五官科用药

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专题一五官科用药

眼科用处方药

诺氟沙星滴眼液用于治疗敏感致病菌引起的眼部感染如结膜炎,角膜炎,沙眼,泪囊炎及眼睑炎。

销售这类商品你必须知道的专业知识:

一般情况下,建议患者白天使用眼药水,晚上使用眼药膏。

沙眼的症状:沙眼是一种常见的感染性眼病,是由微生物沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。其患病和病变的严重程度与环境卫生生活条件密切相关。沙眼感染早期引起不同程度的怕光、流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感,晚期睫毛向内倒长形成倒睫。培养良好卫生习惯,保持面部清洁,不用手揉眼,可防止沙眼的感染流行。沙眼的治疗主要依靠长期局部使用四环素。

结膜炎:单纯结膜炎是由各种刺激所引起,如异物、鼻泪管闭塞、药物、外伤等因素。也可继发于各种传染病的经过中。本病的症状主要有结膜充血、怕光、疼痛、流泪、自眼角流出分泌物。排出的脓性分泌物常把上下眼睑粘合在一起。有时炎症波及角膜,引起角膜溃疡。对化脓性结膜炎,应在立即就医,清洗患眼,涂以四环素眼膏、金霉素眼膏等。

角膜炎:各种原因导致的角膜炎症反应通称为角膜炎。角膜炎时患者伴有明显的视力减退和较强的刺激症状,眼科检查可见角膜光泽消失、透明度减低、溃疡形成、睫状充血。常用滴眼剂及眼膏,应注意有效的浓度及滴眼的次数。角膜炎应注重预防,尤其戴隐形眼镜的人,如果不讲卫生,护理不当,很容易发生角膜炎。

红霉素的妙处:它的本职是用于眼睛外部的感染症。在野外吃喝住行不适时,尤其是饮水不足时会上火,症状是在面部的某个部位,会有脓包"拔"地而起。当受伤后,伤口常常感染,红肿不愈;气候干燥使外露的皮肤裂口等,这时都可以用红霉素眼膏涂抹患处,症状便会消失。

市场上常见的规格为眼膏剂,滴眼液等。联盟重点推荐的CGA商品包括同爱诺氟沙星滴眼液

卖点

同爱诺氟沙星滴眼液卖点:稳定性好,刺激性小,疗效佳。

眼科用非处方药

盐酸金霉素眼膏,红霉素眼膏,珍珠明目滴眼液

盐酸金霉素眼膏用于敏感金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌等革兰阳性菌及流感嗜血杆菌等敏感革兰阴性菌所致浅表眼部感染的治疗;也可用于沙眼衣原体所致沙眼的治疗。

红霉素眼膏用于沙眼、结膜炎、角膜炎等。

珍珠明目滴眼液对眼睛功能紊乱、营养不良的进行有效的调节和补充,明显改善眼胀、眼痛、眼干、眼涩、用眼过久眼部不适等症状。

销售这类商品你必须知道的专业知识:

一般情况下,建议患者白天使用眼药水,晚上使用眼药膏。

沙眼的症状:沙眼是一种常见的感染性眼病,是由微生物沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。其患病和病变的严重程度与环境卫生生活条件密切相关。沙眼感染早期引起不同程度的怕光、流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感,晚期睫毛向内倒长形成倒睫。培养良好卫生习惯,保持面部清洁,不用手揉眼,可防止沙眼的感染流行。沙眼的治疗主要依靠长期局部使用四环素。

结膜炎:单纯结膜炎是由各种刺激所引起,如异物、鼻泪管闭塞、药物、外伤等因素。也可继发于各种传染病的经过中。本病的症状主要有结膜充血、怕光、疼痛、流泪、自眼角流出分泌物。排出的脓性分泌物常把上下眼睑粘合在一起。有时炎症波及角膜,引起角膜溃疡。对化脓性结膜炎,应在立即就医,清洗患眼,涂以四环素眼膏、金霉素眼膏等。

角膜炎:各种原因导致的角膜炎症反应通称为角膜炎。角膜炎时患者伴有明显的视力减退和较强的刺激症状,眼科检查可见角膜光泽消失、透明度减低、溃疡形成、睫状充血。常用滴眼剂及眼膏,应注意有效的浓度及滴眼的次数。角膜炎应注重预防,尤其戴隐形眼镜的人,如果不讲卫生,护理不当,很容易发生角膜炎。

红霉素的妙处:它的本职是用于眼睛外部的感染症。在野外吃喝住行不适时,尤其是饮水不足时会上火,症状是在面部的某个部位,会有脓包"拔"地而起。当受伤后,伤口常常感染,红肿不愈;气候干燥使外露的皮肤裂口等,这时都可以用红霉素眼膏涂抹患处,症状便会消失。

市场上常见的规格为眼膏剂,滴眼液。联盟重点推荐的CGA商品包括抒尔红霉素眼膏,抒尔盐酸金霉素眼膏,

同爱盐酸金霉素眼膏,好姿珍珠明目滴眼液

卖点

抒尔红霉素眼膏的卖点:抗沙眼、结膜炎、角膜炎,十分有效。

抒尔盐酸金霉素眼膏的卖点:眼膏可作为夜间治疗用药,以保持感染部位与药物接触较长时间。

同爱盐酸金霉素眼膏的卖点:质优价廉,对眼部常见致病菌有抗菌作用。

好姿珍珠明目滴眼液的卖点:珍珠成分清亮明目,有效消除看书、玩电脑、看电视所引起的视力疲劳。

口腔用处方药

人工牛黄甲硝唑胶囊

甲硝唑为口腔类疾病的常用药,可治疗牙痛、口腔溃疡等一系列口腔疾病。

人工牛黄甲硝唑胶囊(片)用于治疗急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等。

销售这类商品你必须知道的专业知识:

引起口腔溃疡的原因:精神因素,病毒感染、缺少维生素、过度疲劳等。

临床上分为三种类型:复发性轻型口腔溃疡,复发性口炎性口腔溃疡,复发性坏死性粘膜腺周围炎。

口腔溃疡的四大表现:

复发性的口腔溃疡一般有自己的特点,首先是发作在口腔被覆黏膜上,其次,它们有四大特点:“红、黄、凹、痛”。生口腔溃疡时溃疡的周围会红肿,但溃疡本身一般是黄色的,形状是凹进的,通常比较疼痛。从门诊病人来看,中青年人最容易在口腔出现溃疡,而口腔溃疡病人在牙周黏膜科门诊中大约可以占到1/3,还是比较普遍的。

平时应注意以下几点:

1.避免和去除一切局部刺激因素;

2.患者强调戒烟、戒酒及忌用辛辣刺激饮食;

3.生活起居规律,心情舒畅,加强身体锻炼,提高机体抗病力;

4.合理调配饮食,饮食宜清淡易消化,并富含高热量、高蛋白,多吃新鲜蔬菜及水果。

市场上常见的规格为片剂、散剂、中药丸、颗粒、含片、水剂等。银河重点推荐的CGA商品包括博抉人工牛黄甲硝唑胶囊,思尔美人工牛黄甲硝唑片

卖点

博抉人工牛黄甲硝唑胶囊的卖点:有效缓解牙周、牙龈疼痛,消炎、消肿。

思尔美人工牛黄甲硝唑片的卖点:价格实惠,缓解牙痛,疗效显著。

咽喉用处方药

喉痛灵片

喉痛灵片具有清热解毒、消炎的功效,对咽喉炎、其他呼吸道感染等症状治疗效果明显。

销售这类商品你必须知道的专业知识:

咽喉炎分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎两种,其中慢性咽喉炎是人群中常见的一种咽部疾病。急性咽炎常由病毒引起,慢性咽炎的病因则主要是由于急性咽炎治疗不彻底而反复发作,久了之后转变为慢性咽炎。慢性咽喉炎症状主要有:喉头异物感、喉咙痛、咽喉红肿、喉咙干、咽痒咳嗽,严重时还会声音嘶哑。中医在治疗慢性咽喉炎方面是采用清热解毒、清咽利喉的药物来治疗,如君苏喉痛灵片。要预防慢性咽喉炎,首先应及时治疗急性咽炎,在急性期就及时选用抗病毒药物治疗,以防止从急性咽喉炎演变成慢性。同时,生病时要适当禁声,避免过度用嗓,戒除烟酒,避免刺激性饮食,包括辛辣及烤、炸、辣、干燥食物,多喝茶水。

