生长抑素、利多卡因及地塞米松药物知识的学习
消化科常见病用药-心内科常规用药-内分泌科常用药
消化科常见病用药心内科常规用药内分泌科常用药消化科常见病用药一、上消化道大出血 (静脉曲张性)—-暂禁食,液体控制在2000－2500ml，记24h尿量,肝功能损坏最严重的指标：PT+APTT延长。
1、生长抑素类善宁：首剂0.1mg iv 0.1mg/支后0。
3—0。
6mg+5%Glucose 500ml iv.drip Q12h 最大可用12支/天思他宁:首剂250 ug iv 1mg/支（14肽生长抑素)滴注过程不能中断（<5min）。
后3mg+5％Glucose 500ml iv。
drip Q12h 最大可用6支/天奥曲肽：首剂100 ug iv 慢八肽类生长抑素同类物然后以25-50ug/h持续静滴2、血管加压素类垂体后叶素：一天最大不超过40u，不适合用于高血压，冠心病患者及孕妇.滴速过快可引起腹痛、腹泻，BP升高,心律失常，心绞痛等副作用大，少用。
呼吸科大咯血常用。
可立新：（三苷氨酰基赖氨酸特力加压素）首剂 1－2mg iv. 1mg 缓慢iv （>5min 否则易引起痉挛性腹痛）Q4-6h (3mg/支)3、洛赛克(losec）sig 40mg+NS 100ml iv.drip Q12h4、去甲肾配成8mg/100ml N。
S 30-50ml 口服或者灌胃4—6小时5、护肝药降黄古拉定 sig 0。
6＊2/3+5%Glucose 250ml+VitK1 30mg(有黄疸时用） qd思美泰 sig 2/3+5%Glucose 250ml qd //茵栀黄 sig 10ml＊2/+10%Glucose 250ml qd输血指征：1、大量出血或反复出血不止。
2、HR〉120bpm;Hb<60—70g/l。
3、平卧位sBP<70mmHg-输血速度：sBP<70mmHg 输400ml/30min ；sBP<50mmHg 动脉输血，当sBP〉80mmHg，调至正常速度40－60drips/min。
icu常用药专题知识讲座
icu常用药专题知识讲座
第10页
多巴胺：（Dopamine Hydrochloride Injection）
[适应症]适合用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功效衰竭、充血性心力衰 竭等引发休克综合症；补充血容量后休克仍不能纠正者，尤其有少尿及周围血管阻力 正常或较低休克，因为本品可增加心排血量，也用于洋地黄和利尿剂无效心功效不全。
气管插管技术（2）剖宫产和新生儿手术不应〉0.1mg/kg，肥胖病人用量 酌减，而吸烟者可能需要更大剂量。（3）本药注射用粉针剂仅供静注或 静滴，不可肌注。
▪ 药品过量：过量处理：（1）首先确保气道通畅，普通需作气管插管，进 行机械通气，调整通气量。（2）识别肌松性质，处于非去极化状态时才 用依酚氯铵、新斯明或吡斯明进行拮抗。（3）为防止上述拮抗药所致HR 太慢而发生危险，应先注入适量阿托品给予预防。（4）拮抗议自主呼吸 恢复为准，防止过量，即使自主呼吸已出现，还应继续观察至数小时。 （5）患者出现低血压时，应先纠正休克，再用上述拮抗药。
冻伤（如冻疮）、糖尿病性动脉内膜炎、雷诺氏病等慎用； ▪ 对肢端循环不良病人，需严密监测，注意坏死及坏疽可能性； ▪ 频繁室性心律失常时应用本品必须慎重。 ▪ 在滴注本品时须进行血压、心排血量、心电图及尿量监测。
icu常用药专题知识讲座
第11页
[给药说明]
应用多巴胺治疗前必须先纠正低血容量 在滴注前必须稀释，稀释溶液浓度取决于剂量及个体需要液量，若不
icu常用药专题知识讲座
第4页
力月西（Midazolam Injection） [适应症]：1麻醉前给药。2全麻醉诱导和维持。3椎管内麻醉及局部麻醉时辅助用药。4诊
