治哮喘的民间偏方大全

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治哮喘的民间偏方大全

治哮喘的民间偏方大全

发布时间:2009-08-19 15:15:00 浏览:770 来源:

[治哮喘的偏方一]

罗汉果半个,柿饼2--3个,冰糖少许。将罗汉果洗净,与柿饼一起加清水二碗半煎至一碗半,加冰糖少许调味,去渣。1日分3次饮用。

本方清热,去痰火,止咳喘。

[治哮喘的偏方二]

川贝母、生名膏、橘红茶30克,杏仁20克,前胡15克,生甘草10克,雪梨6个,冬瓜条100克,冰糖150克,白矾适量。先将石膏、杏仁、前胡:甘草共煎取汁的一小碗,待用;将冬瓜条切成黄豆大颗粒,贝母打碎,橘红研成粉,雪梨削皮捣烂调入白矾水,入冬瓜粒、冰糖、贝母、橘红粉,再倒入药汁,共盛一大碗内和匀。置于蒸锅中隔水蒸约50分钟,合成粘稠膏状即成,分次酌量食用。

本方清热,止咳,平喘,适用于热性哮喘者。

[治哮喘的偏方三]

蚯蚓100克,桑白皮150克。将蚯蚓炒成焦黄色,共研成末,每服5克,日服2次,忌食辛辣食物。

本方适用于痰黄而粘的哮喘者。

[治哮喘的偏方四]

薄荷15克,橘皮、紫苏各10克。一起煎汤服,1日2次;

本方适用于外感风寒引起的咳嗽气喘。

[治哮喘的偏方五]

杏仁、旋复花、款冬花各10克,粳米50克。前三味煎水去渣,人米煮粥,空腹食。

[治哮喘的偏方六]

干姜30克,淡豆豉15克,饴糖250克,植物油少许。干姜、淡豆豉同放锅内,加水适量,文火煎煮,每30分钟取汁1次,取2次后合并,文火煎煮至浓,加饴糖调匀,继续煎熬至挑起糖浆成丝时停火,倒入涂有植物油之搪瓷盘内,摊平,稍凉后划成小块。每服3块,日3次。

本方适用于肺寒咳喘。

[治哮喘的偏方七]

椒母若干。研粉,每次3克,装入胶囊,内服,每日3次。

本方除痰平喘,适用于哮喘。

[治哮喘的偏方八]

炙麻黄9克,钩藤15克,葶苈子9克,乌梅6克,蝉衣9克,石韦30克,甘草3―15克。水煎服,日分2次服。

本方为江苏省中医研究所朱秀峰方,适用于哮喘。

[治哮喘的偏方九]

糯米100克,冰糖少许。洗净糯米焖饭,或上笼蒸熟,另将冰糖整熬,浇在饭上,每日午餐温热服食,不可过量。

本方适用于肺气虚弱所致急喘。

[治哮喘的偏方十]

水发白果150克,白糖100克,生粉25克。白果砸去外壳,放锅内加清水、碱适量;烧沸后,用竹帚刷去皮,挖去白果心,再放人碗内,加清水,上笼蒸熟,取出,锅内放白糖、白果,清水250克,武火烧沸;去浮汁,用生粉勾芡,倒入盘中,单食或佐餐。

本方适用于肺气虚之喘证。

[治哮喘的偏方十一]

萝卜1000克,半夏、茯苓、陈皮、白术各10克,白糖适量。萝卜、洗净,刮细丝,与四药同人锅中,加水煎煮半小时,滤出汤汁,另置小火煎熬至较稠时入白糖,待成膏状停火置冷,每次1--2匙,日3次沸水冲服。

本方适用于中焦痰湿,食少,咳喘。

[治哮喘的偏方十二]

薏苡仁30克,杏仁10克,冰糖少许。将薏苡仁煮粥,待半熟时,加入杏仁,文火煮至熟,加冰糖,早晚食用。

本方适用于咳嗽痰多之喘症。

[治哮喘的偏方十三]

核桃肉500克,姜末0.5克,白糖120克,熟植物油1000克(实耗100克)甜面酱100克,碱25克。将核桃肉用碱水浸泡半小时后,浸水漂净,捞出沥干,置火烧至七成熟的油锅内不断炒动,至金黄色,浮出油面上捞出;锅底留油25克,加白糖70克,至溶化后,加入甜面酱,姜末翻炒,加水200克拌匀,倒人核桃肉,略炒离火,不断翻炒至冷却,入熟油翻炒,使汁浓缩,裹住核桃肉,佐餐服食,或作点心用。

本方补肾纳气,适用于久喘,久嗽。

[治哮喘的偏方十四]

粳米100克,灵芝、核桃仁各20克,精盐2克。将灵芝洗净切成3块,米洗净,核桃仁用开水泡10分钟,剥去种衣;砂锅置火上,注入清水1000毫升,下米、灵芝、核桃仁,烧开后,小火煮至米汤烂稠,表面浮有粥油时,放入精盐调味。

本方适用于肺肾虚之咳喘。

[治哮喘的偏方十五]

墨鱼骨(海鳔硝)150克,红糖少许。将黑鱼骨晒干,用小刀刮成粉末,每次15克,用红糖拌吃,早晚各1次。

本方适用于哮喘、气促证。

[治哮喘的偏方十六]

鲤鱼1条,糯米200克。将鲤鱼去鳞,纸裹炮熟,去刺研末,同糯米煮粥,空腹食之。

本方适用于咳嗽气喘。

[治哮喘的偏方十七]

炙麻黄、杏仁各10克,化橘红12克,半夏10克,茯苓15克,炒苏子、莱菔子各10克,白芥子、茶叶、诃子各6克,甘草5克。水煎服,每日1剂,日服2次,病情较重者;每日1.5剂,日服3次。

本方为著名老中医焦树德治疗哮喘经验方,适用于肺脾两虚所致哮喘。

[治哮喘的偏方十八]

麻黄、桂枝、半夏各9克,细辛6克,五味子9克,干姜6克,白芍9克,甘草6克,生石膏30克。水煎服,1日1剂,分2次服。

本方适用于喘息不能平卧者。

[治哮喘的偏方十九]

射干、麻黄、半夏、紫菀各9克,细辛3克,生姜9克。水煎服,1剂1天内分2次服完。

本方散寒平喘,适用于喉间哮鸣音重,但咳嗽痰不甚多而痰出不爽的。

[治哮喘的偏方二十]

蜜麻黄6克,苦杏仁9克,炙甘草3克,紫苏子10克,白芥子、葶苈子(布包)、蜜款冬各6克,蜜橘红5克,茯苓10克,清半夏6克。水煎服,每日1剂,分2次服。

本方名为止咳定喘汤,为著名中医俞慎初方,适用于风寒哮喘。

[治哮喘的偏方二十一]

