什么原因导致胰腺癌术后疼痛不止
胰腺癌对于人们而言并不陌生，因其预后极差，死亡率极高，而被称为“癌症之王”。近年来，在多种致癌因素的影响下，胰腺癌的发病率不断上升，且呈年轻化趋势，严重威胁着人们的生命健康。出于对胰腺癌的恐惧，当很多病人在术后出现疼痛感时，常会认为病情恶化，癌细胞转移所致，事实真的如此吗？
手术过后当麻醉感下去之后，伤口之处肯定会有疼痛感，如果病人是在术后伤口没有复合的情况下出现疼痛，切莫过于惊恐，在术后做好术后护理工作，保持乐观心态，积极做好术后巩固，都可以帮助病人快速愈合伤口，早日实现康复。
对于胰腺癌病人在术后伤口愈合之后，再次出现疼痛感时，病人就需要注意了。这多是术后没有做好巩固措施，及时清除残留癌细胞，病情复发所致。此时病情复发，机体内的癌细胞“死灰复燃”，在给病人身心带去诸多痛苦之时，更会增加治疗难度，危及病人生命。
对于胰腺癌病人而言，在术后做好巩固工作至关重要。很多病人可能不知，手术只能切除肉眼可见癌灶，术后机体内仍有大量残留癌细胞与静止癌灶，当机体免疫力下降身体较为虚弱时，癌细胞有很大的复发几率，因此对于完成手术的病人而言，术后首要工作就是做好巩固。
那么不少病人会问，胰腺癌手术后怎么消除癌细胞呢？临床上，放疗、化疗与中医都是术后巩固方法，根据病人实际情况选择尤为重要。由于放疗与化疗缺乏选择性，极易产生严重的毒副作用，且无法实现标本兼治，因此很多病人选择药性温和的中医巩固。天然中草药，在消灭残留癌细胞的同时，还能修复受损机体，增强机体耐受力，极大地降低术后复发风险。
对于术后出现复发，导致病人疼痛的情况而言，建议病人及时治疗，通过对病情的控制，来彻底减轻痛苦。临床上，此时病人身体较为虚弱，且癌细胞也已出现扩散转移，此时常见的手术与放疗等局部治疗，根本无力有效控制病情恶化；化疗虽属于全身治疗，但由于其缺乏相应的选择性，常会产生严重的毒副作用，导致病人身体愈加虚弱，最为关键的是，化疗无法通过改造病人内部环境，彻底控制，实现康复。
肿瘤专家告诉小编，建议病人选择汲取中医药精华的“三联平衡疗法”。该疗法具有简明扼要、辨证灵活、兼容性强、绿色无毒、患者易接受等特点。在治疗过程中，以标本兼治为宗旨，辩证施治为方针，采用天然中草药，从患者整体入手，通过调节患者体内的阴阳平衡，增强患者机体免疫功能，实现减轻患者痛苦，提高患者生活质量，延长患者生存周期的效果，让胰腺癌病人活的更有尊严。
什么原因导致胰腺癌术后疼痛不止？通过上文的详细介绍，希望对胰腺癌病人有所帮助。当胰腺癌进行过手术治疗后，病人切勿认为万事大吉，而轻易地错失巩固良机，危及病人生命。如果术后出现复发，也不要过于悲伤，根据自身实际病情，积极进行治疗，也是帮助病人早日实现康复的重要方法。
胰腺癌科普知识 当前人们谈“癌”色变,尤其对于恶性程度较高的胰腺癌,由于缺乏有效的治疗手段,手术后远期疗效不令人满意,转移早,预后差,死亡率高,因此被称为“癌中之王”。数十年来,随着医疗水平的发展,胰腺癌的诊治也取得了一定进展,尤其对早期胰腺癌的检出率大大增加,这部分患者的预后明显改善。因此我们需要重新认识这一疾病,不要再恐惧胰腺癌,而应从科学的角度去认识它,重视它。 胰腺癌的临床表现： 早期胰腺癌缺乏特异的症状及体征。其临床表现取决于肿瘤的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官受侵犯的情况。最常见的早期表现是上腹部饱胀不适和上腹疼痛,可伴有食欲不振、消瘦乏力等表现,若是40岁以上中年人新近出现上述症状,除考虑肝胆、胃肠道等常见疾病外,应警惕胰腺癌的可能性。 随着疾病的进展,胰腺癌患者多表现为持续性且逐渐加重的上腹部疼痛,与进食无关,其程度可能为饱胀不适、钝痛乃至难以忍受的剧痛,腰背部疼痛则通常预示着肿瘤较晚期和预后差。 黄疸是胰头癌的重要症状,由于肿瘤与胆总管末端位置较近,容易压迫或侵犯胆管,造成梗阻性黄疸,病人出现进行性加重的皮肤、巩膜黄染,常伴皮肤瘙痒,小便颜色变深,大便则颜色变浅,晚期可呈现陶土色大便。尽管黄疸经常先于腹痛症状之前出现（即无痛性黄疸）,但决非胰头癌的早期临床表现,而是肿瘤已处于进展期的一个信号,有此症状的病人,仅50%左右有根治切除的机会。 胰腺癌的其它表现：少数病人可能摸到上腹部包块,一般为肿瘤晚期的表现,或者为胰头癌压迫胆管后胆汁瘀积造成的肿大胆囊或肝脏；另外,少数胰腺癌患者起病的最初表现为新出现的糖尿病,或者长期患糖尿病的病人近来病情加重,即原本能控制病情的治疗措施变为无效,需注意有可能在原有糖尿病的基础上又发生了胰腺癌；还应指出的是,部分胰腺癌患者可能表现为反复发作的急性或慢性胰腺炎,这种反复发作的胰腺炎也是胰腺癌的高危因素,应警惕胰腺癌的可能性。 如何预防胰腺癌： 目前,临床上还没有针对胰腺癌的特异性的预防措施,只能针对可能的病因和危险因素进行预防,同时注意提高机体健康素质。 胰腺癌的发生与吸烟、饮食中脂肪和蛋白质摄入过多、酗酒等不良生活方式和不合理营养有密切关系。因此,为避免或减少胰腺癌发生应做到戒酒、戒烟,提倡低脂肪、低蛋白质、高纤维素和高维生素饮食,即多吃新鲜水果和蔬菜,等等。 除了上述针对病因的一级预防措施,胰腺癌的早期发现、早期诊断和治疗,即二级预防更具现实意义。基于胰腺癌的发病特点, 40岁以上人群,出现无诱因上腹痛、饱胀不适、食欲不振、消瘦、乏力、腹泻、腰背部酸痛、反复发作性胰腺炎、突发糖尿病或原有糖尿病突然加重,应视为胰腺癌的高危人群,应警惕胰腺癌的可能性,需及时就医,并定期体检。 如何发现胰腺癌： 胰腺癌缺乏特异性的症状及体征,常规实验室检查也无特殊诊断价值。血液中肿瘤标记物的检测对恶性肿瘤的诊断有一定的辅助作用,其中与胰腺癌相关的主要有CEA、CA19-9和CA242,三者联合应用有助于胰腺癌的诊断,且可作为普查手段,或对高危人群定期进行筛查。这些肿瘤标记物对胰腺癌虽然有一定的阳性率,但不能作为诊断的依据,仅能供临床医生参考。
