贾局长在领导干部会的的健康主题讲话

健康是人实现所有追求的基础

万荣县卫生局局长贾晋玮

各位领导，各位同仁，大家好！

今天我们在这里针对健康问题，进行座谈，我认为非常好，非常有必要。因为到目前为止，大部分人还没有充分认识疾病的危害性，健康的重要性，树立健康理念的紧迫性。特别是我们的农村老百姓，有很多人还在麻木不仁的状态，我行我素，这是及其不对的，也是非常危险的。党的“十八大”报告里明确指出要全面提高人民健康水平，提出了健康是促进人的全面发展的必然要求，要坚持为人民健康服务的方向。责任之大，任务之重，是时代赋予我们新的使命和严肃的课题，我们当认真解读，全面实施，从而最终达到践行科学发展观、“以人为本”的目的。

下面就健康问题，我讲几点看法。

一、健康的重要性

毛泽东主席讲过，“人体乃知识车，道德之舍”，梁启超先生在《少年之中国说》里也说过“少年强则中国强”，他这里的“少年”指的就是强壮和健康，可见身体健康的重要性。，那么，什么是健康？健康是国家的资源，社会的资源、家庭的资源、单位的资源。健康是人生幸福的源泉，健康是

个人幸福的前提，健康是是事业成功的保障，健康是家庭幸福之源。健康是衡量国家发展水平、社会文明程度、百姓幸福指数、政府执政能力的重要指标。我们所说的健康，不仅仅说的是身体没有病，身体各个脏器没有病，这当然是很重要的一个标志，但是，光这样还不行，还必须有良好的心理和精神健康，还要有社会适应能力。世界WHO有十项健康标准，一是有充沛的体力，可以应付日常工作，不感觉劳累；二是态度积极乐于承担责任，不挑剔；三是善于休息，睡眠好；四是应变能力强，能适应外界环境的各种变化；五是能够抵抗一般的传染病；六是体重适当，身体均匀；七是眼睛明亮，毛发和肌肉有弹性；八是牙齿清洁，无龋齿，不疼痛，颜色正常，无出血现象；九是头发有光泽，无头屑；肌肉丰满，皮肤有弹性。我们应该比对这十项标准，看看自己，看看周围的人群，我们会发觉，有很多人达不到这十项标准，甚至相差很远。

健康对人的一生很重要，对家庭、社会同样重要，因为健康不单是个人行为，健康状况会直接影响到整个家庭和社会。一个人得了病，如果是大病，第一会对个人产生危害，自己的事业，自己的前程、自己的追求和抱负都会化为泡影，因为病魔折断了理想的翅膀，扼杀了事业的追求，剥夺了生活的希望。；第二对家庭也会造成影响，如果一个家庭有一个病人的出现，这个家庭的生活秩序就会紊乱，失去生活节

奏，经济负担就会加重，病人也将会遭受难以承受的精神肉体双重折磨，根本谈不上家庭幸福，生活富裕，如果是承上启下的中年人得病，问题就更严重，上有老人需要服侍，下有孩子需要照顾，得病使家庭的资金链断了、时间链断了、正常的生活安排链断了，一切都乱了。第三是对单位造成损失。由于工作分工不同，岗位责任不同，但不论在什么岗位、做什么工作，都是“一个萝卜一个坑”，离开谁都会给工作造成不同程度的损害。谁也不愿意得病，谁也不愿给同事添麻烦。但一个同志病倒之后，客观上必须由其他同志承担本应由他承担的工作，对单位的整体工作布局也难免会有影响，更不要说沉重的医疗费用肯定会增加单位的相应开支。第四，会对社会，造成资源、黄金极大的浪费。世界银行预测，我国因肿瘤患者造成的损失是1432亿元人民币，2020年将达到6万亿元人民币，占当时GDP的24.4%。肝炎的直接经济损失每年3600亿元人民币，吸烟致癌造成的经济损失约5600亿元人民币，相当于烟草税收的3.5倍。从2005年至2015年的10年间，我国由于心脏病、脑卒中、糖尿病导致的国民经济损失将达到5580亿元。第五，会造成劳动力的缺失。一个人从出生、升学、工作，会花去很多社会资源，当你正是回报社会的时候，作为第一生产力的你突然病倒，无形中会造成劳动力的缺失。如果是高端人才，就会给国家造成不可估量的损失，罗阳的去世就是很好的说明。第

