普外科入科教育

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普外科入科教育

普外科实习生入科教育

一.一般情况介绍

外五科病房是普外科病房,核定床位36张,常见病种有腹部疾病(肝胆胰脾及胃肠疾病)、甲状腺疾病、乳腺疾病以及烧烫伤等。本科室有副主任医师1名,主治医师2名,住院医师4名。

二.教学活动

1.小讲课:每周一次,由高年住院医师或主治医师主讲;2.教学查房:每周一次,由主治医师主持。讲课时间及查房时间由主持医师通知。

三.主要工作内容:

1.撰写完整(大)病史:2.记病程录:一般病人:每三天记录一次;术后病人:术后三天每天记录一次,以后每三天记录一次;危重病人和病情发生变化者:随时记录;书面告病危者:每天记录一次主任查房意见;3.出院小结:二份出院小结表格,一份病程其它病历中书写内容:4.转科录、阶段小结、交接班记录;5.填写特殊检查申请单、病理单、会诊单。

6.伤口换药和一般性操作:胃管、导尿管;

7.查房、参与中小型手术;

8.书写夜交班记录;

9.粘贴检查报告单。

四.学生纪律及实习规章制度

1.学生按带教老师排班准时上班,要求提前30分钟入病房。上班时间:值班、责任组7:30-12:00,14:00-17:00,严格遵守医院规章制度,不得迟到早退。

2.请假制度:1)实习期间病假须本人来院请相关科室有开病假资格的医师开具病假条,加盖保健科印章方为有效,非本院的医疗证明一律无效。事假须按学校规定学校、实习医院均同意有效;2)病假、事假连续一周以上需补实习,补实习时间安排在实习结束。3)未按规定办妥请假手续或未经请假擅自离开工作岗位不上班、擅自调班,无故不参加小讲课或护理查房,一律按旷课处理。旷课处理办法:迟到三次补实习一天,旷课一天补实习一周,旷课一周补实习一月。4)按时参加带教老师组织的讲课和教学查房、理论考试。

五.实习服务态度须知

实习生进入临床科室,首先要树立一切以病人为中心、一切从病人角度出发的服务理念,关心、爱护病人,敬业爱岗。本科室以老年病人居多,称呼病人时注意使用尊称。在与病人有不同意见时勿与病人争执,时刻注意自身的行为举止,避免引起不必要的误会,建立良好的护患关系。遇到困难及时汇报老师,使问题及时得到解决。

六.实习注意事项

1.学生上班时间穿戴整齐,化淡妆。头发不得过肩,禁止涂指甲油、戴戒指、耳环。上班时不允许聚众聊天,对病人隐私注意保密。尊重病人的人格和权利。

2.在给病人做任何操作时,均应向病人解释,遇到病人提出疑问时,应及时查清,耐心解答,不推托。

七.出科考试介绍

1.每位同学在本科出科前由科带教和本科带教负责人进行出科考核。要求掌握相关病历情况,专科体检属于一项操作考核项目。

2.出科时进行理论考核笔试,成绩占理论总成绩60%。

2016年普外科试题

2016年普外科试题 一、单选题(30题) 1.下肢静脉曲剥脱术后护理,哪项正确() A.卧床休息l0d B.患肢制动 C.只允许床上活动 D.早期下床活动 E.一周后方可行走() 2.测得基础代率是+40%,其甲状腺功能为() A.正常 B.轻度甲亢 C.中度甲亢 D.重度甲亢 E.偏低 3.最易发生嵌顿的腹外疝是() A.腹股沟斜疝 B.腹股沟直疝 C.脐疝 D.股疝 E.切口疝 4.控制破伤风病人痉挛的最主要措施是() A.保持病室安静 B.护理措施要集中 C.限制亲友探视 D.按时使用镇静剂 E.静脉滴注破伤风抗毒素 5.下列急性腹膜炎的临床表现最有诊断价值的是() A.持续性腹痛 B.肠鸣音减弱 C.移动性浊音 D.腹膜刺激征 E.腹胀、呕吐 6.门静脉高压症手术前准备,下列哪项是错误的() A.保肝治疗 B.无渣高糖饮食 C.输新鲜血液 D.肌注维生素K E.手术当日放置胃管 7.预防腹腔手术病人发生术后肠粘连的措施中,哪项是手术护士应该做到的() A.手术中提拉肠管时要轻柔 B.勿将肠管在腹腔外暴露过久 C.手套上滑石粉应冲洗干净 D.术后鼓励早期起床活动 E.腹腔引流管放置时间不应太长 8.护理疑有腹腔脏器损伤的病人,错误的是() A.尽量少搬动病人 B.注射镇痛剂 C.安置半卧位 D.禁食、输液 E.注射广谱抗生素 9.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术后最常见的并发症是()

A.呼吸困难 B.出血 C.胰腺炎 D.感染性休克 E.肝性脑病 10.直肠癌根治术后1周,会阴部切口护理哪项不妥() A.妥善固定敷料 B.引流管负压吸引 C.观察有无渗血 D.随时更换渗湿敷料 E.每日温水坐浴 11.乳癌根治术后预防皮瓣坏死的措施中,无关的是() A.取平卧位,抬高患肢 B.加压包扎伤口 C.引流管接负压吸引D.局部用沙袋压迫 E.早期患侧肩部制动 12.等渗性脱水病人首先应输入的液体是() A.5%葡萄糖溶液 B.10%葡萄糖溶液 C.5%葡萄糖盐水 D.中分子右旋糖酐 E.5%氯化钠溶液 13.人工肛门的护理下列哪项不妥() A.左侧卧位 B.术后1日开放造瘘口 C.保护造瘘口周围皮肤D.造瘘口覆盖凡士林纱布 E.教会病人使用人工肛门袋 14.甲状腺手术后最危险的并发症是() A.呼吸困难,窒息 B.手足抽搐 C.误咽后呛咳 D.声音嘶哑 E.甲状腺危象 15.胆道疾病的患者,进行辅助检查,下列哪项应首选? () A.B超 B.静脉胆道造影 C.口服胆囊造影 D.经皮肝穿刺胆道造影 E.经窥镜逆行胆胰管造影 16.血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是() A.肢端紫绀,发凉 B.间歇性跛行 C.肢端干性坏疽 D.下肢肌肉萎缩 E.持续性疼痛 17.急性腹膜炎腹痛的特点是() A.阵发性绞痛 B.持续性疼痛阵发性加剧 C.腹痛向肩胛部放射 D.持续性疼痛,多较剧烈 E.钻顶样绞痛 18.门静脉高压症病人行脾切除、脾肾静脉分流术后,不正确的护理措施是() A.平卧48h B.1周不下床活动 C.定期复查血小板计数

普外科出科考试题(A)

