SEAM2-4除颤电极测试仪

SEAM2-4除颤电极测试仪
SEAM2-4除颤电极测试仪

SEAM2-4除颤电极测试仪是依据ANSI/AAMI/IEC 60601-2-4:2010 (Sections 201.1.1–4,6,10c)的要求设计的一款设备,可完成标准中要求的多项性能测试,包括:交流阻抗ACZ/AC30/ACLG、复合失调不稳定性和内部噪声NOISE、除颤恢复DEFR、直流失调电压DCO、多功能电极PACE1/PACE2。

产品特性

●独立的测试通道,用户可选4通道、8通道或12通道;

●连接方便、操作简单;

●带测试软件,可查看和记录测试数据并生成测试报告;

●USB接口,可以轻松地在Windows的操作系统上安装测试软件;

●模块化设计,升级方便。

双相AED电极测试仪(SEAM2-4)

技术参数

项目测量范围允许误差10Hz交流阻抗(ACZ)0 - 3030Ω±5Ω或者±1%

30kHz交流阻抗(AC30)

0 - 5Ω±0.2Ω5 - 10Ω±0.5Ω

交流大信号阻抗(ACLG)

0 - 3Ω±0.2Ω

3 - 10Ω±0.5Ω复合失调不稳定性和内部噪声

(NOISE)

0 - 120μVpp ±15μVpp

除颤恢复(DEFR)0 - 800mV ±1mV(4sec, 60sec measurement)

直流失调电压(DCO)0 - 800mV ±1mV 成人起搏波形1 20msec pulse width, 10V, 2.833Hz (170BPM)3

成人起搏波形2 40msec pulse width, 7V, 3.0Hz (180BPM)3儿童起搏可选

儿童起搏波形1 20msec pulse width, 5V, 2.833Hz (170BPM)3

儿童起搏波形2 40msec pulse width, 5V, 3.0Hz (180BPM)3

对应标准条款

IEC 60601-2-4:2010

(2018)

201.108.1.1 交流小信号阻抗

201.108.1.2 交流大信号阻抗

201.108.1.3 复合失调不稳定性和内部噪声201.108.1.4 除颤恢复

201.108.1.6 直流失调电压

201.108.1.10 C 多功能电极

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2020年心脏电除颤技术操作规程(课件)

2020年心脏电除颤技术操作规 程(课件) 心脏电除颤技术操作规程 【目的】 用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常,使之恢复窦性心律。 【评估】 1、患者心电监护波形、操作环境。 2、患者病情、意识、合作程度。 3、电除颤部位皮肤情况及是否装有起搏器。 【准备】 1、护士按要求着装。 2、物品心电除颤、心电监护仪、导电膏、盐水纱布数 块、急救车、卫生纸、快速手消液、污物桶、护理记录单。 3、环境安静、安全。 4、体位去枕平卧位,暴露胸部。 【方法】 巡视病房—发现患者心律失常(为室颤)--呼叫医生—准备除颤仪及急救车推至床旁—将除颤器插上电源—打开除颤器-患者取去枕平卧位—解开患者衣扣,暴露胸部-取

下电极片—检查导电膏有效期—将除颤器两侧的电极板分别涂以专用导电膏,或在患者除颤部位垫上5-6层盐水纱布—选择非同步直流电除颤-选择除颤能量(单向波360J,双向波200J)--将电极板置于标准位置【常规位置:STERNUM(左手)一块在胸骨右缘第二肋间,(右手)APEX一块在左侧腋中线与第五肋间交界处(心尖部)】—-按充电电钮,迅速充电至所需能量—让床旁其他人员离开患者及病床—电击时两拇指同时按压电极板上的放电按钮(放电前大声呼叫“1、2、3放电”,电极板紧贴皮肤病加压)—-固定电极板—观察示波器上患者的心律恢复正常,生命体征正常,判断电复律成功(如不成功行心肺复苏5个循环后在进行除颤)--撤离电极板,关闭除颤器—用卫生纸擦拭患者胸前区导电膏-为患者行心电监护—扣上患者衣扣,整理床单元,协助患者取舒适卧位—用卫生纸擦拭电极板上的导电膏—消毒双手—观察患者心律、血压、呼吸、脉搏、意识—记录—遵医嘱进行后续治疗—分离除颤器电源—推除颤器及急救车回治疗室-整理用物—除颤器擦拭干净后充电备用—洗手。......感谢聆听 【评价】 1、选择除颤方式正确。 2、患者体位摆放正确。 3、除颤能量选择正确。