六，会使国家经济停滞不前，在政治上就会造成社会的不稳定因素。我们不会忘记2003年的那一场非典。那场非典，除了造成900亿元直接经济的损失外，还在心理上给了人们极大的恐慌，引起全社会的动荡不安。那时的人们根本没有心思生产工作，也不可能正常生产工作，于是国家的经济发展停滞不前，社会动荡不安。我们必须保持健康的身心，为了家庭的幸福，社会的和谐和发展，远离疾病的危害。

二、国民健康状况

我国居民的健康状况不佳。由于我们的老百姓对健康的意识不强，行为上更为不自觉，于是带来的后果是国民的健康状况不佳。现在让我们用分和秒来计算一下，数目十分惊人：在我国，一秒钟就有24人死于心脏病，一分钟有6人确诊癌症，5人死亡，10秒钟1人死于心血管病，一分钟有2.5人死于肺阻慢病，在死亡人群中，85%的人死于疾病。在国际，10秒钟就有一人死于糖尿病，全年有200万人死于糖尿病。在我国，慢性非传染性疾病发病率快速升高。据有关资料显示，我国慢性病人数达1.6亿人，相当于每10人中有1.3人患有医生明确诊断的慢性病，慢性病已经成为我国城乡居民死亡的主要原因。城市和农村慢性病死亡的比例高达85.3%和79.5%。目前，慢性病已成为严重的公共卫生问题。国民40岁后体能明显下降，六成中年人存在健康问题，主要表现为血压升高、肺活量下降；心脏病在我国至少“年轻”了15岁；目前心血管疾病是全国死亡人口中的最主要死因，约占死亡人数的34%~40%，其中全国每年因冠心病死

亡110万人，因脑中风死亡150万人。据上海市社科院最新公布的“知识分子健康调查”显示，科技人员平均死亡年龄为67岁，较城市职业人群早逝3.26岁。其中，15.6%的科技人员逝于35~54岁。调查显示：68.5%的人每天睡眠时间不足8小时；60.5%的人没有享受国家规定的每年一次的公休假；59.5%的人从来没有参加过单位组织的疗养和休养；生病时有44%的人照常上班。此外，慢性疲劳综合征在城市新兴行业人群中的发病率为10%~20%，在科技、新闻、广告、公务员、演艺人员、出租车司机等行业人群中的发病率高达50%。在国民体重方面，男性在40~49岁时平均体重约为67.6千克，女性在50~54岁时平均体重约为59.6千克。城市居民体重严重超重者已达14.9%，体重变化使得人们的生活模式和人体机能模式发生变化。

我国已进入老龄化社会：2000年老年人口超过1.2亿，占总人口的10.2%。老年人虽能长寿，但并不健康。调查表明，我国60岁以上老年人慢性病患病率是60岁以下人群的4.2倍，且人均患有2~3种疾病，其肿瘤、心脑血管病、糖尿病、老年精神病患病率明显增加。60岁以上老年人活动受限率为8.1%，为60岁以下人群的2.7倍；残疾率为25.2%，是60岁以下人群的368倍。由此看来，老龄化所带来的平均期望寿命延长，并不完全是健康寿命的延长。近年来老年人身高下降趋势很快。1997年监测结果为：男性60岁时身高较21~25岁人群身高值降低3.89厘米；女性60岁时身高较21~25岁人群身高值降低2.9厘米。

有调查显示，我国有3亿人患有近视，占全国总人口的

33.6%，其中病理性近视患者约有2000万。我国学生近视发病率明显上升，接近60%，居世界第二位，发病人数居世界之首。其中，中、小学学生近视率已达34.6%，高中生近视率达70%。我国因近视致盲的人数达30万。