普外科出科考试试题 A1: 1.乳房乳晕下脓肿切开引流,应选择最佳切口为 A放射状切口B横切口C 十”字切口D沿乳晕弧形切口E乳房下缘弧形切口 2.需要紧急手术的肠梗阻是 A蛔虫性肠梗阻B不全性肠梗阻C肠扭转D粘连性肠梗阻E肿瘤引起的肠梗阻 3.急性腹膜炎病人若无休克,应采取的体位是 A半卧位B平卧位C侧卧位D头高脚低位E坐位 4.肠扭转的典型腹部X线平片表现为 A鱼刺征B阶梯征C马蹄状巨大的双腔充气肠襻D多处液气平E膈下游离气体 5.急性胰腺炎最常出现的临床表现是 A上腹部疼痛B黄疸C发热D恶心、呕吐E休克 6.盆腔手术后患者卧床第8天下床,觉左小腿后方疼痛,足部、躁部有水肿,用手压迫 小腿肌肉两侧,同时将足部向背侧屈曲,引起腓肠肌疼痛,应考虑 A大隐静脉血栓性静脉炎B小腿肌肉的静脉血栓形成C髂静脉血栓形成D血栓闭塞性脉管炎E下肢静脉、动脉反应性痉挛 7.鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是 A ?发病年龄B.疝内容物是否进入阴囊C.是否易嵌顿 D .回纳疝内容物后,压住内环区,增加腹压,疝块是否脱出E.疝块的形状 8.甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理的方法是立即

A.测定血清钙浓度 B. 口服钙剂 C. 口服二氢速固醇 D.静脉注射10%葡萄糖酸钙 10?20ml E行甲状旁腺移植术 9?不需要预防性使用抗生素的是()。 A.阑尾炎 B.慢性胆囊炎 C.开放性骨折 D.皮肤裂伤后半小时 E.甲状腺腺瘤 10.手术前禁食禁水的时间()。 A.24小时禁食,12小时禁水 B.12小时禁食,8小时禁水 C.24小时禁食,4小时禁水 D.12小时禁食,4小时禁水 E.12小时禁食,8小时禁水 答案:DCACA BDDED A2: 1.男性,30岁,2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹,伤后一般情况可,2小时前活动时 突然晕倒,查体:血压60/40mmHg ,脉搏136/min ,全腹压痛,腹腔穿刺抽出不凝血。 最可能的诊断: A胃出血B肝被膜下血肿C延迟性脾破裂D胰腺破裂E十二指肠破裂 2.男性,39岁,右上腹阵发性绞痛伴寒战、发热20小时。查体:体温38.7 C,巩膜轻度黄染,右上腹压痛及轻度肌紧张,血常规:WBC 18.4 X 109/L。首选的辅助检查方法是A经皮肝穿刺胆管造影(PTC) B磁共振胆胰管造影(MRCP) C经内镜逆行胰胆管造影(ERCP) D 腹部B超检查E静脉胆道造影 3.男性,45岁,1个月前因胃溃疡行胃大部切除术,近1周内出现进食后头晕、出 汗、面色苍白,同时伴腹泻,其最可能出现的情况是

普外科科室职责

1、组织安排医务人员轮换、值班、会诊、门诊、出诊等工作。 2、主治医师收集新入院患者的信息(如详细地址、亲属姓名、电话等),认真、及时完成各类医疗文书的书写。 3、各级医师均参加科内查房,主治医师在患者入院第二天进行 查房指导,如诊断不明,主任必须在三天内查房指导。 4、各级主管医师掌握患者的病情变化,患者发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报,科主任组织临床病历讨论,共同解决危重、疑难病例诊治上的问题,主任或副主任医师参加指导危重、疑难病例的抢救处理与讨论会诊。 5、负责对医疗器械、药品等的临床应用提出信息反馈。

l、在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。 2、制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。 3、领导本科人员,对病员进行医疗护理工作,完成医疗任务。 4、定时查房,共同研究解决疑难、危重病例诊断治疗上的问题。 5、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术、新项目、进行科研工作,及时总结经验。 6、督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。 7、确定医师轮换、值班、会诊、出诊,组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作,帮助基层医务人员提高医疗技术水平。 8、参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。 9、领导本科人员的业务训练和技术考核,提出升、调、奖、惩意见。妥善安排本科人员外出进修、学习工作。安排来本科进修、实习人员的培训工作,组织并担任临床教学。 科副主任协助主任负责相应的工作。专业主任(二级科主任)协助主任负责相应专业工作。

(完整版)普外科实习学生出科考试试题

普外科实习学生出科考试试题 A1型题 1. 诊断代谢性酸中毒的主要依据()。 A.呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降 B.呼吸慢、心率慢、血压高,神志不清 C.呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升 D.呼吸深而快,有酮味,血浆碳酸氢根值下降 E.呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升 『正确答案』D 2. 代谢性酸中毒可引起血钾升高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,理由是()。 A.钾从细胞内转移到细胞外,部分从尿中排除 B.酸中毒纠正后,细胞内、外H+-K+交换停止,而尿排钾仍在继续 C.钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出,细胞外钾被稀释 D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少 E.为了防止发生代谢性碱中毒 『正确答案』C 3. 女性,36岁,腹痛伴贫乏呕吐2天。脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压90/60mmHg,呼吸深,似可闻及烂苹果味,应行哪项检查()。 A.血清钙检查 B.血清钾检查 C.血气分析 D.血清钠测定 E.血CO2CP测定 『正确答案』C 4. 术中输血15ml后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,神志不清,怀疑发生过敏反应,应采取 A.四肢轮流扎止血带 B.立即停止输血半坐位吸氧 C.立即减慢输血速度并肌注异丙嗪 D.停止输血并口服阿斯匹林 E.立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物 『正确答案』E 5. 失血超过多少时应及时输血 A.500-800ml B.500ml C.低于400ml D.1000ml E.1500ml 『正确答案』D 『答案解析』血容量的20%。 6. 输血最严重的并发症

A.循环超负荷 B.细菌污染反应 C.传染病传播 D.溶血反应 E.过敏反应 『正确答案』D 7. 输血最常见的并发症 A.过敏反应 B.发热反应 C.细菌污染反应 D.溶血反应 E.疾病传播 『正确答案』B 『答案解析』审题要细心、冷静! 输血反应最常见的是:发热反应;但最严重的是溶血反应。 8. 各类型休克共同的特点为 A.血压下降 B.有效循环血量减少 C.皮肤苍白 D.四肢湿冷 E.烦躁不安 『正确答案』B 9. 补充血容量是抗休克的根本措施,应首选 A.全血 B.血浆 C.等渗盐水、平衡盐溶液 D.右旋糖酐 E.10%葡萄糖溶液 『正确答案』C 10. 不需要预防性使用抗生素的是()。 A.阑尾炎 B.慢性胆囊炎 C.开放性骨折 D.皮肤裂伤后半小时 E.甲状腺腺瘤 『正确答案』(E) 『答案解析』需预防使用抗生素的:涉及感染病灶或切口接近感染区的手术;胃肠道手术;操作时间长、创伤大的大手术;开放性创伤,创面已有污染或有广泛软组织损伤,创伤至实施清创的间隔时间较长或难以彻底清创者;癌肿手术;涉及大血管手术;需要植入人工制品的手术;脏器移植手术。 11. 手术前禁食禁水的时间()。