熟地30克,淫羊藿20克,当归10克,麻黄6克,紫石英30克,肉桂3克,白芥子6克,鹿角片20克,五味子4克,桃仁10克,皂角3克。日1剂,水煎分温2服。

支气管哮喘的药物治疗及应用

支气管哮喘的药物治疗及应用 发表时间:2013-04-17T10:55:01.153Z 来源:《医药前沿》2013年第6期供稿作者:王杨[导读] 须掌握各种平喘药物的有关知识,才能根据病情和患者特征选择适当药物,合理应用。 王杨 (黑龙江省大庆油田总医院 160000) 【关键词】支气管哮喘常用药临床应用 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)06-0377-02 1 平喘药物的药理分析 须掌握各种平喘药物的有关知识,才能根据病情和患者特征选择适当药物,合理应用。 1.1药动学药物在体内吸收、分布、代谢、排泄的过程与药物的疗效和不良反应密切相关。必须掌握药物的半衰期、药一时曲线下面积、血药峰浓度和谷浓度等药代动力学参数,合理调节给药的剂量和间隔,同时关注药代动力学参数与药物起效时间、最大作用时间和作用持续时间的关系。 1.2剂型和给药途径平喘药物的剂型包括注射制剂、口服制剂和吸入制剂。一般来说,静脉给药比肌注吸收快,肌注比口服吸收快;口服制剂中溶液剂比片剂、胶囊易吸收,作用往往较为显著;吸入疗法给药剂量低,副作用轻微,药物起效时间迅速,作用持续时间满意,但应区分掌握各种吸入装置的优劣。 1.3不良反应临床医师必须掌握各种平喘药物的不良反应,及时发现和处置,以减轻对患者的损害。 1.4药物相互作用平喘药物与其他药物联用,或平喘药物之间的相互作用,表现在疗效上有协同、相加、拮抗或无关,在不良反应方面有增强、减轻或无关。如氨茶碱与克林霉素、林可霉素及某些大环内酯类、喹诺酮类抗生素合用时,可降低氨茶碱在肝脏的清除率,使血药浓度升高,甚至出现毒性反应。 2 临床应用 2.1β2-受体激动剂使支气管平滑肌松弛,并部分的通过腺苷酸环化 M-CAMP调节抑制介质释放。该类药物还能防止各种支气管收缩物质的激发作用,抑制微血管渗漏以及增加黏液清除。常用的口服短效制剂包括特布他林、沙丁胺醇、吡布特罗、异丙喘宁、比托特罗和异地林等。如口服特布他林(喘康速)2.5mg/片,作用可维持4小时。给予具有长效作用的缓释/控释剂沙丁胺醇(全特宁)4mg/片,8mg/片,作用可维持10~11小时,口服1~2次/日,常用于夜间或凌晨哮喘发作的治疗。沙美特罗作为长效(达12小时)β2-受体激动剂也有助于控制夜间症状。吸入性β2-受体激动剂可用于缓解急性支气管收缩和预防运动诱导的支气管收缩。β2-受体激动剂吸入后很快起效(数分钟内),但多数疗效持续仅4~6小时。吸入制剂、定量气雾吸入剂(MDI)短效作用的有沙丁胺醇(喘乐宁、舒喘灵)100μg/喷,特布他林(喘康速)250μg/喷,干粉吸入剂(喘宁碟)200μg/粒、400μg/粒,装入特制的吸入器具中,刺破后用力吸入,无须手动配合,且无气雾吸入剂中所含抛射剂氟里昂所致局部冷冻带来的咽部不适,作用维持时间稍长;长效作用的有第4代β2-受体激动剂沙美特罗气雾剂25μg/喷、干粉吸入剂50μg/粒,作用维持12小时。 2.2磷酸二酯酶抑制剂常用的药物有氨茶碱(茶碱),可口服、静脉滴注或缓慢静脉推注,血药浓度半衰期约9小时,有效治疗浓度范围为10~20μg/ml。茶碱能松弛支气管平滑肌并有轻度的抗炎作用,除扩张支气管与心肾血管外,尚可刺激肾上腺髓质分泌内源性儿茶酚胺和改善膈肌的动力作用。茶碱显示出能抑制细胞内钙释放、减少微血管渗透和抑制变态反应原的迟发反应。茶碱减少支气管黏膜内的嗜酸性细胞浸润和T淋巴细胞进入上皮,增强心肌和膈肌的收缩力。目前不再常规静脉注射茶碱来治疗哮喘急性发作,然可辅助β2-受体激动剂用于长期控制。应定期监测茶碱的血药浓度,使茶碱血药浓度保持在10~15μg/ml之间,尤其是需多次静脉用药情况下更应注意及时监测,以免严重毒副作用发生。 2.3M胆碱能受体阻滞剂抗胆碱能药物有阿托品和异丙托溴铵,通过竞争性抑制胆碱能受体,阻断胆碱能受体导致的气道阻塞。抗胆碱能药物还能阻断由于刺激物或食管返流引起反射性支气管收缩。对已经吸入β2-受体激动剂的急性哮喘患者,抗胆碱能药物是否有支气管扩张的协同作用尚有争论,在维持治疗中的作用还未明确。抗胆碱能药物的副反应有口干等,如喷入眼睛,会使视力模糊。目前常用者为溴化异丙托品气雾剂(爱喘乐),吸入40μg,作用可维持4~6小时,其扩张支气管量仅为抑制腺体分泌和加快心率剂量的1/10~1/20,常用于夜间哮喘和伴有迷走神经兴奋性增高的哮喘患者。 2.4 糖皮质激素糖皮质激素能抑制炎症细胞的活性和向变态反应部位的趋化,抑制β2-受体下调,阻断白三烯的合成,抑制细胞因子的产生和黏附蛋白的活性。用糖皮质激素长期治疗,也可使支气管高反应性逐渐下降。哮喘发作期间早期全身使用糖皮质激素常很有效,可减少住院,预防复发。5~7天的短期大剂量使用可控制发作且不会有明显的副作用。长期吸入糖皮质激素可预防症状,并能抑制、控制和逆转炎症,除最严重的病例外,吸入糖皮质激素可明显减少口服激素维持治疗的需要量,但不能用于急性发作。吸入糖皮质激素的局部副反应包括声音嘶哑和口腔真菌病。 参考文献 [1]张明,冯树坤,薛莲英.治疗支气管哮喘药物的重新评价[J].医学理论与实践,2004,17(8):891. [2]吕小华.支气管哮喘的现代治疗药物[J].临床肺科杂志,2005,10 (4):514.