市场上常见的规格为片剂,颗粒冲剂,中药丸,含片。银河重点推荐的CGA商品包括君苏喉痛灵片,海宁达喉痛灵片

卖点

君苏喉痛灵片的卖点:有效缓解咽喉疼痛,清热解毒。

海宁达喉痛灵片的卖点:急慢性咽炎均可使用,价格便宜。

咽喉用非处方药

清喉咽冲剂,喉舒宁片,清凉喉片,清咽片,清咽喉颗粒,藿胆丸,咽炎片,

清喉咽冲剂的主治为清咽,解毒,养阴。

喉舒宁片可清热解毒,散结止痛。用于急、慢性咽喉炎,急性扁桃体炎。

清凉喉片用于咽喉炎及扁桃体炎。

清咽片清热、利咽。用于声哑失音。

清咽喉颗粒用于急性扁桃体炎所致的咽喉疼痛。

藿胆丸清热化浊,宣通鼻窍。用于风寒化热,胆火上攻引起的鼻塞欠通,鼻渊头痛。

咽炎片:用于慢性咽炎引起的咽干,咽痒,刺激性咳嗽等症。

销售这类商品你必须知道的专业知识:

急性咽炎的病因及临床表现:起病急,初起时咽部干燥,灼热;继而疼痛,吞咽唾液时咽痛往往比进食时更为明显;可伴发热,头痛,食欲不振和四肢酸痛;炎症侵及喉部,可伴声音嘶哑和咳嗽。

慢性咽炎的病因及临床表现:慢性咽炎是指慢性感染所引起的弥漫性咽部病变,多发生于成年人,常伴有其他上呼吸道疾病,常因急性咽炎反复发作、鼻炎、鼻窦炎的脓液刺激咽部,或鼻塞而张口呼吸,均中导致慢性咽炎的发生。临床表现为咽干、咽痒、有异物感、刺激性咳嗽。

急性扁桃体炎的临床表现:发病很急,全身症状重,发热,畏寒,食欲不振,体温可升至38℃~40℃,局部表现咽痛明显,甚至饮食、语言困难,咽痛可向耳部放射,有时感到转头不便,下颌角淋巴结肿大。幼儿高热可引起呕吐,抽搐,昏睡。检查扁桃体明显肿大、充血、化脓。

慢性扁桃体炎的临床表现:(1)有反复发作的咽痛、易感冒或扁桃体周围脓肿的病史。平时症状多不明显,但常有急性发作病史。(2)咽干,发痒,异物感,刺激性咳嗽,口臭等轻微症状。如扁桃体过度肥大,可能出现呼吸、吞咽或言语共鸣障碍。(3)常有消化不良,头痛,乏力,低热等症状。

咽喉用药的推荐步骤:

首先询问顾客有哪些症状,慢性咽炎的主要症状有咽干,咽痒,刺激性干咳。

可询问顾客: “既往用过什么药? 效果如何?”从中获得有益信息。

介绍效果比较确切的产品,推荐口服药+外用药。康可达主要治慢性咽炎。

市场上常见的规格为颗粒冲剂,含片。联盟重点推荐的CGA品包括康可达清喉咽冲剂,盎然清凉喉片,凌波喉舒宁片,益群堂清咽片,庆阳清咽喉颗粒,迈基克藿胆丸,潜龙咽炎片

卖点

康可达清喉咽冲剂的卖点——同样的配方,有效治疗咽喉炎。比广告商品便宜两块钱,真正物有所值!

凌波喉舒宁片的卖点——快速清咽,有效袪痰;价格经济。

盎然清凉喉片的卖点——含多种清凉成分,清咽效果好。

益群堂清咽片的卖点——清凉解热,生津止渴。

庆阳清咽喉颗粒卖点——养阴,清咽,解毒。

迈基克藿胆丸的卖点——中成药,安全,有效。

潜龙咽炎片的卖点——养阴润肺,清热解毒,清利咽喉,镇咳止痒。

鼻科用药

鼻舒适片,滴通鼻炎水,千柏鼻炎片,鼻咽灵片,辛夷鼻炎片

鼻舒适片清热消炎、通窍。用于治疗慢性鼻炎引起的喷嚏、流涕、鼻塞、头痛,过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎。滴通鼻炎水祛风清热,宣肺通窍。用于伤风鼻塞,慢性鼻炎,过敏性鼻炎,鼻窦炎。

千柏鼻炎片清热解毒,活血祛风。用于急慢性鼻炎,鼻窦炎,咽炎。

鼻咽灵片清热解毒,软坚散结,益气养阴。用于胸膈风热,痰火郁结,热毒上攻,耗气伤津之证。也用于治疗急慢性咽喉炎、口腔炎、鼻咽炎及鼻咽癌放、化疗辅助治疗。

辛夷鼻炎片祛风、清热、解毒,用于治疗鼻炎。

销售这类商品你必须知道的专业知识:

鼻炎的分类:

1.急性鼻炎传统称为“伤风感冒”,但并非流行感冒,它是鼻腔粘膜的急性病症,发病时常并发咽喉及气管

等呼吸道炎症,本病全年均可发生,但以冬春季为最多。

2.慢性鼻炎是一种常见的鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症,一般包括慢性单纯鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。以

鼻塞为主要症状。此病多由急性鼻炎反复发作或未经适当治疗迁延而成。

3.过敏性鼻炎又称“变态反应性鼻炎”,是一些特殊体质的人接触某些物质所发生的异常反应,以反复发作

的鼻痒、喷嚏频作、流清涕、鼻塞为主要表现。可呈常年性发作或季节性发作;或在气候突变或异气异物刺激时发作。

4.慢性鼻窦炎多因急性鼻窦炎不能及时治疗或治疗不当而致。主要表现为鼻塞、涕多且呈脓性分泌物。伴

头昏头痛,注意力不集中,记忆力减退等。

5.鼻息肉是由于鼻腔和鼻窦粘膜的极度水肿而形成的,是一团慢性水肿的鼻腔或鼻窦的粘膜,连着一小蒂,

具有特殊外形。以鼻窍阻塞,嗅觉障碍,鼻涕量多,头昏闷胀,鼻内有半透明的赘生物为主要表现。

市场上常见的规格为片剂,颗粒,滴液,喷雾。联盟重点推荐的CGA商品包括海宁达鼻舒适片,潜龙滴通鼻炎水,迈基克千柏鼻炎片,迈基克鼻咽灵片,迈基克辛夷鼻炎片

卖点

海宁达鼻舒适片的卖点:治疗慢性鼻炎非常有效,价格经济实惠。

潜龙滴通鼻炎水的卖点:清火通窍,特别适合伤风及慢性鼻炎引发的鼻塞。

千柏鼻炎片治疗急慢性鼻炎非常有效,价格十分优惠!

鼻咽灵片明显减轻放疗引起的粘膜、皮肤急性损伤,提高了患者的生存质量,且不降低放疗近期的疗效。

辛夷鼻炎片价格实惠,治疗鼻炎效果好。

口腔用非处方药——牙周康(甲硝唑芬布芬胶囊),复方氯己定含漱液,

牙周康胶囊用于溃疡性牙龈炎、牙周炎、齿龈脓肿、根尖炎、冠周炎、牙龈出血以及棱状杆菌引起的急性龈感染,牙科手术后预防感染。

复方氯己定含漱液既可对最初形成牙菌斑的革兰氏阳性菌,又可对各类牙周炎龈下菌斑中的革兰氏阴性杆菌(尤其是厌氧菌)起到强杀灭及清除牙菌斑的重要作用。

销售这类商品你必须知道的专业知识:

牙龈炎:多因口腔不洁,牙面上有结石(牙垢)堆积,经常刺激牙龈,从而使牙龈发炎。牙齿排列不齐、食物嵌塞在牙缝内、镶补不良的假牙压迫刺激牙龈等原因,都可发生牙龈炎。

牙龈炎一般不大疼痛,只是在刷牙或吃硬的饮食刺激牙龈时容易出血。

牙石是牙龈炎发生的关键,故治疗的主要措施是去除牙石。刷牙是最简单、有效的方法,但必须掌握正确的方法,只有这样才能防止和减缓牙石、牙垢和细菌在牙面上的附着。

牙周炎:牙周炎的特点是牙齿周围组织慢性破坏。一旦发生牙龈出血、溢脓、口臭、牙齿松动及疼痛发作,如不及时治疗,会引起牙齿脱落。一般说,口腔卫生不良,牙石和牙垢堆积,食物嵌塞,细菌和菌斑作用,不良补牙和镶牙刺激,或压迫牙龈等,都是引起牙周炎的重要局部原因。年龄、性别、遗传、内分泌、营养等因素,在一定的程度上也可以致病。牙周炎的症状,主要表现为牙龈红肿、出血,不仅在刷牙时出血,有时在说话或咬硬物时也要出血。牙龈萎缩也是牙周炎的症状之一。

治疗牙周炎,一是在刷牙方法上忌用横刷法,二是叩齿。每天早晚空口咬合数十次。咬合时应铿然有声,这有增强牙周组织和增进血液循环的作用,常做可使牙齿坚固而不痛。

市场上常见的规格为胶囊,片剂。银河重点推荐的CGA商品包括康尔湍平牙周康胶囊,尼可洛甲硝唑芬布芬胶囊,雅园复方氯己定含漱液

卖点

康尔湍平牙周康胶囊的卖点:消炎杀菌止痛,疗效迅速可靠。

尼可洛甲硝唑芬布芬胶囊的卖点:牙龈消炎止痛,效果明显。口服方便,价格经济!