我国的儿童肥胖问题令人担心。统计数字显示，全国肥胖儿童在10年间增长5~7倍，儿童肥胖症占12.6%。北京市儿童肥胖率由1990年的3%上升到2000年的13.8%，80%的肥胖儿童到成年后依然肥胖。北京市在对两万名儿童进行的流行病学调查中发现：肥胖、高血压、糖尿病等慢性病不再是成年人的专利，小孩得大人病如今并不罕见。同时，儿童的体质较前有明显的下降，儿童的体质尚不如过去四十岁的中年人，这是儿童体育锻炼不够的结果。

现在说说我们县的情况。据县卫生局统计资料显示，2009年全年县乡医疗卫生单位收治住院病人，心脑血管病人3220例，高血压病人280例，糖尿病人208例，各种肿瘤122例，合计 3830例，比2000年统计的1512 例，增加了2318例，十年中增长了1.5倍。

我县慢性病发病呈明显增长趋势，县级综合医院住院的心脑血管病、高血压、糖尿病等慢性病人以及恶性肿瘤病人占到内科住院病人的80%以上，且出现低龄化倾向。心脑血管病、高血压、癌症、糖尿病、已成为威胁人类健康的“四大杀手”，严重影响着广大民众的健康和社会劳动力的发展，由此产生的巨大经济支出（医保、新农合基金，社会财富的浪费）同样给我县社会经济发展带来沉重负担。更为严重的是不良生活习惯导致居民亚健康的状态难以扭转。

如此触目惊心的数字，不能不引起我们的警觉和反思，我们必须正视和解决这个问题。

三、对卫生工作的认识

国民的健康状况不容乐观，卫生工作就显示出极其重要性，它事关人民群众身体健康和生命安全，是老百姓健康的守护神，当应受到政府的支持和社会的关注，作为政府，要不断加大卫生基础设施建设，不断提高医疗卫生服务能力，不断加强疾病预防、卫生监督工作。如果没有良好的卫生基础设施建设、良好的医疗卫生服务能力、优质的医疗人才队伍建设，细致的疾病预防、卫生监督工作做保障，实现百姓健康就是空谈。

1、政府行为。要实现百姓健康，政府的支持力度是排在第一位的。政府的支持其表现在政策上的倾斜、财政投入的比例、基础硬件建设上和人力资源的保障上。以超级大国美国为例，2010年财政总收入23810亿美元，财政总支出35520亿美元，其中国防开支6637亿美元教育经费仅仅为476亿美元，卫生经费却高达8782亿美元卫生事业总经费高于国防开支和教育开支的总和，是教育经费的18.45倍，占财政总支出的24.7%。他们认为能够打败美国的不是敌人，而是疾病和瘟疫，可见他们对卫生工作的重视程度。美国作为一个资本主义国家，但尚能如此关注民生，注重卫生，这不得

不引起我们的深思。我国2010年全国财政总支出89874.16亿元，其中教育支出12550.02亿元，占财政总支出的14%,；医疗卫生支出4804.18亿元，占财政总支出的5.3%卫生支出低于教育支出。强烈的反差，又不得不让我们反思。如果说我们和美国相比，有诸多因素不能相提并论，那么我们回来看看陕西省神木县，就无话可说了。神木县全县人口42万，财政总收入72.27亿元，他们在全国率先实行免费医疗，新农合报销最高封顶为30万元，财政每人按每人1000元拨付新农合资金。每年用于公共事业及民生工程资金达十数亿元，其中卫生经费占一半以上。如果说神木县是依赖财政优势创造的话，那么我们再看看湖南省贫困县桑植的做法，我们只能感叹了，他们在财政十分困难的情况下实现全民免费医疗，按照一般的推论，真的不可思议，但是他们做到了，关键是执政理念的转变。政府执政理念的转变，体现在政策和财政上的倾斜，一是改善医疗条件，加大医疗卫生上的硬件建设；二是提升服务质量，重视医疗人才的队伍建设，三是加大医疗报销比例，减轻百姓看病的负担。只有这样加强政府行为，加大财政支出的比例，才能真真正正实现全民健康。

