脉络膜转移瘤磁共振诊断2016.4.5
骨转移核磁共振报告
骨转移核磁共振报告
根据患者的病史和临床症状，我们为患者进行了骨转移核磁共振检查。
在本次检查中，我们发现了一些重要的信息，现将报告结果如下：
1. 检查部位，全身骨骼。
2. 检查目的，评估骨转移情况。
3. 检查结果：
（1）头颅骨，未见明显异常信号，脑实质结构正常。
（2）颈椎，C3、C4椎体见异常信号，考虑为转移瘤。
（3）胸椎，T6、T7椎体见异常信号，考虑为转移瘤。
（4）腰椎，L2、L3椎体见异常信号，考虑为转移瘤。
（5）骨盆，骨盆骨骼无明显异常信号。
（6）四肢骨骼，未见明显异常信号。
4. 诊断意见，全身骨骼骨转移可能性大，建议结合临床综合评估，进一步明确诊断并制定治疗方案。
5. 建议，患者应及时就医，接受进一步检查和治疗。
以上就是本次骨转移核磁共振报告的内容，希望能够为患者的诊断和治疗提供帮助。
如有任何疑问或需要进一步的咨询，请及时联系医生或医疗机构。
祝患者早日康复！。
脊髓髓内转移性肿瘤的MRI诊断及鉴别诊断
脊髓髓内转移性肿瘤的MRI诊断及鉴别诊断MR imaging diagnosis and differential diagnosis ofintramedullary spinal cord metastasisZH A N G Ji ng 1,W A N G Pei -j un 1*,Y UA N X iao -dong 2,T A N G J un -j un 1,W U Gang 1,WA N G Guo -l iang 1(1.Dep ar tment of I maging,T ongj i H os p ital of T ongj i Univ er sity ,S hanghai 200065,China;2.D ep ar tment of R adiolog y ,Chang hai H osp ital ,Shanghai 200433,China)[Abstract] Objective T o analy ze the M RI appearance o f intr amedullary spinal cor d metastasis (ISCM )and the differ ence betw een ISCM and o ther common tumor s o f inner spinal co rd for impr ov ing the know ledge o f the disease.Methods Eleven cases of ISCM wer e analyzed retr ospectively.M R ex aminations including pr e -co ntr ast and G d -DT PA enhancement wer e per -fo rmed in all the cases.Results M RI appear ance of 4cases clinically and 7cases patholog ically pro ved w ere analyzed (av er -ag e age o f onset w as 46.4?2.8y ear s).M ultiple lesions occur red in 6cases distributing in cer vical co rd,thor acic co rd,co -nus o r cauda equina.M ono -lesion occurr ed in 5cases:3o ccurr ed in conus,1occur red in cervica l co rd,1occurred in the bo undary o f cervical cor d and bulbus medullae.ISCM mainly display ed hypointensity or iso intensity on T 1WI and hetero ge -neousc hy per intensit y on T 2WI.O n co nt rast study ,all tumo rs sho wed mar ked enhancement,appearing patching ,ring -shaped,mottling and no dosity enhancement.A ffiliated sig ns included spinal co rd thickening,peripheral edema,spinal co rd cav