雅园复方氯己定含漱液的卖点:快速渗透入病区深部,杀灭致病菌,有效缓解牙疼症状。

圣药、要药、常用药、良药

圣药: 呕家圣药:生姜疮家圣药:连翘安胎圣药:黄芩、白术补血圣药:当归 涩肠止泻之圣药:罂粟壳 要药: 发散解表药:发汗解表之要药:麻黄肺气壅遏所致胸闷咳喘之要药:麻黄鼻衄鼻 渊之要药:辛夷少阳证之要药:柴胡 清热药:清泻肺胃二经气分实热之要药:石膏热病心烦、燥扰不宁之要药:栀子肺 热咳嗽之要药:黄芩泻痢之要药:黄连皮肤病之要药:苦参各种热毒疮痈之要药:金银花乳痈之要药:蒲公英梅毒之要药:土茯苓肺痈之要药:鱼腥草肠痈腹痛之要药:大血藤、败酱草热毒痰火郁结所致咽喉肿痛之要药:射干火毒蕴结所致乳蛾喉痹咽喉肿痛之要药:山豆根无汗骨蒸之要药:牡丹皮疟疾之要药:青蒿 泻下药:积滞便秘之要药:大黄 祛风湿药:风湿痹痛之要药:威灵仙截风之要药:川乌、蕲蛇 湿痹筋脉拘挛之要药:木瓜虚热之要药:秦艽风湿痹症之湿热偏盛、肢体酸痛、关节肿痛、湿热身痛之要药:防己风湿顽痹之要药:雷公藤 化湿药:芳香化湿浊之要药:广藿香 消除胀满之要药:厚朴醒脾调胃之要药:砂仁 利水渗湿药:利水消肿之要药:茯苓诸淋证涩痛之要药:海金沙膏淋之要药:萆薢黄疸之要药:茵陈 温里药:通十二经纯阳之要药:附子命门火衰之要药:肉桂胃寒呕吐呃逆之要药:丁香 理气药:湿痰寒痰之要药:陈皮湿热泻痢、里急后重之要药:木香肝郁化火、 气滞疼痛之要药:川楝子疏肝解郁之要药:香附妇科调经之要药:香附胸痹之要药:薤白 消食药:消化油腻肉食积滞之要药:山楂 驱虫药:驱蛔之要药:使君子小儿诸病之要药:使君子 止血药:烧烫伤之要药:地榆各种出血证之要药:侧柏叶安胎之要药:苎麻根 伤科之要药:三七妇科调经之要药:茜草收敛止血之要药:白及温经止血之要药:艾叶、灶心土妇科下焦虚寒或寒客胞宫之要药:艾叶妇科安胎之要药:艾叶 活血化瘀药:气滞血瘀诸痛证之要药:川芎头痛之要药:川芎妇科活血调经之

国家药物政策与合理用药

论文提纲 1.我国药物政策 基本药物制度 药物分类管理 2.影响合理用药的原因分析 法律法规不够完善 医药卫生体制改革不彻底 药品评价体系不健全 3.促进合理用药的建议 加强立法完善法规建设 加强政策协调 加快医疗改革步伐 深化药品流通体制改革 国家药物政策与合理应用 13秋药学 () 摘要:国家药物政策是由政府制定,用于指导药品研究、生产、流通、使用和定价等方面的纲领性文件。通过研究我国药物政策实施过程中存在的问题并进行原因分析,

该文作者认为应坚持国家药物政策在建立合理用药制度方面的基础和主导作用。通过不断完善药物政策法规体系来提高合理用药水平,是建立合理用药制度应坚持的基本方法和途径。 关键词:国家药物政策合理用药。 国家药物政策是由政府制定,用于指导药品研究,生产,流通、使用和定价的纲领性文件,它强调基本用药政策和合理用药的理论相结合,旨在提高临床合理用药水平,保障社会广大人群I临床用药的基本需求,使有限的社会医药资源得到最大限度的合理使用。国家药物政策最基本的目标有三点:让消费者买得到、买得起基本药物;保证向公众提供安全、有效、优质的药物;医护人员与公众共同改善处方,促进合理用药。目前,公认的合理用药包含了安全、有效、经济、适当4个要素。对合理用药的包含要素及国家药物政策的基本目标进行比较不难发现,合理用药与国家药物政策相互渗透,相辅相成。通过推行国家药物政策实现合理用药。 1.我国药物政策 1.1 基本药物制度基本药物是国家药物政策的基础和核心,也是合理用药的基础和核心。制定和实施基本药物目录,是规范医疗机构用药行为,促进临床药物使用安全、有效、简便、及时、经济,保障合理用药的重要手段。我国从 1982年颁布第一版基本药物目录,至今已二十多年,但到目前为止,基本药物制度的执行还主要停留在目录的调整上,已经制定的国家基本药物目录并未真正发挥其作用。在药品使用的主要终端,有相当数量的临床医师在处方用药时首先考虑的是医保和医院用药目录,对所使用的药品是否为国家基本药物,什么是国家基本药物,几乎一无所知。这一现象折射出,基本药物制度从制度的建立、立法到监管,都存在着严重缺失,其在提高合理用药水平方面的作用并未得到实际的发挥。

合理用药的十大原则

一、合理用药是指安全、有效、经济地使用药物。优先使用基本药物是合理用药的重要措施。不合理用药会影响健康,甚至危及生命。 药品是能用来预防、治疗、诊断人的疾病,或者能有目的地调节人的生理功能的物质。 合理用药包括安全、有效、经济三个方面。用药首先是安全,安全的意义在于使患者承受最小的治疗风险,获得最大的治疗效果。其次是有效,这是合理用药的关键。药物的有效性表现在不同的方面,如根除病源治愈疾病、延缓疾病进程、缓解临床症状、预防疾病发生、调节人体生理机能等。第三是经济,经济是指以尽可能低的医疗费用达到尽可能大的治疗效益,降低社保和病人的经济支出,但不能简单地理解为价格越低的药品越经济。 基本药物是指由国家制定的《国家基本药物目录》中的药品,是从我国目前临床应用的各类药物中遴选出的适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能保障供应,公众可公平获得的药品。优先使用基本药物是合理用药的重要措施。 药品是一把双刃剑,药物用得合理,可以防治疾病;反之,不但不能治病,还会影响身体健康。轻则可增加病人痛苦、提高医疗费用,重则可能使病人致残甚至死亡。只有正确合理地使用药物,才能避免和减少这些情况的发生。 二、用药要遵循能不用就不用、能少用就不多用,能口服不肌注、能肌注不输液的原则。 任何药物都有不良反应,所以要谨慎用药。有些疾病并不需要服用药物,例如普通感冒,只要注意休息、戒烟、多饮开水、保持口腔和鼻腔清洁、进食易消化食物,同时经常开窗,保持室内空气清新,一般5—7天即可自愈。服药时应避免同时服用多种药物,药物的不同成分之间有可能会发生相互作用,有些药物也许会因此而失效,不仅影响原有的疗效,而且可能会危害身体健康。所以用药要遵循能不用就不用、能少用就不多用的原则。 不同的给药方式各有其优缺点。输液的优点在于见效快,主要用于危重病人或特殊病人的治疗;缺点在于将药物直接输入血液,不良反应的发生率和严重程度要高于其他给药途径,严重者可导致休克,甚至危及生命。肌肉注射其药物吸收比输液慢,比口服快,缺点是引起局部疼痛等损害。口服是最常用,也是最安全、最方便、最经济的给药方法;缺点在于起效相对较慢,有些药品还可能会引起胃肠道不适等症状。选择给药途径时应遵循国际公认的原则,即根据病情能口服的就不注射,可以皮下或肌肉注射的就不静脉注射或输液。 三、购买药品要到合法的医疗机构和药店,注意区分处方药和非处方药,处方药必须

