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注意老人睡眠十忌，睡出健康
随着年龄的增长，老人的睡眠时间比以前有所减少，所以，有些老年人认为睡觉不像年轻时那么重要了。其实不然，充足的睡眠对老年人的健康是十分重要的。据有关资料表明，老年人每天至少需要6个小时的睡眠时间。除此之外，在睡眠的准备、姿势和习惯方面还要特别留意一些睡眠时的忌讳：
一、忌睡前吃东西：人进入睡眠状态后，机体部分活动节奏放慢，进入休息状态。如果临睡前吃东西，肠胃等又要忙碌起来，这样加重了它们的负担，身体其他部分也无法得到良好休息，不但影响入睡，还有损健康。
二、忌睡前说话：因为说话太多容易使大脑兴奋，思维活跃，从而使人难以入睡。
三、忌睡前过度用脑：晚上如有工作和学习的习惯，要把较伤脑筋的事先做完，临睡前则做些较轻松的事，使脑子放松，这样便容易入睡。否则，大脑处于兴奋状态，即使躺在床上也难以入睡，时间长了，还容易失眠。
四、忌睡前情绪激动：人的喜怒哀乐都容易引起神经中枢的兴奋或紊乱，使人难以入睡，甚至造成失眠。因此，睡前要尽量避免大喜大怒或忧思恼怒，使情绪平稳。
五、忌睡前饮浓茶、喝咖啡：浓茶、咖啡属刺激性饮料，含有能使人精神亢奋的咖啡因等物质，睡前喝了易造成入睡困难。
六、忌张口而睡:张口入睡，空气中的病毒和细菌容易乘虚而入，造成“病从口入”，而且也容易使肺部和胃部受到冷空气和灰尘的刺激，引起疾病。
七、忌蒙头而睡：老人一般比较怕冷，所以有的老人喜欢蒙头而睡。这样，因大量吸入自己呼出的二氧化碳，而又缺乏必要的氧气补充，对身体极为不利。
八、忌仰面而睡：睡的姿势，以向右侧身而卧为最好，这样全身骨骼、肌肉都处于自然放松状态，容易入睡，也容易消除疲劳。仰卧则使全身骨骼、肌肉仍处于紧张状态，不利于消除疲劳，而且还容易造成因手搭胸部而产生噩梦，影响睡眠质量。
九、忌眼对灯光而睡：人睡着时，眼睛虽然闭着，但仍能感觉光亮。对着光亮而睡，容易使人心神不安，难以入睡，而且即使睡着也容易惊醒。
十、忌当风而睡：房间要保持空气流通，但不要让风直接吹到身上。因为人睡熟后，身体对外界环境的适应能力降低，如果当风而睡，时间长了，冷空气就会侵入身体，引起感冒风寒等疾病。
高一体育教案——睡眠与健康
《睡眠与健康》从睡眠、做梦到失眠,全面向学生介绍最一般的常识,以便使他们掌握科学的睡眠知识,养成良好的睡眠习惯,有利于学习效率的提高睡眠与健康的关系养成良好的睡眠习惯理论课讨论法、讲授法 一、导入部分 同学们,昨天晚上谁做梦了?请举手。有一部分小朋友可能将手举起,其实是人体睡眠中正常的生理现象,无论你记起与否,其实,每个人每天晚上都要做梦,只是你忘记的缘故。这时引出主题一睡眠与健康。 二、展开部分 人生在世,从生到死,其实只处于两种生理状态:清醒与睡眠。只有清醒才能学习、工作、运动、生活及娱乐,也只有充分睡眠才能保证高度的清醒。人每天都要睡眠,晚上睡不好,第二天就会无精打采、疲乏无力、精力不够集中,若身为学生,则成绩不会太理想,若为工作人员,就做不好工作,可见睡眠对于人类来说是多么重要。 (一) 什么叫睡眠 人一生中有三分之一是在睡眠之中,那么睡眠的定义是什么?鼍初,只是从表面看:"当人或者动物处于一种静止不动的状态,就叫一眠"。三十年代初,一位法国生理学家给睡眠下了个定义:睡眠是"习体内部需要,使感觉性活动和运动性活动暂时停止,给予适当刺激就.使其立刻觉醒"这样一种状态。随着科学技术的发展,用电子仪器可日记录动物和人的脑电活动,发现睡眠状态与清醒状态相比,脑电波明鼍不同。人们对于睡眠的定义有了新的认识。 现在睡眠的定义是,由于脑的功能活动而引起动物生理活动低下I给予适当刺激可使之安全清醒的状态。然而,即使这样一个定义,也1严密。但是,真正用很简练的语言给睡眠下个很精确的定义是很难嗍这就是说,睡眠过程并不象我们所看到的所想到的那样简单。
(二)人为什么要睡眠 1.生命的最初状态是睡眠状态I 对于睡眠的产生,科学家根据生命的起源和发生,认为生命的最初状态就是睡眠状态,而不是觉醒状态。初生婴儿每天要睡18~22小时随着时间的推移,由于外界各种环境因素、周期性的刺激和影响,白天睡觉的时间才逐渐减少,夜间仍然酣睡不醒。 2.睡眠有净化有毒物质的作用 人和动物的机体,在正常的生理活动中会产生一些有毒物质,从而引起生理性"中毒",特别到晚上使身体感到乏困。通过睡眠,机体可以摆脱一天所积累的有毒物质,从而使机体得到净化的机会。 1. 睡眠是大脑皮层的抑制现象。 2. 睡眠是一个复杂的生理过程,是大脑皮层的抑制现象。 比如,看书学习的时候,大脑中主管记忆和思维的神经细胞就兴奋起来,进行着紧张的工作,而其他的脑神经细胞则"按兵不动"、"俩耳不闻窗外事",处于抑制状态。可是,当你看书、学习、思考问题到一定阶段时,就感觉到很疲劳,说明经过一段时间的紧张工作,大脑皮层消耗了贮存的能量,出现了抑制现象。要消除疲劳,补充养分,保持盛的精力,大脑便开始另一项工作--睡眠。 4.没有睡眠,生命无法维持 睡眠是大脑皮层神经细胞疲劳后获得的一种保护性反应。那么不睡眠不行吗?科学家做过一个有趣的实验,实验对象是两条成年的健康狗。驱使一狗昼夜活动不让睡眠;强迫另一条狗绝食,借此观察饥饿失眠对生命的影响。结果,前者只活了十天就一命呜呼了,后者坚持了二十五天尚未断气。人若处在非常情况下,不吃食物可以坚持一个月,但不睡眠就过不了两星期。可见,睡眠对人和动物都是必须的,没有睡眠生命就无法维持。 (三)直接影响睡眠质量的因素
浅谈睡眠与心血管疾病的关系
