甲状腺结节会癌变吗
甲状腺结节会癌变吗
甲状腺结节长期不治疗或治疗效果不佳时有发生癌变的可能。近年来甲状腺结节不仅发病率猛增还和甲状腺癌有着千丝万缕的联系，引起了人们的警惕。
甲状腺结节分单发和多发，多见于中青年人群，高发于30—50岁的女性。之所以发病率越来越高，除了和环境、饮食有关外，精神上的压力、感染、刺激、过劳、创伤等都可能成为其诱因。不过令人欣慰的是，虽然甲状腺结节发病率很高，但绝大多数均为良性。
并不是说甲状腺结节和甲状腺癌毫无关联，前者依然是后者的重要诱因，有几种情况值得警惕：1.单个结节比多个结节危险；2.一个坚硬、固定、不痛的结节；3.长得快的结节；4.有微小的钙化点；5.甲状腺肿，同时邻近颈淋巴结有肿大；6.经治疗2—4个月，结节不缩小反而增大者；7.甲状腺结节引起显着压迫症状或声音嘶哑者；8.甲状腺扫描出现单个“冷结节”者
对于多发性甲状腺结节，可定期复查。其间，如果结节在短时间内体积迅速增大，就要引起高度重视，进行治疗，而单发性结节则最好手术。直径超过1厘米的甲状腺肿瘤，即使临床考虑为良性，也建议及早手术切除，以免癌变。
临床上，甲状腺结节钙化与甲状腺癌有一定的关系，但也不是绝对就会导致癌变的。术后辅助灰树花D阻分（D组分）治疗，能够有效防治肿瘤复发。在平时生活中，养成良好饮食习惯及规律的生活方法，对甲状腺结节癌变的预防有很重要的意义。
甲状腺结节是怎么回事
甲状腺结节是怎么回事 翟章锁 甲状腺是怎么回事，不少人在患上甲状腺结节病后会有这样的疑问，甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动.甲状腺结节可分为单发性和多发性结节,结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同.它不是甲亢,但还是要治疗的.而且如果是单发性,后果较为严重,因为单发性癌变率较大。 甲状腺结节是怎么回事，为什么会患甲状腺结节呢? 患上甲状腺结节病的病因有： 1、而甲状腺结节主要是一种突发性疾病，而且这种疾病的发病率是非常高的，而甲状腺结节的病因主要是情志内伤和饮食及水土失宜、先天因素有密切关系。 2、甲状腺结节的原因还有就是由于长期愤郁恼怒或忧思郁虑，使气机郁滞，肝气失于调达，津液不能归正化而凝聚成痰。气滞痰凝，用结颈前，则形成瘿病。谈气凝之日久，使血液的运行亦受助碍而产生血型淤滞，则可致硬肿较硬或结节、瘿瘤。 3、还会因为饮食失调或者居高山、水土失宜，一则影响脾胃功能，脾失健运，聚温生痰，而二则影响气血的正常运行，痰气淤结聚颈前则发为瘿，而这两种原因往往与体质有密切的关系，例如妇女在经、孕、产、乳等生理特点与肝经气血有密切的关系。 4、并且也有一些是因为家族中有本病史其后代发病率较无家族史者为高，主要是与先天遗传有关。而且结节组织淤积日久形成甲状腺瘤，局部细胞组织增生久而久之形成甲状腺癌，危及患者生命。 如果患上甲状腺结节病该怎么办呢? 患上甲状腺结节要及时的加以治疗，选择好的方法及时的治疗甲状腺结节病，治好病不困难，在生活中我们也可以做如下护理方法来加强治疗效果。 甲状腺结节患者的护理方法： 1、如果患者患上的是良性甲状腺结节，能坚持中医治疗，一般预后较好。而且良性甲状腺结节比恶性甲状腺结节的发病率高。 2、患上恶性甲状腺结节的几率是很小的，一般恶性甲状腺结节采用手术治疗，术后可进行中医中药调理患者的身体，可预防恶性甲状腺结节的复发。 3、饮食宜清淡，忌辛辣肥腻之品。患者的饮食很重要，不仅影响病情的发展，还可能影响患者的身体恢复，所以需遵医嘱，多吃有益身体。肥腻之品不好消化并且不利疾病恢复。 4、注意情绪调节，保持心情舒畅。患者的情绪也是治疗过程中不可忽视的因素之一。
超声在甲状腺良恶性结节诊断中的应用
超声在甲状腺良恶性结节诊断中的应用 发表时间：2014-01-15T14:10:10.750Z 来源：《医药前沿》2013年12月第34期供稿作者：卢小燕 [导读] 近年来，对于甲状腺结节病的研究越发的普遍。 卢小燕（江苏省大丰市人民医院 224100） 【摘要】目的探讨超声对甲状腺良恶性结节诊断的重要性。方法对50例甲状腺结节患者进行超声检查，在观察结节的二维图像、内部周边的血流特征以及血流动力学的特点，将这些观察分析结果与具体的病理诊断进行对照。结果恶性结节中的发生率明显的高于良性结节，二者之间的差异具有统计学的研究意义（P<0.001）。对于恶性结节中边界、形态、回声现象以及钙化方面都与良性结节的差异具有统计学的研究意义（P<0.05)。在彩色的多普勒血流显像中：恶性结节中有70%左右的结节血流为Alder2级或者是3级，而良性结节中只占了40%左右。在血流显像中，良性和恶性结节具有统计学的研究意义，具体表现在（P<0.001）。最后对于恶性血流与良性血流的平均PSV和RI进行对照。恶性结节血流要高于良性结节，二者之间的差异性具有统计学研究意义（P<0.05),在频谱的形态中也有明显的区别。结论超声对于甲状腺良恶性结节诊断具有重要的诊断依据，并且结合二维、彩色多普勒超声图像的特点能够提高医学诊断的精确率。【关键词】超声检查甲状腺结节良性、恶性诊断 【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）34-0276-02 近年来，对于甲状腺结节病的研究越发的普遍。它是一种发病率高的常见病。因此在通过影像以及二维超声进行检查，能够对良性、恶性结节进行具体的诊断，这就为医学的临床治疗提供了有效的方法。并且对于早期发生的恶性结节来说具有临床治疗的意义。 1、资料及方法 1.1临床资料 通过对50例甲状腺患者进行临床诊断，其中男18例，女32例，其平均的年龄在（7-42）岁，在手术之前的1个周进行超声检查，结果于术后可见。在这些患者中不包括治疗、复发性以及转移性的病例患者。 1.2方法 采用的是彩色多普勒超声诊断仪进行检查，在观察甲状腺结节的数目、大小以及对于甲状腺结节的边界、形态、回声以及有无钙化的现象进行具体的影像检查。