2015年下半年贵州临床助理医师:鼻咽癌临床诊断模拟试题

2015年下半年贵州临床助理医师:鼻咽癌临床诊断模拟试题
2015年下半年贵州临床助理医师:鼻咽癌临床诊断模拟试题

2015年下半年贵州临床助理医师:鼻咽癌临床诊断模拟试

一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)

1、女性,35岁,2小时前劳动中突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹,舟状腹,全腹膜刺激征,肝浊音界不清,肠鸣音消失,首先考虑的诊断是

A.绞窄性肠梗阻

B.胆囊穿孔腹膜炎

C.胃十二指肠溃疡穿孔并发腹膜炎

D.急性出血性胰腺炎

E.阑尾穿孔腹膜炎

2、葡萄胎清宫术后避孕方法首选()

A.口服避孕药

B.针剂避孕药

C.皮下埋植剂

D.阴茎套

E.宫内节育器

3、哪项不是儿童基础免疫

A.百白破三联菌苗

B.卡介苗、麻疹疫苗

C.甲肝疫苗

D.小儿麻痹糖丸

E.乙肝疫苗

4、青年男性,登山中途感枕部剧烈头痛,喷射性呕吐,意识模糊,颈枕部痛。检查脑膜刺激征阳性,无肢瘫。最可能的诊断是____

A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下隙出血E.脑膜炎

5、关于病理诊断报告的书写要求,错误的是

A.病理报告必须盖个人印章,不能由他人代签

B.病理报告书应一式两份

C.主检病理医师要认真核对关键性文字如“癌”、“瘤”

D.图文报告的图像要准确,具有代表性

E.病理医师不得签发虚假报告

6、HBV感染最早出现的血清学标志物是____

A.HBsAg B.抗-HBs C.HBeAg D.抗-HBe E.抗HBC 7、以下对蒸发散热说法错误的是

A.包括两种形式:不感蒸发、发汗

B.前提条件是皮肤温度等于或低于高于外界环境温度

C.汗液中含有盐份、尿素、乳酸等分子

D.大量出汗可造成低渗性脱水

E.汗腺受交感胆碱能纤维支配

8、男孩,5岁。因发热2d,头痛,喷射性呕吐,反复抽搐10余次于1991年8月5日来院急诊。体检:体温41℃,神志欠清,双瞳孔3mm,对光反应迟钝,颈有抵抗,心脏无异常,两肺呼吸音粗,腹壁及提睾反射未引出,膝反射减弱,克氏征、布氏征均阳性,诊断流行性乙型脑炎重型。下列抢救措施中哪项是错误的

A.立即用物理及药物降温,使体温维持在38℃以下

B.立即用针灸及药物止痉

C.保持呼吸道通畅,吸氧,必要时气管插管,人工呼吸

D.立即用右旋糖酐40扩充血容量

E.静脉注射20%甘露醇减轻脑水肿

9、下列治疗哪一项是错误的____

A.青春期功血止血——小剂量雌激素

B.黄体功能不全——补充孕激素

C.育龄期功血内源性雌激素水平较高者——雌孕激素合并疗法

D.青春期功血调整月经周期——雌孕激素序贯疗法

E.青春期功血促排卵——小剂量雌激素配伍氯米芬周期疗法

10、在免疫组织化学染色中增强特异性染色的方法错误的是

A.蛋白酶消化

B.选择合适的抗体浓度

C.选择最佳温育温度和温育时间

D.在加第一抗体前用免疫血清封闭

E.多层染色

11、白斑的叙述不正确的是__

A.为黏膜表面发生的白色斑块

B.白斑不属癌前病变

C.为上皮单纯性增生,属于良性病变

D.白斑的发病与局部长期刺激有关

E.白斑在临床上主要归纳为均质型和非均质型

12、垂体瘤目前最常用的分类方法是____

A.按病理B.按肿瘤的大小C.按细胞的分泌功能

D.按肿瘤的性质E.按电镜及亚微结构

13、关于胆囊的描述,错误的是

A.胆囊壁由黏膜、肌层和外膜组成

B.黏膜上皮为单层柱状上皮

C.胆囊体部肌层平滑肌较厚

D.黏膜有许多高而分支的皱襞

E.固有层较薄,无腺体

14、心理测验所依据的最直接的材料是

A.认知过程B.情绪体验

C.外显行为和对项目的反应

D.成长环境E.遗传特征

15、下列不符合外阴鳞状上皮增生症(增生性营养不良)的特点的是

A.外阴瘙痒,见界限清楚的白色、散在性斑片

B.鳞状上皮增生、变厚

C.鳞状上皮假上皮瘤样增生,无异型

D.真皮浅层有少量淋巴细胞浸润

E.真皮乳头层均质透明变性带

16、小叶原位癌通常免疫组化标记为

A.34BE12阳性E-cadherin阴性CK5/6阴性CerbB-2阴性

B.34BE12阳性E-cadherin阴性CK5/6阴性CerbB-2阳性

C.34BE12阳性E-cadherin阳性CK5/6阳性CerbB-2阳性

D.34BE12阴性E-cadherin阳性CK5/6阳性CerbB-2阳性

E.34BE12阴性E-cadherin阳性CK5/6阳性CerbB-2阴性

17、男性,60岁,突然胸骨后剧痛,昏厥3次,心率40次/分,律规整,心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRs时限0.14秒,应采取的最佳措施是____

A.阿托品B.麻黄素C.异丙肾上腺素D.安置临时人工心脏起搏器E.氨茶碱

18、男孩,11岁。因发热20d、纳差、腹胀、便秘于1994年8月入院。体检:体温39.2℃,神志清,表情淡漠,咽稍红,舌苔厚,心、肺无异常,腹略胀,肝肋下2.5cm,剑下4cm,质软,轻压痛,脾肋下2cm,入院后确诊为伤寒。请问伤寒持续发热主要是

A.持续菌血症状态

B.伤寒杆菌在集合淋巴结内繁殖

C.致敏的肠壁组织发生坏死

D.机体迟发型变态反应的形成和逐渐增强

E.病灶中单核—巨噬细胞释放内源性致热原

19、用于测量病毒大小的单位是

A.纳米(nm) B.微米(μm)

C.毫米(mm) D.厘米(cm)

E.米(m)

20、判定肺结核临床类型的主要依据是

A.肺部体征

B.痰菌检查

C.胸部X线征象

D.结核菌素试验

E.全身中毒症状

21、使用醛复红法进行肥大细胞染色时,固定常用

A.甲醛生理盐水溶液B.Helly固定液

C.中性甲醛D.Bouin液

E.Carnoy液

22、二尖瓣狭窄最早出现的症状是____

A.水肿

B.咯血

C.劳力性呼吸困难

D.端坐呼吸

E.咳嗽

23、关于瑞氏染色法的描述,下列不正确的是

A.染色方法简单、省事

B.细胞结构清晰

C.细胞固定后收缩、体积变小

D.特别适用于血细胞涂片染色

E.对较厚的涂片染色不佳

24、男性,24岁,溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时,血气分析显示:pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg。面罩吸80%的氧气后复查动脉血气,结果为pH7.50,PaO253mmHg,PaCO229mmHg,此患者发生低氧血症最主要的原因是____