浅谈睡眠与心血管疾病的关系 大理学院2012级临床本科班李菊花 摘要：在睡眠阶段出现的独特的自主神经活动、血流动力学和呼吸系统的改变与心血管疾病，尤其是心脏突发事件的密切关系。做好预防工作。 关键词：睡眠；冠心病；高血压；心力衰竭；猝死。 睡眠是大脑的意识相对丧失，没有自主的肌肉活动，受适当刺激可以完全恢复清醒时的生理功能，为人生周期性需要的一种无意识的愉快状态，是一种自主行为。它对健康人具有解除疲劳和恢复体力作用，然而对于心血管病人来说，在睡眠中却可能发生呼吸失调、心肌缺血、心律失常、甚至死亡。近二十年来医学研究证明，人类许多疾病的发生和发展都与睡眠中的呼吸障碍有密切关系。心血管疾病，特别是充血性心衰与睡眠呼吸紊乱的关系，已在近几年引起心血管界专家的广泛关注。 据国外数字统计，美国每年在夜间约有200000从发生急性心肌梗死和37500人发生猝死，其中约88%的猝死与自主神经功能紊乱有关。20%的心肌梗死、15%的心脏性猝死发生在午夜至早晨6∶00之间。《中华医学会》的有关专家经过多年研究，已经证实：睡眠障碍是心血管疾病的独立因素。也就是说它没有年龄、地域及性别等因素的限制，只要有睡眠障碍，就有发生心血管疾病的危险，在这方面，胡大一教授有着前瞻性的认识和研究。因此，了解睡眠与心血管疾病的关系有重要的临床意义。 1 睡眠的生理机制 正常人的夜间睡眠以慢波睡眠开始，大约经历90分钟，进入快速动眼睡眠，是由于网状结构的神经活动加强了，发生快速动眼活动、骨骼肌松弛，自主神经活动加强。大约持续20～30分钟又进入慢波睡眠了，这个过程约反复4～5次，愈接近睡眠后期，持续时间愈长。在成人，慢波睡眠和快速动眼睡眠均快速动眼睡眠可直接转为觉醒状态；但觉醒状态只能进入慢波睡眠而不能直接进入快速动眼睡眠。每晚整个快速动眼睡眠时间大约是90分钟，占全部睡眠时间的20%～25%。长期研究已经证明，随着年龄的增长睡眠结构逐渐破碎，这可能是许多心血管疾病的诱因，临床研究发现，睡眠呼吸紊乱对心血管系统有着一系列短期及
老年人药代动力学特征与合理用药
老年人药代动力学特征与合理用药 [摘要] 我国已步入老年社会, 老年患者增多是必然趋势, 据统计65岁以上老年人患有心脏病、高血压、关节炎、糖尿病等慢性病者较多，35％患者有3种或以上的疾病，大多数老年人每天服用3～5种不同的药物，而老年人的生活水平、心理状态、营养水平以及慢性病变和药物治疗史, 均影响着老年人的药物治疗。由于老年人心输出量的减少、胃黏膜的衰退, 其有效组织体积、肝血流量,随着年龄增长而减少, 肾功能也衰退, 使老年人用药的吸收、分布、代谢和排泄都受到不同程度的影响。因此,对药物的耐受程度及安全程度明显下降, 致使药物不良反应的发生率比年轻人高, 正确掌握老年人用药原则 尤为重要。 [关键词] 老年人药代动力学合理用药 老年人常因多种并存疾病,用药种类多,50%以上的老年患者同时使用3种药物,25%以上的患者同时使用4～6种药物,且用药时间长,加之老年人肝、肾等的生理性功能衰老减退,容易发生各种药物的不良反应及相互作用等,严重者可危及生命,造成患者死亡[1]。因此,对于老年人,要根据其代谢特征设计合理的给药方案,以提高疗效、减少药物不良反应、改善预后[2]。 （一）老年人药物代谢动力学特点 老年药物代谢动力学,简称老年药动学,是研究老年机体对药物 处置的科学,也即研究药物在老年体内的吸收、分布、代谢(生物转化) 和排泄过程及药物浓度随时间变化规律的科学[3]。药物进入机体至排
出体外的过程,即药物在体内的转运和转化过程,称药物的体内过程 或称药物处置。其中药物在体内的吸收、分布和排泄称为药物在体内的转运,而药物在体内发生的化学改变则称为药物的转化或代谢。药物的吸收、分布、代谢和排泄直接影响着组织中的药物浓度和维持有效药物浓度的持续时间,而组织中药物的浓度决定着药物作用的强弱,与药物的疗效和毒性大小有着密切的关系。因此,临床用药时要了解药物在体内过程的特点,以便更好地发挥药物的疗效和减少不良反应发生。老年药动学改变的特点,总的来说是药代动力学过程降低,绝大多数口服药物(被动转运吸收药物) 吸收不变、主动转运吸收药物吸收减少,药物代谢能力减弱,药物排泄功能降低,药物消除半衰期延长、血药浓度增高等[4，5]。 1老年机体的药物吸收 老年机体的药物吸收(Drug Absorption in the Elderly) ,是指老年人用药后药物从用药部位透入血管,进入血液循环的过程。口服给药是最常用的给药途径。老年药物吸收的特点是通过主动转运吸收的药物其吸收减少,而大部分属于被动扩散过程吸收的药物则其吸收不变。因此,在老年人中大多数药物的吸收并无明显的改变。 影响老年人药物胃肠道吸收的因素有以下几点。 1.1胃酸分泌减少,胃液pH 升高 老年人胃黏膜萎缩,胃壁细胞功能下降,胃酸分泌减少,可影响药物离子化程度。 1.2胃排空速度减慢
睡眠对身体健康的影响
睡眠对身体健康的影响 ——健康知识系列讲座 作者声明：历经14年的研究，《解读宇宙密码-物质能量循环理论》一书已经完成。该书不仅解读了什么是宇宙、宇宙的形成、宇宙的变化运动、彗星的形成等我们至今没有解答的问题，同时也解答了地球上水的来源、地球上石油、天然气的形成、地球上生物的起源、生物的进化、恐龙消失的原因以及人类的诞生等问题。该作品不仅对自然科学的开展与研究有着重要的指导和借鉴意义，同时也是人们生活中的一部健康知识丛书。这里，笔者将从宇宙认识、健康知识两个方面一一与大家分享。未经作者授权，严禁著作侵权。 先举个例来看吧，不管你是工作还是休闲娱乐，如果三天三夜没有睡觉，你会感觉怎样，偶尔一次，可能无所谓，但是如果经常性的这样，可能你在30岁的时候，看上去就像40岁的人了。再说远一点，可能你会少活20岁左右。在人的一生中，睡眠占据四分之一的时间，很多人认为，到了晚上就是睡眠时间，瞌睡来了就睡。但是在日常生活中，有可能我们在想睡的时候得不到很好的休息，导致睡眠不正常而影响身体健康。在工作中、生活中，虽然我们的睡眠时间会打乱，但是合理科学的调整睡眠，将对身体健康是有很大益处的。那么，怎样科学合理调整睡眠时间呢，这是我们每一个人都关心的事情。 物质能量循环理论的提出，它不仅认识整个宇宙，同时对生物的进化提出新的理论。在生物的进化上，认为：睡眠不是动物先天固有的特性，动物从水生生物过渡到两硒动物的时候，由于夜间温度较低，