疗或治疗性操作（如心血管造影、心率转复、支气管镜检验、消化道内镜检验等） 时病人镇静。5 ICU病人镇静。 [不良反应]： 较常见不良反应为嗜睡、镇静过分、头痛、幻觉、共济失调、呃逆和喉痉挛。 静脉注射还可发生呼吸抑制及血压下降，极少数可发生呼吸暂停、停顿或心脏骤停。有时 可发生血栓性静脉炎。直肠给药，一些病人可有欣快感。 [禁忌]：对苯二氮卓过敏病人、重症肌无力患者、精神分裂症患者、严重抑郁状态患者禁 用。 [注意事项]: 用作全麻诱导术后常有较长时间再睡眠现象，应注意保持病人气道通畅。 本品不能用6%葡聚糖注射液或碱性注射液稀释或混合。 长久静脉注射突然撤药可引发戒断综合症，推荐逐步降低剂量。 肌内或静脉注射后最少3小时不能离开医院或诊室，之后应有些人伴随才能离开。最少12小 时内不得开车或操作机械等。 慎用于体质衰弱者或慢性病、肺阻塞性疾病、慢性肾衰、肝功效损害或充血性心衰病人， 若使用咪达唑仑减小剂量并进行生命体征监测。 [药品相互作用]： 可增强催眠药、镇静药、抗焦虑药、抗抑郁药、抗癫痫药、麻醉药和镇静性抗组胺药中枢 抑制作用。 一些肝酶抑制药，尤其是细胞色素P4503抑制药品，可影响咪达唑仑药代动力学，使其镇静 作用延长。 用酒精可增强咪达唑仑镇静作。 [药品过量]： 过量普通主要表现是药理作用增强：中枢抑制—从过分镇静到昏迷、精神失常、昏睡、肌 肉松弛或异常兴奋。在大多数情况下，只需注意监测生命体征即可。 严重过量可造成昏迷、反射消失、呼吸循环抑制和窒息，需采取对应办法（人工呼吸、循 环支持），以及采取苯二氮卓类受体拮抗剂和如氟马西尼逆转。
生长抑素生长激素PPT讲稿
注意事项
• 1、由于生长抑素会抑制胰岛素及胰高血糖素的分泌，在治疗初期会
导致血糖水平短暂的下降；
• 2、胰岛素依赖型糖尿病患者使用生长抑素后，每隔3~4小时应测试1
次血糖浓度，同时给药中，尽可能避免使用葡萄糖。必要的情况应同 时使用胰岛素。
• 3、在连续给药时过程中，应不间断地注入，换药间隔最好不超过3分
性患者早期应用生长激素来增高亦是首选的，否则，其成年人身高平均在
1．4米左右。
•
对于宫内生长迟缓所致低出生体重儿，生长激素可帮助其加速生长，向
正常儿身高追赶。对体质性生长迟缓即男性11—13岁，女性10—12岁尚未见
到第二性征发育者用生长激素治疗亦Байду номын сангаас达到满意增高效果。此外，对大面积
烧伤和大手术后用生长激素治疗有促进蛋白质合成作用，促进康复。对严重
。 5.糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗
不良反应
1.少数病例用药后出现恶心，眩晕，面部潮红。当注射速度超过每分 钟0.05mg时，病人会出现恶心和呕吐现象。 2.过敏者，孕妇及哺乳期妇女禁用。
用法
1. 静脉给药 通过慢速冲击注射（3~5 分钟）0.25mg或以每小时0.25mg的速度连 续滴注给药（一般每小时每公斤体重用药 量为0.0035mg）。
• 生长抑素可抑制胃酸分泌和胃酸及为蛋白酶的分泌，从而治疗上消化
道出血，可以明现减少内脏器官的血流量，而又不引起体循环动脉血 压的显著变化，因而在治疗食道静脉曲张出血方面有一定的价值。
• 生长抑素可减少胰腺的分泌和外分泌，用以预防和治疗胰腺外科手术
后并发症。
• 生长抑素还可以抑制胰高血糖素的分泌，从而有效地治疗糖尿病酮症
酸中毒。
药代动力学
生长抑素ppt课件
生长抑素拟似物是治疗肢端肥大症最有效和首选药物， 缓解病人临床症状，改善与肢大相关
的心脏、呼吸系统的并发症
通过抑制血管活性肽等多种促进胃肠道分泌的激素， 从而控制一些其他药物难以治疗的分泌性腹泻Βιβλιοθήκη 用法以及用量静脉给药
※善宁在治疗肢端肥大症和胃肠内分泌肿瘤及 预防胰腺手术后并发症予以皮下注射。
皮下给药半衰期为100min 静脉给药半衰期为10-90min （3）兰瑞肽 （4）奥曲肽微球，代表药物善龙
根据结构可分为： （1）生长抑素，人工合成14个氨基酸组成的环状活性多 肽 （2）奥曲肽，人工合成的8肽生长抑素类似物