心胸外科入科教育

心胸外科入科教育 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】

心胸外科入科教育 一、科室简介 我院的胸外科始建于1963年,在阳泉着名的外科专家郭文章院长的带领下开展了许多工作,能对包括食道癌、贲门癌、肺癌等各种胸部 良、恶性疾病进行手术治疗,为晋东人民的健康事业做出了巨大的贡 献。经过五十多年的共同努力,目前心胸外科已经成为各类人员齐备、 设备优良、技术精湛的集临床、科研、教学为一体的医院重点科室。目 前,在心脏外科方面依靠自己的力量已完成了动脉导管未闭结扎术, 房、室间隔缺损修补术,肺静脉异位引流矫治术,法鲁氏三联、四联症 畸形矫治术,三尖瓣下移畸形矫正术,心包剥脱术,心脏肿瘤摘除术, 心脏瓣膜置换术,冠状动脉搭桥术等1000余例。普胸方面除了完成胸外伤、气胸、脓胸、纵膈肿瘤、食管癌、贲门癌、肺癌的常规手术外,又 开展了难度较大的食管上段手术和支气管袖状切除术。对多发肋骨骨 折、胸壁软化的患者可以进行环抱器内固定胸壁重建。在对各种重症患 者的抢救治疗方面科室人才济济、具有丰富的经验。近年来,又开展了 胸腔镜肺大疱、肺段、肺叶切除术等治疗技术,可以对部分胸部疾病患 者进行微创治疗。目前我院心胸外科开放床位40张,科室人员24人, 技术力量雄厚,专业医疗设备先进。 二、心胸外科轮转目的 1.掌握:心胸外科常见疾病(包括胸部外伤)的发病机制,临床特点、 检查手段、诊断步骤及治疗原则,以及心胸外科常见疾病的手术适应 证。 2.熟悉:胸腔生理学;肺、食管、心脏的外科解剖学;正常胸部X射线 片及CT的基本影响特征;心胸外科最常应用的辅助检查(胸部X射 线片、心电图、超声心动图、冠脉造影、纤维胃镜、支气管镜、胸腔 镜检查等)的应用和操作要点。 3.了解:微创技术(胸腔镜、胸部小切口手术);肺癌、食管癌的常用 化疗方案;体外循环技术的基本原理与操作。 三、基本要求 1.掌握:常见胸部外伤、自发性气胸的处理原则;胸腔穿刺术、胸腔闭 式引流术的操作要点。 2.熟悉:开胸术、关胸术的操作要点。 3.了解:胸腔镜微创技术优缺点;胸腔内肿瘤穿刺活检的适应证和并发 症、体外循环技术的基本原理与操作。 四、需要学习的病种 1.胸部外伤、血胸、气胸; 2.食管、贲门癌; 3.肺癌; 4.纵膈肿瘤、肺大疱; 5.冠状动脉粥样硬化性心脏病; 6.常见先天性心脏病、瓣膜疾病。 五、需要完成的手术、操作

普外科出科考试试题

普外科出科考试试题 A1型题 1. 诊断代谢性酸中毒的主要依据()。 A.呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降 B.呼吸慢、心率慢、血压高,神志不清 C.呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升 D.呼吸深而快,有酮味,血浆碳酸氢根值下降 E.呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升 『正确答案』D 2. 代谢性酸中毒可引起血钾升高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,理由是()。 A.钾从细胞内转移到细胞外,部分从尿中排除 B.酸中毒纠正后,细胞内、外H+-K+交换停止,而尿排钾仍在继续 C.钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出,细胞外钾被稀释 D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少 E.为了防止发生代谢性碱中毒 『正确答案』C 3. 女性,36岁,腹痛伴贫乏呕吐2天。脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压90/60mmHg,呼吸深,似可闻及烂苹果味,应行哪项检查()。 A.血清钙检查 B.血清钾检查 C.血气分析 D.血清钠测定 E.血CO2CP测定 『正确答案』C 4. 术中输血15ml后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,神志不清,怀疑发生过敏反应,应采取 A.四肢轮流扎止血带 B.立即停止输血半坐位吸氧 C.立即减慢输血速度并肌注异丙嗪 D.停止输血并口服阿斯匹林 E.立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物 『正确答案』E 5. 失血超过多少时应及时输血 A.500-800ml B.500ml C.低于400ml D.1000ml E.1500ml 『正确答案』D 『答案解析』血容量的20%。 6. 输血最严重的并发症

A.循环超负荷 B.细菌污染反应 C.传染病传播 D.溶血反应 E.过敏反应 『正确答案』D 7. 输血最常见的并发症 A.过敏反应 B.发热反应 C.细菌污染反应 D.溶血反应 E.疾病传播 『正确答案』B 『答案解析』审题要细心、冷静! 输血反应最常见的是:发热反应;但最严重的是溶血反应。 8. 各类型休克共同的特点为 A.血压下降 B.有效循环血量减少 C.皮肤苍白 D.四肢湿冷 E.烦躁不安 『正确答案』B 9. 补充血容量是抗休克的根本措施,应首选 A.全血 B.血浆 C.等渗盐水、平衡盐溶液 D.右旋糖酐 E.10%葡萄糖溶液 『正确答案』C 10. 不需要预防性使用抗生素的是()。 A.阑尾炎 B.慢性胆囊炎 C.开放性骨折 D.皮肤裂伤后半小时 E.甲状腺腺瘤 『正确答案』(E) 『答案解析』需预防使用抗生素的:涉及感染病灶或切口接近感染区的手术;胃肠道手术;操作时间长、创伤大的大手术;开放性创伤,创面已有污染或有广泛软组织损伤,创伤至实施清创的间隔时间较长或难以彻底清创者;癌肿手术;涉及大血管手术;需要植入人工制品的手术;脏器移植手术。 11. 手术前禁食禁水的时间()。

