行静脉,再内侧为正中神经。肱动脉在肘窝中点远侧平桡骨颈处分为桡动脉和尺动脉。肘深淋巴结位于肱动脉分叉处。在肱二头肌腱外侧有前臂外侧皮神经和桡神经。前臂外侧皮神经位于肱肌和肱二头肌腱之间穿出;桡神经于肱肌和肱桡肌之间穿出,平肱骨外上髁处分为浅、深两支。

61、三边孔、四边孔的境界和通行结构。P228

三边孔外侧界为肱三头肌长头,上界为小圆肌或肩胛下肌,下界为大圆肌,孔内有旋肩胛血管通过。

四边孔内侧界为肱三头肌长头,外侧界为肱骨外科颈,上界为小圆肌或肩胛下肌,下界为大圆肌,孔内有腋神经和旋肱后血管通过。

62、桡神经的起始、行程和分支分布。P240

起始与行程自臂丛后束发出,在大圆肌与肱骨交角处,伴肱深血管斜向外下,进入肱骨肌管。在肱骨肌管内,桡神经紧贴肱骨干中段后面的桡神经沟,转向外下,至臂中、下1/3交界处,桡神经与桡侧副动脉一起穿过臂外侧肌间隔,达肘窝外侧,行于肱肌和肱桡肌之间。

分支分布桡神经在腋腔内分支至肱三头肌长头、内侧头以及臂后面皮肤(臂后皮神经),在肱骨肌管内分支至肱三头肌外侧头和内侧头,另有一支分布于前臂后部皮肤(前臂后皮神经)。桡神经在穿过臂外侧肌间隔后,发分支至肱桡肌、肱肌和桡侧腕长伸肌。约于肱骨外上髁前方或稍下方,桡神经分为浅、深两支。深支易名为骨间后神经,穿旋后肌至前臂后区深部,下行分支支配前臂后群肌肉。浅支沿肱桡肌深面下行于桡动脉外侧,约在腕上7cm处,离开动脉,经肱桡肌腱深面转至前臂后区,下行至手背。

63、坐骨神经、股动脉、足背动脉的体表投影。P261

坐骨神经自髂后上棘与坐骨结节连线的中点起,至其与股骨大转子尖连线的中、内1/3交点,再至坐骨结节与股骨大转子连线的中点,连结三点的弧线即为坐骨神经在臀部行经的投影。

股动脉髋关节与膝关节屈曲并外旋、外展状态下,自髂前上棘与耻骨联合连线的中点,向内下至收肌结节的连线,此连线的上2/3部分即为股动脉的投影。

足背动脉内、外踝经足背连线的中点至第1、2跖骨底之间的连线,即为足背动脉的投影。

64、大隐静脉起始、经行、属支及其临床应用。P262

起始与经行起自足背静脉弓内侧端,经内踝前方沿小腿前内侧面上行,继经膝后区至股前区下份内侧面,并渐转向前面上行至耻骨结节外下方3~4cm处,穿隐静脉裂孔注入股静脉。

属支在隐静脉裂孔附近处接受5条属支:腹壁浅静脉、旋髂浅静脉、阴部外静脉、股内侧浅静脉、股外侧浅静脉。

临床应用①在外科大隐静脉曲张高位结扎术时,必须分别结扎切断以上5条属支,以防复发。②大隐静脉有9~10对瓣膜,对防止血液逆流起重要作用。③麻醉和手术过程中,静脉滴入多采用足背静脉网或大隐静脉穿刺或切开。在隐静脉裂孔处可行高位大隐静脉切开或穿刺插管作为输液、输血途径,或测定中心静脉压。

65、穿经梨状肌上、下孔的结构。P273

穿经梨状肌上孔的结构由外侧至内侧依次为:臀上神经、臀上动脉、臀上静脉。

穿经梨状肌下孔的结构由外侧至内侧依次为:坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动脉、臀下静脉、阴部内动脉、阴部内静脉、阴部神经。

66、坐骨神经的起始、经行、分支分布。P273、275

起始与经行坐骨神经为骶丛分支,大多数以一单干出梨状肌下孔至臀部,在臀大肌深面、股方肌浅面,经坐骨结节与股骨大转子之间入股后区。

分支分布经坐骨结节与股骨大转子之间入股后区,在股二头肌长头与大收肌之间下行,自其内侧发出至股二头肌长头、半腱肌、半膜肌、大收肌坐骨部的肌支,肌支支配大腿后群肌。一般坐骨神经降至腘窝上角附近分为胫神经与腓总神经两终支。

67、简述腘窝的围成及其内容。P277

围成腘窝有一顶一底与四壁。顶即腘筋膜,底自上而下依次为股骨腘面、膝关节囊后部(腘斜韧带)与腘肌,上内侧壁为半腱肌、半膜肌,上外侧壁为股二头肌,下内侧壁为腓肠肌内侧头,下外侧壁为腓肠肌外侧头。

内容主要结构在中线上由浅入深有胫神经、腘静脉、腘动脉及其属支与分支,在窝上外侧缘有腓总神经。上述结构的周围有大量的脂肪组织及滑膜囊等充填,在腘血管附近还有腘深淋巴结。

68、盆部和会阴部的体表标志。P164

盆部:

两侧髂嵴最高点连线平第4腰椎棘突,可作为腰穿定位、计数腰椎的标志。

两髂后上棘连线平对第2骶椎中部,为蛛网膜下隙下端平面的标志。

会阴部:

有耻骨弓、坐骨结节、尾骨尖,是产科常用骨性标志。

69、盆膈的构成。P165

又称盆底,由肛提肌、尾骨肌及覆盖于两肌上、下面的盆膈上、下筋膜构成。

70、盆腔脏器的位置关系。P167

前部有膀胱、尿道,后部有直肠,两者之间为内生殖器:男性有输精管、精囊、前列腺等,女性有卵巢、输卵管、子宫、阴道等,输尿管盆部沿盆侧壁由后向前下方穿行。

71、髂内动脉的分支分布。

后干的分支都是壁支,前干的分支有壁支和脏支。

壁支:P177

①髂腰动脉发自髂内动脉起始处,分布于髂腰肌、腰方肌、髂骨、马尾、脊髓背膜等。

②骶外侧动脉发自髂内动脉后干,分布于梨状肌、肛提肌、骶管内各结构。

③臀上动脉由髂内动脉后干直接延续,分布于臀肌、髋关节。

④臀下动脉发自髂内动脉前干,分布于臀部、股后部。

⑤闭孔动脉发自髂内动脉前干,分布于股内收肌群、髋关节。

脏支:P167

①膀胱上动脉起自髂内动脉的脐动脉近侧段,分布于膀胱上、中部。

②膀胱下动脉起自髂内动脉,分布于膀胱底、精囊、前列腺、输尿管盆部下份。

③直肠下动脉髂内动脉的分支,分布于直肠下部、肛管上部。

④子宫动脉起自髂内动脉,分布于子宫、阴道、输卵管、卵巢。

⑤阴部内动脉由髂内动脉前干发出,分布于肛门周围肌肉和皮肤、会阴肌、阴囊或大阴唇。

72、盆部的神经(骶丛、盆部的内脏神经)。P179

骶丛:

由腰骶干以及全部骶神经和尾神经前支组成。位于盆腔内,在骶骨及梨状肌前面,髂内动脉的后方,其分支分别穿梨状肌上、下孔分布于盆壁(包括臀部)、会阴、下肢。

盆部的内脏神经:

①盆交感干由腰交感干下延而来,位于骶骨前面、骶前孔内侧。

②盆内脏神经节前纤维起自脊髓骶部第2~4节段的副交感核,节后纤维支配结肠左区以下的消化道、盆腔脏器及外阴等。

③腹下丛上腹下丛是腹主动脉丛向下延续的部分,分出左、右腹下神经分别连接左、右腹下丛;下腹下丛(盆丛)位于直肠两侧,接受由上腹下丛、骶交感神经节发出的交感节后纤维及由盆内脏神经来的副交感节前纤维,其分支随动脉分支分布于盆腔各脏器。

73、坐骨直肠窝的位置、组成和内容。P182

位置与组成

坐骨直肠窝位于肛管和坐骨之间。窝的内侧壁为肛门、肛门外括约肌、肛提肌、尾骨肌及盆膈下筋膜;外侧壁为坐骨结节、闭孔内肌及其筋膜;窝尖为内、外侧壁相交处;窝底为肛区浅筋膜和皮肤;窝后壁为臀大肌下缘及其筋膜和深部的骶结节韧带;前壁为会阴浅横肌及尿生殖膈后缘。

窝前、后端分别伸入尿生殖膈上方或臀大肌深面,形成前、后隐窝。前隐窝位于肛提肌与尿生殖膈之间;后隐窝位于尾骨肌与骶结节韧带、臀大肌之间。

内容

内有血管、淋巴管、淋巴结、神经、大量脂肪组织(坐骨直肠窝脂体)。

74、阴部管的位置、内容。P183

位置在坐骨直肠窝外侧壁上,覆盖在闭孔内肌表面的筋膜,其中部裂成一矢状位的管状裂隙,称阴部管,又称Alcock 管。

内容阴部内动脉(肛动脉、会阴动脉),阴部内静脉,阴部神经。

75、会阴浅隙、会阴深隙的构成、内容。P185

会阴浅隙位于浅会阴筋膜与尿生殖膈下筋膜之间,又称会阴浅袋。

此隙向前开放,其内除有会阴浅横肌、坐骨海绵体肌、球海绵体肌、阴部内血管的分支、阴部神经外,男性尚有阴茎脚、尿道球及其内的尿道;女性尚有阴蒂脚、前庭球和前庭大腺。

会阴深隙位于尿生殖膈上、下筋膜之间,又称会阴深袋。

为一个四边均封闭的间隙,深隙内除有会阴深横肌、阴部内血管终支、阴部神经外,男性尚有尿道膜部及尿道球腺;女性尚有尿道和阴道下部。

76、神经病理性疼痛的表现

①自发性疼痛不刺激→痛,自发、随机、持久

②痛觉过敏伤害性刺激引起异常增强、扩大、延长的疼痛

③触诱发痛

④继发痛撤离刺激后继续疼痛

⑤牵涉痛内脏痛→体表痛等

77、牵涉痛的发生机理

①会聚易化学说;②会聚投射学说;③轴突分支学说;④交感反射学说/渗漏现象

78、痛觉传递的基本解剖结构

(1)痛感受器

①Aβ:粗,介导非伤害痛;

②Aδ:较粗,介导刺痛、快痛;

③C:细,介导灼痛、慢痛

(2)感觉神经元:

①大细胞→厚髓→Aβ纤维→传非伤害

②中细胞→薄髓→Aδ纤维→传快痛

③小细胞→无髓→C纤维→传痛→第Ⅱ板层

介导痛觉信息的主要物质:P物质(SP)、兴奋性氨基酸(NMDA)

(3)脊髓背角(第Ⅱ板层)

(4)间脑—背侧丘脑

(5)皮层(中央后回):通路——脊髓丘脑束,三叉丘系

79、世界阵痛日——10月11日;中国阵痛周——10月第2周。

80、痛觉的调制

(1)外周组织的致痛和调制因子

(2)背根节细胞的调制

(3)脊髓的调制

①关键部位:第Ⅱ板层

②主要物质:阿片肽,GABA

③闸门控制学说:粗纤维末梢释放可抑制细纤维末梢的释放,从而减轻疼痛

(4)脑干的调制

①脑干内源性下行痛觉抑制性调制系统

②主要物质:5-HT(依赖于NE),NA/NE

(5)间脑的调制

(6)边缘系统、基底神经节的调制

(7)皮层的调制

分子生物学问答题

1.什么是转座? 转座因子在一个DNA分子内部或者两个DNA之间不同位置 间的移动。 2.病毒基因组有哪些特点?答:不同病毒基因组大小相差较大;不同病 毒基因组可以是不同结构的核酸;除逆转录病毒外,为单倍体基因组;病毒基因组有的是连续的,有的分节段;有的基因有内含子;病毒基因组大部分为编码序列;功能相关基因转录为多顺反子mRNA有基因重叠现象。 3.原核生物基因组有哪些特点?答:基因组由一条环状双链DNA组成; 只有一个复制起始点;大多数结构基因组成操纵子结构;结构基因无重叠现象;无内含子,转录后不需要剪接;基因组中编码区大于非编码区;重复基因少,结构基因一般为单拷贝;有编码同工酶的等基因;基因组中存在可移动的DNA序列;非编码区主要是调控序列。 4.真核生物基因组有哪些特点?答:每一种真核生物都有一定的染色 体数目;远大于原核基因组,结构复杂,基因数庞大;真核生物基因转录为单顺反子;有大量重复序列;真核基因为断裂基因;非编码序列多于编码序列;功能相关基因构成各种基因家族。 5.基因重叠有什么意义?答:利用有限的核酸储存更多的遗传信息,提 高自身在进化过程中的适应能力。 6.质粒有哪些特性? 答:在宿主细胞内可自主复制;细胞分裂时恒定地 传给子代;所携带的遗传信息能赋予宿主特定的遗传性状;质粒可以转移。 7.什么是顺式作用元件? 答:基因中能影响基因表达,但不编码RNA 和蛋白质的DNA序列。顺式作用元件主要包括启动子、增强子、负调控元件等。 8.简述原核基因表达的特点。答:(1)只有一种RNA聚合酶。(2)原核 生物的基因表达以操纵子为基本单位。(3)转录和翻译是偶联进行的。(4)mR

建筑材料试题及答案

《建筑材料》试题A 一.名词解释(每小题4分,共20分) 1、亲水材料; 2、热塑性塑料; 3、木纤维饱和点; 4、混凝土拌合物的和易性; 5、沥青的温度敏感性; 二.填空题(每空1.5分,共15分) 1、当材料的体积密度与密度相同时,说明该材料。 2、由石灰硬化的原因和过程可以得出石灰浆体、、的结论。 3、水泥的水化反应和凝结硬化必须在的条件下进行。 4、新拌砂浆的和易性包括和两方面。 5、作为水泥活性混合材料的激发剂主要指和。 6、混凝土配制强度与强度等级之间的关系为 。 三.选择题(每小题2分,共20分) 1、材料的耐水性用()来表示。 A. 吸水性 B. 含水率 C. 抗渗系数 D. 软化系数 2、建筑石膏凝结硬化时,最主要的特点是()。 A. 体积膨胀大 B. 体积收缩大 C. 大量放热 D. 凝结硬化快 3、硅酸盐水泥适用于()的混凝土工程。 A. 快硬高强 B. 大体积 C. 与海水接触 D. 受热的 4、水泥体积安定性不良的主要原因之一是()含量过多。 A. Ca(OH)2 B. 3Ca·Al2O3 6H2O C. CaSO4·2HO D. Mg(OH)2 5、配制混凝土时,若水灰比(W/C)过大,则()。 A. 混凝土拌合物保水性差 B. 混凝土拌合物粘滞性差 C. 混凝土耐久性下降 D. (A+B+C) 6、试拌调整混凝土时,发现混凝土拌合物保水性较差,应采用( )措施。 A. 增加砂率 B. 减少砂率 C. 增加水泥 D. 增加用水量 7、砂浆的保水性用()表示。 A. 坍落度 B. 分层度 C. 沉入度 D. 工作度 8、烧结普通砖的强度等级是按()来评定的。 A. 抗压强度及抗折强度 B. 大面及条面抗压强度 C. 抗压强度平均值及单块最小值 D. 抗压强度平均值及标准值