中药内服结合穴位敷贴治疗咳嗽变异性哮喘的

中药内服结合穴位敷贴治疗咳嗽变异性哮喘的 发表时间:2016-09-07T11:32:51.853Z 来源:《航空军医》2016年第15期作者:曹涛向国典 [导读] 探究中药内服结合穴位敷贴治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。 株洲县中医院湖南株洲 412100 【摘要】目的探究中药内服结合穴位敷贴治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取2014年1月~2015年1月我院收治的80例咳嗽变异性哮喘患者,按照治疗方法分为对照组和治疗组,各40例。对照组采用常规药物治疗,治疗组采用中药内服结合穴位敷贴进行治疗,比较两组患者治疗后的治疗效果,日夜间的症状评分,血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG、IgE水平。结果治疗组的总有效率都优于对照组,日夜间的症状评分低于对照组,血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG、IgE水平高于对照组,两组差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论采用中药内服结合穴位敷贴对治疗咳嗽变异性哮喘患者具有较大的意义,为临床治疗提供较为有力的依据。 【关键词】中药内服;穴位敷贴;咳嗽变异性哮喘;临床疗效 咳嗽性哮喘以慢性咳嗽为主,夜间和凌晨多发,有关研究表明,引发慢性咳嗽的首要原因是哮喘,28%的哮喘患者的惟一临床症状是咳嗽[1]。现就选取选取2014年1月~2015年1月我院收治的80例咳嗽变异性哮喘患者进行对照研究,现将研究内容汇报如下。1资料与方法 1.1一般资料 选取2014年1月~2015年1月我院收治的80例咳嗽变异性哮喘患者,按照治疗方法分为对照组和治疗组,各40例。对照组,男25例,女15例,年龄4~51岁,平均年龄(48.6±3.32)岁;病程4~10个月,平均(9.4±3.2)个月。治疗组,男21例,女19例,年龄3~50岁,平均年龄(48.3±2.3)岁;病程2~8个月,平均(6.8±2.3)个月。经比较两组的一般资料,无明显差(P>0.05),具有可比性。 1.2治疗方法 对照组采用常规药物治疗,美普清,口服25ug/次,每天2次[2]。治疗组采用中药内服结合穴位敷贴进行治疗,内服,中药基本配方:黄芪8 g、白术7g、防风6g、炙麻黄5g、射干6g、炒莱菔子7g、苏子5g,水煎,每天一剂;穴位敷贴,药物组成延胡索和白芥子温水调制膏状敷帖穴位即可。两组均连用15天(1个疗程)[3]。 1.3观察指标 比较两组患者治疗后的治疗效果,日夜间的症状评分,血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG、IgE水平疗效分为,痊愈:患者各项指标正常,无其他临床症状;有效:患者各项指标开始趋于正常,临床症状逐渐消失;无效:病情无好转,且加重;总有效率=治愈率+有效率。 1.4统计学方法 应用软件SPSS11.0对两组的数据进行分析与处理,P<0.05时表示数据结果比较差异有统计学意义。结果指数中日夜间的症状评分,血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG、IgE水平为计量资料,采用均数±标准差进行结果数据的表示,数据结果对比采用t检验,结果指数中治疗效果为计数资料,采用x2进行检验。 2结果 2.1比较两组患者治疗后的治疗效果 对照组患者有效22例,显效11例,无效7例,有效率是55%,总有效率为82.5%;治疗组患者有效32例,显效6例,2无效例,有效率是80%,总有效率是95%。两组差异显著(P<0.05),有统计学意义。 2.2比较两组患者日夜间的症状评分 对照组患者治疗后日间症状评分(0.92±0.33),夜间症状评分(0.94±0.34),观察组患者治疗后日间症状评分(0.22±0.13),夜间症状评分(0.24±0.14),两组差异显著(P<0.05),有统计学意义。 2.3比较两组患者血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG、IgE水平。 两组患者治疗后的血清免疫球蛋白水平均有改善,详见表2。 注:观察组患者血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG、IgE水平优于对照组,两组差异显著(P<0.05),有统计学意义。3讨论 咳嗽变异性哮喘多发于50岁以上的中年妇女,在春秋季节多发,其临床症状表现在长期顽固性干咳,易发上呼吸道感染,顽固性干咳;该疾病会发展成较为典型的支气管哮喘。严重影响着中年妇女生命的健康[4]。 中药和穴位敷贴对咳嗽变异性哮喘患者具有较好的疗效,可祛风宣肺、解痉止咳。黄芪可益气固表,补气养血,白术可泄泻,痰饮,防风可除湿热,通便,止汗,炙麻黄可治疗咳嗽、气喘、去湿疹,缓解水肿;射干可清热解毒,消痰,利咽喉;炒莱菔子可解毒、降压、促进肠胃运动;苏子可除痰降气,止咳定喘,润心肺,治胸闷气逆;延胡索可治热瓢心痛,或发或止,久不愈,身热足寒者,治咳喘;白芥子可散结消肿,豁痰利气。多种中药材共同作用于患者,发挥药物最佳疗效[5]。 这次研究中,观察组患者有效率是80%,与对照组相比有统计学意义(P<0.05);日夜间的症状评分,血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG、IgE水平,与对照组相比有统计学意义(P<0.05)。 综上所述,采用中西结合的方式对治疗甲亢突眼患者可提高治疗效果,减少眼球突出度,改善视力情况,稳定血清中的FT3、FT4、HTSH的水平,为临床治疗提供较为有力的依据。临床上应广泛应用。 参考文献: [1]吕桂凤.中药内服合并穴位敷贴治疗咳嗽变异性哮喘临床观察[J].时珍国医国药,2013,7(12):1700-1701.

支气管哮喘及其用药指导

支气管哮喘及其用药指导 李海涛 第一部分支气管哮喘 [概述] 支气管哮喘,简称哮喘,是气道的一种慢性变态反应性炎症性疾病。气道炎症由多种炎性细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞等)、气道结构细胞(如平滑肌细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与。这种慢性炎症导致气道高反应性、可逆性气流受限,并引起反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。 [发病危险因素] 支气管哮喘,其发病有许多因素参与,主要包括宿主因素(遗传因素)和环境因素两个方面。 遗传因素在很多患者身上都可以体现出来,比如绝大多数患者的亲人(有血缘关系、近三代人)当中,都可以追溯到有哮喘(反复咳嗽、喘息)或其他过敏性疾病(过敏性鼻炎、特应性皮炎)病史。 大多数哮喘患者属于过敏体质,本身可能伴有过敏性鼻炎和/特应性皮炎,或者对常见的经空气传播的变应原(螨虫、花粉、宠物、霉菌等)、某些食物(坚果、牛奶、花生、海鲜类等)、药物过敏等。 [发病机制] 目前还不完全清楚,主要包括:变态反应学说、气道炎症学说、神经-受体失衡学说、遗传机制、呼吸道病毒感染等。 [病理] 气道内以嗜酸性粒细胞浸润为主的变态反应性炎症是支气管哮喘的主要病理特征。早期表现为支气管黏膜肿胀、充血,分泌物增多,气道内炎性细胞浸润,气道平滑肌痉挛等可逆性的病理改变,但当哮喘反复发作后,支气管黏膜层大量炎性细胞浸润、黏液腺增生、基底膜增厚,支气管平滑肌增厚,使得通气功能明显降低。哮喘病程越长,气道阻塞的可逆性愈小,气道重塑也越明显。不可逆性通气功能障碍,使肺泡长期过度膨胀,弹性降低,可形成阻塞性肺气肿,甚至肺源性心脏病。 [临床表现] 典型的支气管哮喘表现为反复发作性喘息,大多数有季节性,日轻夜重(下半夜和凌晨易发),常常与吸入外源性变应源有关;急性发作时,两肺闻及弥漫性哮鸣音,以呼气期为主。上述症状和体征可以自行缓解或应用支气管舒张剂后缓解,缓解期患者可无任何哮喘症状。 非典型的支气管哮喘可表现为发作性胸闷或顽固性咳嗽。 [实验室和辅助检查] (一)痰嗜酸粒细胞或中性粒细胞计数 可评估与哮喘相关的气道炎症。 (二)呼吸功能检查 哮喘控制水平良好的患者其肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第一秒用力呼气量(FEV1),FEV1占预计值的百分率(FEV1%)、FEV1占用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMFR)、25%与

15个民间治疗哮喘的偏方

小孩哮喘发作了怎么办?民间治疗哮喘的偏方 哮喘发病的危险因素包括宿主因素(遗传因素)和环境因素两个方面。遗传因素在很多患者身上都可以体现出来,比如绝大多数患者的亲人(有血缘关系、近三代人)当中,都可以追溯到有哮喘(反复咳嗽、喘息)或其他过敏性疾病(过敏性鼻炎、特应性皮炎)病史。大多数哮喘患者属于过敏体质,本身可能伴有过敏性鼻炎和/特应性皮炎,或者对常见的经空气传播的变应原(螨虫、花粉、宠物、霉菌等)、某些食物(坚果、牛奶、花生、海鲜类等)、药物过敏等。 小孩哮喘发作了怎么办 专家建议,儿童哮喘夜晚发作时,首先要打开窗户,让新鲜空气进入居室,随后将孩子扶起坐在直靠背椅上,双手环抱椅上角。如家中备有吸入气雾剂,可立即吸入糖皮质激素。气雾剂正确吸入方法是,气雾剂吸入前,应稍用力摇匀,将喷嘴对着患儿张大的口腔,面部朝上,作深呼吸,此时按下阀门,每次2揿,然后屏气10~30秒钟,尽可能多地将药物吸入下呼吸道(肺内)。必须指出,(1)本病患儿夜晚发作如表现呼吸困难、面部及口唇青紫,大汗淋淋,应急送附近医院抢救;(2)哮喘发作时因张口呼吸,出汗增多,易引起脱水症从而加重病情。此时大量饮用温开水(一晚至少500毫升或加入积安堂洋槐花蜂蜜)有助于防止脱水,缓解哮喘