动物体内的有机化学反应与白天相比较慢，动物的活跃性较低。在动物形成以躯体行动获得食物开始，因为白天能够获得食物的机会较多，而夜间获得食物的机会较小甚至不能获得食物，或者获得的食物不能满足生理的需要，动物为了减少运动量，保持体能，于是在夜间克制运动，把体能储存到白天使用，经过长时间种族形成的习惯，便形成现在的动物睡眠。不同的动物，形成睡眠的方式方法是不一样的，比如冷血动物蛇，由于冬天获得食物较困难，同时在冬天由于气温的下降，体温随着下降，体内的有机化学反应或者新陈代谢速度降低，形成的睡眠几乎是整个冬天。而恒温动物不一样，恒温动物的体温是恒定的，一年四季中体内的有机化学反应或者新陈代谢速度基本保持一致，只有在夜间不能获得食物的时候保持运动的克制，睡眠的形成是夜间。睡眠的形成，使机体内各组织器官形成一个周期运动的规律，保持较好的睡眠就是保持机体的第二次组织器官功能的正常运转。相反如果没有较好的睡眠休息，机体内的第二次组织器官功能的运转就会紊乱。一般动物的睡眠时间的天黑入睡天亮终止。动物在获得食物充足以后，动物的睡眠时间就逐渐缩短。以人类来说，根据个体的差异、不同的年龄段、不同季节，睡眠时间是不一样的，一般情况下，0-7岁的婴儿、儿童睡眠15-18小时左右，7-16岁的睡眠是8-15小 时左右，16岁到50岁的睡眠是6-8小时，到了50-60岁以后虽然晚上的睡眠仍然是6-8小时，但是由于身体体力的逐渐下降，需要在白天睡眠进行补充，60岁以后随着年龄的增加，睡眠时间逐渐延长。
学生健康与睡眠
健康的睡眠，对每个人来说都是很重要的，最重要的是不要随意打乱自己的生物钟，即使睡得不够，也要按时起床，身体机能会自动调节补足前晚的不足部分。 1睡眠的标准 良好的睡眠质量是人消除疲劳、恢复体力的重要保证，对人体的健康极为关键。过多的睡眠不仅不能增加精神和体力，反而会削弱精神和体力。因为在睡眠时，心跳减慢，血液循环减慢，给脑供应的养料和氧大大减少。如果睡眠时间过长，脑细胞得不到氧和养分的充分供应，活动能力就会减弱。另外，睡眠时间过多时，各神经中枢长时间处于抑制状态，兴奋性降低，加之肌肉、关节活动少，因而从血液得到的氧和养分也少，肌肉就会变得松弛无力，体力也会受到削弱，使人头昏脑胀，疲乏无力。 2、人的睡眠时间与其寿命有密切关系。资料表明：每晚平均睡7~8小时的人寿命最长；成年人每晚睡眠10小时以上的人，有80%可短命。 3、国外统计，睡眠时间越长，越容易得癌症。睡眠时间超过9小时者与睡7~8小时的相比，癌症死亡率男性要高出60%，女性要高出76%。 2影响睡眠的因素 睡姿：俯卧会压迫心脏和肺部,影响呼吸；左侧卧会压迫心脏和胃部；右侧卧会影响右侧肺部运动，而仰卧是医生最推荐的睡姿。 环境：如果处在噪音的环境下，高水平的噪音会导致血压升高，影响神经系统和肠胃功能，会引起头痛，恶心，易怒，焦虑，还能导致失眠等。 灯光：开灯睡觉损害人体健康，电灯光会扰乱人体的自然平衡，使体温、脉搏、血压都变得不协调，心神不能安定，不易睡，睡后也醒。 所以说良好的睡姿对我们的身体有益，而良好的环境可以使我们拥有更好的睡眠，而我们睡觉时更应该把灯光关掉，这样我们才会睡的更香，我们的身体才会更健康。 3睡眠的条件 适当的睡眠是最好的休息，是维护健康和体力的基础 ⑴灯光：室内最好不要有任何的光线⑵温度：室内温度保持在22度最理想⑶环境：室内保持安静⑷饮食：睡前不要吃太多东西。 所以只有保证了这些条件，我们的睡眠才会更健康。 4睡眠的作用 ⑴消除疲劳，恢复体力⑵增强免疫力，康复机体⑶保护人的心理健康⑷促进生长发育⑸延缓衰老，促进长寿…… 睡眠的作用有这么多，那我们更应该保持良好的睡眠情况。 5健康与疾病 1、睡眠不好会导致抵抗力降低，使本来生病的人病情加重。 2、睡眠不好会导致失眠，学习效率低下，精神分裂、失眠、磨牙、嗜睡甚至打鼾等人们早已习以为常的症状，可直接诱发心脏、肾脏、血管、神经等方面的疾病。 为了我们自己的身体，我们必须保持良好的睡眠，让疾病远离我们。 6睡眠障碍 睡眠障碍主要指睡得过多或睡得过少，前者比较少见，主要是睡眠过少，也就是失眠，失眠指的是睡的时间或者深度无法达到身体的需要，主要表现在入睡困难，不能熟睡，睡眠时间少，早醒、醒后无法再入睡等。 7如何面对失眠 为了不让我们自己失眠，我们必须做到以下几点： ⑴睡前保持心情平静⑵生活要有规律⑶创造良好的睡眠环境⑷坚持体育锻炼。
谈谈睡眠障碍的危害与治疗
谈谈睡眠障碍的危害与治疗
谈谈睡眠障碍的危害与治疗 一、睡眠障碍对健康的危害 据近年的全球睡眠调查结果显示，我国国民因失眠、易醒、多梦等睡眠时间不足与睡眠质量问题而存在睡眠障碍者高达42.5%。面对4成国人睡眠障碍的严重局面，已引起有关部门与医疗机构的高度重视，但是，绝大多数患者对睡眠障碍对人体健康的危害性还缺乏应有的重视。观察研究表明，长期睡眠障碍对人体健康影响是多层次的且危害深远。常见的危害有： （一）导致各种疾病：睡不好觉，不仅仅带来第二天的精神萎靡、眼胞浮肿、头昏胀痛、食欲不振等症状，还能导致各种心身疾病，如肥胖病、高血压、心脑血管硬化、恶性肿瘤、支气管哮喘、溃疡病、糖尿病和性功能障碍等。研究发现，睡眠缺乏可使胰岛素敏感性降低40%，长此以往会增加肥胖、高血压和糖尿病的风险。长期睡眠不足的人，心脏病发作的几率可能是普通人
