88例成人肾病综合征临床与病理分析
肾病综合征
肾病综合征肾病综合征由以下临床表现组成：①尿蛋白多于8.8g／d；②血浆白蛋白低于30g／L；③水肿；④血脂升高。
其中①②两条为诊断所必需，亦即①②③、①②④或①②③④三或四项齐备时，肾病综合征诊断即成立。
【分类】肾病综合征能由多种肾小球疾病引起，可分为原发性及继发性两大类。
[病理生理]一、病生大量蛋白尿肾小球滤过膜通透性增高为其主要原因。
本篇第了章已叙，肾小球滤过膜具有筛孔屏障及电荷屏障作用，当上述屏障、尤其电荷屏障受损时，血浆蛋白大量漏出，其漏出量远超过近曲小管回吸收量，形成大量蛋白尿。
此时，任何增加肾小球内压、灌注和滤过的因素（如合并高血压，输往血浆或进高蛋白饮食）均可进一步增加尿蛋白排泄。
二、血浆蛋白减少白蛋白从尿中丢失，且原尿中部白蛋白在近曲小管上皮中分解，即刺激肝脏代偿合成蛋白增加，若代偿合成仍不能补足丢失和分解时，即出现低白蛋白血症。
三、水肿本篇第二章已详述肾性水肿发生机制。
一般认为，低白蛋白血症、血浆胶体渗透压下降，使水分从血管内渗出是造成肾病综合征水肿之基本原因。
但是，近年的研究提示，某些原发于肾内的销、水储留因素在致成肾病综合征水肿上也起重要作用，这种肾钠、水潴留作用并不依赖于血浆肾素一血管紧张素一醛固酮水平。
四、高脂血症高胆固醇和（或）高甘油三酯血症、血清中低及极低密度脂蛋白浓度升高，常与低蛋白血症并存。
肾病综合征时高脂血症的发生，与肝合成脂蛋白增加、及脂蛋白分解减少相关（参与分解代谢的某些酶的辅因子从尿中丢失，以致脂蛋白分解减弱）。
［原发性肾病综合征的病理类型及其临床表现］引起原发性肾病综合征的肾小球疾病病理类型主要为微小病变病、系膜增生性肾炎、系膜毛细血管性肾炎、膜性肾病及局灶性节段性肾小球硬化。
本篇第三章已述及，毛细血管内增生性肾炎及新月体肾炎中部分病例也可出现肾病综合征，但它们的主要临床表现为急性肾炎综合征及急进性肾炎综合征，不拟在此再讨论。
现将各主要类型病理及临床特点分述如下：一、微小病变光镜下肾小球基本正常，仅见近曲小管上皮严重脂肪变性。
肾小球疾病116例临床与病理分析
肾小球疾病116例临床与病理分析作者：蔡璐白友为来源：《中国医药科学》2013年第22期[摘要] 目的探讨肾小球疾病临床与病理特点。
方法回顾性分析2010年1月～2013年6月在我院收治的成人肾小球疾病116例患者的临床病例资料，所有患者均经肾活检确诊为肾小球疾病，分析其肾脏病理类型，以及病理与临床表现的关系。
结果 116例成人肾小球疾病患者中84例患者为原发性肾小球疾病，占72.4%；32例患者为继发性肾小球疾病，占27.6%。
其中IgA肾病是原发性肾小球肾炎的主要病理类型，占39.8%。
对于肾病综合征、肾炎综合征的患者，不伴有肾小管间质损害的患者与伴有肾小管间质损害的患者相比，两组间尿白蛋白，血肌酐、血尿酸之间的差异具有统计学意义（P[关键词] 肾小球疾病；临床表现；病理特点[中图分类号] R446.1 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2013）22-32-03Clinical and pathological analysis on 116 cases