肺癌健康教育 肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤，是肺组织，支气管上皮细胞或肺泡上皮细胞恶变后形成的癌细胞，进一步增殖扩大而形成的癌肿。 一、入院的健康教育： 患者入院时，接诊护士应主动热情接待，做自我介绍，简短精炼的介绍本科室大概情况、住院规则、请销假制度、探视制度、安全防范等，指引他们熟悉医院环境，关心体贴患者，主动解决患者所需，建立彼此信任的医患关系。 二、住院期间的健康教育 （一）一般知识：患者入院后，告知患者严格戒烟，避免被动吸烟。 心理疏导：根据患者的心理反应进行评估，采取一定的干预措施，使患者保持良好的心态，帮助建立积极健康的生活方式，摒弃消极悲观的情绪。使患者积极配合治疗及护理。 （二）生活指导：导致患者保持室内空气新鲜，定时开窗通风，避免接触煤烟、油烟污染，避免易产生致癌因素的环境及食物。合理的安排休息及活动，适当进行体育活动，以增强机体抵抗力，注意预防呼吸道感染。 康复训练：呼吸训练咳嗽训练 三、化疗治疗的注意事项： （一）应首选PICC置管，避免化疗药物对外周静脉血管的损害以及化疗药物不慎漏于皮下所造成的组织坏死。 （二）治疗前应告知患者饮食宜清淡少渣、易消化、不产气，适当补充能量、维生素、蛋白质、水分，并注意饮食的清洁卫生。 （三）告知患者拟用化疗药物的作用、毒副作用及注意事项，消除患者的恐惧心理，当有恶心、呕吐、耳鸣、头晕，听力下降、便秘、腹泻、尿少、肢体麻木、喉部不适等症状出现时，应及时与医护联系。 （四）遵医嘱记录尿量。 四、出院指导 叮嘱患者定期来院复查：一般三个月、半年、一年、三年、五年。若出现
疲乏、体重减轻、咳嗽加剧或咯血时，应随时就诊。
胰腺癌多因病灶部位不同而病征有所不同，虽然胰腺癌早期病征不明显，但一般的厌食、消化不良、体重下降，上腹不适和疼痛，还有黄疸等症状还是比较容易发现的。除了这些一般症状以外，还有一些胰腺癌早期症状是由于癌灶部位的不同而体现的症状。 1、胰体癌：可由胰头、胰体尾癌进一步发展而来，也可发病初期即为弥漫性，又称胰广泛癌。 症状以疼痛为主，因为胰体与腹腔神经丛相邻，病变容易侵及神经，疼痛为间歇性或持续性，夜间加重。 2、胰头癌：约占胰腺癌的60%-70%，肿瘤的平均大小为4.2-5.0cm。 由于容易压迫胆总管，阻塞胆汁排泌，使胆汁渗入血液，最容易引起黄疸、肝脏肿大，以及大便颜色变浅，呈白陶土样。一般来说，胰头癌早期容易被发现，症状较明显。 3、胰体胰尾癌：由于胰体部、尾部之间的界线不清而发生在这两部分的肿瘤统称为胰体胰尾癌。 症状较隐匿，疼痛不多见，除一般的消瘦、乏力、庆食、消化不良外，有时表现为腹部包块，容易被误诊为左肾疾病。 各部位胰腺癌的早期症状主要有以上所述。根据患者的具体病情不同，所体现出来的症状也会有所不同。但是一旦有不适，一定要及时就医，予以排除或者确诊。 胰腺癌病短，发展快，一旦转移，相应部位的临床表现更增加了复杂性。病情初起阶段若无黄疸常可缺乏体征,随着病情的发展可以出现以下体征。 1.上腹部疼痛 常为胰腺癌早期惟一体征,此系肿疚瘤影响内脏被膜而致的牵张性反应。 2.淋巴结肿大 多见于锁骨上、腋下或腹股沟淋巴结肿大。 3.腹部包块 腹部包块常在病情晚期出现。腹内有转移灶或肿大之淋巴结，也常可扪及。 4.肝、脾肿大 约有70%的病例有肝大，多系肝淤血所致;癌栓阻塞脾静脉可致脾肿大。
胰腺癌晚期疼痛怎么办 胰腺癌晚期疼痛怎么办?胰腺癌疼痛是由于癌细胞无限增殖压迫周围器官和神经组织导致的。胰腺癌疼痛都比较剧烈。可以用中药比如像人参皂苷Rh2(护命素)来杀灭癌细胞，抑制癌细胞增殖，诱导癌细胞凋亡分化，从而减轻癌痛症状。也可以在医生的指导下用一些吗啡、杜冷丁等止痛药。 胰腺癌晚期怎么治疗?如何减轻胰腺癌晚期病人的痛苦 胰腺癌晚期怎么治疗?|胰腺癌晚期如何治疗? 一、胰腺癌晚期化疗 中晚期胰腺癌多已发生扩散转移，手术切除几率不大，即便手术也仅为姑息性的局部切除。临床上中晚期胰腺癌的治疗方法主要有放疗、化疗以及中医药治疗，且以中西医结合为治疗原则。化疗是胰腺癌非手术治疗的常用方法之一，但它存在着“敌我不分”（癌细胞和正常细胞一起被杀死）、有效剂量和中毒剂量非常接近（药量少了不起作用，药量多了又容易出现毒性反应）、毒副作用等严重不足，其中以消化功能受损和骨髓造血功能受抑制等反应最为明显，往往使胰腺癌患者因反应严重而难以接受化疗或不能坚持完成整个疗程。因此应在化疗的同时以及化疗后配合健脾和胃、益气生血、补益肝肾等中医治疗，则可以较好地缓解化疗反应，有助于化疗的顺利进行。放疗也存在着明显的放疗反应，使许多病人不得不中断放疗。专家建议在放化疗时服用人参皂苷Rh2可使病人食欲增加、血小板、白细胞数量恢复正常，极少出现恶心、呕
吐等不良症状，同时还有止痛、安眠等良好功效，提高患者生活质量，使病人始终保持正常的体力，顺利完成各项治疗。 二、胰腺癌晚期放射治疗 晚期胰腺癌的转移途径主要是淋巴结和直接浸润，其次为血道播散及沿神经鞘蔓延。胰腺癌确诊时，大约仅10%患者癌肿仍局限于局部，90%的患者已发生转移，其中50%以上转移至肝脏，25%肠系膜转移，20%以上侵犯十二指肠。 胰腺癌晚期病人出现一系列极为痛苦的症状，一方面跟癌肿大范围扩散相关，另一方面也跟治疗带来的损害相关。放化疗是胰腺癌晚期常用的治疗方法，其对癌肿有较为直接的抑制作用，但由于二者缺乏选择性，对人体正常细胞也有较大的损害，使得患者免疫机能受损，抵抗力下降，并出现一系列放化疗并发症，阻碍治疗的进行。只有改善这一情况，才能使得治疗得以顺利进行，并且是减轻胰腺癌晚期病人痛苦的根本。临床上，已经有越来越多的医生意识到改善胰腺癌晚期病人生活质量的重要性。 三、胰腺癌晚期中医治疗 总的来说，中医在延长胰腺癌患者生存期，改善生活质量方面效果确切，现已越来越广泛地应用于临床，目前已经有的文献支持，人参皂苷Rh2对胰腺癌的增殖速度有到明显抑制作用。早期患者服用人参皂苷Rh2（护命素）可以缩小肿瘤，控制癌细胞转移，加大治愈几率；配合放化疗患者服用能增效减毒，抑制各种副作用，减少化疗次数；晚期患