适应症与机制
1、治疗食管胃底曲张静脉破裂所致的 出血
机制：选择性收缩内脏血管，使肝动静 脉、门静脉的血流量减少，从而 使门静脉压力降低。
提问
生长抑素针的注意事项？
注意事项
（1）严格限制速度，少数有恶心，眩晕， 面部潮红 （2）治疗初期会导致血糖水平暂时性下 降，对于胰岛素依赖性糖尿病患者，每 隔3-4小时测一次血糖 （3）连续给药过程中，换药间隔最好不 要超过3min （4）禁用于对本品过敏者，以及妊娠和 哺乳期妇女
生长抑素和其拟似物的区别
缺点：
半衰期短，停药后容易复发！ 奥曲肽是否会成为一线药物？
2、治疗消化性溃疡，应激性的胃粘膜 的损伤
机制：生长抑素具有抑制胃肠道的外分泌作用， 通过抑制胃泌素的分泌，减少胃酸及胃蛋 白酶的生成，促进血小板的凝集收缩作用。 不仅有助于粘膜病变部位的止血，还有利 于功能恢复。
3、急性胰腺炎的治疗，胰腺ERCP及外科手 术后并发症的预防和治疗
※善龙只能通过臀部肌肉深部注射给药 溶剂 生理盐水或5%葡萄糖注射液
注射生长抑素使用指引
注射生长抑素使用指引一、注射用生长抑素1.名称通用名：注射用生长抑素商品名：思他宁（进口）2.作用：（1）生长抑素可用于严重急性食道静脉曲张出血。
（2）用于严重急性胃或十二指肠溃疡出血，或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎。
（3）用于胰腺外科术后并发症的预防和治疗。
（4）用于胰、胆和肠瘘的辅助治疗，用于糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。
3.用法及用量：生长抑素静脉给药速度为250 微克/小时，即 6mg生长抑素加入0.9%氯化钠50ml以2.1ml/h 的速度持续静脉泵入。
4.不良反应：少数病人用药后产生恶心、眩晕、脸红等反应，速度高于每分钟50微克/小时，回出现恶心和呕吐现象。
二、注意事项1.使用生长抑素类药物须单独建立静脉通道，避免与其他药物同一静脉通道使用，以免影响效果。
使用的注射器、输液器及延长管至少24 小时更换一次。
2.注射生长抑素原药均需置于4~8°C冰箱冷藏保存。
3.配置时间>24小时后不可继续输入，剩余液体必须丢弃;如需继续使用，应重新配置。
三、参考文件（一）《注射用生长抑素》说明书一、醋酸奥曲肽注射液1.名称通用名：醋酸奥曲肽注射液商品名：善宁（进口）、奥曲肽（国产）2.作用：（1）肝硬化所致食道-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用。
（2）预防胰腺术后并发症。
（3）缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征。
3.用法及用量：（1）食道-胃静脉曲张出血持续静脉滴注0.025毫克／小时。
最多治疗5天，可用生理盐水稀释或葡萄糖液稀释。
（2）预防胰腺术后的并发症：0.1毫克皮下注射，每天3次，持续治疗7天，首次注射应在手术前至少1小时进行。
（3）胃肠胰内分泌肿瘤：初始剂量为0.05毫克皮下注射，每天一至二次，然后根据耐受性和疗效可逐渐增加剂量至0.2毫克，每天三次。
4.不良反应：（1）注射局部反应，包括疼痛，注射部位针刺或烧灼感，伴红肿。
（2）胃肠道反应（3）长期使用可能导致胆结石的形成（4）本品可抑制GH，胰高糖素和胰岛素的释放，故本品可能引起血糖调节紊乱。
ICU常用药物的用法
去甲肾上腺素:用法：应经中心静脉给药,起始输注速度为佳。
0.05—0.1ug/Kg·min常用，最大剂量1ug/Kg·min，与碱性药物有配伍禁忌，不能同血浆和全血混合静滴，停止滴注后作用维持1 分钟。
作用：主要激动α受体，对心脏β1受体作用较弱。
临床上用于治疗休克、上消化道出血。
不良反应：①局部组织坏死；②急性肾功能衰竭；③突然停药可致“滴注后低血压”，应逐渐减量和减速。
④可兴奋妊娠子宫引起流产，故孕妇忌用。