with glomerular diseaseCAI Lu BAI YouweiDepartment of Nephrology，Lu'an Affiliated Hospital of Anhui Medical University，Lu'an 237005，China[Abstract] Objective To investigate and analyze the clinical and pathological features of glomerular disease. Methods The clinical data of 116 cases with adult glomerular disease collected in our hospital during January 2010 to June 2013 were retrospectively analyzed. All patients were diagnosed glomerular disease by renal biopsy.The type of renal pathology and the relationship between pathology and clinical manifestations were analyzed. Results In 116 cases with adult glomerular disease，there were 84 patients with primary glomerular disease that accounted for72.4%，and 32 patients with secondary glomerular disease that accounted for 27.6%. Of which IgA nephropathy was a major pathological type of primary glomerulonephritis and accounted for 39.8%. For the patients with nephrotic syndrome and nephritic syndrome，the differences were statistically significant in urinary albumin，serum creatinine，blood uric acid between the patients with and without tubulointerstitial damage（P[Key words] Glomerular disease；Clinical manifestations；Pathological features临床上对肾脏疾病的主要诊断方法是肾脏活组织检查技术，肾组织活检对诊断肾脏疾病具有重要的价值，同时肾组织活检也直接影响着对患者肾脏疾病的治疗和预后[1-2]。
肾损伤88例临床分析
硬物砸伤 １ ， ２例 拳脚 伤 ６例 ， 伤 ６例 ， 刺 伤 ２例， 压伤 ２ 便 、 的优点 ， 摔 刀 挤 无创 同时能发 现其他腹 腔脏器 的合并 伤。９ ％的 肾 ０ Ｊ 例 。病理性 肾损 伤 ２例 ， 肾结 石 ， 肾囊肿 各 １ 。伴合 并 伤 ２ 例 １ 损伤可单靠超声显像做 出诊断 。但 Ｂ超无法 区别 肾损 伤合并