胰腺癌护理常规 【定义】胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，是恶性肿瘤中最常见的，多发于胰头部，腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状。 观察要点 1.生命体征（神志、瞳孔、T、P、R、BP血氧、血糖）。 2.皮肤粘膜（有无压疮、皮肤有无黄染，感染等）。 3.腹痛的部位性质程度，有无向腰背部放射及药物镇痛效果 4.有无黄疸腹水及进行性加剧，有无皮肤瘙痒，大便是否呈陶土色 5.有无食欲减退及营养状况 6.化疗后观察血象及不良反应 7.放疗后观察局部皮肤情况及其它放疗防应 8.并发症的观察（如；消化道大出血） 【护理措施】 1．保持病房安静安全舒适整洁，减少患者因环境不适而加重疼痛，协助患者取舒适卧位2．加强心理护理，注意观察患者情绪，讲解必要的疾病知识，增加患者治疗的信心 3．加强营养，少食多餐，戒烟酒及刺激性食物。每周测量体重，注意观察大便的颜色，保持大便通畅 4．观察患者腹围，如合并有大量腹水时嘱卧床休息，给予半卧位，观察并记录尿量 5．保持局部皮肤清洁干燥，预防压疮的发生，黄疸患者如有皮肤瘙痒，嘱患者不要搔抓皮肤，以免引起感染 6．化疗患者注意保护血管，预防化疗药物刺激产生静脉炎，避免药物外渗。加强保护性隔离，防止感染。 7．化疗患者注意保暖，防止感冒，预防感染，保护照射野皮肤，放疗病人应每周化验血常规1次，根据不同症状及时对症处理。 8．密切观察患者有无出血征象（如：呕血、黑便）。有消化道出血时，按消化道出血护理常规 【健康教育】 1.心理指导多与患者交流沟通，提供疾病相关知识，缓解焦虑情绪，鼓励患者积极 配合治疗 2.饮食指导饮食宜清淡、易消化，多食新鲜水果、蔬菜，少食高动物脂肪、高动 物蛋白食物。要避免暴饮暴食酗酒。忌食葱姜蒜辣椒酒等刺激食品 3.皮肤护理指导每日用温水擦浴1-2次，擦浴后涂止痒剂；出现瘙痒时可用手拍打， 切忌不能用手抓，瘙痒部位尽量不用肥皂等清洁剂清洁。 4.放疗指导向患者讲解放疗常识及常见的放应，减少患者恐惧，指导患者正确保护 放射野皮肤，告知其避免用手搔抓皮肤，保持皮肤清洁干燥内衣宜柔软、宽大、吸 湿性强避免使用刺激性肥皂等擦洗皮肤，以免破溃影响治疗 5.嘱患者及家属注意观察大便的颜色，保持大便通畅。观察患者腹围，如合并有大量 腹水时嘱卧床休息，给予半卧位，观察并记录尿量 6.化疗患者向其解释化疗期间的注意事项，取得患者配合 7.出院指导嘱病人预防感冒，适当增减衣物，遵医嘱服药，定期复诊，劳逸结合， 有情况随诊。
胰腺癌 主要是起源于胰外分泌腺系统的恶性肿瘤，只有约5~10%的胰腺肿瘤起源于胰腺内分泌细胞（胰岛细胞） 危险因素：生活习惯（吸烟）；激素分泌；化学致癌物；遗传因素； 疾病状态（肥胖、糖尿病、慢性胰腺炎、Hp感染、牙龈炎或牙周病） 可发生于胰腺任何部位：胰头癌约占60％，胰体尾癌约占20％，弥漫性的约占10％ 临床表现：腹痛、黄疸、不典型症状 腹痛 位于中上腹深处，胰头癌略偏右，体尾癌则偏左； 常为持续性进行性加剧的钝痛或钻痛，可有阵发性绞痛，餐后加剧，用解痉止痛药难以奏效；夜间和(或)仰卧与脊柱伸展时加剧，俯卧、蹲位、弯腰坐位或蜷膝侧卧位可使腹痛减轻 腹痛剧烈者常有持续腰背部剧痛 疼痛机制 癌细胞浸润或侵犯血管、神经、其他内脏等，对其压迫或刺激，从而引起了疼痛 癌瘤本身破溃，引起周围组织的炎症或坏死导致疼痛的发生 肿瘤细胞生长过程中产生的一些化学致痛物质等，也可引起疼痛 黄疸： 黄疸是胰头部癌的突出症状 可与腹痛同时或在疼痛发生后不久出现 因胰头癌压迫或浸润胆总管引起 其他症状： 体重减轻：90％的患者有迅速而明显的体重减轻，部分患者可不伴腹痛和黄疸 食欲不振和消化不良，与胆总管阻塞有关 恶心、呕吐与腹胀 腹泻：脂肪泻，因胰腺外分泌功能不全 上消化道出血：病变侵及胃、十二指肠壁 精神症状：忧郁、焦虑、个性改变等，可能与腹痛、失眠有关 胰源性糖尿病 血栓性静脉炎 不同部位胰腺癌的临床表现 胰头癌：黄疸是胰头癌都突出症状。由于胰头癌容易压迫胆总管，阻塞胆汁排泄，最易引起黄疸、肝肿大，及大便颜色变浅，呈白陶土样，使胰头癌早期较容易被发现。 胰体癌：以疼痛为主，因胰体与腹腔神经丛相邻，病变容易侵及神经，疼痛为间歇性或持续性，夜间加重。 胰尾癌：较隐匿，疼痛不多见，除一般的消瘦、乏力、厌食、消化不良外，有时表现为腹部包块，容易被误诊为左肾疾病。 诊断： 实验室检查：胆红素↑，CA199↑ 影像学检查：彩超、CT、MRI 腹部彩超：首选筛查方法，可显示>2cm的胰腺肿瘤 CT：可显示<2cm的肿瘤，可见胰腺形态变异、局限性肿大、胰周脂肪消失、胰管扩张或狭窄、大血管受压、淋巴结或肝转移等，诊断准确率80％以上。
胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，是恶性肿瘤中最常见的，多发生于胰头部。腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状。糖尿病患者长期大量吸烟，高脂肪高动物蛋白饮食者，发病率相对增高，本病多发于中老年人，男性患者远较绝经前的妇女多，绝经后妇女发病率与男性相仿。发病原因尚不清楚，发现些环境因素与胰腺癌的发生有关。已定的首要危险因素为吸烟，糖尿病胆石病饮酒(包括啤酒)以及慢性胰腺炎等进食高脂肪高蛋白饮食和精制的面粉食品,胃切除术也是发生胰腺癌的危险因素，其死亡率极高。 胰腺虽小，但作用非凡，它的生理作用和病理变化与人的生命息息相关。作为上海男性十大高发癌症之一，胰腺癌让人闻之“色变”，被国际外科界列为“21世纪的顽固堡垒”。 化不良等。专家说，人的胰腺只有两三厘米宽，却和肝、胆、胃、肠等器官紧密相邻。所以，胰腺癌的早期症状非常容易误诊为胃肠道疾病。 1.年龄大于40岁，有上腹部非特异性不适。 2.突发糖尿病者，特别是不典型糖尿病。 3.慢性胰腺炎患者。在小部分病人中是一个重要的癌前病变，特别是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺炎。 4.有胰腺癌家族史者。 5.患有家族性腺瘤息肉病者。 6.长期吸烟、大量饮酒以及长期接触有害化学物质等。 7.没有什么原因，也没有疲劳，也没有受伤，出现腰背部的疼痛。 8.良性病变行远端胃大部切除者，特别是术后20年以上的人群。9.无法解释的迅速体重下降。 如何一眼识破胰腺癌出现这10种症状一定要警惕 胰腺癌是恶性程度很高的消化道肿瘤，占常见恶性肿瘤的1%—2%左右，发病年令以40—70岁多见，60岁左右为高峰。男性较多，男女之比为1.7—2∶1。近年有明显上升的趋势。此病不易诊断，特别是在疾病早期。大多数胰腺癌发生于胰头部，约占70%左右，通常引起胆管阻塞，导致临床上明显的黄疸。发生于胰体或胰尾的肿瘤在其发展过程中较隐匿，发现时通常已是晚期，因此，早期发现和诊治对胰腺癌的预后至关重要。 有研究者认为40岁或40岁以上的有下列任何临床表现的病人应该怀疑有胰腺癌：