工程量清单编制常见问题汇总

工程量清单编制常见问题汇总 (陈亚红) 工程量清单作为招标文件的组成部分,其准确性和完整性对确定工程造价、控制投资、提高企业经济效益乃至完善整个建筑招投标市场起着重要的作用。目前,工程量清单编制中普遍存在有描述不清、清单有出入及遗漏等问题,根据在项目检查过程中发现的问题进行小结,以供大家参考。 一、总说明表述不清楚。 有些编制清单的人,不重视总说明中的工程规模、特征方面的描述。由于措施项目清单中,规范规定许多费用是以“项”为单位的,如果总说明中无具体说明,没有准确的描述,在无施工图纸的情况下,投标人不能确定施工方案,不能确定诸如脚手架搭设、垂直运输机械等措施项目费的报价。所以,应在总说明中的建设规模项中,说明结构形式、建筑面积、总长、总宽、总高、层数及各层层高等技术参数等。 二、项目特征描述不准确、不全面,有歧义 项目特征描述是确定综合单价的重要依据,同时它还是履行合同义务的基础,如果项目特征描述的不准确,出现漏项和错误,就必然导致工程施工过程中的变更,从而有可能引起工程结算时的分歧,导致纠纷和索赔。如某项目招标,招标代理机构编制的工程量清单对“隐框玻璃幕墙”项目特征

描述中对“面层材料品种、规格、品牌、颜色”简单的描述为“采用中空钢化玻璃”,而没有说明中空钢化玻璃的规格。在投标过程中标书编制人员发现图纸中对玻璃幕墙也没有详细的 节点做法大样图,于是投标单位采用了不平衡报价法对“隐框玻璃幕墙”这一单项工程报了个很低的价格。在施工过程中施工单位以没有详细的玻璃幕墙施工图为理由让业主重新设 计图纸,在后来设计院所出的新的玻璃幕墙施工图注明了中空钢化玻璃的详细规格为“中空钢化镀膜LOW-E玻璃 6+9A+6”。施工单位据此图纸对“隐框玻璃幕墙”提出了新的单价,前后两次报价每平方相差几百元。招标人为此付出了沉重的代价。 三、工程量清单漏项 工程量清单漏项主要是指招标文件中提供的工程量清 单没有很好地反映工程内容,与招标文件、施工图纸相脱节,清单项目或数量少算、漏算等。工程量清单漏项一旦被承包商发现或利用,会引发施工索赔,给招标人造成投资控制的困难。如某项目招标,将污水处理系统防腐清单漏项,直接给招标人增加了投资的风险。 四、不按清单规范立项 2008年清单计价规范约定,工程量清单项目应是形成工程实体的项目。有些编制清单的人,未遵守设立清单项目的原则,重复计列工程量清单项目。如某项目招标中,电渣

内科学名词解释

内科学名词解释 1.肺源性呼吸困难:是指呼吸系统疾病引起病人自觉空气不足,呼吸费力,并伴有呼吸频率、深度和节律的改变。 2.三凹征:胸骨上凹、锁骨上凹和肋间隙。 3.咯血:指喉以下呼吸道或肺组织的出血经口咯出,可以从痰中带血到大量咯血。 4.体位引流:是利用重力作用使肺、支气管分泌物排出体外,又称重力引流。 5.急性上呼吸道感染:是鼻腔、咽、喉部急性炎症的总称,是呼吸道最常见的传染病。 6.急性气管、支气管炎:是由感染、物理、化学因素刺激或过敏反应等引起的气管、支气管黏膜的急性炎症。 7.慢性支气管炎:是指气管、支气管黏膜极其周围组织的慢性非特异性炎症。以慢性反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息为临床特征。 8.慢性阻塞性肺气肿:是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡)的气道弹性减退、过度膨胀、冲气和肺容积增大,或同时伴有肺泡壁破坏的病理状态,是肺气肿中最常见的一种类型。 9.缩唇呼吸:用鼻吸气用口呼气,呼气时口唇缩拢似吹口哨状,持续慢慢呼气,同时收缩腹部。 10.慢性肺源性心脏病:是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而使右心肥大、扩大、甚至发生右心衰竭的心脏病。 11.支气管哮喘:是一种慢性气道炎症性疾病,以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征。 12.支气管扩张症:是由于支气管极其周围肺组织的慢性炎症和阻塞,导致支气管管腔扩张和变形的慢性支气管化脓性疾病。临床表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。 13.肺炎:指肺实质的炎症。 14.肺炎球菌肺炎:指又肺炎球菌索引起的肺实质的炎症。 15.肺炎支原体肺炎:是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺组织的炎症。 16.军团菌肺炎:事由革兰染色阴性嗜肺军团杆菌引起的一种以肺炎为主的全身性疾病。 17.病毒性肺炎:是由于上呼吸道病毒感染向下蔓延,侵犯肺实质而引起的肺部炎症。 18.肺脓肿:是由于多种病原体引起的肺部化脓性感染,早期为肺组织的感染性炎症,继而坏死、液化、外周有肉芽组织包围形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽、咳大量脓臭痰。 19.肺结核是由结核杆菌侵入人体引起的肺部慢性感染性疾病。 20.原发性支气管肺癌:是最常见的肺部原发性恶性肿瘤,起源于支气管黏膜及腺体。 21.气胸:任何原因使空气进入胸膜腔造成胸腔积气和肺萎陷。 22.人工气胸:用人工方法将滤过的空气注入胸膜腔所引起的气胸。 23.外伤性气胸:由胸外伤等引起的气胸。 24.自发性气胸:在没有外伤或认为的因素下,因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜自发破裂,空气进入胸膜腔所致的气胸。 25.呼吸衰竭:指各种原因引起的肺通气和或换气功能障碍,不能进行有效的气体交换,造成机体缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,因而产生一系列病理生理改变的临床综合症。 26.I型呼吸衰竭:即有缺氧不伴有二氧化碳滞留或二氧化碳降低。 27.II型呼吸衰竭:即有缺氧又有二氧化碳滞留。 28.ARDS:是指病人原心肺功能正常,由于肺内、外致病因素(如严重感染、休克、创伤、大手术、DIC)而引起肺微血管和肺泡上皮损伤为主的肺部炎症综合症。 29.机械通气:是借助呼吸机建立气道口与肺炮间的压力差,给呼吸功能不全的病人以呼吸支持,即利用机械装置来代替、控制或改变自主呼吸运动的一种通气方式,30.心力衰竭(心功能不全):是指在静脉回流正常的情况下,由于原发的心脏损害导致心排血量减少,不能满足机体代谢需要的一种综合症。临床上以肺循环和或体循环淤血及组织血液灌注量不足为主要特征。 31.急性心功能不全:指由于某种原因使心排血量在短时间内急剧下降,甚至丧失排血功能,导致组织器官供血不足和急性淤血的综合症。 32.心律失常:是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。 33.窦速:

现代分子生物学复习题

现代分子生物学复习题

现代分子生物学 一.填空题 1.DNA的物理图谱是DNA分子的限制性内切酶酶解片段的排列顺序。 2.核酶按底物可划分为自体催化、异体催化两种类型。 3.原核生物中有三种起始因子分别是IF-1、 IF-2 和IF-3 。 4.蛋白质的跨膜需要信号肽的引导,蛋白伴侣的作用是辅助肽链折叠成天然构象的蛋白质。 5.真核生物启动子中的元件通常可以分为两种:核心启动子元件和上游启动子元件。 6.分子生物学的研究内容主要包含结构分子生物学、基因表达与调控、DNA重组技术三部分。 7.证明DNA是遗传物质的两个关键性实验是肺炎球菌感染 小鼠、T2噬菌体感染大肠杆菌这两个实验中主要的论点证据是:生物体吸收的外源DNA改变了其遗传潜能。 8.hnRNA与mRNA之间的差别主要有两点: hnRNA在转变为mRNA的过程中经过剪接、 mRNA的5′末端被加上一个m7pGppp帽子,在mRNA3′ 东隅已逝 2 桑榆非晚!

