医院档案管理对策探讨
医院病历档案管理存在的问题及对策
医院病历档案管理存在的问题及对策医院病历档案管理是医院管理工作的重要组成部分，它直接关系着患者的医疗安全和医院的管理效率。
目前医院病历档案管理存在着诸多问题，严重影响着医院的正常运作和患者的医疗体验。
本文将从病历档案管理存在的问题入手，分析其具体原因，并提出相应的对策。
一、存在的问题1. 病历档案管理流程不规范医院病历档案管理流程通常包括患者挂号、诊疗、病历记录、病历归档等环节。
由于各环节之间的信息传递不畅、流程安排不合理等原因，导致病历档案管理流程不规范。
部分科室将患者病历长时间存放在诊室内不及时归档，导致病历丢失或混乱；挂号处和医生诊疗时信息不对接，造成病历信息不完整等问题。
2. 病历档案管理技术设备滞后目前，一些医院的病历档案管理仍采用传统的纸质档案管理方式，技术设备滞后。
这种管理方式存在着存储空间大、传递速度慢、检索不便等弊端，严重影响着医院病历档案的管理效率。
而一些尝试引入电子病历等信息技术设备的医院，由于设备使用成本高、医护人员操作不熟练等原因，也存在着病历档案管理混乱、丢失的问题。
3. 病历档案管理安全风险较大医院病历档案管理涉及患者的个人隐私信息，一旦泄露或丢失，将严重影响患者的合法权益，甚至对医院造成不良影响。
目前一些医院的病历档案管理缺乏有效的安全保障措施，未对医护人员进行信息安全管理培训，个人隐私信息存储设备管理不规范等问题，安全风险较大。
4. 病历档案归档方式不当医院病历档案管理中，病历档案的长期保存和归档是十分重要的环节。
一些医院由于存储场地不足、管理制度不健全等原因，导致病历档案的归档方式不当，长期存放在潮湿、易受损的环境中，容易导致病历档案的污损和丢失。
二、对策医院应当建立健全病历档案管理流程，明确每个环节的工作职责和流程规范，确保病历的记录、存档、归档等环节无漏洞。
通过信息化手段，加强各环节之间的信息互通，提高管理效率。
医院应当引入先进的信息化技术设备，如电子病历系统、智能化病历档案管理系统等，以提高病历档案管理的效率和安全性。
医学档案管理中存在的问题与对策
医学档案管理中存在的问题与对策医学档案管理是医疗机构工作的重要组成部分，其管理的好坏直接影响着医疗质量和效率。
在实践中我们也会发现一些问题存在于医学档案管理中。
接下来，我将针对这些问题提出对应的对策。
问题一：档案信息不完整有些医院在记录患者病历时，可能会出现信息不完整的情况。
这种情况下，会导致医生无法获取到患者病历中的全部信息，从而对患者的诊疗产生影响。
对策一：建立完善的档案管理制度为了解决这一问题，医院应建立起一整套完善的档案管理制度。
包括明确的文书录入要求、规范的文书填写流程以及质控人员的监督。
同时可以运用信息化技术，建立电子病历系统，从根本上避免人工错误。
对策二：完善档案审核流程医院应制定明确的档案审核流程。
在档案审核的过程中，设立专门的质控人员，对医生填写的档案信息进行审核，确保病历中的信息完整和准确。
问题二：档案保存不规范由于医学档案的保管时间较长，医院在处理患者病历时可能会存在保管不规范的情况。
这导致档案的安全性与完整性难以得到保证。
对策一：建立安全的档案保管制度为了解决这一问题，医院应建立档案安全保管制度，明确档案的保管责任人，并提供安全的档案保管设施。
建立档案材料借阅登记制度，掌握档案的流向，并设立专人负责监督。
对策二：完善档案备份措施建立完善的档案备份措施可以确保档案的安全性和完整性。
可以使用电子存储设备进行病历的备份，并定期进行检查和更新。
还可以将档案进行分级备份，确保档案的安全性。
问题三：档案查询不方便有些医院在档案查询方面存在不便的情况，患者或医生需要花费较多的时间和精力来查询相关的档案信息。
对策一：建立高效的档案查询系统医院应建立高效的档案查询系统，为患者与医生提供方便快捷的查询服务。