胰腺癌护理措施 临床特征 1、腹痛常为首发症状，也是胰体、胰尾癌最常见的症状。腹痛部位在中上腹，常呈持续性、进行性加剧。癌肿晚期可表现为顽固性腰背部疼痛，提示癌肿已侵犯后腹壁及腹腔神经丛。 2、黄疸梗阻性黄疸是胰头癌最突出的症状，一般呈进行性加重，伴皮肤瘙痒，尿呈浓茶色，大便可呈陶土色。 3、消瘦乏力由于癌肿本身引起的体质消耗、食欲不振、胰腺功能不足以及严重而持久的腹痛影响睡眠和休息，病员可迅速出现体重下降，消瘦乏力等全身恶液质征象。 4、消化道症状由于胆汁和胰液排出受阻，使胃肠道消化功能紊乱，病人常有食欲减退、恶心、呕吐、腹胀和腹泻。 5、伴有胆道梗阻者，血清胆红素（主要为直接胆红素）可显著增高，碱性磷酸酶升高，部分病人空腹血糖升高，糖耐量试验呈糖尿病曲线。 6、逆行胰胆管造影（ERCP）显示胰管狭窄、管壁僵硬、扩张、中断、移位。 7、经皮肝胆管造影（PTC）可显示肝内胆管扩张，胰管充盈缺损、中断、移位、管壁僵硬。 护理措施 1、术前护理 （1）心理护理：①评估病人焦虑程度及造成其焦虑、恐惧的原因；鼓励病人说出不安的想法和感受。②及时向病人列举同类手术后康复的病例，鼓励同类手术病人间互相访视；同时加强与家属及其社会支持系统的沟通和联系，尽量帮助解决病人的后顾之忧。③教会病人减轻焦虑的方法。 （2）饮食护理：①了解病人喜欢的饮食和饮食习惯，与营养师制定病人食谱。②记录进食量，并观察进食后消化情况，根据医嘱给予助消化药物。 （3）对于有摄入障碍的病人，按医嘱合理安排补液，补充营养物质，纠正水、电解质、酸碱失衡等。 （4）按医嘱输注白蛋白、氨基酸、新鲜血、血小板等，纠正低蛋白血症、贫血、凝血机制障碍等。 （5）监测肝功能、电解质、凝血图等。 （6）皮肤护理：每日用温水擦浴1～2次，擦浴后涂止痒剂；出现瘙痒时，可用手拍打，切忌用手抓；瘙痒部位尽量不用肥皂等清洁剂清洁；瘙痒难忍影响睡眠者，按医嘱予以镇静催眠药物。 2、术后护理 （1）行胰、十二指肠切除术者，应密切观察腹腔引流管和香烟引流条内渗出物的量和性状，警惕术后胆瘘、胰瘘和腹腔内出血等并发症。 （2）行胰体和胰尾切除者，要注意置于胰腺断面处的引流管内有无清亮、无色的水样胰液渗出。疑有胰瘘时，应立即将引流管接持续负压吸引，并涂擦氧化锌软膏保护引流管口周围皮肤。
减轻胰腺癌疼痛的四大方法 胰腺癌是临床上比较常见的恶性肿瘤疾病，由于其恶性程度高，病情发展快，很多患者都是到了晚期才被发现，对于晚期胰腺癌患者来说，癌痛是常见的症状，令患者寝食不安，一度丧失治疗的信心，缓解癌痛已经成为治疗的关键，下面就给大家介绍一下减轻胰腺癌疼痛的四大方法。 1、食物止痛：研究发现，很多食物也有一定的止痛效果。如樱桃类及莓类的水果有惊人的抗发炎效果，作用好比阿司匹林等止痛药。同时，临床资料表明，癌症晚期患者出现疼痛等症状，要及时补充蛋白质，可食用高蛋白饮食，以及补充水分，可吃汤、盐水、瘦肉、鸡蛋、牛奶等。 2、心理护理：对胰腺癌的患者疼痛而言，注意做好心理的护理这是极其的重要的。那作为患者的家属，首先应该对患者的疼痛给予同情和理解，进行适当的心理安慰和鼓励，使其从精神上摆脱恐惧感，有效配合治疗。 3、非药物止痛法：除了药物之外，缓解胰腺癌患者疼痛，还可以使用松弛疗法。主要就是应用某种身体活动或有规律地使肌肉紧张和松弛，以达到减轻疼痛的目的，如做节律性呼吸、在温水浴中做按摩等。患者也可采用意向干预法，即运用有目的的思想活动，达到某种目的，借此减轻疼痛，如音乐疗法等。 4、及时服用止痛药：癌症用药一般按三阶梯用药法，对疼痛进行程度的评估后再用药。一般疼痛厉害到患者难以忍受的程度了，就是中度以上的疼痛了。可以选用弱阿片类药(2级药)如可待因、镇痛新等。 除了以上常见的止痛方法外，中医药止痛也是比较常见的，中医药不仅能有效的止痛祛痛，还能抑制癌细胞，控制病情发展，提高患者的免疫力，改善临床症状，达到标本兼治的目的。 中医治疗从整体出发，治疗“肿”、“痛”、“水”这些“标”症的同时，更注重辨病因、病机，重点治疗肿瘤“虚”、“瘀”、“毒”三大本质，并且调整全身的免疫和阴阳平衡，疗效持久稳定。 临床上，在诸多的中医疗法中，很多的患者首选汲取中医药精华的“三联平衡疗法”。该疗法具有不手术、不放化疗、不住院、无痛苦、无风险、无毒副反应，花费少等特点，通过对病人机体内环境的调节，可有效实现减轻痛苦，延长生命的效果。经过数十年的发展，三联平衡疗法以帮助数万名肿瘤患者减轻痛苦，实现康复，赢得了患者良好的口碑，得到了家属信赖与认可。 通过下面的案例一起来了解一下 岳翠，女，49岁，平顶山鲁山县董周乡人，2011年1月确诊胰腺癌肝转移，腹腔转移，淋巴转移，化疗一个疗程病情加重，西医认为病人最多能活3个月，西医放弃治疗后，病人于2011年1月25日找到袁希福就诊采取三联平衡疗法方案进行保守中医药治疗，后奇迹发生，病人身体康复，2012年8月31日病人女儿找到袁希福就诊拿中药巩固治疗并介绍患病的亲戚来找袁希福治疗。在会诊现场她们讲述了，岳翠最近的身体情况!鼓励广大病友要有康复信心! 通过上述介绍，希望对胰腺癌患者缓解疼痛有帮助，胰腺癌出现疼痛缓解的方法也是比较多的，总得来说，中医治疗优势显著，针对具体病情、症状，选择科学治疗方案，给予针对性、系统性的个性化治疗，有效的祛痛止痛，提高生活质量，延长患者生命的目的。
