意外事件报告单

意外事件报告单

报告日期: 年月日时间:时分

备注:事件项目九“有关财务例外事项”部分,必须取得MM特别审批财务方可受理

神经内科常见意外事件原因分析

神经内科常见意外事件原因分析 下文为大家整理带来的神经内科常见意外事件原因分析,希望内容对您有帮助,感谢您得阅读。 神经内科住院患者多为年老、偏瘫、感觉运动障碍、认知障碍等,患者的病情变化快,具有急、危、重的特点,易发生意外,任何细微的疏忽均可导致严重后果,给患者及医院带来不必要的损失,因此应引起高度重视。现将我院神经内科住院患者近年来发生的意外事件及采取的相应防范措施报告如下。 1临床资料 2020年6月~2020年6月在我科住院治疗的患者5436例,发生意外事件20例,发生率0.36%。其中男12例,女8例,年龄45~80岁。脑出血4例,脑梗死5例,短暂性脑缺血发作(TIA)3例,癫痫2例,帕金森3例,重症肌无力(MG)1例,其他2例。发生跌倒6例,坠床3例,烫伤4例,胃管脱落5例,窒息1例,走失1例。 2结果 神经内科住院患者常见意外事件与疾病、年龄密切相关,神经内科患者发生意外主要以跌倒、烫伤、胃管脱落为主,占75%;而发生意外的高峰年龄段为61~80岁,占75%。 3原因分析 3.1跌倒 (1)生理因素。年龄是内科住院患者跌倒的显著因素。随着患

者年龄的增大,机体各器官功能逐渐减退,感觉迟钝,行动迟缓,反应力差。 (2)长期卧床。由于患者卧床时间长,身体虚弱,起床后出现头晕而易发生跌倒。 (3)疾病因素。体位性低血压、一过性脑缺氧、帕金森病、脑中风后遗症、糖尿病等引起平衡失调,影响老年人稳定能力而引起跌倒。 (4)环境因素。病人入住病区后,由于对新的环境不熟悉,在光线不足、地面不平或地面湿滑(拖地后地面有水渍)的情况下进行活动极易滑倒、跌伤。由于院内的安全防护措施大部分由护士落实,而且治疗护理工作量大,床护比配置不足而致护士监管能力下降,防护措施落实不到位,如家具的防范设施不足、墙壁无扶手、卫生间未放置防滑垫、病床摇手刹车零件损坏,“谨防跌倒”警示牌不起提醒作用,病床未加用床边护栏、床铺过高等均增加了老年人跌倒发生率。 3.2坠床 患者入院时护士应向患者陪护或家属反复强调做好安全防护工作措施的重要性。对意识不清、烦躁不安患者,如家属不重视,或护士操作后不及时上好床栏,或在患者意识不清、烦躁时进行约束不当,均可导致患者坠床事件发生。 3.3烫伤 由于患者感觉运动障碍,患者不能感知温度、疼痛等,常见在冬天家属为患者使用热水袋时,未掌握热水袋局部热敷的温度及使用方法,导致局部烫伤。

跌倒坠床意外事件报告制度处置预案工作流程

跌倒坠床意外事件报告制度处置预案工作流程 Company number【1089WT-1898YT-1W8CB-9UUT-92108】

文件名称:患者跌倒、坠床等意外事件报告制度、处置预案与工作流程文件编号: 起草部门:护理部起草人:王瑛审定人:王瑛 发行日期: 2016/5/24 变更原因:版本号:2016 2.依据: 《二级综合医院评审标准(2012版)实施细则》《患者十大安全目标》 3.范围:临床科室 4.责任者:王瑛 5.规定内容:患者跌倒、坠床等意外事件报告制度、处置预案与工作流程 患者坠床或跌倒防范报告与伤情认定制度和程序 一、患者坠床或跌倒,护士立即奔赴现场,同时马上通知医生,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。如病情允许,将患者移至抢救室或病床上。 二、发生坠床或跌倒后,当班护士应立即口头报告值班医师、护士长、科主任,由护士长报告护理部、护理部报分管院长,夜间上报院总值班。护士长24小时内填报《护理不良事件上报表》,并上报护理部。 三、若造成严重后果的报告时限不超过6小时,当事科室应在6小时内填报《护理不良事件上报表》。护理部于抢救或紧急处理措施后立即组织人员进行调查、核实。 四、配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施。将损害降至最低,医务科组织相关科室专家进行抢救、会诊等工作。

五、疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据摔伤的部位和伤情,采取相应的搬运措施等,并通知骨科专家会诊。 六、摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者轻抬至病床上,严密观察神智、瞳孔、呼吸、血压等生命体征的变化情况,并通知脑外科专家会诊。 七、必要时,作CT、放射检查。 八、值班人员向上级领导汇报,同时协助医生通知家属。 九、及时、准确地记录病情变化,认真做好交接班。 患者坠床或跌倒的紧急预案与处理程序 【应急预案】 患者由于对医院环境的不熟悉、对住院生活的不习惯以及疾病的原因,行动不便等情况下易发生坠床或跌伤。在护理工作中积极防范,以满足安全需要,为患者提供一个安全的生物、心理社会环境。 1、对意识不清、躁动不安、偏瘫患者及婴幼儿应使用床档或约束带等保护具进行保护,以防坠床的发生。 2、对老年体弱、活动不便或长期卧床、初次下床活动的患者应注意搀扶,防止跌到。 3、病室地面应注意保持干燥、整洁、物品放置稳妥,夜间开地灯。 4、通道、楼梯等出口处应避免堆放杂物,防止发生撞伤、跌倒。在各病房区设防跌倒标识。 5、走廊、厕所地面作防滑处理,设置呼叫系统,以利患者必要时使用。

意外事件处理及报告制度标准范本

管理制度编号:LX-FS-A69795 意外事件处理及报告制度标准范本 In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall Behavior Can Reach The Specified Standards 编写:_________________________ 审批:_________________________ 时间:________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