什么是合理用药

什么是合理用药? 世界卫生组织1985年在内罗毕召开的合理用药专家会议上,把合理用药定义为;“合理用药要求患者接受的药物适合他们的临床需要、疗程足够‘药价对患者及其社区最为低廉。”。WHO1987年提出合理用药的标准是; 1、处方的药应为适宜的药物。 2、在适宜的时间。以公众能支付的价格保证药物供应。 3、正确地调剂处方。 4、以准确的剂量,正确的用法和疗程服用药物。 5、确保药物质量安全有效。 目前尚无一个公认明确的合理用药定义。绝对合理的用药也是难以达到的,一般所指的合理用药只是相对的,当今比较公认的合理用药是应包含安全、有效、经济与适当这4个基本要素。 合理用药要求的合理处方必须符合什么标准? 合理用药的定义要求合理处方必须符合下列标准; 1、适当的适应症:处方药物的决定完全符合医学原理,并且该药物的选择是基于疗效、安全、适应性和价格的考虑。 2、适当的药物:药物的选择是基于疗效、安全、适宜性和价格的考虑。 3、适当的患者:患者无用药禁忌症、发生不良反应的可能性最小、患者能接受该药。

4、适当的信息:给患者提供与其疾病和其处方的药物相关的、准确的、重要和清楚的信息。 5、适当的观察:应该恰当地观察可预期的和不可预期的药物作用。 常见的不合理处方主要有哪些形式? 常见的不合理处方主要有下列表现形式: 1、使用药物而没有适应症。如对上呼吸道病毒感染使用抗生素。 2、在需要药物治疗时使用错误的药物。如对需要 使用口服补盐液的儿童秋季腹泻使用四环素。 3、使用疗效可疑或未证实疗效的药物。如对急性腹泻 使用肠蠕动抑制药物。 4、使用安全性不肯定的药物。如使用安乃近。 5、未能给予可供应的、安全有效的药物。如未能对麻 疹和破伤风使用疫苗,未能对急性腹泻使用口服补盐液。 6、正确选择了药物,但给药方式、剂量及疗程不正确。 如在可以使用口服制剂时却使用了注射或静脉滴注。 7、使用不必要的昂贵药物。如应使用一线、窄谱的抗 生素时使用了三代或谱抗生素。 造成不合理用药的元素主要包括哪些?

家庭应该常备的药品有哪些-(一)

家庭应该常备的药品有哪些?(一) 家庭药箱的药品选购 小药箱中应有防治常见病的口服药,特别是家中如有患慢性病的老年人,应备齐其平时必服药品。尽管家中尚未发现冠心病人,但只要有老人就应该备有抗心绞痛的药物,以防万一。常用药还包括治疗感冒、发烧、腹泻、牙痛的药物。此外,还须有一些外用药,如眼药膏、伤湿止痛膏以及处理小的外伤的用品。 药箱应根据家庭成员的年龄、健康状况、季节来配备:春天备些抗过敏药,夏季备些中暑及防蚊虫叮咬药,秋天备些止泻药,冬季备些防治感冒、哮喘、胃病的药品。药箱中还应该有一些常用的小器械,如血压计、听诊器、体温计等。 在选用药品时,应选价格适中、疗效确切、安全性高、普通人容易掌握、方便服用的药品。 以前有病用剩下的一些药品,一定要贴上标签注明有效期。 到药店买新药,要注意药店资质,保存好购药单据(这是消费者与药店交易、保护自己的惟一凭证)。 区分非处方药与处方药 处方药:指须凭执业医师的处方才能购买、调配和使用的药品。如注射剂、抗生素、降压药、降血糖药、降血脂药、抗癫痫药等。 非处方药:指不需要凭执业医师的处方就可以购买的药品,如助消化药、感冒药、维生素类、调经药、五官科用药、皮肤科用药等。非处

方药的药品说明书和标签上都印有一个椭圆形标志,上有OTC三个大写英文字母的图案,意指在柜台上可以买到的药,多用于小病的自我治疗。 目前世界上130多个国家实行了药品分类管理,即分处方药和非处方药。我国现有大小不等的药店20万家,有各类药物1.5万种。截至去年10月,非处方药已达4300余种。但要注意,即使是非处方药也有不良反应,使用时同样要谨慎。 家庭药箱的药品保存 选好药箱最好是药店出售的小药箱,或自制木箱,家里小柜橱、抽屉也可以。 分门别类将内服药与外用药、处方药和非处方药、药品与保健品分开放置。

国家药物政策与合理用药

论文提纲1.我国药物政策 1.1基本药物制度 1.2药物分类管理 2.影响合理用药的原因分析 2.1法律法规不够完善 2.2医药卫生体制改革不彻底 2.3药品评价体系不健全 3.促进合理用药的建议 3.1 加强立法完善法规建设 3.2 加强政策协调 3.3加快医疗改革步伐 3.4深化药品流通体制改革

国家药物政策与合理应用 13秋药学 (????????????) 摘要:国家药物政策是由政府制定,用于指导药品研究、生产、流通、使用和定价等方面的纲领性文件。通过研究我国药物政策实施过程中存在的问题并进行原因分析,该文作者认为应坚持国家药物政策在建立合理用药制度方面的基础和主导作用。通过不断完善药物政策法规体系来提高合理用药水平,是建立合理用药制度应坚持的基本方法和途径。 关键词:国家药物政策合理用药。 国家药物政策是由政府制定,用于指导药品研究,生产,流通、使用和定价的纲领性文件,它强调基本用药政策和合理用药的理论相结合,旨在提高临床合理用药水平,保障社会广大人群I临床用药的基本需求,使有限的社会医药资源得到最大限度的合理使用。国家药物政策最基本的目标有三点:让消费者买得到、买得起基本药物;保证向公众提供安全、有效、优质的药物;医护人员与公众共同改善处方,促进合理用药。目前,公认的合理用药包含了安全、有效、经济、适当4个要素。对合理用药的包含要素及国家药物政策的基本目标进行比较不难发现,合理用药与国家药物政策相互渗透,相辅相成。通过推行国家药物政策实现合理用药。 1.我国药物政策 1.1 基本药物制度基本药物是国家药物政策的基础和核心,也是合理用药的基础和核心。制定和实施基本药物目录,是规范医疗机构用药行为,促进临床药物使用安全、有效、简便、及时、经济,保障合理用药的重要手段。我国从 1982年颁布第一版基本药物目录,至今已二十多年,但到目前为止,基本药物制度的执行还主要停留在目录的调整上,已经制定的国家基本药物目录并未真正发挥其作用。在药品使用的主要终端,有相当数量的临床医师在处方用药时首先考虑的是医保和医院用药目录,对所使用的药品是否为国家基本药物,什么是国家基本药物,几乎一无所知。这一现象折射出,基本药物制度从制度的建立、立法到监管,都存在着严重缺失,其在提高合理用药水平方面的作用并未得到实际的发挥。 1.2 药品分类管理实行药品分类管理,是在医疗机构之外,通过药物政策来加强药品管理、促进合理用药的有效方法。我国自1998年以来,一直将药品分类管理作为重要的药物政策积极推行,并制定了一系列相应的管理法规,至2005年底,所有零售药店基本实现了药品分类管理。目前,我国的药品分类管理尚存在以下主要问题:零售药店为保住处方药销售份额违规销售处方药的现象较为普遍,零售药店缺乏正规、合法、畅通的处方药处方来源,零售药店执业药师的数量、素质不能满足药品分类管理的需要,公众对药品分类管理的认识和理解不到位等,这些问题的存在一定程度上影响了我国药品分类管理深入实施的进程,对医疗机构之外合理用药带来隐患。

药品分类及摆放常识

药品分类及摆放常识 一,药品基本知识 1、药品:是指用于预防,治疗,诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或功能主治,用法和用量的物质. 2、药品剂型: 片剂,胶囊剂,丸剂,颗粒剂,散剂,注射剂,糖浆剂,口服液,软膏剂,眼膏剂,滴眼剂,滴耳剂,滴鼻剂,酊剂,栓剂,喷雾剂,气雾剂,外用贴剂等. 3、药品包装 药品分大包装—药品外箱包装、中包装——药品中盒包装、小包装——药品最小包装 4、包装盒内容 (1)药品名称:商品名:药品经过依法注册的商标;通用名:国家规定的化学通用名称(2)规格:药品的含量及小包装数量。(3)产地:药品的生产厂家(4)生产批号:生产日期,有效期。(5)批准文号:国家批准的药品执行文号。(6)适应症:药品的主要功能主治。(7)用法,用量:药品的服用方法及用量。(8)不良反应。(9)禁忌,注意事项,药品最小单位上至少标有品名,规格,批号,有效期。 二、药品分类 按照药品与非药品,处方药与非处方药,内用药与外用药及功能主治进行分类。 1、药品与非药品:以药品批准文号进行区分。 (1)药品:国药准字H(化学药制剂)+区域代码(年份)+编码;国药准字Z(中成药制剂)+区域代码(年份)+编码 (2)非药品:保健品——卫食准字消毒剂——消卫准字卫生材料,医疗器械

