2017临床执业助理医师内科学试题库2

2017临床执业助理医师内科学试题库2
2017临床执业助理医师内科学试题库2

2017临床执业助理医师内科学试题库(501-600)501.喘息性支气管炎30年, 3年来肢水肿, 活动后心悸气短, 3天前着凉后发热、咳嗽加重, 咳黄痰, 今起神志恍惚,嗜睡,血气分析:pH7.225、PaCO 2

10.4kPa(80mmHg),PaO 2 55mmHg), BE-5mmol/L,诊断为

A.呼吸性酸中毒失代偿期

B.呼吸性酸中毒代偿期

C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D.低氧血症

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

E

502.患者男性, 59岁, 肺心病患者, 因气促发绀加重入院。化验检查:

pH7.30,

PaCO 2 8.5kPa(65mmHg), BE+5mmol/L, CO 2 CP80vol%, 血钾

5.8mmol/L,氯化

物80mmol/L, 可诊断为

A.呼吸性酸中毒(代偿期)

B.呼吸性酸中毒(失代偿期)

C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

E.呼吸性碱中毒

B

503.肺心病患者住院治疗半个月, 曾用利尿剂、肾上腺皮质激素、抗菌药物, 近日病人

有时烦躁不安, 异常兴奋。血气分析: pH7.47, PaCO 2 8.5kPa(65mmHg),

HCO 3 43mmol/L, BE+17mmol/L, 其酸碱失衡类型是

A.代谢性碱中毒

B.失代偿性呼吸性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

E.以上都不是

D

504.患者男性, 50岁, 发作性喘憋7年, 严重发作持续2天, 伴尿少痰粘。体检: 呼吸困

难, 烦躁不安, 紫绀, 心率128次/分, 律齐, 双肺呼吸音低, 可闻及少量哮鸣音,未

闻及湿罗音, 下列哪些治疗是错误的

A.静滴萄萄糖生理盐水

B.静滴氨茶碱

C.静滴糖皮质激素

D.抗生素预防感染

E.镇静剂如苯巴比妥

E

505.患者男性, 65岁, 患喘息性支气管炎30年, 近3年来犯病时下肢水肿, 平时活动时气

喘, 3天前着凉发热, 咳喘加重, 咳黄痰, 来院就诊, 当日上午发现患者神志恍惚,

嗜睡, 血气分析: pH7.325, PaCO 2 10.4kPa(80mmHg), PaO 2

4.6kPa(35mmHg),

BE-7.5mmol/L, 此结果为

A.失代偿性呼吸性酸中毒

B.代偿性呼吸性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合代谢性酸中毒

E

506.患者男性, 60岁, 慢性咳喘20余年, 1年来下肢水肿, 诊断为慢性肺心病, 血气分析:

pH7.41, PaCO 2 8.2kPa(62mmHg), SaO 2 91%, 氧疗原则是

A.低浓度、低流量持续给氧

B.短期给氧

C.高浓度、低流量间断给氧

D.不需给氧

E.低浓度、低流量间断给氧

D

507.患者男性, 60岁, 慢性咳喘20多年, 2年来出现下肢水肿, 5天来咳喘加重, 意识模

糊伴躁动, 紫绀明显, 两肺干湿性罗音, 血白细胞12×10 9 /L, 尿常规检查正常,

血气分析示: pH7.14, PaO 2 6.0kPa(45mmHg), PaCO 2 10kPa

(75mmHg),

BE-0.5mol/L, 符合以下哪一项酸碱平衡失常

A.失代偿性代谢性酸中毒

B.失代偿性呼吸性酸中毒

C.代偿性呼吸性酸中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

B

508.63岁, 男性, 肺心病病人, 因出现肺性脑病入院, 经用抗生素、利尿剂及糖皮质激

素等治疗, 神志清醒, 数日后病人烦躁, 有时抽搐, 血气分析pH7.49, PaCO 2

7.34kPa(55mmHg), PaO 2 8.8kPa(66mmHg), BE+10mmol/L, 上述情况可能为

A.失代偿性碱中毒

B.脑缺氧

C.肺性脑病复发

D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合代谢性碱中毒

E

509.患者男性, 60岁, 因肺心病入院治疗1周后出现谵语、烦躁, 有时抽搐, 血气分析

pH7.48, PaCO 2 7.34kPa(55mmHg), PaCO 2 8.8Pa(66mmHg),

BE+12mmol/L,

血钾3.2mmol/L, 血氯84mmol/L, 下列哪项措施最为适宜

A.加大吸氧量

B.更还抗生素

C.用镇静剂

D.补偿氯化钾

E.应用精氨酸

D

510.患者男性, 45岁, 咳喘史20年, 近2日来严重发作, 持续不缓解, 咳嗽, 痰粘咳不出,

尿少。查体: 呼吸困难, 烦躁, 紫绀, 两肺叩诊过清音, 呼吸音低, 少许哮鸣音,

心率128次/分, PaO 2 7.33kPa(55mmHg), PaCO 2 10kPa(75mmHg), 以下治疗哪项错误的

A.静脉输液

B.静滴糖皮质激素

C.镇静剂

D.静滴氨茶碱

E.抗生素

C

511患者女性, 50岁, 慢性支气管炎并肺心病, 近日受凉后咳嗽, 咳粘脓痰。查体: 神

志清, 端坐, 唇发绀, 颈静脉充盈, 肺部满布干湿罗音, 心率114次/分, 偶有期前

收缩, 呼吸34次/分, 肝大肋缘下1.5cm, 首先要进行处理的是下列哪一项

A.西地兰静脉推注

B.使用速尿静注

C.气管切开排痰

D.补液, 控制感染

E.辅助呼吸

D

512.患者女性, 60岁, 咳嗽、咳痰30余年, 近6年出现喘憋, 查体: 平卧位, 桶状胸, 两

肺少量湿罗音, 剑突下可见收缩期搏动, 三尖瓣区可闻及收缩期杂音, 肝脾未触及,

下肢不肿, 其诊断可能为

A.慢支

B.慢支, 肺气肿

C.慢支, 肺气肿, 肺心病, (代偿期)

D.慢支, 肺气肿, 肺心病, 右心衰竭

E.肺间质纤维化

C

513.肺心病患者, 经综合治疗后, 呼吸衰竭等均好转, 血气分析: pH7.52, PaCO 2

7.3kPa(55mmHg), BE+20mmol/L, 血钾3.0mmol/L, 血氯68mmol/L, 下一步的治疗用

药选用

A.碳酸氢钠

B.THAM

C.醋氮酰氨

D.氯化钾

E.补充氯化钠

D

514.肺心病患者, 66岁, 近1周来咳喘加重, 紫绀, 腹胀, 下肢浮肿, 神志清楚, 动脉血

气分析: pH7.32, PaCO 2 8.3kPa(64mmHg), PaO 2 6.5kPa(50mmHg), 氧疗应给予

A.高压氧治疗

B.鼻导管低浓度,间歇给氧

C.吸入高浓度氧

D.间歇吸入高浓度氧

E.鼻导管、低浓度、持续给氧

E

515.患者男性, 58岁, 有慢性咳嗽, 咳痰病史20年, 发病以冬季为重, 近6 ̄7年来喘憋,

1周前开始发热、咳嗽, 痰多无力咳出, 气急加剧, 紫绀明显, 昨起嗜睡, 双肺湿罗

音多, 心率110次/分, 血气分析: pH7.22, PaCO 2 11.7kPa(88mmHg), PaO 2

6.1kPa(46mmHg), BE+2.4mmol/L, 积极的治疗措施是

A.5%碳酸氢钠静脉滴注

B.3.64%THAM静脉滴注

C.低流量吸氧

D.通畅气道, 气管插管呼吸机辅助呼吸

E.用间歇正压呼吸

D

516.肺心病病人入院后神志清楚, PaO 2 4kPa(30mmHg), CO 2

9.6kPa(72mmHg), 吸

入40%浓度氧后, PaO 2 10.7kPa(80mmHg), PaCO 2

13.1kPa(98mmHg), 深昏迷, 其原因是

A.气道阴力增加

B.感染性脑病

C.心排出量降低

D.基础代谢升高

E.呼吸受到抑制

E

517.患者男性, 48岁, 咳喘25年, 发热2天, 伴多量黄粘痰。查体: 嗜睡状, 双肺散在干

湿罗音, 心率104次/分, 心电图: 可见偶发房早。血气分析PaO 2

6.5kPa(50mmHg),

PaCO 2 9.8kPa(75mmHg), 治疗时首选

A.心得安

B.异搏定

C.强心药

D.抗生素

E.呼吸兴奋剂

D

518.患者男性, 65岁, 慢性咳嗽、咳痰20年, 喘息3年, 近2天来烦躁, 唇紫绀, 双肺可闻

及干湿性罗音, 心经130次/分, 心律齐, 腹软, 肝肋下3cm, 双下肢浮肿, 血气分析:

PaO 2 6.5kPa (50mmHg), PaCO 2 7.8kPa(60mmHg), 治疗首选

A.呼吸机辅助呼吸

B.气管切开

C.吸氧

D.给予利尿剂

E.给予呼吸兴奋剂

C

519.患者女性, 18岁, 既往健康, 生气后突然感呼吸困难并恐惧, 哭泣, 四肢麻木, 头晕,

发病30分钟动脉血气分析: PaO 2 12.8kPa(96mmHg), PaCO 2

2.6kPa(20mmHg),

pH7.62, 下列病因哪项可能性大

A.自发性气胸

B.肺梗塞

C.支气管哮喘发作

D.过度通气

E.急性喉炎

D

520.肺心病患者, 经治疗一般情况好转, 已在床上活动, 今晨出现兴奋躁动, 血气pH7.5,

PaCO 2 7.8kPa(60mmHg), PaO 2 6.5kPa(50mmHg), BE+20mmol/L, 血钾2.5mmol/L, 血氯75mmol/L, 应该采用

A.补碱性药物

B.给予吸氧

C.加大利尿利

D.给予氯丙嗪

E.补氯化钾

E

521.一肺心病呼衰患者, 经综合治疗后, 血气分析:pH7.36, PaO 2

7.2kPa(56mmHg),

PaCO 2 8.3kPa(64mmHg), HCO 3 48mmol/L, BE+18mmol/L, 可能存在酸碱紊乱为

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒

B

522.患者女性, 59岁, 肺心病患者, 意识障碍2日入院。化验检查:

pH7.3, PaO 2 5.2kPa(40mmHG), PaCO 2 10.4kPa(80mmHg),

BE+10mmol/L, BUN 8.57mmol/L(24mg/dl), 血钠140mmol/L, 血

钾5.5mmol/L, 血浆胶体渗透压290毫渗量/L, 此患者意识碍原因为

A.肾功能衰竭

B.低钠血症

C.肺性脑病

D.呼吸性碱中毒

E.脑血管病

C

523.患者男性, 70岁, 咳喘40余年, 1周前发热, 咽痛, 近3天来出现嗜睡状, 球结膜充

血水肿, 口唇紫绀, 血压16/9.3kPa (120/70mmHg), 双肺可闻及湿性罗音, 心率

98次/分, 心律齐, 双下肢浮肿(+), 实验室检查: 血白细胞8.9×10 9

L(8900/mm 3),中性粒细胞80%, X线胸片: 双肺纹理重, 肺气肿征(+), 为明确诊断, 你认为应立即做哪项检查

A.血尿素氮、血糖

B.血钾、钠、氯

C.尿酮体

D.血气分析

E.头颅CT

D

524.慢性肺心病呼吸衰竭患者, 进行氧疗, 哪项不正确

A.缺氧不严重时, 不必常规给氧

B.严重缺氧时必须及时给氧

C.低浓度、低流量持续给氧

D.低流量间歇性给氧

E.在进行辅助呼吸和给予呼吸兴奋剂时可稍提高氧浓度

D

525.慢性阻塞性肺病合并呼衰时, 在治疗过程中易发生哪种电解质紊乱

A.低钠血症

B.高钾低氯血症

C.低钙血症

D.低钾、低氯血症

E.高氯血症

D

526.患者男性, 68岁, 慢性支气管炎, 肺气肿史30年, 1天前发热, 咳嗽, 气促加剧、神

志不清半天, 血气分析: pH7.20, PaCO 2 11.7kPa(90mmHg), PaO 2 7.2kPa

(55mmHg), BE1mmol/L, HCO 3 26mmol/L, 其酸碱失衡类型为

A.代偿性呼吸性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

E.失代偿性呼吸性酸中毒

E

527.肺心病患者因肺部感染意识不清住院。pH7.20, PaCO 2

10.64kPa(80mmHg),

PaO 2 (30mmHg), 血钾5.5mmol/L, 血氯化物83mmol/L,

AB36mmol/L,

血钠137mmol/L,经用人工通气后血钠140mm/l, 血钾2.7mmol/L,

AB44mmol/L,

PaCO 2 5.32kPa(40mmHg), 病人于24小时后抽搐死亡, 死亡的主要原因

A.短时间PaCO 2下降过快出现急性碱中毒

B.肺部感染加重

C.低氧血症

D.肺性脑病加重

E.脑血管意外

A

528.肺心病患者, 男性, 56岁, 住院治疗两周, 血气分析结果, pH7.5,

PaO 2 6.65kPa(50mmHg), PaCO 2 7.98kPa(60mmHg), BE12mmol/L, 血钾2.2mmol/L, 血氯75mmol/L,采用治疗方案

A.继续口服DHCT

B.停止鼻导管吸O 2

C.加强人工通气

D.加大皮质激素量

E.静脉补充氯化钾, 必要时加口服

E

529.患者男性, 70岁, 患肺心病, 因着凉发热, 浮肿加重, 自服利尿药2天, 神志不清入

院。查血气pH7.32, PaCO 2 10.4kPa(80mmHg), PaO 2

6.65kPa(50mmHg), BE-5mmol/L, 病因应为

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D.代谢性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢碱中毒

C

530.肺心病呼吸衰竭气管切开辅助呼吸后, pH7.42, PaO攬2攭9.31kPa (70mmHg),

PaCO 2 3.9kPa(30mmHg), BE-5mmol/L, AB18mmol/L, 以上血气分析结果提示

A.正常

B.代偿性呼吸性酸中毒

C.失代偿性呼吸性酸中毒

D.代偿性呼吸性碱中毒

E.代谢性碱中毒

D

531.慢性呼衰用人工辅助呼吸, 血气分析: pH7.46, PaCO 2

3.9kPa(30mmHg), BE-5mmol/L, 应采用

A.观察

B.增加潮气量

C.补充碱性药物

D.补充氯化钠

E.减少潮气量及每分通气量

E

532.肺心病患者, 65岁, 因发热、意识不清1天入院。血气分析:pH7.25, PaCO 2 10kPa(75mmHg),PaO 2 5kPa(38mmHg), 分析结果

