2014年2月份晨会及床头交接班小结

2014年2月份晨会及床头交接班小结

2月份护理部共参加8个科室的晨会及床头交接。

一、优点：

（一）护士仪表规范。

（二）护士长及时评价，点评到位。

（三）急救药品、仪器及备用药交班规范。

（四）所有符合条件的病人都进行床头交接，称呼得体。

二、存在问题：

（一）病人未穿病号服（泌尿外科）

（二）交接班前用物准备不齐：未备听诊器（神经外科）

（三）病房环境差：环境不洁（神经内科、呼吸一区）；床单元不洁（内分泌血液科）；病房陪人多（神经外科）；病房备用床多（关节创伤外科）；

（四）接班护士站位不规范（脊柱创伤外科）

（五）交接内容不全：未交睡眠情况（呼吸二区、呼吸一区）；未交患者口腔情况（呼吸二病区）；卧床病人未进行肺部听诊（神经内科、内分泌血液科、呼吸一区）

（六）护士掌握病情不全：接班护士未掌握分管病人病情（呼吸一病区）

（七）未进行手卫生消毒（内分泌血液科、放疗科）

三、存在的缺陷问题归类汇总

四、存在的缺陷问题排列

五、主要缺陷问题原因分析及整改措施

（一）交接内容不全

原因分析：

1.部分护士《晨会及床头交接班要求》掌握不全；同时，交接班者未

互相堵漏，主动交接。

2.科室对《晨会及床头交接班要求》培训、督导不到位。

整改措施：

1.护士长加强《晨会及床头交接班要求》的培训学习，利用晨会及可利用时间进行提问，督导护士掌握。

2. 严格《晨会及床头交接班要求》的落实，交接班者共同配合，互相堵漏。

（二）病房环境差

原因分析：

1.住院病人多，病人自带物品多，护士入院指导不到位，个别病人图方便不是很乐意配合病房管理工作。

2.住院病人吃早饭后，物业工人未随时清扫病房杂物。

3.夜班护士未严格落实岗位职责，责任心不强。

整改措施：

1.责任护士落实职责，加强入院宣教，指导、协助病人及家属放置好物品，保持病室整齐有序。

2.加强对物业工人督导，保持病室环境清洁、物品摆放有序，及时收起备用床。

3.加强晨、晚间护理，将病房内物品及时规范，充分利用病员仓库保存物品。

4.护士长严格管理，加强日常质控，每天提前到科室，巡视病房，了解夜班护士工作情况，督导夜班护士养成工作认真负责，严格落实

岗位职责的习惯。

（三）未进行手卫生消毒

原因分析：

1.消毒隔离观念淡薄，手卫生意识差。

2.日常监管不到位

整改措施：

1.加强院感知识的培训，增强消毒隔离观念。

2.护士长严格管理，加强日常质控，充分发挥质控组的效能，做到即时、及时质控，督导护士养成严格落实手卫生的习惯。

2014.3.3