——管械(准)字 2、内用药与外用药 (1)内用药:供口服,经口腔消化道吸收的药品。 (2)外用药:外用涂抹软膏,喷剂,栓剂,滴眼,耳,鼻液等。药品包装上明显标有红底白字:外 3、处方药与非处方药 (1)处方药:凭医师处方销售,购买和使用。 (2)非处方药:在医师指导下,患者可自行购买和使用的药品。 药品包装右上角标有“OTC”字样:红色为甲类非处方药;绿色为乙类非处方药。 4、按功能主治划分: 抗菌消炎类,心脑血管类,降糖类,胃肠类,肝胆肾类,抗感冒类,清热解毒类,呼,吸系统类,儿科类,妇科类,伤风湿类,维生素及矿物质类,养血安神类,中成药类,其它类,外用类,保健品,医疗器械,化妆品。 三、药品摆放 1、药品根据分类划分摆放于相应柜台,货架。 2、药品摆放按药品类别,名称分排,分列整齐码放,不同品种之间有一定间距,不得倒置,混放。 3、同一品名,规格不同的药品,要区分并间隔摆放,避免发生混淆,拿错剂量。 4、药品销售后,应及时将柜台内药品摆放整齐,恢复原样。 5、药品售空,及时补货。如缺货,应调整货位,不得出现空缺。 6、药盒应保持清洁,不得有灰尘及污染。 7、药品按照有效期远近摆放,先销售近效期药品。 摆放药品应遵循以下七条原则 1、特殊药品特殊管理原则。

临床药物治疗合理用药的管理规定.doc

临床药物治疗合理用药管理规定 一、为加强医院临床用药管理,临床医师在临床用药治疗应遵循合理用药原则、药品说明书、“临床诊疗指南”及“临床路径”的相关规定,合理使用药品。 二、合理用药是指医务人员在临床药物治疗过程中,针对具体病人选用适宜药物,采用适当的剂量和疗程,在适当的时间,通过适当的给药途径用于人体,达到有效预防、诊断和治疗疾病的目的,同时保护人体不受与用药有关的损害。医师和药师在药物临床应用时须遵循安全、有效、经济的指导原则。 三、临床医师在使用药品给病人治疗时,必须遵照药品说明书的适应症、用法用量正确使用药品,对禁忌症、不良反应、药物的相互作用等情况要熟知,并详细询问病人的药物过敏史或对所拟使用的药品既往药品不良反应情况,避免禁忌症患者使用该种药品,因不负责任所致的医疗差错或引发的医疗纠纷,当事医师要承担相应的责任。 四、“临床诊疗指南”及“临床路径”中规定使用的药品,医师应根据规定,优先使用。医院药物治疗和药事管理委员会应首选引进此类的药品供临床选用。 五、药物与治疗学委员会是临床合理用药管理机构,负责全院合理用药管理工作。下设临床合理用药监督小组,成员包括:药剂、医务、院感、护理、检验、临床专家,主要工作包括:结合实际制定医院临床合理用药监督管理,根据医院合理用药情况提出合理用药目标和干预方案,并组织实施;定期开展合理用药评价,对各科室药物使用情况进行分析、通报,对存在的问题及时提出整改措施,对违规行为进行处罚;定期组织全院医务人员进行合理用药知识宣教培训,努力提高医院合理用药水平。 六、医务人员应加强合理用药知识学习,不断提高自身的业务水平及学术水平。 七、医师在临床诊疗过程中要按照药品说明书所列的适应证、药

合理用药培训资料全

合理用药 合理用药的概念:是以以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济、适当地使用药物。 1、是合理用药是指安全、有效、经济地使用药物。优先使用基本药物是合理用药的重要措施。 2、是用药要遵循能不用就不用,能少用就不多用;能口服不肌注,能肌注不输液的原则。 3、是购买药品注意区分处方药和非处方药,处方药必须凭执业医师处方购买。 4、是阅读药品说明书是正确用药的前提,特别要注意药物的禁忌、慎用、注意事项、不良反应和药物间的相互作用等事项。 5、是处方药要严格遵医嘱,切勿擅自使用。特别是抗菌药物和激素类药物,不能自行调整用量或停用。 6、是任何药物都有不良反应,非处方药长期、大量使用也会导致不良后果。 7、是孕期及哺乳期妇女用药要注意禁忌;儿童、老人和有肝脏、肾脏等方面疾病的患者,用药应当谨慎,用药后要注意观察;从事驾驶、高空作业等特殊职业者要注意药物对工作的影响。 8、是药品存放要科学、妥善,防止因存放不当导致药物变质或失效。 9、是接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施,国家免费提供一类疫苗。 10、是保健食品不能替代药品。 合理用药的基本要素

【适当性】合理用药适当性是指适当的药物、适当的剂量、适当的时间、适当的途径、适当的患者、适当的疗程、适当的治疗目标。 1、适当的药物、适当的患者:选择最有针对性的药物治疗疾病,并且这个药物应适合患者。例如,肾功能不好,应尽量避免使用对肾脏有损害的药物。 2、适当的剂量:即使患者自我感觉症状很严重,也不要随意加大剂量,因为这样可能会出危险,反过来,如果觉得症状好转,也不能随意减少剂量,应及时征求医生的意见。 3、适当的时间:用药间隔应尽量在每天的24小时内均分,并且要和作息时间协调。比如:每天两次,应尽量间隔12小时服药,在早7点和晚7点用药。如果每日三次,应尽量间隔8小时服药,在早6点、下午2点和晚10点用药。如果每日四次,应尽量间隔6小时服药,在早7点、中午12点、下午5点和晚上10点用药。如果作息时间与此矛盾,可适当地调整,但间隔时间不要过短,特别是使用抗感染药时更应注意用药间隔。 4、适当的疗程:应遵医嘱按疗程吃药。单纯为增加治疗保险系数而延长给药时间不仅浪费,而且容易产生蓄积中毒、细菌耐药等不良反应。反之,为了节省,症状一得到控制就停药,往往不能彻底治愈疾病反而为疾病复发和耗费更多的医药资源留下隐患。 5、适当的治疗目标:受现阶段医疗和药物发展水平的限制,有些药物治疗只能起到减轻症状或延缓病情发展的作用,药到病除不是所有情况下都可做得到的。作为患者应采取积极、客观和科学的态度正视这个现状,达到现实条件下可以达到的用药目标。 【安全性】作为诊断、预防、治疗疾病的药物,由于其特殊的药理、生理作用而具有两重性,即有效性和不安全性,包括毒副作用,不良反应等。安全性是合理用药的首要条件,强调让用药者承受最小的治疗风险获得最大的治疗效果。

五官科疾病联合用药手册

五官科疾病联合用药手册 联合用药不仅是作为临床执业医师应该具备的技能,也是参加医师资格考试的考生应该了解的必备知识。医学教育网特别整理了五官科疾病联合用药手册,希望能够对参加执业医师资格考试的考生备考和临床执业医生的工作有所帮助。 睑腺炎 1.头孢拉啶+氯霉素滴眼液+红霉素眼膏 头孢拉啶是第一代头孢菌素类抗生素,有广谱抗菌作用,但主要作用于革兰氏阳性菌。用氯霉素滴眼液和红霉素眼膏点患眼,每晚1次,共同具有抗菌消炎的作用。3者具有相加作用,适用于对青霉素不过敏的麦粒肿患者。 2.罗红霉素+氧氟沙星滴眼液+四环素眼膏

罗红霉素是大环内酯类抗生素,对革兰氏阳性菌有抗菌作用,适用于对青霉素类或头孢类过敏的患者。氧氟沙星滴眼液和四环素眼膏联合应用对局部消炎有增强的作用,适用于所有麦粒肿患者。 3.荆芥3克+蝉蜕6克+桑叶9克+菊花9克+忍冬藤9克+败酱草9克+蒲公英9克+赤芍9克+决明子9克+白蒺藜9克+女贞子各9克 将上述中草药用水煎,日服1剂,具有清热祛风的作用,适用于麦粒肿反复发作的患者。 4.金银花15克+连翘12克+蒲公英15克+防风10克+紫花地丁12克+夏枯草15克+当归10克+黄芪20克+桔梗10克+白芷9克+赤芍12克+皂角刺12克 将上述中草药用水煎,每日服1剂,分两次服,具有清热解毒和祛风消肿的作用,适用于早期睑腺炎患者。 急性泪囊炎