可以建立电子病历查询平台，确保患者和医生可以随时随地查询到自己需要的档案信息。
对策二：提供在线查询服务医院可以为患者与医生提供在线查询服务，使其能够通过互联网来查询相关的档案信息。
这样不仅方便了患者和医生，还提高了查询的效率。
医院人事档案管理中存在的问题及对策
医院人事档案管理中存在的问题及对策医院人事档案管理是医院管理工作中的一项重要内容，它直接关系到医院人员的管理和服务水平。
而在实际工作中，医院人事档案管理中存在着一些问题，这些问题可能会直接影响到医院的运营管理和服务质量。
对医院人事档案管理中存在的问题及对策进行深入分析和探讨，对于提升医院人事档案管理水平具有重要意义。
一、存在的问题1.档案管理流程不够清晰在一些医院中，医院人事档案管理中存在一些流程不清晰的现象。
比如说，大部分医院的档案管理都是由人事部门负责，但是具体的流程和操作规定并不清晰，导致了在实际操作中出现了不少问题。
2.档案管理安全风险医院中的人事档案涉及到大量的个人隐私信息，如果档案管理不严谨，容易导致泄露隐私信息的风险。
尤其是在纸质档案管理方面，存在丢失和泄露的风险。
3.档案信息化水平较低虽然当前很多医院都在推进信息化建设，但是在人事档案管理方面，很多医院还是采用传统的纸质档案管理方式，信息化水平较低。
这种情况不仅增加了档案管理的工作量，也增加了档案管理的难度。
4.档案管理缺乏专业人才由于医院的发展需要，加之医学人才的需求旺盛，医院对人才的需求也在不断增加。
但是医院人事档案管理专业人才的供给并不足够，导致了档案管理的专业性和专业化水平较低。
二、对策1.建立规范的档案管理流程针对档案管理流程不清晰的问题，医院需要建立规范的档案管理流程和操作规定。
从档案的存储、整理、维护、查询等方面建立清晰的流程和规定，明确各个环节的责任和操作要求，从而确保档案管理工作的规范和高效。
2.加强档案管理安全措施医院在档案管理中应加强安全管理措施，做好档案的保密工作，防范档案泄露的风险。
在信息化的建设方面，要做好数据的备份和安全保护工作，避免因系统故障或者攻击等原因导致的数据丢失。
3.推进人事档案信息化建设医院应积极推进人事档案的信息化建设，建立健全的档案信息系统，将纸质档案逐步电子化，提高档案管理的效率和质量。
医院病历档案管理存在的问题及对策
医院病历档案管理存在的问题及对策随着医疗技术的不断发展和医疗服务的不断扩大，医院每天都要处理大量的病历档案信息。
病历档案是医院对患者诊疗过程和疗效的重要记录，也是医院管理和医疗质量评估的重要依据。
目前医院病历档案管理存在着一些问题，例如档案信息不全、档案管理混乱、档案保密性不足等，这些问题直接影响了医院的管理和服务水平。
有必要对医院病历档案管理存在的问题进行分析，并提出相应的对策，以提高医院的病历档案管理水平，为患者提供更好的医疗服务。
1.档案信息不全在实际操作过程中，医护人员可能会有意无意地忽略一些病历信息的录入，导致病历档案信息不全，影响了后续的医疗服务和评估工作。
2.档案管理混乱由于医院病历档案管理工作量大、繁杂，加之医护人员的工作压力大，有时候可能出现档案管理混乱的情况，例如档案错放、遗漏、错卷等问题。
3.档案保密性不足一些医护人员可能会将患者的病历信息泄露给未经授权的人员，导致患者的隐私权受到侵犯，对患者的信任和医院的声誉造成负面影响。
二、医院病历档案管理的对策1.建立完善的档案管理制度医院应建立一套完善的病历档案管理制度，规范病历信息的录入、整理、存档和查阅等工作流程，明确责任人，并严格执行。
2.加强档案信息的质控医院应加强对病历档案信息的质控工作，定期对病历信息进行审核和核对，确保病历信息的完整性和准确性。
3.采用信息化管理手段医院可以借助信息化技术，建立电子档案管理系统，实现病历信息的电子化录入和管理，提高档案信息的整合和利用效率。
4.加强档案管理人员的培训医院应加强对档案管理人员的培训和教育，提高其对档案管理要求和保密意识的理解，确保档案管理工作的规范进行。