末端多了一个多聚腺苷酸(polyA)尾巴。 9.蛋白质多亚基形式的优点是亚基对DNA的利用来说是一 种经济的方法、可以减少蛋白质合成过程中随机的错误对蛋白质活性的影响、活性能够非常有效和迅速地被打开和被关闭。 10.质粒DNA具有三种不同的构型分别是: SC构型、 oc 构型、 L构型。在电泳中最前面的是SC构型。 11.哺乳类RNA聚合酶Ⅱ启动子中常见的元件TATA、GC、 CAAT所对应的反式作用蛋白因子分别是TFIID 、SP-1 和 CTF/NF1 。 12.与DNA结合的转录因子大多以二聚体形式起作用,转 录因子与DNA结合的功能域常见有以下几种螺旋-转角-螺旋、锌指模体、碱性-亮氨酸拉链模体。 13.转基因动物常用的方法有:逆转录病毒感染法、DNA 显微注射法、胚胎干细胞法。 14.RNA聚合酶Ⅱ的基本转录因子有、TFⅡ-A、TFⅡ-B、 TFII-D、TFⅡ-E他们的结合顺序是: D、A、B、E 。 其中TFII-D的功能是与TATA盒结合。 15.酵母DNA按摩尔计含有32.8%的T,则A为_32.8%_,G 为_17.2%_和C为_17.2%__。 16.操纵子包括_调控基因、调控蛋白结合位点和结构基因。 17.DNA合成仪合成DNA片段时,用的原料是模板DNA 东隅已逝 3 桑榆非晚!

建筑材料模拟试题含答案

一:名词解释(每小题4分,共20分) 1、亲水材料 2、热塑性塑料 3、木纤维饱和点 4、混凝土拌合物的和易性 5、沥青的温度敏感性 二、填空题(每空1.5分,共15分) 1、当材料的体积密度与密度相同时,说明该材料。 2、由石灰硬化的原因和过程可以得出石灰浆体、、的结论。 3、水泥的水化反应和凝结硬化必须在的条件下进行。 4、新拌砂浆的和易性包括和两方面。 5、作为水泥活性混合材料的激发剂主要指和。 6、混凝土配制强度与强度等级之间的关系为。 三、选择题(每小题2分,共20分) 1、材料的耐水性用()来表示。 A. 吸水性 B. 含水率 C. 抗渗系数 D. 软化系数 2、建筑石膏凝结硬化时,最主要的特点是()。 A. 体积膨胀大 B. 体积收缩大 C. 大量放热 D. 凝结硬化快 3、硅酸盐水泥适用于()的混凝土工程。 A. 快硬高强 B. 大体积 C. 与海水接触 D. 受热的 4、水泥体积安定性不良的主要原因之一是()含量过多。 A. Ca(OH)2 B. 3Ca·Al2O3 6H2O C. CaSO42HO D. Mg(OH)2 5、配制混凝土时,若水灰比(W/C)过大,则()。 A. 混凝土拌合物保水性差 B. 混凝土拌合物粘滞性差 C. 混凝土耐久性下降 D. (A+B+C) 6、试拌调整混凝土时,发现混凝土拌合物保水性较差,应采用()措施。 A. 增加砂率 B. 减少砂率 C. 增加水泥 D. 增加用水量 7、砂浆的保水性用()表示。 A. 坍落度 B. 分层度 C. 沉入度 D. 工作度 8、烧结普通砖的强度等级是按()来评定的。 A. 抗压强度及抗折强度 B. 大面及条面抗压强度 C. 抗压强度平均值及单块最小值 D. 抗压强度平均值及标准值 9、普通碳素钢按屈服点、质量等级及脱氧方法分为若干牌号,随牌号提高

新点9[1].X清单造价软件常见问题

新点9.X清单造价软件常见问题 目录 1、不能输入更多定额 (2) 2、怎样升级7.4和8.X软件的工程文件 (2) 3、工程保存和备份 (4) 4、选择、设置和对应材料暂估材料 (6) 5、将单位工程合并成项目 (7) 6、将项目拆分成单位工程 (8) 7、工程量综合单价分析表 (9)

1、不能输入更多定额 输入定额编号后不能调出定额数据,不能输入更多的定额。这通常是由于没有用户没有购买相应专业正版、加密狗没有插到电脑或者其他导致软件无法识别到加密狗的原因造成的。请检查加密狗是否已经插入电脑、是否已经购买正版、是否购买了对应专业的软件。可通过“帮助”菜单下的“关于”查看,界面底部会有已注册的定额显示。 2、怎样升级7.4和8.X软件的工程文件 第一步:将7.4的工程文件升级,生成8.0的工程文件 7.4的工程文件后缀名是ss,图标为。 打开软件,出现规范选择界面,选择2003清单规范(实际上就是8.X的软件)

点击确定后进入软件界面,点击工程>打开工程,选择7.4的工程文件后出现取费模式选择界面,点击确定。 操作完成以后,关闭软件。在7.4的工程文件旁边有一个8.X的工程文件,如下图所示,后缀名为eqd的就是8.0的工程文件。 第二步:打开9.X,选择08规范新建单位工程,使用外工程复制功能。 使用08规范新建好工程以后,在分部分项工程量清单中右键,点击外工程复制,选择需要复制的文件,这里可以选择8.0的工程文件(ss)与9.X的工程文件(eqd)。

3、工程保存和备份 工程文件不会自动保存,使用中需要手动保存。关闭工程时,软件会提示是否保持工程,用户可根据需要操作。当项目中有多个单位工程时,切换单位工程软件会自动保存被关闭的单位工程。 为了确保工程文件的安全,软件每隔一段时间会自动备份工程文件,每个工程的备份文件最后可以有20个,超过20个时自动覆盖第一个并按顺序覆盖后面的备份文件。备份时间间隔可以在软件的系统设置中存盘设置中修改,默认是20分钟。工程的备份文件保存在安装目录的“备份文件”夹中,默认路径为“c:\epint\新点2008清单江苏\备份文件”(可以通过点击桌面上的“新点2008清单江苏版V9.1”图标,右键“属性——查找目标”,弹出软件安装目录,找到“工程备份”文件夹)。打开文件夹后找到相应的备份文件,将文件复制到其它目录,并将文件后缀名“emjs-bak”改为“emjs”,工程文件后缀名“epjs-bak”改为“epjs”,修改完成后,直接打开即可。

内科学名词解释(精华篇)

