腹腔热化疗在卵巢癌 CRS 术中的应用研究进展
完全植入式腹腔化疗港在晚期卵巢癌化疗中的应用研究进展
完全植入式腹腔化疗港在晚期卵巢癌化疗中的应用研究进展完全植入式腹腔化疗港，简称为腹腔港，是临床中一种可以完全植入皮下、可长期留置在体内的一种腹腔化疗装置。
主要包括导管与注射座两部分，导管尖端位于腹腔内，构成为1根输注导管和注射座连接，任何部件未暴露与体表，能够为晚期卵巢癌及复发卵巢癌长期化疗这提供长期、可靠的腹腔化疗通路，安全性较高。
本文主要从腹腔港植入方法、应用范围、使用价值等方面进行综述，旨在为晚期卵巢癌化疗患者提供可靠护理依据。
关键词：完全植入式腹腔化疗港；晚期卵巢癌；癌症护理；研究进展腹腔港与输液港存在相似之处，然而与输液港相比，腹腔港的港座是其2倍，导管管径是其2.5-3.0倍。
使用腹腔港干预后，可以极大程度上减少换药频率，为护理操作创造便利条件，因而受到医护人员与患者青睐。
与传统的一次性中心静脉导管植入腹腔相比，腹腔港进行腹腔注药更加方便，可以在手术过程中植入。
由于其整个系统植入皮下，使得反复穿刺痛苦减小，且在一定程度上减少了感染、腹腔化疗并发症等发生率，患者接受度高。
本文对腹腔港植入相关内容进行综述。
1 腹腔港植入方法及使用范围腹腔港的植入需要由经过专业培训的医生或者外科医生，在手术室或是手术过程中进行植入，腹腔港包括港座、连接套环、化疗管，具体植入方法如下：（1）开腹植入。
将患者腹壁脂肪层切开，厚度约为1.0-1.5cm，斜形钝性穿透腹壁，将导管引出并与港座相连，固定港座使用薇乔线缝合，间断缝合脂肪层，穿刺输液后，以肝素盐水封管。
（2）微创植入。
局部切开患者腹部，植入导管，建立皮下囊袋，连接并固定导管与港座，将切口关闭。
植入位置应位于患者双侧下位肋骨上方或髂嵴处。
手术完成后，医护人员应使用无菌纱布与透明敷料对伤口进行覆盖，避免出现出血、皮下水肿等情况，并通过腹部X线检查再次确定导管尖端位置，下需要保证导管方向处于盆腹腔或肿瘤残留处[1]。
不论使用哪种植入方式，必须保证头端位于患者腹腔中。
卵巢癌腹腔温热灌注化疗的应用
癌患 者 ６ ０例 ，将 ６ 例病 人 随机分 为对 照组 与实 入皮下 ，这时教导病 人憋气 ，不要 呼吸 ，迅速进 ０ 验组 ，每组各 ３ 名 ，对照 组年龄 （ ２±２）岁 ， 针 ，当留置针针 头 通过腹 膜感 到进入 宽阔处 时 ， ０ ４ Ｉ期 ８ ，ｌ ａ ｌ 例 ，ｍ ｂ ５ ，ｍ ｃ ４ 。 ａ 例 Ｉ 期 ３ 期 例 期 例 回抽是否 有血液 、肠 液 、尿液 、脂肪液 等 ，当确 Ｉ Ｔ 实验组 年龄 （ ２± ２ ４ ）岁 ，Ｉ 期 ８ ，Ⅱａ １ 定针 已在腹膜 内 ，就抽 出套管针 芯 ，先用 ３Ｉ 薄 ａ 例 期 ３
卵 巢癌 是 妇 女 生殖 系 统 的 恶性 肿 瘤 ，其 死 温 度到 ４ 度 。然后 把 已检查 符合要 求 的葡萄糖 １
亡率 较高 ，它主要 向腹 腔 内转 移扩散 ，在腹腔 内 溶 液放入 温箱 中加 温 ，当温 度达 ４ 度 时就取 出 １ 化 疗 是 最有 效 的 方 法 ，但 在 治疗 的过 程 中会 有 将 化疗 药 加 入液 体 中。实 验 组 的腔 灌注 液是 在 并 发 症 发生 ：如肠 刺 激 综 合症 、化疗 性 腹 膜 炎 腹 腔穿 刺 前 按上 述 方 法加 热 液体 才 进行 腹腔 穿
国际 医药卫生 导报 ２ １ 年 第 １ 卷 第 ３ ０２ ８ 期
Ｉ Ｇ ＭＨ Ｎ，Ｆ ｂ ｕ ｒ ２ １ ，Ｖ １ ８ Ｎ ． ｅ ｒａｙ ０ ２ ｏ． ｏ １ ３
卵 巢 癌 腹 腔 温热 灌 注 化疗 的应 用
黄耀球 王凯
【 摘要 】 目的 人 的生活质量 。 方法
为 了减 轻卵巢癌 病人腹 腔化疗 中的不 适感 ，提 高化疗 的疗 效及卵巢 癌病 将卵巢 癌进 行腹腔化疗 的病人 ６ 例 ， 随机分配方法分为对照组 和实验 ０ 按
精准腹腔热灌注化疗技术的研究与临床应用-中华医学会
年份2018推荐奖种医学科学技术奖项目名称精准腹腔热灌注化疗技术的研究与临床应用推荐单位推荐单位：广东省医学会推荐意见：该项目组自2002 年10 月以来，经过14 余年的科技攻关，围绕精准腹腔热灌注化疗技术开展了一系列的产学研研究，包括：发明专利、精准腹腔热灌注化疗技术平台研发、相关基础细胞学试验、动物实验、Ⅲ期临床试验、获得国家SFDA批文、在大量的临床实践和应用过程中形成专家共识、临床路径和治疗指南，对预防和治疗腹膜种植转移有独特疗效，取得了良好的临床疗效和社会经济效益。