5.加强档案信息的保密管理医院应建立健全的档案信息保密制度，加强对病历信息的访问和使用权限管控，严格保护患者的隐私权。
1.医院病历档案是医疗服务的基础病历档案是医院对患者诊疗过程和疗效的重要记录，是医院进行医疗服务和评估的基础，对医院的管理和服务质量起着重要的支撑作用。
医院档案管理现状及对策
医院档案管理现状及对策医院档案管理是医院运行中非常重要的一个环节，它直接关系到医院的诊疗质量、医疗安全和医疗服务水平。
当前医院档案管理存在着一些问题和挑战，需要进一步加强和改进。
本文将就医院档案管理现状及对策进行探讨。
一、医院档案管理现状1. 医院档案管理存在的问题医院档案管理中存在的主要问题包括档案管理混乱、信息不完整、档案保管不当和档案利用效率低等方面：（1）档案管理混乱。
由于医院档案数量大、种类繁多，且不同科室、不同医生之间的档案管理制度不够统一，导致档案管理混乱，难以进行规范管理和查询利用。
（2）信息不完整。
有些医院档案中的病历资料、检查报告、诊断意见等存在信息不完整的情况，影响了医疗服务的质量和安全。
（3）档案保管不当。
部分医院档案保管条件差，档案易受到损坏、丢失，甚至被篡改，严重影响了医院的治疗质量和医疗服务水平。
（4）档案利用效率低。
现有的医院档案管理系统大多仍停留在传统的纸质档案管理阶段，查询利用效率低，不利于医务人员及时了解病人情况，影响了医院的工作效率和服务质量。
随着医疗信息化的快速发展，医院档案管理对信息化的需求也日益增加。
主要表现在以下几个方面：（1）档案管理的规范化。
建立统一的档案管理制度和规范，规范医生和护士的诊疗行为，并依法依规保存、保管患者的诊疗档案，做到档案内容的真实、完整。
（2）档案管理的便捷化。
采用信息化手段管理医院档案，提高档案查询利用效率，为医务人员提供便捷化的档案管理服务，提高医疗服务的质量和效率。
（3）档案管理的安全化。
加强医院档案管理的信息安全保护措施，防范档案泄露、丢失、被篡改等风险，确保患者的隐私和医疗信息安全。
在当前医院档案管理存在种种问题的情况下，我们可以从以下几个方面着手，提出对策，推动医院档案管理工作的进一步发展。
1. 加强档案管理制度建设（1）建立统一的医院档案管理制度。
明确医院各科室的档案管理职责，规范档案的采集、归档、查阅、借阅等环节，建立档案管理的标准流程和规范操作。
医院病历档案管理存在的问题及对策
医院病历档案管理存在的问题及对策随着医疗技术的不断进步和医疗信息化的发展，病历档案管理已经成为医院管理中不可忽视的重要环节。
目前在医院病历档案管理中仍然存在着一系列问题，例如档案整理不规范、信息安全隐患、查询效率低下等。
这些问题严重影响了医院病历档案的管理效率和质量，甚至可能对患者的健康造成潜在的风险。
有必要对医院病历档案管理中存在的问题进行分析，并提出相应的对策，以提高医院病历档案管理的水平。
一、存在的问题1. 档案整理不规范在医院病历档案管理中，由于医务人员的工作繁忙，常常出现档案整理不规范的情况。
病历档案未按照规定的顺序进行整理，或者存在重复的病历记录等。
这些不规范的整理方式不仅增加了病历档案的查找难度，也容易导致档案的遗漏和错误，给医院的医疗工作带来不必要的麻烦。
2. 信息安全隐患医院病历档案中包含了患者的个人隐私信息和医疗数据，这些信息的泄露将对患者造成严重的危害。
目前，一些医院在病历档案管理中存在信息安全隐患，例如工作人员随意复印病历档案、未经授权的人员查阅患者病历、工作人员擅自调换病历档案等现象屡见不鲜，严重威胁了病人的个人隐私和医疗数据的安全。
3. 查询效率低下在传统的病历档案管理中，医务人员需要通过手动查找的方式才能找到所需的病历档案，这不仅费时费力，而且容易出错。
由于医院病历档案管理部门的工作人员数量有限，导致查询效率较低，患者需要花费大量的时间才能获取到自己的病历档案，给医院的诊疗工作带来不必要的阻碍。