A.代偿性呼吸性酸中毒

B.失代偿性呼吸性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

E.呼吸性碱中毒

B

A.Ⅱ型呼吸衰竭经大剂量利尿剂及糖皮质激素治疗后

B.呼吸衰竭、呼吸过慢过浅

C.Ⅱ型呼衰、人工机械通气时

D.静脉注射氨茶碱

E.Ⅱ型呼衰、静脉补碳酸氢钠后

533.容易出现呼吸性酸中毒并代谢碱中毒A

534.容易出现呼吸性碱中毒C

一慢性阻塞性肺部疾患的血气分析如下

PH PaO 2 PaCO 2 BE

A.7.18 40mmHg(5.3kPa) 84mmHg(11.2kPa) -8mmol/L

B.7.38 86mmHg(11.5kPa) 68mmHg(3.1kPa) -4mmol/L

C.7.38 96mmHg(12.8kPa) 45mmHg(6kPa) +2.2mmol/L

D.7.48 70mmHg(9.3kPa) 60mmHg(8kPa) +19mmol/L

E.7.18 110mmHg(14.7kPa) 30mmHg(4kPa) -4mmol/L

535.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒D

536.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒A

肺心病患者抢救中采用综合治疗, 并有呼吸机辅助呼吸治疗过程中血气分析

pH PaCO 2 BE HCO 3

A.7.15 75mmHg (10kPa) -15mmol/L 14mmol/L

B.7.13 70mmHg (9kPa) +10mmol/L 32mmol/L

C.7.5 65mmHg (8.5kPa) +21mmol/L 40mmol/L

D.7.5 25mmHg (3kPa) -5mmol/L 20mmol/L

E.7.35 45mmHg (7kPa) +2mmol/L 25mmol/L

537.治疗上应减少通气是D

538.治疗上应用碱性药是A

慢性肺心病患者血气分析结果如下

A. pH7.51, PaCO2 4.2kPa (30mmHg), PaO 2 9.44kPa(71mmHg),

SaO 2 93.9%, AB22mmol/L, SB29.6mmol/L, BE4mmol/L

B.pH7.21, PaCO 2 4.2kPa (32mmHg), PaO 2 12kPa(90mmHg),

SaO 2 95%, AB10mmol/L, SB9mmol/L, BE-19mmol/L

C.pH7.09, PaCO 2 10.64kPa (80mmHg), PaO 2 3.99kPa(30mmHg),

SaO 2 60.1%, AB23mmol/L, SB23.6mmol/L, BE-20mmol/L

D.pH7.30, PaCO 2 10kPa (75mmHg), PaO 2 6.65kPa(50mmHg),

SaO 2 85%, AB32mmol/L, SB29.6mmol/L, BE+6mmol/L

E.pH7.42, PaCO 2 5.58kPa (42mmHg), PaO 2 12.7kPa(95mmHg),

SaO 2 97%, AB23mmol/L, SB23.6mmol/L, BE0

539.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒A

540.急性失代偿性呼吸性酸中毒, 低氧血症C

541.失代偿性代谢性酸中毒B

542.无酸碱平衡失调E

543.慢性失代偿性呼吸性酸中毒,低氧血症D

544.关于第二心音分裂哪项是正确的

A.常见, 临床意义不大

B.成人多见, 青少年少见

C.反常分裂见于完全性右束支传导阻滞及肺动脉瓣狭窄

D.呼气时明显

E.反常分裂见于完全性左束支传导阻滞及主动脉瓣狭窄

E

545.以下哪种器质性心脏病不能触及震颤

A.二尖瓣狭窄

B.肥厚性梗阻型心肌病

C.主动脉瓣关闭不全

D.肺动脉瓣狭窄

E.急性心肌梗塞室间隔穿孔

C

546.下列哪种情况不会出现第二心音逆分裂

A.严重肺动脉瓣狭窄

B.严重主动脉瓣狭窄

C.特发性主动脉瓣下狭窄

D.完全性左束支传导阻滞

E.以上都不是

A

547.左室收缩期负荷加重见于

A.二尖瓣狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣关闭不全

C

548.通过以脏前负荷的增加, 改善心搏出量的根本原因是由于

A.心脏扩大

B.心肌收缩力增强

C.心肌肥厚

D.心率增快

E.心脏排血阻力下降

B

549下述哪项所致心排血量减少, 不宜用血管扩张药治疗

A.心包积液

B.室间隔缺损

C.二尖瓣关闭不全

D.高血压性心脏病

E.充血型心肌病

A

550左室肥厚的特征性表现是

A.心尖搏动弥散

B.心尖区可触及抬举性搏动

C.叩诊心界明显扩大

D.第一心音增强

E.X线检查心脏呈靴形

B

551关于舒张早期奔马律下列何者是错误的

A.为病理性第三心音与第一心音、第二心音组成的三音律

B.是左心衰竭的最早体征

C.心尖部最清楚

D.呼气时最响

E.吸气时最响

E

552关于心肌收缩力的变化, 错误的

A.心脏扩大可使心肌收缩力增强

B.心脏扩大越明显, 心肌收缩力增加越明显

C.心肌收缩力的增加是有一定限度的

D.心肌肥厚可使心肌收缩力增加

E.心肌收缩力的增加伴有心肌耗氧量的增加

B

553.下述哪种疾病引起第一心音减弱

A.阵发性室上性心动过速

B.二尖瓣狭窄

C.甲状腺机能亢进

D.二尖瓣关闭不全

E.贫血

D

554.下列心脏体征, 哪项最有临床意义

A.青年人的第三心音

B.偶发室性早搏

C.单纯收收缩中期喀刺音

D.坐位呼气相第二心音分裂

E.Ⅱ-Ⅲ级肺动脉瓣区收缩期杂音

D

555.右室舒张期负荷加重见于

A.二尖瓣关闭不全

B.室间隔缺损

C.二尖瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.房间隔缺损

E

556以下哪种心脏病不能触及震颤

A.二尖瓣狭窄

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.房间隔缺损

E.肥厚型梗阻性心肌病

D

选出最易引起下列副作用的药物

A.乙胺丁醇

B.异丙基肾上腺素

C.地塞米松

D.心得安

E.链霉素

557.加重支气管哮喘D

558.心悸B

559.神经性病变A

A.心尖区出现Ⅳ级收缩期吹风样杂音伴震颤

B.发病6个月后心电图ST段持续抬高

C.胸骨左缘第4肋间响亮的收缩期吹风性杂音伴震颤

D.发病后3天出现心包摩擦音

E.交替脉

560.室壁瘤B

561.室间隔穿孔C

562.左心衰E

A.左室收缩期负荷加重

B.右室收缩期负荷加重

C.左室舒张期负荷加重

D.右室舒张期负荷加重

E.全心舒张期负荷加重

563.二尖瓣关闭不全或主动脉瓣关闭不全C

564.二尖瓣狭窄B

565.贫血和甲状腺机能亢进E

A.心腔明显扩大, 搏动减弱

B.胸骨左缘收缩期杂音Valsalve 动作增强

C.收缩中期喀刺音

D.心衰纠正后杂音无改变

E.心脏杂音与体位无关

566.二尖瓣脱垂C

567.扩张型心肌病A

568.梗阻型心肌病B

A.奇脉

B.交替脉

C.水冲脉

D.短绌脉

E.双峰脉

569.提示左心衰竭B

570.提示脉压增大C

571.提示心包埴塞A

572.提示房颤D

573.提示肥厚型梗阻性心肌病E

A.Austin-Flint 杂音

B.Graham-steell 杂音

C.胸骨左缘第二肋间连续性杂音

D.突然出现的胸骨左缘第四肋间的舒张期杂音

E.柔和的心尖中收缩期吹风样杂音

574.重度二尖瓣狭窄B

575.亚急性感染性心内膜炎D

576.主动脉瓣关闭不全A

577.贫血E

A.杂音于左侧卧位听诊最清楚

B.杂音于吸气末时增强

C.杂音于前倾坐位听诊最清楚

D.杂音于活动后减轻

E.杂音于心力衰竭控制后减轻

578.肺动脉瓣狭窄B

579.二尖瓣狭窄A

580.主动脉瓣关闭不全C

581.扩张型心肌病E

A.左心功能不全

B.大量心包积液

C.房颤

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.主动脉瓣关闭不全

582.奇脉B

583.重搏脉D

584.交替脉A

585水冲脉E

586.短绌脉C

587.引起心肌收缩力降低的主要原因

A.主动脉瓣狭窄

B.肺动脉高压

C.高血压

全科医师转岗培训试卷附答案

2017全科医生转岗培训理论测试 (4月份) 单位:姓名:座位号:得 一、单项选择题(每题1分,共100题) 1. 患儿,5月,反复阵发性哭闹,发作时面色苍白,呕吐3次,为胃内容物。体检腹部扪及腊肠样块物,肛指检查指套上有果酱样大便。最可能的诊断为(E ) A. 急性胃炎 B.急性肠炎 C.急性阑尾炎 D.急性胰腺炎 E.肠套叠 2. 小儿惊厥的家庭处理措施错误的是(A ) A. 立即让患儿平躺,头部垫高 B. 保持呼吸道通畅,及时清除小儿口、鼻中的分泌物 C. 保持周围环境的安静和空气清新,减少刺激 D. 控制体温,应用物理降温 E. 慎用药物,及时就医 3. 为什么对患者的家庭也要进行心理干预,以下哪一条理由是错误的:(D ) A. 家庭成员的态度影响患者的情绪 B. 家人对慢病的认识影响患者对治疗的态度 C. 有的患者家属自己也有慢病 D. 引导患者与家人保持距离,排除干扰 4. 下列不属于健康咨询的基本原则的一项是(A ) A .弹性原则B.理解性原则 C.保密性原则D.中立性原则E.建立关系的原则 5. 在新药疗效评价的临床试验中,如果采用等效性试验设计,为保证结论的可靠性,要求试验组和对照组病人服药的依从性(A ) A .相同 B.相差2倍C.相差4倍D.相差6倍 6. 传染病流行必须具备的三个环节是( A ) A. 传染源、传播途径、易感人群 B. 自然因素、社会因素、病原体 C. 自然因素、病原体的数量、致病力 D. 人、动物、自然条件 E. 传染源、自然条件、病原体的数量 7. 传染病防治法的特点不正确的是( A ) A. 强调了基层组织的职责 B. 强调了卫生行政部门的职责 C. 强调了医疗卫生机构的职责 D. 强调了基层组织的作用 E. 强调了部门协作与配合 8. 我国目前公共卫生特点有(E ) A. 仅半个世纪基本完成了西方国家一个半世纪的任务 B. 八十年代之后,由于计划生育政策的实施、生活水平的快速提高和人口老龄化,疾病谱也发生变化 C. 我国快速进入“第二次卫生革命”的历史时期

2017医师定期考核汇总题库

道德准则与行为规范 1. 2014年开始,医疗机构及医师被要求要与住院患者签署《医患双方不收和不送“红包”协议书》,这在各方引起了较大的争议,您怎样看?您认同以下哪些观点: A、医师应该保持清正廉洁,勿用非礼之心,不取不义之财。 B、医师本应严格自律,不索取和非法收受患者财物,不利用执业之便谋取不正当利益,与是否签此《协议书》关系不大 C、医师只要按要求签署了此《协议书》就能保证做到拒收“红包” D、《医患双方不收和不送“红包”协议书》可能对患者起到不好的提示作用 标准答案:回答正确 2. 目前在临床试验过程中,当保障患者利益的行为给试验研究工作造成困难时,您作为医师应该如何解决: A、保护患者利益为先,宁可影响试验进度 B、在保障临床试验的前提下保护患者利益 C、视具体情况而定 D、以保障临床试验为先,再考虑保护患者合法利益 标准答案:a 回答正确 3. 王某患有冠心病(心功能1级),因诊断为龋齿欲在某三甲医院A行拔牙治疗,但A医院医生认为患者因有基础疾病,拔牙存在风险,让王某到更为专业的口腔医院进行拔牙。当王某来到口腔专科医院B时,B医院的医生认为王某有冠心病,专科医院缺乏处理冠心病的经验,让患者回到综合医院治疗。王某对A医院和B医院医生的互相推诿感到十分无奈。如果您是A医院的口腔科医生,您的处理方法是: A、请麻醉科和心内科会诊并向患者告知风险后进行拔牙治疗。 B、坚持让患者到口腔医院拔牙治疗。 C、放弃拔牙治疗,予消炎止痛对症治疗。 D、让患者到其他三甲医院接受治疗。 标准答案:a 回答正确 4. 某院急诊收治一例被车撞伤儿童,X光片显示该患儿已有多处陈旧的外伤性骨折,陪同患儿就诊的成年人自称是患儿的亲戚,却无法说明这些旧伤如何形成,且一直要求肇事车主给钱私了,此时医生是否应该报警 A、受伤儿童的权益没有得到应有的保护,应该报警 B、医生不是当事方,无权干涉医疗以外的事情 C、医生有责任和义务对涉嫌伤害事件履行法定报告职责,制止可能的进一步的伤害 D、报警会激怒患儿家长,惹来投诉 标准答案:c 回答正确 5. 小王医生写病历时不小心写错,为了不影响病历的整齐美观,他将写错的字用小刀轻轻刮去,被上级医师发现,以病历书写不合格为由要求小王大夫重写,应该怎样看待这个决定?