该项目已在全国24 个省、自治区及直辖市253 家三甲医院推广应用，累计开展治疗12 万余例次，并形成了12 项专家共识、临床路径和治疗指南，具有很高的临床实用性和学术价值。
同意该项目成果申报中华医学科技奖。
项目简介腹腔恶性肿瘤发病率呈上升趋势，多数患者确诊时已发生腹膜转移甚至恶性腹水，是影响患者预后的主要原因。
本项目组自2002 年针对腹膜种植转移研发了精准腹腔热灌注化疗（HIPEC）技术并在全国推广应用，取得了很好的经济效益和社会效益。
主要内容：一、研发精准HIPEC技术：1. 自主研发精准HIPEC 技术，获发明专利及软件著作权；2. 临床试验，验证安全性和有效性； 3. 取得三类医疗器械注册证书。
二、研究HIPEC抗癌机制： 1. 细胞试验，研究热化疗增敏最佳温度、热化疗协同抗癌机制；2. 动物实验，研究HIPEC 技术稳定性和技术参数，为临床应用提供依据。
三、精准HIPEC技术临床应用： 1. 制订H IPEC技术标准；2. 证实H IPEC是预防和治疗腹膜转移及恶性腹水安全有效的技术方法； 3.HIPEC 技术列入胃癌、结肠癌、卵巢癌、胆管癌等恶性肿瘤腹膜种植转移防治专家共识、临床路径和治疗指南； 4. 制作HIPEC技术教材、举办培训班，全国广泛推广应用。
精准HIPEC关键技术：1、精准控温：测温精度≤±0.1 ℃，控温精度≤± 0.1 ℃，流量控制精度≤±5%；2、精准定位：内交叉置管法使灌注液充盈腹腔，不留盲区；3、精准清除：双重超微过滤＜40μ m，清除游离癌细胞。
紫杉醇腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌临床观察
紫杉醇腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌临床观察李楠;孙亚楠;杨亮;陈素琴【摘要】目的探讨肿瘤细胞减灭术(cytoreductive surgery,CRS)后紫杉醇腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌的临床效果.方法选取晚期卵巢癌患者46例,随机分观察组和对照组各23例,观察组CRS后给予紫杉醇腹腔热灌注治疗+奥沙利铂、多西他赛静脉化疗,对照组CRS后给予奥沙利铂、多西他赛静脉化疗.比较2组治疗过程中出现的并发症与不良反应、疗效、肿瘤控制、腹腔积液控制、生活质量、无进展生存期(progression-free survival,PFS)等指标.结果 2组肿瘤控制情况和有效率差异无统计学意义(P＞0.05);观察组腹腔积液控制情况和KPS评分情况优于对照组,无进展生存期长于对照组(P＜0.05);2组不良反应发生率差异无统计学家意义(P＞0.05).结论晚期卵巢癌患者CRS术后实施紫杉醇腹腔热灌注治疗,可提高患者的腹腔积液控制、KPS评分、PFS,且不明显增加并发症与不良反应发生率.%Objective To evaluate the effect of hyperthermic intraperitoneal chemotherapy with paclitaxel after cytoreductive surgery (CRS) in patients with advanced ovarian cancer.Methods A total of 46 cases of advanced(stage Ⅲ-Ⅳ) ovarian cancer patients were included in our study,23 cases in study group and 23 cases in control group randomly.The study group was treated by hyperthermic intraperitoneal chemotherapy with paclitaxel and venous chemotherapy with oxaliplatin and docetaxel regimen after CRS.While the control group was treated by venous chemotherapy with oxaliplatin