A.气道阻力增加B.肺内分流(右向左) C.氧耗量增加

D.低通气E.心搏出量下降

25、下列不属于罗杰斯人性观的是

A.人是理性的,能够自立,对自己负责,有正面的人性取向

B.人有追求美好生活、为美好生活而奋斗的本性

C.人是建设性和独立性的,可以单独完成任务

D.人有潜在能力足以有效地解决生活问题

E.人有能力自我导引,迈向自我实现

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、不符合儿童分离焦虑症的描述是

A.多发生在8岁以前

B.担心会与主要依恋者分离

C.持久而不恰当地害怕独处

D.反复出现与离别有关的噩梦

E.可以出现躯体症状

2、对诊断贲门失迟缓症有较高敏感性的是

A.胃食管反流显像B.食管通过显像

C.胃排空试验

D.十二指肠-胃反流显像

E.肝胆动态显像

3、风疹传播的主要途径是

A.经食物传播

B.经污染的日用品、玩具间接传播

C.经皮肤破损处侵入

D.经排泄物传播

E.经带病毒飞沫传播

4、对脑动脉瘤破裂预后的估计,最重要的是____

A.意识障碍的程度B.血压上升的程度C.脑动脉瘤的大小D.偏瘫的有无E.脑动脉瘤的多少

5、再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括

A.注意观察药物反应

B.定期室内消毒,限制探视

C.严密监测血细胞计数

D.严密观察体温变化

E.注意更换注射部位

6、有关中心腱,正确的说法是

A.中心腱位于肛提肌的深层

B.分娩时它极度受压,但因其坚韧故不易撕裂

C.是由三对肌肉和肛门外括约肌的肌腱会合而成

D.对盆腔脏器起着强大的托扶作用

E.一部分纤维加强肛门和阴道括约肌的作用

7、在急进性肾炎,下述哪项不对____

A.本病也称“新月体性肾炎”B.病理改变为系膜增生性肾小球肾炎C.可为抗肾小球基底膜抗体致病D.可为免疫复合物致病

E.可见于链球菌感染后肾小球肾炎和过敏性紫癜

8、三体综合征确诊的依据是()

A.特殊面容

B.智能落后

C.体格发育落后

D.皮肤纹理异常

E.染色体检查

9、左侧的卵巢动脉除可来自腹主动脉,还可来自

A.髂外动脉B.髂内动脉

C.子宫动脉D.肾动脉

E.髂总动脉

10、肾在维持酸碱平衡中最主要的作用是

A.排H+保Na+

B.重生HCO3-以恢复血中HCO3-浓度

C.直接排出酮体

D.对付气化酸

E.排出铵盐

11、肺气郁闭之喘证,平素常有

A.咳嗽痰多

B.忧思抑郁,失眠心悸

C.易感冒

D.呕恶食少便溏

E.口唇、爪甲发绀

12、除下列哪种药外ITP患者要慎用____

A.潘生丁B.阿司匹林C.消炎痛D.保泰松E.长春新碱13、阴道腺癌的可能来源不包括

A.残留中肾管B.残留副中肾管

C.腺病D.异位子宫内膜

E.阴道鳞状上皮

14、关于NaI(Tl)晶体闪烁探测器,正确说法是

A.光电倍增管工作在饱和区,其输出脉冲幅度与样品的放射性活度成正比B.探测器的输出脉冲幅度与射线在光电倍增管中损失的能量成正比

C.光导的作用是把闪烁光从光阴极引向晶体

D.探测器的输出脉冲幅度与射线在晶体中损失的能量成正比

E.要求给晶体提供高稳定度的电压

15、34岁经产妇,妊娠37周,无原因出现无痛性阴道出血,经卧床休息,给予镇静剂未见明显好转,阴道仍有活动性出血,初步诊断为前置胎盘,为了决定分娩方式,拟确定前置胎盘类型,应进行

A.输液配血行肛门检查

B.输液配血行阴道检查

C.超声胎盘定位检查

D.X线软组织检查

E.放射性核素扫描法

16、第一心音增强常见下列哪种情况

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣关闭不全

D.心肌炎

E.心肌病

17、对于锇酸固定液的描述错误的是

A.属于强氧化剂,不能与乙醇、甲醛等混合

B.电镜研究的必需固定剂

C.剧毒品,使用时注意防护

D.应用时现用现配

E.固定液浓度和配方依固定目的而不同

18、下列哪种方法不属于灭菌法

A.高压蒸气法

B.甲醛蒸气熏蒸法

C.煮沸法

D.火烧法

E.电离辐射法

19、下列关于细胞冻存及复苏过程的描述错误的是

A.细胞冻存的原则为快速冻存

B.冻存液中含有8%二甲基亚砜

C.每只冻存管中以冻存(1~1.5)×106个细胞为宜

D.冻存的细胞提前一天换全培养液

E.复苏时将冻存细胞从液氮中取出迅速投入42℃温水中速溶

20、小儿前囟闭合最迟的年龄是()

A.10个月

B.18个月

C.24个月

D.30个月

E.36个月

21、经产妇,足月妊娠,臀先露,估计胎儿体重3000g,阴道分娩处理错误的是A.第一产程少做肛诊,不灌肠,适当走动

B.破膜后立即听胎心,若出现胎心异常,阴道检查有无脐带脱垂

C.协调性宫缩乏力时可给予静滴缩宫素加强宫缩

D.宫口开大5cm胎足脱入阴道,可使用堵外阴的方法,使宫口、阴道充分扩张

E.宫口开全后不应再堵外阴,以免引起胎儿窘迫或子宫破裂

22、标本肉眼观察和描述的第一步应该是

A.核对申请单和标本签上姓名是否正确

B.了解取材的部位C.了解标本的名称

D.了解临床医生对病理医生的要求

E.描述标本的大小

23、正常血氧饱和度为

A.72%~75%

B.96%

C.86%

D.106%

E.116%

24、临床上对于晚期卵巢恶性肿瘤常采用的术式是

A.肿瘤活检术B.解除肠梗阻

C.肿瘤负荷缩减术D.肿瘤细胞减灭术

E.肿瘤大块切除活检术

25、胸外心脏按摩法的按压部位应在__。

A.胸骨左缘第四肋间

B.胸骨上中1/3交界处

C.胸骨中下1/3交界处

D.胸骨下1/3处

E.胸骨与剑突交界处

2017口腔执业助理医师资格考试模拟试题第3周

2017口腔执业助理医师资格考试模拟试题(第3周)第一套 最佳选择题 1.逆行性牙髓炎的患牙保留计划错误的是 A.如果牙周袋能消除或变浅,病变能得到控制,则可先作牙髓治疗,同时开始牙周炎的一系列治疗 B.如果多根牙只有一个牙根有深牙周袋引起的牙髓炎,且患牙不太松动,则可在根管治疗和牙周炎症控制后,将患根截除,保留患牙 C.如牙周病变已十分严重,不易彻底控制炎症,则可直接拔牙止痛 D.患牙过于松动,也不可拔牙,应完善治疗再做处理 E.主要取决于该牙牙周病变的程度和牙周治疗的预后 2.以下哪项不是牙周塞治剂的作用 A.保护伤口 B.止血 C.止痛 D.防止感染 E.避免手术牙咀嚼食物 3.以下可以消除牙周袋的手术是 A.根向复位翻瓣术 B.游离龈移植术 C.牙龈成形术 D.侧向复位翻瓣术 E.系带成形术 4.用匙形刮治器刮除龈下牙石时,工作面与牙面之间的角度应为

A.30° B.80° C.90° D.110° E.120° 5.特用于后牙洁治的器械有 A.直角洁治器 B.锄形洁治器 C.大镰刀形洁治器 D.弯镰刀形洁治器 E.以上均是 6.与妊娠期龈炎关系最密切的龈下优势菌为 A.中间普氏菌 B.伴放线聚集杆菌 C.牙龈卟啉单胞菌 D.螺旋体 E.梭形杆菌 7.牙龈切除术及牙龈成形术,术后的组织完全愈合需要 A.1~2周 B.2~3周 C.6~7周 D.1个月 E.3个月 8.龈切除手术后,塞治剂拆除时间一般是 A.1~4天

B.5~7天 C.7~8天 D.10~12天 E.14~15天 9.ANUG的好发人群是 A.婴幼儿 B.青壮年 C.中年 D.老年 E.女性患者 10.用钝头牙周探针探测牙周炎患牙的炎症牙龈时,探针终止于 A.龈沟底 B.进入结合上皮1/2~1/3处 C.穿透结合上皮,终止于正常结缔组织的冠方 D.终止于正常结缔组织纤维内 E.终止于结合上皮的冠方 答案及解析 第1题 【正确答案】D 【答案解析】逆行性牙髓炎的患牙能否保留,主要取决于该牙牙周病变的程度和牙周治疗的预后。如果牙周袋能消除或变浅,病变能得到控制,则可先作牙髓治疗,同时开始牙周炎的一系列治疗。如果多根牙只有一个牙根有深牙周袋引起的牙髓炎,且患牙不太松动,则可在根管治疗和牙周炎症控制后,将患根截除,保留患牙。如牙周病变已十分严重,不易彻底控制炎症,或患牙过于松动,则可直接拔牙止痛。 第2题 【正确答案】E