1.肺源性呼吸困难:是指呼吸系统疾病引起病人自觉空气不足,呼吸费力,并伴有呼吸频率、深度和节律的改变。 2.三凹征:胸骨上凹、锁骨上凹和肋间隙。 3.咯血:指喉以下呼吸道或肺组织的出血经口咯出,可以从痰中带血到大量咯血。 4.体位引流:是利用重力作用使肺、支气管分泌物排出体外,又称重力引流。 5.急性上呼吸道感染:是鼻腔、咽、喉部急性炎症的总称,是呼吸道最常见的传染病。 6.急性气管、支气管炎:是由感染、物理、化学因素刺激或过敏反应等引起的气管、支气管黏膜的急性炎症。 7.慢性支气管炎:是指气管、支气管黏膜极其周围组织的慢性非特异性炎症。以慢性反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息为临床特征。 8.慢性阻塞性肺气肿:是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡)的气道弹性减退、过度膨胀、冲气和肺容积增大,或同时伴有肺泡壁破坏的病理状态,是肺气肿中最常见的一种类型。 9.缩唇呼吸:用鼻吸气用口呼气,呼气时口唇缩拢似吹口哨状,持续慢慢呼气,同时收缩腹部。 10.慢性肺源性心脏病:是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而使右心肥

大、扩大、甚至发生右心衰竭的心脏病。 11.支气管哮喘:是一种慢性气道炎症性疾病,以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征。 12.支气管扩张症:是由于支气管极其周围肺组织的慢性炎症和阻塞,导致支气管管腔扩张和变形的慢性支气管化脓性疾病。临床表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。 13.肺炎:指肺实质的炎症。 14.肺炎球菌肺炎:指又肺炎球菌索引起的肺实质的炎症。 15.肺炎支原体肺炎:是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺组织的炎症。 16.军团菌肺炎:事由革兰染色阴性嗜肺军团杆菌引起的一种以肺炎为主的全身性疾病。 17.病毒性肺炎:是由于上呼吸道病毒感染向下蔓延,侵犯肺实质而引起的肺部炎症。 18.肺脓肿:是由于多种病原体引起的肺部化脓性感染,早期为肺组织的感染性炎症,继而坏死、液化、外周有肉芽组织包围形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽、咳大量脓臭痰。 19.肺结核是由结核杆菌侵入人体引起的肺部慢性感染性疾病。 20.原发性支气管肺癌:是最常见的肺部原发性恶性肿

(完整版)分子生物学复习题及其答案

一、名词解释 1、广义分子生物学:在分子水平上研究生命本质的科学,其研究对象是生物大分子的结构和功能。2 2、狭义分子生物学:即核酸(基因)的分子生物学,研究基因的结构和功能、复制、转录、翻译、表达调控、重组、修复等过程,以及其中涉及到与过程相关的蛋白质和酶的结构与功能 3、基因:遗传信息的基本单位。编码蛋白质或RNA等具有特定功能产物的遗传信息的基本单位,是染色体或基因组的一段DNA序列(对以RNA作为遗传信息载体的RNA病毒而言则是RNA序列)。 4、基因:基因是含有特定遗传信息的一段核苷酸序列,包含产生一条多肽链或功能RNA 所必需的全部核苷酸序列。 5、功能基因组学:是依附于对DNA序列的了解,应用基因组学的知识和工具去了解影响发育和整个生物体的特定序列表达谱。 6、蛋白质组学:是以蛋白质组为研究对象,研究细胞内所有蛋白质及其动态变化规律的科学。 7、生物信息学:对DNA和蛋白质序列资料中各种类型信息进行识别、存储、分析、模拟和转输 8、蛋白质组:指的是由一个基因组表达的全部蛋白质 9、功能蛋白质组学:是指研究在特定时间、特定环境和实验条件下细胞内表达的全部蛋白质。 10、单细胞蛋白:也叫微生物蛋白,它是用许多工农业废料及石油废料人工培养的微生物菌体。因而,单细胞蛋白不是一种纯蛋白质,而是由蛋白质、脂肪、碳水化合物、核酸及不是蛋白质的含氮化合物、维生素和无机化合物等混合物组成的细胞质团。 11、基因组:指生物体或细胞一套完整单倍体的遗传物质总和。 12、C值:指生物单倍体基因组的全部DNA的含量,单位以pg或Mb表示。 13、C值矛盾:C值和生物结构或组成的复杂性不一致的现象。 14、重叠基因:共有同一段DNA序列的两个或多个基因。 15、基因重叠:同一段核酸序列参与了不同基因编码的现象。 16、单拷贝序列:单拷贝顺序在单倍体基因组中只出现一次,因而复性速度很慢。单拷贝顺序中储存了巨大的遗传信息,编码各种不同功能的蛋白质。 17、低度重复序列:低度重复序列是指在基因组中含有2~10个拷贝的序列 18、中度重复序列:中度重复序列大致指在真核基因组中重复数十至数万(<105)次的重复顺序。其复性速度快于单拷贝顺序,但慢于高度重复顺序。 19、高度重复序列:基因组中有数千个到几百万个拷贝的DNA序列。这些重复序列的长度为6~200碱基对。 20、基因家族:真核生物基因组中来源相同、结构相似、功能相关的一组基因,可能由某一共同祖先基因经重复和突变产生。 21、基因簇:基因家族的各成员紧密成簇排列成大段的串联重复单位,定位于染色体的特殊区域。 22、超基因家族:由基因家族和单基因组成的大基因家族,各成员序列同源性低,但编码的产物功能相似。如免疫球蛋白家族。 23、假基因:一种类似于基因序列,其核苷酸序列同其相应的正常功能基因基本相同、但却不能合成功能蛋白的失活基因。 24、复制:是指以原来DNA(母链)为模板合成新DNA(子链)的过程。或生物体以DNA/RNA

建筑材料试题及答案

公路工程试验检测试卷库 《建筑材料试验检测技术》试题 、填空题(每空0.5,共10分) 1、 钢筋混凝土梁的截面最小边长为 280mm ,设计钢筋直径为20mm ,钢筋 的中心距离为60mm ,则粗骨料最大粒径应为 _30一 mm 。 2、 某I 型沥青混合料压实试件,在空气中称其干燥质量为 M i ,在水中称其 3、 沥青混合料按其组成结构可分为三类,即 悬浮一密实结构、骨架一空隙 结 构、密实一骨架结构。 4、 下图为沥青混合料马歇尔稳定度试验荷载与变形曲线图,请在图上标出 马歇尔稳定度Ms 与流值Fx 取值。 5、 石料的磨光值越高,表示其 抗磨光性能愈好:石料的磨耗值愈高,表 示其耐磨性愈差。 &对同一水泥,如负压筛法与水筛法测定的结果发生争议时,应以 负压筛 法的结果为准。 7、沥青混合料配合比设计可分为—目标配合比设计,生产配合比设计 和生产 配合比验证三个阶段进行。 &按最新的《水泥胶砂强度检验方法(ISO 法)》规定,试件在20± 1 °C 的 水中养护,抗压强度试件的受压面积为 _1600_平方毫米。 9、 水泥混凝土工作性测定的方法有坍落度法和维勃度法两种。它们分别适 用于 骨料粒径w 40mm : 坍落度大于 10mm 的混凝土和 骨料粒径w 40mm ,维 勃度5?30秒的混凝土。 10、 残留稳定度是评价沥青混合料水稳定性的指标。 二、单项选择题(每小题1分,共10分) 1、 袋装水泥的取样应以同一水泥厂、同期到达、同品种、同标号的不超过() 吨为一个取样单位,随机从()个以上不同部位的袋中取等样品水泥经混拌均匀后 称取不少于()kg 。 ③ ①300,10,20:② 100,10,12:③200,20,12:④200,30,12 2、 石油沥青老化后,其延度较原沥青将( ③)。 ①保持不变;②升高;③降低:④前面三种情况可能都有 3、 沸煮法主要是检验水泥中是否含有过量的游离( ②)。 ① Na 2O ;② CaO ;③ MgO :④ SO 3 4、 车辙试验主要是用来评价沥青混合料的(①)。 (第 01 卷) 质量为M 2,则该沥青混合料试件的视密度为 M , M 1 M 2