意外事件处理及报告制度标准范本 使用说明:本管理制度资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束,并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则,使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整,套用时请仔细阅读。 1.目的: 规定实验室职业暴露处理程序,规范发生职业暴露时处理原则、报告和登记流程。 2.范围: 实验室工作人员和涉及处理职业暴露的有关人员。 3.职责: 3.1 实验室操作人员在工作中发生职业暴露须按照本规定进行处理和报告程序; 3.2 实验室负责人按照规定进行组织和控制职业暴露发生后的控制实施;

3.3 实验室负责人负责组织试验人员职业暴露处理的培训和考核,并保存有关记录; 3.4 实验室生物安全检查人员负责督察日常工作中生物安全工作的执行和医学应急样品的检查。4.步骤: 4.1 实验室发生职业暴露后按照既往进行的该种污染物的生物安全危害度评估结果,快速有效的对意外暴露人员进行紧急医学处置;对污染区域进行有效的控制,最大限度的清除和控制污染物对周围环境的污染和扩散;进行流行病学调查和暴露人员的医学观察等原则和步骤进行处理; 4.1.1 根据既往进行的生物安全危害度的评估和暴露的程度即时进行现场紧急医学处置,消除或最大程度降低病原微生物对暴露人员的伤害;同时,有效的污染区域进行防控,最大限度的防止污染物对

幼儿园意外伤害事故实例与分析案例[整理]

幼儿园意外伤害事故实例与分析案例[整理] 幼儿园意外伤害事故实例与分析 近年来,幼儿园意外伤害事故日益成为人们关注的焦点。幼儿园的孩子均是未成年人,没有民事行为能力,他们在幼儿园受到伤害或者是伤害了他人,责任应该由谁来承担?是幼儿园、幼儿家长,抑或是其他人?这是长期困扰着幼儿园及幼儿家长的一个难题。本文试图从实际发生的一个典型案例出发,对目前争议较大的一些相关问题谈谈看法。 一、个案描述 萌萌和飞飞是某幼儿园大班的同班小朋友。一日,教师王某带领幼儿到户外活动,在排队时,王老师一再交待:“小朋友排队下楼梯时,不要拥挤、打闹。”下楼梯时,飞飞站在萌萌的背后,两人均在队尾,趁队伍行走拉开距离时,二人嬉闹,萌萌背飞飞时摔倒,导致飞飞的左股骨中段发生斜形闭合性骨折。 事故发生后,幼儿园及时送飞飞到医院治疗,飞飞住院两个月后临床愈合。飞飞住院期间共花去医疗费5680元,飞飞的父母误工费、住宿费、医院伙食费、护理费、交通费及必要的营养费等4450元。飞飞的父母与幼儿园及萌萌的父母就医疗费和赔偿问题多次进行协商,要求幼儿园和萌萌的父母赔偿上述费用共计10130元。 萌萌的父母认为,萌萌入园意味着自己己经将萌萌及对其的监护责任托付给了幼儿园;萌萌在幼儿园时,自己作为法定监护人不可能直接行使监护人责任,只有幼儿园才能监护孩子,因此,自己不应承担任何赔偿责任。幼儿园则提出,在孩子下楼之前老师已经一再强调“不要拥挤、打闹”,且事故发生之后幼儿园及时送飞飞到医院治疗,幼儿园主观和客观上都不存在过错,不应独自承担如此巨额的赔偿

费用。协议未果,飞飞的父母作为代理人,以幼儿园及萌萌的父母为被告,提起诉讼,要求幼儿园及萌萌的父母赔偿医疗费、误工费等共计10130元。 二、个案分析 在上述案例中,要明确应由谁来承担这次意外事故的责任,我们首先应该从法律上弄清以下几个问题:幼儿园是不是在园幼儿的监护人?对幼儿的监护职责是否随着幼儿入园转移到幼儿园?在园幼儿发生意外伤害事故,幼儿园究竟应该按什么原则来承担民事责任? (一)幼儿园是否是在园幼儿的监护人 在当前的多起幼儿在园意外伤害事故中,幼儿园是否是在园幼儿的监护人,是否承担监护责任,已经成了幼儿园是否承担赔偿责任、承担多大责任的焦点问题。由于种种原因,公众舆论倾向于幼儿园理所当然地具有监护人的身份,应该对幼儿在园事故承担监护不力责任。其实,从法律的角度来分析,情况并非如此。 最高人民法院《关于贯彻执行<中华人民共和国民法通则)若干问题的意见(试行)》(以下简称“《意见》”)第22条规定:“监护人可以将监护职责部分或全部委托给他人。”但是,从现实情况以及监护制度的实质来看,幼儿园都不是在园幼儿的委托监护人。 《中华人民共和国民法通则》(以下简称“《民法通则》”)第16条规定:“未成年人的父母是未成年人的监护人。”父母对未成年人的监护权非因法定事由不能免除。此外,该条规定:“未成年人的父母已经死亡或者没有监护能力的,由下列人员中有监护能力的人担任监护人:(一)祖父母、外祖父母;(二)兄、姐;(三)关系密切的其他亲属、朋友愿意承担监护责任,经未成年人的父、母的所在单位或者未成年人住所地的居民委员会、村民委员会在近亲属中指定。没有第一款、第二款规定的监护人的,由未成年人的父、母的所在单位或者未成年人住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门担任监护人。”可见,法律并未规定幼儿园能够成为