and docetaxel regimen after CRS only.Clinical treatment results for toxicity and adverse reactions,curative effects,remission rate of tumor,controlled rate of ascites,quality of life,and progression-free survival(PFS) were comparedand analyzed after treatment.Results The differences of the total remission rate of tumor and curative effects between two groups were not statistically significant(P＞0.05).The controlled rate of ascites and KPS score in the study group were all better than patients in the control group(P＜0.05).The PFS is also beteer than that of the control group(P＜0.05).The differences in the rate of toxicity and adverse reactions between the study group and the control group were not statistically significant (P＞0.05).Conclusion Applying the hyperthermic intraperitoneal chemotherapy with paclitaxel to treat advanced ovarian cancer after CRS can improve the controlled rate of ascites,KPS score,PFS and with little toxicity and adverse reactions.【期刊名称】《河北医科大学学报》【年(卷),期】2017(038)012【总页数】4页(P1409-1412)【关键词】卵巢肿瘤;化学疗法,肿瘤,局部灌注;紫杉醇【作者】李楠;孙亚楠;杨亮;陈素琴【作者单位】河北医科大学第二医院妇科,河北石家庄050000;中国人民解放军白求恩国际和平医院妇产科,河北石家庄050082;河北医科大学第二医院神经外科,河北石家庄050000;河北医科大学第二医院妇科,河北石家庄050000【正文语种】中文【中图分类】R737.31女性生殖系统存在三大恶性肿瘤，卵巢癌位于其中，其发病隐匿，且尚未研究出早期有效的筛查手段。
腹腔温热化疗研究现状和进展
病变了解不足,导致胃镜直视下治疗效果降低,从而导致非手术治疗失败。
出血量增加,失血导致循环障碍引发并发症增多,延长留院时间,增加急诊手术率,也就增加死亡率。
生长抑素具有减少消化道粘膜供血,降低门脉压力作用[2,3],尤其在食管静脉曲张破裂,消化性溃疡侵蚀小动脉,小静脉等血管性出血病变,减少局部出血提高止血成功率更理想。
本文讨论在急诊胃镜术前,术中使用生长抑素减少活动期出血量,胃腔内残血,提高急诊胃镜诊断率及止血成功率,减少急诊手术率,死亡率,缩短病人的平均住院天数,住院费用无明显差异。
生长抑素价格较昂贵,是其一大缺点,但由于降低出血量输血量减少,住院时间缩短,总住院费用无明显增加。
胃镜前术中使用生长抑素,短期减少上消化道出血,提高胃镜止血治疗效果。
