护士 长考 核 标 准
各级护理职称晋升量化考核标准
备注：1.对于年度内符合晋升条件的人员，按照考核标准择优以95%的比例晋升。
对于无夜班的护理岗位按照考核标准择优以30%的比例晋升，五年内累计五次（含五次）以上考核不合格者职称延期晋升一年（一次补考机会）。
2.除了论文这1项证明人为科教科的工作人员，其余的各项证明人为科室护士长，如果接受考核本人为护士长，其余的各项证明人则由护理部签名。
3.需累计数量的项目，开始时间按证书的日期为准，比如晋升主管护理师者的夜班累计数，按护理师资格证上的日期开始计算。
4.每一年统计的是上个职称晋升之后几年的数据，比如某某，于2010年通过护理师考试，那么去年统计的是自2010年至2015年11月份之间的数据（跨科室的人员，一个科室一张）。
2015年11月之后每年统计。
即今年只需交一份到目前为止该名护士所得分最终表。
2015年及之前打分的表在科室留底即可。
5.本考核表于每年04月15日之前填写完整，并交予护理部审核。
6.轮转护士请注明哪一年入职。
护师晋级主管护师职称量化考核表年度考核 2分任现职近5年以来，人事考核优秀得1分/次、医德优秀得1分/次备注：1.对于年度内符合晋升条件的人员，按照考核标准择优予以95%的比例晋升。
对于无夜班的护理岗位按照考核标准择优予以30%的比例晋升，五年内累计两次（含）以上考核不合格者职称延期晋升一年（一次补考机会）。
2.除了论文，专题报告，新技术项目这3项证明人为科教科的工作人员，其余的各项证明人为科室护士长，如果接受考核本人为护士长，则其余的各项证明人由护理部签名。
3.需累计数量的项目，开始时间按证书的日期为准，比如晋升主管护理师者的夜班累计数，按护理师资格证上的日期开始计算。
4.每一年统计的是上个职称晋升之后几年的数据，比如某某，于2010年通过护理师考试，那么去年统计的是自2010年至2015年11月份之间的数据（跨科室的人员，一个科室一张）。
2015年11月之后每年统计。
即今年只需交一份到目前为止该名护士所得分最终表。
护士长工作考核标准
护士长工作考核标准护士长工作考核标准项分目值考核内容1.有年计划、年度工作总结、月工作检查方法1.每缺一项扣2 分；2.内容不全面每处扣1分1.缺一次扣3;分记录缺评价和改进措施扣2分/次。
2.未进行每日巡查扣5分。
1.未进行扣10 分；2. 记录缺具体内容扣5分。
评价(存在问题)扣分护士计划、月工作小结、周工作安排长手15 2.科内培训考核成绩(三基与专科) 册、实习情况等记录。
1.每日检查常规护理工作，及时纠正发现的问题(问病人)。
护士长查10 2.每周一次行政查房，有记录(查记房录本)。
1.每月一次业务查房，有记录(查记护士录本)。
长10 业务2.记录有评价是，有指导性措施并落查房实。
1.有年计划(业务学习、三基训练) (查资料)科室2.每月组织一次业务学习，有记录、业务有讲义(查记录并抽问护士学习内学习容)。
业务10 和教3.每位护士有学习记录本，有学习记学查录(随机抽查护士学习记录)。
房4.每月组织一次业务查房或教学查房，有记录。
每周一次护理周会，每月一次护士例1.无年计划扣2 分；2.未组织学习扣5 分；3.护士业务学习记录缺内容扣2分/人/次；4.未组织业务查房一次扣5分；护士10 会。
参会人数不少于科室护士总人数会议90%(含阅读人)(查会议记录)少组织一次扣2分。
参会人数低于90%每次扣1分。
1.不上报护理缺陷扣10分/次：2.未召开分析会护理扣10分；缺陷10 2.每月召开护理缺陷分析会有记录，3.分析内容不全管理分析要有原因、处理意见、防范措施扣2分：及责任人发言。
参会护士不少于科室4.参会人数低于护士总人数90%(除值班者外)(查会90%扣2分议记录)1.有护理缺陷登记本，及时上报本科的护理缺陷(查上报资料)护士长工作考核标准项目分值考核内容1.有质控小组组织与职责(查看资料)。
检查方法评价(存在问题)扣分1.未成立质控小2.每周按质量考核标准组织质控有记组扣5分；录，每月召开一次质量分析会，有记2.职责不明确扣2 录(质控结果、存在问题、问题责任分；人及整改措施)。
护士长考评制度
为了加强护理管理，催促护士长认真履行护士长职责，充分发挥护士长的护理管理能力，以及进一步规范护士长管理行为，提高护士长综合素质，努力确保临床护理安全，护理部制定护士长管理考评方案及考核标准，护理部将根据此方案及有关规定严格考核。
一、护理部每月对临床护士长进行考评一次，做到有考核有记录。