临床执业助理医师分类模拟5含答案

临床执业助理医师分类模拟5 一、A1型题 1. 下列有关脂肪变性的描述,正确的是 A.磷中毒时,脂肪变性首先累及肝小叶的中央细胞 B.肝瘀血时,脂肪变性首相累及肝小叶周边细胞 C.肾远区小管容易发生脂肪变性 D.严重贫血时,心脏乳头肌可呈虎斑状 E.心肌脂肪变性严重影响心脏功能 答案:D [解答] 脂肪变性最常见于肝细胞,病因常由于缺氧、感染,心脏为性常累及左室内膜下和乳头肌。 2. 下列哪种新生的细胞是机化时出现的特征细胞 A.平滑肌细胞 B.成纤维细胞 C.类上皮细胞 D.横纹肌细胞 E.上皮细胞 答案:B [解答] 肉芽组织由新生的毛细血管,增生的成纤维细胞,炎性细胞构成。 3. 下列病变中不属于可逆性改变的是 A.细胞水肿 B.线粒体膜破裂 C.核碎裂 D.线粒体肿胀

E.粗面内质网脱颗粒 答案:C [解答] 可逆性改变包括:细胞水肿,脂肪变,玻璃样变,黏液样变,病理性色素沉着,不可逆性改变即坏死,坏死的基本病变为:核固缩,核碎裂,核溶解。 4. 全身营养不良时,最早发生萎缩的器官或组织是 A.心肌 B.肝 C.肾 D.肺 E.脂肪组织 答案:E [解答] 营养不良时,最早发生萎缩的器官或组织是脂肪组织。 5. 下列选项中,属于凋亡特征的是 A.死亡细胞质膜破裂 B.活体内多个细胞死亡 C.死亡细胞自溶 D.伴有急性炎症反应 E.活体内单个细胞死亡 答案:E [解答] 凋亡是细胞在内外因素刺激下发生的程序性死亡,可发生于生理和病理情况下,常为体内单个细胞的死亡,凋亡小体被周围正常细胞吸收,无炎症反应。 6. 属于组织适应性改变的是 A.萎缩

B.细胞内脂肪沉积 C.玻璃样变性 D.坏死 E.纤维素样变性 答案:A [解答] 萎缩属于组织适应性改变。 7. 以下哪种组织细胞的再生能力最强 A.平滑肌细胞 B.软骨细胞 C.神经细胞 D.骨细胞 E.上皮细胞 答案:E [解答] 上皮细胞再生能力最强。 8. 软组织中出现骨和软骨组织,应考虑是 A.再生性增生 B.过再生性增生 C.内分泌性增生 D.组织的化生 E.非组织化生 答案:D [解答] 化生是指一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程。包括:①鳞状上皮化生支气管柱状上皮因慢性炎症化生为鳞状上皮;慢性宫颈炎时,子宫颈柱状上皮化生为鳞状上皮。②肠上皮化生慢性萎

2010临床执业助理医师考试真题

2010临床执业助理医师考试真题(网友回顾版) 温馨提醒: 此答案为网友回顾版,请广大考生谨慎参考! 第一单元 1型选择题(1~83题) 1、对阻碍医师依法执业,侮辱、诽谤、威胁、殴打医师的人员进行行政处罚时,应当适用D《治安管理处罚法》 2、接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的B可以申请医学技术鉴定 3、属于必需氨基酸的是D甲硫氨酸 4、基因表达调控是指D转录的调控 5、关于细菌外毒素的叙述错误的是C耐热,不能经高压蒸汽灭菌法破灭 6、T细胞受体主要功能是C识别抗原单位 7、可作为B细胞活化的协同刺激分子的是E.CD40 8、肺组织病理学检查显示:肺组织肿胀,重量增加,质地变硬,光镜下见纤维组织增生,肺泡壁增厚,可见巨噬细胞吞噬含铁血黄素。该患者最可能的临床诊断是D.慢性充血性心力衰弱 9、吗啡戒断症状产生主要是由于A去甲肾上腺素能神经元活性增强 10、不应使用糖皮质激素的疾病是A.水痘 11、道德的决定因素是A上层建筑 12、不属于医学心理学基本观点的是B.被动调节 13、属于投射性测验的是D.主题统觉测验 14、由病人的家长,家属或他人作出求医决定的求医类型是B、被动求医型 15、有关医德情感的各项提法,正确的是A.同情感是医务人员应具有的最起码的医德情感。 16、医生判断脑死亡标准的动机和直接目的应该是A.更科学地确定死亡,维护人的生命 17、在我国,通过供精、供卵进行辅助生殖而获得的后代,不具有的的权利和义务是D.知悉遗传父母姓名的权利 18、均数为0,标准差为1的分布是B标准正态分布 19、在进行乳腺癌病因的病例对照研究时,最理想的病例是A一个地区肿瘤发病监测系统登记的所有乳腺癌病的人 20、不属于环境对人类健康影响的危险度的评价是C.危险度检测 30、胆汁排出障碍时,消化作用减弱的是D胰脂肪酶 31、人体处于交感兴奋状态时,尿量减少的主要原因是A肾小球毛细血管血压下降 32、交感神经兴奋时可引起A瞳孔缩小 33、SARS病毒属于E冠状病毒科医,考园原创 34、促进造血细胞增生分化的细胞因子是D G-CSF 35、只有一个开口的病理性盲管称为A 窦道 36、炎症的本质主要是E 以防御为主的病理过程 37、不属于肉瘤的特征是B瘤细胞呈巢状 38、肺硅沉着症中,硅结节的叙述不正确的是B早期分布在肺组织内 39、弥漫性新月体性肾小球肾炎因小球囊内新月体形成,阻塞囊腔,患者可迅速出现的异常

临床执业助理医师经典考试模拟试题

临床执业助理医师经典考试模拟试题 集团文件版本号:(M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988)

临床执业助理医师经典考试模拟试题答案见尾页 一、A1型题 1.慢性呼吸衰竭根据以下何种分类: A 病理生理 B 病因 C 起病缓急 D 按血气分析结果 E 是否代偿 2.Ⅰ型呼吸衰竭是指: A PaO2>60mmHg PaCO2 >50 mmHg B PaO2>60mmHg PaCO2<50 mmHg C PaO2>70mmHg PaCO2 <55 mmHg D PaO2<60mmHg PaCO2<45 mmHg E 以上都不是

3.Ⅱ型呼吸衰竭是指: A PaO2<60mmHg PaCO2 <50 mmHg B PaO2<55mmHg PaCO2 >50 mmHg C PaO2<50mmHg PaCO2 >50 mmHg D PaO2<60mmHg PaCO2 >50 mmHg E PaO2>60mmHg PaCO2 <50 mmHg 4.下列哪一项为I型呼吸衰竭的不正确的说法: A 缺氧不伴二氧化碳潴留 B 也可因低氧血症所致通气代偿性增加 C 二氧化碳排出过多可导致PaCO2降低 D I型呼吸衰竭常由于肺换气功能障碍所致 E 常见于慢性阻塞性肺疾病所致 5.下列哪一项为Ⅱ型呼吸衰竭的不正确说法: A 缺氧伴二氧化碳潴留 B 为肺泡通气不足所致

C 若伴换气功能障碍,则缺氧更为严重 D Ⅱ型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病所致 E Ⅱ型呼吸衰竭常见于弥漫性肺间质纤维化、ARDS等所致 6.慢性呼吸衰竭最常见的病因: A 广泛胸膜增厚 B 支气管肺炎 C 肺结核 D 弥慢性肺间质纤维化 E 慢性阻塞性肺疾病 7.正常人通气/血流比值约为: A 0.4 B 0.6 C 0.8 D 1.0 E 1.5