工程量清单编制常见问题及处理方法 张巨梅

工程量清单编制常见问题及处理方法张巨梅 摘要:工程量清单计价模式是国际上招投标都运用的一种比较成熟的计价模式,并且我国建设工程工程量清单计价规范规定:“使用国有资金投资的建设工程发承包,必须采用工程量清单计价。” [2]因此,工程量清单是招标文件一个构成部分,必须精确、完善齐全,对于工程造价的确定、投资控制、企业经济效益的提高乃 至整个建筑招投标市场的完善等,都起着非常重要的作用。但是目前,工程量清 单的编制都普遍存在一些问题,本人结合多年的工作经验,做了一些总结,并对 此提出了一些处理方法,以供大家参考。 关键词:工程量清单;编制;常见问题;处理;方法; 1工程量清单编制工作的重点及常见问题 单位工程“工程量清单应由分部分项工程量清单、措施项目清单、其他项目清单、规费项目清单、税金项目清单组成。” [5]以上五个清单编制中分部分项工程 量清单的编制是最重要最复杂的。 分部分项工程量清单编制是工程量清单编制的主要环节,在清单子目列项时,容易出现漏项,或者重项。例如在编制清单的时候,会将零星的一些项目漏项, 在列项时,会将过梁漏项,或者由于图纸不熟悉从而将某个部位的装饰物品漏项。 清单工程中五要素的设置也极其重要,其影响综合单价并最终影响工程总造价。 1.1项目编码设置: 清单项目编码设置要准确,应该以准备建设的工程的项目名称设置,相同的 招标工程项目的编码不能有重复。 1.2项目名称设置: 清单项目的名称可以按照专业工程计量规范附录的项目名称,结合准备建设 的工程项目的实际对照确定。 1.3项目特征描述: 项目特征描述是组成综合单价的重要依据,如果项目特征描述模模糊糊、不 清晰,或者没有根据图纸要求描述的,均会造成组价错误,最终使组出的综合单 价不合理,以致影响工程的总造价。例如一栋医院工程,清单项目特征描述时, 对于大开挖土方类别没有详细描述,就会对综合单价产生影响,到底是一类土, 二类土还是三类土,使得造价人员不知如何组价,根据理解不同,自然就组出不 同的价格,从而造成单价不同而影响总造价。 所以对于编制清单的人员要求也较高,要比较熟悉定额及清单,组价时需要 的项目特征也是一点不能含糊。 1.4计量单位: 分部分项工程量清单的计量单位应该按照清单规范的要求,根据工程实际情况,挑选合适的计量单位,做到准确无误即可。例如:当附录有两个、两个以上 计量单位时,要按准备建设工程的实际情况选择合适的一个来作为计量单位。 1.5工程量计算: 工程量是造价的基础,因为计算规则没有掌握,或者计算粗心、不严谨,就 可能造成工程量误差,从而影响总造价,造成造价偏大或者偏小。或者当有需要 补充的项目时,工程量要能够计算出来,并且计算结果要唯一。因此工程量计算 极其重要,要细心、严谨、认真,避免出现错误。 2工程量清单编制错项、漏项的害处及责任

最全内科学名词解释

内科学名词解释 第一篇:呼吸系统疾病 1、小叶性肺炎:是指病原菌通过支气 管侵入,引起细支气管,终末细支 气管和肺泡的炎症,本病常继发于 其他疾病,多累及肺的下叶,一般 无实变体征,常见的病原体有葡萄 球菌,肺炎球菌,病毒及病毒支原 体等。 2、社区获得性肺炎(CAP):指在医院 外罹患的感染性炎症,包括具有明 确潜伏的病原体感染而在入院后平 均潜伏期内发病的肺炎。 3、医院获得性肺炎(HAP):指患者入 院时不存在,也不处于潜伏期,而 于入院48小时后在医院内发生的 炎症。 4、肺脓肿:是肺组织坏死形成的脓腔。 临床特征为高热,咳嗽和咳大量脓 臭痰。胸片X显示一个或多个含气 液平空洞。5、肺炎:是指终末气道,肺泡和肺间 质的炎症,可由病原微生物,理化 因素,免疫损伤,过敏及药物所致。 6、支气管哮喘:是指有多种细胞如嗜 酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、 中性粒细胞、气道上皮细胞等,和 细胞组分参与的气道慢性炎症。7、气道高反应性:是指气道对各种刺 激因子出现过强或过早的收缩反 应。 8、速发型哮喘反应:是指哮喘几乎在 吸入变应原的同时立即发生反应, 15—30分钟达高峰,2小时后逐渐 恢复正常。 9、迟发型哮喘反应:是指哮喘在吸入 变应原后6小时左右发生的反应, 持续时间长,可达数天。而且临床 症状严重,常呈持续性哮喘表现, 肺功能损害严重而持久。 10、慢性支气管炎:是指支气管壁的 慢性、非特异性炎症。如患者每年 咳嗽、咳痰达3个月以上,连续2

年或更长,并可除外其他已知原因 的慢性咳嗽,可以诊为慢性支气管 炎。 11、阻塞性肺气肿:则指肺部终末细 支气管远端气腔出现异常持久的扩 张,并伴有肺泡壁和细支气管的破 坏而无明显的肺纤维化。 12、慢性阻塞性肺疾病(COPD):是 一种气流受限而又不完全可逆为特 征的疾病。这种气流受限常呈渐进 性,并伴有肺部对有害尘粒或气体 呈非正常的炎症反应。 13、小叶中央型肺气肿:是由于终末 细支气管或一级呼吸性细支气管炎 症导致官腔狭窄,其远端的二级呼 吸性细支气管呈囊状扩张,且扩张 的呼吸性细支气管位于二级小叶的 中央区的肺气肿。 14、小叶中央型肺气肿:指直径小于 2mm的气道。 15、原发综合症:肺部的原发病灶、 淋巴管炎及局部淋巴结炎,统称为 原发综合征 16、科赫现象:初次感染与再次感染 机体对结核再感染与初感染所表现 出不同的现象,称为科赫现象。17、中心型肺癌:系指发生于支气 管、叶支气管及肺段支气管的肺癌,以鳞癌和未分化癌居多。 18、周围型肺癌:又称肺野型,系指 发生于肺段以下支气管直到细小支 气管的肺癌。 19、所谓霍纳氏综合症:指的是植物 神经主要是颈部交感神经节的损伤 等引起的特征性的一群眼部症状。 颈部交感神经径路的任何一段受损 都可发生本病。 20、原发性支气管肺癌:简称肺癌, 是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。 21、上腔静脉阻塞综合征:是由于上 腔静脉被附近肿大的转移性淋巴结 压迫或右上肺的原发性肺癌侵犯, 以及腔静脉内癌栓阻塞静脉回流引 起。