4 参考文献[1]张万岱.胃十二指肠疾病所致的上消化道出血.中国实用内科杂志,1998,18(1);7-8.[2]Kourounmalis EA,Koutroubakis IE,M anousos ON,et al.Somatostati n for acutes evere bleeding from portal hypertensive gastropathy.Eur J Gas troenterol Hep atol,1998,10:509-512.[3]Kubba AK,Dallal H,Haydon GH,et al.The effect of octreoti de on gas troduodenal blood flow measured by laser Doppler flo wmetry in rabbits and man.Am J Gastroenterol,1999,94:1077-1082.(收稿:2004-01-23)(本文编辑:赵金起)腹腔温热化疗研究现状和进展陆仰东(天津永久医院,300450)关键词 腹腔;灌注;温热化疗;肿瘤中国图书资料分类号:R454.5 文献标识码:A 文章编号:1004-1257(2005)05-0763-03腹腔温热化疗(intraperitoneal hyperthermia chemoperfusion,I HCP)自1980年由Spratt首先应用于临床,至今已有近20年的历史,作为进展期胃癌和卵巢肿瘤术后的辅助疗法,在日本和西方国家已广泛应用。
腹腔灌注化疗配合热疗在进展期卵巢癌中的疗效分析
中外医疗China&ForeignMedicalTreatment2018NO.4中外医疗
China&ForeignMedicalTreatment
卵巢癌作为临床中常见的恶性肿瘤疾病之一袁对患者的生命健康危害十分严重[1]遥有研究显示袁由于卵巢癌患者早期临床症状不明显袁因此袁确诊及临床治疗患者时袁多处于晚期阶段袁治疗方法主要采用手术联合放化疗等治疗袁以减少疾病进展对患者的危害袁提高患者生存指数[2]遥该文以该院2016年1月要2017年1月收治的24例进展期卵巢癌患者为例袁对其临床治疗方法及效果进行研究分析袁以供参考袁现报道如下遥1资料与方法1.1一般资料
方便选取该科收治的进展期卵巢癌患者24例袁将所有患者随机分为观察组和对照组袁每组12例遥其中袁观察组患者年龄在34~73岁之间袁平均为渊42.8依11.2冤岁曰对照组患者年龄在36~72岁之间袁平均年龄为渊42.9依
DOI院10.16662/j.cnki.1674-0742.2018.04.052腹腔灌注化疗配合热疗在进展期卵巢癌中的疗效分析
杨善兰大理州人民医院肿瘤科袁云南大理671000
[摘要]目的对腹腔灌注化疗配合热疗在进展期卵巢癌中的疗效进行研究分析遥方法方便选取该院2016年1月要2017年1月收治的24例进展期卵巢癌患者作为研究对象袁将患者随机分为观察组和对照组袁其中对照组患者给予
紫杉醇静脉注射联合卡铂腹腔灌注治疗袁观察组在此基础上给予配合腹部射频热疗治疗袁观察对比两组患者的治疗效果遥结果观察组患者治疗有效率为83.3%袁对照组患者治疗有效率为50.0%袁且观察组患者总生存期及无进展生存期尧不良反应等情况均比对照组好袁差异有统计学意义渊P<0.05冤遥结论紫杉醇镜静脉注射联合卡铂腹腔灌注治疗配合腹部热疗对进展期卵巢癌患者治疗具有较好的作用效果袁值得临床推广应用遥[关键词]腹腔灌注化疗曰腹部热疗曰进展期卵巢癌
[中图分类号]R4[文献标识码]A[文章编号]1674-074圆渊圆园员8冤02渊a冤原园052-03
腹腔、膀胱热灌注化疗的临床应用及其新进展 ppt课件
27
Cashin PH, et al. Eur J Surg Oncol, 2012, 38 (6): 509-515ppt课件
3、HIPEC—腹膜假性黏液瘤（PMP）
Baratti等报告104例PMP，CRS+HIPEC：CRS 42.5℃-60分钟，4-6L，700ml/min,DDP+MMC
21
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五、 腹腔热灌注治疗临床应用进展
1980年，Spratt 最早设计并应用了第1个原始腹腔 热灌注装置，治疗腹膜假性黏液瘤伴腹水，减瘤术 后，灌注2.5L林格氏液，1.5小时后升至42℃ ，注射 化疗药物， 8天后重复一次。
结果：CEA由126.5mg/ml降到22.6mg/ml 腹水消失，随访8个月未复发
11
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CRS联合HIPEC较单纯CRS和对照组均能明显延长生存期（P = 0.00）
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IF: 3.508 Tang L, et al. J Transl Med. 2011V9N:53.
