安徽省2015年心电学技术(医学高级)考试试题

安徽省2015年心电学技术（医学高级）考试试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

)1、长QT间期综合征的心电图特征不包括A．QT间期延长，女性QTC＞0.48s B．可发生尖端扭转型室性心动过速C．T波可发生电交替或有切迹D．可发生心室颤动E．常有ST段抬高2、关于右心房增大的X线征象的描述，不正确的是A．右心缘向右扩展，圆隆，最凸点位置高B．左前斜位心前缘右心房段膨凸，延长C．心脏横径增大D．上腔静脉影增宽E．右前斜位心后缘向后下膨凸，压迫食管3、梯形图如图4-5-3所示，该梯形图显示的心律失常为A．房性期前收缩B．二度Ⅰ型窦房阻滞C．二度Ⅱ型窦房阻滞D．窦性心律显著不齐E．二度Ⅰ型房室传导阻滞4、梯形图中SA代表A．心房区B．心室区C．窦房区D．交界区E．窦房结5、低钾血症的心电图表现不包括A．P波振幅增高B．PR间期延长C．T波振幅增高D．ST段压低E．QT-U间期延长6、起搏器的感知功能是指A．起搏器对起搏后QRS波群的识别能力B．起搏器对干扰波的识别能力C．起搏器对自身T波的识别能力D．起搏器对起搏后P波的识别能力E．起搏器能识别自身的P波或QRS波群，并能做出相应反应的能力7、患者女性，60岁，因二度Ⅱ型房室传导阻滞植入起搏器6年。

现随访检测起搏器功能，将磁铁放置在植入的起搏器上方并记录心电图(见图4-8-3)，以下正确的描述是A．磁铁频率前3个周期为100次/分，其后为60次/分B．感知功能正常C．完全性右束支阻滞D．非阵发性室性心动过速E．起搏器介导的心动过速8、患者女性，73岁，昏迷。

记录心电图如图4-1-3所示，基线增粗的原因是A．电极接触不良B．肌肉震颤C．交流电干扰D．导联线折断E．基线漂移9、有关感知灵敏度的阐述，不正确的是A．感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知干扰波的能力B．任何超过程控的感知灵敏度的信号都被认为是心脏的自身电活动C．感知灵敏度数值越小，起搏器的感知能力越高D．为获得良好的感知，起搏器植入术中A波幅度一般不应＜2.0mV E．为获得良好的感知，起搏器植入术中V波幅度一般不应＜5.0mV10、关于动态心电图仪磁带记录特点的表述，不正确的是A．可提供长时程心电活动记录B．允许重放和询问整个记录过程C．经A/D转换可造成波形失真D．对心肌缺血的判断具有特殊的优势E．磁带上的心电信息不能永久保存11、患者女性，24岁，因反复发作心慌行食管电生理检查。

在图2-7-1中诱发出心动过速的刺激方法是A．S1S1刺激B．S1S2刺激C．S1S2S3刺激D．S1S2S3S4刺激E．RS2刺激12、Cornell指数是指A．Sv1、v2+Rv6 B．RⅠ+SⅢC．Sv2+Rv4、v5 D．RavL+Sv3 E．(R Ⅰ-SⅠ)+(SⅢ-RⅢ)13、QT间期离散度常用来反映A．局部心肌有缓慢传导B．交感神经和迷走神经之间内在的动态平衡失调C．心室除极不均一性和电不稳定性D．心室复极不均一性和电不稳定性E．心室肌除极时膜电位偏离静息电位的程度14、关于QT间期离散度的描述，正确的是A．指12导联同步心电图上同一个心动周期最大QT间期与最小QT间期的差值B．指12导联非同步心电图各导联间QT间期离散的程度C．是判断自主神经活性的定性指标D．反映了心房肌电活动复极过程在各个局部的不均一性E．可以用于心血管疾病诊断和鉴别诊断15、”等位性Q波”是指A．qv3＞qv4＞qv5 B．存在Q波区C．原来无q波的导联出现新的q波D．胸前导联R波递增不良E．以上都是16、左心房增大最早出现的X线征象是A．轻度肺淤血B．左心房耳部突出C．左前斜位左主支气管抬高D．心脏右缘出现双房影E．服钡见食管局限性压迹17、梯形图中A代表A．心房区B．心室区C．窦房区D．交界区E．窦房结18、冠状动脉新鲜血栓的主要造影征象不包括A．管腔呈边缘不规则的狭窄——完全梗阻，呈杵状B．梗阻近心端管腔中可见圆形或不规则形状的充盈缺损，又称轮廓征C．管腔内血栓被造影剂染色，而呈造影剂滞留征D．完全梗阻的冠状动脉可以很容易地通过导丝，或注入造影剂后梗阻的管腔有部分开放E．可见侧支循环19、动态心电图分析中模板的形成主要依赖于A．P波的识别分析B．QRS波群的识别分析C．R波的识别分析D．T波的识别分析E．S波的识别分析20、患者男性，33岁，心悸半个月就诊。