执业助理医师考试试题模拟试题及答案第四套C

151.女性,40岁,1天前晨起感左耳后疼痛,言语不清,流涎,口角向右侧偏斜,左侧额纹和鼻唇沟消失,左眼不能闭合。诊断应该是 A.右侧脑血栓 B.右侧面神经炎 C.三叉神经麻痹 D.左侧面神经炎_ E.动眼神经麻痹 152.女性,25岁,平素健康。于活动时突然出现剧烈头痛、呕吐,并出现全身抽搐一次。查体:神志清楚,无肢体运动功能障碍,脑膜刺激征阳性,最可能的诊断是 A.脑出血 B.脑干出血 C.癫痫大发作 D.蛛网膜下腔出血 E.流行性脑脊髓膜炎 153.女性,32岁,间断发热1个月,无消瘦、贫血,无咳嗽、咳痰、咽痛。查心肺腹无明显阳性体征,但心肌酶升高.肝肾功能轻度异常,尿蛋白( ),下列检查更具诊断意义的是 A.血常规 B.血沉 C.肝胆B超 D.肾活检 E.抗核抗体,抗Sm抗体 154.男性,20岁,大学生,因学习紧张患者感失眠、头痛、记忆力下降。常因小事与同学争吵,上课时注意力不集中,昏昏欲睡,体格检查及头颅CT均未见异常,诊断是 A.躁狂抑郁症 B.精神分裂症 C.神经衰弱 D.焦虑症 E.癔症 A3型选择题(155~165题) 男性,30岁,既往健康,胸片示右上浸润型肺结核,痰菌( ),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,两周后,患者仍有低热盗汗。155.应考虑的情况是 A.诊断无误 B.肺内可能合并感染 C.合并肺外结核 D.同时患有其他发热性疾病 E.抗结核药相对不足 男性,30岁,既往健康,胸片示右上浸润型肺结核,痰菌( ),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,两周后,患者仍有低热盗汗。156.该患者需要进行的处置是 A.加用糖皮质激素 B.增加抗结核药物 C.进行其他疾病相关的检查 D.继续目前治疗不变 E.安宫牛黄丸每日一次口服 男性,30岁,既往健康,胸片示右上浸润型肺结核,痰菌( ),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,两周后,患者仍有低热盗汗。157.该患者用药20天后,感觉眩晕,应进行的处置是 A.停用雷米封 B.暂停雷米封、利福平 C.卧床休息,对症治疗 D.停链霉素 E.停乙胺丁醇 女性,70岁,患“风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全”10年,长期口服地高辛。近日出现尿少、周身浮肿、恶心呕吐,频发多源室早、嗜睡、黄视等改变 158.最可能的诊断是 A.心衰加重 D.感染性心内膜炎 C.肾衰 D.消化道溃疡 E.洋地黄中毒 女性,70岁,患“风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全”10年,长期口服地高辛。近日出现尿少、周身浮肿、恶心呕吐,频发多源室早、嗜睡、黄视等改变159.最佳的治疗方案为 A.抗炎治疗 B.加大洋地黄用量 C.纠正肾功能异常 D.停洋地黄,用苯妥英钠 E.加用利尿剂女性,52岁,消瘦、吞咽困难2个月余,伴心悸气短、双下肢浮肿。查:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣第二心音亢进分裂。160.其心脏体征支持 A.心力衰竭 B.心律失常 C.二尖瓣狭窄 D.三尖瓣狭窄 E.二尖瓣关闭不全女性,52岁,消瘦、吞咽困难2个月余,伴心悸气短、双下肢浮肿。查:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣第二心音亢进分裂。161.可初步诊断为 A.胃癌 B.重症营养不良 C.先心病 D.风心病 E.冠心病男性,55岁,反复不规则胃胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。162.慢性胃炎活动期判定根据是 A.粘膜糜烂 B.粘膜出血 C.粘膜中性粒细胞增多 D.粘膜中主要是淋巴细胞浆细胞 E.粘膜有过形成 男性,55岁,反复不规则胃胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。163.临床疑有胃炎引起的上消化道出血,为确诊,合适的诊断方法是 A.急诊钡透 B.剖腹探查 C.急诊胃镜检查 D.便隐血试验 E.吞线试验

执业助理医师考试模拟试题

执业助理医师考试模拟试题(共 50 道题,总分 100.00 分) 学号____________ 姓名_______________ 分数___________ 一、单选题A1(每题只有一个正确答案,共100分,每小题2分) 1、《突发公共卫生事件应急条例》规定,医疗卫生机构应当对传染病做到 A、早发现、早观察、早隔离、早治疗 B、早发现、早观察、早治疗、早康复 C、早发现、早报告、早隔离、早治疗 D、早发现、早报告、早隔离、早康复 E、早预防、早发现、早治疗、早康复 2、基层医生决策向上级医疗机构转诊病人时,下列哪种病人不必转诊 A、病情复杂、危重的病人及疑难病例 B、因社区卫生服务机构技术、设备条件限制无法诊断或者诊断不明者 C、病人强烈要求转诊的病例 D、常规管理的慢性病人 E、有手术指征的危重病人 3、新的公共卫生方法的精髓是 A、健康教育 B、健康促进 C、卫生宣教 D、预防接种 E、卫生宣教 4、类风湿关节炎往往最早出现的关节症状是 A、晨僵 B、关节肿 C、关节畸形 D、活动障碍 E、关节痛 5、佝偻病发病机制中下述哪项不正确 A、甲状旁腺功能代偿性亢进 B、骨钙释出

C、肾小管对磷的重吸收增加 D、局部骨样组织堆积 E、碱性磷酸酶分泌增加 6、以下关于慢性支气管炎的描述,哪项是错误的 A、吸烟是慢性支气管炎最重要的环境发病因素 B、呼吸功能检査早期无异常 C、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是控制感染 D、慢性支气管炎的诊断标准是咳嗽、咳痰或伴喘息每年发作持续3个月,连续2年或以上 E、反复发作者X线可表现为肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状、斑点状阴影,以双下肺野明显 7、下列各项对肝衰竭诊断最有价值的是 A、血清丙氨酸氨基转移酶 B、血清胆碱酯酶活性 C、血清胆固醇 D、凝血酶原时间及活动度 E、血清胆红素 8、以下哪个部位不是压疮的好发部位 A、骶尾部 B、股骨小转子 C、足跟 D、后枕部 E、坐骨结节 9、视觉功能的发育在何时可基本完成 A、5个月 B、6个月 C、7个月 D、8个月 E、9个月 10、蛛网膜下腔出血时,出现一侧上睑下垂时,其动脉瘤的部位可能在 A、大脑中动脉 B、前交通动脉

鼻咽癌知识讲解

鼻咽癌

鼻咽癌 摘要 鼻咽癌局部侵蚀力强,浸润性扩展,极易侵犯邻近组织器官,区域淋巴结转移率高,初诊病例多为Ⅲ期、Ⅳ期患者,常规放疗毒副反应大,局部复发率和远处转移率高。现就鼻咽癌概况、EBV、征兆、诊断、治疗做一概述。 关键词鼻咽癌征兆化疗 鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧部的恶性肿瘤,是我国南方高发恶性肿瘤之一,且以长江以南地区的发病率为高。鼻咽癌发生部位隐蔽、结构复杂,使鼻咽癌的早期诊断较为困难,故确诊时大部分患者已经是111或W期。我国90%以上的鼻咽癌是低分化鳞癌,对放射治疗敏感,调强放射治疗有着强大的剂量学优势,是目前放射疗法方式首选模式。但放疗只是针对局部病灶,不能防止远处转移的发生,因此中晚期鼻咽癌患者加用化疗的综合疗效逐渐被人们认可。主要有辅助性化疗、同期放化疗和诱导化疗及多种联合的治疗方案。对于晚期鼻咽癌患者,大部分学者推荐采用同期放化疗联合辅助化疗的方案,认为此方案能够提高癌症的局部控制率、延长总生存率。有研究证实同期放化疗联合辅助化疗可提高111、W期鼻咽癌患者的局部控制率,并能降低远处转移的发生。但无论放疗还是化疗均会对患者的机体免疫系统产生不同程度的抑制作用,即使是局部病灶的控制,而治疗失败的主要原因还是由于机体自身的细胞免疫功能障碍而出现癌细胞的远处转移。 在不同分化程度鼻咽癌细胞、组织中 Notchl 胞内段( NIC) 表达有所差异,与患者年龄、性别无相关性,而与细胞分化程度相关,呈现分化程度越低表达量越低的趋势。从慢性炎症组织到分化型鼻咽癌,再到末分化型鼻咽癌,NIC 的表达量逐渐增加,其定位由胞质至胞核,而未分化型鼻咽癌 NIC 主要表达于侵入癌巢的淋巴细胞上,提示 Notchl 在鼻咽癌发生中有促进作用,其作用途径可能与淋巴细胞浸润相关。 鼻咽癌主要是EBV感染引起的。EB病毒的形态与其他疱疹病毒相似,圆形、直径180nm,基本结构含核样物、衣壳和囊膜三部分。 核样物为直径45nm的致密物,主要含双股线性DNA,其长度随不同毒株而异平均为17.5×104 bp分子量108。衣壳为20面体立体对称,由162个壳微粒组成。囊膜由感染细胞的核膜组成,其上有病毒编码的膜糖蛋白,有识别淋