二、护理部每月 28 日前将考核结果上报财务科。
三、护理部根据《临床科护士长月工作绩效考核标准》对护士长考核成绩为当月考评得分。
四、为保证考评公平合理，根据各科护理工作量的大小不等将全院各科室护士长分为两个组：Ⅰ组：妇科、供应室；Ⅱ组：儿科、产科、ICU、手术室、急诊科。
五、Ⅰ组护士长考评成绩≥95 分者为优异， 85-94 分者为良， 75-84 分者为合格，低于 75 分者为不合格；Ⅱ组护士长考评成绩≥90分者为优异， 80-89 分者为良， 75-89 分者为合格，低于 75 分者为不合格。
六、考评不合格者扣罚护士长当月奖金系数的 20%；连续两次考评不合格者扣罚护士长当月奖金系数的 50%；连续三次以上考评不合格者扣罚护士长当月奖金系数的全部，并做为护士长是否继续任用的依据。
七、附《临床科护士长月工作绩效考核标准》纳雍县妇幼保健院护理部2022 年 3 月 2 日科室：姓名：得分：考核日期：年月日项目目标管理(25 分) 人员培训(25 分)考核内容1、年计划达标率≥90%。
有年总结。
2、季安排、小结、分析3、月重点4、科内制度，资料填写符合要求，保管完好整齐。
5、参加护理部夜查房，完成规定的夜班数。
6、请示汇报制度落实7、质量检控落实8、会议制度落实9、本科室护理人员能遵守医院各项规章制度，无违纪行为及脱岗、旷工、迟到、早退等行为。
对新进入本科人员及专科培训科内有计划。
业务学习 2 次/月三基培训考核合格标准分222233434510考核标准扣分理由得分年计划≤90%，每降 1%扣0.5分，无年终总结扣 5 分。
护士长综合目标考核标准
考核说明：
1、护理部负责对全院护士长及护理单元的考核工作；护士长负责对本科室护士的考核；
2、全年总分200分
3、每月考核一次，年终进行综合排名，得分高者参加“护理单元综合目标考核”评选；
4、护理部组织的各类检查、考核的结果均纳入对护士长的考核。
考核说明：
5、护理部负责对全院护士长及护理单元的考核工作；护士长负责对本科室护士的考核；
6、全年总分200分
7、每月考核一次，年终进行综合排名，得分高者参加“护理单元综合目标考核”评选；
8、护理部组织的各类检查、考核的结果均纳入对护士长的考核。
心内2024年护理人员岗位绩效考核评分标准(N3-N4)
8、服务看法生硬，与患者顶撞而被病人投诉经核实每次扣5分，并取消本年度“优秀护士”评比资格。
五、沟通与协调
团结协作，上下级相处融洽，擅长沟通。科内科外间沟通良好、团结友爱，营造和谐工作环境。
5分
1、不敬重上级，对上级有抵触心情，扣5分；
2、同事间不团结扣当事人各2分；
科治疗室、办公室及个种物品管理有序合理整齐摆放。当班时向病人、家属说明物品摆放位置，无乱晒乱挂现象。交接班前病区管理有序，陪人椅放置整齐，床单位整齐无污迹、血迹。冰箱不放私人物品。
5分
1、当班时没执行病区物品管理，治疗室、办公室、更衣室、仓库、熏洗室等整理不到位、各种物品放置紊乱、放置不规范，每次扣1分；
5分
1、上班迟到、早退，每次扣1分；
2、上班玩电脑嬉戏，带家属值班，扎堆闲聊，玩手机，看电视及看与专业无关的杂志、书刊等，每次扣1分；
3、上班时间离岗、睡觉，每次扣2分；
4、不参与学习每次扣2分；
5、周二例会不参与扣1分；
6、未经科护长同意私自调班，每次扣2分；
7、不听从护士长工作支配（日常工作、各种公益活动、工作应急临时调配等）扣2分；听从科室支配加班，2小时以内加0.5分，夜班加2分。
3、同事间吵架扣当事人各5分
4、缺乏全局观念，工作不主动造成同事间关系惊慌及因爱讲同事“背后话”导致科室工作气氛惊慌，经发觉，每次扣2分；
5、在需协作工作中，不主动，每次扣1分；
6、因推诿或不协作造成不良后果的，扣5分，取消本年度“优秀护士”评比资格。
六、成本意识
节约物力，避开奢侈。
5分
不节约用水，不按时关灯、空调（风扇），奢侈物品、人力、财产每发觉一次扣1分。
护理部对护士长工作质量考核表
一、考核目的为了加强护理管理，提高护理质量，确保患者安全，特制定本考核表，对护士长的工作质量进行全面、客观、公正的评价。
二、考核原则1.客观公正原则：依据明确的考核标准，对护士长的工作进行客观评价，避免主观因素的影响。
2.全面考核原则：从多个方面对护士长的工作进行考核，包括护理管理、护理质量、团队建设等。
3.动态考核原则：定期对护士长的工作进行考核，及时反馈考核结果，促进护士长不断改进工作。