3.7.2.1跌倒坠床意外事件报告制度、处置预案、工作流程

文件名称:患者跌倒、坠床等 意外事件报告制度、处置预案 与工作流程 变更原因: 2.依据: 《二级综合医院评审标准(2012版)实施细则》《患者十大安全目标》 3.范围:临床科室 4.责任者:王瑛 5.规定内容:患者跌倒、坠床等意外事件报告制度、处置预案与工作流程 3.7.2.1患者坠床或跌倒防范报告与伤情认定制度和程序 一、患者坠床或跌倒,护士立即奔赴现场,同时马上通知医生,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。如病情允许,将患者移至抢救室或病床上。 二、发生坠床或跌倒后,当班护士应立即口头报告值班医师、护士长、科主任,由护士长报告护理部、护理部报分管院长,夜间上报院总值班。护士长24小时内填报《护理不良事件上报表》,并上报护理部。 三、若造成严重后果的报告时限不超过6小时,当事科室应在6小时内填报《护理不良事件上报表》。护理部于抢救或紧急处理措施后立即组织人员进行调查、核实。 四、配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施。将损害降至最低,医务科组织相关科室专家进行抢救、会诊等工作。 五、疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据摔伤的部位和伤情,采取相应的搬运措施等,并通知骨科专家会诊。 六、摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者轻抬

至病床上,严密观察神智、瞳孔、呼吸、血压等生命体征的变化情况,并通知脑外科专家会诊。 七、必要时,作CT、放射检查。 八、值班人员向上级领导汇报,同时协助医生通知家属。 九、及时、准确地记录病情变化,认真做好交接班。 患者坠床或跌倒的紧急预案与处理程序 【应急预案】 患者由于对医院环境的不熟悉、对住院生活的不习惯以及疾病的原因,行动不便等情况下易发生坠床或跌伤。在护理工作中积极防范,以满足安全需要,为患者提供一个安全的生物、心理社会环境。 1、对意识不清、躁动不安、偏瘫患者及婴幼儿应使用床档或约束带等保护具进行保护,以防坠床的发生。 2、对老年体弱、活动不便或长期卧床、初次下床活动的患者应注意搀扶,防止跌到。 3、病室地面应注意保持干燥、整洁、物品放置稳妥,夜间开地灯。 4、通道、楼梯等出口处应避免堆放杂物,防止发生撞伤、跌倒。在各病房区设防跌倒标识。 5、走廊、厕所地面作防滑处理,设置呼叫系统,以利患者必要时使用。 6、对护理不当发生坠床的或病员不慎跌倒的应立即采取措施。造成后果的立即进行相关检查治疗。 7、必要时向上级领导汇报(夜间通知总值班)。

意外事件处理及报告制度

意外事件处理及报告制度 一、实验室发生职业暴露后按照既往进行的该种污染物的生物安全危害度评估结果,快速有效的对意外暴露人员进行紧急医学处置;对污染区域进行有效的控制,最大限度的清除和控制污染物对周围环境的污染和扩散;进行流行病学调查和暴露人员的医学观察等原则和步骤进行处理; 1、根据既往进行的生物安全危害度的评估和暴露的程度即时进行现场紧急医学处置,消除或最大程度降低病原微生物对暴露人员的伤害;同时,有效的污染区域进行防控,最大限度的防止污染物对周围人员和环境的污染。 2、一般性的小型事故可在紧急医学处置后,要立即向实验室负责人和实验室生物安全领导小组报告事故情况和处理方法,以及时发现处理中的疏漏之处,使处理尽量完善妥当。 3、当重大事故发生时,在进行紧急医学处置的同时,要立即向实验室负责人和实验室生物安全领导小组报告情

况;实验室负责人和实验室生物安全领导理小组要立即协调现场紧急处理和周围环境污染防控;协调医学专家评估职业暴露的危害性和对暴露人员的伤害程度;对药物可以治疗和预防该污染物感染的,力争在暴露后最短时间内开始预防性用药;留取暴露人员相应的标本备检,并同时进行医学观察。 4、建立意外事故登记,详细记录事故发生的时间、地点及经过;暴露方式;损伤的具体部位、程度;接触物种类(培养液、血液或其他体液)和含有HIV的情况;处理方法及处理经过(包括赴现场实验室负责人和实验室生物安全领导小组成员以及专家);是否采用药物预防疗法,若是,则详细记录治疗用药情况、首次用药时间(暴露后几小时或几天)、药物毒副作用情况(包括肝、肾功能化验结果);定期检测的日期、检测项目和结果。 5、根据评估结果建议育龄妇女发生职业暴露和职业暴露后和进行预防性用药期间,是否需要避免或终止妊娠。 6、记录对暴露现场和周围环境防控污染的方法,实施形式,人员、范围,评估防控处理的效果;总结和评估病原

爆破意外事故案例分析

爆破意外事故案例分析集团企业公司编码:(LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-

爆破意外事故案例分析 2008年5月31日14时50分左右,某市一采石厂在填装爆破炸药过程中发生一起爆炸事故,造成三人死亡二人重伤,其中二人当场死亡,一人因抢救无效于当晚死亡,其他二人全身炸伤面积80%致残。 一、事故经过 当日下午13时40分左右,该厂爆破员朱某和安全员贡某二人从爆炸物品临时存放点领取217公斤乳化炸药和12枝电雷管,分二趟送到爆破作业面,当时该作业面五名打眼工正在使用电动90型潜孔钻(电压:380伏)钻打第6个炮眼,安全员贡某随即离开监护现场。这时,爆破员朱某开始将带来的炸药和电雷管向已打好的5个炮眼填装炸药和电雷管,当装到第5个炮孔时,发现打眼工移机继续打第7个炮眼,朱某将炸药和电雷管装进第5个炮眼(未填塞)后,便离开作业面现场下山补领电雷管。14时50分左右,该作业面第5炮眼突然发生意外爆炸,现场五名打眼工当场被炸死炸伤。这突如其来的意外爆炸原因难以确定。 二、现场勘查 调查组对其原因进行了深入细致的勘查,并对现场乳化炸药和电雷管残骸取样,送交国家民用爆破器材质量监督检验中心进行检测检验,检测检验结果产品均为合格。事故调查组委托爆破专家组又对爆炸事故现场进行了分析认证:现场使用的是电雷管,此种雷管除外力直接撞击或高温高压气体冲击才能起爆外,主要是外来电流的诱爆。