ｍ ｎ ｆｒ ｈ ｉｎｙｉ ｕｙ ｃｎｒｌｎ ｔｃｌ ｔｅｄ ｉａｖｒｓｓｆ ｅｏｅａｉ ｒｎｔ ｐｒｔ ｎｉ ａｋｙｔ ｉ ａｎ ｉｎｙｉｕ ． ｅ ｔｏ ｅｋｄ ｅ ｊｒ ，ｏｔ ｌ ｇｓｉｔ ｉ ｔ ｄ ｅｔｅ ｒｔ ｐ ｒ ｏ ｏ ｏ ｅａ ｏ ｅ ｒ ｔ ｇｋｄ ｅ ｎ ｒ ｔ ｎ ｏｉ ｒ ｙｈ ｇ ｉ ｏ ｈ ｔｎ ｏ ｉ ｓ ｏ ｅｉ ｊｙ
例， 、 、 、 以肝 脾 肠 肋骨、 柱外伤 为主。 肾损 伤类型 ： 脊 轻度 肾损 伤 肾盂肾盏血和 肾集合系统损伤伴尿外渗 ， 能准确判 断肾损伤 的 不 ５ 、 ９例 中度 肾损伤 １ 、 ５例 重度 肾损伤 １ 。 ４例 １ ２ 诊断和治疗 ． 程度及分类 ， 能了解 伤肾和健 肾功能 ， 不 对是否需 要手术 治疗难 根据外伤史 、 临床表 现、 伤后血尿和影像学 检 以提供 客观依据 。Ｃ Ｔ诊 断 肾损 伤的敏感 度与 特异性较 高 ， 类 分
【 关键词 】 肾损伤 诊 断与治疗
肾病综合征
肾病综合征概述肾病综合征是以大量蛋白尿、严重水肿、低蛋白血症和高脂血症为临床特征。
它包括原发性肾病、类肾病型慢性肾炎及各种继发性肾脏病。
本篇讨论的是不同于肾小球肾炎的原发性肾病综合征。
肾病综合征在儿童肾小球疾病中占70％～90％，在成人中亦占20％～30％。
其病因及发病机理迄今尚未完全明白。
近年来，研究表明，本病与细胞免疫功能有关。
西医从50～60年代开始使用激素和免疫抑制剂，70年代又采用大剂量激素进行冲击疗法，虽然使本病的病死率由过去的60％～70％下降为4％～7％，但是，随之而来的毒副作用也是不容忽视的。
中医没有肾病综合征这一病名，然据其症状可归属于“水肿”、“虚劳”范畴。
《灵枢·水胀》篇所载：“水始起也，目窠上微肿，如新卧起之状，其颈脉动，时咳，阴股间寒，足胫肿，腹乃大，其水已成矣。
”颇类本病症候。
《素问·汤液醪醴论》还提出了“去菀陈噩……开鬼门，洁净府”的治则。
隋朝《诸病源候论》云：“水病无不由脾肾虚所为，脾肾虚则水妄行，盈溢肌肤而令身体肿满。
”在一定程度上阐述了本病的病因病机。
明代张景岳提出以“温脾补肾”的大法治疗本病。
上述论述对今天临床仍有重要的借鉴意义：现代以中药为主治疗肾病综合征的临床报道首见于1960年。
60年代初，主要采用温补法治疗，并发现中西医联合用药比单纯中药或西药疗效更佳。
70年代以来，对中西医联合疗法的具体方案进行了设计、观察和筛选，中医辨证除了针对患者的体质状态、锇疾病的病理情况外，更多的是拮抗西药的副作用、并发症。
1977年北戴河肾炎座谈会，对肾病综合征的发病机理、诊断标准和治疗方案有了统一的认识。
自此以后，开始进一步着手研究如何运用激素、免疫抑制剂和中医辨证论治来提高疗效，总结其内在的规律。
大量的临床实践表明，中西药能互补长短，使肾病综合征的缓解率由原来的30％～60％提高到80％～90％以上。
近年来，随着肾活检的广泛开展和病理诊断水平的不断提高，特别对原发性肾病综合征中医辨证分型与西医类型的相关性进行了一系列研究。