的两倍。在一些心理门诊里，有90％的患者因为睡眠障碍而引起精神疾患。 （二）加速机体衰老：长期睡眠不足容易造成脑神经衰弱，同时体内的器官因无法获得适度的休息而过度消耗与功能衰退，在人体肌肤颜面外观上则呈现未老先衰的现象，如黑眼圈与皮肤晦暗、粗糙、皱纹、头发枯萎易脱、精神萎靡、头昏心悸、腰膝酸软、易寒易热，抵抗力差而容易感冒与慢性感染等老化现象。研究表明，经常失眠者的衰老速度是正常人的2.5～3倍；一天睡眠不足，76％的人第二天的免疫力大幅度下降。因此，睡眠不足易催人衰老。 （三）破坏记忆能力：失眠病人常有记忆力减退，做事丢三落四，忘记物品的存放地方，想不起来熟人的名字，上课的内容记不住，看完书后没什么印象。当长期失眠或失眠症状严重时就会出现健忘症状。这主要是由于脑神经衰弱，大脑长期处于弱兴奋状态，导致精神疲惫、情绪低落或忧郁、注意力不集中而容易走神，同时对自身的病情或症状过于关注，而对工作、学习、生
睡眠对健康的意义
为人们对睡眠重要性和睡眠质量的关注，在国际精神卫生和神经科学基金会于2001年发起了一项全球睡眠和健康计划，并将每年的3月21日定为“世界睡眠日”(World Sleep Day)，其目的在于唤起全民对睡眠重要性和睡眠质量的重视。中国睡眠研究会自2003年将世界睡眠日正式引入中国。问将世界睡眠日定在３月２１日，是因为这天是春季的第一天，季节变化的周期性、睡眠的昼夜交替规律都与人们的日常生活息息相关。 1.睡眠对健康的意义 在睡眠过程中，全身包括中枢神经系统都得到恢复和休息。神经元和相关组织恢复重建和再生需要机体的休息，而只有睡眠状态能提供这种休息。剥夺睡眠的后果是严重的。实验表明睡眠剥夺后，动物的感觉（光感、声音、触觉、味觉）丧失，甚至可导致死亡。情绪变化是最早出现的反应，如烦躁、欣快和抑郁快速交替出现，对周围环境缺乏兴趣等，也有精神运动不稳定的表现。睡眠剥夺3天后，受试者可出现思维紊乱、无法表达完成意思、对最近发生的事情健忘等。 实际上，每个人都可能会偶有睡眠不好，觉得睡眠不足，醒后精力不能恢复等情况。但大多数人只是暂时的表现，睡眠缺乏的情况在以后的睡眠中很快会得到弥补。确定失眠原因有着非常重要的作用，但首先要牢记，一过性失眠和短期失眠如果不认真对待，将会演变成慢性失眠症，引起严重后果。不及时治疗失眠也会对健康产生不良影响。 睡眠占据着我们生命的三分之一。据世界卫生组织对14个国家15个基地两万余名在基层医疗就诊的病人进行调查，发现有27%的人有睡眠问题。失眠症对生活质量的负面影响很大，但相当多的病人没有得到合理的诊断和治疗。 充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动，是国际社会公认的三项健康标准。但人们对睡眠的重要性普遍缺乏认识。动物试验表明，小白鼠如果超过6天不睡眠，就会出现运动失调的症状，直至脑电波电压降低、消失而死亡。相比起小白鼠，人类对睡眠的依赖性更强，一个人只喝水不进食可以活7天，而不睡眠只能活4天。医学研究表明，偶尔失眠会造成第二天疲倦和动作不协调，长期失眠则会带来注意力不能集中、记忆出现障碍和工作力不从心等后果。此外，失眠与躯体疾病关系密切。睡眠不足会使人体免疫力下降，抗病和康复疾病的能力低下，容易感冒，并加重其他疾病或诱发原有疾病的发作，如心血管、脑血管、高血压等疾病。实践还证明，手术后的病人如睡眠不好，伤口愈合的时间会明显延长。儿童如患有严重睡眠不足，可影响其身体发育。因为在睡眠时，特别是在深睡期，儿童脑内分泌的生长激素最多，这是促进孩子骨骼生长的主要物质。可见健康的高质量的睡眠是何等的重要。 ▲据中国睡眠研究会公布的睡眠调查结果，中国成年人失眠发生率为38.2%，高于国外发达国家的失眠发生率。 ▲全球睡眠调查（SLE－EPsurvey2002）表明，45.4%的中国人有失眠问题； ▲45%的车祸与睡眠不足有关； ▲50%的工伤事故与睡眠不足有关； ▲慢性失眠者发生事故的风险率是正常人的4.5倍； ▲失眠症是一种未被广泛认知的疾病……。 2.引起失眠的原因 引起失眠症的原因很多，不同类型的失眠症有不同的原因。疾病、药物不良反应、不良的睡眠习惯、昼夜轮班工作、紧张和压力、抑郁、焦虑以及个人和家庭生活的重大变化都可能导致睡眠不好。以下几种问题最常见，51%表现为入睡困难；47%表现为睡眠中断；38%表现为清晨早醒；多数失眠者（58%）往往合并多种表现。
老年人的睡眠保健
现代中医理论认为影响睡眠的内外因素复杂，包括情志所伤、饮食不节、病后、年迈、禀赋不足、心虚胆怯等。失眠病位主要在心，涉及肝、胆、脾、肾。病性有虚有实，且虚多实少。其实证者，多因心火炽盛，肝郁化火，痰热内扰，引起心神不安所致；其虚证者，多由阴虚火旺，心脾两虚，心胆气虚，引起心神失养所致。常见临床证型有心火炽盛、肝郁化火、痰热内扰、阴虚火旺、心脾两虚、心胆气虚等。 老年人的睡眠特点 老年人睡眠多表现为入眠时间延迟，容易早醒，熟睡和睡眠时间短，白天伴有头晕、疲乏、精力不足、情绪改变等表现。其正常睡眠和青壮年有以下区别。在睡眠和觉醒方式上，总体是早睡早起，这是由于老年人的生理节律改变的缘故。 老年人入睡前的觉醒期有所延长，由青壮年期的5～15 min延长为10～25 min。 睡眠中的醒来次数增加。青壮年人在睡眠中可醒来1～2次，而老年人醒来的次数可超过5次。 老年人的睡眠程度浅，易唤醒，男性老人深睡眠的消失要较女性老人更早。 睡眠效率（睡眠中睡着时间占总卧床时间的百分比）随年龄增长而下降。青年人的睡眠效率一般达95%，而老年人约为80～85%。 老年人白天易打瞌睡。由于老年人深睡眠减少，睡眠中醒来次数增多，夜间睡着时间约为6 h，睡眠效率下降，致使精力恢复不佳，势必要以白天打瞌睡来弥补。