中医执业助理医师考试模拟试题及答案

2011年中医执业助理医师考试模拟试题及答案(二) 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.患者泄泻清稀,甚者如水样,腹痛肠鸣,脘闷食少,苔薄白或白腻,脉濡缓。应诊断为 A.肝郁泄泻 B.脾虚泄泻 C.肾虚泄泻 D.暑湿泄泻 E.寒湿泄泻 本题正确答案:E 2.患儿,两足趾、足背皮肤有10余枚隆起赘生物,小者如粟米,大者如黄豆,状如花蕊,搔破后易出血,其诊断是 A.掌跖疣 B.传染性软疣 C.寻常疣 D.丝状疣 E.扁平疣 本题正确答案:A 3.好发小儿泄泻的年龄是 A.9周岁以上

B.7周岁-9周岁 C.4周岁-6周岁 D.2周岁-3周岁 E.2周岁以内 本题正确答案:E 4.阵发性咳嗽,多见于 A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.肺结核 D.支气管肺癌 E.肺脓肿 本题正确答案:D 5.虚寒腹痛宜选方 A.正气天香丸 B.良附丸 C.暖肝煎 D.附子粳米汤 E.小建中汤 本题正确答案:E 6.下列哪项关于阻塞性黄疸的描述是正确的 A.尿胆红素阴性 B.血清非结合型胆红素增高 C.血清结合型胆红素增高

D.尿胆原增多 E.血清结合型、非结合型胆红素均增高 本题正确答案:C 7.某女,分娩后突然感头晕眼花,不能坐起,恶心呕吐,继而神昏,不省人事。应诊断 A.产后痉证 B.产后血晕 C.产后昏迷 D.产后郁证 E.以上都不是 本题正确答案:B 8.身热,恶风,口干,汗出,咳痰色黄,舌尖边红苔薄黄,脉浮数。其证候是 A.风寒束肺 B.痰浊壅肺 C.风热袭肺 D.肺虚 E.肾虚 本题正确答案:C 9.下列属于乳衄病因的是 A.肾阴亏 B.肺热上炎 C.肝火旺 D.心火旺

2017年临床执业助理医师考试模拟试题1

临床执业助理医师考试模拟试题 1 一、A1[题目数量:96] 1.关于游离胆红素的叙述,正确的是 A.胆红素及葡萄糖醛酸结合 B.易透过生物膜 C.可通过肾脏随尿排出 D.及重氮试剂呈直接反应 E.水溶性大,脂溶性小 2.通常生物氧化是指生物体内 A.加氧反应 B.加氢反应 C.释出电子的反应 D.及氧分子结合的反应 E.营养物氧化成H2O和CO2的过程 3.下列化合物不属于糖异生的原料的是 A.甘油 B.氨基酸 C.丙酮酸 D.乳酸 E.脂肪酸 4.下列属于营养必需脂肪酸的是 A.硬脂酸 B.亚麻酸 C.软脂酸 D.油酸 E.十二碳脂肪酸 5.脂肪酸合成过程中,脂酰基的载体是

A.肉碱 B.CoA C.ACP D.乙酰乙酸 E.丙二酰CoA 6.RNA指导的DNA合成的过程称 A.复制 B.转录 C.翻译 D.整合 E.反转录 7.甲状旁腺激素的功能是调节血液中的 A.钾 B.锌 C.钠 D.镁 E.钙 8.在安静状态下,人体调节产热活动最重要的体液因素是 A.乙酰胆碱 B.孕激素 C.肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.甲状腺激素 9.去甲肾上腺素激活α受体后引起舒张效应的部位是 A.小肠平滑肌 B.竖毛肌 C.皮肤黏膜血管 D.脑血管 E.肾脏血管

10.抑制胃液分泌的物质是 A.胆盐 B.盐酸 C.组胺 D.乙酰胆碱 E.促胃液素 11.正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化,是由于 A.胃液中的糖蛋白可中和胃酸 B.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸 C.黏液碳酸氢盐屏障的作用 D.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用 E.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶 12.反映肺通气功能潜力的指标是 A.肺活量 B.时间肺活量 C.肺泡通气量 D.最大通气量 E.每分通气量 13.体内氧分压最高的部位是 A.淋巴液 B.肺泡气 C.静脉血 D.组织液 14.动脉血压升高可引起 A.心室减慢充盈期延长 B.心室快速充盈期延长 C.心室快速射血期延长

早期鼻咽癌ct检查的出吗

早期鼻咽癌ct检查的出吗 鼻咽癌现在已经发展成很常见的肿瘤疾病,在日常生活中,很多患者对于早期症状不够重视,都是有了明显的症状才去就医的,不仅给患者带来痛苦,给整个家庭都蒙上一层阴影,严重影响患者的健康。早期发现,早期诊断,早期治疗是提高鼻咽癌治愈率的关键。那么早期鼻咽癌ct检查的出吗? CT在鼻咽癌的诊断中还是很重要的,鼻咽癌一般可以用CT查出来,但如果在拍片过程中出现病灶被遮挡的话,很可能在CT片上读不出来。患者还要检查以下项目:第一要查鼻咽镜:鼻咽部肿瘤一般都能够发现,若出现可疑情况还可以顺便取病理(病理是诊断肿瘤的金标准);第二可以查一下血中的EB病毒抗体(大多数鼻咽癌和EB病毒感染有关),如果阳性的话要提高警惕;第三必要时可做强化核磁共振扫描(核磁与CT在影像学方面各有所长,在鼻咽癌的诊断与分期方面似乎核磁更有优势)。如果以上都无异常那么基本可以排除鼻咽癌,当然如果有鼻咽部肿瘤一般也能够及时发现了。 专家袁希福介绍,除了以上检查能帮助患者及时确诊鼻咽癌,生活中自己也可以多了解鼻咽癌的早期症状,自己的及时发现。以下几方面就是鼻咽癌早期的症状。 (1)涕血和鼻出血病灶位于鼻咽顶后壁者,用力向后吸鼻腔或鼻咽部分泌物时,轻者可引起涕血(即后吸鼻时“痰”中带血),重者可致鼻出血。肿瘤表面呈溃疡或菜花型者此症状常见,而黏膜下型者则涕血少见。 (2)耳部症状肿瘤在咽隐窝或咽鼓管圆枕区,由于肿瘤浸润,压迫咽鼓管咽口,出现分泌性中耳炎的症状和体征:耳鸣、听力下降等、临床上不少鼻咽癌患者即是因耳部症状就诊而被发现的。 (3)鼻部症状原发癌浸润至后鼻孔区可致机械性堵塞,位于鼻咽顶前壁的肿瘤更易引发鼻塞。初发症状中鼻塞占15.9%,确诊时则为48.0%。 (4)头痛是常见的症状。临床上多表现为单侧持续性疼痛,部位多在颞、顶部。 (5)眼部症状鼻咽癌侵犯眼眶或与眼球相关的神经时虽然已属晚期,但仍有部分患者以此症状就诊。 鼻咽癌侵犯眼部常引起以下症状和体征:视力障碍(可失明),视野缺损,