ity et al.Conclusion M RI can w ell demo nstr ate the inner str ucture and sig nal cha racter of ISCM ,identif y the ex tension and dev elo pment of lesion,thus can contribute the diag no sis and differentia l diagnosis;how ever ISCM have no character istic manifestat ions on M RI,clinical data should be analyzed comprehensively to draw the final diag no sis.[Key words] Spinal cor d neoplasms;M etastasis;M agnetic r eso nance imag ing ;Differential diagnosis 脊髓髓内转移性肿瘤的MRI 诊断及鉴别诊断张静1,王培军1*,袁⼩东2,唐俊军1,武刚1,王国良1(1.上海同济⼤学附属同济医院放射科,上海 200065; 2.上海长海医院放射科,上海 200433)[摘要] ⽬的分析脊髓髓内转移性肿瘤(ISCM )M RI 表现及其同髓内常见肿瘤的鉴别要点,提⾼对脊髓内肿瘤的认识和诊断⽔平。
脉络膜转移癌的影像学特征
Imaging characteristics of choroidal metastasis
TIAN Shuwei, YAO Jing, WANG Jianming, DUAN Xuejuan, ZHANG Jie, ZHOU Aiyi Department of Ophthalmology, The Second Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University, Xi'an 710004, China
分子影像学杂志, 2021, 44(2): 219-225
doi 10.12122/j.issn.1674-4500.2021.0田澍蔚，姚 静，王建明，段雪娟，张 洁，周爱意 西安交通大学第二附属医院眼科，陕西 西安 710004
·219·
摘要：目的 探讨脉络膜转移癌的临床及影像学检查特征并分析影像学表现之间的关联。方法 回顾性分析西安交通大学第二 附属医院眼科 2012~2019 年确诊的脉络膜转移癌患者 10 例（12 只眼），其中男 4 例，女 6 例，年龄 61±5.8 岁。所有患者均行最佳 矫正视力、裂隙灯、眼底照相、频域光学相干断层扫描、荧光素眼底血管造影（FFA）、吲哚氰绿血管造影（ICGA）、自发荧光（FAF） 检查。部分行 B 超扫描、MRI 和肿瘤标志物检查。结果 共 10 例（12 只眼）脉络膜转移癌，原发来自肺癌 8 例，乳腺癌 2 例。11 眼 （91.67%）眼底可见黄色实性隆起，均为孤立性肿物，部分瘤体表面可见色素沉着（50%）。FAF 检查示瘤体周边呈点状或环形高 自发荧光，内部为斑驳自发荧光表现，且瘤体表面色素沉着的区域 FAF 呈高自发荧光（100%，P<0.05）。11 眼（91.67%）频域光学 相干断层扫描表现为脉络膜-RPE层及神经上皮层呈波浪状隆起，视网膜神经上皮层与RPE 层间可见大量细颗粒状强反射物质 堆积，合并渗出性视网膜脱离。FFA 背景期肿物呈低荧光，边界不清，中期其周围出现针尖样高荧光点，晚期呈弥漫性高荧光 5 眼（41.67%），5 眼晚期瘤体中央相对低荧光。ICGA 表现为早期肿物大面积低荧光，其后周边缓慢出现斑点状高荧光，随时间缓 慢范围扩大并模糊，瘤体大部分仍为低荧光，范围较早期相缩小。B 超扫描显示扁平实质性隆起。结论 眼底彩照可显示肿瘤 的部位、大小、色素及视网膜病变情况；FAF 提示视网膜色素上皮状况，肿瘤表面色素与自发荧光表现明显相关；频域 OCT 可反 映视网膜脱离情况及瘤体高度；ICGA 与 FFA 相互补充有助于脉络膜肿瘤的鉴别诊断。 关键词：脉络膜肿瘤；肿瘤转移；影像学特征；早期诊断
眼球肿瘤CT-MRI诊断
眼球肿瘤CT-MRI诊断【摘要】目的：探讨眼球肿瘤CT和MRI表现特征及其诊断价值。
资料和方法：回顾性分析31例眼球肿瘤的CT及MRI表现，22例行CT检查，5例行MRI检查。
4例行CT及MRI检查。
结果：CT表现视网膜母细胞瘤21例，其中17例见点状、片状或块状钙化；结节状肿块４例，视神经增粗4例，伴视神经孔增大2例，增强后有强化；葡萄膜黑色素瘤9例，其中8例MRI表现为T1高信号，T2低信号，增强后轻到中度强化；4例CT表现为软组织肿块，密度较均匀，伴玻璃体混浊，轻度强化。