全科主治医师考试模拟试题及答案

D.颈动脉狭窄道出血时的首选检查是年全科主治医师考试2017A.X线钡餐检查 E.锁骨下动脉窃血综合征 B.胃镜检查正确答案:A 模拟试题及答案C.选择性腹腔动脉造影 6.高血压性脑出血最好发的D.大便潜血试验部位是E.A.脑室吞线试验一、单选题正确答案:B.丘脑 B 易造成咯血的常见心血管 1.12.克隆病最常见的病变部 C.脑桥疾病是位是 D.内囊及基底神经节 A.冠心病A.小脑食道 E. 病毒性心肌炎B.B.D 正确答案:胃二尖瓣狭窄C.C.慢性肺源性心脏病患者的十二指肠 7. D.心包炎D.主要死亡原因是空肠 E.心肌病E.电解质紊乱回肠末端 A.C 正确答案:正确答案:B.中毒性休克 E 对腹痛患者,以下处理错2.13.呼吸衰竭C. 尿路感染最常见的细菌误的是是 D.心律失常病因清楚者应给予病因治A.A.溶血性链球菌E.右心衰竭疗B.绿脓杆菌正确答案:C 在病因查明前可应用小剂B.C.大肠杆菌8.急性心肌梗死并发肺水肿量解痉剂D.的不适宜处理是葡萄球菌伴发热者可使用抗生素C.E.真菌5A.皮下注射吗啡~10mg 伴有胃肠症状时可对症治D.正确答案:吸氧B. C 疗14.C.快速利尿剂血常规全血细胞减少见对原因不明患者可先给镇E.于 0.4mg静注,半小 D.西地兰痛剂止痛A.时后重复使用缺铁性贫血 E 正确答案:B.硝酸甘油静脉给药E. 再生障碍性贫血 3.需要做胃肠减压的疾病是C.肾性贫血正确答案:D 胆囊炎A.D.溶血性贫血 9.上呼吸道感染部位是指 B.腹膜炎E.急性白血病鼻腔和咽喉部A. C.急性迷路炎正确答案:B.鼻腔、咽喉部、气管B 幽门梗阻D.15.鼻腔C. 糖尿病的实验室检查特神经性厌食症E.征为 D.咽喉部D 正确答案:A.尿糖增高气管、主支气管E.头痛伴眩晕的疾病最可能4.B.A 血葡萄糖增高正确答案:是C.血果糖增高萎缩性胃炎患者因内因 10. A.颅内压增高D.肝糖元增高子抗体与内因子结合后阻碍 B.椎-基底动脉供血不足 E.24B12维生素小时尿糖定量与内因子结合,>150mg 脑疝C.正确答案:B 可导致青光眼D.16.再生障碍性贫血A.甲状腺功能亢进最常见偏头痛E.的类型为溶血性贫血B. B 正确答案:A.C.缺铁性贫血神经官能症梅尼埃病最可能的发病机5.B.单纯性甲状腺肿恶性贫血D. 制是C. 地中海贫血E.地方性甲状腺肿耳膜迷路水肿A.D.正确答案:甲状腺危象D 听神经损害B. 毒性弥漫性甲状腺肿E.消化性溃疡合并上消化11. 椎-基底动脉血栓C. 正确答案:E 正确答案:C E.假性黄疸 正确答案:17.胰岛素使用适应证中不22.急性肠梗阻的病理变化D 27.患者女性,30包括不包括岁。突发剧烈头痛、呕吐。体检:神 A.1型糖尿病 A.肠管迅速膨胀志清楚,颈有抵抗,鉴别其B.肠管压力升高 B.妊娠糖尿病医.学.全.在为脑膜炎或蛛网膜下腔出血 C.肠壁变薄、肠管积气积液网..站.提供线的主要措施是 D.肠壁血运障碍 C.2型糖尿病合并重症感染A.测量体温

执业医师基本技能操作试题及答案

基本操作 1号题皮肤消毒 临床情景:患者因单纯性阑尾炎,需行阑尾切除术,现已进入手术室,平卧于手术台上。 要求:你作为住院医师,请用碘伏给患者(医学模拟人)手术野做皮肤消毒。 考试时间:11分钟 评分标准(总分20分)(全过程任何步骤违反无菌操作原则,一处扣2分) 一、皮肤消毒过程(13分) (一)洗手、戴口罩、帽子:鼻孔不外露,头发不外露(1分) (二)考生一手端盛有消毒棉球的换药碗,另一手持卵圆钳,站立于被消毒者右侧(2分)(三)给皮肤消毒过程中,一直保持卵圆钳前端低于后端(2分) (四)以右下腹麦氏切口为中心,由内及外,自上而下消毒皮肤2-3遍(3分) (五)消毒中每一次涂擦之间不留空白区(2分)。 (六)每一遍均不超过前一遍范围(3分) 二、腹部手术皮肤消毒范围(3分) (一)上自乳头水平(1分) (二)下至大腿上、中三分之一交界处(1分) (三)两侧达腋中线(1分) 三、提问(2分) (一)如果用碘酊消毒,两遍消毒之间应当间隔多长时间?(1分) 答:应当间隔1-2分钟或者等到前一次消毒液干燥之后,以达到消毒效果。 (二)该例手术是否需要皮肤准备?为什么?(1分) 答:需要皮肤准备。清洁脐部,剃毛等,减少手术切口污染的机会。 四、职业素质(2分) (一)在消毒过程中,动作要轻柔规范,无菌观念强,体现爱护患者意识(1分)。 (二)着装(手术衣)整洁,仪表举止大方,语言文明(1分)。 2号题皮肤消毒 临床情景:患者因胃窦部溃疡出血,需行胃大部切除术,现已进入手术室,平卧于手术台上。要求:你作为住院医师,请用碘伏给患者(医学模拟人)手术野皮肤消毒。 考试时间:11分钟 评分标准(总分20分)(全过程任何步骤违反无菌操作原则,一处扣2分) 一、皮肤消毒过程(13分) (一)戴口罩、帽子:鼻孔不外露,头发不外露(1分) (二)考生一手端盛有消毒棉球的换药碗,另一手持卵圆钳,站立于被消毒者右侧(2分)(三)给皮肤消毒过程中,一直保持卵圆钳前端低于后端(2分) (四)以上腹部切口为中心,由内及外,自上而下消毒皮肤2-3遍(3分) (五)消毒中每一次涂擦之间不留空白区(2分)。 (六)每一遍均不超过前一遍范围(3分) 二、腹部手术皮肤消毒范围(3分) (一)上自乳头水平(1分) (二)下至大腿上、中三分之一交界处(1分) (三)两侧达腋中线(1分) 三、提问(2分) (一)如果用碘酊消毒,两遍消毒之间应当间隔多长时间?(1分) 答:应当间隔1-2分钟或者等到前一次消毒液干燥之后,以达到消毒效果。

2017执业医师定期考核5套题库整理及答案简易程序doc

1.实施脑死亡的动机和直接目的是(E ) E.维护脑死亡者的尊严和更科学的确定死亡 2.下列哪句话最适合共同参与型关系中的病人(D ) D.医患处于平等地位 3.有权对拒绝隔离治疗的霍乱病人采取强制措施的机构是(C ) C.公安机关 4.提出:“夫医者,非仁爱之士不可托也;非聪明理达不可任也;非廉洁淳良不可信也。”名言的是我国(B ) B.晋代杨泉 5.关于心理护理的概念叙述不正确的是( D) D.心理护理需要由专业的心理工作者去完成 6.心理治疗关系的建立原则包括( A) A.单向性、系统性、时限性 7.医务人员“有作为”的实施安乐死,称为(B ) B.主动安乐死 8.下列关于我国涉及人的生物医学研究伦理审查的一些内容中,不应包括( D) D.受试者有哪些隐私的审查 9.《执业医师法》规定了若干不予注册执业医师及助理医师的条件,下列几项中哪一项是法中没有规定的(A ) A.年龄小于18岁或大于60岁的 10.《传染病防治法》中没有规定其法律责任的部门或机构是( C) C.社会劳动保障部门 11.《医疗机构管理条例》规定了医疗机构的执业规则,下列各项中哪一项在该《条例》中没有规定,但在《执业医师法》执业规则中有规定( C) C.必须承担卫生宣传教育工作 12.《艾滋病防治条例》第三十九条明确规定了对艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人及其家属的有关信息应当予以保密的范围。下列各项中正确的规定是(D ) D.姓名、住址、肖像、病史资料 13.心理测验的信度和效度的关系是(D ) D.效度受信度的制约