2019年临床执业助理医师模拟考卷1

Al型选择题(1- 72题) 答题说明 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡卜将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.在汇入门静脉的血液中,来自脾的血液 约占 A.25% B.15% C.10% D.5% E.20% 2.支气管扩张引起大咯血的原因为 A.支气管动脉先天性解剖畸形 B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管 壁破裂 C.合并重度支气管炎 D.支气管发生囊性扩张 E.支气管黏膜溃疡 3.Graves病患者服甲巯咪唑后症状明显减 轻,甲状腺明显增大,突眼加重,最可能是 由于 A.对抗甲状腺药物耐药 B.无机碘供给不足 C.合并甲状腺炎或甲状腺腺瘤 D.甲状腺激素反馈抑制减弱 E.血中TRAB明显减少 4.癫痫持续状态判断的标准之一,是指一次 发作的时间至少超过 A.10分钟 B.15分钟 C.20分钟 D.25分钟 E.30分钟 5.家族性肠息肉首选的治疗是 A.内镜下摘除 B.内镜下圈套电灼切除 C.开腹手术 D.肛门镜下显微手术 E.扩肛后拖出切除 6.急性心肌梗死时肌内注射哌替啶的单次 用量为 A.50~100mg 40mg

—20.B C.160—200mg D.110—150mg E.5—l0mg 7.开放性肋骨骨折处理,不正确的是A.肋骨悬吊固定 B.清创缝合 C.肋骨骨折断端固定 D.胸腔闭式引流 E.应用抗生素 8.不宜用血管扩张剂治疗的心功能不全是A.急性左心功能不全 B.严重高血压性心脏病合并心功能不全C.严重二尖瓣狭窄合并心功能不全D.严重主动脉瓣关闭不全合并心功能 不全 E.急性心肌梗死合并心功能不全 9.胆囊动脉大多来源 A.肝总动脉 B.肝固有动脉 C.肝左动脉 D.胃十二指肠动脉 E.肝右动脉 10.甲状腺手术后,术者手套有破口,接连施 行手术时,术者双手应如何消毒? A.加戴无菌手套、穿无菌衣 B.仅更换手套 C.更换手套,更换手术衣 D.重新洗手,时间缩短为1分钟 E.重新洗手 11.腹部大手术后,早期出现肺功能不全的 最常见原因是 A.胃内容物误吸 B.支气管痉挛 C.肺不张 D.气胸 E.肺水肿 12.霍奇金淋巴瘤最典型的临床表现是 A.发热 B.面色苍白 C.无痛性淋巴结肿大 D.肝脾大 E.体重减轻 13.肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是

2018年临床助理医师模拟试题与答案

临床助理医师练习题(129) 单选题 1、以下关节中,类风湿关节炎较少累及的是 A抗链球菌溶血素O(ASO)试验 B抗Sm抗体 C抗SSA抗体 D抗磷脂抗体 E抗dsDNA抗体 答案:A 链球菌溶血素O是溶血性链球菌的代谢产物之一,具有溶血作用和抗原性。典型的类风湿疾病患者可以出现抗链球菌溶血素" O" 试验阳性,其余选项均为系统性红斑狼疮的检查项目。 单选题 2、乳癌中,一般分化低,预后较差的病理类型是 A镜影细胞 BL & H 型细胞 C陷窝细胞 DPaget细胞 E多核瘤巨细胞 答案:D Paget 细胞是指在乳房湿疹样癌或乳房外 Paget 病中出现的一种具有特殊形态的细胞,其在显微镜下的表现为:细胞体积较大的圆形细胞、细胞质丰满而淡染、有核分裂象、PAS 染色阳性。 单选题 3、氯丙嗪的临床应用是 A精神分裂症 B感染中毒性精神病

C前庭刺激所致晕动症 D顽固性呃逆 E洋地黄引起的呕吐 答案:C 氯丙嗪对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效,用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍,止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。 单选题 4、根据WHO/ISH标准,下列属于临界收缩期高血压的是 A150/85mmHg B150/95mmHg C140/90mmHg D135/85mmHg E145/85mmHg 答案:C 根据WHO/ISH标准,即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg 即诊断为高血压。 单选题 5、女,25 岁,排便时肛门痛 15 天,查体:膝胸位于肛门 12 点处见纵行皮肤裂口,有新鲜血迹,其下方见小皮垂。最可能的诊断 A外痔 B肛周脓肿 C肛裂 D内痔 E肛瘘 答案:C

执业助理医师考试真题及答案第1卷

执业助理医师考试真题及答案第1卷

执业助理医师考试真题及答案第1卷.doc 1?心电图示:提前发生的P波,形态与窦性P波略有不同,PR间期0.14秒, QRS波群和时限正常,该心律失常可 能是: A:心房颤动 B:阵发性室上性心动过速 C:阵发性室性心动过速 D:房性期前收缩---D E:室性期前收缩 2. 判断恶性肿瘤最重要的依据是: A:膨胀性生长 B:常发生坏死 C:转移 D:瘤巨细胞形成 E:核分裂像多见---E 3. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生的 细胞是: A:肾小球周围纤维细胞和系膜细胞 B:肾小球壁层上层细胞和脏层上皮细胞C:肾小球脏层上皮细胞和炎症细胞 D:肾小球脏层上皮细胞和系膜细胞 E:肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞---E 4. 下列药物中,具有强心作用的药物是:A:咲塞米 B:甘露醇 C:氨茶碱----C D:乙酰唑嗪 E:氢氯噻嗪 5. 维系mRAN稳定性的主要结构是:A:内含子 B:苯环结构 C:三叶草结构 D:多聚腺苷酸尾--D E:双螺旋结构 6. 计算乙肝疫苗接种后HBAs阳转率,分 母为: A:乙肝患者数 B:阳转人数 C:乙肝病毒携带者数 D:易感人数 E:疫苗接种人数---E 7. 为提高医务人员对患者识别的准确性, 医院管理中强调必须严格三查七对制 度,其中三查是: A:门诊查,住院查,家访查 B:开方查,配药查,输液查 C:门诊查,住院查,出院查 D:开方查,取药查,发要查 E:操作前查,操作中查,操作后查--E 8. 最早提出不伤害原则和保密要求的医学 伦理学文件是: A:〈〈希波克拉底誓言》---A B:《伤寒杂病论:自序》 C:《日内瓦宣言》 D:《医德十二笺》 E:《外科正宗:医家五戒十要》 9处方的最长有效期是: A:7天 B:2天 C:5天 D:10 天 E:3 天---E 10 :为了预防相关移植物抗宿主病,诊疗 需要进行辐照的血液成分是: A:冷实验 B:浓缩血小板 C:新鲜冰冻血浆---C D:新鲜血浆 E:普通冰冻血浆 11. 提示肝硬化并发自发性腹膜炎的主要 表现是: A:脾脏进行性肿大 B:腹壁柔韧感 C:尿量减少 D:全腹压痛及反跳疼--D

临床执业助理医师模拟题293含答案

临床执业助理医师模拟题293 A1型选择题 每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案 1. 我国发病率最高的食物中毒是 A.化学性食物中毒 B.有毒动物中毒 C.有毒植物中毒 D.细菌性食物中毒 E.霉菌毒素食物中毒 答案:D 2. 急性链球菌感染后。肾小球肾炎,补体C3恢复时间在病后 A.4周左右 B.8周左右 C.12周左右 D.16周左右 E.20周左右 答案:B 3. 胃溃疡的最好发部位 A.胃角 B.胃大弯侧 C.胃角和胃小弯侧 D.贲门 E.胃体

答案:C 4. 钩体病临床表现分型不包括 A.流感伤寒型 B.黄疸出血型 C.肺出血型 D.败血症型 E.脑膜脑炎型 答案:D 5. 属于骨折晚期并发症的是 A.肝脾破裂 B.血管损伤 C.脂肪栓塞 D.重要神经损伤 E.创伤性关节炎 答案:E 6. 张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机理是 A.胸壁软化,反常呼吸 B.肺组织挫伤,通气受阻 C.肺泡间质水肿,换气受阻 D.患侧肺萎陷,纵隔向健侧移位 E.严重皮下气肿,肺内气体流失 答案:D