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Pelz JO 等对18只接种鼠结肠癌CC-531细胞10天后的大 鼠行HIPEC，以评价HIPEC的疗效 HIPEC：MMC 15 mg/㎡；40.5～41.5 ℃ 90 min
24例对照组：CRS+常规化疗
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8年OS率
HIPEC paclitaxel：84.21%
control组：25.0%
32
P ＜ 0.00
8年PFS率
HPEC paclitaxel：63.16%
control组：29.17%
P＜0.02
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2012年
u 入组：43例进展期卵巢癌患者（包括原发或复发），最大 限度减瘤，术后辅以HIPEC
腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢上皮性肿瘤的疗效和预后分析
收集 90 例晚期 OET 患者的临床资料，所有患者均接受卵巢癌细胞减灭术。根据治疗方法的不同将患者分为对
照组（n=42）和观察组（n=48），对照组患者术后接受静脉化疗，观察组患者术后接受静脉化疗和 IPHC。比较两组
患者术前和各次（第 1 次、第 2 次、第 3 次、第 4 次）化疗后的血清糖类抗原 125（CA125）水平、治疗过程中的不良
年无进展生存率为 43.8%，高于对照组的 26.2%，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论 IPHC 对晚期 OET 患者的
腹腔积液控制满意，可延长患者的无进展生存时间，且不增加化疗不良反应，值得临床推广应用。
关键词：腹腔热灌注化疗；卵巢上皮性肿瘤；疗效；预后
中图分类号：R737.31
文献标志码：A
doi：10.11877/j.issn.1672-1535.2019.17.07.22
Analysis of the curative effect of intraperitoneal hyperthermic chemotherapy in advanced ovarian epithelial tumor and the prognosis
NIU Haiyan#, HOU Baoping, WEI Jinxian
Department of Gynecology, Zhengzhou First People’s Hospital, Zhengzhou 45000ct: Objective To investigate the curative effect of intraperitoneal hyperthermic chemotherapy (IPHC) in advanced ovarian epithelial tumor (OET), and to determine the influence on prognosis. Method The clinical data of 90 cases with advanced OET who were treated with cytoreductive surgery was collected. According to different treatment delivered, patients were stratified as control group (n=42) and study group (n=48), the control group was given intravenous chemotherapy, and the study group was administered with intravenous chemotherapy in combination with IPHC. The serum carbohydrate antigen 125 (CA125) level before and after each treatment (first to fourth dose), adverse reactions during treatment and ascites management were compared between the two groups. Survival curves were plotted using Kaplan-Meier method, the 3-year progression-free survival (PFS) rates were compared between the two groups of patients. Result The level of serum CA125 decreased consistently in both groups after chemotherapy, and there was an interactive effect observed between time and group (P<0.05). The serum CA125 level before chemotherapy and after 4th dose in the two groups did not differ significantly (P>0.05). After 1st, 2nd and 3rd dose, the serum level of CA125 in study group were evidently lower compared with control group (P<0.05). And there were no significant differences regarding the incidence of gastrointestinal reactions, bone marrow suppression, hepatic and renal insufficiency, peripheral nerve injury, and overall adverse reaction rates between the two groups (P>0.05). The overall control rate for ascites in study group was 93.75%, which was significantly higher than that in control group at 78.57%, with statistically significant difference observed (P<0.05). The 3-year PFS rate in study group was 43.8%, and it was significantly higher than the 26.2% in control group, showing statistically significant difference (P<0.05). Conclusion IPHC can effectively control the ascites in advanced OET, extending PFS without increasing the adverse reactions.