2、预防为主。健康是重大的民生问题，也是国家和社会发展的重大课题。获得健康首先需要树立科学的健康观，而科学健康观的核心内容就是坚持“预防为主”，防重于治。

二十一世纪人类健康目标，60岁以前没有病，健健康康离退体，80岁以前不衰老，90岁生活能自理，轻轻松松100岁，快快乐乐一辈子。只要我们坚持预防为主的方针，高血压将减少55％，脑卒中减少75％，糖尿病减少50％，肿瘤减少30％，所有慢性病的发病率可减少一半，死亡人数减少一半，整体寿命至少延长10年。

预防是一项低投入，高回报的健康工程，我们必须抓住这个环节。过去我们是“年轻时用命挣钱，年龄大了是用钱卖命”，还有这么几句话说得好，“只治不防，越治越忙，只治不防，花钱心慌，只治不防，痛苦悲伤”，可见预防的重要性。改革开放以来，人民生活水平普遍提高，接撞而来的富贵病井喷式的发生而这些糖尿病、高血压等慢性病，现有的医疗技术手段还无法彻底治愈这类疾病，只能在预防上下功夫，在健康教育上做文章，从而有效控制和延缓慢性病的发生。

我国居民健康知识和防病能力普遍欠缺，有不少人是死于无知，更有不少人是死于“知之”而不“治之”，明明知道不良生活方式的危害，为了享受，为了金钱，为了权力而不顾健康。有一种流行说法，就是“木桶效应”，木桶好比人的身体，有好多块木板有机结合而成，每个板块就是人的身体某一部分，如果某一部分出现问题，这个木桶就会报废，人的身体就会出现问题，所以人们必须在生活的各个环

节上注意。有这样一种现象，有的人一生从不得病，一旦得病，就是性命攸关，不得病不等于身体没有问题，因为强壮的身体掩饰了疾病的存在，一旦得病，就标志着各项机能的崩溃，如果能及时体检，早发现、早治疗，这类人群一定能延年益寿。我们必须在生活的各个方面、各个环节注意，牢固树立健康第一的观念，保持一个良好的生活方式，提升自己的幸福指数。

3、健康教育。如何做到预防为主，健康教育是必不可缺少的手段。要充分发挥百姓健康频道新闻宣传和健康传播的主渠道作用，要加大组织领导和政策扶持力度，充分利用百姓健康频道、媒体、报纸、杂志等专属平台的宣传优势。发挥指导和监管作用。宣传要坚持科学发展，加强能力建设。坚持科学的定位，秉承健康的理念，利用资源优势，加强健康传播的权威性、针对性、科学性和亲和力，采取群众喜闻乐见的健康教育形式，解决群众关心的健康问题。

四、影响健康的六大因素

1、环境因素。人们在日常生活和生产环境中接触到很多物理因素，如气温、气湿、气压、声波、振动、辐射（电离辐射与非电离辐射）等。在自然状态下，通过一定强度和（或）接触时间过长时，会对机体的不同器官和（或）系统功能产生危害。人类生存的环境中有天然的无机化学物质、人工合成的化学物质以及动植物体内、微生物内的化学组分。天然

存在的无机化学物质是构成机体的主要物质，有些元素在生物体内含量很少，但不可缺少，称为微量元素、化学元素在正常接触和使用情况下对机体无害，过量或低剂量长时期接触时会产生有害作用（称为毒物）。

环境中常见的化学因素包括金属和类金属等无机化合物；煤、石油等能源在燃烧过程中产生的硫氧化合物、氮氧化合物、碳氧化合物、碳氢化合物、有机溶剂等；生产过程中的原料中间体或废弃物（废水、废气、废渣）；农药；食品添加剂及以粉尘形态出现的无机和有机物质。化学物质在创造人类高度文明的同时，也给人类健康带来不可低估的损害。随着科技进步和工业发展，人们从生活环境和生产环境中接触有害物理因素的机会愈来愈多，因而它所造成的健康危害应予足够的重视。所以我们必须选择宜居的环境而生活，所谓宜居，就是说要远离环境污染，接受绿色和阳光。