成人IgA肾病的临床与病理探讨
编辑， 任鸿兰
成人 ＩＡ 肾病的临床与病理探讨 ｇ
胡振伟 ． 陶雅 非
（ 南省 南 阳 市 中心 医院 肾病 风 湿 免 疫 科 ， 南 南 阳 ４３ ０ ） 河 河 ７ ０９
摘 要： 目的 回顾 分 析 ７ ３例 Ｉ 肾病 （ Ａ ） 临床 表 现 与 病理 改 变及 其 内在联 系 。 法 经 常规 肾 穿刺 活检 获 取 年 龄 大 于 １ ｇ Ａ Ｉ Ｎ ￣ ｇ 方 ８
与用药前 比，Ｐ ０ ５ ｝ 砌 ．１ ＜ ． ０ ０
３ 讨 论
与实验组 比，社 ＜ ．１ ＃ Ｐ ００ 有报道丙泊酚技 术用于硬膜外麻醉患者清醒镇静Ｉ ｌ 】 以及颈丛 神经 阻滞 中丙泊酚靶控输 注清醒镇静［ 本研 究结果显示 在 ２ １ ， 基层高 血压 患者颈丛麻醉无 Ｔ Ｉ Ｃ 的情 况下丙泊 酚人工控制 镇静术也不失为一种较好 的方法 。
常 ， 新 月体 肾 炎外 ， 种 病 理 类 型 均 可见 到 。ｇ Ｎ 的病 理 特 点 以 轻 系膜 增 生为 主 ， 除 各 ＩＡ 同时 中度及 重度 系膜 增 生 占一 定 比 例 ， 并伴
有 肾小球 硬 化 及 间 质 纤 维化 ， 示 预 后 差 ， 提 建议 早 期 肾活 检 。 积极 干预 治 疗 。
『 陈建颜 。 尚龙 ， １ １ 姚 曾邦雄 ， 酚靶控输 注用 于硬膜外 麻醉病人清 异丙
醒镇静 的可行性田． 临床寐醉学杂志 ，０ １ １ ：１－ １ ． ２ ０ ， ７ １７ ３ ７
丙泊酚可使迷走神经 张力 增加致心率下 降对呼吸有 抑
制作用 ， 其程度 与个体差异 ， 剂量及注药速度有关 ， 本研 究通
灶 节段 硬 化 型 肾 小球 肾炎 ； 性 肾 炎 综合 茬 以 局 灶 节段 增 生 性 肾小球 肾 炎和 系膜 增 生性 肾 小球 肾炎 为主 ， 急 急进 性 肾炎 主要 表现 为 新 月体 肾炎 ， 肾病 综合 征 表 现 为 系膜 增 生性 肾小球 肾 炎和 局 灶 节段 硬 化 性 肾小 球 肾 炎 。 Ａ 的 病 理特 点 以轻 系膜 增 生 为主 ， Ｉ Ｎ ｇ
46例成人肾病综合征临床与病理分析
１例 ，过 敏 性 紫 癜 肾小 球 肾炎 １例 。结 论 肾病 综 合 征 临 床 表 现 差 异 性提 示 其 病 因 、 病 理 类 型及 严 重 程 度 不 同 ，其
介 入 放 射 学 ，２０ Ｉ 患 儿 的 Ｃ Ｐ 宽 度 ， 操 作 简 便 ，无 创 伤 ， Ｅ Ｓ
４ ６例 成 人 肾病 综 合 征 临 床 与 病 理 分 析
厦 门市 第 二 医 院 肾 内科 （６ ０ ６ ３ １２ ） 【 摘 要 】 曹 建 南 黄 海 望 王 玉 新
Ｘ ｉｍ ｅ ６１ ６， Ｃｈｉ ａ ａ ｎ ３ ０２ ｎ
［ ｓｒｃ］ Ｏｂ ｅｔｖ Ｔｏ ａ ｐ ｏ ｃ ｈ ｌ ｉａ ｎ ａｈ ｌｇｃ ｌｃ ａ ａ ｔｒｓｉｓａ ｄｅ ａｕ ｔ ｈ ｌ ｉａ ｉｎｆ ａ ｃ ｆｒ — Ａｂ ｔａ ｔ ｊｃｉｅ ｐ ｒ ａ ｈ ｔｅｃｉ ｃ ｌ ｄ ｐ ｔ ｏｏ ｉａ ｈ ｒ ｃｅ ｉｔ ｎ ｖ ｌａｅｔ ｅｃｉ ｃ ｌ ｇ ｉｃ ｎ ｅｏ ｅ ｎ ａ ｃ ｎ ｓ ｉ