自动电除颤仪(AED)教程

自动体外除颤 概述: 国际心肺复苏指南2000 有关基本生命支持(BLS),对使用自动体外除颤(AED)做了重要的更改,其措施和要求: (1)院前早期除颤(求救EMS后5分钟内完成电除颤)。 (2)参加急救人员应有计划接受急救培训,并有责任实施CPR,在有除颤器情况下,有权行电除颤治疗。 (3)院内除颤:(1)早期除颤的能力被认为,在医院各科室及门诊都装备有除颤器,所有医务人员都受过急救技术培训。(2)现场急救人员行早期电除颤的目标是,在医院任何地方或救护车内发生的心脏骤停,从发病至电除颤的时间限在3分钟内。(3)院内复苏反应时间必须经纠正后记录的除颤时间才被认为是可靠的。 (4)普及公众除颤( PAD) 的依据:1)心脏骤停发生频率是以5年内可使用1次AED 为合理依据(预计心脏骤停发生率为1人次/1000人/年)。2)EMS 急救人员在接到求救后5分钟内到达现场并行电除颤很难保证,如果在社区培训非专业人员,并配备一定的设备,则可能实现这一目标。经培训的人员可具备以下能力:担任社区的现场救助人员;能够判断是否发生心脏骤停;尽快求助EMS 系统(如急救电话);实施心肺复苏(CPR);安全地连接和实施AED。3)有责任开展BLS救助人员有:警察、消防队员、保安人员、运动员领队、船员以及客机乘务人员(称为第一级救助人员),他们应该接受CPR和使用AED的培训;第二级救助人员是在工作现场或公共场所的公众,应学习掌握这2项技术;第三级救助人员(高危人群的家人或朋友)也应学习掌握这2项技术。后两级救助人员掌握救生技术不作为责任要求。 (5)8岁或8岁以上儿童(体重超过25公斤),可使用自动体外除颤器(AEDs),8岁以下儿童或婴幼儿不建议行AED。 心脏骤停时最常见的心律失常是心室颤动,而终止室颤最有效的方法就是电除颤,成功除颤的机会转瞬即逝,不进行除颤数分钟后就可能转为心脏停搏。如果能在发生心脏骤停后6~10分钟内行电除颤,许多成人患者可无神经系统损害,若同时进行CPR,复苏成功率更高。及时的CPR虽可以维持脑和心脏功能,可延长室颤持续时间,但CPR却不能将室颤转为正常心律。所以除颤的时机是治疗室颤的关键,每延迟除颤1分钟,复苏成功率下降7~10%。 (6)成功电除颤取决从室颤发生到行首次电除颤治疗的时间。除时间因素,仍需选择适当的能量。传统推荐首次单相波除颤能量为200J,第二次和第三次除颤能量可仍是200J或者提高到360J,经过3次连续除颤后即可达到99%的除颤成功率。经胸行心房颤动电转复时,应用低能量(120J)、直线形、首次脉冲双相波效果优于200J 单相波。 一、自动体外除颤器(AEDs) 自动体外电除颤包括:自动心脏节律分析和电击咨询系统,可建议实施电击,而由操作者按下“SHOCK”按钮,即可行电除颤。 1.室性心动过速 AEDs只适用于无反应,无呼吸和无循环体征的患者。使用AEDs时,急救