在对结节内部的血流分布状况以及血流的形态进行分级观察，并且采用脉冲多普勒进行甲状腺结节患者内部的血流收缩数值分析，通常是取三次的平均值。对于观察的现象进行记录，并且检查是否患有颈部肿大淋巴结现象。 1.3统计学分析 对于甲状腺良恶性结节患者的统计学分析采用的是SPSS13.0数据统计软件。在资料中对两组数据进行比较t检验，在计算二者之间的标准差中以X2检验，P<0.05，表示差异显著，具有统计学意义。 2、结果 在通过超声影像进行观察之后，甲状腺结节的良性与病理诊断的符合率是88.64%，恶性与病理诊断的符合率是59.12%；甲状腺结节的单发或者是多发的状况与恶性结节的发生率无关；并且得到了甲状腺结节血流的分布状况与参数比较，如表1、表2所示：表1 甲状腺结节内部血流的分布状况 血流分布良性结节恶性结节 P值 0级或1级 38（62.2%） 27（33.1%） P<0.05 2级或3级 26（39.5%） 19（67.5%） <0.001 表2 甲状腺结节血流参数比较 血流参数良性结节恶性结节 P值 PSV(cm/s) 27.05±12.36 37.16±21.06 ﹤0.05 RI 0.62±0.07 0.69±0.11 ﹤0.05 3、讨论 3.1甲状腺结节的数目在医学的研究中，单发结节并且处于不均与的状态分布时是恶性，但是恶性结节中也会出现多发的现象。临床发现：当单发或者是多发结节中的直径大于10mm时，甲状腺患者的恶性可能以及癌变与结节的数目无关，并且随着每个结节发生癌变的可能性就会随着结节数目的增加而降低发病率。因此对于多发结节在检查中要考虑良性病变的存在可能性。 3.2结节的纵横比（A\T) 纵横比就是将甲状腺结节前后径与横径之间的比值。通过医学病理以及临床诊断分析到：良性、恶性结节A\T的差异性与结节生长的特性有关系，对于恶性结节来说，它属于浸润性生长，后方回声的衰减能够使结节前后径增大，并且在超声仪器上不容易被发现。 3.3甲状腺结节的边界以及晕环通常良性的边界比较光滑，有包膜；而恶性的边界比较模糊，是癌细胞向周围正常组织浸润生长的扩散，没有包膜。因此对于良恶性边界和晕环要通过具体的影像进行观察，才能与病理结合做出准确的判断。 3.4结节中的内部结构以及回声在内部结构中囊性和囊实混合性的为恶性结节；在回声中的反应是：良性的回声以高或混合生为主，伴随着囊性会出现无回声的现象；而恶性结节呈现的是低回声。 通过超声影像的观察，根据血流的分布状况以及血流的动力参数特征进行对照，能够分辨出良性和恶性结节的具体表现，为以后诊断分辨细胞学做出有效的医学准备。 参考文献 [1]张文生,苗立英.甲状腺恶性肿瘤的二维及彩色多普勒超声特征及其临床意义[J].中国超声医学研究,2012,11(16):112-112. [2]蒋立新,张浦西.甲状腺结节的超声诊断研究[J].中华超声影像学,2013,12(22):221-222.
甲状腺结节的诊断及治疗
甲状腺结节的诊断及治疗 [摘要]目的：通过对甲状腺结节类型、特征及发病率的研究分析以寻找鉴别甲状腺良、恶性肿瘤的最佳方法；方法：化验血清降钙素、T。、T。、TG—Ab、TM—Ab、TPO、端粒酶、甲状腺B超、CT、放射性核素、针吸活检、甲状腺特异肿瘤标记物；结果：对甲状腺结节做出诊断；结论：对甲状腺各种病变及良、恶性肿瘤分别给予治疗。 [关键词]甲状腺结节；诊断；甲状腺特异性肿瘤标记物；甲状腺针吸活检 公元952年，西班牙的Albucasis施行首例甲状腺结节切除术获得成功，掀开了甲状腺外科治疗的历史。继而由于甲状腺手术出血凶猛，死亡率高达50％以上而无人敢于问津。1909年，瑞士伯尔尼大学的Koeher，使大宗甲状腺手术病例的死亡率降至0.5％而获得诺贝尔奖。其规范化手术原则推进了现代甲状腺外科的发展。目前，甲状腺手术的死亡率已降至0.05％，几乎接近于零[1]。 甲状腺结节发病率很高为常见疾病，大多数为良性结节，少数为恶性肿瘤，近年随着各项检测技术的进展，甲状腺结节的诊断及治疗有了很大进步，随着甲状腺结节发病率的不断增多，其诊断和治疗亦有不少新观点与新方法，现综述如下。 1甲状腺结节的发病率 各种甲状腺疾病都可以表现为结节，国内综合各地报道临床检查单发甲状腺结节者，癌肿的发病率达15.6％～28.7％，而多发甲状腺结节癌肿发病率一般不超过10％；故单发结节恶性程度高[2]。有报道美国及北美成人单发结节达4％～6％左右[3]。其中女性占6.4％；男性1.5％。儿童中不常见，发病率为0.22％～1.5％。随年龄呈线性增加。80～90岁组间60％～80％的人有结节。最近超声研究提示50岁以上受试者中50％有明显的甲状腺结节。 2 甲状腺结节的类型及特征 2.1甲状腺囊肿 占甲状腺结节的15％～20％。囊肿可因结节局部贫血导致组织坏死，结节液化而成。小囊肿无症状，质软。巨大囊肿才产生压迫症状，有学者报道经手术治疗的囊肿甲状腺癌占32％～43％，胶质结节占25％，因此部分甲状腺囊肿是恶性的。 2.2胶质结节 常见地方甲状腺肿和结节性甲状腺肿，单发少见。女性发病高于男性，尤其在青春期、妊娠期。早期甲状腺轻度肿大，软而光滑无不适，随着腺体增大，可出现压迫症状，但甲状腺功能正常。甲状腺肿性结节多年后可发展成毒性结节。毒性结节可引起甲状腺功能亢进；有癌变可能。有报道甲状腺胶样结节患者中癌的发生率为4％[4]。 2.3甲状腺腺瘤 多发生30岁以上女性，腺瘤可分为滤泡型及乳头型两种。后者大部分是恶性的。腺瘤多为单个圆形或椭圆形，质坚硬无压痛及粘连，如有血供障碍可造成坏死、钙化、囊性变等。一般无临床症状。腺瘤可长期维持原状或缓慢长大或发生退行性病，也可转归自主功能结节或癌变。 2.4 自主功能性甲状腺结节 多见中年女性，结节为滤泡组织，但腺瘤为自主性的，不受垂体TSH的控制，也不是由甲状腺刺激性抗体引起。表现甲亢症状，结节的性质与腺癌无区别，通常为良性极少恶变，核素扫描为“热结节”。 