2、保持合理膳食

我们知道“病从口入，祸从口出”，我们也知道富贵病就是吃出来的，就是长期的不注意合理膳食，积少成多，才由量变到质变，从而产生了疾病。所以，要追求生活的高质量，健健康康的生活，就必须管住自己的嘴。健康饮食宝塔共有五层，第一层是油脂，第二层奶类和豆制品，第三层是禽兽肉和鱼虾,第四层是蔬菜和水果，第五层是五谷杂粮。我们要保持膳食的清、淡、雅，保持营养的均衡。我们都知

道中国人长期因为贫穷落后，耐饥饿的能力特强，身体适应了这个饿，但是不适应饱。如果作一假设，地震时同时把中国人和西方人埋在地下，饿死的首先是西方人，而不是中国人。如果我们知道了这个道理，我们就少吃一点，就是所说的“吃七分饱”，少吃油、盐、脂肪之类的，我们就可以有效的控制和延缓慢性病、富贵病的的发生。有这么几句话说得非常好，人生最好的医生是自己，最好的医院是厨房，最好的运动是走路，最好的药物是膳食，最好的疗效是时间，最好的心情是宁静，最大的追求是健康。所以我们必须合理膳食，争取做到病不从口入。

3、适量运动。“生命在于运动”，还是那句话，最好的运动是走路，经过步行运动锻炼，对血压、对胆固醇、对体重都有好处。现在国民整体体质下降，很多病频频出现，都与缺少运动有关：现在的孩子体质不如四十多岁的中年人，8岁的孩子得糖尿病，大学生体育课猝死，全民生育能力下降，20多岁得骨质疏松症，20多岁大学生跳楼，四五十岁服药自杀，精神病人明显增加，大官精神阴郁症，孕妇不运动造成大脑缺氧、脑瘫等。所以我们必须保持适量运动。至于怎样运动，运动量多大，这和人的体质、人的状态、人的年龄有关，每个人要按照自身的条件选择自己的运动方式和运动量，持久的进行锻炼。

4、饮用健康水。世界每天至少有5万人死于由水污染

引起的各种疾病，发展中国家每年有2500多万人死于不洁净的水。”中国水利部长钮茂生曾发出警告，如果不迅速采取行动，在30年内我国的干净饮用水就会枯竭。人类的饮用水从自然水到自来水、桶装纯净水、家庭终端制水（纯水机）等，是人类饮用水的进步，也是人民生活水平提高的必然要求，饮用水从自然水到纯净水是人类公共卫生事业的一次飞跃、进步。人类对饮用水的要求，首先是卫生、无害，所含污染物无论是生物的或化学的，都要控制在保证人体健康的范围内，符合国家制定的标准；其次，口感要好，既然是饮用水，口感不好人们是不愿意接受的。凡是符合上述两项要求的就是合格的饮用水。

5、良好的心态。压力对人来说，适当的压力是振兴作用，好作用。人如果没有压力，就会产生惰性，但是压力必须有限，压力过大就会产生精神问题。我国有一百六十万的重症精神病患者，青少年患有精神障碍的有三千多万，各类老年痴呆有六百多万人。每年我们自杀率10%-25%，死亡率是十万分之八点五。原因是各方面的，工作忙，精神压力大，有的是争强好胜，追求过于完美，自我保护意识差。我们要保持良好的心态，善于解放自己，释放自己；要学会包容，少一些积怨；要学会放下架子，换位思考，要经常这样想，比上不足，比下有余；要学会开心，学会运动，理性的分析我们压力的原因；学会释放自己，必要的时候，宣泄一下、

发泄一下我们的情绪，笑一笑，十年少，但是哭未尝不是好事，痛苦的时候，眼泪会分泌一些对身体不利的如甲腺素，安茶酚有害物质，这样就对身体有好处。我们都知道有些病是憋出来的，所以我们要适当的宣泄、发泄。