老年人晚上睡眠特点是深睡眠减少、浅睡眠增加，觉醒增加和睡眠片断化，而白天出现以微睡为主要表现的打盹。 老年人可出现睡眠时相提前，即有早睡和早起的倾向，这可能与老年人核心体温节律的改变有关，因为老年人体温节律的变动幅度减少和时相提前。 中医学认为老年人具有脏腑老化、气血亏虚及阴阳失衡的生理特点，是引起老年性失眠的主要原因。 中老年失眠病理机制的转归在于气血虚少，阴液不足，阴阳失调，阳不得入阴之故，以虚证为主。病因主要认为与情志不遂而肝郁化火，思虑劳倦而耗伤心脾，年老久病而肾精亏损，瘀血阻络而脏腑失和，饮食不节而痰热内蕴等因素有关。 中医学对睡眠养生的认识睡眠起居对人体健康和养生有着重要的影响。《千金方》中说：“卧起有四时之早晚，兴居有至和之常制。”清代文人李渔曾言，“养生之诀，当以睡眠为先”“睡能还精，睡能养气，睡能健脾益肾，睡能坚骨强筋”。《养生三经》里也说：“安寝乃人生最乐。”4·2 睡眠养生的理论依据4·2·1 睡眠养生有利于阴阳平衡和心肾相交睡眠的目的在于调整阴阳平衡而达到对生命的涵养储备。 睡眠正则阴阳调，脑神安，气血畅，脏腑气血阴阳各司其职，气血运行于脏腑经脉之间各按其时且各守其序，人体形神乃得安康；睡眠紊乱则脑神不得安宁，神乱则气血失调，气血运行乖逆，必杂病丛生，病与不病全在期间。。
睡眠对于健康的重要性
吃、喝、拉、撒、睡是人体的基本生理需求，但是你知道吗？睡眠比吃喝还重要。通过睡眠，可以消除疲劳、积蓄精力、修复损伤、调整机能状态。一场甜美的酣睡可以使疲惫不堪的身体顿时精力充沛，神情气爽。每天的睡眠，是生命不可缺少的补给站。 睡眠的作用主要有以下几方面： 1．恢复体力在睡眠期间胃肠道及其有关脏器，继续合成并制造人体的能量物质以养精蓄锐。同时由于体温、心率、血压下降，呼吸及部分内分泌减少，使基础代谢率降低，从而使体力得以恢复。 2．补充脑力大脑在睡眠状态下耗氧量大大减少，有利于脑细胞修复和能量的贮存。因此，睡眠能保护大脑，提高脑力，加强记忆，调节大脑的功能。睡眠充足者，精力充沛，思维敏捷，办事效率高。 3．调节情绪睡眠对于保护人的心理健康与维护人的正常心理活动是很重要的。睡眠可以调节情绪、舒缓心理压力、淡化恶劣情绪对人体的不良影响。如果短时间睡眠效果不佳，会出现注意力涣散，容易激动、烦躁或精神委靡。而长时间者可造成不合理的思考、幻觉甚至精神崩溃等异常情况。 4．增强免疫力人体在正常情况下，能对入侵的各种抗原
物质产生抗体，并通过免疫反应而将其消除，保护人体健康。睡眠能增强机体产生抗体的能力，从而增加机体的抵抗力。还可以使各组织器官自我康复的过程加快。失眠者睡眠不足，第二天的白细胞会减少28%，76%的人第二天的免疫力大幅度下降。因此，易患他病。 5．促进生长发育睡眠与儿童生长发育密切相关。婴儿在出生后相当长的时间内，大脑继续发育，这个过程离不开睡眠。且儿童在睡眠状态下生长速度增快，因为睡眠期血浆生长激素可以连续树小时维持在较高水平。所以应保证儿童充足是睡眠，促进其生长发育。 6．延缓衰老睡眠时新陈代谢降到最低水平，合成代谢大于分解代谢，所以能延缓衰老，保证生命的长久。严重失眠者每天的衰老速度是正常人的2。5~3倍，机体免疫功能下降，癌症发生率比正常人高30%。 7．有益于皮肤健康在睡眠过程中，皮肤的毛细血管循环增快，分泌和清除过程加强，皮肤细胞增殖速度加快。所以有益于皮肤健康。
睡眠对人体健康的影响
睡眠对人体健康的影响 人的一生中有1/3的时间就是在睡眠中度过的,睡眠的好坏,也就就是这1/3 的人生过得如何,直接影响着另外2/3 的人生旅程。 睡眠对于大脑健康就是极为重要的。人一般需要有8个小时以上的睡眠时间,并且必须保证高质量。如果睡眠的时间不足或质量不高,那么对大脑就会产生不良的影响,大脑的疲劳就难以恢复,严重的可能影响大脑的功能。如果睡眠不足或睡眠质量差,就应适当增加睡眠的时间,比如夏天午睡片刻,并且要设法改善睡眠状况等。 睡眠就是消除大脑疲劳的主要方式。如果长期睡眠不足或睡眠质量太差,就会严重影响大脑的机能,本来就是很聪明的人也会变得糊涂起来。很多人患上了神经衰弱等疾病,很多时候就就是因为严重睡眠不足引发的。 总之,一个人的一中,有三分之一多的时间就是在睡眠中度过的。政党的良好睡眠,可调节生理机能,维持神经系统的平衡,就是生命中重要的一环。睡眠不良、不足,第二天就会头错脑胀、全身无力。睡眠与健康工作与学习的关系甚为密切。
深度睡眠饮http://item、taobao、com/item、htm?spm=a1z10、1、w128266、5、KbZ5vS&id=通过调理身体改善睡眠质量,让您睡得好,睡得深,睡得香！ 睡眠对人体的作用: (一)消除疲劳、储备能量物质,恢复精力 经过白天的工作与劳动,人体消耗了大量的物质与能量、人们会感到很疲倦。睡眠则可以使人迅速消除疲劳,使人体得到充分休息,从而恢复体力与精力。同时,睡眠时脂肪、糖原、蛋白质等的合成储存均明显增加,储备这些能量物质,为以后的活动动好准备,因此说睡眠能储备能量物质,有利于恢复体力与精力。 (二)保护大脑 睡眠时,由于整个机体处于抑制状态,故脑部代谢下降,大脑耗氧量减少,使大脑得到充分休息与功能恢复。另外,脑组织细胞与供给脑部的血液之间的一道屏障—血脑屏障的保护功能在睡眠时有所加强,使血液中的细菌或其她有害物质不易经过血脑屏障进人大脑,从而使大脑得到保护。 (三)巩固记忆,促进智力发育
人体健康与睡眠