症状。 民间治疗哮喘的偏方 (1)炒黑芝麻250克,用生姜汁125克,拌炒;积安堂枣花蜂蜜125克蒸熟,与冰糖125克熔化后混匀,待冷后再与姜汁、炒黑芝麻一起拌匀,放人瓶中封闭备用。每日早、晚各服1汤匙。用于老年性哮喘。 (2)茶叶15克,青盐3克,白砂糖9克,三棱9克,雷丸9克。先将盐、糖煮化后,火药末调匀备用。每服9克,白开水送服。用于过敏性哮喘。 (3)茶叶末6克,养麦面120克,积安堂枣花蜂蜜60克,拌匀备用。每次取20克,沸水冲泡代茶饮,每日1剂,用于一般哮喘。 (4)去皮酸石榴8克,生山药45克,甘蔗汁30克,鸡子黄4个,先加水一大碗煮山药,然后加入其余3味,火候不宜过大,片刻即成。可治久咳哮喘症。 (5)胡桃仁2枚,杏仁一小撮,瓜子仁60克,蒜头梗10厘米,水煎服,每日1剂。可治哮喘。 (6)人胎盘1个,青松针120克,冰糖120克,黄酒60毫升。胎盘洗净复一昼夜,与青松针同人罐偎煮至烂,再加冰

戴裕光教授治疗哮喘经验和特色

成都中医药大学学报 Journal o f Chengdu U n i versity o f TC M 2009年6月第32卷第2期Jun 2009,V o l 32,N o 2 戴裕光教授治疗哮喘经验和特色 贾煜 (解放军第303医院康复理疗中心,广西南宁 530021) 关键词:名老中医经验;中医治疗;哮喘 中图分类号:R256 12;R562 25 文献标识码:A 文章编号:1004 0668(2009)02 0042 03 作者简介:贾煜,男,1969年12月生;博士研究生;研究方向:中医经典理论之临床应用与疑难病诊治,中医养生理念 在现代生活中的运用。 戴裕光教授1962年毕业于北京中医学院(现北京中医药大学)医疗系首届六年制本科,师承秦伯未、祝谌予、赵绍琴、李介鸣、任应秋等中医嗜宿,从事中医、中西医结合的临床、教学及科研工作近五十年,现为第三军医大学西南医院教授、主任医师,是全国第二、三批名老中医药学术继承工作指导老师,全军中医师承制博士导师, 军队 国医名师 。 戴老治疗哮喘的经验主要承传于当代名医李介鸣先生,李介鸣先生为建国初期北京四大名医之一施今墨先生的弟子。在此基础上戴老又吸收!内经?思想以及张景岳、喻嘉言、程钟龄、何梦瑶、金子久等医家对于哮喘的见解,结合自己的临床实践,形成了以气机为辨证论治核心的临证思想,通过分析哮喘不同时期的气机特点,切入治疗,取得了良好的临床疗效。 1 急性发作期:肺气上逆为本,宜降气、宣肺 !内经?言 诸气膹郁,皆属于肺 。张景岳认为 肺主皮毛而居上焦,故邪气犯之则上焦气壅而为喘 、 气分受邪,上焦气实作喘,人壮力强胀满脉实者,但破其气而喘自愈 。近代医家金子久认为: 肺气清肃则升降无碍而呼吸自如,一 有逆乱,便生乖违 [1] 。戴老认为急性发作的哮喘表现均为实喘,对实喘悉尊 急则治标 之原则,尤重肃降肺之气逆。认为实喘气逆首当其冲,降气逆可以平喘,滋腻壅滞之品在所禁忌,误补升提均可助邪为虐。 戴老认为哮喘的发病部位在肺。急性发作的哮喘以肺脏受邪、气逆不降为其主要病机。治疗大法上,就必须以降气宣肺为主。在治疗方案的选择上 主要从以下3个方面着手。1 1 根据寒热选基本处方 急性发作的哮喘,多数乃为感受外邪所致之实喘,然又有寒喘与热喘之别。寒喘因感受风寒,寒邪束肺,或有寒痰交阻,肺气不宣。初起可兼恶寒、头痛、身痛等表证,尤以咳嗽、气喘或喉间有喘鸣声、胸闷、痰多稀薄为主证,舌苔薄白或白腻,脉浮紧。治以宣肺散寒、化痰平喘,戴老最喜用小青龙汤,有时对于哮鸣音较为明显的患者亦常配伍射干麻黄汤等。 热喘因感受风温之邪,或痰热壅滞于肺,肺气上逆。初起可有恶寒或寒战,尤见发热,咳嗽胸痛,痰多稠黄,咯吐不爽,苔黄腻,脉浮滑而数。戴老常拟以清热宣肺,平喘止咳之法,用麻杏石甘汤、定喘汤等,配伍清化热痰之药。1 2 确定降气宣肺之药物 戴老常用作降气宣肺的药物主要有葶苈子、旋复花、代赭石、苏子、莱菔子、白芥子、枳壳、枳实、厚朴、半夏、麻黄、杏仁、射干、前胡、紫菀等。在这些药物中,根据其不同作用特点再进行选择使用。其中葶苈子、旋复花、代赭石是常用之药。病程日久的患者多选苏子、莱菔子、白芥子。伴有胃肠道反应、病症的选枳壳、枳实、厚朴、半夏。外感症状明显的选麻黄、杏仁、射干、前胡、紫菀。 1 3 通调大肠之腑 肺与大肠相表里。当哮喘之证发作,肺之升降失司、肺气不降之时,大肠腑常常随之不通,不通则不能降浊,更易加重肺气上逆。故喘家往往大便数日不解,或频频登圊或便不干且难下。正如程钟 # 42#

支气管哮喘的药物治疗作用

支气管哮喘的药物治疗作用 【摘要】支气管哮喘(简称哮喘)是常见的呼吸系统疾病。临床上以反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等为其主要特征。现已证实,哮喘是一种气道的慢性非特异性炎症,是由多种炎性细胞,是炎性介质和细胞因子参与的炎症过程,现就支气管哮喘的治疗近况综述如下。 【关键词】支气管哮喘西药治疗近况 临床资料 本组121例均符合有关文献标准。男65例,女56例。年龄12~76岁。农民56例,工人25例,干部19例,教师11例,其他10例。入院时病程<1个月者35例,1~3个月者42例,3~6个月者28例,>6个月者16例。与吸烟关系有吸烟史89例(73.5%)。确诊后仍吸烟者21例(17.3%),既往吸烟现已戒烟68例(56.1%),从未吸烟32例(26.4%)。 (一)常用药物分类 1.支气管扩张剂 (1)肾上腺素能β2受体激动剂(β2激动剂):气雾及干粉吸入制剂常用药物有特布他林(喘康速brieasol、博利康尼都保bricanyltablet),沙丁胺醇(喘乐宁ventolin、舒喘灵)。以上药物吸入后,通常在5~10min起效,疗效持续约4~6h,均属短效β2激动剂。新型长效β2激动剂沙美特罗(施立稳)salme-terol、普鲁卡地鲁(美喘清)procaterol等,体内作用时间可达8~12h以上。