2.5慢性淋巴细胞性甲状腺炎 中青年女性多见，起病慢，甲状腺肿大无疼痛，质地坚韧而有弹性，z／3以上患者有甲状腺大及结节[5]。早期有甲亢症状，晚期及慢性期常呈低功表现。TM—Ab、TG—Ab增高，甲状腺过氧化酶抗体明显增高[6]。 2.6亚急性甲状腺炎 多发生上呼吸道感染后，发病急伴体温高，甲状腺一侧肿胀压痛，可伴有结节。疼痛放射至耳、枕部。多数病人病情较轻。数周后累及对侧甲状腺可反复发作、缓解。有一过性甲亢表现。放免T3、T4增高、血沉快，131I摄取率显著降低，TPO过氧化酶抗体阳性，B超示甲状腺低回声不均质改变。肾上腺皮质激素治疗效果好。 2.7 甲状腺癌 大多发生青壮年女性高于男性，单发结节多。文献报道甲状腺癌发病率达3％～23％[5]。可能与桥本氏甲腺炎的甲状腺滤泡上皮增生及血清TSH水平增高有关。小病变一般无症状，也不易触及，大多数病例都因出现颈部肿块或淋巴结而被发现。有下列情况提示有甲状腺癌的可能：①有既往头、颈部放疗；②甲状腺结节增大较快，形态不规则，质地硬或固定者；③伴有质硬的颈淋巴结肿大；④有周围组织侵犯现象如声带麻痹、嘶哑，颈交感神经麻痹，呼吸吞咽困难；⑤甲状腺扫描为冷结节；⑥B 超示甲状腺区低回声团块；⑦血清降钙素、组织胺酶升高(髓样癌)；⑧高甲状腺球蛋白血症(滤泡状或乳头状癌)；⑨甲状腺肿瘤特异性标记物检测阳性(Ret、Trk、Ras，端粒酶、P53等)[4]。 3甲状腺结节的诊断
理性看待甲状腺结节
理性看待甲状腺结节 随着人们生活方式的改变与疾病早诊技术的发展，越来越多的人体检时被查出有甲状腺结节，一部分人为此焦虑不安，整日担心其会癌变。但其实，绝大多数的甲状腺结节属于良性，每6～12个月定期检查随访即可，不必过于担忧。 彩超检出率较高 甲状腺位于人颈部前下方，是人体最大且至关重要的内分泌器官。甲状腺分泌甲状腺激素，调节人体的新陈代谢、生长发育等。一旦甲状腺异常，如不及时有效治疗，会影响到人体各个器官系统的功能，严重的甚至会危及生命。在众多甲状腺疾病中，甲状腺结节最常见，它是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变，具有较高的发病率，高分辨彩超的检出率可达20%～76%。大多数甲状腺结节患者没有临床症状。合并甲状腺功能异常时，可出现相应的临床表现。部分患者由于结节压迫周围组织，出现声音嘶哑、压气感、呼吸/吞咽困难等压迫症状。 饮食中含碘量高、环境辐射增多、工作生活压力增加等因素，都可能导致甲状腺结节的出现。甲状腺结节的高发应该重视，但也不用太紧张。如果在体检中发现结节，患者应前往正规医院进行全套甲状腺功能检测，全面的检测不仅可以及时判断结节的良恶性，也能够帮助整体评估甲状腺功能。 治疗关键是定性 儿童，特别是3岁以下接触过放射线者，甲状腺结节的发生率在3%～43%，其中33%～37%为恶性。良性疾病如慢性淋巴细胞性甲状腺炎（俗称桥本氏甲状腺炎），几乎50%伴有单发甲状腺结节。如果甲状腺结节数周或数月内突发并快速长大或伴有声音嘶哑，或发现颈部有肿大硬的淋巴结，应警惕甲状腺癌。 彩超是最为便捷和适宜的检查甲状腺手段，能明确甲状腺结节的
位置、大小、形状等。当彩超发现甲状腺结节回声低，边界不清楚，縱横比大于1，内部有钙化，比如点状钙化或者沙粒样钙化以及异常血流信号，一般提示结节是恶性的可能性非常大。还有一种更为准确的检查手段是甲状腺针吸细胞学检查，该检查通过细针吸取甲状腺结节的细胞成分，进行涂片检查，能够提高甲状腺手术的术前诊断率。不是所有甲状腺结节需要手术 由于体检的日益普及，体检查出甲状腺结节的人也越来越多，特别是40～50岁以上的女性。由于甲状腺结节有癌变的可能，所以很多患者都会心生恐惧，经常纠结到底该不该切。其实，甲状腺结节良性者占绝大多数，恶性结节不足1%，可见恶性率是相当低的。甲状腺癌也是进展相对缓慢的一种癌症。那么，检查出的甲状腺结节，我们该怎么办？ 第一，应该及时到正规医院进行复查和专科咨询，查结节性质，确定良性还是恶性，同时排查与结节有关的甲状腺疾病，“揪出”病源。 第二，若为普通的良性小结节（通常小于2cm），则半年做一次检查，“看住”结节。 第三，出现以下情况，可以考虑手术切除：有呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等压迫症状；合并甲亢，且内科治疗无效；胸骨后的甲状腺肿物；结节短期内突然增大；有癌变可能。 第三，若为恶性，就要进行全面的检查，与医生沟通，决定具体的治疗方案。即使证实结节是恶性的，也不必谈“癌”色变。甲状腺癌根据病变细胞类型的不同有迥异的发展过程，常见的乳头状癌术后治愈率达90%，对生活质量和寿命都没有太大的影响，不必太紧张。 总之，甲状腺结节并不可怕，调整好心态，定期复查，健康饮食、有规律的锻炼，我们就会拥有快乐的人生！
甲状腺结节良、恶性如何鉴别和治疗
甲状腺结节良、恶性如何鉴别和治疗？ 核医学科关则雄 甲状腺结节在临床上十分常见，触诊发现一般人群甲状腺结节的患病率为3％一7％，而由超声检查出的甲状腺结节更多。绝大多数甲状腺结节患者没有临床症状，常常是通过体检或自己偶尔触摸发现。 甲状腺结节分为良性和恶性，良性占绝大部分，恶性仅占1-5％左右。依据结节的病因可分为：结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、良性甲状腺腺瘤和甲状腺癌等。 患者特别关心甲状腺结节是否是恶性的。由于良性与恶性甲状腺结节并没有特征性的临床表现，所以，在鉴别诊断上需要综合考虑多种指标。 提示甲状腺恶性结节，临床证据包括：①年龄小于20岁或大于70岁；②有甲状腺癌家族史；③有儿童期间有颈部射线照射史；④ 男性；⑤结节增长迅速，且直径超过2cm；⑥伴持续性声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难；⑦结节质地硬、表面不规则或结节固定；⑧伴颈部淋巴结肿大。 