动脉采血技能操作

动脉采血

1.查阅病历,核对医嘱。一号一床王明行动脉采血,有适应症无禁忌症,已知情告知。医嘱与标签一致。

2.至患者床旁,评估室内环境安静整洁,温湿度适宜,可以进行操作。

3.核对床头卡和腕带,您好,请问您是一号一床的王明么?我是您的负责医生,遵医嘱为你动脉采血,请问这个时间合适么?请问您想选择哪侧采血呢?好的,请您取舒适体位,充分暴露您的手臂。请您放松上肢,不要紧张。

4.局部皮肤完好无损,动脉搏动良好。王先生,请你稍等。

5.常规洗手,帽子口罩已戴。

6.检查用物,一次性手套在有效期内,包装完好无湿染。一次性棉签在有效期内,包装完好无漏气。已开启的安尔碘在有效期内,打开备用。肝素盐水在有效期内,瓶口无松动,瓶体无裂隙额。对光倒置,无浑浊变色及絮状物。消毒两次。注射器在有效期

内,包装完好无漏气。打开抽肝素盐水2ml。排液。口述:注射器已肝素化。其他用物已备(橡胶塞、纱布、标本贴、脉枕、胶布。)

7.用物准备齐全,携用物至患者床旁。再次核对床头卡和腕带。王先生我们又见面了,请您取刚才的体位不要动。请您前臂外展,掌心向上,手腕下放一垫枕(顺带拿橡胶塞)。手掌稍背伸以更好暴露穿刺部位。穿刺部位为掌横纹上1-2cm动脉搏动最明显处或桡骨茎突近端约1cm。

8.王先生下面为您消毒,可能有点凉,请您不要紧张。消毒两次。2:1:1。以穿刺点为圆心,由内向外行同心圆消毒,范围大于5-6cm,消毒过程中不留皮岛,不回消。待干后行第二次消毒,方法同上,范围略小于上一次。

9.夹纱布,戴手套。左手三指分开固定,右手持针斜行45°进针,见有鲜红色回血,左右大、小指快速抽吸2ml。

10.拿纱布,拔针、按压、刺入橡胶塞。王先生,请

您加压按压5-10min。

11.横向摇匀,放置冰袋上。再次核对医嘱,医嘱与标本贴一致。贴标本帖,标本在10min内送检。12.撤掉脉枕。摘手套,拿着胶带,检查穿刺点无红肿、血肿、渗血。贴胶带。“王先生,您的操作已经结束了,请你保持穿刺部位清洁干燥,如有什么不适,请及时联系我,谢谢您的配合。”

13.所用用物无害化处理,再次洗手,书写操作记录:一号一床王明行动脉采血,采血过程无不良主诉。操作人十号,操作日期2016/11/6。

14.操作完毕。

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