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ｄ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ Ｃ Ｄ ４ ＋ Ｃ Ｄ 五Ｔ ｃ ｅ ｌ ｌ ｓ ａ ｎ ｄ Ｃ Ｄ ４ ＋ Ｃ Ｄ 矗Ｔ Ｒ Ｅ Ｇ ｃ ｅ ｌ ｌ ｓ ｂ ｙ ｔ ｒｇ ａ ｅ －
ｓ Ｉ Ｐ Ｃ¨， ２ ３
。
卵巢癌的病死率居妇科肿瘤之首。肿瘤细胞减 灭术（ Ｃ Ｒ Ｓ ） 联合 铂类 ＋紫杉 醇静 脉化疗 是原 发 卵巢
癌 的标 准 治 疗 方 法 ， 但 其 ５年 生 存 率 仅 为 ４ ５ ％ 左 右 ｊ 。优 化 卵 巢 癌 治 疗 方 法 一 直 是 研 究 的 热 点 。
Ｈ Ｉ Ｐ Ｅ Ｃ是 在 术 后 腹 腔 常温 化 疗 （ ｓ ｌ Ｐ Ｃ ） 的基 础
上提 出 的。ｓ ｌ Ｐ Ｃ联 合 Ｃ Ｒ Ｓ可显 著 提 高 卵 巢 癌 患 者
的预 后 。美 国国立癌症 研究 院对 美 国妇 科肿 瘤学 组 （ Ｇ Ｏ Ｇ ） 组织 实 施 的 ３项 随 机对 照 实 验研 究 进 行 系 统分 析 ， 结 果 显示 ｓ ｌ Ｐ Ｃ 能 够 降 低 患 者 死 亡 风 险
减少 了药物蒸发 ， 降低 了药物污染机率 ， 降低了手术 切 口肿瘤 复发概 率 ， 主 要 缺点 是 药 物 及热 力 不 能 达
到最 理想 的均匀 分布 。而 开放技 术可 使药物 及热 力
达 到最理想 的均匀 分 布 ， 其方 法 是 将 手术 切 口皮 肤 暂 时缝合在 一个 牵 引器上 ， 牵 引器可上 提切 口皮肤 ， 使腹 腔成 汤碗状 ， 以便 灌注 ， 术者 可通 过变 动腹 腔脏 器位 置及 重新放 置 引流管 ， 更好 地使药 物均 匀分 布 。
１ Ｈ Ｉ Ｐ Ｅ Ｃ的原 理及方 法
维持 １～ ２ ｈ ， 最后 排 尽腹 腔 液体 。足够 的灌 注 液及
其 平 均分 布 是发 挥 Ｈ Ｉ Ｐ Ｅ Ｃ最 大 疗 效 的前 提 。灌 注 液最少 需 １～ ２ Ｌ ， 等 渗 的盐 溶 液 和葡 萄糖 溶 液 被认 为是 Ｈ Ｉ Ｐ Ｅ Ｃ合理 的灌 注液类 型 。
实施 Ｈ Ｉ Ｐ Ｅ Ｃ的具体 方法 有很 多 ， 但 主要 的有 闭
合技 术和开 放技术 两种 类型 。前 者是暂 时关 闭腹部
切 口， 只 留可让灌 流 液 通 过 的通 道 ， 外 部 按 压腹 部 ， 以利 于热力 及药 物均 匀分布 。化疗 结束 再按标 准方
法逐 层关腹 。这 种 方 法 的优 点 是 减少 了热 力 丢失 ，
腹 腔 热化疗 （ Ｈ Ｉ Ｐ Ｅ Ｃ ） 是 利用热 灌注 机预 热 的化疗 药 物行 术 中腹 腔化疗 ， 可 进一 步提 高 Ｃ Ｒ Ｓ术后 卵 巢癌
１ ９ ８ ８年 ， Ｆ ｕ ｊ ｉ ｍ ｏ等 在 ｓ Ｉ Ｐ Ｃ的基 础上 首 次
采用 Ｈ Ｉ Ｐ Ｅ Ｃ技术 治疗 胃癌 ， 发 现该 方 法进 一 步 改善
