护理查房

肝胆外科又一亮点

——护理查房

在当代医疗卫生事业飞速发展的时代，护理专业的发展同医疗发展趋于同步，护理查房的规范与效果是检验护理质量的重要标志。护理查房是从专业深度上提升护士的执业能力，使每一位临床护士及护理管理者，不断提高个人理论联系实际的能力，为患者提供持续改进的高质量的护理服务。

护理查房是护理部主任或护士长、护理组长通过每天查看患者以及询问患者的感受,系统地检验护理程序的实施,及时评价专业护士的评估能力和护理工作质量,提高各级护理人员的业务水平及护理质量的重要手段。护理常用查房形式：教学查房，业务查房，行政查房等。我们科是责任制整体护理示范病房，现在查房形式是护理组长每天带领组员及实习同学对每个病房的每个病人逐一巡查，以清楚的了解到病人术前术后最及时的情况，对于病人的疑问，我们也可以及时的给予一一解答，真正的做到让病人放心。我们查房的时候，在病人术前，为病人介绍手术前的注意事项，解除病人的紧张情绪；在术后会告诉患者如何进行二次排痰，如何进行床上的活动，吃饭的时候应该注意的内容。每次都鼓励患者早活动，每次都参与到患者的康复中去。哪位患者发烧了，哪位患者引流管里引流出的液体颜色不对，哪位患者的刀口敷料渗湿了，哪位患者昨晚睡眠欠佳，都是由我们的责任护士在查房中首先发现的问题。

一天我们查到八床一位老年肠梗阻患者时手术时患者带胃管，

两根腹腔引流管，1根尿管。留胃管期间每两小时漱口一次，雾化吸入后给予拍背，引流管每天挤压至少3-4次，并观察引流液的颜色、性质及量，床上活动配合情况…然后护理组长下护嘱：继续保持个引流管通畅，注意皮肤受压情况，按时给予翻身；协助其半卧位，指导患者进行有效咳嗽排痰…。最后护士长点评：实施每项护理操作后要及时进行有效评价；这个患者漱口后要检查舌苔情况，各班注意检查皮肤情况，液体匀速滴入，进行有效床挡防护等等。

通过每天的护理查房我们知道什么病人到什么时候该干什么，应怎样护理。及时发现病人病情通知医生及时处理，增进了护患关系。让病人感受到我们是真正关心他们，有利于我们各项工作的开展。病人心情舒畅有利病情好转。同时增加工作经验。

要说起和以前的工作的不同，我是深有感受啊。通过三级查房，我可以清楚的记住我所管理的病人的基本情况，这些不是靠背下来的，而是我们一遍遍查房，熟捻于心的。我们和患者的关系更加和谐了，这些也是通过我们的努力和笑容换来的。我不记得是谁说过这样一句话“我的能力有限，但是努力无限”，很是让我牢记于心。在三级查房实施之后，我们的工作更加顺利了，病人更加舒心了，我想这应该就是我们想要的结果吧。

护理查房对患者来说,能得到更为全面有效的优质服务。通过护理查房,可融洽护患关系,并使患者掌握相关的卫生知识,解除思想顾虑,主动配合各项治疗护理,从而促进疾病的康复，缩短住院时间，减少费用，患者满意度大大提高。

对护理人员来说,能激发其学习多学科知识的兴趣,提高运用多学科知识分析问题、解决问题及临床护理质量。可拓展护理人员的知识面和知识深度,培养其发现问题、解决问题及效果评价的能力,提高各项操作技能以及观察、思考、收集资料的能力，提高查房质量。

通过护理查房，使我科护理队伍基本摆脱了只有实践没有理论的被动执行医嘱的工作局面，护理工作基本达到了理论与实践相结合，明显有效地提高了护理人员的业务素质，全面提高护理服务水平。

护理查房是护理工作中必不可少的活动,我科护理查房的开展不紧提高了护理质量,促进了各层次护理人员的业务学习,同时还有利于检查、发现护理计划执行中的各种问题。因此开展好护理查房至关重要。护理人员要加强理论学习,提高业务水平,多学习有关护理查房的知识,以护理问题为基础,以护理程序为框架,抓住每一个环节。查房前要做到有计划、有准备、有标准,目的明确, 重点突出,达到提高护理查房质量目的。

肝胆外胡丽霞