二、对策建议1. 发挥信息化的作用在医院病历档案管理中，信息化的手段可以大大提高档案整理的效率和准确性。
建议医院引入病历档案管理系统，利用电子化的方式对病历档案进行整理和存储，通过条形码、RFID等技术实现病历档案的自动化识别和归档，避免人为疏漏和错误。
利用信息化手段提高病历档案的查询效率，使患者可以通过电子查询或者线上预约的方式快速获取到所需的病历档案，提高医院的服务质量和效率。
综合医院财务档案管理存在的问题及解决对策分析
综合医院财务档案管理存在的问题及解决对策分析综合医院作为医疗机构，其财务档案管理是非常重要的环节。
财务档案管理主要涉及到医院的财务数据、报表、账目等信息的记录、归档、存储和管理，这些信息对于医院的经营、财务决策和合规性都具有至关重要的作用。
目前在综合医院的财务档案管理中依然存在着一些问题，需要采取有效的对策来加以解决。
一、问题分析1. 纸质档案管理混乱许多综合医院的财务档案管理仍然以纸质方式为主，包括发票、收据、报表等都以纸质形式存在，这导致了档案管理的混乱，不易查找和归档，还容易丢失和损坏。
2. 存档不规范在综合医院的财务档案管理中，存档不规范现象比较普遍，包括档案的分类不清晰、文件夹的标识不明确等，这给档案的管理和检索带来了很大困难。
3. 安全隐患由于财务档案包含了涉及医院财务情况的敏感信息，如果管理不当就会存在安全隐患，比如泄露、篡改、丢失等风险。
4. 数据化水平不高尽管一些综合医院开始采用电子化管理系统，但是电子化管理的水平还不够高，包括档案的数字化程度不够高、信息系统的安全性不足等问题。
二、解决对策分析为了解决纸质档案管理混乱的问题，综合医院应该积极推行电子档案管理系统，将财务档案数字化，建立完善的电子档案管理系统，以便于档案的查询、归档和备份，提高档案管理的效率和安全性。
综合医院需要建立规范的财务档案存档标准，包括文件的分类、编号、标识等，确保文件的存档有序，方便查询和管理，减少因存档不规范带来的问题。
3. 加强信息安全管理在财务档案管理中，综合医院需要加强信息安全管理，包括建立完善的权限控制机制、加密传输和存储机制、定期数据备份等，以保证财务信息的安全性和完整性。
4. 提升技术化水平为了进一步提升综合医院的财务档案管理水平，需要加强信息化建设，包括优化电子档案管理系统、提高数据化水平、引入先进的信息技术手段，保证系统的安全性和稳定性。
5. 规范档案管理流程综合医院应该建立完善的档案管理流程，明确档案的流转、归档、销毁等环节的责任人和流程，规范管理行为，确保档案管理的规范性和合规性。
医院档案管理工作的现状及对策探讨
医院档案管理工作的现状及对策探讨背景介绍当前，医院档案管理工作在信息化和数字化的条件下，逐渐向电子化转型。
然而，由于医院档案数量巨大、来源复杂、种类繁多等因素，这一转型的过程中依然存在着很多问题和挑战，如档案整理、归档、查询等环节尚未完全数字化，电子档案的存储、交换、共享等方面还存在一些技术和安全问题。
如何解决这些问题，提高档案管理的效率和质量，是医院档案管理工作者需要探讨和解决的重要问题。
现状分析1. 档案管理存在的困难和挑战1.档案数量巨大，来源复杂。
医院档案种类繁多，来自诸多部门和系统，其中涉及的信息较为庞杂。
档案的数量和种类不断增加，给管理者带来了极大的挑战。
2.档案归档流程复杂。
医院档案的归档需要考虑很多因素，如档案分类、档案编号、档案保存期限、档案检索等。
管理者需要考虑各种因素，以制定科学合理的归档方案，确保各个阶段的操作的正确性和严谨性。
3.档案查询效率低。
传统的方式进行档案查询需要费时费力，而且查询的效率往往不高。
管理人员需要通过各种渠道查找档案，包括人工查询和电子查询，但人工查询效率低且容易出现错误，而电子查询方式又不够普及，难以满足管理者的查询需求。
2. 电子档案存在的问题1.电子档案存储空间不足。
