售后服务客户确认单

使用方法：本确认单一式三份，由服务人员进行填写。服务结束交由客户进行评价、确认签字并盖章后，一份留公司处进行备案，一份留客户处进行备案，一份留服务人员作为费用报销依据。 XXXX 科技有限公司

售后服务客户确认单 派遣单编号

服务需求 □ 安装 □ 调试 □ 维修 □ 技术服务 客户名称

地 址 联系人

联系电话 产品型号

产品数量 产品名称

维修记录 故障现象：

故障分析：□ 产品故障 □ 其他原因：

维修性质：□ 免费维修 □ 收费维修

更换配件型号及数量：

服务费用 配件成本收费(￥): 客户确认： 交通费用(￥): 住宿费用(￥):

其他费用(￥): 出差补贴(￥):

合计费用(￥):

服务收费：□ 现金 □ 转账：

负责人员 随从人员

客户确认 请对本次服务态度和结果做出评价： □很满意 □满意 □不满意

非常感谢您的评价，为方便以后售后回访和服务，请留下您的姓名和电话：

确认人(签字)：

联系电话： 客户单位(盖章)：