心电图如图3-15-9所示，应诊断为A．窦性心律，非阵发性室性心动过速B．窦性心律，间歇性右束支阻滞C．窦性心律，间歇性预激D．窦性心律，右室肥大E．窦性心律，非阵发性房性心动过速伴室内差异性传导21、描记心电图的常规走纸速度为A．12.5mm/s B．25mm/s C．50mm/s D．75mm/s E．100mm/s 22、动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准，判定对室性期前收缩治疗有效的标准是A．减少≥50% B．减少≥60% C．减少≥70% D．减少≥80% E．减少≥90%23、患者男性，53岁，因反复晕厥多次而行食管电生理检查，测得窦房结恢复时间为4700ms，文氏点为160次/分。

最适合该患者的起搏器类型是A．AAI型起搏器B．VVI型起搏器C．VOO型起搏器D．VVT型起搏器E．临时起搏器24、关于动态心电图诊断心肌缺血标准的描述，不正确的是A．ST段呈水平型或下斜型压低≥0.05mV B．ST段呈水平型压低≥0.1mV C．ST段呈下斜型压低≥0.1mV D．持续时间≥1分钟E．2次发作间隔时间≥1分钟25、关于反复搏动的表述，不正确的是A．指激动传导过程中发生回折，使激动起源的心腔再次被除极B．反复搏动一定有房室交界区的参与C．属于一种特殊形式的折返D．仅表现单次折返E．发生反复搏动最常见的部位是房室交界区26、QT间期离散度的正确测量方法是A．使用12导联非同步测量不同心搏的QT间期B．使用3导联同步测量不同心搏的QT间期C．使用6导联同步测量不同心搏的QT间期D．使用12导联同步心电图测量同一个心动周期的QT间期E．以上均可27、典型的缺血型ST段压低的表现是A．下斜型和水平型压低B．J点型ST段压低C．缓慢上升型下移伴J 点压低D．快速上升型下移伴J点压低E．快速下斜型下移伴J点压低28、3通道动态心电图CM5导联的正极应放置在A．胸骨右缘第4肋骨B．左腋前线第5肋骨C．左锁骨中线第5肋骨D．左腋中线第5肋骨E．右锁骨下窝29、双向性室性心动过速最常见于A．长QT间期综合征B．Brugada综合征C．慢性肺源性心脏病D．洋地黄中毒E．二尖瓣狭窄30、反映左心室舒张功能受损的指标是A．E峰值速度升高B．A峰值速度减低C．E/A＞1 D．E/A＜1 E．E/A=1二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。

