病理科为什么要做免疫组化
病理科免疫组化在临床上的应用及其意义

病理科免疫组化在临床上得应用及其意义免疫组化技术就是以免疫学得抗原抗体反应为其理论基础发展起来得一门方法学,在生物学领域尤其就是在医学得基础与临床研究中发挥重要得作用,对疾病尤其就是肿瘤得诊断、鉴别诊断及发病机制得研究提供了强有力得手段、免疫组化技术就是20世纪70年代初Sterb Berger 在酶标法得基础上发明得,80年代在外国开始应用于临床研究与诊断,90年代初在我国逐渐开始应用于疑难病例得诊断与鉴别诊断。
随着新技术得不断发展,抗体种类从研发开始得十几种发展到目前数百种抗体应用于临床科研得各个领域,我国在临床病理诊断上可用抗体293种。
由于抗体较昂贵,所以各院根据活检量与病种不同选择不同得抗体,这些抗体对大部分疑难病例得诊断起到重要得辅助作用、对病人得预后及指导治疗具有重要得意义。
一、目前常用得抗体分四大类1。
上皮性标记物:CKhigh(AE3), CK low,CK-pan,CK19,CK7, CK20,EMA,CEA,-CA 15-3,SCLC , E—Caldeherin,CA125, Tg(甲状腺球蛋白) ,TTF—1ﻫAFP。
这些抗体阳性,表明肿瘤组织起源于上皮组织,如果就是恶性肿瘤,就就是癌2ﻫ.间叶组织标记物:SMA ,Desmin,Vimentin,Lysozyme,AACT, CD68 MyoD1,CD117,这些抗体阳性,表明肿瘤组织起源于间叶组织,如果就是恶性肿瘤,就就是肉瘤、3ﻫ、神经及神经内分泌标记物:CgA ,Synaptophysin,NSE,S-100:NF (神经纤维丝蛋白),GFAP,CD99,CD56、4淋巴细胞标志物:T cell标记物:CD3, CD45RO, CD43,CD5, CD8,CD4,ALK,GranmB , CD56 。
ﻫBcell标记物:CD—20 ,CD79a,CD23, CD10,Kappa ,Lambda CD21CD38 ,CyclinD1 ,Bcl—2。
免疫组化临床意义

免疫组化临床意义免疫组化是一种常用的组织学检测方法,通过使用抗体与特定抗原的结合来检测组织或细胞中特定蛋白的表达。
它在临床诊断和治疗中起着重要的作用,具有广泛的应用和临床意义。
其次,免疫组化可以评估疾病的预后和治疗反应。
通过检测一些蛋白的表达水平,可以预测肿瘤的发展和预后。
许多肿瘤相关的标志物在预测患者的生存期、复发率和治疗反应方面具有重要意义。
例如,HER2是一种与乳腺癌相关的标志物,高表达与肿瘤侵袭性增强和预后不良有关。
免疫组化检测HER2的表达水平可以帮助医生预测患者的预后,并制定合理的治疗方案。
此外,免疫组化还可以指导个体化的治疗。
随着分子靶向治疗的不断发展,针对特定蛋白的治疗方案已经成为肿瘤治疗的重要组成部分。
免疫组化可以检测特定蛋白的表达水平,帮助医生选择适合患者的靶向药物。
例如,对于HER2阳性的乳腺癌患者,靶向治疗药物如赫赛汀和曲妥珠单抗可以用于治疗,从而提高治疗效果和生存率。
另外,免疫组化在预防和筛查方面也具有重要意义。
免疫组化可以检测一些早期癌变的标志物,帮助医生及时发现疾病,并采取相应的防治措施。
例如,在宫颈癌的早期筛查中,可以通过检测HPV病毒蛋白的表达来判断患者患有高危型HPV感染,从而及时进行个体化的治疗和预防。
总结起来,免疫组化在临床诊断和治疗中具有广泛的应用和临床意义。
它可以帮助医生诊断和区分疾病,评估预后和治疗反应,指导个体化的治疗,并在预防和筛查中发挥重要作用。
随着科技的不断进步和方法的不断改进,免疫组化在临床实践中的应用将会越来越广泛,并为患者的健康带来更多的益处。
免疫组化项目及意义