提示甲状腺良性结节，临床证据包括：①具有甲低或甲亢临床表现；②有良性甲状腺疾病家族史；③甲状腺结节有疼痛或压痛。良性结节由结节性甲状腺肿、甲状腺良性腺瘤、囊肿（腺瘤退行性变和陈旧性出血伴囊性变、先天的甲状舌骨囊肿）、急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎等导致。 辅助检查在鉴别甲状腺结节的良恶性方面具有重要的参考价值。主要有以下几种。 1、甲状腺核素显像能够评价结节的功能，对结节性质判断有重要价值。核素显像发现大多数（85-90%）甲状腺结节是无功能的凉结节或冷结节，这其中恶性约10-20%；核素显像也发现10-15%是有功能的温结节和热结节，其中恶性仅1%。 2、超声检查提示恶性结节的证据：(1)甲状腺结节不规则，边界不清，实性或囊实性，(2)结节内有微小钙化，(3)结节内血流丰富。三者提示恶性病变的特异性高，但仅一项特征不足以诊断恶性病变。结节伴颈部淋巴结肿大也提示结节为恶性。 3、化验：所有甲状腺结节患者均应检查甲功。甲状腺恶性肿瘤患者绝大多数甲状腺功能正常; 甲状腺结节由桥本甲状腺炎引起，检测血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)增高，TSH增高。血清降钙素明显升高提示甲状腺结节为髓样癌。 4、细针穿刺细胞学是鉴别结节良、恶性最可靠、最有价值的诊断方法。 甲状腺结节的治疗 1.甲状腺恶性结节首选手术切除。 2.良性病变绝大多数患者不需要治疗，以随访为主要手段，需每6～12个月复查一次。少数良性病变需要口服优甲乐治疗，可以使结节缩小。但要注意长期使用会出现骨质疏松、心房颤动等。 3.甲状腺囊肿或结节合并囊性变可以考虑超声引导下经皮酒精注射治疗。 4..131碘治疗特别适用于自主性高功能腺瘤、毒性结节性甲状腺肿。
甲状腺结节恶性特征介绍
甲状腺结节恶性特征介绍 甲状腺结节是很常见疾病，这类疾病对患者身体损害很大，而且患有甲状腺结节后，患者需要及时的进行治疗，否则这样疾病很容易继续发展，同时对自身健康损害也会更大，那甲状腺结节恶性特征的都有什么呢，甲状腺结节在特征上，也是有很多方面的，下面就详细的介绍下。 甲状腺结节恶性特征： (1) 结节性甲状腺肿
以中年女性多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下，垂体分泌TSH增多，甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下，经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。结节内可有出血、囊变和钙化。结节的大小可由数毫米至数厘米。临床主要表现为甲状腺肿大，触诊时可扪及大小不等的多个结节，结节的质地多为中等硬度，少数病人仅能扪及单个结节，但在作甲状腺显像或手术时，常发现有多个结节。患者的临床症状不多，一般仅有颈前不适感觉，甲状腺功能检查大多正常。 (2) 结节性毒性甲状腺肿 本症起病缓慢，常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人，年龄多在40~50岁以上，以女性多见，可伴有甲亢症状及
体症，但甲亢的症状一般较轻，常不典型，且一般不发生浸润性突眼。甲状腺触诊时可扪及一光滑的圆形或椭圆形结节，边界清楚，质地较硬，随吞咽上下活动，甲状腺部位无血管杂音。甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高，由功能自主性结节引起者，核素扫描示“热结节”。 (3)炎性结节 分感染性和非感染性两类，前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺炎，其他感染少见。亚甲炎临床上除有甲状腺结节外，还伴有发热和甲状腺局部疼痛，结节大小视病变范围而定，质地较坚韧;后者主要是由自身免疫性甲状腺炎引起的，多见于中、青年妇女，病人的自觉症状较少，检查时可扪及多个或单个结节，质地硬韧，少有压痛，甲状腺功能检查时示甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体常呈强阳性。
甲状腺结节的一般危害
甲状腺结节的一般危害 甲状腺结节早期没有什么显着自发的症状，只是甲状腺腺体内出现硬性无痛性肿块，外貌不平，生长速度较快，形态不端正，运动度差，后期可迅速生长而出现声音、吞咽困难、呼吸困症状，局部肿大或出现远处转移。 临床体现为甲状腺肿大，并可见触及到大小不等的多个结节，结节的质地多为中等硬度。临床症状不多，仅在颈前区会出现不适的感觉。甲状腺功效多数正常。但是部分的患者会由于继发性功效亢进或癌变出现，这会威胁到患者的生命。 甲状腺结节危害不仅有包括患者自身，还包括对患者与别人交流方面的影响，甲状腺结节患者心冲气促、失眠多梦、劳动及事情效率低下，以致丧失劳动本领。 造成眼突、眼皮闭不紧或双眼复视等眼睛病变，告急者着末另有失明之虞，由于患者心烦易怒、声高气粗。常体现为爱发性情、极易与人吵架，极大危害与家人及他人的关连。 女性甲状腺结节患者会出现月经失调，最好甚至出现停经，性欲低下，不易孕娠。男性患者容易有性欲减退，阳痿，早泄的现象出现，最终会导致患者不育。 甲状腺结节还会给患者的身体系统性造成损坏，患者会有甲状腺的肌肉症状主要表现为轻度的肌软弱到重度的肌无力和肌萎缩，可伴有渺小震颤，腱反射生动和反射时间紧缩。 怎么治疗甲状腺结节 我虽然得病的时间短，不到半年，可是病情挺复杂的，结节囊肿脖子大，最大的结节2.5*3.2的，大概有七八个吧，还做过手术也不行，手术后二个月就复
发了，而且感觉病情比没手术之前还严重了，嗓子两旁肿起来老高，说话声嘶哑， 后来看到一个邻床的病友用恢复的不错，我也试了一下，虽然煮汤药麻烦点喝着苦点，但这一切的努力都很值得，因为大概坚持四个来月吧，再去医院检查B超，所有的结节都完全消失了，而且停药也有二年多了一直也没复发过。