7. 与急性肾小球肾炎有关的细菌是 A.金黄色葡萄球菌 B.大肠杆菌 C.β-溶血性链球菌 D.绿脓杆菌 E.表皮葡萄球菌 答案:C 8. 不属于促进慢性肾炎恶化因素的是 A.肾脏基础病变活动 B.高血压 C.高蛋白饮食 D.高脂血症 E.遗传因素 答案:E 9. 谵妄时最多见的幻觉是 A.听幻觉 B.视幻觉 C.味幻觉 D.触幻觉 E.嗅幻觉 答案:B 10. 正常足月分娩时,胎头俯屈后通过产道的胎头径线为 A.双颞径

B.枕额径 C.枕颏径 D.双顶径 E.枕下前囟径 答案:E 11. 完全臀先露的特点为胎儿 A.一膝或双膝关节先露 B.双髋关节及双膝关节均屈曲 C.双髋关节及双膝关节均伸直 D.双髋关节伸直,双膝关节屈曲 E.双髋关节屈曲,双膝关节伸直 答案:B 12. 疱疹性咽峡炎的病原体为 A.流感病毒 B.副流感病毒 C.柯萨奇病毒 D.单纯疱疹病毒 E.支原体 答案:C 13. 流行病学中的疾病三间分布是指 A.年龄分布、季节分布、地区分布 B.年龄分布、性别分布、职业分布 C.历史分布、地区分布、职业分布

鼻咽癌

鼻咽癌 摘要 鼻咽癌局部侵蚀力强,浸润性扩展,极易侵犯邻近组织器官,区域淋巴结 转移率高,初诊病例多为Ⅲ期、Ⅳ期患者,常规放疗毒副反应大,局部复发率 和远处转移率高。现就鼻咽癌概况、EBV、征兆、诊断、治疗做一概述。 关键词鼻咽癌征兆化疗 鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧部的恶性肿瘤,是我国南方高发恶性肿 瘤之一,且以长江以南地区的发病率为高。鼻咽癌发生部位隐蔽、结构复杂, 使鼻咽癌的早期诊断较为困难,故确诊时大部分患者已经是111或W期。我国90%以上的鼻咽癌是低分化鳞癌,对放射治疗敏感,调强放射治疗有着强大的剂量学优势,是目前放射疗法方式首选模式。但放疗只是针对局部病灶,不能防 止远处转移的发生,因此中晚期鼻咽癌患者加用化疗的综合疗效逐渐被人们认可。主要有辅助性化疗、同期放化疗和诱导化疗及多种联合的治疗方案。对于 晚期鼻咽癌患者,大部分学者推荐采用同期放化疗联合辅助化疗的方案,认为 此方案能够提高癌症的局部控制率、延长总生存率。有研究证实同期放化疗联 合辅助化疗可提高111、W期鼻咽癌患者的局部控制率,并能降低远处转移的发生。但无论放疗还是化疗均会对患者的机体免疫系统产生不同程度的抑制作用,即使是局部病灶的控制,而治疗失败的主要原因还是由于机体自身的细胞免疫 功能障碍而出现癌细胞的远处转移。 在不同分化程度鼻咽癌细胞、组织中 Notchl 胞内段( NIC) 表达有所差异,与患者年龄、性别无相关性,而与细胞分化程度相关,呈现分化程度越低表达 量越低的趋势。从慢性炎症组织到分化型鼻咽癌,再到末分化型鼻咽癌,NIC 的表达量逐渐增加,其定位由胞质至胞核,而未分化型鼻咽癌 NIC 主要表达于侵入癌巢的淋巴细胞上,提示 Notchl 在鼻咽癌发生中有促进作用,其作用途 径可能与淋巴细胞浸润相关。 鼻咽癌主要是EBV感染引起的。EB病毒的形态与其他疱疹病毒相似,圆形、直径180nm,基本结构含核样物、衣壳和囊膜三部分。

临床助理医师考试强化模拟试题再现

一、A1型题 1.慢性呼吸衰竭根据以下何种分类: A 病理生理 B 病因 C 起病缓急 D 按血气分析结果 E 是否代偿 2.Ⅰ型呼吸衰竭是指: A PaO2>60mmHg PaCO2 >50 mmHg B PaO2>60mmHg PaCO2<50 mmHg C PaO2>70mmHg PaCO2 <55 mmHg D PaO2<60mmHg PaCO2<45 mmHg E 以上都不是 3.Ⅱ型呼吸衰竭是指: A PaO2<60mmHg PaCO2 <50 mmHg B PaO2<55mmHg PaCO2 >50 mmHg C PaO2<50mmHg PaCO2 >50 mmHg D PaO2<60mmHg PaCO2 >50 mmHg E PaO2>60mmHg PaCO2 <50 mmHg 4.下列哪一项为I型呼吸衰竭的不正确的说法: A 缺氧不伴二氧化碳潴留 B 也可因低氧血症所致通气代偿性增加 C 二氧化碳排出过多可导致PaCO2降低 D I型呼吸衰竭常由于肺换气功能障碍所致

E 常见于慢性阻塞性肺疾病所致 5.下列哪一项为Ⅱ型呼吸衰竭的不正确说法: A 缺氧伴二氧化碳潴留 B 为肺泡通气不足所致 C 若伴换气功能障碍,则缺氧更为严重 D Ⅱ型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病所致 E Ⅱ型呼吸衰竭常见于弥漫性肺间质纤维化、ARDS等所致 6.慢性呼吸衰竭最常见的病因: A 广泛胸膜增厚 B 支气管肺炎 C 肺结核 D 弥慢性肺间质纤维化 E 慢性阻塞性肺疾病 7.正常人通气/血流比值约为: A 0.4 B 0.6 C 0.8 D 1.0 E 1.5 8.引起二氧化碳潴留的最主要机制是: A 弥散障碍 B 无效腔通气 C 通气/血流比例失调 D 通气不足

临床执业助理医师模拟题340含答案

临床执业助理医师模拟题340 A1型选择题 每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1. 能诱发支气管哮喘的药物是 A.M受体阻断药 B.N受体阻断药 C.β受体阻断药 D.α受体阻断药 E.H1受体阻断药 答案:C [解答] β受体阻断药如普萘洛尔,一般的不良反应为恶心、呕吐、腹胀等,严重的不良反应可突发急性心力衰竭,还可使呼吸道支气管平滑肌的β2受体阻断引起平滑肌收缩,增加呼吸道阻力,诱发支气管哮喘,因而禁用于严重左心功能不全、窦性心动心缓、重度房室传导阻滞和支气管哮喘等患者。 2. 急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后 A.3~4周 B.24小时 C.3~4天 D.3~4小时 E.3~4个月 答案:A [解答] 急性胰腺炎假性囊肿常在病后3~4周形成,是由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致。 3. 可确诊结核性腹膜炎的检查为

A.结核菌素试验 B.腹部B超检查 C.腹部平片 D.X线胃肠钡餐 E.腹水穿刺检查 答案:E [解答] 疑诊为结核性腹膜炎时,可对腹水进行常规、生化、培养及细胞学检查,结核性腹膜炎的腹水腺苷脱氨酶活性常增高,有一定特异性,对于确定腹水性质有重要意义。 4. 正常肺部叩诊音为 A.鼓音 B.实音 C.浊音 D.清音 E.过清音 答案:D [解答] 正常肺部叩诊音为清音,若出现其他叩诊音,则为异常叩诊音。 5. 心源性水肿的特点是 A.从身体下垂部位开始 B.从身体疏松部位开始,如眼睑 C.久站者易有骶尾部、会阴部水肿 D.易伴腹腔积液 E.易伴胸腔积液 答案:A

[解答] 心源性水肿主要是由于有效循环血量减少,肾血流量减少,继发性醛固酮增多引起水钠潴留以及静脉淤血、毛细血管内静水压增高,组织液回收减少所致。心源性水肿的特点为从身体下垂部位开始。 6. 急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后 A.1周内 B.1~3周 C.3~4周 D.2~4周 E.4~5周 答案:B [解答] 急性肾小球肾炎主要与A组溶血性链球菌中的致肾炎菌株感染有关。90%的病例有链球菌的前驱感染,在感染后1~3周急性起病。 7. 脾大最显著的疾病是 A.慢性粒细胞白血病 B.急性淋巴细胞白血病 C.急性单核细胞白血病 D.急性粒细胞白血病 E.慢性淋巴细胞白血病 答案:A [解答] 巨脾为慢性粒细胞白血病最突出的体征。 8. 肠结核的好发部位是 A.直肠、乙状结肠 B.降结肠 C.十二指肠