根据专家组分析,由于机械钻机的三根三相电线离已装药的炮眼贴近,在移动中产生感应电流,并作用于电雷管或电雷管连接脚线,感应电流作用于电雷管发生爆炸。 三、原因分析 用于爆破作业的民用爆破器材(雷管、炸药),由于本身的易爆性和爆炸过程中的不确定性,在实际使用过程中,如填装炸药、起爆和爆破后处理不当,警戒不严,信号不明,安全距离不够,违规违章或人为失误等原因,极易造成人员伤亡和设备毁坏的危险。 该作业面共钻打炮眼(800×9CM)7个,每个炮眼间距为1.2M以上,炮眼呈单行排序不规则,炮眼间距不一致。爆炸时,第7个炮孔仍在钻孔作业。钻机电源线选用户外绝缘导线,电线为移动式临时绝缘导线,沿作业地面铺设。爆炸后经查确认,装药填塞完好的4个炮眼未炸,未作填塞的第5个炮眼为爆炸点。经安监、公安等部门人员和专家组成的事故技术组对现场勘查确认,意外事故是因严重违规违章交叉作业所致。其一,事故肇事者爆破员朱某明知爆破预装药危险作业区域严禁任何作业和人员在场的严格规定,但仍然进行预装药危险操作,严重违反了国家《爆破安全规程》规定;其二,打眼作业负责人熊某从事打眼作业多年,对打眼与预装药同时交叉作业的违规违章行为所造成的严重后果估计不足,在爆破员预装药时仍然盲目冒险进行钻孔作业;其三,安全员兼监炮员贡某明知严重违规违章作业的事故隐患未排除,既没有强行制止,又擅离职守;其四,企业内部安全管理制度落实不到位,对打眼和

住院患者跌倒坠床等意外事件报告制度处理预案和工作流程

住院患者跌倒坠床等意外事件报告制度处理预案和工作流程 文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)

住院患者坠床、跌倒的预案及工作流程 1.新病人入院时,对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者,根据《宜昌市中医医院住院病人首次护理评估单》进行评估,并采取相应预防措施。 2.护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者,必须用床栏或约束带保护,并做好交接班。 3.做好安全宣教工作,对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史(1周内);以晕厥、昏蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者,护士应告知其起床或行走时应动作缓慢或由护士(按铃呼叫护士)陪伴。 4.给存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者测量体重和沐浴时,护士必须守护在旁,不得离开。 5.做好入院宣教,告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。外出检查有专人陪同,检查前更换外出鞋,行动不便者准备轮椅。 6.夜间应开启地灯,保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品,以免影响人、车通行。后勤保洁员拖地后应放置“小心地滑”的警示牌。7.晚夜班加强巡视,必要时为病人准备床栏并拉起。 8.对服用抗精神病药物和特殊药物者(如安眠药、降糖药、降压药等)加强观察。 9.一旦患者出现跌倒、坠床等事件,应立即通知管床或值班医生,报告护士长、科主任,护士长接到报告后要及时评估事件发生后的影响,如实上报护理部。 10.当班护士协助医生对患者进行救治及伤情的判断,遵医嘱落实各项治疗和护理。11.护士长组织对意外事件发生的过程及时调查研究,组织科内讨论,分析原因并提出改进意见或方案。护士长将讨论结果和改进意见或方案报送护理部。 工作流程:

实验室意外事件处理及报告制度正式样本

文件编号:TP-AR-L6508 There Are Certain Management Mechanisms And Methods In The Management Of Organizations, And The Provisions Are Binding On The Personnel Within The Jurisdiction, Which Should Be Observed By Each Party. (示范文本) 编制:_______________ 审核:_______________ 单位:_______________ 实验室意外事件处理及 报告制度正式样本

实验室意外事件处理及报告制度正 式样本 使用注意:该管理制度资料可用在组织/机构/单位管理上,形成一定的管理机制和管理原则、管理方法以及管理机构设置的规范,条款对管辖范围内人员具有约束力需各自遵守。材料内容可根据实际情况作相应修改,请在使用时认真阅读。 1 目的 明确微生物实验室人员在发生实验室意外事件时 的处理方法,避免在发生实验室意外事件时工作出现 混乱,确保检验工作的顺利进行。 2、范围 适用于进入中心检验科微生物实验室所有工作人 员。 3、职责 3.1中心生物安全领导小组负责制度执行情况的 监督。

3.2检验科负责人负责实施。 3.3进入中心检验科微生物实验室的所有人员必须以本制度规范自己的工作。 4.要求 4.1感染性或潜在感染性材料的意外接种(皮肤损伤) 实验过程中,如发生损伤暴露事故,受伤人员应立刻脱去防护服,并立即用流动水冲洗双手及暴露部位,尽可能挤出受伤处的血液,伤口用碘伏或75%乙醇消毒,包扎伤口,同时报告实验室主任。实验室主任视情况要求感染人员停止工作,作出医疗评价。必要时进行医学观察和预防性治疗及必要的预防接种。处理完毕,应详细记录事故经过、损伤部位、程度以及处理过程。 4.2感染性或潜在感染性材料的意外摄入

意外事件处理及报告制度

意外事件处理及报告制度 1 .目的: 规定实验室职业暴露处理程序,规范发生职业暴露时处理原则、报告和登记流程。 2.范围: 实验室工作人员和涉及处理职业暴露的有关人员。 3.职责: 3.1实验室操作人员在工作中发生职业暴露须按照本规定进行处理和报告程序; 3.2实验室负责人按照规定进行组织和控制职业暴露发生后的控制实施; 3.3实验室负责人负责组织试验人员职业暴露处理的培训和考核,并保存有关记录; 3.4实验室生物安全检查人员负责督察日常工作中生物安全工作的执行和医学应急样品的检查。4 .步骤: 4.1实验室发生职业暴露后按照既往进行的该种污染物的生物安全危害度评估结果,快速有效的对意外暴露人员进行紧急医学处置;对污染区域进行有效的控制,最大限度的清除和控制污染物对周围环境的污染和扩散;进行流行病学调查和暴露人员的医学观察等原则和步骤进行处理; 4. 1 . 1根据既往进行的生物安全危害度的评估和暴露的程度即 时进行现场紧急医学处置,消除或最大程度降低病原微生物对暴露人员