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１ Ｏ
福建医药杂志 ２０ ０ ７年 第 ２ ９卷 第 ２期
Ｆ ｊ ｎＭｅ １２ ， ． ０ ７ ｕｉ ｄＪＶｏ． ９ Ｎｏ ２２ ０ ａ
ＨＩ Ｅ是 指 围 产 期 窒 息 缺 氧 所 致 脑 的 缺 氧 缺 血 性 损 害 ，
是 新 生 儿 最 常 见 且 较 严 重 的 疾 病 之 一 。 ＨＩ Ｅ患 儿 临 床 上 会 出 现 一 系 列 脑 病 表 现 ，但 单 靠 临 床 表 现 诊 断有 一 定 困 难 。 自
成人特发性膜性肾病91例临床病理分析
主要 危险 因素 。结论 ： 年龄 大的 Ｉ ＭＮ患者 临床和病理表现较 重的 比例 相对 增加 ， 以血尿 素 氮、 肾小球 滤过 率、 小管 间质和 小
血 管 病 变 方 面较 突 出 。血 肌 酐和 病 理 分期 是 发 生 局 灶 节 段 性 肾 小球 硬 化 的独 立危 险 因素 。
［ 关键词 ） 特发性膜性 肾病
局 灶节段性 肾小球 硬化
临床病理
Ｃｌ ｃ ｌａｎ Ｐａ ｈｏ ｏｇｃ ｌＦｅ ｔ ｅ ｆＩ ｉ ａ ｈ ｃ Ｍ ｅ ｉ ａ ｄ ｔ ｌ ｉ ａ ａ ｕｒ ｓ ｏ ｄ ｏｐ ｔ ｉ ｎｉ ｍｂｒ ｏ ｐ ｏｐ ｈ ｎ ａｎ ｕｓ Ｎｅ ｈｒ ａｔ ｙ ｉ Ａｄｕ ｔ ｌｓ ＣＨＥＮ ｎｘ ｎ， Ｘｉ ｉ ＬＶ ｉ ｉ ＣＨＥＮ Ｙ ｎｑ ｕ， Ｃｈａ ｓ ｎｇ， ｔａ ｏ ｈｅ ｅ ｌ
（２７ ） 高血压（７ ３ ）镜 下血尿 （３７ ） ５ ．％ 、 ４ ．％ 、 ６ ．％ 为主要临床表现 ， 肾衰竭（ ． ％） 少， 理分期 以ＩⅡ 为主。６ ３３ 较 病 、期 ｌ岁 ～ Ｏ岁组 ８
中肾病综合征 以及 小管 间质和 小血管病变重的相对较 多， 血尿 素氮较 高 ， 白蛋 白和 ｅ Ｆ 血 Ｇ Ｒ较低 。Ｆ Ｇ 和 Ｆ Ｇ 一 ＳＳ Ｓ Ｓ 两组 间临 床表 现、 实验 室指 标及 病理指标均差异无统计 学意义。多 因素 二元 Ｌ ｇｓｃ回 归分 析显 示血肌 酐、 ｏｉｉ ｔ 病理 分期是 发 生 Ｆ Ｇ Ｓ Ｓ的
成人原发肾小球疾病临床与病理分析及相关意义
Ｗａｄｎｔ ８ｍ ｅ ｇ ｂ ｉｅ ｉ Ｊ ．ｅｌ ｎｏ，Ｏ３ ３ （ ） １７— ｌｅｓ ￣ｍ’ ａｒ ｌ ｕｎｍａ［］Ｓｌｌ Ｏ ｅｌ２０ ，０ ２ ：８ ｏ ｏｌ ｌｎ
１５ ９
Ｍ ｒｌ ｏｅ 预后评 分 系统 临 床操 作 性 好 、 测 准 确 性 高 ， 预 依 此 可 正确评 价病 情轻 重 程 度 和 预后 结 局 ， 评价 治 疗 措
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四川 医学 ２０ ０ ７年 ２月 第 ２ ８卷 （ ２期 ） ＳｃｕｎＭ ｄｃｌ ｏｒ ｌ２０ ，ｏ．８ Ｎ ２ 第 ｉ ａ ｅｉ ｕｎ ，０ ７ Ｖ１２ ， ｏ． ｈ ａＪ ａ
・ １ ３ ・ ６
成 人原 发 肾小球 疾 病 临床 与 病 理分 析 及相 关意 义
２ １ 临床 表现及 病理 分型 和年龄 分布 ： 征 ４ ０例 ， 肾炎综 合征 ２ ３例 ， 复发 或 持续 蛋 白尿 血尿 １ ， 进 性 肾炎 ３例 ， 中 肾病 综 合 征 占 ５例 急 其 ４ ．％ ， ９ ４ 急进性 肾炎综合 征 占 ４ ９ 有高血 压者 １ ． ％， ７例