甲状腺结节钙化的基本常识
大家对甲状腺结节疾病都比较熟悉，因为它常常出现在我们生活中，对于甲状腺结节钙化这种不太常见的甲状腺疾病很少有人认识。不知道甲状腺结节钙化的相关常识不仅对甲状腺结节的预防十分不利，同时对甲状腺结节钙化的治疗及护理也带来一定的阻碍。 甲状腺组织细胞增生织密，单位体积内细胞含有量明显超过正常值，在超声下可见强光点或强光斑或强光环。甲状腺结节钙化，B超师一般认为有恶化倾向，会建议患者手术切除然后做病理，看究竟是哪种性质。临床大量病例发现：甲状腺结节钙化术后病理良性居多，极个别为恶性，术后甲减的发生概率比较高。 甲状腺结节是目前比较高发的一种内分泌疾病，对于甲状腺结节一定要及时治疗，因为甲状腺结节一旦治疗不当或者不及时治疗病情就会进一步加重。轻者发生钙化，重者发生癌变，癌变的甲状腺结节非常严重，会威胁生命安全。甲状腺结节钙化癌变的机率高达50%。若患者在检查中发现甲状腺结节中有钙化阴影，就应及时就诊，以免病情严重时恶化成甲状腺癌。 认识甲状腺结节钙化的相关常识对做好甲状腺结节钙化的防治工作十分重要。据临床证实甲状腺结节钙化和甲状腺癌有一定的关系，但是甲状腺结节钙化不见得就会导致癌变。临床甲状腺结节钙化有四分之一的结节出现钙化阴影，但是甲状腺癌则有一半以上有钙化，临床认为甲状腺结节钙化颗粒越大，癌变的可能越大。 一般情况下甲状腺结节钙化出现后患者不必特别紧张，因为甲状腺结节钙化和癌变有一样的特征，甲状腺结节边界不规则，模糊不清，
结节增生加快，并且伴有强烈的压迫感，穿刺检查时出现乳头状癌细胞就需要手术治疗。 任何疾病发展成为癌症都有一个过程，甲状腺结节发展为甲状腺癌也是有一个漫长的过程的，对于甲状腺结节的患者就不要过分担心害怕，只要根据自己的病情采取适合自己的最佳治疗方法，就会远离甲状腺结节的危害，恢复健康的身体。
甲状腺结节钙化恶性怎么办
甲状腺结节钙化恶性怎么办 自身患有甲状腺疾病后，要及时的进行治疗，否则这样疾病严重后，对身体健康影响很大，常见治疗甲状腺就是手术和药物，这两种治疗方式，对缓解患者病情都是有很好帮助，而且选择这两种治疗方法，对患者身体也没有任何影响，那甲状腺结节钙化恶性怎么办呢，下面详细介绍下。 甲状腺结节钙化恶性怎么办： 对于多发性甲状腺结节，可定期复查。其间，如果结节在短时间内体积迅速增大，就要引起高度重视及时进行治疗。直径超过1厘米的甲状腺肿瘤，即使临床考虑为良性也要及早治疗以免癌变。 临床上，甲状腺结节钙化与甲状腺癌有一定的关系，但也不是绝对就会导致癌变的。甲状腺结节钙化一般甲状腺结节约有25%出现钙化阴影，而甲状腺癌则有50%～62.5%有钙化。一般认为钙化颗粒越粗大，癌组织分化越好。
甲状腺结节钙化一般甲状腺结节约有25%出现钙化阴影，而甲状腺癌则有50%～62.5%有钙化。一般认为钙化颗粒越粗大，癌组织分化越好。 甲状腺结节钙化阴影特点与甲状腺癌分类有以下关系：砂粒样钙化，甲状腺结节钙化几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有，甲状腺结节钙化常是乳头状腺癌的特征性表现;一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密，边缘清楚，而恶性肿瘤则阴影淡而模糊;髓样癌常粗大颗粒和砂粒样钙化相混合;粗大的钙化影像中，约有10%～20%为甲状腺癌，其中滤泡状腺癌所占比例大。 出现甲状腺结节钙化现象后，患者不要过度紧张，因为甲状腺结节钙化癌变一变有其明显的特征，比如：甲状腺结节边界不规则，模糊不清，结节增生加快，并伴有强烈的压迫感，或者穿刺时发现乳头状癌细胞，这些才需要手术治疗。 在对甲状腺结节钙化恶性怎么办认识后，自身有这样疾病的时候，一定要及时治疗，拖延甲治疗时间对自身健康没有任何好处，而且疾病拖的越久，病情会越重，这样治疗的时候也是很麻烦，同时也会引发身体多种并发症，对自身健康损害较大。
恶性甲状腺结节的症状有哪些呢
患上了甲状腺结节有哪些典型的症状 上海武警浦东甲状腺科是一所集医、教、研为一体的综合性医院。医院位于上海市浦东新区云台路265号，地铁直达交通便利。作为一所公立部队医院，医院目前已成为国家级高层次的医教研中心之一，在国内外均享有较高声誉。医院始终以坚持人民军队为人民服务为建院理念，以“科技兴医，质量建院”为宗旨，打造诚信医院作为部队医院义不容辞的责任和义务，坚持做到“视驻地为故乡，视群众为父 如果只是轻度的甲状腺结节，那么可以尝试在体内打入一些甲状腺激素，看是否可以把疾病治好，如果这种方法治不好甲状腺结节，或者患者患上的是毒性的结节，就应该采用手术的方法，把结节的部位切除，而在动手术之前，患者是要先通过一些症状，了解一下自己的病情的。患上了甲状腺结节有哪些典型的症状甲状腺结节的症状一：结节性甲状腺肿以中年女性多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下，垂体分泌TSH增多，甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下，经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。结节内可有出血、囊变和钙化。结节的大小可由数毫米至数厘米。临床主要表现为甲状腺肿大，触诊时可扪及大小不等的多个结节，结节的质地多为中等硬度，少数病人仅能扪及单个结节，但在作甲状腺显像或手术时，常发现有多个结节。患者的临床症状不多，一般仅有颈前不适感觉，甲状腺功能检查大多正常。甲状腺结节的症状二：炎性结节分感染性和非感染性两类，前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺炎，其