口服制剂常用药物有特布他林(博利康尼片)、沙丁胺醇(全特宁片volmatTM、舒喘灵片)、丙卡特罗(美喘清片)、班布特罗(邦备片bambectablet)等。沙丁胺醇、丙卡特罗、班布特罗三种片剂为口服长效β2激动剂。 β2激动剂具有高度选择性β2受体激动作用,能有效扩张支气管。吸入用药可以较高浓度迅速到达病变部位,因此起效迅速,且因所需药物剂量较少,全身不良反应较轻,是目前应大力提倡的最常用的支气管扩张剂,可作为轻、中度哮喘急性发作的治疗或预防运动性哮喘或职业性哮喘的首选药物。长效岛激动剂适用于防治夜间和清晨哮喘发作和加剧者。 (2)茶碱类药物:氨茶碱是茶碱类中最常用的药物,静脉用药制剂扩张支气管作用强,常用于重度哮喘发作;口服片剂有氨茶碱及长效氨茶碱,用于轻、中度哮喘发作,后者服后昼夜血药浓度稳定,作用持久,尤其适用于控制夜间哮喘发作。双羟丙茶碱(喘定)止喘作用略弱,但对心血管副作用仅是氨茶碱的1/10,可口服较大剂量以达到较强止喘效果,适用于老年人或并发有心血管疾病的哮喘患者。保乐辉(优喘平)protheo、希瑞宁(茶喘平)theovent等为近年问世的长效茶碱类药物,副作用小,更适于控制夜间哮喘发作。 (3)抗胆碱药物:近年合成的阿托品衍生物溴化异丙托品(爱喘乐atrovent)为雾化吸入制剂,其扩张支气管作用较阿托品强1.4~2倍,而不良反应很少,常同β2激动剂联合使用。当某些哮喘患者应用较大剂量β2激动剂不良反应明显时可换用此药。鉴于溴化异丙托品主

27种偏方调治哮喘

27种偏方调治哮喘 偏方一、鼠曲草粥 配方:鼠曲草15克,粳米50克。 制法:先将鼠曲草加水煎取药汁适量,然后以药汁和粳米一起煮粥。 功效:主治久咳痰多、喘息气逆等症。 用法:空腹食用。 偏方二、紫苏子粥 配方:紫苏子、粳米各100克。 制法:先将紫苏子水煎取汁适量,一紫苏子汁和粳米共煮粥。功效:化痰降逆,适用于痰饮阻逆型哮喘。 用法:温热服食,每日1剂。 偏方三、生姜芥菜汤 配方:鲜芥菜250克,生姜10克。 制法:将鲜芥菜洗净切碎,与生姜一同以水煎煮。 功效:温肺祛痰、利气散结,适用于痰饮同盛所致的哮喘。用法:取汁服食,每日2次。 偏方四、冰糖蜜西瓜

配方:西瓜500克左右,蜂蜜50克,冰糖50克。 制法:将西瓜洗净,切下蒂部作盖,用汤匙挖去少量瓜瓤。将冰糖略砸碎,与蜂蜜同装入西瓜内,加盖,置大碗内,隔水蒸1小时后取出。 功效:清热,化痰,定喘。 用法:吃瓜内糖水,一天1只,连吃7天。 偏方五、枇杷叶粳米粥 配方:取枇杷叶5在~10克,粳米100克,冰糖50克。 制法:将枇杷叶用纱布包好,加清水200毫升,煎至100毫升左右,去渣后加入粳米,再加清水600毫升,猛火煮沸后改用小火熬成稀粥。 功效:适用于痰热内蕴之咳嗽者。 用法:早晚各食用1次,趁温服用,3~5天为1个疗程。 偏方六、蜂蜜白萝卜汁 配方:白萝卜1个,蜂蜜100克。 制法:白萝卜挖空中心,放入蜂蜜,放入大碗内,加清水蒸煮20分钟,熟透即可食用。 功效:本汁适用于急性哮喘之痰多、黏稠以及咳嗽不爽者。用法:每天食用2次,早晚各1次,适量服用。

偏方七、五味子冰糖蒸倭瓜 配方:老倭瓜1个(1500克),五味子3克,冰糖60克。 制法:将老倭瓜洗净,挖空去子,装入五味子和冰糖,放入锅内蒸熟,然后取出,去掉五味子即可。 功效:温中止咳、平喘化痰,主治咳嗽痰喘。 用法:食倭瓜,每日1个。数次即可见效,久服除根。 偏方八、浮小麦大枣汤 配方:浮小麦60克,大枣7枚。 制法:将浮小麦和大枣一起加水煎汤。 功效:止咳平喘、敛汗,主治寒热痰喘、大汗不止。 用法:睡前半小时服用,每日1剂。 偏方九、冰糖冬瓜盅 配方:未脱花帝的小冬瓜1个,冰糖适量。 制法:将冬瓜洗净,从上端切一瓜盖,挖去瓜瓤,装入冰糖,然后盖好瓜盖,入锅内蒸30分钟即可。 功效:利水平喘,主治哮喘。 用法:取水饮服,吃3~4个即可见效。 偏方十、双仁红花泡脚 配方:桃仁、杏仁、细辛各20克,红花15克,薄荷10克。

哮喘药物治疗

哮喘药物治疗(三张图) 哮喘药物治疗的主要目标是控制哮喘症状、减少急性发作和肺功能不可逆损害,并尽可能减少药物相关不良反应。为便于理解和掌握哮喘药物治疗,作者依据2019年《GINA全球哮喘处理和预防策略》相关内容,制作了三张哮喘药物治疗图,望大家批评指正。 第一张图:哮喘用药分类速效β2-受体激动剂(SABA),如沙丁胺醇、特布他林属于缓解药物;长效β2-受体激动剂(LABA),如沙美特罗、福莫特罗,具有一定的抗炎作用,属于控制药物。

在下列治疗哮喘药物中,可用于哮喘急性发作的药物(缓解药物)是()A.沙丁胺醇气雾剂 B.布地奈德福莫特罗粉吸入剂 C.沙美特罗气雾剂 D.注射用氨茶碱 E.异丙托溴铵气雾剂 答案:ABDE 雾化吸入沙丁胺醇属首选药物,注射用氨茶碱、雾化吸入异丙托溴铵属于辅助治疗药物。福莫特罗雾化吸入后1~3分钟内起效布地奈德福莫特罗粉吸入剂,除了按日常维持剂量使用外,还可以在症状加重时按需使用;特别提醒:哮喘患者任何时候都应随身携带沙丁胺醇气雾剂;如果未身携带沙丁胺醇气雾剂,也可按需使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂。 第二张图:哮喘阶梯治疗

1、第一级治疗第一级治疗:按需使用低剂量ICS/福莫特罗,或按需使用SABA+低剂量ICS。主要是因为单独使用SABA增加哮喘急性发作和增加哮喘死亡的风险,所以GINA推荐:使用SABA时,应使用ICS。因为布地奈德福莫特罗粉吸入剂说明书明确指出:本品不用于哮喘的初始治疗,所以属于超说明书用药。 2、第二、三级治疗第二级治疗:按时使用低剂量ICS+按需 使用SABA;第三级治疗:按时使用低剂量ICS/LABA。主要是因为ICS和LABA