心胸外科入科教育

心胸外科入科教育 一、科室简介 我院的胸外科始建于1963年,在阳泉著名的外科专家郭文章院长的带领下开展了许多工作,能对包括食道癌、贲门癌、肺癌等各种胸部良、恶性疾病进行手术治疗,为晋东人民的健康事业做出了巨大的贡献。经过五十多年的共同努力,目前心胸外科已经成为各类人员齐备、设备优良、技术精湛的集临床、科研、教学为一体的医院重点科室。目前,在心脏外科方面依靠自己的力量已完成了动脉导管未闭结扎术,房、室间隔缺损修补术,肺静脉异位引流矫治术,法鲁氏三联、四联症畸形矫治术,三尖瓣下移畸形矫正术,心包剥脱术,心脏肿瘤摘除术,心脏瓣膜置换术,冠状动脉搭桥术等1000余例。普胸方面除了完成胸外伤、气胸、脓胸、纵膈肿瘤、食管癌、贲门癌、肺癌的常规手术外,又开展了难度较大的食管上段手术和支气管袖状切除术。对多发肋骨骨折、胸壁软化的患者可以进行环抱器内固定胸壁重建。在对各种重症患者的抢救治疗方面科室人才济济、具有丰富的经验。近年来,又开展了胸腔镜肺大疱、肺段、肺叶切除术等治疗技术,可以对部分胸部疾病患者进行微创治疗。目前我院心胸外科开放床位40张,科室人员24人,技术力量雄厚,专业医疗设备先进。 二、心胸外科轮转目的 1.掌握:心胸外科常见疾病(包括胸部外伤)的发病机制,临

床特点、检查手段、诊断步骤及治疗原则,以及心胸外科常 见疾病的手术适应证。 2.熟悉:胸腔生理学;肺、食管、心脏的外科解剖学;正常胸 部X射线片及CT的基本影响特征;心胸外科最常应用的辅 助检查(胸部X射线片、心电图、超声心动图、冠脉造影、 纤维胃镜、支气管镜、胸腔镜检查等)的应用和操作要点。 3.了解:微创技术(胸腔镜、胸部小切口手术);肺癌、食管 癌的常用化疗方案;体外循环技术的基本原理与操作。 三、基本要求 1.掌握:常见胸部外伤、自发性气胸的处理原则;胸腔穿刺术、 胸腔闭式引流术的操作要点。 2.熟悉:开胸术、关胸术的操作要点。 3.了解:胸腔镜微创技术优缺点;胸腔内肿瘤穿刺活检的适应 证和并发症、体外循环技术的基本原理与操作。 四、需要学习的病种 1.胸部外伤、血胸、气胸; 2.食管、贲门癌; 3.肺癌; 4.纵膈肿瘤、肺大疱; 5.冠状动脉粥样硬化性心脏病; 6.常见先天性心脏病、瓣膜疾病。 五、需要完成的手术、操作

普外科的试题及答案

2018年普外科的试题及答案普外科的试题及答案1 1、下列各项中不属于甲状腺功能减退症临床表现的是:( ) A.皮肤干燥 B.食欲亢进 C.记忆力减退 D.畏寒 E.声音嘶哑、低沉 2、下列急性腹膜炎的临床表现最有诊断价值的是:( ) A.持续性腹痛 B.肠鸣音减弱 C.移动性浊音 D.腹膜刺激征E.腹胀、呕吐 3、女性,30岁,因车祸急诊入院,入院后测量生命体征,血压80/40mmHg,脉搏120次/分,病人应采取的体位是:( ) A、头高脚低位 B、头低脚高位 C、仰卧中凹位 D、去枕仰卧位 E、俯卧位 4、停止胃肠减压的指征,不包括:( ) A. 肠蠕动恢复 B. 腹胀消除 C. 肛门排气 D. 腹痛减 轻 E. 肠鸣音恢复 5、头面部烧伤急救时应特别注意:( ) A.预防休克 B.包敷创面,避免污染 C.保持呼吸道通畅 D.及时清创 E.早用TAT,预防破伤风 6、大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是:( ) A.从开始静脉输液时算起 B.从受伤时算起 C.从就诊时算起 D.从接受正规治疗时算起 E.从进入监护病房时算起 7、.肝功能不全时,选下列含何种物质的营养液为益:( ) A.谷氨酸B.芳香族氨基酸 C.精氨酸 D.支链氨基酸 8、患儿,男,9个月,体重10kg,间歇性哭闹20小时,有规律性,伴呕吐,排果酱样便2次,查体腹部触及包块。最可能的诊断是:( )

A.细菌性痢疾 B.蛔虫性肠梗阻 C.肠道肿瘤 D.肠套叠 E.过敏性紫癜 9、女性,38岁,右上腹痛,寒战高热,呕血约200ml.查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下1cm,触痛明显,MurpHy’s征(+),最可能的诊断是:( ) A.食管静脉曲张破裂大出血 B.胃癌出血 C.胆道出血 D.胃息肉出血 10、鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的检查是:( ) A.疝块的形状 B.疝块是否进入阴囊 C.回纳疝块后压住内环,增加腹压是否再次脱出 D.是否易嵌顿 E.单侧或双侧 11、肝外伤后胃肠道出血是由于:( ) A.应激性溃疡 B.消化性溃疡的激活 C.合并肠损伤 D.合并胆道损伤,血管与胆管相通 E.低凝血酶原水平 12、男性,45岁,突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平,同位素扫描见肝占位病变,应先考虑标记一下:( ) A.肝癌B.急性肝炎C.阿米巴性肝脓肿D.细菌性肝脓肿E.胆道感染 13、大部分原发性肝癌的病理分型是:( ) A.腺癌 B.肝细胞癌 C.胆管上皮癌 D.鳞癌 E.未分化癌 14、可以直接了解胆囊功能的检查是:( ) A.B超B.CT C.X线腹平片D.口服胆囊造影E.MRI 15、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是标记一下:( ) A.患者发病年龄不同B.导致腹膜炎的病因不同 C.有无腹膜刺激征 D.腹腔有无原发病灶E.有无发热等全身症状 16、碘剂治疗甲亢用于:( ) A.甲亢危象、术前准备 B.甲亢危象、妊娠 C.应激 D.甲亢心脏病、甲亢危象 E.Graves眼病、术前准备 17、外科治疗门静脉高压症的主要目的是标记一下:( )

普外科业务学习计划

普外科业务学习计划 1、进行重要医疗法规的宣传教育,包括《执业医师法》、《医疗事故处理条例》及相关细则、《病历书写规范》等。务求使进修医师能彻底理解相关法规,做到依法行医,加强自我保护。 2、宣讲上海市和瑞金医院普外科诊疗常规,培养进修医师严格按照常规办事的概念。 3、公示医院有关规章制度,包括进修医师管理制度和作息制度等。 1、门诊、SICU规定每个进修医师均需轮转,以加强对一般性疾病诊断,及重症疾病处理的基本概念。 2、其他病区轮转原则上尊重进修医师个人意愿,相对集中于特别感兴趣,或本次进修的主修专科。某一专科报名人数过多时,由外科统一调配。 3、进修医师依照本院住院医师参加床位管理和值班,但不享有处方权,所开医嘱需经上级医师同意。 4、由各病区住院总负责考勤,原则上不允许中途回原单位或家乡。特殊情况确有需要者,需向医务处、外科和病区递交书面申请,并附有关证明文件之原件备案,经同意后方可准假,并应在规定时间内返回。 1、每周三或周四下午,举办由高年资医师主讲的进修医师讲座。内容包括各主要疾病的诊疗方案和最新进展。