的伤害;同时,有效的污染区域进行防控,最大限度的防止污染物对周围人员和环境的污染。 4.1. 2 一般性的小型事故可在紧急医学处置后,要立即向实 验室负责人和实验室生物安全领导小组报告事故情况和处理方法,以及时发现处理中的疏漏之处,使处理尽量完善妥当。 4.1. 3当重大事故发生时,在进行紧急医学处置的同时,要立即向实验室负责人和实验室生物安全领导小组报告情况;实验室负责人和实验室生物安全领导理小组要立即协调现场紧急处理和周围环境污染 防控;协调医学专家评估职业暴露的危害性和对暴露人员的伤害程度;对药物可以治疗和预防该污染物感染的,力争在暴露后最短时间内开始预防性用药;留取暴露人员相应的标本备检,并同时进行医学观察。 4.1. 4评估暴露级别(见下表) 4. 1. 4建立意外事故登记,详细记录事故发生的时间、地点及经过;暴露方式;损伤的具体部位、程度;接触物种类(培养液、血液或其他体液)和含有HIV的情况;处理方法及处理经过(包括赴现场实验室负责人和实验室生物安全领导小组成员以及专家);是否采用药物预防疗法,若是,则详细记录治疗用药情况、首次用药时间(暴露后几小时或几天)、药物毒副作用情况(包括肝、肾功能化验结果);定期检测的日期、检测项目和结果。 4. 1 . 5根据评估结果建议育龄妇女发生职业暴露和职业暴露后和进行预防性用药期间,是否需要避免或终止妊娠。 4. 1. 6记录对暴露现场和周围环境防控污染的方法,实施形式,人员、范围,评估防控处理的效果;总结和评估病原微生物实验室工作程序中是否存在不当,发生暴露人员试验操作等过程是否存在失误,

安全事故分析方法

事故定义、基本特性 l事故:指人们在进行有目的的活动过程中,突然发生的违反人们意愿,并可能使有目的的活动发生暂时性或永久性中止,造成人员伤亡或(和)财产损失的意外事件。简单来说即凡是引起人身伤害、导致 生产中断或国家财产损失的所有事件统称为事故。 l事故特性: l因果性 l偶然性与必然性 l潜伏性 第一章安全生产事故预防的基本知识 l检验应考人员对生产领域中危害因素类别和辨识方法的掌握程度; l检验应考人员对事故预案的制定、预案的演练以及国家和部门的有关规定的掌握程度; l检验应考人员对安全生产的事故预防方法及技术措施基本知识的掌握程度。 危险、危害、事故隐患 l危害:可能造成人员伤害、职业病、财产损失、作业环境破坏的根源或状态。 l危险:特定危险事件发生的可能性与后果的结合。 l危险、危害因素:能对人造成伤亡或影响人的身体健康甚至导致疾病,对物造成突发性损坏或慢性 损坏的因素。 l危险因素(强调突发性和瞬间作用) l危害因素(强调在一定时间范围内的积累作用) l事故隐患:泛指现存系统中可导致事故发生的物的危险状态以及人的不安全行为和管理上的缺陷。 危险、危害因素的产生 l能量、为害物质的存在是危险、危害因素产生的根源,是生产过程中客观存在的,也是不能完全消 除的(能量、为害物质)。 l失控(故障——生产、控制、安全装置、辅助设施等;人员失误;管理缺陷;客观因素) 危险、危害因素的类别 l《生产过程危险和危害因素分类与代码》——GB/T13816-1992(物理性危险、危害因素;化学性危险、危害因素;生物性危险、危害因素;心理、生理性危险、危害因素;行为性危险、危害因素;其他危 险、危害因素) l参照GB6441-86《企业职工伤亡事故分类标准》[16类,(1)物体打击(指落物、滚石、锤击、碎裂崩块砸伤等伤害,不包括因爆炸而引起的物体打击);(2)车辆伤害(指包括挤、压、撞、倾覆等);(3)机械伤害(包括绞、辗、碰、割、戳等)等:(4)起重伤害(指起重设备有缺陷或操作过程中所引起的伤害);(5)触电(包括电击);(6)淹溺;(7)灼烫(包括化学灼伤);(8)火灾;(9)高处坠落(包括从架子上、屋顶上以及平地坠入坑内等);(10)坍塌(包括建筑物倒塌、土石、堆置物倒塌); (11)放炮;(12)火药爆炸(指生产、运输、储藏过程中发生的爆