书名 1.肿瘤患者护理常规及（与）健康教育（手册）（处方）（指导） 2.肿瘤科常见疾病护理常规及（与）健康教育（手册）（处方）（指导） 3.肿瘤科住院患者护理常规及（与）健康教育（手册）（处方）（指导） 4.肿瘤疾病护理常规及（与）健康教育（手册）（处方）（指导） 5.肿瘤患者健康教育（手册）（处方）（指导） 6.肿瘤科常见疾病健康教育（手册）（处方）（指导） 7.肿瘤科住院患者健康教育（手册）（处方）（指导） 8.肿瘤疾病健康教育（手册）（处方）（指导）
目录 第一篇绪论 第一章肿瘤的概念及治疗 一、肿瘤基本概念 二、二、肿瘤的生物学基础 三、第一节化学治疗 四、一、概述 五、二、化疗药物种类 六、三、常见恶性肿瘤对化疗的敏感性 七、四、化疗模式 八、第二节放射治疗 九、一、概述 十、二、种类 十一、三、常见恶性肿瘤对放疗的敏感性十二、四、放疗方式 十三、第三节微创治疗 十四、一、概述 十五、二、种类和适应证 十六、三、应用及前景 十七、第四节生物治疗 十八、一、概述 十九、二、分类 二十、三、肿瘤生物治疗的应用和前景二十一、第五节分子靶向治疗 二十二、一、概述 二十三、二、药物分类及应用 二十四、三、问题及前景 二十五、第六节中医治疗 二十六、一、概述 二十七、二、辨证(病)原则 二十八、三、论治原则 二十九、四、治疗肿瘤方法 三十、第七节肿瘤病人的心理治疗 一、肿瘤病人的心理特征及影响因素
二、二、肿瘤病人的心理评估 三、三、肿瘤病人的心理治疗 四、四、肿瘤病人的心理护理 五、第八节肿瘤病人的康复治疗 六、一、与肿瘤病人康复相关的问题 七、二、肿瘤病人的康复护理 八、第九节肿瘤病人的姑息治疗 九、一、肿瘤病人的姑息治疗 十、二、肿瘤病人姑息治疗的护理 第二章肿瘤常见并发症及治疗 第三章第一节常见急性并发症的治疗第四章一、癌性疼痛 第五章二、恶性胸腔积液 第六章三、高钙血症 第七章四、上腔静脉综合征 第八章第二节相关并发症的治疗 第九章一、骨髓学毒性反应 第十章二、消化道毒性反应 第十一章三、放射性肺炎 第十二章四、放射性皮炎 第十三章五、放射性肠炎 第十四章六、乳腺癌术后上肢淋巴水肿第十五章健康教育总论 第一节健康及影响健康的因素 第二节健康教育与健康促进 第三节健康教育概述 一、健康教育的定义 二、健康教育的发展与现状 三、健康教育的方法 四、健康教育的效果评价 第四节住院患者须知 一、病室内定时通风的意义 二、住院期间限制探视的意义 三、防止跌倒和坠床 四、护理的分级与意义
胰腺癌主要指胰外分泌腺腺癌，是胰腺恶性肿瘤中常见的一种，占全身各种癌肿的1%～4%，占消化道恶性肿瘤的8%～10%。疼痛是很多患者都难以忍受的，尤其是病情到了晚期会不断加重，不仅增加患者痛苦，也会使患者出现各种负面情绪，甚至放弃治疗，那么胰腺癌晚期已经开始疼痛还能活多久? 当胰腺癌发展到晚期，有些患者的癌细胞已经发生扩散或者转移，而随着癌细胞的不断增长，会压迫身体各个部位血管，正所谓“不通则痛不荣则痛”，当人体经络中的气血发生阻滞不通，会引发各种疼痛。对于胰腺癌晚期患者来说，当出现疼痛症状时，可能提示病情进一步发展，但并不能凭疼痛的症状来判断患者能活多久，与患者的体质、病情、治疗方案以及治疗效果有关。如果患者病情控制较好，可以服用止痛药来减轻疼痛，则生存期相对较长，可能是一年或者两年，甚至更久，如果出现广泛转移，引起器官功能的衰竭，出现全身疼痛，则生存期不会太长，可能只有几个月，甚至更短。 对于胰腺癌晚期患者来说，应积极进行抗肿瘤的治疗，控制病情发展，防止扩散转移，才有助于减轻痛苦，延长生命，此时多不建议患者选择手术，可以考虑放化疗和中医治疗等。放化疗短期作用明显，能控制病情，缩小肿块，但会产生严重的副作用，损伤患者机体，需要及时配合中医，可以起到增效减毒的作用。对于不能或者不愿放化疗的患者，也可以以中医为主进行保守治疗，有助于减轻患者痛苦，控制病情，提高患者的免疫力和抵抗力，提高生存质量，延长生存时间。 随着中医药的不断发展，越来越多的患者开始了解中医。郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福从事中医治疗肿瘤近40年，接诊过很多肿瘤患者，其中不乏有些患者会出现疼痛症状，而袁希福提出的三联平衡理论，具备清热解毒、活血化瘀、扶正固本、软坚散结等优势，有助于缓解患者疼痛，增强患者身体机能，控制病情发展。该理论的实质内涵就是扶正、通瘀、排毒，调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能平衡，使人体达到自然状态下的根本康复。其中“三联”是指联系到肿瘤患者存在的元气亏虚、痰凝血淤、癌毒结聚三大基本病因病机，用药进行扶正补虚、消痰化淤、攻毒散结;“平衡”是指使患者气血、阴阳平衡。 部分参考案例： 路雨(化名)，女，胰腺肉瘤，河南新乡人 2017年初，路雨因进食不畅、皮肤黄染，在新乡市中心医院确诊为胰腺肉瘤。由于病情危重，女儿立刻安排她在市中心医院做了手术切除。可谁也没想到，2017年4月26日复查显示：肝尾叶见大小约1.3x1.1cm异常信号，考虑转移。医生建议化疗，可路雨自手术过后身体便变得很差，高烧不止，体重仅80多斤，家人怕老人身体耐受不住。后经人介绍，于2017年5月19日到郑州希福中医肿瘤医院求诊。10剂药吃完，路雨烧就退了，恶心呕吐也减轻了，想吃东西了。看到疗效不错，6月2日她就去希福医院复诊了，取了22天的药。从这以后，药吃完，其女儿便亲自去取药，一次又一次，一年又一年。2019年5月30日，家属再次复诊，反馈道：复查彩超显示：“肝、胆、胰、脾、肾均未见明显异常”，对比2017年4月26日的检查结果，肝尾叶上的病灶已经消失。精神、气色、饮食、睡眠都相当不错。" （以上为真实治疗案例，在实际治疗中，由于患者病情、体质不同，治疗效果因人而异，望广大患者与家属谨慎选择，理性就医。） 多数患者在晚期会出现疼痛症状，要积极配合医生治疗，尽可能地减轻疼痛，提高生存质量。提示：胰腺癌如今仍属医学难题，目前中医治疗也主要以“减轻