治疗哮喘病中药配方

治疗哮喘病中药配方 【篇一:治疗哮喘病中药配方】 哮喘是一种比较严重的疾病,哮喘的发作和遗传因素有很大的关系,也和环境因素有关。哮喘属于慢性疾病,治疗起来不是很容易,而 方法对于治疗慢性疾病有着很好的效果,下面就为大家介绍几种治 疗哮喘的中药处方。 中药处方(一) 【辨证】痰饮喘咳。 【治法】宣肺化痰,平喘止咳。 【方名】清喘汤。 【组成】炙麻黄9克,细辛9克,射干9克,生石膏24克,五味子 9克,炙甘草9克,法半夏9克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。 【出处】苏礼方。 中药处方(二) 【辨证】痰火犯肺,瘀塞肺窍,肺失肃降。 【治法】清热化痰,宣肺利气。 【方名】加味前胡汤。 【组成】前胡12克,杏仁9克,桑叶12克,知母12克,麦冬9克,黄芩9克,银花15克,款冬花15克,枇杷叶12克,桔梗9克,甘草6克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】郑侨方。 好文推荐: 【篇二:治疗哮喘病中药配方】 木虾公方 i功健主治主治支气管哮喘 i处方组成】用木虾公全草 30-60克,洗净、打扁、切碎,加水 900毫升,煮沸1小时后,加入鸡或猪瘦肉再煮1小时,取药液内服,亦可连渣服食。每日1-2次连服3-4天。症状消失后则可停药。 小儿酌减。 处方来源.广东省吴川县.

【按语】木虾公又名上树虾,是一种多年生草本植物,多附于石面或树干上,成群葡萄生长.本药性凉、味甘谈,对热性哮 喘鼠疗效较显著,而对凉性哮喘则效果略差. 深鹿县阎廷禄献方主治:哮喘, 药物:在开河冻河时加重。大蛤蚁一对红糖半斤。 配制:蛤蚜焙黄,去眼,研面。和红糖分作四 l 二次内服。 用法:河冻,河开,各服一半。每日晨起空腹时服,服药后散步一二小时,再吃饭。服药时忌食盐,如发现浮肿,勿要害怕,不必停药。 2 沽源县李树椿献方 主治: 咳嗽气喘口渴。 药物:金沸草五钱款冬花三钱当归三钱麦冬三钱陈皮三钱甘草三钱胆星二钱天冬三钱。 用法:水煎服。 3 石家庄市胡东樵献方 方名:冬龙散 主治:喘息。 药物:净地龙三钱蛤蛤三冬虫草三钱钱。 配制:共研细末. 用法:每次内服五分,白水送下。 4 阳原县马耀武献方 主治:气喘咳嗽。 药物:羊肝一具陈醋一斤四两。 配制:将羊肝用醋煮,以醋净为度。 用法:每日早晚空腹服,三日服完。 5 琢鹿县张寿山献方 方名:益兑胜离汤 主治:喘满。 药物:瓜萎七钱 积壳三钱贝母三钱杏仁三钱橘红三钱川朴三钱桅子三钱黄芩三钱桔梗三钱麦冬三钱桑皮三钱竹茹二钱香附三钱槟榔二钱杷叶三钱连翘三钱熟军一钱半焦三仙六钱。 配制:水煎。 用法:口服。

支气管哮喘的治疗心得(1)

支气管哮喘的治疗心得(1) 【关键词】支气管哮喘治疗支气管哮喘是一种气道的慢性炎症性疾病。是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T 淋巴结胞等多种细胞参与,大多在支气管反应性增高的基础上由变应原或其他因素引起不同程度的弥漫性支气管痉挛、黏膜水肿、黏液分泌增多及黏膜纤毛功能障碍等变化。气道炎症引起易感者广泛气道狭窄和可逆性气道阻塞症状,可自然或经治疗而缓解,并可导致气道高反应性。 【病因和发病机制】 1. 病因病因较复杂,大多认为是一种多基因遗传病,受遗传因素和环境因素的双重影响。 遗传因素:哮喘是一种多基因遗传病,其遗传度在70%~80%。哮喘者可能存在哮喘特异基因、IgE 调节基因和特异性免疫反应基因。 激发因素:包括病毒感染、变应原、室尘螨、有皮毛的动物、蟑螂、花粉和霉菌、烟草烟雾、空气污染、运动、剧烈的情绪表达和化学刺激物。有70%~80%的哮喘病人在剧烈运动后可诱发哮喘,称为运动诱发性哮喘,或称运动性哮喘。典型病例是在运动6~10min,停止运动后1~10min 内支气管痉挛最明显,许多病人在30~60min 内自行恢复。有些药物,如心得安、阿司匹林类等可引起哮喘发作。%~20%哮喘病人因服用阿司匹林而诱发哮喘,称为阿司匹林哮喘。病人因伴有鼻息肉或副鼻

窦炎和对阿司匹林耐受低下,因而又将其称为阿司匹林症。 2. 发病机制 变态反应:目前被公认的哮喘的发病主要为I 型变态反应。根据过敏原吸入后哮喘发生的时间,可分为速发型哮喘反应、迟发型哮喘反应和双相型哮喘反应。IAR 几乎在过敏原吸入后即刻发生反应,15~30min达高峰,在2h左右逐渐恢复正常。LAR 则起病较迟,6h 左右发生,持续时间长,可达数天。 气道炎症:多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞、T 淋巴细胞、中性粒细胞、肺泡巨噬细胞和血小板参与的,释放50 多种炎性介质和25种以上的细胞因子,造成血管通透性改变,黏膜水肿、渗出、黏液分泌增多,导致气道内膜增厚,管腔狭窄和阻塞。 气道高反应性:AHR 为哮喘病人的共同病理生理特征,迟发反应后炎症继续长期存在形成慢性哮喘症状。 神经因素:肾上腺素能神经、胆碱能神经和非肾上腺能非胆碱能神经系统,对气道平滑肌张力、气道黏液腺分泌、微血管血流、通透性和炎细胞释放介质有调节作用,炎性介质与神经递质 之间相互关联,通过神经机制可加重或减轻气 道炎症。 【诊断和鉴别诊断】 1. 诊断反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染,运动等

支气管哮喘治疗首选药

支气管哮喘治疗首选药 【篇一:支气管哮喘治疗首选药】 (上海长征医院呼吸内科主任医师,教授;上海市医学会呼吸专业 委员会委员;上海市抗癌协会呼吸肿瘤内镜专业委员会常委) 哮喘是一种由多基因参与的异质性慢性气道炎症性疾病。据估计, 目前全球哮喘患者有3亿之多,对整个社会和患者家庭带来了很大 的负担。正因为如此,全球相关卫生机构和专业人员对哮喘也投入 了大量的精力进行研究。1993年,美国国立心肺血液研究所(nhlbi)联合世界卫生组织(who)相关专家,制定并发表了哮喘工作报告,即“哮喘预防和治疗的全球策略”,也即后来著名的“全球哮喘防治创义”(global initiative for asthma, gina)。中国学者也据此创义而制定了适合我国国情的哮喘诊治指南。 一、控制性药物 1. 吸入性皮质激素(ics) ics是最有效的哮喘抗炎药物,可减少哮喘的症状,提高肺功能,改善病人的生活质量,降低急性加重或恶化频率。但ics并不能治愈哮喘,当中断吸入后,约25%哮喘患者在6个月内遭遇哮喘的急性发作。临床用于治疗哮喘的ics有多种,根据治疗的需要,将ics的剂量分为低剂量、中剂量和高剂量。表1列出了常用不同ics及其剂量类型。 表1 成人哮喘治疗的低、中和高剂量ics(ug/d) 吸入皮质激素 低剂量 中剂量 高剂量 二丙酸倍氯米松(cfc) 200-500 500-1000 1000 丙酸倍氯米松(hfa) 100-200 200-400 400 布地奈德(干粉剂) 200-400