人体健康与睡眠 前言： 人体健康与睡眠有着密不可分的关系，笔者发现，部分同学上课精神不振，导致成绩下降，其中主要原因就是睡眠不足。为了帮助同学们克服上课打瞌睡的不良习惯，我们就“人体健康与睡眠”展开一系列研究调查，使同学们对自身睡眠状况有一定的了解，从而帮助同学们合理睡眠，提高睡眠质量，拥有健康的身体。 我们通过对广大高中生进行“人体健康与睡眠”的问卷调查，总结出一些提高睡眠质量的科学建议，可供您参考。 同学们正值青春年少，祖国未来正等着大家去创造。拥有健康的身体是担当大任的必要因素。希望我们的努力能带给大家帮助。 调查报告汇总结果： 通过问卷调查我们发现大部分学生睡眠时间在4~8小时，而且80%的同学认为睡眠时间越长对身体越好，80%的同学进行午休，而70%的同学认为午休对下午的学习稍有影响，70%的同学认为不按时睡觉会影响第二天的正常学习，而且情绪激动，课业繁重，身体不适会影响睡眠，而自然环境中声音对睡眠的影响
最大。而且60%的同学躺下后不能马上进入睡眠状态。 建议： 1．坚持有规律的作息时间 2．睡觉前不要暴饮暴食 3．下午锻炼有助于睡眠 4．保持安静 5．保持室温稍低 6．睡前洗澡 通过问卷调查我们可以看出，中学生对睡眠有一定了解，但由于各方面的原因致使他们有时无法正常的睡眠。根据这其中存在的问题，我们进行一系列的分析与解决。 睡眠指大脑为了将刺激联结分配固化相应神经细胞（重整信息）的需要，把兴奋点暂且转移到原先兴奋强度较弱的神经细胞，并由那些神经细胞接管人体的大部分生命活动，而原先接受处理内外刺激并做出反应的兴奋度较高的神经细胞，因防止没有经过深加工的刺激联接相互干扰，必须大部分屏蔽内外刺激对这些神经细胞的作用的必要的生命过程。这是从生物学细胞层次的定义，比较有些难理解，简单一些说睡眠的时候人与周围的接触停止，自觉意识消失，不再能控制自己说什么、做什么，处在睡眠状态的人肌肉放松、神经减弱、体温下降、心跳减慢、血压轻度下降，新陈代谢的速度减慢的状态就是睡眠。我们平时只简单的将睡眠定义为睡觉。 关于睡眠的作用，在调查中同学们认为，睡眠可以减缓紧张的生活与学习，这只是对睡眠的浅层次认识。下面我们从科学的角度进行解释：对人的精力而言，睡眠时最好的节能过程，也是最好的储备和充电过程。从中医的观点来讲，睡眠是平衡人体阴阳的重要手段。在养生方面，睡眠则是帮助人消除疲劳，走出亚健康阴影的首要良方。
(完整版)睡眠照料试题
初级养老护理员技能培训习题（睡眠照料） 一、单项选择(选择一个正确的答案，将相应的字母填入题内的括号中) 1.60~80岁的健康老年人平均睡眠时间约为（B）。 A、5~6小时 B、6~7小时 C、7~8小时 D、8~9小时 2. 老年人的体温调节能力差，夏季室内温度保持在（C）。 A、18~22℃ B、23~25℃ C、26~30℃ D、31~35℃ 3. 老年人的体温调节能力差，冬季室温保持在（A）。 A、18~22℃ B、23~25℃ C、26~30℃ D、31~35℃ 4. 人的体温调节能力差，相对湿度（B）为宜。 A、40%~50% B、50%~60% C、60%~70% D、70%~80% 5. 下列不属于为老年人布置睡眠环境的注意事项为（D）。 A、老年人睡前，卧室适当通风换气，避免空气混浊或异味影响睡眠。 B、被褥厚薄随季节调整。 C、枕头不宜太高或太低，软硬度适中。 D、护理员轻步退出房间，轻手关门。 6.下列不属于老年人良好睡眠习惯的是（A）。 A、入睡前在床上读书、看报、看电视。 B、按时进食，晚餐吃少，不宜过饱。 C、睡前洗漱，排空大小便。热水泡脚。 D、每天按时起床就寝（包括节假日）。 7. 在老年人良好睡眠习惯中，午睡时间保持在（A），不宜多睡。 A、30~60分钟 B、60~90分钟 C、90~120分钟 D、根据老人意愿 8．成人一般最佳睡眠时间为（B）。 A、晚9点至次日清晨5点 B、晚10点至次日清晨6点 C、晚11点至次日清晨7点 D、晚12点至次日清晨8点。 9.老人一般最佳睡眠时间为（A）。 A、晚9点至次日清晨5点 B、晚10点至次日清晨6点 C、晚11点至次日清晨7点 D、晚12点至次日清晨8点。 10．成人一般睡眠量为（D）。 A、4~6小时 B、5~7小时 C、6~8小时 D、7~9小时。 11．老年人一般睡眠量为（B）。 A、5~6小时 B、6~7小时 C、7~8小时 D、8~9小时。 12. 睡眠障碍会对身体造成多种危害，严重影响身心健康，以下不是由于睡眠障碍导致的问题是（A）。 A、白化病 B、心血管疾病 C、糖尿病 D、肿瘤 13. 睡眠呼吸暂停的最常见的原因是（C）。 A、中枢性暂停 B、阻塞性暂停 C、上气道阻塞 D、混合性暂停 14. 老年人睡眠观察重点内容不包括以下（D）。 A、一般睡眠状况 B、异常睡眠状况 C、异常睡眠记录内容 D、觉醒时间及次数 15. 记录老年人一般睡眠状况中不包括以下哪项内容（A）。 A、睡眠呼吸暂停 B、入睡时间 C、觉醒时间及次数 D、总睡眠时间 16. 记录老年人异常睡眠状况中不包括以下哪项内容（D）。 A、不能维持睡眠 B、昼夜颠倒现象 C、睡眠呼吸暂停 D、觉醒时间及次数
浅谈睡眠与健康的关系
浅谈睡眠与健康的关系 睡眠的质量决定着生命的健康和生活的质量。睡眠是生命不可缺少的补给站，充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动，已成为国际社会公认的3项健康标准。充足的睡眠可以给人们的身心带来活力，恢复身体机能的运作和朝气，令身心舒爽，以应付一天的工作。但在大多数人们的健康理念中，往往只关注运动和饮食，却忽略了睡眠这个重要的因素。长时间的睡眠质量低下或者睡眠不足，给机体带来损害，包括思考能力减退、警觉性与判断力下降、免疫功能低下、内分泌紊乱等。因此，人们必须提高对健康睡眠重要性的认识。 标签：睡眠；健康；养生 人的一生中，约1/3的时间在睡眠中度过[1]，睡眠对健康长寿的意义是其他任何方式都难以取代的。没有良好充足的睡眠，就无法维持生命其他活动。可见睡眠是十分必要的。 