随着信息量的不断增加，电子档案的数量也在不断上升，这就会使得存储设备的空间变得不足。
医院需要考虑购置更多的存储设备以应对这一问题。
2.电子档案备份不足。
电子档案一旦丢失或损坏会给医院的管理带来很大的损失，所以需要加强档案的备份，防止数据丢失。
3.电子档案安全问题。
电子档案往往非常敏感，因此医院需要采取措施防止档案被篡改或泄露。
对策探讨1. 实现档案电子化由于纸质档案管理存在诸多问题，数字化转型已成为世界范围内档案管理的大趋势。
因此，医院需要通过科学的技术手段，对部分档案进行数字化处理，将其转为电子档案存储在服务器上。
通过利用电子档案管理系统，医院能够实现档案的标准化管理，极大地提升档案管理的效率和质量。
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医院档案管理对策探讨
发表时间：2019-03-18T16:17:56.333Z 来源：《建筑模拟》2018年第35期作者：谷翔英[导读] 医院档案关系到广大人民群众的生命和健康。
加强医院档案管理对领导决策、医院发展具有重要意义。
我们必须针对管理中的问题找出有效的解决之道，提高档案管理水平及利用率，为医院发展及卫生事业改革贡献力量。
谷翔英菏泽市东明县第三人民医院摘要：医院档案关系到广大人民群众的生命和健康。
加强医院档案管理对领导决策、医院发展具有重要意义。
我们必须针对管理中的问题找出有效的解决之道，提高档案管理水平及利用率，为医院发展及卫生事业改革贡献力量。
关键词：医院档案；效益；管理档案不仅记录了医院历史和现今的管理工作，也包括医嘱、病程记录、手术记录、会诊记录、病理报告、X光胶片、各种检查图文资料等医疗文书档案，事关广大人民群众的生命健康和医学学科学的发展。
这些信息资源对医院领导决策科学化和医院现代化建设极为重要。
根据档案管理的客观规律以及医院业务发展的特点，认真分析并找出目前医院档案管理中存在的问题进而研究解决问题的措施，是医院档案管理中的重要任务，也是医院管理中的一个重要环节。
一、目前医院档案管理的现状
（一）对档案资源的重要作用认识不足，未充分利用档案资源。
档案对各项工作的开展具有十分重要的作用，有效利用档案资源可以协助各项工作取得更大的社会效益和经济效益。
虽然近年来档案界对档案利用产生的社会效益和经济效益进行了广泛的宣传，但是社会公众对档案利用效益还是知之甚少。
医院长期以来专注于医疗主业，有意无意忽视了相关管理工作，在实际工作中往往出现档案管理放任自流的情况。
有的领导干部，档案管理意识比较淡薄，并且由于受到人员、设施、经费等因素的限制，档案管理工作很容易受到冷遇。
由于对档案工作重视程度不够，档案信息资源开发不足，造成档案利用率不高。
（二）档案管理机构不健全、管理不规范。
医院档案管理一般由设在院办的综合档案室负责。
由于历史的原因和医院行业管理的要求，综合档案室一般只管理文书档案、科技档案、会计档案、音像档案等，医疗病历档案由病案室管理，而X线胶片档案、病理切片档案、各种检查影像图文档案等由各个业务科室自己管理，在一个单位内形成多部门管理档案的格局。
并且各科室没有专职档案员，档案管理业务知识缺乏，档案整理不规范又没有时限性。
迄今为止，医院档案的管理还没有一整套科学统一的管理制度、标准。
随着科学技术的进步，社会的发展，档案的内涵和外延都在发生变化，各级医院在管理档案时，由于还没有统一的管理标准和模式，而是根据自己的理解和实践进行管理，使许多应该纳入管理的档案没有纳入管理。
（三）档案管理无远景规划，不能适应医疗业务的飞速发展。
在医院近期和远期规划中，一般对医院规模、诊疗科目、医疗设备、技术水平、人员结构等都作了比较详尽的规则。
而对档案管理、档案设备投入等考虑较少或完全未纳入规划中，造成档案管理水平不能与医疗业务同步发展。
档案管理水平的滞后，必将影响医院管理水平的提高，影响业务技术的发展。
另外，管理技术滞后，也制约了档案事业的发展。