他感染少见。亚甲炎临床上除有甲状腺结节外，还伴有发热和甲状腺局部疼痛，结节大小视病变范围而定，质地较坚韧；后者主要是由自身免疫性甲状腺炎引起的，多见于中、青年妇女，病人的自觉症状较少，检查时可扪及多个或单个结节，质地硬韧，少有压痛，甲状腺功能检查时示甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体常呈强阳性。甲状腺结节的症状三：甲状腺囊肿绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的，囊肿内含有血液或微混液体，与周围边界清楚，质地较硬，一般无压痛，核素扫描示“冷结节”。少数病人是由先天的甲状腺舌骨囊肿或第四鳃裂的残余所致。温馨提示：儿童和青少年，由于身体正在发育，所以即使出现了甲状腺结节，也很容易被忽略，直到甲状腺结节越来越明显的时候，才被家长发现，而这时候才去治疗甲状腺结节，显然是太晚了，所以作为家长，除了要关心孩子的学习以外，还应该关注他们的身体健康。
甲状腺结节切勿随便切
甲状腺结节切勿随便切 看着镜子，李女士觉得自己的脖子怎么看都有点“粗脖根”，用手触摸好像还能摸到“小块儿”在动。越想越害怕的李女士赶忙到医院检查，最终被确诊为甲状腺结节。“甲状腺结节？好像总听说这个病，但是究竟是啥病啊？会死人吗？”慌了神的李女士不断地问医生。 恶性发病率不高 中国医科大学附属盛京医院普外科主任苏琪说：甲状腺结节可以单发，也可以多发。一般内陆高发，而且发病率在逐渐升高。甲状腺结节有良性与恶性之分。良性中主要包括结节性甲状腺肿等；恶性的甲状腺结节则以甲状腺癌为主。当然，甲状腺结节大部分都为良性，恶性并不高发，且恶性程度也不高，只要治疗及时一般死亡率不高。 良性甲状腺结节虽然没有什么生命危险，但是也会给人体带来一些危害。比如可能造成性欲减退、不孕不育等；还有由于患者心烦易怒，声高气粗，常表现为爱发脾气，极易与人吵架，极大危害与家人及他人的关系；还会引发一些疾病，如心血管病、糖尿病、肾小管性酸中毒、肝病等等。 萝卜族食物会引发甲状腺结节 对于引起甲状腺结节的原因，苏主任说：发病原因还没有完全明确，以前都认为缺碘是主要原因，但现在看来或许并不是这样，或者说不是主要原因。 1.缺碘：现在在盐中补充了碘，所以缺碘引发疾病的概率降低。但有时肌体对甲状腺激素的需要量增多可引起相对性碘不足，比如生长发育期、怀孕、哺乳、寒冷、感染、创伤和精神刺激等，可加重或诱发甲状腺肿。 2.致甲状腺肿物质：萝卜族食物含有硫脲类致甲状腺肿物质，黄豆、白菜中也有某些可以阻止甲状腺激素合成的物质，引起甲状腺肿大。药物如硫氰化钾、过氯酸钾、对氨基水杨酸、磺胺类等，可妨碍
甲状腺素合成和释放，从而引起甲状腺肿。 3.遗传：家族性甲状腺肿的致病原因在于遗传性酶的缺陷，造成激素合成障碍，导致甲状腺肿。这种先天性缺陷属于隐性遗传。 4.吃碘过量：很多人本身碘就不缺乏，加上平时饮食里添加的都是碘盐，可能会引起碘过量。过量摄入的碘导致过氧化物酶（TPO）的功能基因过多占用，从而影响酪氨酸碘化，碘的有机化过程受阻，甲状腺代偿性肿大。 嗓子哑或是癌变迹象 苏琪主任说：甲状腺结节早期无明显自觉症状，甲状腺轻度肿大，会出现我们所谓的粗脖根，随着腺体增大，出现结节，出现硬性无痛性肿块，肿大严重时可出现压迫症状，如压迫气管，进而再压迫食管。 苏主任特别提醒，一旦发现肿块表面不平，生长速度较快，形态不规则，活动度差，后期出现嗓子哑、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状，局部淋巴结肿大或出现远处转移，应去医院检查确诊，警惕可能是甲状腺癌，甲状腺转移癌。 手术不要轻易做 一般轻度甲状腺结节症状不是很明显，很容易被患者所忽视，但有甲状腺结节千万不要忽视治疗，甲状腺结节一般也不会自行好转，必须采取一些办法加以控制。对于甲状腺结节的治疗一般对单纯缺碘者补碘是合理的，补充后甲状腺即可见不同程度的回缩；也可以用给予甲状腺激素、手术等方法治疗。但有一点要明确，不是所有人都适合手术的。 苏主任表示，很多人一旦患上结节就认为必须马上手术，而且由于一些原因，现在有些医院也主张有甲状腺结节就做手术，这其实是不对的。手术能不做就不做，因为做过手术后会引起甲状腺功能减退等一系列的后遗症。而且局部遗留瘢痕影响美容，并且容易损伤周围神经而引发各种后遗症，如喉返神经麻痹、声音嘶哑、失音、吞咽困难，永久性缺碘等。另外，甲状腺结节易复发，不是一劳永逸的事儿。 一般都要先观察，只有达到以下几个手术指征才需要手术。
(完整word版)良恶性甲状腺结节的鉴别诊断
良恶性甲状腺结节的鉴别诊断 甲状腺结节是临床上最常见的内分泌疾病之一，近年来，随着高清晰超声诊断技术的普及、应用，甲状腺结节发病率由触诊发现的4%～7%增至19%～69%，而且，在触诊发现的单发甲状腺结节患者中，20%～48%经超声检查发现为多个结节，在女性和老年人群更为多见。 一般而言，甲状腺结节有良恶性之分，恶性结节有原发性肿瘤，包括甲状腺乳头状癌、屯状腺滤泡细胞癌、Hürthle细胞癌、甲状腺未分化癌、甲状腺髓样癌（MTC）、淋巴瘤以及罕见的继发性转移癌等[1]。临床上，甲状腺恶性肿瘤以前2种多见，分别占70%和15%左右。乳头状癌和滤泡细胞癌也称分化型甲状腺癌，恶性程度低，愈后较好。值得庆幸的是，甲状腺结节大多为良性病变，恶性肿瘤仅占其中的5%～10%。不过，Burgess和Tueker[2]。报道，近10年来甲状腺癌的发病率急剧增加，尤以分化型甲状腺癌更为明显。所以，鉴别甲状腺结节的良恶性非常关键。以下简述甲状腺良恶性结节的鉴别诊断要点。 一、病史与体格检查 绝大多数甲状腺结节发病隐匿，较少有明显的症状和体征，常常是通过体格检查或自身触摸或影像学检查而发现。临床上，发现甲状腺结节后必须对甲状腺及其周围的淋巴结仔细检查和评估，并收集完整的病史资料。提示甲状腺恶性结节的临床证据包括：（1）颈部接受大剂量放射线辐射或射线治疗史；（2）有甲状腺髓样癌或多发性内分泌