脉络膜转移瘤１例，MRI表现为等T1、T2信号，无明显强化。
结论：CT和MRI可显示眼球肿瘤的大小、形态以及邻近组织的侵犯，两者结合有助于眼球肿瘤的诊断和鉴别诊断。
【关键词】眼球肿瘤；计算机体层成像；X线；核磁共振眼球肿瘤是眼科常见病变之一。
CT和MRI对眼球肿瘤具有重要的诊断价值。
我们搜集了2007.12月～2009.12月期间，经临床或病理证实为眼球肿瘤25例，对其CT和MRI影像学表现进行分析，着重探讨肿瘤的CT和MRI表现特点，并评价其在肿瘤定位、定性诊断中的价值。
1 材料和方法本文31例眼球肿瘤中，男15例，女16例，年龄7个月～71岁。
右眼14例，左眼16例，双眼1例，共32眼。
临床表现为患眼反白光或黄白光19例，视力下降或消失6例，患眼红肿伴眼突6例。
病理检查为视网膜母细胞瘤21例，其中侵犯视神经4例，伴视神经孔扩大4例。
分属眼内期12例，青光眼期２例，眼外期7例。
脉络膜转移瘤１例。
葡萄膜黑色素瘤9例，其中侵犯脉络膜7例，睫状体１例，虹膜１例。
例使用semens4多排螺旋CT扫描仪行横断面和直接冠状面CT扫描。
，层厚５mm, 层间距5mm，矩阵512×512。
造影剂为优维显８0ml，2.5～3ml／s团注，行CT增强扫描，软组织成像。
6例使用Semens sonata 1.5T MRI机，行MRI横断面加冠状面扫描。
脑转移瘤影像表现 ppt课件
2019/2/1
34
（3）黑色素瘤：尸检75%有颅内转移。
单发：为40%。额叶最常见，其次为后颅凹。
单发70%为高密度，25%为低密度，5%为等
密度。
多发：约60%。60%为等密度。
（4）绒毛膜癌：10%有脑转移。平扫高密度
多发病灶应与多发脑脓肿、脑结核瘤、脑囊虫 等病鉴别：
脑脓肿：壁较薄，厚度较均匀。
脑结核瘤：为圆形、类圆形或不规则形等密度、 稍高密度病变，边界不清，周围水肿不明显。 增强后呈均匀强化或环形强化，壁较薄，规则 或不规则。 脑囊虫：病灶较小、直径多不超过1cm，临床 病史有助于鉴别。
2019/2/1
50
●大体：呈球形，偶为不规则形。虽无包膜，但 与脑实质有清楚分界。
肿瘤中心：由于肿瘤生长迅速，常发生坏死、 囊变和出血，少数可见肿瘤内钙化。 肿瘤周围：水肿明显，水肿程度与肿瘤类型有 关。 肿瘤血供：多数较丰富，肿瘤内的血管结构与 原发肿瘤类似。
13
2019/2/1
【临床表现】
头痛，恶心、呕吐、共济失调、视神经 水肿等。 有时极似脑中风。
7.大脑中动脉
8.大脑后动脉 9.额叶前内侧支 10.小脑上动脉
11.横窦
13.上矢状窦 15.基底动脉 16.直窦
18.中央沟动脉
19.角回动脉 20.顶枕动脉 21.距状沟动脉 23.中央前沟动脉 24.中央后沟动脉
2019/2/1
11
红珊瑚
2019/2/1
12
【病理】
●数目：脑转移瘤常为多发，尸检占2/3，也可为 单发。
脑膜转移瘤的MRI表现及诊断价值
脑膜转移瘤的MRI表现及诊断价值张会霞;程敬亮;白洁;杜彦;任翠萍;张焱;高雪梅;崔晓琳【期刊名称】《中国医学影像技术》【年(卷),期】2007(023)009【摘要】目的分析脑膜转移瘤的MRI表现特点,探讨MRI对脑膜转移瘤的诊断价值.方法回顾性分析经手术、病理或脑脊液检查证实的脑膜转移瘤64例.所有病例均行脑MRI平扫和增强扫描.结果①MRI平扫:发现脑膜异常改变15例.硬脑膜型9例,其中结节型5例,线状增厚型3例,混合型1例;软脑膜型6例,均为结节型.②MRI增强:64例脑膜转移瘤有3种表现形式:硬脑膜型36例,其中结节型9例,线状增厚型21例,混合型6例;软脑膜型20例,其中结节型10例,线状增厚型7例,混合型3例;全脑膜型8例,其中结节型1例,线状增厚型1例,混合型6例.③其他表现:64例中49例伴脑内转移,12例伴脑积水,6例伴颅骨转移,2例伴皮下转移.结论MRI是脑膜转移瘤的重要检查方法,增强MRI对诊断脑膜转移瘤更具有价值.【总页数】4页(P1292-1295)【作者】张会霞;程敬亮;白洁;杜彦;任翠萍;张焱;高雪梅;崔晓琳【作者单位】郑州大学第一附属医院放射科,河南,郑州,450052;郑州大学第一附属医院放射科,河南,郑州,450052;郑州大学第一附属医院放射科,河南,郑州,450052;郑州大学第一附属医院放射科,河南,郑州,450052;郑州大学第一附属医院放射科,河南,郑州,450052;郑州大学第一附属医院放射科,河南,郑州,450052;郑州大学第一附属医院放射科,河南,郑州,450052;郑州大学第一附属医院放射科,河南,郑州,450052【正文语种】中文【中图分类】R739.4;R445.2【相关文献】1.