胰腺癌从轻到重痛要多久 疼痛是最常见的病症之一，不小心碰到了会痛，心里不舒服也会痛，这些疼痛绝大多数朋友都可以承受，但对于胰腺癌患者来说，疼痛却是那样的无法承受，于是，不断的询问“胰腺癌从轻到重痛要多久”的问题，究竟胰腺癌从轻到重痛要多久呢？ 胰腺癌从轻到重痛要多久呢？疼痛是胰腺癌最常见的病症之一，可以说疼痛伴随着每一位胰腺癌患者患病的始终，由于疼痛是肿瘤组织造成的，所以，摆脱该病症的束缚，还是应着重对肿瘤组织本身进行治疗，惟其如此，才能帮助患者彻底摆脱病痛的束缚。通常来说，胰腺癌患者疼痛的部位主要集中在如下几个方面：1、位于上腹部、脐周或右上腹，性质为绞痛，阵发性或持续性、进行性加重的钝痛；2、大多向腰背部放射，卧位及晚间加重，坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻；3、胰腺癌疼痛多见于胰体及胰尾癌。 疼痛伴随着胰腺癌患者患病的始终，要想摆脱该病症的束缚，则一定要尽早选择积极规范的疗法进行治疗。临床资料显示，早期胰腺癌患者在接受治疗后，多半都能达到临床治愈的目的，极少数患者由于病情发展急骤而未能达到临床治愈的目的，但病情已经得到很好的控制；中晚期胰腺癌患者在接受规范的治疗后，虽不能达到临床治愈的目的，但病情却可以很好的得到控制，生活质量也可以明显得到改善，不完全统计显示，中晚期患者在接受规范治疗后，其生存期基本都超过了预计生存期，所以，在确诊胰腺癌后，无论病情发展到哪个时期，都要尽早选择规范疗法进行治疗，以便彻底摆脱病痛束缚，赢得良好的预后。 在胰腺癌治疗方法多样化的今天，治疗胰腺癌建议选择内生场热疗疗法，该疗法是当下治疗胰腺癌的最佳疗法之一，治胰腺癌是通过对肿瘤细胞组织加热的办法来达到杀死肿瘤细胞组织的目的的。内生场热疗的“靶器官”主要是细胞膜，加热使细胞膜的流动性和通透性改变，导致细胞死亡。加热也可直接损伤细胞核及其核仁，从而加速细胞死亡。由于肿瘤组织与正常组织存在明显差别，使得同处一个加热体积内的肿瘤组织受到“选择性”地加热损伤，而正常组织升温较低，因而热疗副作用甚小，被世界医学界称为“绿色疗法”。 胰腺癌从轻到重痛要多久呢？疼痛伴随胰腺癌患者患病始终，要想摆脱该病症的束缚，建议尽早针对肿瘤进行治疗，以便从根本上改善疼痛的症状。
克罗恩病的健康教育 克隆病是病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病，临床上以腹痛、腹泻、腹部肿块、瘘管形成和肠梗阻为特点，可伴有发热、贫血、营养障碍及关节、皮肤、眼、口腔粘膜、肝脏等肠外损害。而溃疡性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠炎性疾病，临床表现有腹泻、粘液脓血便、腹痛和里急后重等。其健康教育如下： 1. 给予清淡、少油腻、易消化、低渣、高营养饮食，勿食牛奶和乳制品。病情严重者，给予禁食，从静脉补充营养及电解质。保留灌肠时，指导病人正确体位(左侧卧位)，药液量(小于200ml)及灌肠后的注意事项(抬高臀部左侧卧位0.5h)。腹泻频繁者，嘱便后用温水清洗，防上肛周皮肤粘膜破溃、糜烂。使用大杨酸制剂或甲硝唑治疗时，注意胃肠道的副作用，嘱病人宜饭后服用。观察大便的性质、颜色、形态、次数、伴随症状及便后症状缓解情况。 2. 病情严重或进食困难者，应静脉补充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳剂、维生素等，必要时补充血清白蛋白、电解质及微量元素。准确记录24h出入液量。遵医嘱补充铁剂、叶酸、维生素B12等，注意铁剂宜饭后服用。腹泻严重者遵医嘱给予止泻剂。监测体重、血红蛋白、血清白蛋白、血清电解质等指标。 3. 嘱病人注意休息，避免劳累，尽量减少外出和探视，防止感染。保持良好的个人卫生习惯;协助病人于晨起、餐后、睡前漱口，禁食者做好口腔护理;女病人应注意会阴部的清洁，避免尿路感染。检查和护理病人前应洗手，谨防医源性感染。定期监测体温、血常规中白细胞及中性粒细胞等指标。 4. 观察病人的发热类型，有无心率增快，谵妄、惊厥等毒血症状。密切观察体温变化，体温过高者，根据病情、年龄等选用降温方式，如醇浴、冰敷、药物等。出汗较多时及时更换衣服和被服，防受凉感冒，并注意皮肤和口腔护理，防止褥疮和口腔炎、口腔溃疡的发生。对体温高、出汗多而进食少者，静脉补充能量、水分及电解质，谨防脱水、酸碱平衡紊乱及电解质紊乱。 5. 观察疼痛的部位、性质及持续时间。嘱病人注意休息，给予舒适的体位，保持安静，以保存体力。指导病人放松自己，分散注意力的一些技巧，如听音乐，看报纸、杂志，参加一些力所能及的娱乐活动等。遵医嘱给予解痉药，如阿托品、山莨菪碱等。疼痛剧烈时及时报告，并协助其日常生活。
胰腺癌健康指导 1、定义 胰腺癌发病于胰腺组织-胰腺位于平躺时腹部胃的下方，胰腺分泌的酶帮助消化，分泌的胰岛素调节糖代谢。 胰腺癌即便能够早期诊断，预后还是较差。胰腺癌早期难以发现并且扩散迅速，这是导致癌症死亡的主要原因。癌症发展到一定程度才出现症状和体征，这个时候已经不能用外科手术摘除。 2、症状 癌症发展到一定程度才出现症状和体征，当症状出现时，包括： ?上腹疼痛，可以放射到背部 ?皮肤和眼睛巩膜发黄（黄疸） ?食欲不振 ?体重减轻 ?精神压抑 何时就医 当你出现或同时出现不明原因体重减轻、腹痛、黄疸等症状时应该就医。除了胰腺癌还有许多疾病有类似的症状，医生需要检查才能确诊。 3、病因 胰腺癌的病因至今尚未完全明确 了解你的胰腺
胰腺大约6英寸（15厘米）长，看起来象个横躺的梨形。胰腺是消化系统的重要组成部分，它分泌包括调节糖代谢的胰岛素，以及消化食物的消化液。 胰腺癌形成机理 胰腺癌发病于遗传突变的胰腺细胞，这种突变导致细胞生长不受控制，并且在正常细胞死亡后仍然存活。这些细胞累积起来组成了肿瘤。 胰腺癌的分型 胰腺癌的细胞分型有助于更好的治疗，其分型包括： ?癌症发病于胰腺导管样腺体（腺癌）：病变细胞在生产消化液的导管样腺体， 多数胰腺癌是腺癌，有时这种癌症被称为外分泌肿瘤。 ?癌症发病于产生激素的细胞：癌症细胞在生产激素的细胞被称为内分泌肿瘤， 胰腺的内分泌肿瘤非常少见。 4、风险因素 增加罹患胰腺癌的风险因素包括： ?年龄增长，特别是60岁以上 ?黑色人种 ?超重人群 ?慢性胰腺炎 ?糖尿病 ?遗传方面的综合症可以增加发病风险，包括BRCA2基因突变、色素沉着息 肉综合症（波伊茨-耶格综合征）、遗传性非息肉结肠癌综合征（林奇综合症）、家族性非典型痣恶性黑素瘤（FAMMM）。 ?有胰腺癌家族史的