腺瘤综合征（MEN）或乳头状甲状腺癌家族史；（3）年龄小于20岁或大于70岁；（4）男性患者甲状腺结节更可能是恶性病变；（5）结节增长迅速，且直径超过2cm；（6）伴持续性声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难；（7）结节质地硬、形状不规则、固定；（8）伴颈部淋巴结肿大。越来越多的研究发现，下列4种情况甲状腺结节恶性变的可能性相同：孤立性甲状腺结节、多结节性甲状腺肿、临床上可触及的结节、意外甲状腺结节（即偶然瘤）[3]。另外，现有资料提示，甲状腺小结节和甲状腺大结节具有一样的侵犯性，能侵犯甲状腺包膜、周围淋巴结，故认为结节大小不是判断其是否有侵犯性的指标[4]。 总体而言，病史和临床表现在良恶性甲状腺结节的鉴别诊断中仅仅起到参考作用，其敏感性和特异性均低，确诊需要参考其他辅助检查指标。 二、实验室检查 虽然绝大部分甲状腺结节功能都正常，但促甲状腺素（TSH）仍被推荐为必测项目[5]。检测方法应具有足够的灵敏性，以区分甲状腺功能正常、减退（甲减，TSH升高）和亢进（甲亢，TSH降低）。大多数权威指南提出，发现甲状腺结节后应首先行TSH测定，如果TSH低于正常，下一步行甲状腺核素显像，以判断结节是否为功能性。因为除极少数的甲状腺滤泡性腺癌表现为热结节外，功能性结节绝大多数均为良性病变，因此，显像确定为功能性者一般不需要再行细胞学检查。如果TSH正常或增高，应做甲状腺超声或甲状腺细针穿刺细胞学检查
中国甲状腺结节和甲状腺癌诊治指南
中国甲状腺结节和甲状腺癌诊治指南 （外科部分）
3-2 甲状腺结节的手术治疗 3-2-1 良性甲状腺结节的手术适应证 下述情况下，可考虑实施手术治疗甲状腺结节：①出现与结节相关的压迫症状，如呼吸道、消化道、神经压迫症状等；②合并甲状腺功能亢进，内科治疗无效者；③肿物位于胸骨后或纵膈内；④结节进行性生长，临床考虑有癌变倾向或合并甲状腺癌高危因素；观察一年以上体积增大50%⑤因外观或思想顾虑过重影响正常生活而强烈要求手术者可作为手术相对适应症。 推荐：良性甲状腺结节符合以上适应证者可考虑手术治疗。 3-2-2 病理确定良性甲状腺结节的手术术式 在彻底切除甲状腺结节的同时尽量保留正常甲状腺组织，根据结节的数量、分布、是否合并甲状腺肿和甲状腺功能异常等，可依次考虑采用甲状腺肿物切除、部分切除、腺叶切除、次全切除、近全切、全切除术式。常规保留术侧甲状旁腺和喉返神经 定义： 甲状腺肿物切除术指仅切除甲状腺内肿物，而保留其余正常甲状腺组织的术式； 甲状腺部分切除术指切除包括肿物及周围部分腺体，而保留剩余正常腺体的切除手术； 甲状腺腺叶切除仅切除病变一侧腺叶，而保留对侧腺体及峡部甲状腺组织； 甲状腺次全切除即切除大部分甲状腺组织，只保留>1g的甲状腺组织或后被膜； 甲状腺近全切除即切除几乎所有甲状腺组织，只保留喉返神经入口处<1g的组织； 全甲状腺切除即切除所有甲状腺组织，无甲状腺组织残存。 全/近全甲状腺切除此术式应慎重使用，建议仅限于甲状腺双侧弥漫性病变、术中难以保留正常甲状腺组织且术者具备甲状旁腺、喉返神经保留手术技巧。
内镜甲状腺手术因其拥有良好的美容效果，可作为良性甲状腺结节的手术手段之一。应慎重选择手术适应症，常用的内镜甲状腺手术径路有：胸骨切迹上径路、锁骨下径路、前胸壁径路、腋窝径路及其它径路。但目前内镜甲状腺手术在美观和手术微创性上尚不能达到完美的平衡，建议优先选择micotin手术等手术创伤小的径路。 3-2-3 术后处理 手术治疗后，应观察手术并发症（如出血、、呼吸困难、喉返神经损伤、甲状旁腺损伤等）的发生情况。研究表明，甲状腺手术经验丰富（年甲状腺手术量超过100例）的医生，术后并发症的发生率较经验较少者明显降低。手术由于切除了部分或全部甲状腺组织，因此有发生甲状腺功能减退的可能，伴有高滴度甲状腺自身抗体者更易发生。因此，术后应当定期检测甲状腺功能，如发现甲状腺功能减退，应及时给予左旋甲状腺激素（L-T4）替代治疗。 推荐：建议由经过良好的专科培训或甲状腺手术经验丰富的医生实施手术。 推荐：手术后发生甲减的患者应进行左旋甲状腺激素（L-T4）替代治疗。 二、分化型甲状腺癌（Differentiated Thyroid Carcinoma, DTC） DTC起源于甲状腺滤泡上皮细胞，占甲状腺癌的绝大多数。其中，甲状腺乳头状癌（Papillary Thyroid Carcinoma, PTC）约占85%，甲状腺滤泡癌（Follicular Thyroid Carcinoma, FTC）约占10%，Hurthle细胞或嗜酸性细胞肿瘤占3%左右。一般来说，PTC和FTC的分期、预后均相似。DTC的某些组织学亚型容易发生甲状腺外侵犯、侵袭血管及远处转移，这些亚型包括PTC的高细胞型、柱状细胞型、弥漫硬化型以及FTC的广泛侵润型等，总体复发率高、预后相对较差。因此临床上应根据合理的危险分层，细化外科处理原则，不可一概而论。 低分化型甲状腺癌（（poorly differentiated TC），此类肿瘤容易出现大范围的肿瘤坏死以及肿瘤细胞核有丝分裂，临床生物学特点
怎样辨别甲状腺结节的良性与恶性
怎样辨别甲状腺结节的良性与恶性 甲状腺是人体最大的内分泌腺体，平均重量20～25克。其最主要的功能是合成甲状腺激素，调节人体物质与能量的代谢和生长发育。甲状腺疾病分为功能性改变和器质性改变，功能性改变如甲亢、甲减、亚甲炎等，因为有明显的临床症状而可以早期发现；器质性改变如甲状腺肿、甲状腺结节、甲状腺肿瘤，由于其隐匿和无症状性，往往令人一筹莫展，在临床上也众说纷纭。 其实，甲状腺结节在人群中非常普遍，占总人口的30%～70%，尤其在老年女性中更为常见。近年来，甲状腺结节的发病率逐年升高，可能与三个因素有关。一是加碘盐的推广，促使了某些本不缺碘地区人群甲状腺结节的发病；二是现代生活超负荷的生活和精神压力，促进了甲状腺结节的发生；三是现代人健康观念增强，定期体检，以及随着科学技术的进步，现代超声分辨率也越来越高，以往难以发现的微小结节在体检中被发现出来。 对于甲状腺结节，其实最需要鉴别的就是结节的良恶性。临床上最常用的辅助检查就是超声和细针穿刺，甲状腺核素显像对鉴别结节良恶性也有一定帮助。 大多数人是在体检时B超发现有甲状腺结节。B超可以初步判定甲状腺结节的良恶性。良性的甲状腺结节多表现为结节生长缓慢，质地均匀，活动度好，表面光滑，呈囊性改变，无淋巴结肿大，无钙化。但也不要把钙化作为恶性的指征，如果是不规则或点状钙化，则倾向于恶性。如果甲状腺结节短期内增长迅速，形状不规则，伴有淋巴结肿大和融合，累及周围组织出现声嘶和颈部不适，也应警惕恶性和恶变的可能。一些大医院的B超医生会综合结节的大小、质地、边界、血供、钙化等一系列指标，给出甲状腺结节的TI-RADS分级，分为1～5共5级，级别越高，恶性的可能性就越大。临床上的经验是，4a及以下的分级，甲状腺结节基本是良性的，但需要定期随访；如果