高血压、动脉硬化症、器质性心脏病、尿闭病人均忌用。
多巴胺:用法：0.5---2.5ug/min·kg兴奋多巴胺受体，2.5---10ug/min·kg主要兴奋β1受体，大于10ug/min·kg主要为α受体激动效应。
作用：能兴奋α1受体，激动β1受体及多巴胺受体。
临床上适用于充血性心力衰竭，以及心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术等引起的休克综合征，另外本品可有效的升高血压，可用于钙通道阻滞剂的中毒解救。
不良反应：可引起恶心、呕吐、头痛、胸痛、中枢神经系统兴奋、呼吸困难、全身软弱无力。
血容量不足偶可引起低血压多巴酚丁胺:用法：2---20ug/min·kg，配药后6h内滴完。
作用：主要激动心肌β1受体，对β2受体和α1受体作用较弱，不激动多巴胺受体。
临床上主要应用于急性心肌梗死兵法的左心力衰竭、各种心脏病引起的难治性或顽固性心力衰竭（不伴有外周循环衰竭）、心脏手术后出现的低心排出量综合征。
不良反应：心动过速是最常见的副作用，通过减少剂量可以得到控制。
恶心、头痛、心悸、心绞痛、呼吸困难、收缩性高血压及室性心律不齐亦可能出现。
硝酸甘油:用法：5ug/min始，按5ug/min递増。
作用：主要用于治疗心绞痛和充血性心力衰竭及肺水肿。
不良反应：①可致眼内及颅内血管扩张，使眼内压及颅内压升高，故青光眼（有争议）及颅内高压禁用。
②长期用药者突然停药可诱发心绞痛、心肌梗死、乃至猝死，故需逐渐停药并合并其他药物。
医学知识之生长抑素
生长抑素1概述生长抑素（Somatostatin）可抑制生长激素、甲状腺刺激激素、胰岛素和胰高血糖素的分泌，并抑制胃酸的分泌。
还影响胃肠道的吸收、动力、内脏血流和营养功能。
本品主要存在于下丘脑和胃肠道，可抑制胃泌素和胃酸及胃蛋白酶的分泌，从而治疗消化道出血，而且可以明显减少内脏器官的血流量，而又不引起体循环动脉血压的显著变化，因而在治疗食管静脉曲张出血方面有临床价值。
可减少胰腺的内分泌和外分泌，从而可有效预防和治疗胰腺术后并发症。
还可以抑制胰高血糖的分泌，可有效治疗糖尿病酮症酸中毒。
2适应证适用于严重的食管静脉曲张出血、消化性溃疡出血、急性糜烂性胃炎和出血性胃炎，也可用于胰、胆、肠瘘和糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗和防治胰腺手术后并发症。
3临床应用3～5分钟内静注250μg，随后以250μg/小时的速度匀速给药；用于糖尿病酮症酸中毒时剂量可适当增减。
4不良反应静脉注射时偶有暂时性脸红、眩晕、恶心、呕吐，慢速注射或调整注射速度，可减少这些反应的发生。
体位性低血压鲜有报道，卧位注射有助于避免。
5注意事项在两次输液间隔大于3～5分钟的情况下，应重新给予250μg的负荷量；减量时宜缓慢。
由于本品抑制胰岛素及胰高血糖素的分泌，在治疗初期会引起短暂的血糖水平下降。
需要注意的是，胰岛素依赖型糖尿病患者使用本品后，每隔3～4小时应测试一次血糖浓度。
同时，给药期间应避免给予胰岛素所要求的葡萄糖，如果必须给予，应同时使用胰岛素。
6用药禁忌对生长抑素过敏者，妊娠者、产妇和哺乳期妇女禁用。
7药物相互作用本品与巴比妥类药物、戊四氮合用可延长或加强后者的药理作用【注意事项】大家在用药的时候，药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。
2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况，一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。
3.第三种就是忌用，就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应，应该是由医生根据病情给出用药建议。
常用急救药品培训