400-800 800 环索奈德(hfa) 80-160 160-320 320 丙酸氟替卡松(干粉剂) 100-250 250-500 500 丙酸氟替卡松(hfa) 100-250 250-500 500 糠算莫米松 110-220 220-440 440 曲安奈德 400-1000 1000-2000 2000 ics的临床副作用较少,程度也较轻。常见者有咽部真菌感染,声音嘶哑等。吸入药物后及时漱口可减少这些副作用发生。 2. ics/laba 在ics/laba混合制剂上市之前,未能获得良好临床控制的哮喘患者 常常需在应用ics的同时加用其他控制性药物,如laba。现如今, ics/laba混合剂型业已成为临床哮喘治疗的主导药物。应用这样的混合制剂可更好地控制哮喘症状,减少急性发作,减少住院率。同时,可减少ics剂量,减少临床副作用发生。目前市场上ics/laba混合 制剂有倍氯米松/福莫特罗、布地奈德/福莫特罗、糠酸氟替卡松 /vilanterol trifenoate(每日1次)、丙酸氟替卡松/福莫特罗、丙酸氟 替卡松/沙美特罗和莫米松/福莫特罗等。近期被批准用于临床的还有 倍氯米松/福莫特罗和布地奈德/福莫特罗。 3.白三烯调节剂 白三烯调节剂包括半胱氨酸白三烯受体拮抗剂(如孟鲁司特,普仑 司特、扎鲁斯特)和5-脂氧化酶抑制剂(齐留通)。这类药物有支

王有奎治疗哮喘经验介绍

王有奎治疗哮喘经验介绍 (作者: ________ 单位:____________ 邮编: ___________ ) 【关键词】王有奎哮喘 王有奎主任医师是山西省著名呼吸病专家,从医40余载。在长期的临床实践中总结出了一套独特的辨证施治方法,以及许多疗效明显 的验方,尤其对哮喘、肺气肿、肺心病等顽疾有独到经验。笔者有幸跟师学习,获益匪浅。现仅就王老师治疗哮喘的经验作一简述。 1对支气管哮喘病机的新认识 自《丹溪心法》提出“哮喘必用薄滋味,专主于痰”,后世医家多认为,哮喘的发生是宿痰内伏于肺,复加外感、饮食、情志、劳倦等因素,以致痰阻气道、肺气上逆所致。 而王老师经过数十载临床实践和理论研究,认识到哮喘产生的病机应是:宗气不足,肺的宣发肃降功能不利。宗气是由脾胃运化所生成的水谷精气与肺从自然界吸入的清气相结合而成,它“积于胸中,出于喉咙,以贯心脉而行呼吸”。因而肺脾功能是否正常与饮食营养是否充足决定宗气的盛衰。若饮食不当或脾虚运化无力,影响宗气化生,聚湿成痰;若肺气虚,宣通肃降功能低下,卫表不固,易受非时之感侵

犯,遇有情志不畅或劳累过度,均可直接或间接影响肺的宣降功能,使 肺失宣肃,不能正常布散津液,而聚液成痰、成饮,痰浊贮于肺部。子夜时分,阳气虚极,肺气虚尤甚,加之痰浊壅阻气道,肺失宣降,故而哮证多在夜间发作。 《类证治裁》云:“肺为气之主,肾为气之根,肺主出气,肾主纳气, 阴阳相交,呼吸乃和。”可见,如果肾之精气不足,摄纳无权,气浮于上, 亦可出现肺失宣肃而发哮证。此外,“肺主降,肝主升”,全身气机的调畅亦需此二者功能协调。若肝气郁滞,气逆上犯于肺,则肺气上逆而发作哮喘。总之,痰盛气阻只是哮喘之标,而宗气不足、肺宣通肃降功能低下才是哮证之本。 2治法有所创新 迄今临床治疗哮喘多分为发作期和缓解期,遵循“发时治标,平时治本”的原则,而发作时多从寒热辨证或分虚实施治,总以八纲辨证为主。但这一原则忽视了脏腑之间相互滋生、密切相关的因素,且因没 有认识到宗气不足之本,只在缓解期才施以补肺、脾、肾的治法,大大降低了哮证的疗效。 王老师临证注重脏腑辨证,在区分肺卫气虚、肺脾气虚、肺肾两虚、肝气犯肺或阴虚内热证后,用宣降肺气、调节呼吸功能与补益肺脾肾、增强呼吸功能相结合的方法,并参以利痰解痉、通畅气道之药,以标本同治,使肺气得以正常宣通肃降,呼吸调匀,自然达到平喘止哮、本固而不易复发的目的。

7我收集的哮喘方子

1三子养亲汤:紫苏子、白芥子、莱菔子各9g 三子养亲汤,中医方剂名。为祛痰剂,具有温肺化痰,降气消食之功效。主治痰壅气逆食滞证。咳嗽喘逆,痰多胸痞,食少难消,舌苔白腻,脉滑。临床常用于治疗顽固性咳嗽、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病等痰壅气逆食滞者。 三子养亲汤 三子养亲汤,中医方剂名。为祛痰剂,具有温肺化痰,降气消食之功效。主治痰壅气逆食滞证。咳嗽喘逆,痰多胸痞,食少难消,舌苔白腻,脉滑。临床常用于治疗顽固性咳嗽、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病等痰壅气逆食滞者。 功用 温肺化痰,降气消食 主治 痰壅气逆食滞证 分类 祛痰剂-温化寒痰剂 出处 《皆效方》 三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤,大便实硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。 组成 紫苏子、白芥子、莱菔子。 用量 紫苏子、白芥子、莱菔子各9g。 用法 上药各洗净,微炒,击碎。看何证多,则以所主者为君,余次之。每剂不过9g,用生绢小袋盛之,煮作汤饮,代茶水啜用,不宜煎熬太过。现代用法:三药微炒,捣碎,布包微煮,频服。 功用 温肺化痰,降气消食。 主治

痰壅气逆食滞证。咳嗽喘逆,痰多胸痞,食少难消,舌苔白腻,脉滑。 方义 本方原为高年咳嗽,气逆痰痞者而设。年老中虚,纳运无权,每致停食生痰,痰盛壅肺,肺失宣降,故见咳嗽喘逆、痰多胸痞、食少难消等症。治宜温肺化痰,降气消食。方中白芥子温肺化痰,利气散结;苏子降气化痰,止咳平喘;莱菔子消食导滞,下气祛痰。 配伍特点 三药相伍,各有所长,白芥子长于豁痰,苏子长于降气,莱菔子长于消食,临证当视痰壅、气逆、食滞三者之孰重孰轻而定何药为君,余为臣佐。 运用 本方为治疗痰壅气逆食滞证的常用方。临床运用以咳嗽痰多,食少胸痞,舌苔白腻,脉滑为辨证要点。无论男女老少,皆可用之,尤以老年人为宜。 加减化裁 常与二陈汤合用,有助于提高疗效;若兼有表寒,可再合用三拗汤。如病情得以缓解,可改用六君子汤以善其后。 禁忌 本方终属治标之剂,绝非治本之图,服后一俟病情缓解,即当标本兼治。气虚者不宜单独使用。 使用注意 对于方中三药的炮制,原书要求“微炒、击碎”,可防止辛散耗气,减少辛味对咽喉、肺胃的不良刺激,尤能使莱菔子由生用性升变为性降下气;捣碎则利于有效成分煎出。在用法上,每剂不过三钱,布包微煎,代茶频服,可使药力缓行。 重要文献摘要 1.原书主治《杂病广要》录《皆效方》:“高年咳嗽,气逆痰痞。” 2.方论选录张秉成《成方便读》卷3:“治老人气实痰盛,喘满懒食等证。夫痰之生也,或因津液所化,或因水饮所成。然亦有因食而化者,皆由脾运失常,以致所食之物,不化精