胰腺癌 主要就是起源于胰外分泌腺系统得恶性肿瘤,只有约５～10%得胰腺肿瘤起源于胰腺内分泌细胞(胰岛细胞) 危险因素:生活习惯(吸烟);激素分泌;化学致癌物;遗传因素; 疾病状态(肥胖、糖尿病、慢性胰腺炎、Hp感染、牙龈炎或牙周病) 可发生于胰腺任何部位:胰头癌约占6０%,胰体尾癌约占２0％,弥漫性得约占１０% 临床表现:腹痛、黄疸、不典型症状 腹痛 1)位于中上腹深处,胰头癌略偏右,体尾癌则偏左; 2)常为持续性进行性加剧得钝痛或钻痛,可有阵发性绞痛,餐后加剧,用解痉止痛药难以奏 效; 3)夜间与(或)仰卧与脊柱伸展时加剧,俯卧、蹲位、弯腰坐位或蜷膝侧卧位可使腹痛减轻 4)腹痛剧烈者常有持续腰背部剧痛 疼痛机制 a.癌细胞浸润或侵犯血管、神经、其她内脏等,对其压迫或刺激,从而引起了疼痛 b.癌瘤本身破溃,引起周围组织得炎症或坏死导致疼痛得发生 c.肿瘤细胞生长过程中产生得一些化学致痛物质等,也可引起疼痛 黄疸: 1)黄疸就是胰头部癌得突出症状 2)可与腹痛同时或在疼痛发生后不久出现 3)因胰头癌压迫或浸润胆总管引起 其她症状: 1)体重减轻:90%得患者有迅速而明显得体重减轻,部分患者可不伴腹痛与黄疸 2)食欲不振与消化不良,与胆总管阻塞有关 3)恶心、呕吐与腹胀 4)腹泻:脂肪泻,因胰腺外分泌功能不全 5)上消化道出血:病变侵及胃、十二指肠壁 6)精神症状:忧郁、焦虑、个性改变等,可能与腹痛、失眠有关 7)胰源性糖尿病 8)血栓性静脉炎 不同部位胰腺癌得临床表现 1．胰头癌:黄疸就是胰头癌都突出症状、由于胰头癌容易压迫胆总管,阻塞胆汁排泄,最易引起黄疸、肝肿大,及大便颜色变浅,呈白陶土样,使胰头癌早期较容易被发现。 2．胰体癌:以疼痛为主,因胰体与腹腔神经丛相邻,病变容易侵及神经,疼痛为间歇性或持续性,夜间加重。 3．胰尾癌:较隐匿,疼痛不多见,除一般得消瘦、乏力、厌食、消化不良外,有时表现为腹部包块,容易被误诊为左肾疾病。 诊断: ?实验室检查:胆红素↑,CA1９9↑ ?影像学检查:彩超、ＣT、MRI a.腹部彩超:首选筛查方法,可显示〉２cm得胰腺肿瘤 b.CＴ:可显示〈2ｃm得肿瘤,可见胰腺形态变异、局限性肿大、胰周脂肪消失、胰管扩张 或狭窄、大血管受压、淋巴结或肝转移等,诊断准确率8０%以上。 c.磁共振胰胆管成像(MＲCP) :无创、无需造影剂即可显示胰胆系统,显示主胰管与胆总管
胰腺癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，起病隐匿、恶性程度高、预后差。胰腺癌发生受多种因素调节，发病机制不清.具有复杂分子发病机。对于晚期病人来说，疼痛是常见症状之一，影响病人生存质量以及身心健康，所以止痛是胰腺癌治疗过程中必不可少的项目之一，那胰腺癌晚期病人有什么方法止痛呢? 就目前来说，胰腺癌晚期病人止痛方法有很多，比如吃止痛药、转移注意力、心理疏导、加强营养、中医调理等等，其中比较常见的就是吃止痛药，吃止痛药简单方便、疗效直接。但有些患者对吃止痛药存在误区，认为止痛药疼了就吃，不疼就不吃，其实是不正确的。袁希福老中医曾言：“在以前止痛药确实是在疼痛出现后再吃，而现在这种观点已经推陈出新了。国际上推行三阶梯止痛法，已经多年了，现在止痛药的服用标准是按时、按量吃。按时、按量吃药才能让患者身体里的药物浓度稳定，从而很好地控制疼痛。” 除了吃止痛药外，中医调理的止痛效果也不错。在中医看来，胰腺癌发生疼痛的病因病机可概括为虚实两方面，即“不通”、“不荣”。胰腺癌晚期疼痛以虚痛为主，或虚实并见，治疗时往往需要在辩证施治的基础上采用扶正、通瘀等法进行综合治疗，全面调养。当然，除了止痛，中医调理还有助于增效减毒，增强患者免疫力，提高患者生存质量，延长患者生命。 就目前来说，中医成为治疗胰腺癌的重要手段之一，而中医止痛也正在被越来越多的患者所认可。郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福从事中医治疗肿瘤近40年，接诊了不少胰腺癌患者，针对胰腺癌治疗，袁希福提出了专业治疗各种恶性肿瘤的“三联平衡理论”，“三联”是指联系到肿瘤患者存在的元气亏虚、痰凝血淤、癌毒结聚三大基本病因病机，用药进行扶正补虚、消痰化淤、攻毒散结;“平衡”是指使患者气血、阴阳平衡。其实质内涵就是：抓住关键病机：“虚”“瘀”“毒”，统筹兼顾，采取“扶正”“通淤”“祛毒”三大对策，有的放矢，重点用药，将扶正补虚，疏导化瘀，攻毒排毒三方面根据患者具体情况辨证施治用药，从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡的根本目的。 部分参考案例： 路雨(化名)，女，胰腺肉瘤，河南新乡人 2017年初，路雨因进食不畅、皮肤黄染，在新乡市中心医院确诊为胰腺肉瘤。由于病情危重，女儿立刻安排她在市中心医院做了手术切除。可谁也没想到，2017年4月26日复查显示：肝尾叶见大小约1.3x1.1cm异常信号，考虑转移。医生建议化疗，可路雨自手术过后身体便变得很差，高烧不止，体重仅80多斤，家人怕老人身体耐受不住。后经人介绍，于2017年5月19日到郑州希福中医肿瘤医院求诊。10剂药吃完，路雨烧就退了，恶心呕吐也减轻了，想吃东西了。看到疗效不错，6月2日她就去希福医院复诊了，取了22天的药。从这以后，药吃完，其女儿便亲自去取药，一次又一次，一年又一年。2019年5月30日，家属再次复诊，反馈道：复查彩超显示：“肝、胆、胰、脾、肾均未见明显异常”，对比2017年4月26日的检查结果，肝尾叶上的病灶已经消失。精神、气色、饮食、睡眠都相当不错。" （以上为真实治疗案例，在实际治疗中，由于患者病情、体质不同，治疗效果因人而异，望广大患者与家属谨慎选择，理性就医。） 需要提醒大家的是，无论吃止痛药还是进行中药调理，都要在专业医师的指导下进行，以免出现不良反应，影响身体健康。提示：胰腺癌如今仍属医学难题，目前中医治疗也主要以“减轻痛苦、延长生命”为主。由于患者病情、体质差异，疗效会因人而异，患者及家属需理性看待，切勿盲目选择就医。