2、每周六上午9时起,由各病区高年资主任医师带领教学查房。 3、每周六上午10时起,由科内组织新知介绍,死亡及疑难病例讨论。 4、各病区结合病种,自行安排小讲课。 1、完成病房工作的前提下,尽量创造条件让进修医生参加手术。 2、经典手术提供录象观摩。 3、有条件时开展远程手术示教。 4、急诊手术由住院总以上医师负责带教。 1、鼓励进修医师参加或旁听医院举办的各种继续教育学习班。 2、向进修医师发送外科诊疗常规和各学习班的教材。 3、提供函授继续教育的机会。 1、进修结束时,由医务处和科室组织理论考试。 2、由科主任、医疗干事和住院总组成考评小组,对进修医师的平时工作表现和业务能力作出评分。

普外科常见问答题

外科学(普通外科)问答题 1.结节性甲状腺肿的手术指征: 答:1,因气管,食管或喉返神经受压引起临床症状者;2,胸骨后甲状腺肿;3,巨大甲状腺肿影响生活和工作者;4,结节性甲状腺肿继发功能亢进者;5,结节性甲状腺肿疑有恶变者. 2.亚急性甲状腺炎的临床表现特征: 答:多数表现为甲状腺突然肿胀,发硬,吞咽困难及疼痛,并向患侧耳颈处放射.常始于甲状腺的一侧,很快向腺体其他部位扩展.病人可有发热,血沉增快.病程约为3个月,愈后甲状腺功能多不减退. 3.何谓BMR及其计算方法: 答:基础代率测定可根据脉压和脉率计算常用计算公式为:基础代率=(脉率十脉压)-lll. 4.甲状腺功能亢进(hyperthyroidism)手术治疗指征: 答:1,继发性甲亢或高功能腺瘤;2,中度以上的原发性甲亢;3,腺体较大,伴有压迫症或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢;5,抗甲状腺药物或131I治疗后复发者或坚持长期用药有困难者. 手术禁忌症:青少年患者;症状较轻者;老年病人或有眼中器质性疾病不能耐受手术者。 5.甲状腺功能亢进的药物术前准备方法: 答:有两种方法:①硫脲类药物,如甲基或丙基硫氧嘧啶,或甲巯咪唑(他巴唑),卡比马唑(甲亢平),待甲亢症状得到基本控制后,即改服l-2周的碘剂,再行手术.②也可开始即用碘剂,2—3周后甲亢症状得到基本控制(病人情绪稳定,睡眠良好,体重增加,脉率<90次/分以下,基础代率<+20%即可进行手术.少数病人,服用碘剂2周后症状减轻不明显,可在继续服用碘剂的同时,加用硫氧嘧啶类药物,直至症状基本控制,停用硫氧嘧啶类药物后,继续单独服用碘剂1-2周,再进行手术。 6.甲亢常用特特殊检查方法如下:答:1)基础代率测定:(脉率十脉压)-lll;2)甲状腺摄131碘率的测定:2小时甲状腺摄取I131超过人体总量的25%,或在24小时超过人体总量的50%,企鹅吸收高峰提前出现,均可诊断甲亢。3)血清中T3和T4含量的测定. 7.甲状腺手术的主要并发症: 答:1)术后呼吸困难和窒息:切口出血压迫气管;喉头水肿;气管塌陷;双侧喉返神经损伤。 2)喉返神经损伤:一侧损伤,多引起声嘶,双侧损伤,视其损伤全支、前支或后支等不同平面,可导致失音或严重的呼吸困难,甚至窒息,需立即做气管切开。 3)喉上神经损伤:损伤外支(运动支)会使环甲肌瘫痪,声带松弛、音调降低,置损伤,喉部粘膜感觉丧失,引起进食或饮水呛咳。 4)手足抽搐:误伤甲状旁腺所致,血钙浓度降到2.0mmol/以下。 5)甲状腺危象:危象发生与术前准备不够,甲亢症状未能很好控制及手术应激有关. 8.甲状腺危象的病因,临床表现及其治疗方法: 答:危象发生与术前准备不够,甲亢症状未能很好控制及手术应激有关. 危象时病人的主要表现:高热(>39℃),脉快(>120次/分),同时合并神经,循环及消化系统严重功能紊乱如烦躁,谵妄,大汗,呕吐,水泻等,若不及时处理,可迅速发展至昏迷,虚脱,休克甚至死亡,死亡率约20%-30%. 治疗包括:(1)肾上腺素能阻滞剂:利血平1-2mg肌注或胍乙啶10-20mg口服。还可用普萘洛尔5mg 加5%-10%葡萄糖溶液100ml静滴降低周围组织对肾上腺素的反应;(2)碘剂:口服复方碘化钾3-5ml 或紧急时10%碘化钠5-10ml加入10%葡萄糖溶液500ml静滴降低血液中甲状腺素浓度;(3)氢化可的松:每日200-400mg分次静滴;(4)镇静剂:苯巴比妥钠100mg或冬眠合剂2号(哌替啶100mg,异丙嗪(非那根)50mg,氢化麦角碱(海德嗪)0.3~0.9mg 。加入5%葡萄糖液或生理盐水中静脉滴注。)半量,肌注6-8小时一次;(5)降温:保持体温37°;(6)静脉输入大量葡萄糖溶液补充能量,吸氧,以减轻组织的缺氧;(7)有心力衰竭者,加用洋地黄制剂. 9.甲状腺癌病理类型及处理原则: 答:病理类型可分为:乳头状癌,滤泡状腺癌,未分化癌,髓样癌. 处理原则:手术切除是除未分化癌以外各型甲状腺癌的主要治疗方式.辅助放射性碘治疗,以及足够量的甲状腺干制剂,通过对垂体前叶的负反馈作用,使转移灶缩小.未分化癌的恶性程度高,一般不用手术治疗,通常采用外放射治疗. 10.甲状腺各类结节的处理原则:

普通外科试题及答案大全

普通外科试题及答案 单选题 1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是 A.结扎血管 B.吻合血管 C.右心室穿刺 D.损伤部位局部加压 E.气管插管 正确答案:C 2.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是 A.假性动脉瘤 B.皮下血肿 C.纵隔血肿 D.呼吸困难 E.空气栓塞 正确答案:E 3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,错误的是 A.病原菌由外界直接进入腹腔 B.空腔脏器穿孔 C.腹腔器官炎症蔓延扩散 D.腹壁血栓性静脉炎 E.经血运 正确答案:D 4.甲状腺癌的常见病理类型不包括 A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.鳞癌 E.髓样癌 正确答案:D