三、考核内容及标准（一）护理管理（40 分）1.工作计划与总结（10 分）o制定年度、季度、月度工作计划，内容具体、可行，有明确的工作目标和措施。
（4 分）o按时完成工作计划，有工作总结，对工作中的问题有分析和改进措施。
（6 分）1.制度执行（10 分）o严格执行护理部制定的各项规章制度，确保科室护理工作规范、有序。
（4 分）o对科室护理人员进行制度培训，提高护理人员的制度执行意识。
（3 分）o对违反制度的行为及时进行纠正和处理。
（3 分）1.质量管理（10 分）o建立科室护理质量控制体系，制定质量控制标准和考核办法。
（4 分）o定期对科室护理质量进行检查和评价，及时发现问题并整改。
（4 分）o对护理不良事件及时上报，组织分析讨论，制定改进措施。
（2 分）1.人员管理（10 分）o合理安排科室护理人员工作，确保人力资源得到充分利用。
（3 分）o对护理人员进行绩效考核，公平、公正地评价护理人员的工作表现。
（3 分）o关心护理人员的工作和生活，及时解决护理人员的困难和问题。
（4 分）（二）护理质量（40 分）1.基础护理（10 分）o患者床单位整洁、干燥，无污迹。
（3 分）o患者口腔、皮肤、头发清洁，无异味。
（3 分）o患者卧位舒适，符合病情需要。
（4 分）1.专科护理（10 分）o掌握专科护理知识和技能，为患者提供专业的护理服务。
（4 分）o按照护理常规和操作规程进行护理，确保患者安全。
（4 分）o对患者进行健康教育，提高患者的自我护理能力。
护士考核管理办法
护士考核管理办法（一）考核方法对在岗护士实行二级考核评价，即科室护士长考核、护理部考核。
1、护士长考核：（1）护士长每月对护理人员的工作进行综合考核评价一次。
综合考核包括护士长日常考评、科室同事相互考评。
（2）护士长依据《紫阳县医院护理人员工作质量考核评分标准》为基础进行日常考评；同事相互考评每月月底由护士长组织进行。
（3）护士个人考评得分=护士长考评分×60%+同事考评分×40%+个人加分/减分。
（4）个人加减分项目由各科室护士长在充分征求科内护士意见的基础上制定。
（5）考评结果与当月绩效挂钩，并于当月25日前将考评得分、考评结果上报护理部。
（6）考评结果分为：优秀、良好、一般、不合格。
优秀占科室护士总数20%，良好占科室护士总数60%，一般占科室护士总数20%，不合格不占比例。
2、护理部考核：（1）护理部每月在护士长考评的基础上，依据三基培训考核、满意度调查、差错事故、投诉等加减分项目，确定考评结果。
该考评结果为当月该护士的最终考评结果。
（2）月加分项目：①参加全院业务学习一次加1分；主讲一次加2分。
②个人获患者书面表扬者（含锦旗、表扬信、满意度调查中提名表扬）当月加2分；团体获书面表扬者，每人加0.5分。
③三基理论考试或技术操作考试合格者当月加2分。
④出勤一天加0.1分。
（3）月减分项目：①院方在医德医风、纪律检查中发现违规，当月扣5分。
②发生差错或被同事、患者投诉，经查属实，当月扣10分。
满意度调查中，患者点名不满意的，扣2分/人次。
③护理部日常督查、行政查房、护士长夜查房中发现违规，一次扣1分。
④三基理论或技术操作考试不合格当月扣2分。
无故不参加当月扣5分。
（4）年度考评：年度考评是在当年各月得分的基础上，加减分后的得分作为当年年度考评结果。
年度考评加减分：年度出勤≥250天加5分；发表论文者加5分；获省、市、县、院级奖励分别加10分、5分、3分、2分。
（二）考评结果的使用1、护士长考评结果与科室内二次绩效分配、评优等挂钩。
优秀护士长评选及考核标准
永荣总医院优异护士长评比及查核标准标得查核内容准查核及扣分原因分分一、劳动纪律101、告假一天扣 1 分。
1 恪守劳动纪律：出全勤，无迟到、早走、旷工2、迟到、早走一次扣 2分；旷工为查核现象。
不合格，并按相关规章制度办理。
2、仪表、行为切合要求。
3、仪表、行为一项次不合要求扣 1 分。
3、听从领导安排。
4、不听从安排一次扣 5分二、管理水平（查核参照过去一年科室记录及1、排班不合理，安排无执业证者单护理部检查记录）独上护士班的一次扣 5 分。
1 护士管理2、未查核护士一次扣 5 分合理排班，科学安排工作3、科室不团结，出现吵嘴、打斗及每个月达成对护士的查核。
纠葛的扣 5 分交流协调能力强，护理人员团结协作，医护关4、科室出现护理服务投诉的扣10系优异，同事间无吵嘴、打斗及工作纠葛。
分科室无护理服务投诉5、大病人有一项不知道扣 1 分。