急救药品一、肾上腺素（1mg/ml/支）1、药理作用：可兴奋心脏，收缩血管，能解除支气管平滑肌痉挛，减轻支气管粘膜充血水肿。
2、适应症：过敏性休克，支气管哮喘，心跳骤停的抢救。
3、注意事项：不良反应有面色苍白，心慌，头痛，心律失常，停药后消失，剂量过大注射入血管使血压骤升，反复局部注射易引起局部坏死。
4、禁用于高血压，心脏病，糖尿病，甲亢，洋地黄中毒，心源性哮喘，出血性休克等患者。
二、异丙肾上腺素（1mg/ml/支）1、药理作用：为拟肾上腺素药，对β1与β2受体都有很强的作用，对α受体无作用，加快心率。
2、适应症：用于急性重症支气管哮喘，心跳骤停，抗休克与房室传导阻滞以及尖端扭转性室速。
3、注意事项：不良反应有心悸，头痛，头晕，喉干，恶心，软弱无力，出汗，可产生耐药性，剂量过大可引起心律失常。
禁与碱性药物合用。
甲亢，洋地黄中毒，心肌炎患者禁用。
舌下含服应咬碎。
三、阿托品（0.5mg/ml/支）1、药理作用：抗胆碱药，能解除迷走神经对心脏的抑制作用，加快心率，消除心脏传导阻滞，可解除痉挛抑制腺体分泌，散大瞳孔。
2、适应症：用于窦性心动过缓，房室传导阻滞，阿斯综合症，胃肠道，胆绞痛，散瞳，有机磷农药中毒。
3、注意事项：心动过速，青光眼者禁用。
四、洛贝林（3mg/ml/支）1、药理作用：本品刺激颈动脉和主动脉弓化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢。
2、适应症：用于新生儿窒息，各种原因引起的早期呼吸衰竭。
3、注意事项：大剂量可兴奋迷走神经而导致心动过缓，传导阻滞，特大剂量可引起惊厥，呼吸麻痹，不良反应有恶心，呕吐，头痛，心悸。
五、可拉明（0.375/2ml/支）又名尼可刹米1、药理作用：本品可兴奋延髓呼吸中枢，也可通过外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，对大脑皮质血管运动中枢和脊髓有微弱的兴奋作用。
2、适应症：中枢性呼吸麻醉药和中枢神经抑制药中毒，新生儿高胆红素血症辅助治疗。
3、注意事项：一般用静注，大剂量可出现高血压，心悸，多汗，震颤等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
地塞米松磷酸钠----注意事项
▲长期服药后，停药前应逐渐减量。 ▲糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不全、甲状腺功能 低下患者慎用。 ▲乳母接受大剂量给药，则不应哺乳，防止药物经乳汁排泄， 造成婴儿生长抑制、肾上腺功能抑制等不良反应。 ▲结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时，必须给予 适当的抗感染治疗。 ▲老年患者尤其是更年期后的女性使用易加重骨质疏松，应 做好相关健康宣教。 ▲易产生高血压及糖尿病，注意病情恶化的可能：高血压、 血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、 心肌梗塞、青光眼等患者一般不宜使用。
利多卡因----注意事项
▲用药期间应注意检查血压、监测心电图，并备有抢救设备； 心电图P-R间期延长或QRS波增宽，出现其他心律失常或 原有心律失常加重者应立即停药。 ▲严格掌握浓度和用药总量，超量可引起惊厥及心跳骤停。 ▲阿－斯氏综合征、预激综合征、严重心传导阻滞（包括窦 房、房室及心室内传导阻滞）患者静脉禁用。 ▲与西咪替丁合用，利多卡因经肝脏代谢受抑制，利多卡因 血浓度增加，可发生心脏和神经系统不良反应。 ▲可以透过胎盘，且与胎儿蛋白结合高于成人，孕妇用药后 可导致胎儿心动过缓或过速。 利多卡因属Ⅰ类抗心律失常 药物，对窦房结功能无抑制 ▲对局部麻醉药过敏者禁用。 作用，但对有窦房结病变者， 该药可使窦房结周围组织不 ▲严重窦房结功能不全者禁用。
利多卡因----不良反应