临床执业助理医师考试模拟试题2

1、我国肝硬化最常见原因 A.酒精中毒 B.营养不良 C.循环障碍 D.药物损伤 E.病毒性肝炎 2、不是抑制胃酸分泌的药物是 A.法莫替丁 B.阿托品 C.丙谷胺 D.氢氧化铝 E.噢美拉唑 3、轻型急性胰腺炎治疗中,不是必需措施的 A.禁食 B.抑制胰腺分泌药物 C.维持水电解质平衡 D.对症治疗 E.预防感染 4、胃溃疡最好发部位是 A.胃角 B.胃大弯侧 C.胃角和胃小弯侧 D.贲门 E.胃体5、我国慢性活动性胃炎最主要的病因 A.药物 C.胆汁 D.自身免疫 E.物理因素 6、肝性脑病病人禁用 A.口服25%硫酸铝 B.口服抗生素 C.口服乳果糖 D.肥皂水灌肠 E.生理盐水灌肠 7、确诊急性糜烂性胃炎首选检查方法是 A.粪隐血试验 B.胃液分析 C.胃X线钡餐 D.胃镜 超 8、血清肌酸激酶水平开始升高为急性心梗后 正确答案:B,

9、单纯性慢性左心衰最常见临床表现 A.黄疸 B.少尿 C.下肢水肿 D.劳力性呼吸困难 E.咳粉红色泡沫样痰 10、评价心功能最常见的检查方法 A.常规心电图 B.超声心动图 C.动态心电图 D.放射性核素 E.心电图运动负荷试验 11、最有助于确诊室性心动过速的心电图表现 波与ORS波群无固定关系 波群形态畸形 间期绝对不等 波例置 E.心室夺获 12、心脏压塞的临床表现 A.静脉压高升动脉压降低 B.静脉压高升动脉压升高 C.静脉压降低动脉压降低 D.静脉压降低动脉压升高 E.静脉压正常动脉压降低 13、最有助于确诊肥厚性心肌病的检查 A.胸部X线检查 B.常规心脑电图 C.超声心动图 D.动态心电图 E.心电图运动负荷试验 14、合并哮喘的高血压患者不宜选用 A.利尿剂 B.β受体阻滞剂 C.钙通道阻滞 D.血管紧张素受体阻滞剂 E.血管紧张素转换酶抑制剂 15、冠心病的确诊手段 15.胸部X线 B.常规心电图 C.超声心动图 D.动态心电图 E.冠状动脉造影 16、属于感染性发热原因的是 A.大面积烧伤 B.血吸虫病 C.脑出血 D.风湿热 E.甲亢 17、语音震颤增强多见于 A.肺炎 B.肺气肿 C.胸腔积液 D.皮下气肿 E.阻塞性肺不张

临床执业助理医师模拟125

[模拟] 临床执业助理医师模拟125 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 关于新生儿缺氧缺血性脑病哪项不正确 A.病因主要是围生期窒息 B.症状出现在生后3天内 C.轻症以抑制症状为主 D.重症常留有脑瘫 E.足月新生儿常见 参考答案:C 第2题: 肉眼血尿可用三杯法粗测出血部位,全程血尿提示病变部位在 A.尿道 B.膀胱三角区 C.输尿管 D.肾 E.膀胱输尿管连接处 参考答案:D 第3题: 宫内节育器并发症不包括 A.感染 B.出血 C.子宫穿孔 D.腰酸 E.闭经 参考答案:E 第4题: 急性白血病的确诊依据

A.发热、贫血、出血、骨痛 B.肝、脾、淋巴结肿大 C.末梢血白细胞增多,并出现幼稚细胞 D.骨髓象增生极度活跃,原始细胞>30% E.VP方案治疗有效 参考答案:D 第5题: 2岁后,身高平均每年增加 A.1~1.5cm B.2~3cm C.3~5cm D.5~7cm E.7~9cm 参考答案:D 第6题: 水痘病儿应隔离至 A.出疹后5天 B.出疹后10天 C.部分皮疹结痂 D.全部皮疹结痂 E.全部皮疹消退,结痂脱落 参考答案:D 第7题: 胎盘早剥最严重的并发症为 A.弥散性血管内凝血(DIC)和凝血功能障碍 B.急性肾衰竭 C.子宫胎盘卒中 D.羊水栓塞 E.产后出血和感染 参考答案:A

第8题: 关于子宫肌瘤,以下哪项正确 A.是雌、孕激素依赖性肿瘤 B.症状多与肌瘤的大小有关 C.最常见的变性是囊性变 D.富细胞平滑肌瘤应视为恶性变 E.可由未成熟的平滑肌细胞增生形成 参考答案:E 第9题: 小儿肾病综合征最常见的并发症是 A.电解质紊乱 B.血管栓塞 C.低血容量休克 D.细菌或病毒感染 E.肾衰竭 参考答案:D 第10题: 下列检查哪项对于判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤最有帮助 A.神经系统检查 B.X线 C.CT D.MRI E.脊髓造影 参考答案:A 第11题: 早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠的依据是 A.急骤高热,毒血症状,疼痛症状和局部压痛 B.X线平片 C.CT D.核素扫描

临床助理医师测验必做模拟试题

临床助理医师考试必做模拟试题一、A1和A2型题 1.造成Cushing病的皮质激素增多最主要的原因是: A 下丘脑分泌CRH增多 B 垂体ACTH分泌增多 C 垂体外的肿瘤分泌ACTH增多 D 肾上腺自主分泌皮质激素 E 医源性皮质激素过量 2.Cushing综合征最常见的病因是: A垂体ACTH细胞增生 B 垂体ACTH瘤 C异位ACTH分泌综合征 D 肾上腺腺瘤 E 大结节性巨大肾上腺瘤 3.不依赖ACTH的Cushing综合征常见的病因是: A 肾上腺皮质腺瘤 B肾上腺皮质癌 C 异位ACTH分泌综合征 D 不依赖ACTH的双侧肾上腺大结节增生 E 不依赖ACTH的双侧肾上腺小结节增生 4.Cushing综合征常见的临床表现向心性肥胖其发生机制是: A肌肉消耗,四肢显得相对瘦小 B肌肉、脂肪消耗,四肢显得相对瘦小

C脂肪分解,同时阻碍葡萄糖进入脂肪细胞,抑制脂肪合成 D 食欲亢进,蛋白质、脂肪合成增加堆积面,胸、腹、颈、背部所致 E动员脂肪又促进脂肪合成,使脂肪重新分布 5.对于Cushing综合征的向心性肥胖,促进脂肪合成的机制是: A大剂量皮质激素动员脂肪分解造成脂代谢负平衡,机体代偿性增加脂肪合成 B 食欲亢进,脂肪合成增加 C 大剂量皮质激素促进脂肪合成 D 大剂量皮质激素使血糖增高,兴奋胰岛素分泌而促进脂肪合成 E不存在脂肪合成增加,是脂肪移位的结果 6.Cushing综合征由于蛋白质代谢障碍形成典型紫纹,最可能出现的部位是: A颈、上胸、腋窝 B上胸、腋窝、腹下侧 C 腹下侧、臀部、手臂 D腹下侧、臀部、大腿 E上胸、腹下侧、大腿 7.Cushing综合征的血液学改变是: A红细胞计数增加、白细胞总数增加、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞计数增加 B红细胞计数增加、白细胞总数减少、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞计数减少 C 红细胞计数增加、白细胞总数增加、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞计数减少 D红细胞计数增加、白细胞总数减少、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞计数增加 E红细胞计数减少、白细胞总数增加、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞计数增加 8.引起异位ACTH综合征最常见的疾病是: A胰腺癌 B胸腺癌

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