5.关于甲亢术后并发症的描述,正确的是 A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅 B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳 C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑 D.甲状腺危象可出现高热、脉快 E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经 正确答案:D 6.关于乳腺囊性增生症的叙述,错误的是 A.与内分泌功能失调有关 B.0~50岁妇女多见 C.常见于两侧乳房 D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重 E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变 正确答案:E 7.临床上最常见的肠套叠类型是 A.空肠套入回肠 B.回肠套入回肠 C.回肠套入结肠 D.盲肠套入回肠 E.结肠套入结肠 正确答案:C 8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A.大、中动脉 B.中小静脉 C.中小动静脉,而以动脉为主 D.中小动静脉,而以静脉为主 E.小动脉,而不发生于静脉 正确答案:C 9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是 A.肢体位置试验

B.静脉注射硫酸镁10m C.仔细检查肢体各动脉搏动情况 D.行交感神经阻滞 E.行动脉造影 正确答案:E 10.腹股沟直疝和斜疝的共同点是 A.都不易嵌顿 B都应手术治疗 C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧 D.疝囊均通过腹股沟管 E.腹股沟管的外环口均扩大 正确答案:B 11.急性化脓性腹膜炎的手术指征中,错误的是 A.弥漫性腹膜炎无局限趋势 B.观察12小时症状,体征加重 C.中毒症状明显,有休克表现 D.非手术治疗无效 E.原发性腹膜炎 正确答案:E 12.下列关于动脉瘤的描述中,正确的是 A.最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音 B.手术是动脉瘤最有效的治疗方 C.在我国感染是最常见的病因 D.穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助 E.多发性动脉瘤,包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗正确答案:B 13.关于肝内胆管结石的描述中,正确的是 A.属继发性胆管结石医学教育网搜集整理 B.一般不合并肝外胆管结石 C.一侧肝管阻塞可不出现黄疸

普外科护理试题及答案

普外科护理试题及答案 外科学研究是一本关注外科领域最新进展的国际中文期刊,由汉斯出版社发行。 护理专科普外科实习出科理论考试 姓名班级 一、单选题(每题2分,共40分) 1 .下列哪项是急性胆囊炎的主要病因?( C) A. 胆囊内蛔虫 B. 胆囊扭转 C. 胆囊结石 D. 胆囊管狭窄 E. 严重创伤 2 .进行肠道准备时,可口服以下哪种抗生素(C) A .卡那霉素 B .红霉素 C .链霉素 D .庆大霉素 E .青霉素 3 幽门梗阻下列术前准备措施中哪一项是错误的(D) A. 术前3天胃肠减压

B 纠正贫血、低蛋白 C. 纠正脱水 D. 用温水洗胃3天 E. 纠正低氯钾性碱中毒 4 .大肠癌术前肠道准备何时开始为宜?(B ) A .术前5天 B .术前3天 C .术前1天 D .术前晚8时 E .术前4小时 5 .乳癌转移常见于(A ) A .患侧腋窝淋巴结 B .对侧腋窝淋巴结 C .胸骨旁淋巴结 D .锁骨上淋巴结 E. 锁骨下淋巴结 6 .经皮肝穿胆道造影(PTC的描述,哪项是错误的? (A ) A . PTC是一种自上而下的胆管直接造影方法,与ERCP 类似 B .肝内胆管扩张时,成功率可达90%左右

C .本检查适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位 D . PTC是一项损伤性检查技术 E . PIC可能会出现胆汁外漏、出血等合并症 7 .诊断早期胃癌最可靠的方法(C ) A. X 线钡餐胃肠造影术 B. 四环素荧光试验 C. 纤维胃镜检查 D. 脱落细胞检查 E. CT 检查 8 .遇一右上腹发作性绞痛的急诊女性病人,为确定其 是否为胆石症,你认为下列检查方法中最适合的是:(D ) A .X线胆囊造影 B .胆囊CT扫描 C. MRI D . B超 E . D超 9 .提高直肠癌诊断率的主要措施为(C ) A. 粪便隐血试验 B. 钡剂灌肠试验 C. 直肠指检 D. 乙状结肠镜检查

普外科试题及答案

普外科试题及答案 一、选择题: 1.胃癌病人最常用的确诊方法是( D ) A.X线钡剂造影 B.临床表现 C.B超 D.胃镜 2.幽门梗阻的病人,术前减轻胃粘膜水肿的措施是( D ) A.禁食 B.营养支持 C.纠正水电解质酸碱失衡 D.高渗盐水洗胃 3.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是( C ) A.腹痛性质 B.腹痛程度 C.腹腔内有无原发病灶 D.腹膜刺激症的轻重程度 4.区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是( D ) A.外伤史 B.腹痛程度 C.腹膜刺激征轻重 D.腹腔穿刺液性状 5.胃十二指肠溃疡发生的病理生理基础是( B ) A.饮食不调 B.胃酸分泌过多 C.胃粘膜屏障破坏 D.精神过于紧张 6.诊断胃十二指肠溃疡穿孔最有意义的依据是( A ) A.上腹部压痛 B.上腹部反跳痛 C.板状腹 D.膈下游离气体 7.胃大部切除术后24小时内的护理措施不包括( C ) A.监测生命体征 B.胃管护理

C.检查肠鸣音静脉输液 D.处理切口疼痛 8.阑尾切除术后应鼓励病人( C ) A.卧床休息 B.取平卧位 C.早期下床活动 D.取侧卧位 9.最容易引起休克的急腹症是( D ) A.急性胃肠炎 B.单纯性肠梗阻 C.化脓性阑尾炎 D.急性重症胆管炎 10.下列关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是( D ) A.进油腻饮食后常发病 B.疼痛常放射至右肩或右背部 C.墨菲征阳性 D.多数病人伴有黄疸 11.胆石症病人出现胆绞痛时禁用( B ) A.阿托品 B.吗啡 C.杜冷丁 D.654-Ⅱ 12.急性胰腺炎病人在止痛时禁用吗啡的原因是吗啡可引起( C ) A.呼吸抑制 B.尿潴留 C.Oddi括约肌收缩 D.恶心呕吐 13.能反映急性胰腺炎病情严重程度和预后的指标是( C ) A.血清淀粉酶 B.尿淀粉酶 C.血清钙 D.变性血红蛋白 14.急腹症病人最重要的腹部体征是( B ) A.腹式呼吸减弱消失 B.腹膜刺激征阳性 C.肝浊音界缩小 D.肠鸣音消失 15.急腹症病人术前应采取( D )