分子生物学问答题

1.什么是转座? 转座因子在一个DNA分子部或者两个DNA之间不同位置间 的移动。 2.病毒基因组有哪些特点?答:不同病毒基因组大小相差较大;不同病 毒基因组可以是不同结构的核酸;除逆转录病毒外,为单倍体基因组;病毒基因组有的是连续的,有的分节段;有的基因有含子;病毒基因组大部分为编码序列;功能相关基因转录为多顺反子mRNA有基因重叠现象。 3.原核生物基因组有哪些特点?答:基因组由一条环状双链DNA组成; 只有一个复制起始点;大多数结构基因组成操纵子结构;结构基因无重叠现象;无含子,转录后不需要剪接;基因组中编码区大于非编码区;重复基因少,结构基因一般为单拷贝;有编码同工酶的等基因;基因组中存在可移动的DNA序列;非编码区主要是调控序列。 4.真核生物基因组有哪些特点?答:每一种真核生物都有一定的染色 体数目;远大于原核基因组,结构复杂,基因数庞大;真核生物基因转录为单顺反子;有大量重复序列;真核基因为断裂基因;非编码序列多于编码序列;功能相关基因构成各种基因家族。 5.基因重叠有什么意义?答:利用有限的核酸储存更多的遗传信息,提 高自身在进化过程中的适应能力。 6.质粒有哪些特性? 答:在宿主细胞可自主复制;细胞分裂时恒定地传 给子代;所携带的遗传信息能赋予宿主特定的遗传性状;质粒可以转移。7.什么是顺式作用元件? 答:基因中能影响基因表达,但不编码RNA 和蛋白质的DNA序列。顺式作用元件主要包括启动子、增强子、负调控元件等。 8.简述原核基因表达的特点。答:(1)只有一种RNA聚合酶。(2)原核 生物的基因表达以操纵子为基本单位。(3)转录和翻译是偶联进行的。(4)mR

建筑材料考试试题及答案

建筑材料考试试题及答 案 标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]

试题 一、填空题(每空1分,共30分) 1.体积吸水率是指材料体积内被水充实的________,又约等于________空隙率。 2.大理岩是由________(岩石)变质而成,不宜用于_______。 3.水玻璃常用的促硬剂为________,适宜掺量为________。 4.普通碳素结构钢随着其屈服强度的增加,其牌号________、塑性________。 5.有抗渗要求的混凝土工程宜选________水泥,有耐热要求的混凝土工程宜选________水泥。 6.矿渣水泥的安定性、________和________要求与普通水泥相同。 7.测定水泥安定性的方法有________和________。 8.普通混凝土的基本组成材料是水泥、水、砂和碎石,另外还常掺入适量的_____和______。 9.原用2区砂,采用3区砂时,宜适当降低________,以保证混凝土拌合物的________。 10.由矿渣水泥配制的混凝土拌合物流动性较________,保水性较________。 11.小尺寸的立方体试块抗压强度较高的原因是混凝土内部缺陷几率________, 环箍效应作用________。 砖砌体需用烧结普通砖________块,需用______m3砂浆。 13.有机涂料常有三种类型,即为溶剂性涂料、________和________。 14.密封材料按原材料及其性能分为塑性、________和_______三大类密封膏。 15.缓凝剂具有降低水化热放热速率、增强、________和________的作用。 二、单项选择题(在每小题的四个备选答案中选出一个正确答案,并将其号码填

工程量清单常见问题分析

工程量清单常见问题分析 第一章工程量清单编制工作常见问题分析及处理 一、关于清单法计价做法 我省近几年,有不少工程采用提供定额项目清单方式进行工程招投标,这是清单法计价规范出台以前的一种探索方式,很多同志也把该做法称为或理解为“定额清单法”;就是我省已正式执行计价规范以后,还有一些单位和造价从业人员仍然采用“定额清单法”;但是,由于对“定额清单法”根本就没有一套明确而完整的计价方法、规则与规定的支撑,所以在工程实际操作中往往纠纷不断,问题很多,如定额清单的作用不明确、定额清单与施工图纸的关系无界定、工程量清单应包含的内容无规定、定额清单差错的责任承担未体现权力与责任的平衡与统一等等;表现在各个工程在实际处理时,是五花八门、莫衷一是。如有的工程明确,按照定额清单报价,但又同时要求按照施工图纸完成工程项目,指东说西,自相矛盾、即影响效率还浪费资源,让投标人无所适从。我感到,既然要求按施工图纸完成工程施工任务,招标人就无必要提供工程量清单,工程量数量的责任风险应由投标人自行承担;既然提供了工程量清单,就不应要求投标人在按照清单报价的同时,又必须按照施工图纸完成工程项目的施工。在注重招投标工作效率的同时,更应体现责、权、利三者的统一与平衡。 一种方法应该只有一种统一的游戏规则、一套实施的方法,从而便于当事各方操作与交流。在计价规范已正式执行的今天,再采用“定额清单法”或其他形式的“清单法”,会造成人们对工程量清单计价法在思想认识上的模糊不清、思维上的混乱,原来固有的问题也未能得到很好的解决,还会派生出很多种“工程量清单计价法”来,给我省工程造价管理工作、推行工程量清单计价工作、以及工程招投标各方当事人的工作,造成很多不必要的麻烦与困惑。当前我省明确规定的工程量清单计价方法,是指遵守计价规范及我省相关规定、使用计价表计价的做法;采用老定额、使用不同图纸、图纸不全或深度不够、无图纸或费率招标、平方米包干、依法不招标工程等都不适宜采用清单法招投标,也不符合清单法计价做法的要求。 二、关于分部分项项目与措施项目的界定 根据计价规范宣贯辅导教材说明:分部分项项目是指“拟建工程的分部实体工程项目”。计价规范中也明确,措施项目是指“为完成工程项目施工,发生于该工程施工前和施工过程中技术、生活、安全等方面的非工程实体项目”。实际工程施工中的情况却是复杂的,应具体情况具体对待。例如:某高层建筑工程的深基坑支护项目,按理应作为措施项目对待,但是,该深基坑支护设计方案是招标人自行委托设计,并向投标人提供了深基坑支护项目工程量清单,投标人只能按照清单报价。所以我们在处理时,明确此种情况下,深基坑支护项目应按照分部分项项目性质进行投标报价。又如:固定塔式起重机的钢筋砼基础,本身是一个实体工程项目,但是,由于垂直运输费属于措施项目,所以塔吊钢筋砼基础也只能作为措施项目进行报价。我感到对分部分项项目与措施项目的界定,宜:

内科学名词解释和简答题

内科学复习资料 一、名解 呼吸系统 1.医院获得性肺炎(HAP):是指患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院48小时后在医院(包括老年护理院、康复院)内发生的肺炎。 2.社区获得性肺炎 (CAP) :是指医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 3.原发综合征:指原发灶、引流淋巴管炎、肿大的肺门淋巴结统称为原发综合征。 4.Koch现象:机体对结核菌再感染与初感染所表现出不同反应的现象,称为Koch现象。 5.肺性脑病:由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳储留而引起的精神障碍、神经系统的综合征。但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性的碱中毒、感染中毒性脑病。6.LTOT:即长期家庭氧疗。对COPD慢性呼吸衰竭者可提高生活质量和生存率。目的是使患者在海平面,静息状态下,达到PaO2大于或等于60mmHg和或S a O2升至90%以上。7.肺心病:是指由支气管-肺组织、胸廓或血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心结构和功能改变的疾病。分为急性和慢性。 8.慢性阻塞性肺疾病(COPD):是一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受阻不完全可逆,呈进行性发展,但是可以预防和治疗的疾病。 9.慢性支气管炎(chronic bronchitis):是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。诊断依据:咳嗽、咳痰,或伴有喘息,每年发病持续3个月,并连续2年或2年以上,并排除其他慢性气管疾病。 10.慢性肺源性心脏病:简称慢性肺心病,是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张或(和)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者。 11.呼吸道高反应性(AHR):指气道对各种刺激因子出现的过强或过早的敏感性增高反应称为AHR,其气道炎症是其产生吸道高反应性的基础。 12.支气管哮喘:简称哮喘,是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道高反应性相关,为可逆性气流受限。 13.肺血栓栓塞症(PTE):是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能为其主要临床表现和病理生理特征。 14.肺栓塞(PE):是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合症的总称。 15.肺梗死(PI):肺动脉发生栓塞后,若其支配区的肺组织因血流受阻或中断而发生坏死,称为肺梗死。