免疫组化项目及意义
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目录
1.免疫组化项目的定义
2.免疫组化的意义
3.免疫组化项目的应用
4.免疫组化项目的发展前景
正文
1.免疫组化项目的定义
免疫组化是一种实验室技术,它通过检测组织或细胞中特定蛋白质的表达,帮助研究人员了解这些蛋白质在生物体内的功能和作用。
免疫组化项目是通过这一技术来研究蛋白质在疾病发生、发展和治疗中的角色。
2.免疫组化的意义
免疫组化在生物医学研究中有着重要的意义。
首先,它可以帮助研究人员了解蛋白质的功能和作用,为疾病的诊断和治疗提供新的思路和靶点。
其次,免疫组化可以用于疾病标志物的发现和验证,为疾病的早期诊断和预后评估提供依据。
最后,免疫组化还可以用于药物筛选和药效评估,为新药研发提供支持。
3.免疫组化项目的应用
免疫组化项目在临床医学、基础研究和药物研发等领域有着广泛的应用。
在临床医学中,免疫组化主要用于疾病诊断、预后评估和疗效监测。
在基础研究中,免疫组化可以用于研究蛋白质的功能和作用,揭示疾病的发病机制。
在药物研发中,免疫组化可以用于药物筛选和药效评估,提高药物研发的成功率。
4.免疫组化项目的发展前景
随着生物医学研究的深入,免疫组化技术也在不断发展和完善。
免疫组化检查在病理诊断中的应用及其意义

免疫组化检查在病理诊断中得应用及其意义免疫组化就是利用抗原与抗体特异性结合得原理,通过化学反应使标记抗体得显色剂(荧光素、酶、金属离子、同位素) 显色来确定组织细胞内抗原(多肽与蛋白质),对其进行定位、定性及定量得研究,称为免疫组织化学。
免疫组化实验中常用得抗体为单克隆抗体与多克隆抗体。
实验所用主要为组织标本与细胞标本两大类,前者包括石蜡切片(病理大片与组织芯片)与冰冻切片,后者包括组织印片、细胞爬片与细胞涂片。
其中石蜡切片就是制作组织标本最常用、最基本得方法,对于组织形态保存好,且能作连续切片,有利于各种染色对照观察;还能长期存档,供回顾性研究;石蜡切片制作过程对组织内抗原暴露有一定得影响,但可进行抗原修复,就是免疫组化中首选得组织标本制作方法。
石蜡切片标本均用甲醛固定,使得细胞内抗原形成醛键、羧甲键而被封闭了部分抗原决定簇,同时蛋白之间发生交联而使抗原决定簇隐蔽。
所以要求在进行IHC染色时,需要先进行抗原修复或暴露,即将固定时分子之间所形成得交联破坏,而恢复抗原得原有空间形态。
常用得抗原修复方法有微波修复法,高压加热法,酶消化法,水煮加热法等,常用得修复液就是pH6、0得0、01 mol/L得柠檬酸盐缓冲液。
免疫组化常用得染色方法根据标记物得不同分为免疫荧光法,免疫酶标法,亲与组织化学法,后者就是以一种物质对某种组织成分具有高度亲合力为基础得检测方法。
这种方法敏感性更高,有利于微量抗原(抗体)在细胞或亚细胞水平得定位,其中生物素——抗生物素染色法最常用。
一、病理外检中常用抗体标记上皮类标记AE1/AE3最常用,胞浆阳性着色,细丝状,与低、中分子量角蛋白反应,肝细胞为阴性,而胆管细胞阳性,用于确定肿瘤为上皮源性;CAM5、2胞浆阳性着色,细丝状,包含CK8 与CK18,主要染色神经内分泌细胞与腺上皮,正常鳞状上皮阴性,用于染小细胞癌、胸腺瘤与梭形细胞癌、肝细胞癌:AE1/AE3 CAM5、2 (+),用于乳腺外得Paget’s病;CK34BE胞浆阳性着色,鳞状上皮与鳞状细胞癌阳性,用于染前列腺得基底层细胞,鉴别浸润癌,染涎腺肿瘤得肌上皮,用于染Mallory小体;EMA细胞膜/细胞浆阳性着色,上皮标记得替代品,浆细胞阳性,很好得内对照,用于染滑膜肉瘤、大细胞分化不良性淋巴瘤、L&H 富于淋巴细胞得结节状何杰金、脑膜瘤EMA(+)AE1/AE3(–)、浆细胞瘤;CK7与CK20胞浆阳性着色,两者联合应用可鉴别很多种癌得原发部位,CK7 常常在胃肠道得癌为阴性,CK20 只有胃肠道癌与Merkel 细胞癌阳性。
病理报告提示做“免疫组化”,这是怎么回事