普外科三基考试卷试题.doc

精心整理普外科年三基考试题 一、单选题(每题 2 分,共 60 分) 1.甲状腺危象多发生于术后 A.12~36 小时B.1~2 小时C、4~6 小时D、 8~12 小时E、 24~36 小时 2.破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是 A.咽肌B.面肌C、咀嚼肌D、颈背肌E、腹肌 3、急性乳腺炎多发生于 A、产后哺乳期的经产妇 B、产后哺乳期的初产妇 C、任何哺乳期的妇女 D、青年妇女 E、乳房较大的产妇 4、幽门梗阻患者术前准备肠道准备内容为 A、禁食输夜 B、术前 3 天每晚洗胃 C、清洁灌肠 D、口服肠道制菌药 E、应用维生素K 5、破伤风患者最常见的死因是 A、强烈痉挛引起的骨折 B、水,电解质平衡紊乱 C、急性肾衰竭 D、心力衰竭 6、根据手术治疗期限,脾破裂应行 A、急症手术 B、择期手术 C、限期手术 D、感染手术 7、术前病人应常规禁食 A、4 小时 B、8 小时 C、12 小时 D、24 小时 8、术前病人常规禁饮()小时 A、3 B、4—6 C、6—8 D、 8— 12 9、全麻病人未清醒前 ,应采取的卧位是 A.半卧位B去.枕平卧位C俯.卧位D端.坐卧位 10、下列属于开放性损伤的是 A.挫伤B扭.伤C挤.压伤D撕.裂伤 11、软组织化脓性感染中有接触性传染的是 A.丹毒B疖.C痈.D急.性淋巴结炎 12、感染局部病灶已形成脓肿,最有效的治疗方法是 A.局部制动B外.敷药物C局.部理疗D,手术切开引流 13、上呼吸道不包括 A.鼻B咽.C喉.D肺.泡 14、中等量咯血时 ,24 小时咯血量为 A.20—30ml B.60— 80ml C.100—500ml 、E窒息D大.于 500ml 15、胃溃疡的疼痛节律 A、餐前 30 分钟出现 ,进食缓解B餐.后即开始 ,持续 2 小时缓解 C、餐后 1/2---1 小时出现 ,至下餐前缓解D、餐后 2 小时出现 ,进餐缓解 16、腹部出现绞痛 ,常见于 A.胆结石B腹.膜炎C阑.尾炎D胰.腺炎 17、肝硬化晚期最严重的并发症是 A.上消化道出血B肝.性脑病C感.染D肝.肾综合征 18、肝硬化失代偿期最突出的临床表现是 A.肝功能异常B肝.掌C腹.水D脾.肿大 19-22 题共用题干 : 男性, 58 岁,进行性贫血,消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体: 右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。 19.下列各项检查可明确诊断的是() A.纤维结肠镜 B.CEA C全.腹 CT D.B超 E.X线钡餐检查

普外科健康教育

普外科健康教育

外科健康教育 肠结的健康教育 一、疾病的相关知识: 1、定义:是以痛、吐、胀、闭为四大症候,相当于西医学的肠梗阻。 2、辨证:痞结证、瘀结证、疽结证。 二、围手术期指导: 1、术前指导: (1)常规皮肤准备:备皮,更换手术衣裤。 (2)禁食,行有效的胃肠减压。 (3)导尿,避免术中损伤膀胱。 2、术后指导: (1)卧位:硬膜外麻病人麻醉清醒后血压平稳,6小时后改半卧位。 (2)有效的胃肠减压。 (3)术后可能出现的现象:伤口疼痛、发热、腹胀。 (4)保持伤口敷料清洁干燥。 (5)早期下床活动,进行双足三里、上巨虚、合谷穴位按摩以促进肠蠕动的恢复。三、药物的指导: 通里攻下中药的应用:通畅汤200ml分二次胃管注入,注入后夹管2小时再放开,通肠汤200ml保留灌肠,尽可能保留半小时以上,以利于药物充分吸收。 四、饮食指导: 1、禁食、禁饮,行有效的胃肠减压。 2、肠蠕动恢复后可进少量水或流质,如无不适,逐渐进半流质、软食,每日进食量不宜过多,饮食以清淡易消化为主,少食甜食、牛奶等产气食物,禁暴饮暴食,忌辛辣、刺激、油腻之品。 五、情志护理: 情绪稳定,积极配合治疗和护理。 六、预防与调养 1、注意休息,劳逸结合。肠扭转术后的患者活动时应避免大幅度转身以免再度引发疾病。 2、早期发现和治疗肠道肿瘤。 3、饮食:以清淡易消化适量纤维素饮食为主,禁辛辣、刺激性食物,禁暴饮暴食。 4、养成良好的卫生习惯,饭前便后要洗手,以减少肠道寄生虫病,如有应尽早治疗。 5、养成定时排便的习惯,保持大便通畅。大便不畅时,可口服通肠汤。 6、如有腹痛、呕吐、发热、停止排气排便等现象,及时就诊。 7、中医特色技术指导:大便不畅时,可口服通肠汤。

普外科试题三

普外科试题三 1. 下列哪项不是外科急腹症的临床表现: ( D ) A. 腹痛 B. 恶心、呕吐 C. 腹膜刺激征 D. 腹泻 2. 急性胃扩张病人的呕吐物一般为: ( B ) A. 宿食,不含胆汁 B. 咖啡色或草绿色 C. 褐色混浊物 D. 粪水样 3. 急性化脓性腹膜炎术后并发盆腔脓肿的最简单的确诊方法是: ( B ) A. 腹腔穿刺 B. 直肠指检 C.X 线 D. 大便检查 4. 腹部手术后行胃肠减压的病人,拔管的依据为: ( C ) A.术后48小时 B.术后72小时 C.肛门有排气 D.术后46?47小时 5. 一患者行胃大部切除术后发生了倾倒综合征,以下哪项处理是错误的: ( B ) A. 少食多餐 B. 低脂肪饮食 C. 控制甜食 D. 餐后平卧10?20分钟 6. 肠瘘非手术治疗期间引流的最佳体位是: ( D ) A. 平卧位 B. 头低足高位 C. 端坐卧位 D. 低半卧位 7. 肠道手术前服用肠道抑菌药的同时常补充: ( C ) A. 维生素C B.维生素D C.维生素K D.维生素A 8. 直肠癌最常见的症状是: ( C ) A. 里急后重 B. 腹痛 C. 血便 D. 尿频 9. 直肠癌病人最可靠、最有效的检查方法是: ( D ) A.B 超 B. 大便潜血实验 C. 直肠指检 D. 直肠镜取活组织检查 10. 急性阑尾炎最典型的体征是: ( C ) A. 转移性右下腹痛 B. 恶心、呕吐 C. 右下腹固定压痛 D. 肠鸣音减弱或消失 11. 持续腹腔双套管灌洗引流的顺序是: ( C ) A. 开放灌洗一吸引一停止灌洗 B. 开放灌洗一随即吸引一停止灌洗 C. 开放灌洗一随即吸引一停止灌洗一关闭吸引器 D. 吸引一关闭吸引器 12. 肠梗阻病人在非手术治疗期间下列哪项护理措施不正确: ( B ) A. 密切观察病情 B. 给吗啡止痛 C. 保持有效胃肠减压 D. 纠正水电解质紊乱