B.在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业助理医师资格考试 16.下列各项中,精子库的医务人员不应该(E ) E.让供精者查阅受者及其后代的一切身份信息资料 17.医疗机构对发现的甲类传染病应采取相应的防控措施。下列各项中错误的提法是( D) D.隔离期未满、不想继续隔离治疗的,应尊重个人意见,写一保证书后可出院 18.下列各项中,属于医学道德基本原则的是(B ) B.有益原则 的主要内容不包括( E) E.心理发展 20.在心理治疗中尊重病人的隐私,不得泄露病人的病情和病历资料属于(B ) B.保密原则 21.大脑两侧半球的关系是( C) C.协同的关系 22.下列关于医师考试与注册的说法,其中错误的是( D) D.医师资格统一考试办法由省级以上人民政府卫生行政部门制定 23.以下关于动机,叙述错误的是(D ) D.动机是一种先天遗传,稳定不易变化的心理特征 24.心理咨询最突出的问题是(A ) A.情绪问题 25.一位未婚女病人做宫外孕手术住院,患者的医生,被患者单位同事询问该病人的病情,医生拒绝回答,是为了保护病人的哪项权利(B) B.隐私权 26.与认知疗法相对应的是(A ) A.寻找来访者对发生事件的信念和态度 27.对病人造成的下列伤害中,与医务人员主观意志有关的是(C ) C.可控伤害 29.不属于用问卷法进行测验的为(B ) B.主题统觉测验 30.在控制条件下观察、测量和记录个体行为的研究方法是(D )

执业医师实践技能考试试题

执业医师实践技能考试试题 男性,20岁,恶心、厌油腻半月,皮肤及尿色黄5天 (一)现病史的采集:共10分 1.发病诱因:不洁饮食史,饮酒及服药史。(2分) 2.皮肤的确切颜色,尿的确切颜色。有无尿频、尿急及尿痛。(2分) 3.恶心及厌油腻的情况,有无呕吐。(1分) 4.伴随症状,有无发热、腹痛,有无皮肤瘙痒、大便颜色改变等。(2分) 5.发病以来的一般情况:大小便情况等。(1分) 6.诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查如化验结果,应用过何种治疗及效果。(2分) (二)相关病史:共3分 1.药物过敏史及外伤手术史。(1分) 2.与该病有关的其他病史:肝炎患者接触史,胃肠疾病及家族史、胆道病史。(2分) 以上内容就是爱医培训小编为您整理的“2019年乡村全科助理医师考试实践技能“案例分析”试题(1)”全部内容,希望对您的备考有所帮助。 男性,41岁,反复上腹部疼痛,伴返酸,烧心2年,突发上腹剧痛2小时。 (一)现病史的采集:共10分 1.发病诱因:生活规律、情绪变化等。(1分) 2.疼痛部位及放射部位、性质、程度、与进食间的关系。(3分) 3.剧痛发作情况:部位、性质及放射部位,与以往的不同。(2分) 4.伴随症状,有无发热,恶心呕吐等。(2分) 5.发病以来的一般情况:大小便情况等。(1分) 6.诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查如X线诊断和胃镜检查所见及结果,应用过何种治疗及效果。(2分) (二)相关病史:共3分 1.药物过敏史及外伤手术史。(1分) 2.与该病有关的其他病史:与该病有关的其他病史,高血压、胃肠疾病及家族史、胆道病史。(2分) 女性,45岁,消瘦、多饮、多尿半个月。 (一)现病史的采集:共10分 1.发病诱因。(1分) 2.体重下降多少?饮食每日多少?比平时增加多少?体重与饮食的关系。(3分) 3.每日尿量多少?(多尿指每日尿量多于2500ml),多尿与饮水的关系如何?(2分) 4.伴随症状,有无心悸、怕热、性情改变等伴随症状。(2分) 5.发病以来的一般情况:大便情况等。(1分) 6.诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查及结果,应用过何种治疗及效果。(2分) (二)相关病史:共3分 1.药物过敏史及外伤手术史。(1分) 2.与该病有关的其他病史:与该病有关的其他病史及家族。(2分) 女性,14岁,面部水肿伴少尿3天。

临床执业助理医师2017年真题2-2及答案解析

临床执业助理医师2017年真题2-2及答案解析 (1/18)A1型选择题 第1题 由造血干细胞损伤所致的贫血是 A.巨幼细胞贫血 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.溶血性贫血 E.慢性病性贫血 下一题 (2/18)A1型选择题 第2题 一般不会出现蜘蛛痣的部位是 A.腹部 B.上肢 C.面部 D.胸部 E.颈部 上一题下一题 (3/18)A1型选择题 第3题 全血在4~6℃保存过程中,活性得到较长时间保存的血液成分是 A.红细胞 B.凝血因子Ⅷ C.凝血因子Ⅴ D.血小板 E.白细胞 上一题下一题 (4/18)A1型选择题 第4题 胃体部癌发生转移时,一般首先受累的淋巴群位于 A.腹主动脉旁 B.结肠中动脉旁 C.肝十二脂肠韧带 D.腹腔 E.胃大弯 上一题下一题 (5/18)A1型选择题 第5题 急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现不包括 A.黄疸 B.贫血 C.休克

E.腹痛 上一题下一题 (6/18)A1型选择题 第6题 为了解某城市儿童近视眼的流行情况,某机构拟进行普查,要说明调查结果,可用的指标是 A.患病率 B.病残率 C.累积发病率 D.罹患率 E.发病率 上一题下一题 (7/18)A1型选择题 第7题 血浆蛋白浓度降低所致水肿的原因是 A.淋巴回流量减少 B.动脉血压升高 C.组织液静水压升高 D.毛细血管壁通透性增加 E.血浆胶体渗透压降低 上一题下一题 (8/18)A1型选择题 第8题 心室颤动最有效的治疗措施是 A.电除颤 B.气管插管 C.胸外按压 D.人工呼吸 E.静脉推注西地兰 上一题下一题 (9/18)A1型选择题 第9题 “无论是致病、治疗,还是预防和康复都应将人视为一个整体,需要考虑各方面因素的交互作用,而不能机械地将他们分割开”。此观点所反映的医学模式是 A.自然哲学的医学模式 B.生物-心理-社会医学模式 C.神灵主义的医学模式 D.机械论医学模式 E.生物论医学模式 上一题下一题 (10/18)A1型选择题 第10题 下述疾病中,最常出现大咯血的是 A.慢性阻塞性肺疾病

2017医师定期考核题库300题

? ?心源性脑栓塞 小时内最宜选用的药物治疗是?单选题?? ????罂粟碱 ???引起?型呼吸衰竭最常见的疾病是?????? ?下列肝炎,其病毒属 ??病毒的是 ?乙型 ?医疗机构工作人员上岗工作,必须佩戴 ?载有本人姓名、职务或者职称的标牌 ???依法按劣药论处的是??未标明有效期的药品 ???成人呼吸窘迫综合征??????的最重要的诊断依据是 ?氧合指数???? ??? ? ?胎盘部位滋养细胞肿瘤免疫组化染色增强的标记物是????? ? ?女, ?岁, 年来经常不能完整叙述新近发生的事情,却常常无中生有地讲述一些从未发生过的事情,患者意识清楚,但经常记错时间和地点。此症状最可能是 ?遗忘综合征 ? ?女, ?岁,确诊 型糖尿病 年,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍 ????,每日 次。查体:身高 ????,体重 ? ?,血压 ? ? ????,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖 ?????●??,三餐后 小时血糖分别为 ? ???●??、 ? ???●??和 ?????●??,下一步最合理的治疗是??加用↑?葡萄糖苷酶抑制剂? ?月经周期中期能够起正反馈作用下丘脑 垂体的激素为 ?雌激素 ? ??一正常小儿身高 ??,前囟已闭,头围 ? ???,乳牙 ?枚,血压是 ???????。此小儿的年龄最大可能是 ??岁 ? ?股骨头的主要血液供应来源是??旋股内、外侧动脉的分支 ? ??妊娠 周行吸宫流产术时,出血量多,首要的处理是 ?排空官腔内容物 ? ??对医疗废物的收集,运转,贮存,处置中的疾病防治工作进行定期检测监督检查的部门是 ?卫生行政主管部门 ? ?对于人感染高致病性禽流感患者应当采取的预防、控制措施是 ?为乙类传染病,按照甲类处理 ? ?为感染性休克患者迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中,首选的是??以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血 ? ??原发性腹膜炎常见致病菌应是 ?溶血链球菌和肺炎双球菌 ? ??医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得??医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施 ? ??急性白血病骨髓移植治疗,哪项是错误的 ?应及早进行,与年龄、性别无关 ????溶组织内阿米巴的致病型是 ?大滋养体 ?? ?引起急性胆囊炎的常见病因是 ?胆囊结石堵塞胆囊管 ????预后最差的肺癌是 ?小细胞癌 ?? ?左侧继发性三叉神经痛,除出现左面部痛觉减退外,尚有的体征为 ?左角膜反射消失,下颌向左偏斜 ?? ?对以医疗事故为由,扰乱医疗机构正常医疗秩序者,司法机关应当??给予治安管理处罚或追究刑事责任 ????处方标准由以下机构统一规定??卫生部 ????应用脑室持续引流方法不正确的是 ?脑室内引流管一般高于脑平面 ?~ ???,引流时间不少于 天