▲可作用于中枢神经系统，引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、 惊厥昏迷及呼吸抑制等不良反应。 ▲可引起低血压及心动过缓。 ▲血药浓度过高，可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞 以及抑制心肌收缩力和心输出量下降。
利多卡因不良反应具体实例
▲精神、神经系统症状
☆张丽娜等 报道2例均为老年男性，因椎底动脉供血不足致眩晕发作，予利多卡因缓慢静 脉滴注，用药后出现兴奋躁动、胡言乱语、幻视等精神症状。 ☆ 刘道祯等 报道一23岁先天性心脏病女性患者，在做心导管造影时予利多卡因50 mg静 脉推注，1分钟后患者述恐惧伴窒息感。继之出现尖叫、意识丧失、牙关紧闭、121唇 发绀、颈项强直、角弓反张、四肢抽搐等典型癫痫大发作表现。
• 恶心、眩晕、面部潮红。当注射速度超过每分钟0.05mg （50微克）时，病人会发生恶心和呕吐现象。
生长抑素----注意事项
▲由于生长抑素抑制胰岛素及胰高血糖素的分泌，在治疗初 期会导致短暂的血糖水平下降。 ▲胰岛素依赖型糖尿病患者使用生长抑素后，应每隔3～4小 时测试1次血糖浓度，同时给药中，尽可能避免使用葡萄 糖。必要的情况下应同时使用胰岛素。 ▲必须在医生指导下使用。
▲心脏停搏
☆ 师敏等报道1例73岁男性患者，在连续硬膜外麻醉下行右腹股沟斜疝修补术，予利多 卡因8分钟后患者出现窦性停搏。
▲过敏反应
☆ 李树坚报道在使用利多卡因后出现呼吸困难、烦躁不安、意识不清，气管插管时见 咽喉部黏膜水肿。 ☆瑞锋等报道，在用利多卡因局部浸润麻醉时，患者即刻感全身发热和自颈面部开始周 身皮肤瘙痒及颈面部憋胀，双眼睑下有少许小块风团样皮疹。
药物相关知识的学习
生长抑素
利多卡因
地塞米松
目录
适应症
用法用量
目录
不良反应 注意事项
生长抑素----适应症
▲严重急性食道静脉曲张出血 ▲严重急性胃或十二指肠溃疡出血，或并发急性糜烂性胃炎 或出血性胃炎 ▲胰腺外科手术后并发症的预防和治疗 ▲胰、胆和肠瘘的辅助治疗 ▲糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗
生长抑素----用法用量
治疗呃逆 治疗前庭 神经元炎
降颅压
产后尿储 留
新生儿严 重惊厥
利多卡因为酰胺类化合物， 可通过血脑屏障，对兴奋 性增高的神经活动有抑制 作用，而且通过调节血管 神经功能和扩张小血管， 使耳动脉痉挛缓解，迷路 水肿减轻，内耳淋巴压力 降低，解除眩晕。
缓解丛集 性头痛
眩晕症
利多卡因用法用量
规格：5ml:0.1g（100mg） ▲麻醉用量 ▲抗心律失常用量 ☆静脉注射 1-1.5mg/kg体重（一般用50-100mg)作首次负 荷量静注2-3分钟，必要时每5分钟后重复静脉注射1-2次， 但1小时之内的总量不得超过 300mg。 ☆静脉滴注 一般以5%GS配成1-4mg/ml药液滴注或用输液 泵给药，在用负荷量后可继续以每分钟1-4mg速度静滴维 持，或以每分钟0.015-0.03mg/kg体重速度静脉滴注。老 年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功 能障碍时应减少用量，以每分钟 0.5-1mg静滴，每小时不 超过100mg。
应期延长而发生窦性停搏。
地塞米松磷酸钠----适应症
▲肾上腺皮质激素类药，具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫 抑制作用。 ☆主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病，多用于结缔组 织病、活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重 支气管哮喘、严重皮炎、溃疡性结肠炎、急性白血病等， 也用于某些严重感染及中毒、恶性淋巴瘤的综合治疗。