胰腺癌的研究进展 学院：浙江中医药大学姓名：陈龙学号：201411122311461 摘要胰腺癌是世界上一项令人头痛的科学难关，由于复杂的解剖和病理特点以及早期症状不显著，患者往往就诊时已到晚期导致其治疗效果不尽如人意。就目前而言尚无有效措施将其根治，虽然经过了很多年的研究，可是其而发病率以及死亡率却是逐年的提升。胰腺癌已然成为了全球最致命的恶性肿瘤之一，从当前的治疗手段看来早期的手术切除仍然最有效的措施，但是随着更深入的研究，尤其是抗胰腺癌新药的开发应用和多学科联合治疗，胰腺癌的研究治疗相比于以往已取得了很大进步，胰腺癌患者的5年存活率得到了明显提高。本文就从胰腺癌最新的的研究进展角度作一篇综述。 关键词：胰腺癌；治疗 现状据美国癌症协会报道，2013美国约有45220人被诊断出患有胰腺癌，其中38460人死亡，5年存活率低于5%[1]，在我国近十年来胰腺癌的发病率居恶性肿瘤的第6 ～7 位，基本上患者到医院就诊时已到了胰腺癌晚期，治疗效果极差，胰腺癌患者的中位生存时间为3 ～5个月，1年生存率＜10%[2]。 危险因素 （1）吸烟：研究证实吸烟者的危险性与其吸烟程度成正比。（2）饮食结构：高蛋白饮食如肉类、高热卡饮食如高碳水化合物都是与胰腺癌发病有关因素。动物实验证明高脂肪饮食与胰腺癌的发展有关。饮食结构中高纤维、水果和新鲜蔬菜的人群患胰腺癌较少。（3）环境因素：与胰腺癌有关的职业是与化学物质和金属接触的工作。如β-萘胺和苯。（4）遗传因素：近亲中有恶性胰腺肿瘤者的患病危险性较高[3]。（5）糖尿病：糖尿病人患胰腺癌的危险性比其他人高4倍，但也有许多研究不支持糖尿病和胰腺癌之间的相关性[4]。临床医师发现在胰腺癌确认前数月往往有糖尿病发作，提醒对无糖尿病家庭史的中年病人要考虑早期胰腺癌的可能性。（6）慢性胰腺炎：也是胰腺癌的癌前病变之一，尤其是慢性钙化性胰腺炎。需要注意的是，胰腺炎发作可能是胰腺癌的首发症状。 治疗方法 1手术治疗外科手术是治疗胰腺癌的最根本方式，也是其首选的治疗方式。胰腺肿瘤多位于胰头部，胰十二指肠切除术(Whipple术)仍是标准术式。扩大淋巴结清扫的胰十二指肠切除术由于手术范围扩大，术后并发症有增加趋势，且不能提高患者的远期生存时间，在日本胰腺癌患者的手术切除率可达36. 1%[2]。在我国多数患者到医院就诊时已处于胰腺癌晚期，手术切除率一般在10%左右，手术治疗的首选地位是值得肯定的，然而在学术界就手术切除范围仍然有争议。 1. 1 根治性术随着手术技术的发展，胰腺肿瘤浸润周围血管已不完全是手术禁忌，无远处转移的局部进展期胰腺癌被细分为可能切除与不可切除两类。对于可能切除的胰腺癌，国际上尚无统一标准[5]。美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network，
健康教育知识宣传 一、健康的含义是什么？健康是指身体、心理和社会适应能力均处于良好状态。 二、健康教育在创建卫生城市中的作用是什么？1、进行社会动员，发动群众广泛参与，形成创建卫生城市氛围；2、传播健康相关知识，提高市民健康素质；3、改变个体和群体不健康、不文明的行为，促进城市健康发展。 三、常见的有损健康的行为和生活方式是什么？吸烟、酗酒、不良饮食习惯、缺乏体育锻炼、心胸狭窄等。 四、有害健康的八种行为是什么？1、吸烟；2、饮酒过量；3、不恰当的服药；4、缺乏经常的体育锻炼，或突然运动量过大；5、热量过高或多盐饮食、饮食无节制；6、不接受科学合理的医疗保健；7、对社会压力产生适应不良的反应；8、破坏身体生物节奏的生活方式。 五、吸烟对人体健康有什么危害？1、烟草烟雾中含有尼古丁、煤焦油、一氧化碳等有害物质，可导致气管炎、肺癌、高血压、冠心病等多种疾病；2、吸烟污染空气，一害自己，二害他人。3、孕妇吸烟影响胎儿发育。 六、吸烟可引起哪十大癌症？1、肺癌；2、喉癌；3、口腔癌；4、胃癌； 5、食道癌； 6、肝癌； 7、膀胱癌； 8、胰腺癌； 9、直肠癌；10、乳腺癌。 七、剩饭剩菜为什么要加热后再吃？饭菜剩下后，易被病菌污染。回锅热透，杀灭病菌，可防止食物中毒。 八、发芽的土豆为什么不能吃？土豆发芽后，能产生一种叫龙葵素的有毒物质，并主要积存在土豆的芽上和芽眼部，食后可引起食物中毒。
九、四季豆为什么能引起食物中毒？四季豆在未熟透时，含有一种叫皂素的有毒物质，如果食用可引起食物中毒。皂素遇高热后可破坏，因此，吃四季豆一定要烧熟煮透。 十、为什么要少吃烟熏食品？烟熏食品含有致癌物，而且通过加工很难除去。因此，应少吃烟熏食品。 十一、合理营养的原则是什么？1、食物多样化；2、食物荤素、粗细搭配；3、科学烹调。 十二、怎样预防高血压？1、生活要有规律，避免过度用脑，做到劳逸结合；2、避免参加或观看竞争性激烈的运动；3、低盐饮食，节制饮食，限制体重，不吸烟，不酗酒；4、在医生指导下合理用药，每周测1-2次血压。 十三、怎样预防糖尿病？1、科学合理的饮食，控制体重，防止肥胖；2、多食蔬菜水果，增加维生素的摄入；3、平时少吃糖，或少吃甜食；4、经常锻炼，定期体检。 十四、乙型肝炎的传播途径有哪些？1、乙型肝炎主要通过血液传播，如输血、输液、母婴传播。2、日常生活中密切接触也易传播，如共餐，共用剃刀和牙刷等。 十五、怎样预防乙肝？1、注射时一人一针一管；2、实行同桌分餐制；3、注射乙肝疫苗；4、隔离患者，其生活用具和排泄物要严格消毒；5、不要共用牙刷、剃刀等生活用具。 十六、艾滋病健康教育处方艾滋病（AIDS）全称为获得性免疫缺陷综合症。它是由艾滋病病毒（HIV）引起的一种目前尚无预防疫苗、又无有效治愈办法且病死率极高的传染病。艾滋病病毒（HIV）通过严重破坏人体免