实用现场急救技术试题及答案

实用现场急救技术试题及答案 1、构成膝关节的骨有:d A.股骨和胫骨 B.股骨、胫骨、腓骨 C.股骨、腓骨、髌骨 D.股骨、胫骨、髌骨 2、.包扎止血法不能用的物品是d A.绷带 B.三角巾 C.止血带 D.麻绳 3.小儿心肺复苏循环支持中,以下哪项不对d A.儿童、婴儿触摸肱动脉判断心跳是否存在 B.若无循环体征或伴灌注不良且心率<60次/分时应给予胸外按压 C.儿童胸外心脏按压采用单手胸部按压技术 D.婴儿胸外心脏按压深度1.5~3厘米 4.搬运昏迷伤员时应取的体位是c A.仰卧位,下肢屈曲 B.侧卧位,下肢屈曲 C.侧卧位,头偏向一侧 D.仰卧中凹位 5.有关骨折处理,不正确的是d A.前臂骨折可用夹板固定 B.上肢骨折可用三角巾固定于胸廓 C.下肢骨折可以和另一腿一起固定 D.开放性骨折可以将骨折端还纳 6.开放性气胸的急救,首先要:d A.肋间插管引流 B.胸探查 C.气管插管辅助呼吸 D.迅速封闭胸壁创口 7.抢救过敏性休克时,应首先选用:d A.多巴胺 B.地塞米松 C.异丙嗪 D.肾上腺素 8.过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是:c A.毛细血管脆性实验阳性 B.紫癜呈对称分布 C.血小板正常 D.有过敏史 9.大面积严重烧伤病人转运前首先应:c A.持续中心静脉压测定 B.彻底清创 C.建立静脉输液途径 D.消毒敷料包扎创面以免再污染 10.挤压伤不常发生于:d A.肺 B.心 C.膈肌 D.空虚的膀胱 11.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为a A.仰头举颏法 B.双手推举下颌法 C.托颏法 D.环状软骨压迫法 12.无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应:a A.先给予约5组(或者约2分钟)心肺复苏 B.行12导心电图检查 C.建立深静脉通道 D.准备电除颤 13.用绷带包扎上下粗细不等的肢体时应当选用()方法比较合适c A.环形包扎 B.八字包扎 C.螺旋反折包扎 D.蛇形包扎 14.支气管哮喘转送注意事项哪个不正确d A.吸氧 B.保持静脉通道通畅 C.途中严密观察神志、呼吸、血压、心率、心律等变化 D.给予强心药 15.胸外电除颤时,两电极板应分别置于c A.胸骨右缘锁骨下方,胸骨左缘第2肋间 B.胸骨右缘第二肋间,胸骨左缘第3肋间 C.胸骨右缘锁骨下方,左侧乳头外下方 D.胸骨右缘第3肋间,心尖区 16.下列哪项不属于心肺复苏的有效指标:b A.颈动脉搏动 B.面色由紫绀转为苍白 C.出现自主呼吸 D.瞳孔恢复对光反射

心脏电除颤技术操作规程

心脏电除颤技术操作规程 【目的】 用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常,使之恢复窦性心律。【评估】 1、患者心电监护波形、操作环境。 2、患者病情、意识、合作程度。 3、电除颤部位皮肤情况及是否装有起搏器。 【准备】 1、护士按要求着装。 2、物品心电除颤、心电监护仪、导电膏、盐水纱布数块、急救 车、卫生纸、快速手消液、污物桶、护理记录单。 3、环境安静、安全。 4、体位去枕平卧位,暴露胸部。 【方法】 巡视病房—发现患者心律失常(为室颤)--呼叫医生—准备除颤仪及急救车推至床旁—将除颤器插上电源—打开除颤器—患者取去枕平卧位—解开患者衣扣,暴露胸部—取下电极片—检查导电膏有效期—将除颤器两侧的电极板分别涂以专用导电膏,或在患者除颤部位垫上5-6层盐水纱布—选择非同步直流电除颤—选择除颤能量(单向波360J,双向波200J)--将电极板置于标准位置【常规位置:STERNUM(左手)一块在胸骨右缘第二肋间,(右手)APEX一块在左侧腋中线与第五肋间交界处(心尖部)】--按充电电钮,迅速充电至

所需能量—让床旁其他人员离开患者及病床—电击时两拇指同时按压电极板上的放电按钮(放电前大声呼叫“1、2、3放电”,电极板紧贴皮肤病加压)--固定电极板—观察示波器上患者的心律恢复正常,生命体征正常,判断电复律成功(如不成功行心肺复苏5个循环后在进行除颤)--撤离电极板,关闭除颤器—用卫生纸擦拭患者胸前区导电膏—为患者行心电监护—扣上患者衣扣,整理床单元,协助患者取舒适卧位—用卫生纸擦拭电极板上的导电膏—消毒双手—观察患者心律、血压、呼吸、脉搏、意识—记录—遵医嘱进行后续治疗—分离除颤器电源—推除颤器及急救车回治疗室—整理用物—除颤器擦拭干净后充电备用—洗手。 【评价】 1、选择除颤方式正确。 2、患者体位摆放正确。 3、除颤能量选择正确。 4、电极板位置放置正确。 5、除颤后患者皮肤无损伤。 6、除颤后能及时观察患者的生命体征。 7、整理用物,能做到除颤器充电备用。 【注意事项】 1、确认患者的心律为室颤。 2、涂擦导电膏切忌两个电极板相互摩擦。、 3、电极板位置放置正确,左右手切勿拿反。