１２ 方法 ： １ 患者 均 经 皮 肾穿 刺 取 出 肾 脏 组 织 进 ． ８例 行病 理检 查 ， 照 原发 肾小球 疾病 的病理 分型 分类 … 。 按 并且将 无 肾小 管萎 缩 、 间质 纤 维 化 分 为 Ａ组 ， 肾小 有 管萎 缩和 ／ 间质纤 维化 分 为 Ｂ组 。 或
ｐｏ ｓ ｅ 【 ．ｙｏ ，ｒｎｅＩＲ ｒ ，０ １ １２ ３ ｈ ｉ ｔｓ ｓ Ｍ］ ＬｎｎＦａｃ： ＣＰ ２０ ，３ —１４ ｄ ｉｕ Ａ
［ ］ Ｓ ｎ Ｍ ｇ ｄ Ｊ ， ｉ ｉ ｅ ｉ Ｏ ｉ Ｅ，ｌ ／ Ｉ ｍｕ ｏ ｈｎ ｔ ｉ ａ ａ ｓ ｆ ５ ａ ｉ Ｆ Ｖ ｄ ａ ａｂ ｕ ｒ ｌ ｂ， ｅ ｅ ａ ． ｏ ｍ ｎ ｐ ｅ ｏ ｐｃ ｎ ｌ ｉ ０ ｙ ｙｓ
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研 究对象 ， 在 Ｂ超 引导 下采 用 美 国 巴德 活 检 枪 经 皮 肾 穿刺 ， 取 肾 下极 组 织进 行 光 学显 微 镜 、 免 疫 组 织 化 学及 电 子 显 微 镜 检 查 。 对
８ ２ ． ９ ２ ， 患病率为 ２ ６ ． Ｏ ９ ， 诊 断 比值 比为 ６ ９ ． Ｏ ２ ， 提 示 该 检 测
［ ５ ］ 沈文， 张卫 云 ， 胡卫列 ， 等． 尿亚硝酸 盐检测对 前列腺 增生 的Ｉ 临床 意义［ Ｊ ］ ． 实 用 医学 杂志 ， ２ ０ ０ ７ ， ２ ３ （ ２ ） ： １ ９ ２ 一 ｌ ９ ３ ．
国际检验医学杂志 ２ ０ １ ３ 年 ５月第 ３ ４ 卷第９期 ｌ ｍ！ 璺
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示 如 果 检 测 结 果 为 阳性 ， 患 者 患 有 尿 路 感 染 的概 率 很 大 ； 同时 ， 本实验的特异性高 ， 阴性 预 测 值 高 ， 这 提示如果 检测结 果为 阴
［ ２ ］ 李玉花． 尿 亚 硝 酸盐 还 原 试 验 和 白细 胞 酯 酶 对 细 菌 尿 诊 断 和 评 价 ［ Ｊ ］ ． 中外 健 康 文 摘 ， ２ ０ １ ２ ， ９ （ １ ９ ） ： １ ２ ３ — １ ２ ４ ． ［ ３ ］ 廖劲美． 白细 胞 检 测 及 亚 硝 酸 盐 对 尿 路 感 染 筛 查 中 的 意 义 研 究
［ １ １ ］樊 琳 ， 刘慧敏 ， 宫玉娟． 试 带 法 尿 亚硝 酸 盐 定 性 试 验 与 尿 细 菌 培 养
相关性探讨［ Ｊ ］ ． 国 际检 验 医学 杂 志 ， ２ ０ １ １ ， ３ ２ （ ２ ） ： ２ ０ １ ２ ０ ２ ． ［ １ ２ ］吴 凤 丽 ， 马晓光 ， 孙玉珍 ， 等． 尿 于化 学 检 测 亚 硝 酸 盐 阳性 结 果 分
＿ Ｊ ］ ． 中 国 医药 指 南 ， ２ Ｏ ｌ ２ ， ２ ７ ， １ ０ （ ２ ７ ） ： ５ ８ ７ ５ ８ ８ ． ［ ４ ］ 李玉芳． 尿 亚 硝 酸 盐对 泌尿 系感 染 的 诊断 价 值 ［ Ｊ１ ． 中 国 误 诊 学 杂