1睡眠的作用 现代社会工作紧张，竞争压力大，人们常常会觉得精神紧张疲惫，长久持续下去会影响人体各系统的有效运行。此时，睡眠作为生命所必须的过程，是调节压力，消除疲劳，恢复体力的”良药”；是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节。 1.1消除疲劳恢复体力睡眠期间，胃肠道及相关脏器积蓄合成并制造人体的能量物质，以养精蓄锐，消除疲劳。同时，睡眠时基础体温、心率、血压降低、呼吸频率及部分内分泌减少，基础代谢率降低，从而使得体力得以恢复。 1.2细胞修复补充脑力在睡眠状态下，大脑耗氧量大大减少，有利于脑细胞修复和能量的贮存[2]。不仅起到保护大脑和调节大脑的功能，还可以加强记忆和提高脑力[3]。 1.3增强免疫力，抵抗疾病充足的睡眠可使机体各组织器官加快自我修复，增强机体免疫力[4]，利于消除疾病。 1.4延缓衰老，健康长寿生命好似燃烧的火焰。规律的睡眠活动，可使机体得到充分休息，延缓衰老，延长生命燃烧时间，保证生命的长久。反之，机体长期处于激烈的状态，则使燃烧时间缩短，导致早衰。 1.5促皮肤健康，美容养颜在睡眠过程中，皮肤毛细血管循环加快，促进分泌和清除过程加快[5-6]。此外，皮肤细胞更新速度加快，皮肤再生能力增强，益于美容养颜[7]。 1.6调节情绪，身心健康睡眠可以调节情绪、舒缓心理压力、淡化恶劣情绪对人体的不良影响[8]，这对维护人的心理健康至关重要。
老年人睡眠问题浅谈
老年人睡眠问题随谈 无论是夜不能寐的入睡困难还是五鼓候天明的早醒，辗转反侧都是相当不好的生活体验，我们说失眠每昏昏，夜间睡眠不佳可以严重影响第二天的工作学习效率。而随着年龄增加，睡眠质量呈逐渐下降趋势，老年人是失眠的高发人群，有报道60岁以上老年人中睡眠障碍的患病率为30%～40%左右。 老年人睡眠障碍到底是怎么回事？首先要简单了解一下我们的睡眠结构（见下图）。睡眠可以分为慢波睡眠（S1、S2、S3、S4期，S3+S4又可合称为深睡眠）和快动眼睡眠（REM睡眠，做梦是这个时期的重要特征）两个时相。睡眠时这两个时相互相交替，也可以直接转为觉醒状态。每个人都会做梦，因为每个人都有快动眼睡眠，只是从REM睡眠进入深睡眠以后这些梦境就“不记得”了（尤其在睡眠的前半部分），相反，一个人要是总觉得自己在做梦就表明他经常处于浅睡眠甚至常常在睡眠中觉醒（一个人从快动眼睡眠中被叫醒的话可以清晰的描述梦中的细节）。 不同物种的睡眠是千差万别的。鸟类可以让大脑的一侧交替进行
睡眠，称作“单侧半球睡眠”，这就解释了有些鸟类在睡眠中可以始终睁着一只眼睛或者保持一只脚站立而不会跌倒，这和它们为了随时逃避敌害有关。哺乳动物中的鲸类同样可以“半个脑子睡觉”，这样就不会在睡觉的时候沉入水底淹死了。哺乳动物的睡眠时间在不同种系间差别很大，一般认为和动物的食性、习性有关，性情温和、体型弱小、食草的动物为了避免被捕食，常常处于警觉状态，睡眠时间就短。 人类大约三分之一的时间处于睡眠状态，但是到目前为止，睡眠对于我们到底具有什么样的意义还不甚明了，但是我们可以从“睡眠剥夺研究”中窥得一丝端倪。半个多世纪前美国学者做了大量睡眠研究，大多数志愿者坚持了数十至100多小时，一个17岁的志愿者创下了11天（264小时）不睡觉的世界纪录，至今无人打破。研究结果显示人类在睡眠剥夺期间各生理、生化指标并未发生明显改变，甚至没有影响他们的运动能力。这些志愿者最终不得不退出研究都是因为他们的精神、认知发生了异常，从学习能力下降、丧失精细工作能力到情绪不稳定、易激怒最后发展到出现错觉、幻觉和偏执行为。由此我们得知睡眠不在于恢复体力，而是促进学习和建立记忆。并且通过对慢波睡眠和快动眼睡眠进行分别剥夺，我们还得知慢波睡眠和陈述性记忆（譬如背诵古诗）有关，快动眼睡眠和非陈述性记忆（譬如记住某种场景、学习某种运动技能）有关，而且很有意思的是快动眼睡眠期大脑的视觉系统和运动系统最为活跃，所以梦境中有清晰的视觉和运动知觉，而很少有触觉、味觉和嗅觉出现。
老年人用药禁忌
老年人用药禁忌 老年人疾病一般具有如下特点：起病隐袭，症状多变；病情难控，恶化迅速；多种疾病，集于一身；意识障碍，诊断困难；此起彼伏，并发症多 1.受益原则首先要有明确的用药适应症，另外还要保证用药的受益/风险比大于1。即便有适应症，但用药的受益/风险比小于1时，就不应给予药物治疗。 2.五种药物原则老年人同时用药不能超过5种。据统计，同时使用5种药物以下的药品不良反应发生率为4%，6～10种为10%，11～15种为25%，16～20种为54%。要明确治疗目标，抓住主要矛盾、选择主要药物治疗。凡是疗效不确切、耐受性差、未按医嘱服用的药物都可考虑停止使用，以减少用药数目。如果病情危重需要使用多种药物时，在病情稳定后仍应遵守5种药物原则。尽量选择一箭双雕的药物。另外，要重视非药物疗法，这仍然是有效的基础治疗手段。如早期糖尿病可采用饮食疗法，轻型高血压可通过限钠、运动、减肥等治疗，老年人便秘可多吃粗纤维食物、加强腹肌锻炼等，病情可能得到控制而无需用药。 3.小剂量原则老年人除维生素、微量元素和消化酶类等药物可以用成年人剂量外，其他所有药物都应低于成年人剂量。由于现在尚缺乏针对老年人剂量的调整指南。因此，应根据老年患者的年龄和健康状态、体重、肝肾功能、临床情况、治疗指数、蛋白结合率等情况具