幼儿园意外伤害事故实例与分析案例

幼儿园意外伤害事故实例与分析 令狐采学 近年来,幼儿园意外伤害事故日益成为人们关注的焦点。幼儿园的孩子均是未成年人,没有民事行为能力,他们在幼儿园受到伤害或者是伤害了他人,责任应该由谁来承担?是幼儿园、幼儿家长,抑或是其他人?这是长期困扰着幼儿园及幼儿家长的一个难题。本文试图从实际发生的一个典型案例出发,对目前争议较大的一些相关问题谈谈看法。 一、个案描述 萌萌和飞飞是某幼儿园大班的同班小朋友。一日,教师王某带领幼儿到户外活动,在排队时,王老师一再交待:“小朋友排队下楼梯时,不要拥挤、打闹。”下楼梯时,飞飞站在萌萌的背后,两人均在队尾,趁队伍行走拉开距离时,二人嬉闹,萌萌背飞飞时摔倒,导致飞飞的左股骨中段发生斜形闭合性骨折。 事故发生后,幼儿园及时送飞飞到医院治疗,飞飞住院两个月后临床愈合。飞飞住院期间共花去医疗费5680元,飞飞的父母误工费、住宿费、医院伙食费、护理费、交通费及必要的营养费等4450元。飞飞的父母与幼儿园及萌萌的父母就医疗费和赔偿问题多次进行协商,要求幼儿园和萌萌的父母赔偿上述费用共计10130元。 萌萌的父母认为,萌萌入园意味着自己己经将萌萌及对其的监护责任托付给了幼儿园;萌萌在幼儿园时,自己作为法定监护人不可能直接行使监护人责任,只有幼儿园才能监护孩子,因此,自己不应承担任何赔偿责任。幼儿园则提出,在孩子下楼之前老师已经一再强调“不要拥挤、打闹”,且事故发生之后幼儿园及时送飞飞到医院治疗,幼儿园主观和客观上都不存在过错,不应独自承担如此巨额的赔偿费用。协议未果,飞飞

的父母作为代理人,以幼儿园及萌萌的父母为被告,提起诉讼,要求幼儿园及萌萌的父母赔偿医疗费、误工费等共计10130元。 二、个案分析 在上述案例中,要明确应由谁来承担这次意外事故的责任,我们首先应该从法律上弄清以下几个问题:幼儿园是不是在园幼儿的监护人?对幼儿的监护职责是否随着幼儿入园转移到幼儿园?在园幼儿发生意外伤害事故,幼儿园究竟应该按什么原则来承担民事责任? (一)幼儿园是否是在园幼儿的监护人 在当前的多起幼儿在园意外伤害事故中,幼儿园是否是在园幼儿的监护人,是否承担监护责任,已经成了幼儿园是否承担赔偿责任、承担多大责任的焦点问题。由于种种原因,公众舆论倾向于幼儿园理所当然地具有监护人的身份,应该对幼儿在园事故承担监护不力责任。其实,从法律的角度来分析,情况并非如此。 最高人民法院《关于贯彻执行<中华人民共和国民法通则)若干问题的意见(试行)》(以下简称“《意见》”)第22条规定:“监护人可以将监护职责部分或全部委托给他人。”但是,从现实情况以及监护制度的实质来看,幼儿园都不是在园幼儿的委托监护人。 《中华人民共和国民法通则》(以下简称“《民法通则》”)第16条规定:“未成年人的父母是未成年人的监护人。”父母对未成年人的监护权非因法定事由不能免除。此外,该条规定:“未成年人的父母已经死亡或者没有监护能力的,由下列人员中有监护能力的人担任监护人:(一)祖父母、外祖父母;(二)兄、姐;(三)关系密切的其他亲属、朋友愿意承担监护责任,经未成年人的父、母的所在单位或者未成年人住所地的居民委员会、村民委员会在近亲属中指定。没有第一款、第二款规定的监护人的,由未成年人的父、母的所在单位或者未成年人住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门担任监护人。”可见,法律并未规定幼儿园能够成为未成年人的监护人,所以,即使

住院患者跌倒、坠床等意外事件报告制度、处理预案和工作流程[1]

住院患者坠床、跌倒的预案及工作流程 1.新病人入院时,对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者,根据《夏县中医医院住院病人首次护理评估单》进行评估,并采取相应预防措施。 2.护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者,必须用床栏或约束带保护,并做好交接班。 3.做好安全宣教工作,对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史(1周内);以晕厥、昏蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者,护士应告知其起床或行走时应动作缓慢或由护士(按铃呼叫护士)陪伴。4.给存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者测量体重时,护士必须守护在旁,不得离开。 5.做好入院宣教,告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。外出检查有专人陪同,检查前更换外出鞋,行动不便者准备轮椅。6.夜间应开启地灯,保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品,以免影响人、车通行。后勤保洁员拖地后应放置“小心地滑”的警示牌。 7.夜班医生、护士加强巡视,必要时为病人准备床栏并拉起。8.对服用抗精神病药物和特殊药物者(如安眠药、降糖药、降压药等)加强观察。 9.一旦患者出现跌倒、坠床等事件,应立即通知管床或值班医生,

报告护士长、科主任,护士长接到报告后要及时评估事件发生后的影响,如实上报护理部。 10.当班护士协助医生对患者进行救治及伤情的判断,遵医嘱落实各项治疗和护理。 11.护士长组织对意外事件发生的过程及时调查研究,组织科内讨论,分析原因并提出改进意见或方案。护士长将讨论结果和改进意见或方案报送护理部。

工作流程:

防范患者跌倒、坠床等意外事件 的有效措施 (一)、主动告知患者及其家属跌倒、坠床等意外事件风险的原因、危害和预防方法; (二)、走廊扶手、卫生间及地面设有防滑设备;洗手间有“小心地滑”的警示标示,刚拖过的地面应放上警示标志;(三)、对特殊患者(儿童、老年人、孕妇、行动不便及残疾人士和意识不清、特殊治疗的患者)主动搀扶或请人帮助; (四)、对容易发生跌倒、坠床等意外事件的患者(如意识不清、躁动的病人等)要求家属留陪进行检查; (五)、推床患者用好安全带及床栏。

意外事件处理及报告制度通用版

管理制度编号:YTO-FS-PD920 意外事件处理及报告制度通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards

意外事件处理及报告制度通用版 使用提示:本管理制度文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理,通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态,从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用。 1.目的: 规定实验室职业暴露处理程序,规范发生职业暴露时处理原则、报告和登记流程。 2.范围: 实验室工作人员和涉及处理职业暴露的有关人员。 3.职责: 3.1 实验室操作人员在工作中发生职业暴露须按照本规定进行处理和报告程序; 3.2 实验室负责人按照规定进行组织和控制职业暴露发生后的控制实施; 3.3 实验室负责人负责组织试验人员职业暴露处理的培训和考核,并保存有关记录; 3.4 实验室生物安全检查人员负责督察日常工作中生物安全工作的执行和医学应急样品的检查。4.步骤:4.1 实验室发生职业暴露后按照既往进行的该种污染物的生物安全危害度评估结果,快速有效的对意外暴露人员进行紧急医学处置;对污染区域进行有效的控制,最大