２ １ ． ６ ％， 经过 满 意 Ｃ Ｒ Ｓ的 晚 期 卵 巢 癌 患 者 ， ｓ ｌ Ｐ Ｃ联
合静脉化疗与单纯静脉化疗相比能够显著延长患者
生存 期 。虽然 ｓ ｌ Ｐ Ｃ联 合 Ｃ Ｒ Ｓ可 显著 改 善卵 巢 癌 患者 的预后 ， 但 患者需 长期 留置 导管 ， 导管 留置相 关
并发 症如 导管堵 塞 、 腹 腔脏 器功 能紊乱 、 肠穿 孔及 继
山东 医药 ２ ０ １ ５年第 ５ ５卷第 ２ ６期
腹 腔热 化 疗 在 卵巢 癌 Ｃ Ｒ Ｓ术 中 的 应 用研 究 进 展
张丽。 吴霞
（ 上海 交通 大学 医学 院附属仁 济 医院 ， 上海 ２ ０ ０ １ ２ ７ ）
摘要 ： 卵巢癌 的病死率居妇科肿瘤之首 ， 肿 瘤细胞减 灭术 （ Ｃ Ｒ Ｓ ） 是治疗卵 巢癌 的常用术式 。Ｃ Ｒ Ｓ术 中行腹腔 热化疗是近年来研究的热点 ， 现对其临床应用及研究进展作一综述。
关键词 ： 腹腔热化疗 ； 卵巢癌 ； 肿瘤细胞减灭术
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２ － ２ ６ ６ Ｘ． ２ ０ １ ５ ． ２ ６ ． ０ ４ ０
中图分类号 ： Ｒ ７ ３ ７ ． ３ １
文献标 志码 ： Ａ
文章编号 ： １ ０ ０ ２ ￣６ ６ Ｘ（ ２ ０ １ ５ ） ２ ６ － ０ １ ０ ２ － ０ ３
发感染等发生率高 ， ｓ ｌ Ｐ Ｃ药物也常引起患者疼痛等
不适 。 由于上述 两个 缺点 ， 限制 了 卵巢癌 ｓ Ｉ Ｐ Ｃ的广
泛应 用 ， Ｇ Ｏ Ｇ试 验 中仅有 ４ ２ ％的 患者完 成 了 ６疗程
通信作者 ： 吴 霞
［ １ ６ ］Ｄ ｉ ｖ ｅ ｋ ａ ｒ Ａ Ａ，Ｄ ｕ ｂ ｅ ｙ Ｓ，Ｇ ａ ｎ ｇ ａ ｌ ｕ ｍ Ｐ Ｒ，ｅ ｔ ａ １ ．Ｄ ｉ ｃ ｅ ｒ ｉ ｎ ｓ ｕ ｆ ｆ ｉ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｙ
开放 技术 的缺 点是 热 力 易丢 失 ， 手 术 室 人员 全 部 暴 露 在 细 胞毒 性 药物 下 ， 手术 切 口不 能 完全 暴露 在 药
Ｆ Ｏ ＸＰ ３ ｅ ｘ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ［ Ｊ ］ ．Ｅ ｕ ｒ Ｊ Ｉ ｍ ｍｕ ｎ ｏ ｌ ， ２ ０ ０ ９， ３ ９ （ ６ ） ： １ ６ ０ ８ — １ ６ １ ８ ．
了 胃癌 患者 的生存 率 ， 也 为 卵 巢 癌 的治 疗 提供 了新
思 路 。 实施术 中 Ｈ Ｉ Ｐ Ｅ Ｃ需在 Ｃ Ｒ Ｓ后 先 用灌 注 液 预热 腹腔 ， 达到 目标温 度 后 ， 在 灌 注液 中加 入 药物 ， 一般
Hale Waihona Puke 患 者 的 生 存 率 。本 文 就 卵 巢 癌 患 者 Ｃ Ｒ Ｓ术 中行 Ｈ Ｉ Ｐ Ｅ Ｃ的研究 进展作 一综 述 。