体分析，能用较小剂量达到治疗目的的，就没有必要使用大剂量。应注意的是，也并非保持始终如一的小剂量，可以是开始时小剂量，也可以是维持治疗的小剂量，这主要与药物类型有关。对于需要使用首次负荷量的药物(利多卡因、乙胺碘呋酮、部分抗生素等)，为了确保迅速起效，老年人首次可用成年人剂量的下限。小剂量原则主要体现在维持量上。而对于其他大多数药物来说，小剂量原则主要体现在开始用药阶段，即开始用药从小剂量(成年人剂量的1/5～1/4)开始，缓慢增量。以获得更大疗效和更小副作用为准则，探索每位老年患者的最佳剂量。 4.择时原则择时原则是根据时间生物学和时间药理学的原理，选择最适宜的用药时间进行治疗。由于许多疾病的发作、加重与缓解具有昼夜节律的变化(如变异型心绞痛、脑血栓、哮喘常在夜间出现，急性心肌梗死和脑出血的发病高峰在上午);药代动力学有昼夜节律的变化(如白天肠道功能相对亢进，因此白天用药比夜间吸收快、血液浓度高);药效学也有昼夜节律变化(如胰岛素的降糖作用上午大于下午)。 5.暂停用药原则当怀疑药品不良反应时，要停药一段时间。在老人用药期间应密切观察，一旦发生新的症状，包括躯体、认知或情感方面的症状，都应考虑药品不良反应或病情进展。对于服药的老年人出现新症状，停药受益明显多于加药受益。所以暂停用药原则作为现代老年病学中最简单、最有效的干预措施之一，值得高度重视。 老年人用药十二忌
噪声污染对人体健康的影响有哪些
噪声污染对人体健康的影响有哪些？ 噪声污染对人体健康的影响： 噪声级为30～40分贝是比较安静的正常环境；超过50分贝就会影响睡眠和休息。由于休息不足，疲劳不能消除，正常生理功能会受到一定的影响；70分贝以上干扰谈话，造成心烦意乱，精神不集中，影响工作效率，甚至发生事故；长期工作或生活在90分贝以上的噪声环境，会严重影响听力和导致其他疾病的发生。 听力损伤有急性和慢性之分。接触较强噪声，会出现耳鸣、听力下降，只要时间不长，一旦离开噪声环境后，很快就能恢复正常，称为听觉适应。如果接触强噪声的时间较长，听力下降比较明显，则离开噪声环境后，就需要几小时，甚至十几到二十几小时的时间，才能恢复正常，称为听觉疲劳。这种暂时性的听力下降仍属于生理范围，但可能发展成噪声性耳聋。如果继续接触强噪声，听觉疲劳不能得到恢复，听力持续下降，就会造成噪声性听力损失，成为病理性改变。这种症状在早期表现为高频段听力下降。但在这个阶段，患者主观上并无异常感觉，语言听力也无影响，称为听力损伤。病程如进一步发展，听力曲线将继续下降，听力下降平均超过25分贝时，将出现语言听力异常，主观上感觉会话有困难，称为噪声性耳聋。此外，强大的声暴，如爆炸声和枪炮声，能造成急性暴震性耳聋，出现鼓膜破裂，中耳小听骨错位，韧带撕裂，出血，听力部分或完全丧失。主观症状有耳痛、眩晕、头痛、恶心及呕吐等。 噪声除损害听觉外，也影响其他系统。神经系统表现为以头痛和
睡眠障碍为主的神经衰弱症状群，脑电图有改变（如节律改变，波辐低，指数下降），植物神经功能紊乱等；心血管系统出现血压不稳（大多数增高），心率加快，心电图有改变（窦性心率不齐，缺血型改变）；胃肠系统出现胃液分泌减少，蠕动减慢，食欲下降；内分泌系统表现为甲状腺机能亢进，肾上腺皮质功能增强，性机能紊乱，月经失调等。
老年人睡眠障碍
老年人睡眠障碍 周仲华 （中国医科大学全科医师培训中心，沈阳 110001） 1 睡眠障碍常见吗？ 睡眠障碍也叫失眠，常表现为难以入睡、不能入睡、维持睡眠困难、过早或间歇性醒来而导致睡眠不足、疲乏，病人难以从睡眠中获得体力恢复。有调查表明，大约50%的人曾有过睡眠障碍，有12%的人经常睡眠不好，女性较男性更容易出现睡眠相关问题。睡眠障碍在各个年龄组均常见，老年人尤其常见。虽然睡眠障碍很常见，但是这个问题却常常被医生忽视。 2 引起睡眠障碍的常见原因有哪些？ 睡眠障碍不是一个疾病，而是一个可能由许多不同的病因引起的症状。 2．1精神生理性失眠通常是短期的，常常由外部环境引起，如因丧偶、家庭财政状况等应激事件所引起的紧张、焦虑、抑郁等。 2．2药物副作用许多老年人因其他疾病而服用多种处方及非处方药物。睡眠障碍可能是许多药物的直接副作用。常见的药物包括氯丙嗪、苯妥英钠、左旋多巴、糖皮质激素及某些β-受体阻滞剂。咖啡、烟碱、某些中草药和抗组胺药会引起或加重老年人睡眠障碍。而尿毒症、高钙血症和甲减等疾病经常表现为嗜睡症。 2．3睡眠时相提前综合征睡眠模式会随着年龄的增长而改变，老年人的生物钟会提前而使得他们可能会在晚上7、8点钟就就寝并酣睡，如果凌晨3点种醒来，他们会疑惑为什么不能再睡。事实上，他们因为夜里睡得少一些而通常在白天小睡1、2个小时。这种睡眠模式是正常的，称为睡眠时相提前综合征。 2．4夜醒需要排尿是老年人夜醒的常见原因，在伴有良性前列腺增生的老年人中尤其常见，妇女中也常见。老年人由于深睡周期减少，在没有排尿的情况下也会自己醒来。疼痛、呼吸困难、尿频、反流性食管炎及其他疾病也会干扰正常睡眠。 2．5睡眠呼吸暂停综合征睡眠呼吸暂停表现为在睡眠中呼吸反复地暂时停止或呼吸浅慢，这种情况通常会引起病人记不起来的反复觉醒或失眠，也可能会出现白天过度嗜睡，从而影响日常活动，并可导致意外事故等严重后果。间断夜间打鼾是睡眠呼吸暂停的特点，特别是当病人卧位时，鼾声很响足以吵醒配偶或病人本人。病人往往呈现病态肥胖，白天过度嗜睡。催眠药，特别是长效苯二氮卓类，如安定，可加重睡眠呼吸暂停，被认为有睡眠呼吸暂停的病人应该避免使用。 3．如何评价睡眠障碍？ 睡眠障碍病人的症状多种多样。他们可能会诉说自己很疲倦、夜间醒的次数多、早醒或入睡困难。自觉过度疲乏可能与睡眠呼吸暂停有关，这是一种具有潜在危险并可能危及生命的情况。入睡困难与精神生理性失眠或晚上过度使用兴奋剂有关；夜间觉醒可能由疼痛、夜尿多等引起。早醒常见于睡眠时相提前综合征、白天睡眠过多或抑郁病人。表1列出了在评价睡眠障碍的原因时应该向病人询问的重要问题。 表1 探究失眠病人的重要问题 问题出现多久了？ 失眠是暂时的还是慢性的？ 下列哪一项你有困难：入睡、保持睡眠状态、早醒或夜间醒来几次？ 通常你入睡花多长时间？你夜间醒几次，醒多长时间？ 失眠伴有疼痛、夜尿或者腿痉挛吗？ 你打鼾或者你的家人告诉你打鼾吗？