意外案例分析

信息技术课的意外案例分析 一、课堂教学意外事件列举 1.教学中学生对你的教学提出了质疑。情景1:在讲电子表格Excel 第一课时,讲到“Excel 的文件就是一个工作簿,但每个工作簿最多只能设置255 张工作表”,我看到某生一直在重复点他鼠标的左右键,我就停止讲课看着他,然后他举手发言了:“老师,我发现不止有255 张工作表”。哦,这个我倒没有去验证过,我走到他的旁边,发现已经有260 张工作表了。 2.学生在课堂上起哄。情景2:在学习体验网上数据时,为了教学的收放自如,编写了一个小型的BBS 系统,从注册到登录都很顺利,马上教室里就爆开了,怎么回事呢?“老师你快看”,等我刷新网页的时候,只见屏幕上什么话都有,“无聊死了”“**我爱你”“**是太监”这些灌水的话都有,他们还真的把这当网上论坛了,“老师,你真无聊”“去死吧”,看到这里,整个电脑房异常安静,全班同学都看着我,看我怎么收场。虽然我在备课时,也有过最坏的考虑,但没想到自己会成为他们话题的对象。 二、课堂教学意外事件的处理 1.巧借意外事件,激发学习兴趣。 学生学习中产生的意外或错误,是一种来源于学生学习活动本身,具有特殊教育作用的学习材料。作为一种教学资源,只要合理利用,就也能较好地促进学生情感的发展。对激发学生的学习兴趣,唤起学生的求知欲具有特殊的作用。 情景 1 对策:我调整了一下心理,表扬了他的求真的精神,然后对这个问题作了如下的解释“看来是教材出了问题,也有可能是软件的版本不同”。如果就此结束,也就是一出普通的教材出错的问题,能不能挖掘呢?我先让该同学向全班同学演示一下他是怎么发现的,他的操作就是我教案里接下来的内容:工作表的插入。要插入200多张工作表,毅力可嘉,能不能有什么省力的办法呢?这个内容要在Excel 的最后两节课中的循环语句中讲,但我觉得这是一个讲解循环语句最好的情景,能不能让学生先感受一下循环程序的特点呢?为此,我对本节课作了临时的调整,录制宏、编写循环语句、运行宏,这个过程让学生感受了计算机工作的效率。我想经过我这样的处理,这个班级对循环语句的印象肯定要比其他班级来的深刻。 2. 利用意外事件,引申教学。 教师,应该本着以人为本的教育观,面对学生已出现的意外,换位思考,不斥责、挖苦学生,并利用学生的意外事件激发学习兴趣。 情景 2 对策:经过几分钟的调整,我觉得仅仅删除文字已经不足以达到教育的目的,我给这个事件增加两块教学内容:网络文明和网络破案作为教学内容的拓展。“我可以借助这些表里的信息找到作案人员”,网络破案开始了,我告诉学生有另一张数据库的表里还记录了每一位发言者所在机器的IP地址,我通过这个地址,借助多媒体广播软件极域提供的机器名与IP地址的对应找到那台机器,当然也找到了那位说“老师你真漂亮”的同学,同学们心服口服。我就趁热打铁,进行了一番网络文明的教育,这一变动,让同学们切身体会虚拟世界与现实的联系,网络上也要遵循一定的规则和约束。

住院患者跌倒、坠床等意外事件报告制度、处理预案和工作流程图

项城市卫校中西医结合医院 住院患者坠床、跌倒意外事件管理制度 一、患者坠床、跌倒预防措施 1、新病人入院时,对存在发生跌倒、坠床危险因素的患者,根据《项城市卫校中西医结合医院患者跌倒、坠床风险评估表》进行评估,评分中度以上者采取相应预防措施,床头悬挂安全警示标识,并告知患者及家属注意防。 2、护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者,必须用床栏或约束带保护,并做好交接班。 3、做好安全宣教工作,对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史(1周);以晕厥、昏蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者,护士应告知其起床或行走时应动作缓慢或由护士(按铃呼叫护士)陪伴。 4、给存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者测量体重和沐浴时,护士必须守护在旁,不得离开。 5、做好入院宣教,告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。外出检查有专人陪同,检查前更换外出鞋,行动不便者准备轮椅。 6、夜间应开启地灯,保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道不随便堆放物品,以免影响人、车通行。后勤保洁员拖地后应放置“小心地滑”的警示牌。 7、晚夜班加强巡视,必要时为病人准备床栏并拉起。 8、对服用抗精神病药物和特殊药物者(如安眠药、降糖药、降压

药等)加强观察。 9、一旦患者出现跌倒、坠床等事件,应立即通知管床或值班医生,报告护士长、科主任,护士长接到报告后要及时评估事件发生后的影响,如实上报护理部。 10、当班护士协助医生对患者进行救治及伤情的判断,遵医嘱落实各项治疗和护理。 11、护士长组织对意外事件发生的过程及时调查研究,组织科讨论,分析原因并提出改进意见或方案。护士长将讨论结果和改进意见或方案报送护理部。 二、发生跌倒与坠床处置预案 1、值班医务人员发现患者不慎跌倒、坠床等意外事件发生时应立即通知科室负责人,如患者病情允许,同时将其移至抢救室,联系家属; 2、对患者受伤情况,当班医生应做初步判断,测量BP、P、HR、意识及判断有无皮肤擦伤、骨折等; 3、科室负责人到场后,应问清事件发生的具体情况,对此作出相应的应急处理,同时向上级主管部门汇报; 4、记录事件经过及患者情况并填写《护理不良事件报告表》; 5、科室负责人及时组织讨论,查找原因,总结经验,采取针对性整改措施,减少跌倒、坠床等意外事件的发生。 三、工作流程