6、戒烟限酒。说起戒烟，农村有好多人不以为然，他们振振有词的说毛泽东、斯大林、丘吉尔吸烟如何如何，村里有一些高寿的人也是烟民等等。这是他们对吸烟的危害性认识的不足，他们用个体表现来代表群体表现。吸烟有百害而无一利。烟草危害已经成为全世界最严重的公共卫生问题之一，是人类健康面临的最大危害，中国每年有100万人死于因吸烟发生的相关疾病，占死亡人数的12%。烟草里有大量的危害健康尼古丁、一氧化碳、煤焦油这三类，一支香烟燃烧过滤出的尼古丁可以毒死一只小白鼠，四十根香烟过滤出的烟碱量就等于中等体重人的致死量，经常吸烟可诱发肺病、恶性肿瘤、脑心血管病、肝脏病等多种疾病，二手烟还会对妇女造成极大的危害，男性吸烟还会造成性功能障碍。

对于喝酒，少量的喝酒有好处，它可以活血，能防癌，预防关节炎等，但是每天不能超过100克。过量的酗酒则有害健康，酒精中的乙醇对肝脏的伤害是最直接，也是最大的。它能使肝细胞发生变性和坏死，一次大量饮酒，会杀伤大量的肝细胞，引起转氨酶急剧升高；如果长期饮酒，还容易导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎，甚至酒精性肝硬化。我们要

珍爱生命，戒烟限酒。

五、健康在你手中

美国的疾病预防控制中心研究的结果是，一个人的健康寿命60%取决于自己，15%取决于遗传，10%取决于社会因素，还有8%是医疗条件，7%是气候条件，这种结果表明，人的个人行为至关重要。我们所说的健康在你手中，指的是健康行为的自我干预，因为你尽管树立了健康理念，知道了健康的重要性，疾病的危害性，影响健康的六大因素，这还远远不够。如果你不改变生活习惯，养成良好的生活习惯，就不可能实现自己的健康一生。到目前为止，有很多人还有一种错误的观念，认为现在最重要的事情是工作，等年纪大以后，退休以后再考虑健康问题。很多慢性病是一个渐进的过程，一般要经过10年-30年的发展期，所以健康问题，任何时候都要抓，都不晚。

如何进行健康行为的自我干预，自信力、恒心、毅力、自我养成关系成败，起决定的作用。比如说吸烟，首先做到不买烟，寻找替代品，家人的警示；比如饮食清淡，开始会觉得无味，时间长了就习惯了；比如晨炼，首先早睡，到时候你就睡不着了，就可以早起早锻炼，诸如此类。在自我干预上，有一种说法就是自我效能。自我效能实质上是指人们成功实施、达到特定目标所需行动过程能力的预期、感知、信念或理念。它包含四个方面。第一是直接经验，就健康而

言，高效能的人有能力通过努力改变自己的健康状态，这样的认知有利于自己主观能动性的发挥，说白了，就是自信力，自己相信自己，自己能一定做到什么什么，一定能通过自己的努力达到健康的水准；第二是替代经验，看到和自己相似的人成功的健康经验，会这样认为：我的素质，我的修养、我的理念，我的毅力一点不比他差，为什么他能做到改变行为和习惯，我为什么不能做到这一点，于是就产生动力，自主的改变自己不健康的行为和习惯；第三点是言语劝说，指的是有说服性的建议，劝告和解释，通过对比，什么对，什么不对，然后在行为上自我矫正；第四点就是身心状态，这是最后一步了。身体的反应告诫你，身体的某些部位出现了状况，你不能再为所欲为，于是你为了生命之树长青，延年益寿，你会义无返顾的改变不良习惯，从而达到健康的目的。总之，在行为的自我干预上，理念决定行为，信心、恒心决定成败。

同志们，生命弥足珍贵，生命又是如此脆弱，当失去健康时，才倍感健康的价值。健康是人所有追求的基础，我们有理由珍惜自己的健康和生命，我们更有责任和义务保护每一个百姓的健康和生命。有一句话说的好，“要想健康就靠自己，健康就在自己的手中”。我认为这个“自己”，不但是代表每一个人，还代表每一级政府，每一个领导者和决策者，每一个有爱心和责任心的仁人志士。同志们，既然时代赋予了我们这个神圣的责任和使命，我们就应该勇挑重担，尽心

尽责，不辱使命。让我们携起手来，用爱心、责任心撑起健康万荣的一片蓝天！谢谢大家。