)1、固有心率是指A．白天的平均心率B．夜间的平均心率C．24小时的平均心率D．排除自主神经系统对窦房结自律性的影响后，窦房结固有的自律性E．24小时最慢的心率2、关于正常人QRS波群的描述，不正确的是A．V1导联R波＜1.0mV B．V1导联R/S可＜1，也可＞1 C．移行区多位于V3、V4导联D．V5、V6导联可呈qR、qRs、Rs或R型E．QRS 波群时限一般不超过0.11s3、QRS波群代表A．心房除极B．心房复极C．左右心室共同除极D．左右心室除极和复极E．心房心室共同除极4、关于心腔内电图各间期的描述，不正确的是A．PA间期正常值为30～55ms，平均值为40ms B．PA间期反映两个心房间的传导时间C．AH间期反映冲动经过房室结的传导时间，正常值为55～130ms D．HV间期代表希浦系统的传导时间，正常值为30～55ms E．HV 间期相对固定，一般不受心率以及自主神经等因素的影响5、成年人窦性心动过速通常是指心率超过A．160次/分B．100次/分C．50次/分D．60次/分E．(220-年龄)次/分6、以下原因可引起V1导联呈rSr'图形而时限＜0.12秒，但应除外A．正常变异B．室间隔缺损C．V1导联电极位置不正确D．漏斗胸E．右心室肥厚7、男性，55岁，心电图检查显示胸导联T波直立而U波倒置，多提示A．无临床意义B．冠心病C．肺源性心脏病D．心包积液E．低钾血症8、患者男性，52岁，高血压病史20年，近来活动后气喘。

心电图如图3-1-1所示，应诊断为A．前间壁心肌梗死B．左束支阻滞C．左心室肥大伴继发性ST-T改变D．左前分支阻滞E．双侧心室肥大9、符合左心室高电压的心电图表现是A．R1＞1.2mV B．Rv5+Sv1＞3.0mV C．RaVL＞0.8mV D．Rv5＞2.0mV E．RavF＞2.0mV10、QRS波群低电压见于下列情况，但应除外A．黏液性水肿B．限制型或浸润型心肌病C．慢性肺部疾病D．无力型的正常人E．胸腔积液11、关于扩张型心肌病的表述，正确的是A．心肌广泛纤维化是出现心电图改变的病理基础B．可出现心房颤动、传导阻滞和各种心律失常C．ST段压低，T波低平或倒置D．心电图改变常无特异性E．以上都是12、提示左束支阻滞合并急性心肌缺血/梗死的是A．在QRS波群为正向的导联，ST段抬高≥0.1mV B．V1～V3导联ST段压低≥0.1mV C．在QRS波群为负向的导联，ST段抬高≥0.5mV D．ST 段出现异常偏移和动态演变E．以上都是13、关于肢体导联的导联轴方向的描述，不正确的是A．Ⅰ导联轴的正侧为0°B．aVR导联轴的负侧为+30°C．Ⅲ导联轴的负侧为-60°D．Ⅱ导联轴的正侧为+60°E．aVL导联轴的负侧为+120°14、关于CF型心电图机的描述，不正确的是A．泄漏电流小于10μA B．应用部分浮地隔离C．对电击有高度防护D．不能直接用于心脏E．具有隔离措施15、左前分支阻滞可引起A．Ⅲ导联q波变深B．Ⅰ导联S波加深C．aVL导联R波增高D．V5导联S波变浅E．以上都不对16、患者女性，61岁，冠心病。

因突发胸痛2小时就诊，心电图如图3-15-4所示，应诊断为A．急性下壁心肌梗死B．急性下壁、广泛前壁心肌梗死，合并左束支阻滞C．急性下壁、广泛前壁心肌梗死，合并右束支阻滞D．急性广泛前壁心肌梗死，非阵发性室性心动过速E．急性广泛前壁心肌梗死17、不会引起QRS波群增宽的是A．室性异位心律B．室内差异性传导C．预激综合征D．早期复极E．Ⅰc类药物18、关于预激综合征合并心房颤动的描述，错误的是A．P波消失代以f波或心电图上看不清f波B．心室律绝对不规则并可恶化为心室颤动C．QRS波群宽大畸形、形态多样D．最快心室率不会超过200次/分E．宽QRS波群形态与窦性心律时的预激形态相似19、患者男性，67岁，高血压病史8年，长期口服利尿剂降压治疗。