病理报告提示做“免疫组化”,这是怎么回事病理报告是判断患者肿瘤性质的关键依据,采取什么样的治疗方法、应用哪些治疗药物等都需要按照病理报告的结果来进行。
而在有些患者的病理报告中常常会提示到做“免疫组化”,“免疫组化”是什么?为什么要做“免疫组化”呢?下面就让我们一起来探讨探讨。
1什么是“免疫组化”“免疫组化”的全称是“免疫组织化学”,其最早于20世纪70年代就被运用在病理诊断当中了,具体指的是根据免疫学中抗原与抗体的特异性结合原理,采用一定的检测技术与方式对患者的组织细胞进行综合性的研究。
这个过程中所采用的技术方式为利用显色剂如荧光素、同位素等对细胞抗体进行显色标记,然后根据一定的标准确定细胞内多肽与蛋白质等抗原的性质,主要研究内容包括定位、定性和相对定量三个方面。
在病理报告中提示患者做“免疫组化”,主要是为了更进一步诊断与明确患者的病情,并为患者的疾病治疗、预后等环节提供参考,这一诊断技术的广泛运用充分体现了人们在肿瘤疾病研究中取得的进步成就,也代表了病理诊断水平的提升。
2“免疫组化”在病理诊断中的具体应用(1)诊断与鉴别诊断恶性肿瘤“免疫组化”可以帮助医生和患者诊断与鉴别诊断恶性肿瘤,患者检查出患得肿瘤后要想弄清楚它究竟是恶性的还是良性的,就需借助“免疫组化”技术进行诊断,在过去只依靠病理切片的观察来做判断,存在一定的不准确性,且对复杂性肿瘤无法做出准确诊断,而通过“免疫组化”不仅可以实现良性与恶性的诊断,而且还可以鉴别诊断出是淋巴癌、恶性黑色素瘤、小细胞癌等具体情况。
(2)病理分型“免疫组化”可以帮助医生和患者对肿瘤进行病理分型,由于临床上一些肿瘤的组织形态较为相似,如果仅用病理切片进行鉴别诊断容易出现判断失误,而通过免疫组化技术能够精准区分肿瘤类型,如对淋巴瘤和软组织肿瘤的区分等,从而为后续治疗方案以及预后措施的选择提供参考。
(3)明确恶性肿瘤组织来源“免疫组化”可以帮助医生和患者明确恶性肿瘤组织的真正来源,找到转移癌的病灶位置。
免疫组化和病理活检

免疫组化和病理活检
免疫组化和病理活检是病理检查中比较常规的技术,二者的区别如下:
1.准确性不同。
免疫组化根据抗原表达推断,准确性稍
逊于病理活检;病理活检能直接观察肿瘤细胞结构和细胞学特征,准确性较高。
2.侵入性不同。
免疫组化是一种非侵入性检查;病理活
检是一种小手术,属于有创检查。
3.检查目的不同。
免疫组化主要用于判断肿瘤的起源及
分类型别;病理活检不仅可以判断肿瘤类型,还可以观察癌细胞的结构、分级、淋巴结状态等,以全面了解肿瘤属性。
4.结果解释不同。
免疫组化结果较难直接解释,需要与
病理活检等结果联合判断,以确定肿瘤性质;病理活检结果易于理解和判断。
5.重复性不同。
免疫组化检查重复性较差;病理活检结
果重复性较好。
免疫组化在病理诊断中的应用

免疫组化在病理诊断中的应用
免疫组化是一种病理诊断技术,可以通过检测组织或细胞中的特定蛋白质来确定疾病的类型和程度。
它通过染色技术使用标记有荧光或酶的抗体来探测细胞或组织中的特定蛋白质,从而提供对疾病的更深入的了解。
以下是免疫组化在病理诊断中的主要应用步骤。
1. 准备组织样本
首先,需要采集组织样本,并根据需要适当切片。
切片后,样本需要通过固定和去水来准备,这可以防止蛋白质失去结构和形态。
然后,需要将样本嵌入到蜡块中,以便进行染色处理。
2. 进行抗原恢复
接下来,需要进行抗原恢复。
抗原恢复是将细胞或组织中的蛋白质处理,以便它们更容易被检测到。
通常,这涉及在加热和非加热的液体中浸泡样本,以稍微破坏组织,使抗体更容易进入组织中。
3. 应用抗体
准备好样本后,需要对其应用抗体。
此时,可以使用单克隆或多克隆抗体。
这些抗体含有特定的标记,可以检测到特定的蛋白质。
抗体应该与样本一起孵育,以确保它们与细胞或组织中的特定蛋白质发生反应。
4. 观察和分析结果
完成抗体应用后,需要观察和分析结果。
结果通常是显微镜下可见的染色。
根据染色的程度和位置,可以确定疾病的种类和程度。
比如,检测到某种癌症可能会显示出比正常细胞更强的染色。
总之,免疫组化是一种有效的病理诊断技术,可以帮助医生确定疾病的类型和程度。
然而,要正确应用免疫组化技术需要熟悉这种技术的操作步骤和原理。
同时,还需要了解每种抗体和标记的优缺点,以确保使用正确的抗体来提高准确性和可重复性。
免疫组化目的和意义