普通外科学模拟试题及答案

普通外科学模拟试题及答案.txt大人物的悲哀在于他们需要不停地做出选择;而小人物的悲哀在于他们从来没有选择的机会。男人因沧桑而成熟,女人因成熟而沧桑。男人有了烟,有了酒,也就有了故事;女人有了钱,有了资色,也就有了悲剧。普通外科学模拟试题及答案 单选题 1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是 A.结扎血管 B.吻合血管 C.右心室穿刺 D.损伤部位局部加压 E.气管插管 正确答案:C 2.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是 A.假性动脉瘤 B.皮下血肿 C.纵隔血肿 D.呼吸困难 E.空气栓塞 正确答案:E 3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,错误的是 A.病原菌由外界直接进入腹腔 B.空腔脏器穿孔 C.腹腔器官炎症蔓延扩散 D.腹壁血栓性静脉炎 E.经血运 正确答案:D 4.甲状腺癌的常见病理类型不包括 A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.鳞癌 E.髓样癌 正确答案:D 5.关于甲亢术后并发症的描述,正确的是 A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅 B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳 C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑 D.甲状腺危象可出现高热、脉快 E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经 正确答案:D 6.关于乳腺囊性增生症的叙述,错误的是 A.与内分泌功能失调有关 B.0~50岁妇女多见 C.常见于两侧乳房

D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重 E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变 正确答案:E 7.临床上最常见的肠套叠类型是 A.空肠套入回肠 B.回肠套入回肠 C.回肠套入结肠 D.盲肠套入回肠 E.结肠套入结肠 正确答案:C 8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A.大、中动脉 B.中小静脉 C.中小动静脉,而以动脉为主 D.中小动静脉,而以静脉为主 E.小动脉,而不发生于静脉 正确答案:C 9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是 A.肢体位置试验 B.静脉注射硫酸镁10m C.仔细检查肢体各动脉搏动情况 D.行交感神经阻滞 E.行动脉造影 正确答案:E 10.腹股沟直疝和斜疝的共同点是 A.都不易嵌顿 B都应手术治疗 C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧 D.疝囊均通过腹股沟管 E.腹股沟管的外环口均扩大 正确答案:B 11.急性化脓性腹膜炎的手术指征中,错误的是 A.弥漫性腹膜炎无局限趋势 B.观察12小时症状,体征加重 C.中毒症状明显,有休克表现 D.非手术治疗无效 E.原发性腹膜炎 正确答案:E 12.下列关于动脉瘤的描述中,正确的是 A.最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音 B.手术是动脉瘤最有效的治疗方 C.在我国感染是最常见的病因 D.穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助 E.多发性动脉瘤,包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗

护理学普外科试题及答案[]

一、单项选择题(每小题1分,共45分) 1.胃癌病人最常用的确诊方法是( D ) A.X线钡剂造影 B.临床表现 C.B超 D.胃镜 2.幽门梗阻的病人,术前减轻胃粘膜水肿的措施是( D ) A.禁食 B.营养支持 C.纠正水电解质酸碱失衡 D.高渗盐水洗胃 3.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是( C ) A.腹痛性质 B.腹痛程度 C.腹腔内有无原发病灶 D.腹膜刺激症的轻重程度 4.区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是( D ) A.外伤史 B.腹痛程度 C.腹膜刺激征轻重 D.腹腔穿刺液性状 5.胃十二指肠溃疡发生的病理生理基础是( B ) A.饮食不调 B.胃酸分泌过多 C.胃粘膜屏障破坏 D.精神过于紧张 6.诊断胃十二指肠溃疡穿孔最有意义的依据是( A ) A.上腹部压痛 B.上腹部反跳痛 C.板状腹 D.膈下游离气体 7.胃大部切除术后24小时内的护理措施不包括( C ) A.监测生命体征 B.胃管护理 C.检查肠鸣音静脉输液 D.处理切口疼痛 8.阑尾切除术后应鼓励病人( C ) A.卧床休息 B.取平卧位 C.早期下床活动 D.取侧卧位 9.最容易引起休克的急腹症是( D ) A.急性胃肠炎 B.单纯性肠梗阻 C.化脓性阑尾炎 D.急性重症胆管炎 10.下列关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是( D ) A.进油腻饮食后常发病 B.疼痛常放射至右肩或右背部 C.墨菲征阳性 D.多数病人伴有黄疸 11.胆石症病人出现胆绞痛时禁用( B ) A.阿托品 B.吗啡 C.杜冷丁 D.654-Ⅱ

12.急性胰腺炎病人在止痛时禁用吗啡的原因是吗啡可引起( C ) A.呼吸抑制 B.尿潴留 C.Oddi括约肌收缩 D.恶心呕吐 13.能反映急性胰腺炎病情严重程度和预后的指标是( C ) A.血清淀粉酶 B.尿淀粉酶 C.血清钙 D.变性血红蛋白 14.急腹症病人最重要的腹部体征是( B ) A.腹式呼吸减弱消失 B.腹膜刺激征阳性 C.肝浊音界缩小 D.肠鸣音消失 15.急腹症病人术前应采取( D ) A.平卧位 B.侧卧位 C.头低足高位 D.低半卧位 16.诊断脾损伤最常用的检查是( D ) A.B超 B.腹部平片 C.选择性腹腔动脉造影 D.CT 17.肝癌组织学分型中最多见的是( A ) A.肝细胞型 B.胆管细胞型 C.混合型 D.未分化型 18.原发肝癌早期转移途径是( B ) A.肺内转移 B.肝内血行转移 C.淋巴转移 D.骨转移 19.肝癌病人首选的非手术治疗方法是( B ) A.全身化疗 B.肝动脉栓塞化疗 C.经皮穿刺肝内注射无水乙醇 D.放射治疗 20.胆道T管引流的病人提示胆道远端通畅的表现是( D ) A.腹痛和黄疸减轻,引流量增多 B.体温正常,引流量增多 C.上腹胀痛,引流量骤减 D.黄疸消退,引流量减少 21.急性胰腺炎最常见的原因是( D ) A.酒精中毒 B.暴饮暴食 C.感染 D.胆道疾病 22.急性胰腺炎病理过程中最先被激活的酶是( D ) A.胰淀粉酶 B.胰脂肪酶 C.弹性蛋白酶 D.胰蛋白酶 23.急性胰腺炎最主要的表现是( A )

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