2、病人管理6、一项基础护理不到位扣 2 分认识本科室病人的整体状况，大病人做到八知7、未达成一次质控扣 5 分，护理质道量不达标一项扣 10 分病人基础护理到位408、护士出现差错一次扣 2 分，做好病人的健康教育及心理护理事故一次扣 10 分3、护理质量管理9、病人有自杀、逃跑、烫伤等不测准时达成科室质控，护理质量达标及褥疮发生的每次各扣 5 分护士无差错、事故10、物件不准时盘点一次扣 5 分病人无自杀、逃跑、烫伤等不测及褥疮发生11、物件丢掉、霉烂，不可以应急使4、物件管理用扣 5—10 分科室被服、物件每个月盘点，无丢掉、霉烂做好抢救物件、药品管理1、一次考试不合格扣 5 分三、业务水平2、未按要求上报一次扣5分，隐瞒1、考试查核合格30不报一次扣 10 分2、达成护士长岗位职责，实时上报本科室的差3、未达成培训计划一次扣 5 分错、事故、纠葛、不测、褥疮等，自己无差错、4、护理论文参加中华护理学术会议交流，事故。
1 篇，第一作者（ +1 分），发布在省级正3、指导护士工作，达成对护士的培训计划式刊物， 1 篇，第一作者（ +2分）、第二4、拥有创新精神和科研能力。
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及时上报本科室的差错事故及缺陷、医疗纠纷，并有改进工作的办法及防范措施
是否存在有差错、缺陷不报现象
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定期检查抢救药品、物品及各种抢救监护仪器，各类物品齐全，设备完好
查资料
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贵重仪器、毒麻药品有专人负责，定时清点，有记录
查资料
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每月召开工休座谈会或以其他形式征求意见，有记录
查资料
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认真分析质控检查中发现的问题，及时整改
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中级职称每年拟定护理文章1篇
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遵守考勤制度，有事需提前向护理部请假
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消毒、洗手操作
实际查看
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服务态度
问病人
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护理考核奖惩办法（共计分100分每分扣绩效奖10元）
姓名：科别：检查时间：得分：考来自内容检查方法标准分
扣分原因
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月工作计划和周重点
查资料：计划合理、有组织实施
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每周组织1次护理查房，每1月有安排
小讲课
查记录：签名、课件课齐全，放置合理
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每日参加交班，进行晨会提问，向护士阐明当日危重患者的护理要点及要求
查记录：提问有记录，交带护理要点及要求与当日重病人相符
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重患者床头交接班并问候昨日新入院
患者
问病人
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每日检查常规护理工作，病历护理、书写规范、完整、及时纠正发现的问题
查病人基础护理及科室护理常规、抽查病历4份
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6
每周抽查1次以上各岗位护理人员工
作，有记录
查记录，存在问题有持续改进
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有护士培训计划和临床教学计划，每周有检查临床带教工作，有记录