突发意外事件的应急措施及应急预案

突发意外事件的应急措施及应急预案 1.重大安全因素分析 安全生产直接关系到人民生命和国家财产安全,在当前全国安全生产形势都比较严峻的情况下,对工程项目实施期间的安全生产工作应提高到政治的高度来认识,坚持”安全第一、预防为主、综合治理”的方针和"管生产必须管安全” 的原则。 经分析得出本标段事故防范重点为:滑坡事故、高处坠落、起重伤害、物体打击、自然灾害事故和中毒伤亡事故。 2、制定应急预案的原则 "以人为本、预防为主、综合治理"的原则:发生意外事故时,首先确定有无人员伤亡、受困,并采取相应的措施;对重、难、险、危地段,要提高防范意识,工作重心前移,特别是对突泥、突水、坍塌等Z要从人、机、物等方面早作预防、早作准备Z做到有备无患。项目部应急小组在开工初期和施工过程中,定期对参与抢险救援的员工进行事故应急和救援知识、技能的培训及应急演练。 "快速有效,协同一致"的原则:发生安全生产险情组织应急救援时,应根据快速有效的原则组织抢险救援力量,内部各部门要协调一致Z人财、物均需以最快速度到达现场,任何人不得以但叩里由阻碍。 "职务替代"的原则:领导小组组长不在位时,由副组长担任其职务,副组长不在位时,由组员担任其职务。 ”看重现场指挥”的原则:除领导小组组长全面负责领导指挥夕卜,应由其指定一人担任现场指挥,负责现场救助的指挥和协调工作,并分阶段报告每一阶段的现场情况、所采取的救助措施及进展。

"服从统一指挥"的原则:根据《安全法》规定,一旦施工发生紧急情况, 听从主管机关统一指挥,积极参与救助;并从大局出发,在其他兄弟单位发生意外时积极配合和支援。 3、成立应急救援组织机构 项目部成立现场应急救援领导小组,由项目经理任组长,管安全生产的副经理、项目总工任副组长,相关人员参与,设专人负责日常工作。 领导小组下设现场抢险组、后勤保障组、专家技术组、事故善后组和联络组。 现场抢险组:从参与现场施工的各工种人员中Z选择身体、心理素质良好、业 务能力强的员工组成。发生突发事故时,抢险人员数量根据事故大小、紧急程度由 领导小组统一调配。 后勤保障组:由物资、设备部门配备一定数量的员工组成,负责抢险物资、设备和基本医疗用品、器械的储备和保养; 事故技术组:由项目工程部人员和临时聘请的外单位专家组成,配合建设、设计、监理单位对事故发生的原因进行分析,确定处理方案。 事故善后组:由项目经理、管生产的副经理和综合办公室组成,处理或配合广平高速公路建设指挥部处理善后事宜。 联络组:负责联系外单位支援、随时向公司和上级单位反映现场救援情况。 4、项目部应急援救组织机构职责 应急领导小组负责防治整个标段生产安全事故的全面工作,负责各种措施的制定,人员、机械的调配,对外协调,督促、检查、指导各施工队编制应急预案、督 促各项目部领导小组做好自然灾害的防治各项准备工作,在施工过程中加强检查指导,随时掌握各项目部抢险救灾的准备工作情况。一旦哪个施工队发生自然灾害顶

住院患者跌倒坠床等意外事件报告制度处理预案和工作流程

住院患者坠床、跌倒意外事件管理制度 一、患者坠床、跌倒预防措施 1、新病人入院时,对存在发生跌倒、坠床危险因素的患者,根据《蚌埠市中医医院患者跌倒、坠床风险评估表》进行评估,评分中度以上者采取相应预防措施,床头悬挂安全警示标识,并告知患者及家属注意防范。 2、护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者,必须用床栏或约束带保护,并做好交接班。 3、做好安全宣教工作,对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史(1周内);以晕厥、昏蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者,护士应告知其起床或行走时应动作缓慢或由护士(按铃呼叫护士)陪伴。 4、给存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者测量体重和沐浴时,护士必须守护在旁,不得离开。 5、做好入院宣教,告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。外出检查有专人陪同,检查前更换外出鞋,行动不便者准备轮椅。 6、夜间应开启地灯,保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品,以免影响人、车通行。后勤保洁员拖地后应放置“小心地滑”的警示牌。 7、晚夜班加强巡视,必要时为病人准备床栏并拉起。 8、对服用抗精神病药物和特殊药物者(如安眠药、降糖药、降压药等)加强观察。

9、一旦患者出现跌倒、坠床等事件,应立即通知管床或值班医生,报告护士长、科主任,护士长接到报告后要及时评估事件发生后的影响,如实上报护理部。 10、当班护士协助医生对患者进行救治及伤情的判断,遵医嘱落实各项治疗和护理。 11、护士长组织对意外事件发生的过程及时调查研究,组织科内讨论,分析原因并提出改进意见或方案。护士长将讨论结果和改进意见或方案报送护理部。 二、发生跌倒与坠床处置预案 1、值班医务人员发现患者不慎跌倒、坠床等意外事件发生时应立即通知科室负责人,如患者病情允许,同时将其移至抢救室,联系家属; 2、对患者受伤情况,当班医生应做初步判断,测量BP、P、HR、意识及判断有无皮肤擦伤、骨折等; 3、科室负责人到场后,应问清事件发生的具体情况,对此作出相应的应急处理,同时向上级主管部门汇报; 4、记录事件经过及患者情况并填写《护理不良事件报告表》; 5、科室负责人及时组织讨论,查找原因,总结经验,采取针对性整改措施,减少跌倒、坠床等意外事件的发生。 三、工作流程

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