单病种优化

带下证（盆腔炎行疾病）单病种护理方案实施优化

为贯彻落实中医药管理局制定的中医护理方案，规范优势病种中医护理，发挥中医药特色优势，为提高中医临床途径，本科室对盆腔炎性疾病单病种方案进行优化。

我科室根据中医药管理局制定的《33个单病种中医护理方案》，采用中医护理技术操作及护理，责任护士进行临床辩证施护，在临床护理中存在的一些问题特制定优化方案。

1.针对盆腔炎性疾病常见中医症状制定的量化评分表，为临床中

医治疗效果提供了依据，减少了对患者治疗存在的片面性和主观性。

2.由于盆腔炎性疾病的患者主要症状为下腹痛，在护理效果评价

中添加了中医护理适宜技术操作耳穴埋豆，耳穴埋豆：内分泌、交感、脾、盆腔等穴位协助艾灸神阙穴、中药直肠滴入、和盆腔炎膏贴敷神阙穴很有效的缓解和减轻患者的下腹部疼痛。

3.科室新开展了妇科微波治疗，妇科微波治疗可很好的缓解下腹

部疼痛，促进盆腔炎症的吸收，具有很好的临床和治疗效果。

4.针对盆腔炎性疾病单病种方案重新制定中医操作执行单。

5.为了单病种方案实施的准确性、及时性和完整性，对方案的效果

评价和总结实行专人分析总结，科室其他护理人员进行统计和归纳。

妇产科2017单病种护理方案实施总结为贯彻落实中医药管理局制定的中医护理方案，规范优势病种中医护理，发挥中医药特色优势，为提高中医临床途径，本科室实行了盆腔炎性疾病单病种方案。

2017年符合盆腔炎性疾病的单病种标准病人89人，我们仍然根据中医药管理局的制定的单病种方案实施临床护理，针对病人的主要症候要点，常见症状、实施中医特色护理治疗，并及时记录评价治疗效果，取得了一定的疗效。2017年我科室在护理部的正确指导下，加强中医理论基础学习、对单病种方案的培训考核、效果评价单及量化评分表和操作执行单的使用培训，使的单病种方案实施较去年有了很大程度的提升。本年底针对单病种效果方案进行优化，使得临床操作更为简单，新增了护理技术操作妇科微波，微波治疗对单病种病人的治疗和疗效有很好的效果，由于中医理论基础薄弱，对单病种信息收集、总结和分析存在很大的不足，使得效果分析报告不及时。2018年进一步加强护理人员的中医理论基础学习培训，抬高护理人员的中医辨证知识，加强中医操作的培训考核，对适应证的掌握达到临床的最大疗效。其次要提高科室的文化氛围，加强中医特色的护理和中医内涵的建设。

在单病种的临床护理实施过程中虽然存在一些困难和不足，但是我们也取得了一定的成绩和临床护理经验，在单病种的辩证施护能力及中医适宜技术操作上有了很大的进步。

妇产科2016单病种护理方案实施总结为贯彻落实中医药管理局制定的中医护理方案，规范优势病种中医护理，发挥中医药特色优势，为提高中医临床途径，本科室在2015年10月起实行了盆腔炎性疾病单病种方案。

2015年10月至2016年符合盆腔炎性疾病单病种的标准病人84人，其中大部分病人基本上为气虚血瘀证，由于工作繁忙，护士对单病种的护理方案效果评价和量化评分都不及时，在统计和分析报告上存在很大的不足和缺项。由于科室特殊，临床医生没有中医师，护理这边更没有中医护士，对单病种常见症状的护理，中医用药的护理、评估和健康指导方面没有系统明确的指导，在单病种辩证施护方面存在许多的不足，在临床护理实践中有许多的问题与冲突，中医适宜技术实施缺少医生的指导与支持，使得护理人员不明确自己在单病种中医专科护理方面应该做什么、怎么做存在很大的盲目性、随机性。

其次，护士的中医理论基础薄弱，理论知识的学习有待加强，学习氛围不浓、主动性不强，在临床辩证施护及健康指导方面存在许多不足，希望2017年对单病种方案实施进一步的优化，更好的提高临床辩证效果和中医护理适宜技术的推广应用。