助理全科医生第2周培训考核答案

急诊科助理全科医生规范化培训

第2周培训考核

姓名:得分:

单项选择(每题2分,共100分)

1. 张力性气胸主要的病理生理改变是( A )

A:纵隔向健侧移位B:纵隔扑动C:胸壁反常呼吸运动D:肺内气体对流E:皮下气肿

2. 男性,40岁,哮喘急性发作1周,昨夜气急突然加重。体检:发绀,大汗,两肺叩诊过清音,两肺闻及哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126次/分,律齐。用氨茶碱、激素后,哮鸣音改善,但气急无好转。病情加重的原因最可能是( D )

A:严重支气管痉挛B:继发肺部感染C:并发呼吸衰竭D:并发气胸E:并发左心衰

3. 气胸的典型X线表现为( B )

A:肺尖部类圆形透光区,内有细小的纹理

B:肺野内外带透亮度明显差异,外带无纹理,可见到受压的脏层胸膜

C:肺门密度增高D:多发性液气囊腔E:肺野透亮度增高,肋间隙增宽,膈肌低平

4. 男性,18岁,发热,体温~39℃,持续2周,伴头痛,胸部X线片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影,双侧肋膈角钝,诊断为急性血行播散性肺结核。该患者在咳嗽后,突然出现胸闷、气短,可能出现的情况是( A )

A:自发性气胸B:肺内病变急剧进展C:肺梗死D:心衰E:双侧胸腔积液增多

5. 男性,30岁,左侧胸痛10天,伴胸闷、气短、发热5天,活动后明显,胸部X线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml,患者出现胸闷、憋气、干咳。应考虑( E )

A:复张后肺水肿B:心功能不全C:麻药过敏D:胸膜反应E:气胸(损伤性)

6. 张力性气胸行闭式引流术,肺膨胀漏气停止,拔管最合适的时间是( C )

A:一周后拔管B:可立即拔管C:24h后拔管D:72h后拔管E:48h后拔管

7. 开放性气胸急救处理时应立即( E )

A:胸穿B:清创缝合术C:闭式引流D:加压吸氧E:封闭胸部创口

8. 一张力性气胸患者,急诊入院。X线片见右肺完全萎缩,纵隔向右移位,立即给右锁骨中线第2肋间置闭式引流溢出大量气体,但病人呼吸困难不见好转,左侧呼吸音消失,皮下气肿有

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