1.头孢拉啶+氯霉素滴眼液+氧氟沙星眼膏 头孢拉啶,是第一代头孢菌素类抗生素,有广谱抗菌作用,但主要作用于革兰氏阳性菌。用氯霉素滴眼液和氧氟沙星眼膏点患眼,每晚1次,共同具有抗菌消炎的作用。3者具有相加作用,适用于症状较轻、没有发热等全身症状的急性泪囊炎患者,头孢类过敏者禁用。 2.克林霉素+氧氟沙星滴眼液+四环素眼膏 克林霉素对革兰氏阳性菌和多数厌氧菌都有良好的抗菌作用。氧氟沙星滴眼液和四环素眼膏联合抗菌消炎起到相加的作用,可以增强疗效,适用于炎症较重伴有全身症状、对青霉素过敏的患者。 急性细菌性结膜炎 1.氯霉素滴眼液+四环素眼膏+妥布霉素滴眼液 氯霉素滴眼液、四环素眼膏和妥布霉素滴眼液联合应用能够增加抗菌种类,增强抗炎效果,具有相加作用。

2017基本药物合理用药培训模拟试题

基本药物合理使用培训测试题 姓名:单位:成绩: 一、填空题(每空1分,共20分) 1、基本药物是指适应卫生需求适宜合理能够供应、公众可获得的药品。 2、政府办医疗卫生机构使用的基本药物实行招标采购配送。 3、《国家基本药物目录》《基层医疗卫生机构配备使用部分》包括和、、、。 4、国家采取实行、、、。 等措施保障基层医疗卫生机构实行药品零差率销售。 5、医疗机构在优先和合理使用基本药物的基础上,可以根据病情实际,使用 省级人民政府统一确定的执行基本药物政策的。 6、,就是指医疗机构在销售药品时,按实际进价销售,不再加价。 7、将下列药物与禁忌证配对: (1).保泰松(2).普萘洛尔(心得安) (3).氯氮平(4).肾上腺素. A. 高血压B .胃溃疡C.血细胞异常D.支气管哮喘 二、单选题(每题2分,共20分) 1、国家基本药物制度首先在哪些医疗机构实施?( ) A. 国家举办的基层医疗卫生机构B .省级举办的基层医疗卫生机构 C .政府举办的基层医疗卫生机构 D .县级举办的基层医疗卫生机构 2、地方可以增加基本药物品种吗( )。 A. 可以B .不可以C .未做规定D .视情况而定 3、国家基本药物目录实行动态调整管理,不断优化基本药物品种、类别与结构比例,原则上几年调整一次?() A. 一年B .二年C. 三年D. 四年 4、哪些药品可以纳入国家基本药物目录遴选范围?( ) A .主要是常见病、多发病、传染病、慢性病等防治所需药品。 B. 含有国家濒危野生动植物药材的。C .主要用于滋补保健的。 D. 非临床治疗首选的。 5、患儿,女性,15岁,急性胃肠炎,给予某药止痛,病人出现明显的口干等症状。该药物可能是() A.毛果芸香碱 B.新斯的明 C.氯解磷定 D.阿托品 E.异丙托溴铵 6、可影响幼儿牙釉质和骨骼发育的药物是() A. 青霉素 B.红霉素 C.林可霉素 D.四环素 E.庆大霉素 7、对长期便秘者应慎用的抗酸药物是() A. 胃得乐 B.氢氧化铝 C.胃必治 D.碳酸氢钠 E. 氢氧化镁 8、抢救严重有机磷酸酯类中毒,应当使用() A. 阿托品+新斯的明 B.碘解磷定+新斯的明 C. 碘解磷定+阿托品 D.新斯的明 E.毛果芸香碱 9、处方正文的内容不包括() A. 药品名称 B.规格 C.数量 D.用法用量 E.药品金额 10、发生消化性溃疡的主要原因是() A. 大肠杆菌感染 B.精神压力过大 C.幽门螺杆菌感染 D. 沙门菌感染 E.迷走神经过度兴奋

药物相互作用与合理用药

药物相互作用与合理用药 ?药物相互作用(drug interaction)指某一药物的作用由于其他药物或化学物质的存在而受到干扰使该药的疗效发生变化或产生不良反应。 ?药物相互作用表现: ?1 作用加强: ?疗效提高或不良反应减轻,为临床期望得到的药物相互作用; ?毒性加大或疗效降低,为临床不良相互作用; ?2 作用减弱或消失: ?药物相互作用的作用方式 ?1 药代动力学方面 ?2 药效学方面 ?3 体外相互作用 第一节体外药物相互作用 ?指用药前,在配药时发生的药物体外相互作用,使药性发生变化。如配伍禁忌。 ?一、药物配伍禁忌 ?氨基酸营养液中不能加入任何药物; ?葡萄糖液中不能加入:氨茶碱、维生素B12、红霉素、氢化可的松、卡那霉素、磺胺药、华法林; ?生理盐水中不能加入:两性霉素B; ?任氏液中不能加入:间羥胺、去甲、四环素类;

第二节药代动力学方面的药物相互作用 ?指一种药物使另一种并用药物发生药代动力学的改变,从而使后者血浆药物浓度发生改变。 ?一、影响药物吸收 ?(一)pH影响 ?酸性药物易在酸性环境吸收,碱性药物易在碱性环境吸收。 ?如口服乙酰水杨酸的同时加服碳酸氢钠,则减少乙酰水杨酸的吸收。反之,则反。

?(二)离子作用 ?服用四环素类抗生素时,不宜与铁制剂、钙、镁、铝等抗酸药同服。 ?降血脂药考来烯胺对酸性分子有很强亲和力,不能与阿司匹林、保泰松、洋地黄毒苷、地高辛、华发林、甲状腺素等结合,因使该类药物吸收减少。 ?三)胃肠运动的影响 ?普鲁本辛延缓胃排空,减慢对乙酰氨基酚在小肠的吸收;甲氧氯普胺加速胃排空而使乙酰氨基酚吸收加快;阿托品延缓利多卡因的吸收;泻药加快肠蠕动,由此减少药物的吸收。 ?二、影响药物分布 ?(一)竞争蛋白结合部位 ?其结果将使某一药物从蛋白结合部位被置换出来,加大游离性药物浓度比例,作用加强甚至出现毒性。 ?同时,被置换的药物代谢、排泄加快,半衰期缩短; ?血浆蛋白浓度降低病人亦可出现上述情况。 ?(二)变动组织分布量 ?去甲减少肝脏血流量,减少利多卡因肝脏代谢量,使后者药浓升高; ?异丙肾上腺素增加肝脏血流量,使利多卡因浓度降低。 ?三、影响药物代谢 ?(1)酶诱导 ?服用苯巴比妥同时使用双香豆素,使后者浓度下降;

药品分类摆放常识

药品分类摆放常识 一,药品基本知识 1,药品:是指用于预防,治疗,诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或功能主治,用法和用量的物质. 2,药品剂型: 片剂,胶囊剂,丸剂,颗粒剂,散剂,注射剂,糖浆剂,口服液,软膏剂,眼膏剂,滴眼剂,滴耳剂,滴鼻剂,酊剂,栓剂,喷雾剂,气雾剂,外用贴剂等. 3,药品包装 药品分大包装—药品外箱包装、中包装——药品中盒包装、小包装——药品最小包装4包装盒内容 (1)药品名称:商品名——药品经过依法注册的商标 通用名——国家规定的化学通用名称 (2)规格:药品的含量及小包装数量。 (3)产地:药品的生产厂家。 (4)生产批号:生产日期,有效期。 (5)批准文号:国家批准的药品执行文号。 (6)适应症:药品的主要功能主治。 (7)用法,用量:药品的服用方法及用量。 (8)不良反应。 (9)禁忌,注意事项,药品最小单位上至少标有品名,规格,批号,有效期。二,药品分类 按照药品与非药品,处方药与非处方药,内用药与外用药及功能主治进行分类。 1,药品与非药品:以药品批准文号进行区分。 (1)药品:国药准字H(化学药制剂)+区域代码(年份)+编码 国药准字Z(中成药制剂)+区域代码(年份)+编码 (2)非药品:保健品——卫食准字消毒剂——消卫准字卫生材料,医疗器械——管械(准)字 2,内用药与外用药 (1)内用药:供口服,经口腔消化道吸收的药品。 (2)外用药:外用涂抹软膏,喷剂,栓剂,滴眼,耳,鼻液等。 药品包装上明显标有红底白字:外 3,处方药与非处方药 (1)处方药:凭医师处方销售,购买和使用。 (2)非处方药:在医师指导下,患者可自行购买和使用的药品。 药品包装右上角标有“OTC”字样:红色为甲类非处方药;绿色为乙类非处方药。 4,按功能主治划分: 抗菌消炎类,心脑血管类,降糖类,胃肠类,肝胆肾类,抗感冒类,清热解毒类,呼吸系统类,儿科类,妇科类,伤风湿类,维生素及矿物质类,养血安神类,中成药类,其它类,外用类,保健品,医疗器械,化妆品。 三,药品摆放 1,药品根据分类划分摆放于相应柜台,货架。