第二十二章 体外电除颤技术操作并发症的预防及处理

第二十二章体外电除颤技术操作并发症的预防及处理 电除颤是在短时间内给心脏外加较强的脉冲电流,使全部心肌瞬间除极,以终止异位心律,使之转变成窦性心律的一种治疗方法,是电复律技术的一种。目前,电除颤是普遍认可的治疗心室颤动的最有效方法,实施愈早,成功率愈高,但除颤成功并不意味着抢救成功,除颤后出现的诸多并发症可能危机患者生命,应及时加强防治。体外除颤技术操作可能的并发症包括心律失常、急性肺水肿、栓塞、心肌损伤、胸部皮肤烧灼。 一、心律失常 (一)临床表现 电除颤后可诱发各种类型的心律失常,如房性、室性期前收缩,窦性心律过缓和房室交界逸搏、窦性停搏。窦性心动过速,房性、室性心动过速,心脏传导阻滞,心室颤动等多种类型的心律失常,临床出现各种心律失常症状。 (二)预防措施 1、患者带有植入性起搏器,除颤时避开起搏器部位至少10cm,防止除颤造成其功能障碍。 2、严密观察患者病情变化,及时发现心律失常。 3、24小时持续多参数心电监护,严密监测患者的神之、心率、心律、血压、呼吸、血氧饱和度及心电示波情况,及时发现心律失常。 4、监测血清电解质,特别注意血清钾浓度,防止血钾过高或过低再次导致心律失常而危机生命。 (三)处理措施 1、开放并保持静脉通道通畅。 2、备好急救药品、除颤器、简易呼吸器、做好随时抢救的准备。 3、期前收缩大多数分钟后可消失,无需特殊处理。若为严重的室性期前收缩并持续不消退者,应使用抗心律失常药物治疗;若出现室性心动过速、心室颤动,可再行电极复律;若出现窦性心动过缓、窦性停搏、窦房传导阻滞或房室传导阻滞,症状能自行恢复者可不做特殊处理,必要时可使用阿托品、异丙肾上腺素以提高心率,或安装临时心脏起搏器。 二、急性肺水肿 (一)临床表现

急救电除颤

SICU急救电除颤操作评分标准

急救电击除颤操作流程 服装鞋帽整洁 素质要求仪表大方举止端庄 态度镇定行动迅速 核对床号姓名 除颤仪导电膏或 湿盐水纱布屏风备齐用物 重护录笔 电源选择非同步 检查除颤仪充电(150J)放电 观察心电图(口述) 神志、大动脉搏动(口述)评估判断 环境准备环境安排合理 围屏风注意保护隐私 核对病人 选择除颤部位涂导电膏 选择非同步 按医嘱选择除颤能量 充电(听到蜂鸣音) 除颤(置电极板于患者胸壁操作步骤 按压紧密) 观察EKG 皮肤情况 遵医嘱再次电击 连接心电监护 给予生命支持(口述)清洁皮肤整理衣服 操作后处理处理用物准确 记录:除颤功率次数 皮肤情况生命体征 EKG监护情况

除颤仪处于备用状态 注意事项: 1.清醒病人不可非同步除颤。 2.除颤仪定点放置,定期保养维护,每班检查,经常充电。 3. 熟悉机器性能,操作迅速,在用药和电除颤间歇不间断胸外按压。 4. 避免高能量对空放电导致机器损坏 电除颤急救操作考试 (下画线为口述内容) 1.口述:老师好,因为急救所以免三擦免洗手,用物已呈备用状态. 2.口述:患者,王力,胃Ca术后第一天,神志清,目前在心电监护中,心电监护示窦性心律,频发多源性室早,患者无植入性起搏器,遵医嘱床边备除颤仪,抢救车。 3.口述;调整患者电极板位置,避开心尖部,心底部,取下金属物品。 4. 检查除颤仪接通电源选择50J;充电;放电;除颤仪示:test past,试验通过,湿盐水纱布二块, 重护录,笔,快速洗手液 5.巡视病房,2床心电监护示:室颤心律 6.叫患者姓名,摇其肩膀、拍其面部 7.口述看表时间,按铃叫医生,拉屏风 8.打开除颤仪口述遵医嘱,选择200J,充电 9. 摇平床头,去枕平卧,解开衣服,松裤带,暴露前胸 10.放置盐水纱布。口述心尖部--- 左锁骨中线第四五肋间,心底部---右胸骨右缘第二肋间 11.双手握电极板紧贴盐水纱布,收腹双臂伸直,口述用10kg压力按压 12. 口述电击开始,离床 13.再次观察确定心电监护波形,口述室颤心律 14. 双手放电,口述放电 15.观察心电监护波形口述恢复窦性心律,除颤成功 16. 计时,口述看表时间,给予进一步生命支持。 17.观察监护仪,口述生命体征 18.观察皮肤,口述皮肤无损伤 19.整理床单位,摇高床头,关心病人,这样睡舒服吗,请放心我会一直陪在您身边助躺卧舒适。20.用物处理 21.洗手做好护理记录.

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