甲状腺结节的成因与危害
甲状腺结节的成因与危害 甲状腺结节是生活中较为常见的甲状腺疾病，它的出现不仅给患者的身体造成了巨大的伤害，同时也严重影响了患者的正常生活和工作。如今，甲状腺结节的发病率逐渐升高，越来越多人受到此病的折磨，所以很多人对甲状腺结节的关注程度也越来越高。 甲状腺结节对身体的危害不容小觑 1、影响形象，造成心理障碍：患者的颈部前侧会出现结节，有突起物，患者形象严重受损，特别是女性，会产生严重的自卑心理。 2、影响劳动及工作的效率：甲状腺结节患者，心冲气促，失眠多梦，使患者的劳动及工作效率受到了严重的影响，甚至丧失劳动能力。 3、影响社交：由于患者心烦易怒，声高气粗，常表现为爱发脾气，极易与人吵架，大大的危害了患者与朋友、同事、甚至是家人之间的关系。 4、引起肝病：心脏相对供氧不足，分解代谢明显增加，造成肝糖原耗损增加，甲状腺患者由于心力衰竭致使肝静脉淤血及肝小叶中央坏死，并发感染和休克。 5、引起肾小管酸性中毒：肾小管的病变导致肾小管酸化尿液的功能障碍，即酸性物质不能由肾小管分泌出来尿液排泄，因此积蓄在血液中而导致酸中毒。 6、造成压迫：当患者的结节长大到了一定的程度，那么就会对患者的食管、气管、以及后返神经等造成压迫，甚至还会导致患者的淋巴结出现转移，威胁到患者的生命。 7、产生癌变：良性结节没有及时的治疗，那么可能会出现癌变，造成严重的后果。 产生甲状腺结节的原因有哪些? 1、结节是腺体在增生和代偿过程中发展而成的，大多数呈多结节性甲状腺肿，少数为单个结节性。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下，垂体分泌TSH增多，甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下，经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。 2、生活中过多的使用含碘量丰富的食物，或者摄入的碘不够，也是会导致甲状腺结节的发生;还有近年来很多医院的治疗水平不是太先进，给患者结节病发也带来了可趁之机。生活和工作的快节奏也会导致患者出现结节等疾病，所以，我们在平时生活中一定要多多关注该疾病，在病发前做好基本的预防和护理才可以。 3、甲状腺结节起病急，有发热、咽痛及一侧或双侧甲状腺肿大而较硬，甲状腺腺体内的结节大小不一，质地较硬，伴有甲状腺体部位显着疼痛和压痛。中期患者会明显的感觉到颈部的变化，这是身体上能直接看到的甲状腺结节症状的一般表现。颈部的变大让患者感觉吃饭不舒服，并时常有恶心的状态。晚期结节患者会感觉明显的疼痛感，甚至在吃饭喝
甲状腺结节的病理病因是什么
甲状腺结节的病理病因是什么 甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。甲状腺结节可分为单发性和多发性结节，结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同。它不是甲亢，但还是要治疗的。 甲状腺结节大致可分为恶性病变、良性结节及囊性病变三 种。 甲状腺结节在各个年龄段的男女人群中均可见到，但在中年女性中较多。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发的结节比单发的发病率高，而单发结节与多发结节相比甲状腺癌的发生率较高 甲状腺结节分为良性及恶性两大类，良性者占绝大多数，恶性者不足1%。依据结节的病理可分为：结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等。临床上早期认识甲状腺结节的性质，特别是区分其为良性或是恶性病变，对治疗方案的选择、预后等具有重要的意义。 甲状腺上的结节可能是甲状腺癌，也可能是甲状腺瘤，结节性甲状腺肿等其他病因，在末明确其性质以前统称为甲状腺结节，其中只有甲腺癌是恶性疾病，因此，甲状腺上发现的结节末必都是恶性的。 判断甲状腺结节的良恶性主要依靠病史，体格检查，放射性核素扫描天穿刺细胞学检查。病史方面，儿童期出现的结节50%为恶性，发生于青年男性的单个结节，也应警惕恶性的可能，如果新生结节或原有的结节在短期内迅速增大，应怀疑恶性病变。体检方面，多发性结节通常为良性病变，而甲状腺癌多为单个孤立结节，角摸时表现不平整，质地较硬，吞咽时移动度小，有时甚至可触及同侧颈部的肿大淋巴结。放射性核素扫描方面，甲状腺癌多为“冷结节”，其边缘一般较模糊。穿刺细胞学检查可进一步明确结节性质，有经验的病理医师诊断正确率可高达80%以上。 高度怀疑恶性疾病者应尽早手术切除结节。虽然多发性结节或单个腺瘤为良性病变，但部分患者会出现继发性功能亢进或癌变，故也主张早期手术治疗。 结节性甲状腺肿是一种常见的甲状腺病症。结节性甲状腺肿是一种良性疾病，多见于中年女性。由于机体内甲状腺激素相对不足，致使垂体TSH分泌增多，在这种增多的TSH长时期的刺激下，甲状腺反复增生，伴有各种退性性变，最终形成结节。临床表现为甲状腺肿大，并可见到或触及大小不等的多个结节，结节的质地多为中等硬度。临床症状不多，仅为颈前区不适。甲状腺功能多数正常。甲状腺扫描，甲状腺B超可以明确诊断。