2017年全院护士中医护理技术项目培训计划

2017年中医护理技术项目培训计划为了落实《2017年XX市中医院开展“健康XX”中医护理技术项目实施方案》,进一步提高全院护士的中医辨证施护及技术操作水平,提高我院护理质量,更好的为病人提供全面优质安全的中医特色专科护理。护理部将对全院护士实行统一规范化管理,特制订以下培训计划。 一、培训目标 以国家中管局颁发《护理人员中医技术使用手册(2015版)》、《52个病种中医护理方案》为标准,规范临床护士中医护理操作技能,强化临床护士中医基础及专科理论知识。 二、培训内容 全院护士按计划学习中医护理技术操作及操作项目的相关知识点和中医经典理论、辨证施护理论。重点培训“三基”(即基础理论、基本知识、基本技能)与临床中医护理方案实施相结合。熟练掌握刮痧、拔火罐、艾灸、耳穴埋豆、穴位敷贴等中医护理操作技能,及熟悉各专科中医辨证施护理综合技能。 三、培训带教小组 为落实培训目的,保障培训效果,特成立培训带教小组,负责全院护士的培训工作。 组长: 副组长: 成员: 四、具体培训方案 1.全院临床科室护士的全面实训(2017.08-2018.07) (1)中医经典理论和辩证施护理论授课。培训对象为全院临床科室全体护士,具体由外出参加全国中医护理骨干培训班人员授课。详细安排见附表1. (2) 中医护理技术操作项目培训。培训对象为各科室护士长和科室中医护理 技术操作带教员,培训对象每人脱岗培训2天以上,由培训带教小组负责集中在示教室带教培训(带教小组成员:)。详细安排见附表2。

2.科室分层级培训(2017.08-2018.07) (一)聘用0~1年护士的培训 1.培训目标 按计划重点培训“三基”(即基础理论、基本知识、基本技能)和新开展的新技术新操作。使其熟练掌握中医护理操作技能,熟悉各专科辨证施护理论与技能。 2.培训方法 中医护理理论由护理部及所在科室按不同培训内容进行培训;中医护理操作原则上由科室护士长和操作带教员负责带教工作,每月初在科室内完成分批操作培训。具体培训时间及培训内容详见培训安排。 (二)聘用1~3年护士的培训 1.培训目标 按计划根据考核反馈重点培训“三基”(即基础理论、基本知识、基本技能)与临床实践相结合的不足之处,和新开展的新技术新操作。使其熟练掌握中医护理操作技能,熟悉各专科辨证施护理论与技能。 2.培训方法 中医护理理论由护理部及所在科室按不同培训内容进行培训;中医护理操作原则上由科室护士长和操作带教员负责带教工作,每月初在科室内完成分批操作培训。具体培训时间及培训内容详见培训安排。 (三)聘用4年以上及40岁以下所有护理人员的培训 1.培训目标: 具有综合护理能力和专科辨证施护技能,熟悉对危重病人的观察方法,并熟练掌握各专科中医辨证施护理论与技能。 2.培训方法 由护理部及所在科室按不同培训内容进行培训。 (四)40岁以上临床一线护理人员的培训 1.培训目标 具有坚实的中医基础理论并精通专科中医辨证施护理论及技术,能解决本科护

2017年临床执业助理医师考试模拟试题1

临床执业助理医师考试模拟试题 1 一、A1[题目数量:96] 1.关于游离胆红素的叙述,正确的是 A.胆红素及葡萄糖醛酸结合 B.易透过生物膜 C.可通过肾脏随尿排出 D.及重氮试剂呈直接反应 E.水溶性大,脂溶性小 2.通常生物氧化是指生物体内 A.加氧反应 B.加氢反应 C.释出电子的反应 D.及氧分子结合的反应 E.营养物氧化成H2O和CO2的过程 3.下列化合物不属于糖异生的原料的是 A.甘油 B.氨基酸 C.丙酮酸 D.乳酸 E.脂肪酸 4.下列属于营养必需脂肪酸的是 A.硬脂酸 B.亚麻酸 C.软脂酸 D.油酸 E.十二碳脂肪酸 5.脂肪酸合成过程中,脂酰基的载体是

A.肉碱 B.CoA C.ACP D.乙酰乙酸 E.丙二酰CoA 6.RNA指导的DNA合成的过程称 A.复制 B.转录 C.翻译 D.整合 E.反转录 7.甲状旁腺激素的功能是调节血液中的 A.钾 B.锌 C.钠 D.镁 E.钙 8.在安静状态下,人体调节产热活动最重要的体液因素是 A.乙酰胆碱 B.孕激素 C.肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.甲状腺激素 9.去甲肾上腺素激活α受体后引起舒张效应的部位是 A.小肠平滑肌 B.竖毛肌 C.皮肤黏膜血管 D.脑血管 E.肾脏血管

10.抑制胃液分泌的物质是 A.胆盐 B.盐酸 C.组胺 D.乙酰胆碱 E.促胃液素 11.正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化,是由于 A.胃液中的糖蛋白可中和胃酸 B.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸 C.黏液碳酸氢盐屏障的作用 D.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用 E.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶 12.反映肺通气功能潜力的指标是 A.肺活量 B.时间肺活量 C.肺泡通气量 D.最大通气量 E.每分通气量 13.体内氧分压最高的部位是 A.淋巴液 B.肺泡气 C.静脉血 D.组织液 14.动脉血压升高可引起 A.心室减慢充盈期延长 B.心室快速充盈期延长 C.心室快速射血期延长

2020年整合全科主治医师考试模拟试题及答案名师精品资料

2017年全科主治医师考试模拟试题及答案 一、单选题 1.易造成咯血的常见心血管疾病是 A.冠心病 B.病毒性心肌炎 C.二尖瓣狭窄 D.心包炎 E.心肌病 正确答案:C 2.对腹痛患者,以下处理错误的是 A.病因清楚者应给予病因治疗 B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂 C.伴发热者可使用抗生素 D.伴有胃肠症状时可对症治疗 E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛" 正确答案:E 3.需要做胃肠减压的疾病是 A.胆囊炎 B.腹膜炎 C.急性迷路炎 D.幽门梗阻 E.神经性厌食症 正确答案:D 4.头痛伴眩晕的疾病最可能是 A.颅内压增高 B.椎-基底动脉供血不足 C.脑疝 D.青光眼 E.偏头痛 正确答案:B 5.梅尼埃病最可能的发病机制是 A.耳膜迷路水肿 B.听神经损害 C.椎-基底动脉血栓 D.颈动脉狭窄 E.锁骨下动脉窃血综合征 正确答案:A 6.高血压性脑出血最好发的部位是 A.脑室 B.丘脑 C.脑桥 D.内囊及基底神经节 E.小脑 正确答案:D 7.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因 是 A.电解质紊乱 B.中毒性休克 C.呼吸衰竭 D.心律失常 E.右心衰竭 正确答案:C 8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理 是 A.皮下注射吗啡5~10mg B.吸氧 C.快速利尿剂 D.西地兰0.4mg静注,半小时后重复使用 E.硝酸甘油静脉给药 正确答案:D 9.上呼吸道感染部位是指 A.鼻腔和咽喉部 B.鼻腔、咽喉部、气管 C.鼻腔 D.咽喉部 E.气管、主支气管 正确答案:A 10.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因 子结合后阻碍维生素B12与内因子结合, 可导致 A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.地中海贫血 正确答案:D 11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首 选检查是 A.X线钡餐检查 B.胃镜检查 C.选择性腹腔动脉造影 D.大便潜血试验 E.吞线试验 正确答案:B 12.克隆病最常见的病变部位是 A.食道

