CT检查对术前结肠癌及术后结肠癌复发患者的临床诊断意义分析

CT检查对术前结肠癌及术后结肠癌复发
患者的临床诊断意义分析
【摘要】目的：探究CT检查对术前结肠癌及术后结肠癌复发患者的临床诊
断价值。

方法：将2020年5月至2020年10月入选的52例患者作为此次研究对象，采用CT进行术前和术后复发检测，分析检出率。

结果：CT对术前结肠癌检
出率为92.31%（48/52），其中I期、II期、III期、IV期检出率分别为85.71%（12/14）、93.75%（15/16）、100.00%（12/12）、90.00%（9/10）。

术后结肠
癌复发为17例，CT对术后结肠癌复发检出率为88.24%（15/17），其中I期、
II期、III期、IV期检出率分别为80.00%（4/5）、100.00%（6/6）、75.00%
（3/4）、100.00%（2/2）。

结论:采用CT检查对术前结肠癌及术后结肠癌复发
情况具有较高的诊断价值，但是仍有可能出现误诊和漏诊的情况，需要加以重视，或配合其他方法进行检测。

【关键词】CT检查；术前结肠癌；术后结肠癌；临床诊断
结肠癌是临床中常见的消化系统疾病，该病多发生在中老年群体中，其发病
原因受到生活习惯、饮食结构、遗传以及高脂肪等多种因素的影响。

该病具有较
高的发病率和死亡率[1]。

及时诊断患者病情，采用有效方法进行治疗是改善患者
预后的重要手段。

在临床中，对于结肠癌多采用CT方法进行检测，分析患者的
病灶，从而根据患者病情选择合理的治疗方案，提高保证治疗效果。

另外，在患
者手术之后，采用CT方法进行检测，可以准确判断患者病情复发情况，为后期
治疗提供有效依据[2]。

本研究对52例患者采取CT检测方法进行分析，现报道如下。

1资料与方法
1.1临床资料
将2020年5月至2020年10月入选的52例患者作为此次研究对象，采用CT 方法进行检测。

患者年龄41-76岁，平均年龄（62.03±1.47）岁。

病程为1-6年，平均病程（3.02±0.47）年。

患者疾病类型包括：乙状结肠癌、降结肠癌、横结肠癌、升结肠癌。

纳入标准：（1）所有患者均被病理证实为结肠癌；（2）患者符合手术指证；（3）患者临床资料完整，且能够配合完成随访后期；（4）所有患者自愿参与本研究。

排除标准：（1）合并严重器官性疾病患者；（2）合并其他恶性肿瘤患者；（3）存在手术禁忌症患者；（4）哺乳期或妊娠期女性；（5）出现认知障碍或精神异常患者。

1.2方法
在进行检测之前，要求患者做好相关准备。

在检测两天前对饮食结构进行干预，选择流质性食物。

在手术前6至8小时要禁食禁水，在检测前2到3小时要进行灌肠处理。

在检测前30分钟，患者要口服泛影葡安，以达到增强扫描的效果。

指导患者采取合适体位，采用多层螺旋CT对患者腹部进行扫描，并将仪器设仪器参数合理设置，对患者盆底肛门至肝脏点位置进行扫描。

在完成常规扫描之后，要向患者肘静脉注入碘海醇对比剂，进行增强扫描。

并控制对比剂注射速度为3至4毫升每秒。

在完成CT扫描之后，将扫描结果传送至医院工作站，并进行多平面重建和最大密度投影技术处理。

有两名资历丰富的医师进行阅篇，分析患者病灶情况。

在手术之后取患者病灶组织采用显微镜进行观测，进一步确定患者病理分期状况。

在术后五个月之后，要对患者病灶进行复查，并将病理检查结果作为检查结果的金标准。

2结果
2.1术前检测情况
CT对术前结肠癌检出率为92.31%（48/52），其中I期、II期、III期、IV 期检出率分别为85.71%（12/14）、93.75%（15/16）、100.00%（12/12）、90.00%（9/10）。

2.2术后结肠癌复发检测情况
术后结肠癌复发为17例，CT对术后结肠癌复发检出率为88.24%（15/17），其中I期、II期、III期、IV期检出率分别为80.00%（4/5）、100.00%（6/6）、75.00%（3/4）、100.00%（2/2）。

3讨论
结肠癌是临床中多发的疾病，临床中对于该病的具体发病过程尚未明确，主
要认为与饮食、吸烟、遗传等相关因素有关。

结肠癌具有一定的隐匿发病过程，
其早期症状不明显，患者主要为腹胀，严重患者出现腹腔积液，而且该病缺乏特
异性，因此具有较高的诊断难度，很容易被患者忽略，从而导致病情加重[3]。

在
过去对于结肠癌多采用大便潜血实验、结肠造影等方法进行检测。

但是结肠造影
检测费用比较高，而且对患者的耐受要求比较高，给患者带来一定的痛苦。

而大
便潜血实验特异性不高，很容易发生误诊[4]。

病理检测是诊断结肠癌的金标准，
但是治疗费用高，而且操作比较繁琐，需要从患者体内提取病理组织进行检测，
检测工作繁琐，时间长。

因此寻求简单快捷的检测方法尤为重要[5]。

CT检查方法是基于影像技术所采取的一种常用方法，该方法通过采取X线对不同组织透射效
果进行分析，其操作简单，而且检测时间短，不会对患者造成很大的痛苦。

本研究对52例患者进行分析，结果显示，CT对术前结肠癌检出率为92.31%（48/52），术后结肠癌复发为17例，CT对术后结肠癌复发检出率为88.24%
（15/17），。

由此可见，CT检测结肠癌具有较高的诊断率。

但是也有可能发生
一些漏诊的情况,因此医生需要结合患者实际症状进行分析，最大程度的降低误
诊发生率。

综上所述，采用CT检查对术前结肠癌及术后结肠癌复发情况具有较高的诊
断价值，但是仍有可能出现误诊和漏诊的情况，需要加以重视，或配合其他方法
进行检测。

参考文献
[1]李宏,徐小虎,彭进.CT检查对术前结肠癌和术后结肠癌复发的诊断效果[J].影像研究与医学应用,2020,4(16):124-125.
[2]陈宋全,苏海燕,王雪梅.CT诊断在术前结肠癌及术后结肠癌复发的临床诊断价值[J].医疗装备,2018,31(18):23-24.
[3]王景良.CT诊断在术前结肠癌及术后结肠癌复发的临床诊断效果评价[J].黑龙江医药,2020,33(1):190-191.
[4]陈勇.CT检查在结肠癌术前诊断和术后复查中的应用效果探讨[J].当代医药论丛,2017,15(9):133-134.
[5]张小鹏,景元河.MSCT对结肠癌术前诊断以及术后复发的临床价值[J].中国继续医学教育,2017,9(19):83-85.。