原发性与继发性动脉瘤样骨囊肿的MRI表现及MRI诊断价值 [J], 邓敏;李文彬;李梅;杨世勋2.小儿肝母细胞瘤的MRI表现及诊断价值分析 [J], 张睿3.MRI与CT联合检查肝血管平滑肌脂肪瘤的影像表现对其诊断价值分析 [J], 赵森; 庄琰; 刘梦雯; 周青4.原发性睾丸肿瘤在多普勒超声、CT与MRI检查中的瘤影像学表现及其诊断价值研究 [J], 张杰5.血源性脑膜转移瘤MRI诊断价值 [J], 石珍;魏佃生;宋冬梅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
脉络膜转移癌科普讲座PPT
信息获取
患者及家属应积极获取相关信息，增进对疾病的 理解。
可以通过医院、健康机构或可信网站获取信息。
患者支持与资源
医疗资源
了解所在地区的医疗资源和专业医生，以便获得 最佳治疗。
定期与主治医生沟通，了解最新的治疗和研究进 展。
谢谢观看
定期眼科检查对于高风险人群尤为重要。
脉络膜转移癌的治疗
脉络膜转移癌的治疗 治疗方案
治疗通常包括化疗、放疗和靶向治疗等。
具体方案需根据患者的整体健康状况和癌症类型 制定。
脉络膜转移癌的治疗 影像学检查。
积极的治疗可能改善视力和生活质量。
脉络膜转移癌的治疗 临床研究
脉络膜转移癌科普讲座
演讲人：
目录
1. 什么是脉络膜转移癌？ 2. 脉络膜转移癌的症状和表现 3. 脉络膜转移癌的治疗 4. 预防与早期发现 5. 患者支持与资源
什么是脉络膜转移癌？
什么是脉络膜转移癌？
定义
脉络膜转移癌是指癌细胞从其他部位转移到眼睛 脉络膜的现象。
脉络膜是眼球中负责血液供应的重要组织，转移 癌可能影响视力。
当前有多个临床试验正在进行，旨在寻找更有效 的治疗方法。
参与临床试验可能为患者提供新的治疗机会。
预防与早期发现
预防与早期发现
风险因素
了解自身癌症类型及其转移风险，定期进行 健康检查。
尤其对于乳腺癌、黑色素瘤等高风险患者， 眼科检查不可忽视。
预防与早期发现 健康生活方式
保持健康的生活方式，有助于降低癌症发生 风险，增强免疫力。
包括合理饮食、适量运动和戒烟限酒等。
预防与早期发现
早期发现的重要性
早期发现脉络膜转移癌可以显著提高治疗效 果和预后。
[深度学习]脑膜转移瘤的病理与临床特点及影像诊断（建议收藏）~~~
![[深度学习]脑膜转移瘤的病理与临床特点及影像诊断（建议收藏）~~~](https://img.taocdn.com/s3/m/29211af78ad63186bceb19e8b8f67c1cfbd6ee47.png)
[深度学习]脑膜转移瘤的病理与临床特点及影像诊断（建议收藏）~~~脑膜转移瘤病理与临床特点脑膜转移瘤（meningeal metastases）包括柔脑膜（蛛网膜与软脑膜）与硬脑膜转移。
柔脑膜转移瘤更常见，也称脑膜癌病及癌性脑膜炎，多合并脑实质转移，脑脊液细胞学检查证实脑实质转移瘤者约50%合并脑膜转移。
原发瘤常为肺癌及乳腺癌（约50%），其他包括消化道癌、血液系统肿瘤，少数为黑色素瘤及骨髓瘤转移。
高级别胶质瘤、生殖细胞瘤、髓母细胞瘤等可沿脑脊液途径播散。
硬脑膜转移常为乳腺癌所致。
病理表现为脑膜弥漫性或多灶性增厚与浸润似糖衣状包裹脑实质，脑膜炎性反应及交通性脑积水，脑底池为著。
一般在原发瘤诊断后6月～3年内发病，少数见于10年以上。
确诊方法是脑脊液细胞学检查发现异型细胞。
临床表现常不典型，约半数出现头痛，80%病人衰弱，40%见脑神经麻痹。
CT与MRI特点①部位及形态:常见于脑底池、脚间池、桥小脑角池、小脑上池、脑神经脑池段、及大小脑凸面，也可弥漫性侵犯幕上下脑膜。
硬脑膜转移者为颅骨内板下带状或线状影，不深入脑沟；②脑脊液阳性病例中仅1/3病例CT可见局部扁平状脑膜增厚与脑膜结节、脑积水，脑膜、室管膜及邻近脑实质结节状、线状强化；③MRI敏感度约为CT的2倍，FLAIR序列最佳，表现为蛛网膜下腔结节、线状及斑块状信号增高，其原因是肿瘤细胞导致脑脊液弛豫时间改变。
T1WI可见脑沟变浅、脑回轮廓模糊、脑膜增厚。
T2WI易漏诊病变。
增强T1WI显示蛛网膜下腔线状或结节状强化，深入邻近脑沟，并可沿血管周围间隙浸润邻近脑实质，弥漫性者呈糖衣状包裹脑实质。
其他表现包括脑积水、脑实质转移瘤及其周围水肿。
三人行医学课堂知识店铺《全身影像解剖及临床应用》小程序简要病史ABC例1，男，64岁。
肺腺癌术后3年，头痛、呕吐1周。
AB例2，女，57岁。
左乳腺癌术后12年。
肢体麻木1个月，言语不清及视物模糊2周，腱反射亢进，闭目难立征（+）。