输液室护理及观察要点
▲ 应单独开辟一条静脉通道，不与其他药物配伍，宜选择粗 直、弹性好、易于固定、远离关节的静脉。 ▲重点巡视，重视患者的主诉，严格控制滴速，注意不良反 应的发生，在治疗初期会引起短暂的血糖下降，观察病人 有无低血糖症状, 如头晕、眼前发黑、心悸、出冷汗等， 一旦出现,，及时处理。 ▲将用药过程中要注意的事项告知患者及其家属，以免患者 或家属私自调节输注速度发生意外情况。 ▲重点交接班，要查看留置针是否有回血，是否固定好，有 无折叠，查看药物是否已注射到血管内，保证正常药效的 发挥。
▲规格：0.25mg 和3.0mg两种 ▲静脉给药 ☆使用前，每支250微克的生长抑素用1ml生理盐水溶解， 通过慢速冲击注射（3-5分钟）。 ☆对于连续滴注给药，须用一支3mg的生长抑素配备够使 用12小时的药液（溶剂可为生理盐水或5%的葡萄糖注射 液），输液量调节在每小时0.25mg。
生长抑素----不良反应
利多卡因----适应症
▲为局麻药及抗心律失常药。 ☆主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸 腔镜检查或腹腔手术时作粘膜麻醉用）及神经传导阻滞。 ☆也可用于急性心机梗塞后室性早搏和室性心动过速，亦 可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性 心律失常。对室上性心律失常通常无效。
利多卡因的临床新用途
地塞米松磷酸钠----用法用量
规格：5mg/支 ▲一般剂量静脉注射每次2-20mg；静脉滴注时，应以5%葡 萄糖注射液稀释，可2-6小时重复给药至病情稳定，但大 剂量连续给药一般不超过72小时。
地塞米松磷酸钠----不良反应
▲ 长程使用可引起以下副作用：医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下 肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头 缺血性坏死、骨质疏松及骨折、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺 激（恶心、呕吐）、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔，儿童生长受到抑制、青光 眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。 ▲ 患者可出现精神症状：欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍，也可表现 为抑制。 ▲并发感染是肾上腺皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变 形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。 ▲糖皮质激素停药综合征。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、 低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱，经仔 细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃，则可考虑为对糖皮 质激素的依赖综合征。
生长抑素----注意事项
▲生长抑素作用快，半衰期短，在连续给药过程中，需要不 间断地进行注入，换药过程间隔不超过3min，若同时注 射其他药物静脉注射时，要从外周静脉穿刺或者从侧管注 射，不能直接从生长抑素的输液管接头部位接注射器进行 静脉注射，以防止药效的正常发挥。若两次静脉给药的时 间间隔超过3～5min，需重新追加一次冲击剂量(即静脉注 射250 微克的生长抑素）保证给药的连续性。