近年来，随着科学技术的进步，计算机及网络技术在医院管理中广泛运用，医院管理手段不断进步。
而运用计算机系统管理档案的较少，基本还采用手工收集、检索，信息量小，不利于档案的收集、利用和开发。
（四）档案专业人员素质亟待提高。
目前我国档案专业人员队伍在专业素质、理论水平、文化程度等方面参差不齐，不能很好地适应现代化档案管理。
表现为档案专业出身的人员较少，知识结构不合理，学历普遍偏低，现代科学知识贫乏，高层次的档案专业人才较少，这些情况已不适应新形势下的档案事业发展，档案管理人员的素质决定档案管理水平。
在医院人才培养中，重视医疗技术人员人才引进和继续教育，对档案管理人员的素质提高和继续教育没有纳入计划和要求，许多档案管理人员的思想观念、管理水平跟不上时代的发展，缺乏创新和活力。
概言之，医院档案管理面临深刻的变革，这些问题的出现既是我国管理体制改革的需要，也是科技不断发展的必然。
因此，医院必须正视现实，调整管理思路，改进档案管理的方法，应对形势的要求。
二、加强医院档案管理的对策
（一）普及档案法，提高管理者档案意识，加强档案制度建设。
领导重视是档案管理的前提，要把档案管理纳入重要议事日程，作为医院发展的重要内容来抓，与医院业务建设同步规划、同步发展；要大力宣传档案工作，使医院领导、医院管理者、医院职工充分认识档案的重要性，认识档案与自己日常工作和生活的密切关系，更好地支持档案管理工作。
措施方面，应制定相应的考核制度，将档案管理纳入各科室责任目标中，责任到人，与考核奖惩挂钩，从制度上强迫各科室加强档案管理工作。
才能使医院档案管理工作顺利开展，更上新台阶。
病案是医院档案的重要内容，要加强对医务人员病案书写的教育，提高对病案严肃性的认识，使医务人员从思想上以予以重视，养成严谨认真的工作作风。
落实病案书写规章制度，加强病案书写规范化的培训，要实行专人负责。
实行监督制度，对病历实行抽查，有奖有罚，要使职工明确病历既反映了一个人的敬业精神和态度，也反映了医疗质量的好坏。
（二）健全制度，明确职责，拓展档案的归档范围。
建立科学的档案管理体系，健全档案管理的规章制度，是档案管理的关键。
随着科学技术的发展，档案管理手段的更新和管理水平的提高，必须建立与之相应的、科学的档案管理体系。
通过建立档案管理科，明确职能，将医院各个门类、不同载体的档案统一管理，统一考核，使档案管理与医疗业务同步考核评价，同步发展。
同时，要拓展档案的归档范围。
目前医院正处于医改的深入调整阶段，面临诸多新的问题。
因此，拓展归档范围，加强有关内容的收集是档案工作的新课题。
如医院经营方面，基建项目资料、经济核算方案、专家聘用合同等材料应实行归档收集。
又如提倡采购招标，其招标方法、程序、协议、合同也应进入归档材料之中。
所以，要进一步健全档案管理组织，落实专人收集。
（三）重视医院档案管理规划，保证档案建设与医疗业务建设同步发展。
医院档案管理作为医院管理的重要组成部分，在医院的建设和发展中是不可缺少或替代的。
医院在制定中长期规划中，应充分考虑档案管理的设计和建设，要根据医院发展规模和需要，不断增加投入，提高档案管理的建设力度，使档案管理的用房条件、设备配置、人员配备、业务培训、管理水平等综合实力与医院的业务发展相适应。
（四）重视人才培养，提高人员素质。
档案管理人员素质直接影响档案管理水平。
要将档案人员培养纳入医院人才培养计划，全面提高档案管理人员素质，通过学历教育、专业培训、进修学习等手段，提高业务水平，建立档案管理人才梯队，适应档案业务发展，不断总结探索档案管理工作及业务发展规律，全面提高档案管理人员素质，推动档案管理水平的提高。
总之，加强档案管理，提高医院档案利用率对医院及医学科学的发展意义重大。
在卫生事业改革进入攻艰阶段和医学科学飞速发展的今天，我们必须提高认识，改进档案管理及利用方式，为医院学科建设做好铺路石，也为人民健康事业及构建和谐社会贡献自己的力量。