免疫组化目的和意义《免疫组化:探索身体秘密的神奇工具》嘿!同学们,你们知道吗?在医学的世界里,有一个超级厉害的东西叫免疫组化。
这可不是一般的玩意儿,它的目的和意义可重要啦!先来说说免疫组化的目的吧。
想象一下,我们的身体就像一个大大的神秘城堡,里面有好多好多的小房间和通道。
有时候,城堡里会出现一些坏家伙,比如说癌细胞。
那医生怎么才能发现这些坏家伙呢?这时候免疫组化就派上用场啦!它就像是城堡里的侦探,能够帮助医生更准确地找出这些捣乱的家伙到底藏在哪里,是什么样子的。
比如说,有个病人身体里长了个肿块,医生光靠眼睛看,可不一定能确定这到底是良性的还是恶性的。
这时候,免疫组化就能大展身手啦!它能通过检测肿块里的各种蛋白质和分子,告诉医生这个肿块的性质。
这难道不神奇吗?再来说说免疫组化的意义。
它就像是给医生开了一双超级厉害的“透视眼”!医生可以用它来诊断各种各样的疾病。
比如说,有些疾病的症状很相似,很难区分,免疫组化就能帮助医生把它们分辨清楚。
这就好比在一堆长得差不多的双胞胎里,一下子就能认出谁是谁!而且呀,免疫组化还能帮助医生制定治疗方案呢!如果知道了肿瘤细胞的特点,医生就能选择更有效的药物来对付它们。
这就像打仗,知道了敌人的弱点,才能更好地出击,不是吗?我曾经听医生叔叔说过一个例子。
有个病人得了一种很奇怪的病,好多检查都没办法确诊。
最后,就是靠免疫组化找到了病因,让病人得到了及时的治疗。
你说,免疫组化是不是超级厉害?同学们,你们想想,如果没有免疫组化,医生就像在黑暗中摸索,治病就会变得困难重重。
但是有了它,就好像点亮了一盏明灯,为医生指明了方向,让更多的病人有了康复的希望。
所以呀,免疫组化真的是医学领域里的大功臣!它让我们对疾病的认识更加深入,也让治疗变得更加精准有效。
难道我们不应该为有这样神奇的技术而感到高兴和自豪吗?。
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病理科为什么要做免疫组化
作者:郑宏
来源:《学习与科普》2019年第15期
随着医学技术的快速发展,免疫组化也被越来越多的应用到了病理科检查里面。
但是,很多病人在接受免疫组化时心里都是充满了疑惑的,其既不知道免疫组化是什么,也不明白自己为什么要接受免疫组化。
甚至还有一部分病人认为医生让自己接受免疫组化就是为了挣钱,导致了医患矛盾的出现,对治疗工作的顺利展开造成了极大的阻碍。
所以,接下来本文就对免疫组化及其原理进行了简单介绍,然后阐述了病理科为什么要安排病人进行免疫组化检查。
一、什么是免疫组化?
所谓免疫组化实际上就是应用抗原抗体反应这一原理,通过化学反应来让标记抗体的显色剂显色对组织细胞里多肽和蛋白质等抗原进行定位、定性以及相对定量研究的一种新细胞化学技术。
按照标记物种类的不同,免疫组织化学技术主要分为免疫荧光法、免疫酶法、免疫铁蛋白法、免疫金法及放射免疫自显影法等几种。
免疫组化的基本原理就是抗原抗体反应。
抗原和抗体结合的时候会出现非常大的特异性,免疫组化就是通过此原理的有效利用,先完成细胞或者组织里面的相应化学物质制取,将其当成抗原或者半抗原,然后再利用免疫动物完成特异性抗体的获取,最后再通过这个特异性抗体去探测细胞或者组织里面是否有同类抗原存在。
又因为抗原、抗体以及其复合物都是没有颜色存在的。
所以,还需要通过组织化学的方法完成抗原抗体结合部位的着色,从而更加准确的完成对人体里面未知抗原的定位、定性以及定量研究工作,为后续的判断工作提供更有力的支持和保障,有效避免判断失误的情况发生。
二、病理科安排病人做免疫组化的原因?
在最近这几年,随着各种特异性抗体的产生,通过传统的检查技术已经没有办法完成病情的准确判断了。
以肿瘤研究为例,在免疫组化技术出现以前,对肿瘤的诊断和分类还局限于细胞水平,而引入免疫组化技术后,则使研究的深度提高到了生物化学水平、分子水平。
同时免疫组化这一新的细胞化学技术还拥有特异性强、敏感性高、定位准确以及形态功能相结合等优点,可以帮助医生更为精准的完成病情判断,从而为后续治疗工作的展开提供更为强有力的依据。
首先,通过免疫组化可以让医生完全肿瘤来源的准确确认。
我们身体器官以及组织里面的细胞,由于起源都是一样的,所以它们的形态结构也十分相似,很多时候根据形态根本没有办法准确的完成区分工作。
仅仅通过肉眼进行分辨的话,会有极大可能因为主观性或者疏忽导致病情判断错误的情况出现,影响到后续的治疗工作,甚至有可能会对人们的身体健康造成更为。