奥硝唑治疗智齿冠周炎的临床疗效的分析

徐天舒（常州市第一人民医院口腔科，江苏常州213003）

[摘要] 目的：观察奥硝唑胶囊治疗智齿冠周炎的临床疗效。方法：选择40位冠周炎患者，给予常规局部冲洗治疗后，分两组分别给予口服奥硝唑和替硝唑，观察二组患者用药前后临床症状指标的变化。结果：治疗后第三天复诊，运用奥硝唑和替硝唑：疼痛减轻程度有效的分别为100%和85%；牙龈红肿盲袋溢脓治疗有效分别为95%和80%；开口困难治疗有效分别为90%何70%。经卡方检验P均＜0.05，有显著统计学意义。结论：奥硝唑治疗智齿冠周炎为一种有效的方法。

[关键词] 奥硝唑智齿冠周炎

智齿冠周炎是口腔科的一种常见病。下颌第三磨牙阻生是引起智齿冠周炎的主要原因，多发于青年，为厌氧菌引起的混合感染，延误治疗可使炎症迅速发展甚至引起严重的并发症。如何有效的抑制和消除厌氧菌成为智齿冠周炎治疗的关键。奥硝唑是新一代抗厌氧菌药物，我们在给予冠周炎患者局部冲洗治疗的同时，运用扬子江江苏药业集团南京海陵药业有限公司生产的奥硝唑胶囊（商品名：齐克）来治疗冠周炎，现报道如下：

1.资料和方法。

1.1选择40位冠周炎的患者，症状相似，开口受限I°，无其他严重并发症。

其中男20例，女20例，年龄（18~30岁）。所有患者均为冠周炎首次发作或近一年来第一次发作，3月来未服用抗生素，妇女未妊娠，未哺乳。所有受试着对硝基咪唑类药物无过敏史，所有受试者用药后3天均按时复诊。1.240位冠周炎患者均首先给予3%双氧水和0.9%氯化钠交替冲洗，龈袋内置碘

甘油。然后随即分配2组，分别给予口服奥硝唑胶囊0.5 po.bid/共三天（治疗组）和替硝唑片0.5 po.bid/共三天（对照组），治疗后第3天复诊检查，再根据患者的疼痛程度和临床症状分析统计。

1.3疼痛程度：根据患者复诊时的主诉记录：0为无痛。1为明显好转，2为稍

微好转，3为无效。0和1记录为疼痛明显好转——有效。

牙龈红肿和盲袋溢脓：牙龈红肿明显减轻，盲袋无溢脓，记录为有效。

开口困难：检查开口基本恢复正常为有效。

一，结果。

计学意义。

三，讨论。

奥硝唑是继甲硝唑、替硝唑之后的第三代硝基咪唑类衍生物。具有良好的抗厌氧菌功能，可缩短疗程，耐受性更好，体内分布更广，且副作用更小[1]。对利

用优势菌有明显的抗菌作用，朱声容将奥硝唑应用于牙周及冠周化脓性感染的治疗，取得了较好的效果[2]。

奥硝唑具有良好的药代动力学特征，易经胃肠道吸收单剂量口服1000毫克，药物1.5小时达血药峰浓度Cmax23.0vg/ml，24小时后降至8.8 vg/ml，48小时后降至3.8 vg/ml，72小时后降至1.1 vg/ml，血浆消除半衰期为14小时以上[3]。

本组病例在给予局部冲洗治疗的同时，应用奥硝唑胶囊给予口服治疗，并选用替硝唑作为临床对照组，对用药后各临床指标进行了比较，结果显示治疗组在治疗智齿冠周炎中更有效。另外，在治疗中我们发现齐克作为奥硝唑胶囊制剂，更易患者所接受，胃肠道不良反应更少。

本组病例通过临床观察和比较，证明奥硝唑更能有效的抑制和杀灭牙周病原菌，控制冠周炎症，为智齿冠周炎治疗提供了一个更好的选择。

参考文献：

①段凯生，殷民生主编。实用抗感染药物手册[M]北京：人民出版社 2001.2.15。

②朱声荣，陈卫民，彭志翔等。奥硝唑治疗牙周及冠周化脓性感染的临床研究

[J]，口腔医学纵横，2001.17（2：141~143）。

③田怀平，王美纳等。奥硝唑的药理作用及临床应用[J]中国医院用药评价与分

析，20020205期。