志， ２ ０ ０ ２ ， ２ （ 】 ２ ） ： １ ８ ３ ８ ．
析［ Ｊ ］ ． 国际 检 验 医 学 杂 志 ， ２ ０ ０ ８ ， ２ ９ （ ３ ） ： ２ ８ １ ．
［ １ ３ ］董 万 忠 ． Ｈ一 ５ ０ ０尿 液 分 析 仪 检 测 泌尿 系感 染 与 细 菌 培 养 法 的 比较 ＿ Ｊ ］ ． 国 际检 验 医 学 杂 志 ， ２ ０ １ ０ ， ３ １ （ １ ） ： ７ ８ — ７ ９ ．
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性， 诊断为“ 无病” 的 概 率很 大 。 本检 测 方 法 的 阳 性 似 然 比 （ ４ ３ ． ９ ３ ） 高 于 阴 性 似 然 比
（ ｏ ． ０ ２ ） ， 提示如果检测结果为阳性 ， 患 者 患 病 的 概 率 比较 高 ； 阳 性预测值和阴性预测值分别为 ９ ３ ． ９ ４ ， ８ １ ． ６ ６ ， 表 明该 法 检 验 结 果 为 阳性 的 患 者 实 际 患 病 的 概 率 很 高 ， 该法检验结果为 阴 性 的 患 者 实 际 无 病 的 概 率 很 高 。 本 检 测 方 法 的 准 确 度 为
参 考 文 献
［ １ ］ 梁伟 ， 胡 春伟 ， 牧 启 田． 尿 亚 硝 酸 盐试 验 对 泌 尿 系 统 感 染 诊 断 价 值 分 析 口］ ． 中 国 卫 生 检 验３ ３ — ９ ３ ４ ．
［ ９ ］ 柬国防． 芦慧霞， 高 良． 亚硝酸盐测定和染色镜检 对尿路感染 的ｌ 临 床意义［ Ｊ ］ ． 东南大学学报 ： 医学 版 ， ２ ０ ０ ３ ， ２ ２ （ ４ ） ： ２ ７ ０ — ２ ７ １ ． ［ － １ ０ ］臧 滢 ． 尿 常 规 分 析 中 亚 硝 酸 盐 和 白 细 胞 检 测 对 尿 路 感 染 的 筛 查 ［ Ｊ ］ ． 现 代 中西 医结 合 杂 志 ， ２ ０ １ ０ ， １ ９ （ ２ ２ ） ： １ Ｏ ４ ．
・
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ２ ｋ １ ］１ ６ ）
经 验交流 ・
８ ８例 成 人 肾病 综 合 征 临 床 与 病 理 分 析
贾 慧， 李 缨
（ 上 海 市嘉定 区中心 医院 肾 内科 ， 上海 ２ ０ １ ８ ０ ０ ）
摘 要： 目的 探 讨 初 次 发 病 的 成 人 肾病 综 合 征 的 临床 与 病 理 分 型 特 点 。 方 法 选择 初 次 发 病 的 ８ ８ 例 肾病 综 合征 患 者 作 为
检验医学杂志 ， ２ ０ ０ ５ ， ２ ０ （ １ ） ： ２ ５ ．
有 一 定 的 诊 断 价值 。 因此 ， 尿 液 亚 硝 酸 盐 可 以作 为 尿 路感 染 辅 助 诊 断 的 依 据 。 单 一 检 测 亚 硝 酸 盐 的 影 响 因 素很 多 ， 阴 性 结 果 不 能 完 全 排 除细菌尿的可能 性 ， 阳 性 结 果 也 不 能 完 全 肯 定 是 泌 尿 系 统 感 染［ １ １ － １ ３ ］ 。因 此 ， 解 释 结 果 时 应 与 白细 胞 酯 酶 、 尿 沉 渣 显 微 镜 检 查结果相结合 ， 综合分析 。