2016年临床执业医师实践技能考试体格检查试题大全

2016年临床执业医师实践技能考试体格检查试题大 全 2016年执业医师实践技能考试时间2016年7月1日—7月15日。为帮助考生更好的做好2016年临床执业医师实践技能考试备考准备工作,乐教考试网小编特收集整理2016年临床执业医师实践技能考试体格检查试题资料供考生参考使用! 2016年临床执业医师实践技能考试体格检查试题001 患者男性36岁,因头胀痛10天,加重2天来院门诊。2个月前患“鼻窦炎”,有高血压病家族史。(18分) 考试与评分标准: (1) 考官问:患者测过体温,在眼、鼻、耳及神经系统检查均无阳性体征发现后,你觉得还应做什么检查?(2分) 答案解析:测血压。 (2) 考官问:动脉血压测量方法有几种?(2分) 答案解析:直接测压法(1分)和间接测压法(1分)。 (3) 考官指定考生:用间接测量法测量被检查者血压。(12分) A、查体前,爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作 B、考生操作:测血压(7分) 查血压计,安置被检者肘部位置正确(1分); 先检查水银柱是否在“0”点。被检者肘部置于心脏同一水平。 血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(1分);

气袖均匀紧贴皮肤,缠于上臂(充气皮管向下、向上均可),其下缘在肘窝以上约2~3cm。 听诊器胸件(或称体件)放置部位正确(2分); 胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下,若有考生将听诊器胸件置于气袖下,扣1分)。 测量过程流畅(3分); 向气袖内充气,边充气边听诊至肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg 后,缓慢放气并双眼平视观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出收缩压、舒张压。 C、查体结束爱伤意识。(1分) 态度、语言(告知)、动作 D、考官复测血压,读数基本正确。 (3分) 考生向考官报告刚才测得实际血压读数(先报收缩压再报舒张压),考官复测一次,验证考生测定血压读数是否正确,(如读数与考官测得读数差异很明显,收缩压差异大于10mmHg,舒张压差异大于5mmHg则不能得分) (4) 提问:何谓高血压?(2分) 答案解析:年龄在18岁以上成人(0.5分),采用标准测量方法,至少3次非同日(0.5分)血压达到或超过140/90mmHg(0.5分),或仅舒张压达到或超过90mmHg(0.5分),即可认为高血压,仅收缩压达到或超过140mmHg称收缩期高血压。 执业医师提分卷浓缩核心必考点,看完就提分! 2016年临床执业医师实践技能考试体格检查试题002 患者男性27岁,前额头痛及眼胀痛,流少量黄色脓涕1周。起病后不发热,无咳嗽。家族史:其父亲因高血压病,脑溢血2年前病故。(18分)

2017年临床助理医师通关试题

2017临床助理医师通关必选试题 临床助理执业医师/临床执业医师考试对于大多数考生来说是非常头疼的,很多考生在临床助理执业医师考试之前都付出了大量的时间来复习、做题,但是考试结束之后都不是很理想,为了帮助考生能够在临床助理执业医师考试中拿到高分,医学教育网小编整理了临床助理执业医师考点,希望对大家有所用处! 1. 重症再障最理想的治疗方法为 A. 雄激素 B. 免疫抑制剂 C. HLA相结合的异基因骨髓移植 D. 糖皮质激素 E. 中医中药 答案:C;重症再障是治疗困难而死亡率很高的再障类型,是造血干细胞的严重缺陷,只有HLA相结合的异基因骨髓移植才是最理想的治疗方法。 2. 原发性血小板减少性紫癜可出现的改变是 A. BT延长 B. CT延长 C. PT延长 D. APTT延长 E. FDP增高 答案:A;原发性血小板减少性紫癜的特点是血小板减少,可使BT延长,因无凝血障碍和继发纤溶异常。 3. 引起血管内溶血的疾病是 A. 地中海贫血 B. 脾功能亢进 C. 遗传性球形细胞增多症 D. 异常血红蛋白病 E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH) 答案:E;PNH是后天获得的红细胞膜异常所致的一种持续性血管内溶血,是引起血管内溶血的疾病,其余4项均引起血管外溶血。

4. 下列血液学改变符合再障诊断的是 A. 网织红细胞绝对数正常 B. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加 C. 凝血时间延长 D. 凝血酶时间延长 E. 骨髓涂片可见巨幼样变的幼红细胞 答案:B;再障的网织红细胞应该降低,无凝血障碍,骨髓红系只是造血减低,不会有巨幼样变。 5. 下列疾病中不会出现血清铁降低的是 A. 胃大部切除术后贫血 B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C. 慢性感染性贫血 D. 海洋性贫血 E. 慢性失血性贫血 答案:D;海洋性贫血是由于血红蛋白的珠蛋白链有一种或几种的合成受到部分或完全抑制所引起的一组遗传性血管外溶血,因而不会出现血清铁降低,而胃大部切除术后铁吸收障碍,阵发性睡眠性血红蛋白尿和慢性失血均丢失铁增多,慢性感染性贫血铁大量贮存均致血清铁降低。 6. 正常止血过程参与的主要因素 A. 血小板质和量凝血因子正常 B. 血小板质和量完整的血管壁 C. 血小板质和量完整的血管壁凝血因子正常 D. 完整的血管壁凝血因子正常 E. 凝血因子正常 答案:C 7. 诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿最可靠的指标是 A. 尿含铁血黄素试验( ) B. Coombs试验阳性 C. CD59阴性细胞大于15% D. 尿潜血( ) E. 骨髓穿刺检查

2017年临床助理医师综合笔试必做试题及答案(1)

2017 年临床助理医师综合笔试必做试题及答案(1) A 型选择题 1.直立位两上肢自然下垂时,肩胛下角相当于 A.第五肋间 B.第六肋间 C.第七肋间 D.第八肋间 E.第九肋间 2.某患者胸廓前后径与横径之比为1:1,肋骨与脊柱夹角大于45 度,应考虑为 A.正常胸廓 B.桶状胸 C.漏斗胸 D.扁平胸 E.鸡胸 3.正常成年人静息状态下呼吸频率为 A.16-20 次/分 B.20 次/分以上 C.10 次/分 D.24次/分 E.18-20 次/分 4.检查发现某患者呼吸由浅慢逐渐变深快,然后由深快转为浅慢,随之出现短时暂停,周而复始,应诊断为 A.间停呼吸 B.叹息样呼吸 C.潮式呼吸 D.库斯氏呼吸 E.呼吸过快 5.哪种呼吸提示严重呼吸中枢兴奋性显著降低 A.潮式呼吸 B.库氏呼吸 C.叹气呼吸 D.间停呼吸 E.深大呼吸 6.肺泡呼吸音在胸廓何处 A.前胸上部 B.**** 下部 C.腋窝下部 D.胸骨上窝

E.肩胛间区 7.双侧肺泡呼吸音减弱见于 A.压迫性肺不张 B.气胸 C.肺气肿 D.大叶性肺炎 E.胸腔积液 8.支气管呼吸音的特点为 A.呼气时相较吸气时相长,音调高,音响强 B.吸气时相较呼气时相长,音调高,音响弱 C.呼气时相较吸气时相短,音调高,音响强 D.吸气与呼气时相性质相似。 E.呼气时相较吸气时相音响弱。 9.某患者听诊发现肺部呼吸音呈柔和吹风样性质,吸气较强,音调较高,呼气较吸气持续时间长,应判断为 A.正常肺泡呼吸音 B.正常支气管呼吸音 C.支气管肺泡呼吸音 D.肺泡呼吸音,呼气时间延长 E.肺泡呼吸音,吸气时间延长 10.异常支气管呼吸音最常见于 A.大叶性肺炎消散期 B.大叶性肺炎充血期 C.大叶性肺炎实变期 D.慢性阻塞性支气管炎 E.支气管肺炎 11.下述肺病中哪一种不会出现听觉语音减弱 A.阻塞性肺气肿 B.阻塞性肺不张 C.大叶性肺炎实变期 D.自发性气胸 E.胸腔积液 12.支气管哮喘患者呼吸困难的特点为 A.间断性吸气性呼吸困难 B.持续性吸气性呼吸困难 C.反复发作性呼气性呼吸困难 D.间歇性叹息性呼吸困难 E.反复发作的混合性呼吸困难 13.下述肺病哪一种容易出现胸膜摩擦音

医师定期考核公共卫生真题有答案

2017年医师定期考核公共卫生试题精编(有答案) 1.社区卫生服务实施措施中系统检测不包括(C意外伤害预防) 2.癫痫持续发作时,抢救原则中错误的是: (C等待慢慢缓解,可选用安定针10MG,或氯硝安定针2MG缓慢静脉注射。—)3.有关癫痫持续状态的描述不正确的是C各型癫痫匀可发生,大发作持续状态少见 4.高血压流行的一般规律B有地理分布差异 5.关于社区卫生服务的特征,描述不正确的是B以医疗服务为重点 6.符合2-8度储存和运输要求的一组疫苗是:A+C群流脑疫苗、乙脑灭活疫苗、百白破疫苗 7.生命质量评价可用于E以上都是 8.脊髓灰质炎在人与人之间传播主要通过(患者的粪便)15、目前正在研究的疫苗有A艾滋病疫苗 9.21世纪人人享有卫生保健的目标,描述不正确的是C政府提供卫生福利计划 10.接种流感疫苗正确的是:A3个月以上的孕妇慎用 11.用于评价人群健康状况较为敏感的指标是:D婴儿死亡率 12.接种疫苗后应在接种点停留观察(30分钟)后无异常再离开 13.慢性病自然史包括D无危险阶段.出现危险因素.致病因素出现、症状出现、体征出现、劳动力丧失 14.关于社会因素影响健康的规律与特点,描述不正确的是D易变性16、以下