基本药物合理用药培训试卷

基本药物合理用药培训 试卷 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】

基本药物合理使用培训测试题 姓名:单位:成绩: 一、填空题(每空1分,共20分) 1、基本药物是指适应卫生需求适宜合理能够供应、公众可获得的药品。 2、政府办医疗卫生机构使用的基本药物实行招标采购配送。 3、《国家基本药物目录》《基层医疗卫生机构配备使用部分》包括 和、、、。 4、国家采取实行、、、。 等措施保障基层医疗卫生机构实行药品零差率销售。 5、医疗机构在优先和合理使用基本药物的基础上,可以根据病情实际,使用 省级人民政府统一确定的执行基本药物政策的。 6、,就是指医疗机构在销售药品时,按实际进价销售,不再加价。 7、将下列药物与禁忌证配对: (1).保泰松(2).普萘洛尔(心得安) (3).氯氮平(4).肾上腺素. A.高血压 B.胃溃疡 C.血细胞异常 D.支气管哮喘 二、单选题(每题2分,共20分) 1、国家基本药物制度首先在哪些医疗机构实施() A.国家举办的基层医疗卫生机构 B.省级举办的基层医疗卫生机构 C.政府举办的基层医疗卫生机构 D.县级举办的基层医疗卫生机构 2、地方可以增加基本药物品种吗()。 A.可以 B.不可以 C.未做规定 D.视情况而定 3、国家基本药物目录实行动态调整管理,不断优化基本药物品种、类别与 结构比例,原则上几年调整一次() A.一年 B.二年 C.三年 D.四年 4、哪些药品可以纳入国家基本药物目录遴选范围() A.主要是常见病、多发病、传染病、慢性病等防治所需药品。 B.含有国家濒危野生动植物药材的。 C.主要用于滋补保健的。 D.非临床治疗首选的。 5、患儿,女性,15岁,急性胃肠炎,给予某药止痛,病人出现明显的口干等症状。该药物可能是() A.毛果芸香碱 B.新斯的明 C.氯解磷定 D.阿托品 E.异丙托溴铵 6、可影响幼儿牙釉质和骨骼发育的药物是() A.青霉素 B.红霉素 C.林可霉素 D.四环素 E.庆大霉素 7、对长期便秘者应慎用的抗酸药物是() A.胃得乐 B.氢氧化铝 C.胃必治 D.碳酸氢钠 E.氢氧化镁 8、抢救严重有机磷酸酯类中毒,应当使用() A.阿托品+新斯的明 B.碘解磷定+新斯的明 C.碘解磷定+阿托品 D.新斯的明 E.毛果芸香碱 9、处方正文的内容不包括()

常用药品分类方法

常用药品分类方法 药物的分类方法很多,几乎与药学有关的每一学科都有从笨学科角度出发的分类方法,由于各有侧重,很难找到一种为医药商业、医药生产、临床医生及患者能够共同接受的分类方法。但无论哪一种分类方法,其目的都应是为了便于深入研究药品的质量和性质,从而有利于合理地组织药品流通或是选购和使用等。药物常用的分类方法主要有以下几种: 一、按药品来源分: 1)动物——如牛磺酸、甲状腺素等 2)植物——如黄连素、长春碱、颠茄等 3)矿物——芒硝、硫磺、硼砂等 4)生物——肠乐、辅酶A等 5)合成或半合成——阿司匹林、苯海拉明等 二、按剂型分: 1)注射剂——粉针剂,大输液等 2)口服制剂:⑴固体制剂:如片剂、胶囊、颗粒剂、丸剂⑵液体制剂:如糖浆剂、乳剂、 合剂 3)外用制剂:⑴半固体制剂:如软膏剂、眼膏、栓剂⑵液体制剂:如搽剂、酊剂、滴眼 剂、滴耳剂、滴鼻剂 4)气雾剂——外用喷雾剂、口腔喷雾剂等 5)新剂型——缓释、控释制剂、TTS、脂质体 三、按商业习惯分: 1)片——单压片、多层片等 2)针——注射剂、注射用粉针等 3)水——合剂、糖浆剂等 4)粉——散剂、颗粒剂等

四、按药理作用分: 1)抗生素类药品 2)心脑血管用药 3)消化系统用药 4)呼吸系统用药 5)泌尿系统用药 6)血液系统用药 7)五官科用药 8)抗风湿类药品 9)注射剂类药品 10)糖尿病用药 11)激素类药品 12)皮肤科用药 13)妇科用药 14)抗肿瘤用药 15)抗精神病药品 16)清热解毒药品 17)受体激动\阻断药和抗过敏药 18)滋补类药品 19)维生素、矿物质药品 五、按管理要求分: 1)非处方药:分甲类、乙类 2)处方药:目前分为单轨制管理与双轨制管理二类 3)国家基本药品:临床应用的各类药品中经过科学评价而遴选出的在同类药品中具有代表 性的药品,其特点是:临床必需、安全有效、质量稳定、价格合理、使用方便、中西药并重。 4)基本医疗保险药品:列入国家基本医疗保险用药范围的药品,分甲乙二类,医学教育| 网搜集整理为临床必需、安全有效、质量稳定、价格合理、使用方便、市场能保证供应的药品。

青霉素类药物的合理用药

青霉素类药物的合理用药 一、用药原则 1.药物的抗菌谱和细菌的耐药性青霉素G主要是对一些 1、革兰阳性球菌:溶血性链球菌、肺炎链球菌、不产酶的金葡菌、厌氧的阳性球菌, 2、革兰阴性球菌:脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌(多数耐药不首选) 3、革兰阳性杆菌:白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、厌氧的破伤风杆菌、肉毒杆菌、放线菌、真杆菌属 4、螺旋体:梅毒螺旋体、钩端螺旋体 它对产酶葡萄球菌、革兰阴性杆菌、分枝杆菌、支原体、立克次体以及真菌、病毒等是无效的。 细菌对青霉素类产生耐药性主要有三种机制:①细菌产生β-内酰胺酶,使青霉素类水解灭活; ②细菌体内青霉素作用靶位—青霉素结合蛋白发生改变;③细胞壁对青霉素类的渗透性减低。其中以第一种机制最为常见,也最重要。 2.体内分布青霉素类抗生素水溶性好,在周围组织中有较好的渗透性,应用普通剂量能在许多组织、器官中达到有效浓度。青霉素类主要通过肾脏由尿排泄,多数品种可经血液透析清除。本类药物在尿中的浓度较高,因此对敏感菌所致的尿路感染有效,青霉素G和氨苄西林可通过发炎的脑膜进入中枢,故可应用于中枢感染(通常需加大剂量)。其他的青霉素透过脑膜的性能差,一般难以解决颅内感染问题。 二、临床用药的选择与比较 根据感染病原菌种类及细菌药敏和不同抗菌药物的药理作用特点选用药物。在青霉素类中,青霉素仍是溶血性链球菌、肺炎球菌、草绿色链球菌等所致上、下呼吸道感染和心内膜炎等的首选药物。广谱青霉素类氨苄西林、阿莫西林(对阳性、阴性菌均有作用,但对阴性菌作用强于青霉素,阴性菌包括:流感嗜血杆菌、沙门菌、大肠埃希菌、痢疾致贺菌)除仍对溶血性链球菌、肺炎球菌有良好抗菌作用,对肠球菌有中等强度抗菌活性外,抗菌谱有所扩大,对流感杆菌、部分肠杆菌科细菌具抗菌作用,可用于上述细菌所致感染,如用于院外呼吸道感染时,并无必要再联合青霉素。 三、临床应用: ①在应用青霉素前应详细询问患者过去应用此类药时曾否发生过敏反应(任何类型的过敏),如曾有反应。N0改用其他药物。 ②对近期内用过青霉素者应了解确切的时间,对于无青霉素过敏史的患者,成人在7日内未用过青霉素者;小儿在3日内未用过青霉素者均应进行青霉素皮试(书上为三天) (3)试验法有划痕、斑贴、滴眼、皮内注射等法,以皮内注射法(皮试)为常用,皮试液是由青霉素G钠溶于等渗氯化钠注射液500单位/ml以无菌操作法制备。制成后装入灭菌过的小瓶中,封口备用。在室温条件下保存只限当日(24小时内),应用。冷藏(4℃)者可用1周。过期废弃不用。方法取上述试验液注入肘内侧皮内(约0.05ml)等待20分钟,观察结果。阳性:出现中心晕团,周围红斑,直径超过1cm者。皮试需同时做阳性对照,以排除假阳性。阴性:无晕团无红斑。同时询问病人,如出现胸闷、气憋、皮肤发痒、肢体麻木等不适症状时,也应判为青霉素过敏。 (4)试验阴性者始可给药,肌注给药后,应对病人进行观察,过20分钟无反应,方可让病人离去,静滴给药过程中也要注意观察。