哮喘及其用药药物治疗方案

哮喘及其用药药物治疗方案 哮喘(asthma)的治疗药物包括肾上腺素β2受体激动药、抗胆碱药、支气管平滑肌舒张药、茶碱、糖皮质激素、色甘酸钠和奈多罗米钠,以及白三烯受体拮抗药。 哮喘急性发作时的病情严重度判断和治疗原则 哮喘急性发作的治疗取决于发作的严重程度以及对治 疗的反应。治疗的目的在于尽快缓解症状,解除气流受限和改善低氧血症。 哮喘急性发作时病情严重程度的分级 临床特点轻度中度重度危重 稍事活动休息时 气短步行、上 楼时 体位可平卧喜坐位端坐呼 吸 讲话方式连续成句单词单字不能讲话

精神状态可有焦 虑,尚安 静时有焦虑或 烦躁 常有焦 虑、烦躁 嗜睡或意识 模糊 出汗无有大汗淋 漓 呼吸频率轻度增加增加常>30 次/min 辅助呼吸肌活动及三凹征常无可有常有胸腹矛盾运 动 哮鸣音散在,呼 吸末期响亮、弥漫响亮、弥 漫 减弱、乃至无 脉率(次/min)<100 100~120 >120 脉率变慢或 不规则 奇脉无,<10 mmHg 可有,10~ 25 mmHg 常有,> 25 mmHg 无,提示呼吸 肌

(成人)20~40 mmHg(儿 童) 疲劳 最初支气管扩张药治疗后PE 占预计值或个人最佳值%>80% 60%~80% <60%或 <100 L/min或 作用持 续时间 <2 h PaO2(吸空 气,mmHg) 正常≥60 <60 PaCO2(mmH g) <45 ≤45 >45 SaO2(吸空 气,%) >95 91~95 ≤90

pH 降低 成人哮喘急性发作的一般治疗策略 轻、中度中、重度重度和 危重 重复吸入速效β2受体激动药若上述治疗反应不完全,口服糖皮质激素应去急诊或医院治疗 氧疗 重复吸入速效β2受体激动药(储雾器给 药或射流雾化装置) 可联合使用β2受体激动药和抗胆碱能 制剂 尽早使用全身性糖皮质激素口服,严重 者静脉注射或滴注 如口服:泼尼松龙30~50mg 静注或滴注:甲泼尼龙80~160mg 氢化可的松400~1000mg(分次) 同中重 度 机械通 气治疗 指征:意 识改变、 呼吸肌 疲劳、 PaCO2≥ 45mmHg 无创或

哮喘中药方剂

哮喘中药方剂 【篇一:哮喘中药方剂】 治疗支气管哮喘的中药方剂支气管哮喘,是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和t淋巴细胞参与的慢性气道炎症。该病多在夜间和(或)凌晨发生,气道对多种刺激因子反应性增高,但症状可自行或经治疗缓解。 下面推荐几种治疗支气管哮喘的中药方剂,一起来看看: 1、清喘汤 组成:炙麻黄9克,细辛9克,射干9克,生石膏24克,五味子9克,炙甘草9克,法半夏9克。 用法:用法水煎服,每日1剂,日服3次。 功效:宣肺化痰,平喘止咳。 2、加味前胡汤 组成:前胡12克,杏仁9克,桑叶12克,知母12克,麦冬9克,黄芩9克,银花15克,款冬花15克,枇杷叶12克,桔梗9克,甘草6克。 用法:水煎服,每日1剂,日服2次。 功效:化痰,宣肺利气。 3、麻杏二三汤 组成:炙麻黄10克,杏仁10克,化橘红12克,半夏10克,茯苓15克,炒苏子10克,莱菔子10克,白芥子6克,茶叶6克,诃子6克,甘草5克。用法:水煎服,每日1剂,日服2次,病情较重者,每日1.5剂,日服3次。功效:化痰蠲饮,降气平喘,兼益肺脾。 4、七子定喘汤 组成:葶苈子10克,莱菔子9克,苍耳子8克,五味子5克,黄荆子9克,白芥子8克,紫苏子9克。 用法:布包水煎服,每日1剂,日服2次。 功效:顺气降逆,化痰消食。 支气管哮喘的症状哮喘患者常见症状是发作性的喘息、气急、胸闷或等症状,少数患者还可能以胸痛为主要表现。支气管哮喘的症状,一起来看看。 1、前驱症状 在变应原引起的急性哮喘发作前往往有鼻子和粘膜的卡他症状,比如打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒、流泪、干咳、胸闷等。 2、喘息和困难

是哮喘的典型症状,喘息的发作往往较突然。呼吸困难呈呼气性,表现 为吸气时间短,呼气时间长,患者感到呼气费力,但有些患者感到呼气和 吸气都费力。 3、咳嗽、咳痰 咳嗽是哮喘的常见症状,由于气道的炎症和支气管痉挛而引起。哮喘 发作接近尾声时,支气管痉挛和气道狭窄减轻,大量气道分泌物需要排 除时,咳嗽、咳痰可能加重,咳出大量的白色泡沫痰。 有一部分哮喘患者哮喘急性发作时,以刺激性干咳为主要表现,无明显 喘息症状,这部分哮喘称为咳嗽变异性哮喘。 4、胸闷和胸痛 哮喘发作时,患者可有胸闷和胸部发紧的感觉。如果哮喘发作较重,可 能与呼吸肌过度疲劳和拉伤有关。突发的胸痛要考虑自发性气胸的 可能。 诱发支气管哮喘的因素支气管哮喘是一种常见病、多发病,其病程长,常反复发作。诱发支气管哮喘的因素有哪些?一起来看看。 1、气候因素:如严寒季节轻易受凉而导致呼吸道感染,或天气忽然变 化或气压降低,都可激发支气管哮喘发作。 2、过敏因素:有30%~40%的支气管哮喘者可查出过敏原。尘螨、猫、狗的皮垢、霉菌、花粉、牛奶、禽蛋、蚕丝、羽毛、飞蛾、棉絮、 真菌等都是重要的过敏原。 3、非特异性理化因子:如吸入烟、尘和油、汽油或油漆等气味以及冷空气,可刺激支气管粘膜下的感觉末梢,反射性地引起迷走神经兴奋和 咳嗽。 4、微感染:和上呼吸道感染是常见的诱因,冬春季节或气候多变时更 为明显。呼吸道感染,尤其病毒感染更易引致小儿哮喘发作。 5、职业性因素:这方面涉及面广,如制药工业、化工企业中工作的工人,对某些药物或原料过敏,医护人员对某些药物过敏等。 看过治支气管哮喘的中药方剂的人还看了: 【篇二:哮喘中药方剂】 天气骤变,空气潮湿或是气压低时,最易诱发哮喘,患者异常敏感,发作时间并无规律,有的是夏发,有的是冬发,也有四季常发。 其症状就是气急。上气不接下气,不仅呼吸困难,且带喘声,喉中 咻咻作响,胸喉之间,顽痰淤积梗塞,有的兼有咳嗽。患者面色苍白,甚至发青发紫,眼球突出,冷汗淋漓,坐卧不宁,睡眠不安, 有的因呼吸困难而言语不便。

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