哪种情况不影响接种小儿麻痹疫苗C身体受伤破损时 17、儿童接种证保管期限应在儿童满7周岁后再保存不少于(15年) 18、健康教育计划设计的首要程序是(C健康教育诊断) 19、我国是(乙肝)高发流行区,02年已将此病疫苗纳入国家免疫计划20. 影响健康的因素不包括:D文化因素 21.预防接种最常用的途径:D皮下注射和肌肉注射24.低出生体重儿是指出生体重儿D<2500G 22.孕期进行母乳喂养的宣传教育不包括:D临近产期时应准备好奶瓶、奶粉 23.艾滋病健康教育的主要目标人群不包括:A学生 25.健康信念模式认为人采纳行为的间接因素包括B提示因素29.孕妇缺碘可引起:C流产 26.医院健康教育检查方式不包括E头脑风暴法 27.以下哪项不属于妊娠高血压疾病的临床表现D胎位异常28.促进健康行为可以分为以下大大类: E基本健康行为,戒除不良嗜好,预警行为,避免环境危害行为,合理利用卫生服务 30.下列哪项与职业有害因素无关:D脐带扭曲 31.不属于健康促进基本特征的是:B以促进社区健康为目标,有组织有计划有评价的健康教育活动 32.患儿男4岁,玩时有一昆虫爬入左耳,此时较恰当的处理是:E先滴入乙醚,再用耵聍钩钩取 33.影响健康教育与健康促进评价结果真实性的历史性因素是指

全科医师试题及答案

省基层卫生综合技能竞赛理论考试试卷 (考试时间120分钟) 姓名:单位:得分: 一、单选题(每题1分) 1、根据《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》精神,建立全科医生制度,有助于充分落实()方针。 A.预防为主 B.治疗为主 C.临床为主 D.保健为主 E.康复为主 2、注册全科医师必须经过( )年全科医生规范化培养取得合格证书。 A.1 B.2 C. 3 D.4 E.5 3、按《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》规定,全科医生按()收取服务费。A.签约服务人数 B.门诊工作量 C.服务质量 D.居民医药费用控制情况 E.居民满意度 4、下列问诊内容正确的是() A.你心前区痛反射到左肩吗 B.你右上腹痛反射到右肩痛吗 C.解大便有里急后重吗 D.你觉得最主要的是哪里不适 E.腰痛时反射到大腿内侧痛吗 5、主诉的含义下列哪项正确() A.指病人的主要症状或体征及其看病的时间 B.指病人主要症状或体征及其起病的时间 C.指病人的主要症状或体征及持续的时间(病程) D.指病人主要症状或体征及其发作的频率 E.指病人主要症状或体征及其严重的程度 6、有关门(急)诊病历书写有误的是() A.急诊病历由接诊医师及时书写,时间具体到分钟 B.凡急诊死亡病人,病历一律由急诊科保留,不得流失和外借 C.留观病人最后的归转,应有记录 D.门诊初诊病历应注明科别和日期(年、月、日),病历记录含主诉、病史、体征,初步处理,诊断意见及签名 E.留观出院者带药及休息可达7天 7、医师开具处方不得使用() A.药品通用名称 B.药品习惯名称 C.新活性化合物的专利药品名称 D.药品的商品名或曾用名 8、医师小李从医院辞职从事医药营销工作已三年,请问有关管理部门应对其( ) 暂停执业活动. D吊销医师执业证书 C.要求变更注册 B.注销注册,收回医师执业证书A. E.予以罚款、根据《执业医师法》规定,在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构中工作的执业助理医师,可9 以根据医疗诊治的情况和需要,)( .不得单独进行门诊 C.独立从事一般的执业活动 B.不得给予处方权A.D.不得单独外出就诊 E.不得单独进行诊疗活动

中医执业医师实践技能考试试题汇总

1.第一站:崩漏血热(实热) 第二站:下颌淋巴结的触诊,列缺、气海、悬钟的定位。主治病症,操作演示穿隔离衣 第三站:胁痛肝络失养型的症状、治法、方药。问病史是个阑尾炎。还有一道医德题。 2.第一站:郑某,男,40岁,干部,已婚。发现慢性乙型肝炎6年,近半年常觉两胁胀痛,胁下触及肿物,刺痛,固定不移,消瘦,面色黝黑,舌紫暗,脉涩。血生化:ALT:110U/L,AST120U/L B超:肝,脾光点增强,肝硬化,脾大。 第二站:1)请演示右肾触诊2)请说出内庭,手三里,角孙的定位与主治3)请演示胫骨中1/3骨折的夹板固定 第三站:请说出淋证的治疗原则。 3.第一站:经断前后诸症;肾阴虚。 第二站:颈项强直。阳陵、中极的位置,主治,刺灸。胸外心脏按压。 第三站:水肿的病史;心悸、心虚、胆怯的主证,治法,方药。 4.第一站:暑湿感冒(有人抽到小儿惊风、阑尾炎、崩漏、着痹、中消、湿热痢。) 第二站:第一题是脊柱的叩诊;第二题是头维、阳陵泉、太溪的定位和主治作用;第三题是穿脱隔离衣。 第三站:1、解黏液浓血稀烂便1天。要求围绕主诉问诊。2、心悸心虚胆怯的主证、治法、方药。(有人抽到了崩漏、着痹、梅核气、风寒感冒、阳黄和阴黄鉴别、阳水和阴水鉴别)。 5.第一站:病例:感冒,暑湿型,新加香薷饮 第二站:1.脾脏触诊2.针灸:尺泽,主治、位置;昆仑,中极,位置、主治、禁忌3. 无菌手套的戴法操作(不仅要按规范戴,还要描述清楚) 第三站:1.病史采集:患者出现心悸,发热,关节肿痛,请围绕主述进行相关的病史采集。 2.湿热痢的临床表现、治法、方药。 6.第一站:消渴(上消) 第二站:肺部语颤触诊;心脏胸外按压;针灸操作:头维、阳陵泉、太溪,定位与主治

临床执业助理医师2017年真题2-1及答案解析

临床执业助理医师2017年真题2-1及答案解析 (1/18)A1型选择题 第1题 有关同工酶概念的叙述,错误的是 A.同工酶催化不同的底物反应 B.同工酶的免疫性质不同 C.同工酶常由几个亚基组成 D.同工酶的理化性质不同 E.不同的器官的同工酶谱不同 下一题 (2/18)A1型选择题 第2题 属于现况研究特点的是 A.可确定因果关联 B.随访观察 C.人为施加干预措施 D.不需设立对照组 E.随机分组 上一题下一题 (3/18)A1型选择题 第3题 依据《精神卫生法》,给予吊销精神科医师执业证书处罚的情形是 A.未及时对有伤害自身危险的患者进行检查评估的 B.精神障碍患者对再次诊断结论有异议的 C.故意将非精神障碍患者诊断为精神障碍患者的 D.对实施住院治疗的患者未根据评估结果作出处理的 E.拒绝对送诊的疑似精神障碍患者作出诊断的 上一题下一题 (4/18)A1型选择题 第4题 肺癌患者出现“杵状指”提示 A.肺癌类型为鳞癌 B.肺癌类型为小细胞癌 C.肺癌出现非转移性肺外表现 D.肺癌己经扩散转移 E.肺癌恶性程度高 上一题下一题 (5/18)A1型选择题 第5题 以下不属于张力性气胸临床表现的是 A.重度呼吸困难 B.纵隔明显向患侧移位 C.患侧肺萎缩,健侧肺扩张受限

D.患侧胸膜腔压力升高 E.发生皮下气肿 上一题下一题 (6/18)A1型选择题 第6题 等距离抽样或机械抽样方法又称为 A.多阶段抽样 B.系统抽样 C.单纯抽样 D.整群抽样 E.分层抽样 上一题下一题 (7/18)A1型选择题 第7题 在活体的血管内血液发生凝固形成的固体质块是 A.栓塞 B.栓子 C.血栓 D.凝血 E.阻塞 上一题下一题 (8/18)A1型选择题 第8题 周围型肺癌最常见的病理类型是 A.小细胞肺癌 B.鳞癌 C.腺癌 D.大细胞肺癌 E.类癌 上一题下一题 (9/18)A1型选择题 第9题 无合并症的高血压患者血压控制目标为 A.<140/90mmHg B.<125/75mmHg C.<135/85mmHg D.<125/80mmHg E.<130/80mmHg 上一题下一题 (10/18)A1型选择题 第10题 甘油三酯合成的基本原料是 A.胆固醇酯 B.胆碱

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