基本药物合理用药的定义及原则

基本药物合理用药的定义及原则 1、什么是合理用药 ? 所谓合理用药就是以医药理论为基础,安全、有效、经济、适当地使用药物。它强调不仅要发挥药物的最大有效性,又要考虑群众的经济承受能力。 2、世界卫生组织提出合理用药的标准是什么 ? 1987年世界卫生组织提出合理用药标准有5条:(1)开具处方的药物应适宜;(2)在适宜的时间,以公众能支付的价格保证药物供应;(3)正确地调剂处方;(4)以准确的计量,正确的用法和用药时间服用药物;(5)确保药物质量安全有效。 3、合理用药应包括哪几方面 ? 因病情和病因是多变的,所以绝对的合理用药是难以达到的,一般指的合理用药是相对的,它包括1、安全性,它是合理用药的首要条件;2、有效性;3、经济性,是指尽可能降低用药成本,而不是少用药或使用廉价药品;4、适当性,适当性强调尊重客观现实,立足当前医药科学技术和社会的发展水平,避免不切实际地追求高水平的药物治疗。

4、合理用药原则有那些 ? 由于药物的局限性,即品种有限及疗效有限,疾病的无限性,即疾病种类无限及严重度无限,因此不能简单以疾病是否治愈作为判断用药是否合理的标准。从理论上说合理用药是要求充分发挥药物的疗效而避免或减少可能发生的不良反应。当然这也不够具体,因此只能提出几条原则供临床用药参考。 (1)明确诊断:选药不仅要针对适应症还要排除禁忌症。 (2)根据药理学特点选药:尽量少用所谓的“撒网疗法”,即多种药物合用以防漏诊或误诊,这样不仅浪费而且容易相互产生作用。 (3)了解并掌握各种影响药效的因素:用药必须个体化,不能单纯公式化。 (4)祛邪扶正并举:在采用对因治疗的同时要采用对症支持疗法。 (5)对病人始终负责:开出处方仅是治疗的开始,必需严密观察病情反应,及时调整剂量或更换治疗药物。要认真分析每一病例的成因及失败的关键因素,总结经验教训,不断提高医疗质量,使医药技术更趋合理化。 5、不合理用药有哪几种表现 ?

精选-医生合理用药基本原则

合理用药的基本原则 合理用药的基本原则概括地讲就是安全、有效、经济、方便地使用药物,首先在安全的前提下确保用药有效,其次在安全有效的前提下要经济和方便地使用药物。具体包括以下9条: (1)正确的诊断:只有诊断正确,用药才能有的放矢,特别对急症和重症的早期诊断尤为重要,一旦误诊误治,可能会出现不良反应,甚至造成不可逆转的后果。如感染性疾病,首先应鉴别是细菌还是病毒感染,就是细菌感染亦应分清是何种致病菌,否则,选用抗菌谱与致病菌不符的再新再好的抗菌药亦难奏效,如中枢神经系统感染引起的脑膜炎,可分为细菌感染引起的化脓性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎、结核性脑膜炎和病毒性脑膜炎四大类。再如药物过敏性休克与感染中毒性休克,“药物肝”与“病毒肝”,地高辛治疗中出现的心律失常,是地高辛的中毒反应还是心脏病加重等,若不注意鉴别而盲目用药,可延误治疗而危及生命。 (2)注意病史和用药史。 (3)注意个体化用药:近年来,随着临床药学工作的深入开展和血药液度监测技术的应用,发现相同剂量的药物在不同个体可产生不同的药物效应,即药物剂量的等值而作用上的不等效,如按常规剂量应用苯妥英钠(每天300mg)、氨茶碱(每天300mg)、地高辛(每天0.25mg),对有些患者无效,但亦有引起中毒者,而且有些药物的中毒症状与疾病本身所引起的症状极易混淆,很难鉴别。若不进行血药浓度监测而盲目加大剂量可导致药物中毒而死亡。所以用药时应注意加强对病情变化的观察,给药方案应逐步由常规化、经验化转向个体化、科学化,必要时还应监测血药浓度。 (4)严格掌握适应证:大量的调查资料表明,目前国内滥用药物(无明确用药指征或适应证掌握不严),尤其滥用三素(激素、抗生素、维生素)的现象仍很普遍,由此而导致的药源事故时有报道。 (5)注意药物相互作用:因忽视药物相互作用而盲目联合用药所引起的药源事故亦时有报道。 (6)注意不良反应 (7)全面深入地了解药物的药动学和药效学特点,注意药物的选择(疗效高、毒性低)和用法(合理的疗程和合理的停药)。 (8)注意方便用药:口服和外用给药不仅方便,而且较肌肉和静脉注射给药安全性高。因此,除非病情需要,在一般情况下,凡能口服和外用给药就不要肌内注射,能肌内注射就不要静脉给药。 (9)注意药物经济学(pharmacoeconomi-cs):药物经济学就是研究人们对健康水平需求的无限性与国民经济及自然资源的有效性的矛盾问题。随着人口老龄化的进展,医药费用亦急剧增长,因而严重影响国民经济的发展,这已成为人们面临的严重社会问题。药物经济学现已被国内外列入合理用药的范畴。简而言之,就是用最低的医药费用保证用药的有效性和安全性。

五官科常用药

五官科-耳鼻咽喉科用药 A、耳科用药 中耳炎 1、病因及症状:是由于各种原因引起的咽鼓管阻塞或功能不良,不能维持中耳 与外界大气压平衡,致使中耳鼓室空气被逐渐吸收且得不到相应补充而出现负压,进而导致中耳内粘膜血管扩张→通透性↑→渗出↑→渗出液在中耳内积聚→分泌性中耳炎。如细菌侵袭咽鼓管则会引起急性化脓性中耳炎。反复发作则会造成慢性化脓性中耳炎。 2、治疗方式: 无论急性或慢性中耳炎,都应给予适当的抗菌药物,如青霉素、头孢类和喹诺酮类抗生素治疗(使用抗生素类应注意是否有过敏反应,针剂类抗生素使用前应注意皮试)。化脓性患者可联合使用外用滴耳剂,利用内外结合以增加治疗效果。饮食方面应当吃些清淡的食品,不要吃油炸、酸辣等刺激性食物,减轻加重病情。 B、鼻科用药 鼻炎 1 病因感染性鼻炎有急性鼻炎和慢性鼻炎之分。当机体抵抗力降低或鼻粘膜的防卸功能遭到破坏时,即可引起病毒侵入机体、生长繁殖而发病。 2 症状鼻分泌物常为粘液性或粘液脓性,分泌物中多为嗜中性粒细胞。可以引起鼻塞、流清涕或浊涕, 3 治疗方式 1)风热型 中成药(以下药品仅供参考,请仔细阅读说明书并遵医嘱使用) 霍胆丸:芳香化浊,清热通窍。用于湿热内蕴,胆经郁火所致的鼻塞、流清涕或浊涕、前额头痛。 千柏鼻炎片:清热解毒,活血祛风,宣肺通窍。用于风热犯肺、内郁化火、凝滞气血所致的鼻塞、鼻痒气热、流涕黄稠,或持续鼻塞、嗅觉迟钝;急慢性鼻炎、急慢性鼻窦炎见上述证候者。 鼻炎片:祛风宣肺,, 清热解毒,用于急, 慢性鼻炎风热蕴肺证,症见鼻塞, 流涕,发热,头痛。 香菊片:辛散祛风,清热通窍, 用于治疗急,,慢性鼻窦炎, 鼻炎。 通窍鼻炎片:用于体虚自汗,反复感冒, 鼻塞, 流涕。 中西结合(以下药品仅供参考,请仔细阅读说明书并遵医嘱使用) 鼻炎康片:用于急慢性鼻炎, 过敏性鼻炎。 2)过敏性鼻炎 1病因变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎,一般又称过敏性鼻炎,是发生在鼻粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。 2 症状早起狂打喷嚏、受冷空气影响易鼻塞、鼻痒、流鼻涕

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