(完整版)分子生物学简答题全

简答题 6.为什么利用RNAi抑制一个基因的表达较利用反义RNA技术更为彻底。 答:RNAi是外源或内源性的双链RNA 进入细胞后引起与其同源的mRNA特异性降解.dsRNA进入细胞后,在Dicer作用下,分解为21-22bp的SiRNA.SiRNA结合相关 酶,形成RNA介导的沉默复合物RISC.RISC在ATP作用下,将双链SiRNA变成单链 SiRNA,进而成为有活性的RISC,又称为slicer.slicer与靶mRNA结合,导致其断裂,进 而导致其彻底降解。 反义RNA是与靶mRNA互补的RNA,它通过与靶mRNA特异结合而抑制其翻译表达,反义RNA是与靶mRNA是随机碰撞并通过碱基互补配对,所以,mRNA不一定完全 被抑制。 8.简述真核基因表达的调控机制。 答:(1)DNA和染色质结构对转录的调控: ①DNA甲基化,②组蛋白对基因表达的抑制,③染色质结构对基因表达的调控作 用,④基因重排,⑤染色质的丢失,⑥基因扩增; (2)转录起始调控: ①反式作用因子活性调节,包括表达调节、共价调节,配体调节等蛋白质相互作用 调节),②反式作用因子与顺式作用原件结合对转录过程进行调控; (3)转录后调控: ①5’端加帽和3’端多核苷酸化调控,②选择剪接调控,③mRNA运输调控,④mRNA 稳定性调控; (4)翻译起始的调控: ①阻遏蛋白的调控,②对翻译因子的调控,③对AUG的调控,④mRNA 5’端非编 码区的调控,⑤小分子RNA; (5)翻译后加工调控: ①新生肽链的水解,②肽链中氨基酸的共价修饰,③信号肽调控。 9.简述mRNA加工过程。 答:(1)5′端加帽(由加帽酶催化5′端加入7-甲苷乌苷酸,形成帽子结构m7GpppmNP-)。(2)3′端加入Poly(A)尾(A、组蛋白的成熟mRNA无需加polyA尾;B、加尾信号包括AAUAAA和富含GU的序列;C、加尾不需模板;D剪切过程需要多种蛋白质因 子的辅助)。 (3)mRNA前体的剪接(剪接加工以除去内含子序列,并将外显子序列连接成为成熟的有功能的mRNA分子。内含子两端的结构通常是5′-GU……AG-3′。选择性剪接的作 用机制包括;A使用不同的剪接位点,B选择使用外显子,C、反式剪接,D、使用 不同的启动子,E、使用不同的多腺苷酸化位点)。 (4)RNA的编辑(发生于转录后水平,改编mRNA序列,C→U或A→G,增加遗传信息容量)。 10.简述生物的中心法则。 答:中心法则(genetic central dogma),是指遗传信息从DNA传递给RNA,再从RNA传递给蛋白质,即完成遗传信息的转录和翻译的过程。也可以从DNA传递给DNA,即完成DNA的复制过程。

建筑材料问答题及答案

1.材料的构造(孔隙)对材料的哪些性能有影响?如何影响? 解:材料的构造(孔隙)对材料的体积密度、强度、吸水率、抗渗性、抗冻性、导热性等性质会产生影响。 (1)材料的孔隙率越大,材料的密度越小。 (2)材料的孔隙率越大,材料的强度越低,材料的强度与孔隙率之间存在近似直线的比例关系。 (3)密实的材料及具有闭口孔的材料是不吸水的;具有粗大孔的材料因其水分不易存留,其吸水率常小于孔隙率;而那些孔隙率较大,且具有细小开口连通孔的亲水性材料具有较大的吸水能力。 (4)密实的或具有闭口孔的材料是不会发生透水现象的。具有较大孔隙率,且为较大孔径,开口连通的亲水性材料往往抗渗性较差。 (5)密实的材料以及具有闭口孔的材料具有较好的抗冻性。 (6)孔隙率越大,导热系数越小,导热性越差,保温隔热性越好。在孔隙宰相同的情况下,具有较大孔径或连通孔的材料,导热系数偏大,导热性较好,保温隔热性较差。 2 金属材料有哪些强化方法?并说明其强化机理。 解:冷加工:包括冷拉、冷拔、冷扎。钢材在冷加工时晶格缺陷增多,晶格畸变,对位错的阻力增大,因而屈服强度提高。 热处理:包括退火、淬火、正火、回火。减少钢材中的缺陷,消除内应力。 时效强化:包括自然强化和人工强化。由于缺陷处碳、氮原子富集,晶格畸变加剧,因而屈服强度提高。 3何谓钢材的强屈比?其大小对使用性能有何影响? 解:抗拉强度与屈服强度的比值称为屈强比。它反映钢材的利用率和使用中的安全可靠程度。强屈比愈大,反映钢材受力超过屈服点工作时的可靠性愈大,因而结构的安全性愈高。但强屈比太大,则反映钢材不能被有效地利用。 4从硬化过程及硬化产物分析石膏及石灰属于气硬性胶凝材料的原因。 解:这是因为半水石膏硬化是结晶水水分的蒸发,自由水减少,浆体变稠,失去可塑性的过程,该过程不能在水中进行;而且水化产物二水石膏在水中是可以溶解的。 石灰的结晶过程也是石灰浆中的水分蒸发,使Ca(OH)2达到饱和而从溶液中结晶析出。干燥环境使水分蒸发快,结晶作用加快。石灰的碳化作用是氢氧化钙与空气中的CO2化合生成碳酸钙晶体,释放出水分并被蒸发过程,如果材料中含水过多,孔隙中几乎充满水,C02气体渗透量少,碳化作用也仅在表层进行。而且水化产物氢氧化钙在水中是可以溶解的。因而石膏和石灰都是属于气硬性胶凝材料 5何谓水泥混合材料?它们可使硅酸盐水泥的性质发生哪些变化?这些变化在建筑上有何意义(区别有利的和不利的)? 解:在生产水泥时,为改善水泥的性能、调节水泥强度等级、增加水泥品种、提高产量、节约水泥熟料和降低成本,同时可充分利用工业废料及地方材料,而加到水泥中去的人工和天然的矿物材料,称为水泥混合材料 它们可使硅酸盐水泥的性质发生如下一些变化早期强度降低;抗冻性降低;水化热降低;抗碳化性降低;耐磨性降低;耐腐蚀性提高;耐热性提高。 这些变化在建筑上有重要意义: (1)早期强度低,后期强度发展快,甚至可以越过同标号硅酸盐水泥。适合早期强度要求不高的混凝。 (2)水化热低,放热速度慢。适合用于大体积混凝土工程。 (3)具有较好的耐热性能,适于高温养护。

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