探讨支原体性非淋菌性宫颈炎采用抗生素联合卡介菌多糖核酸治疗的临床价值
探讨支原体性非淋菌性宫颈炎采用抗生素联合卡介菌多糖核
酸治疗的临床价值
摘要】目的研究并讨论支原体性非淋菌性宫颈炎采用抗生素联合卡介菌多糖核
酸治疗的临床价值。方法选择在2011年5月至2014年6月入住我院接受治疗的63例支原体性非淋菌性宫颈炎患者作为研究对象。将63例患者随机分为治疗组（32例）和对照组（31例），治疗组患者接受抗生素联合卡介菌多糖核酸治疗，对照组采取抗生素治疗，对比两组患者治疗效果。结果治疗组治疗痊愈率93.8%，对照组治疗痊愈率74.2%；两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论抗生素
联合卡介菌多糖核酸治疗支原体性非淋菌性宫颈炎具有显著效果，可提高患者治
愈率，具有较高的应用价值，值得临床推广。
【关键词】抗生素；支原体性非淋菌性宫颈炎；卡介菌多糖核酸
支原体性非淋菌性宫颈炎是临床妇科常见疾病，由支原体感染导致，支原体感染会堵塞输卵管，导致患者出现输卵管性不孕[1]，对患者生活质量造成严
重影响。而在临床治疗中，若缺乏规范正确治疗，则会增多耐药菌株，导致患
者迁延不愈。抗生素是治疗支原体性非淋菌性宫颈炎主要药物，卡介菌多糖核酸
是从卡介菌中提取的一种具有免疫调节功能物质，对治疗炎症、感染起到显著效果，现本次研究以32例患者作为研究对象，予以抗生素联合卡介菌多糖核酸治疗，效果分析如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料本组63例支原体性非淋菌性宫颈炎患者于2011年5月～2014年6月期间到本院就诊，经支原体培养、药物敏感试验确诊为支原体非淋
菌性宫颈炎；根据患者治疗方式分为治疗组（32例）和对照组（31例），治疗
组年龄24～48岁，平均年龄（33.2±3.8）岁；病程2个月～3年，平均病程
（1.3±0.3）年；对照组年龄22～50岁，平均年龄（34.0±3.0）岁；病程3个月～
3年，平均病程（1.4±0.2）年；两组患者一般资料比较差异无统计学意义
（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法对照组患者采用抗生素治疗。阿奇霉素250 mg， 1次/d；强力霉
素100 mg， 2次/d；罗红霉素300 mg， 1次/d；氟氧沙星300 mg， 2次/d；交
沙霉素200 mg， 2次/d；联合两种抗生素使用，共2周。治疗组在此基础上肌内注射2 ml卡介菌多糖核酸注射液，隔日1次，共18次。两组患者抗生素治疗时，根据支原体培养+药物敏感试验，予以相应的二联抗生素治疗。
1. 3 疗效判定标准[2] 痊愈：患者自觉症状消失，无尿道分泌物，尿沉渣无白细胞，经复查支原体培养阴性；未愈：患者临床症状、生命体征未改善，支
原体培养阳性。
1. 4 统计学方法采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资
料以均数±标准差（ x-±s）表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验。P<0.05为
差异具有统计学意义。
2 结果
两组患者治疗效果对比，治疗组痊愈30例，未愈2例，痊愈率93.8%；
对照组痊愈23例，未愈8例，痊愈率74.2%；两组对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
支原体性非淋菌性宫颈炎是妇科常见的性传播疾病，非淋菌性宫颈炎是一
非淋菌性尿道炎
非淋菌性尿道炎（nongonococcal urethritis NGU）：是指通过性交传染的一种尿道炎，尿道炎症状明显，但尿道分泌物中查不到淋球菌。 一、病原学 NGH最常见的病原体是沙眼衣原体，其次是支原体、阴道毛滴虫、白色念珠菌和单纯疱疹病毒等。据美国CDC报道，NGU患者中： 25%～50%的病例由沙眼衣原体（Chlamydia trochomatis CT）引起 20%～40%的病例由解脲支原体（Ureaplasma urealyticum UU）引起 2%～5%的病例由阴道毛滴虫引起 单纯疱疹病毒偶尔是NGU的病因 尚有少数病例病因目前尚不明了 （一）衣原体 衣原体广泛寄生于人类、哺乳动物及鸟类，仅少数致病，其中引起人类疾病的有沙眼衣原体（C.trachomatis）、肺炎衣原体（C.pncumoniae）和鹦鹉热衣原体（C.Psittaci）。 沙眼衣原体含4个生物变型(生物型)(biovar)： ●鼠和猪亚型尚未发现感染人类。 ●第3种是引起性病淋巴肉芽肿（Iymphogranuloma vencrcum:LGV）的生物型，即LGV型，可分为L1、L2、L2a、L3 4个血清型（serovars）。 ●第4种生物型（沙眼型）又可分为A~K 15个血清变型，A、B、Ba、C，4种血清型引起沙眼，D、Da、E、F、G、Ga、H、I、Ia、J、K，11种血清型引起泌尿生殖系统感染。 衣原体在细胞内生长繁殖，有独特的发育周期，可观察到两种不同的颗粒结构， ●一种为始体(Initial body，繁殖型)，呈圆形或卵圆形； ●另一种为原体(Elementary body，感染型)，呈球型。每个发育周期约需40小时。 衣原体对热敏感56℃-60℃仅能存活5-10分钟，在-70℃可保存数年。0.1%甲醛或0.5%石炭酸可将衣原体在短期内杀死，75%乙醇在半分钟内即可将衣原体杀死。 （二）支原体 支原体（Mycoplasma）广泛分布于自然界，有80余种，与人类有关的支原体有肺炎支原体(M.pneumonie,Mp)、人型支原体(M.hominis,Mh)、解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)和生殖支原体(M.genitalium,Mg)，前者引起肺炎，后者引起泌尿生殖系统感染。 支原体是一类能通过细菌滤器，没有细胞壁及前体，形态呈多形性，属于软皮体纲的一种原核微生物，支原体大小0.2-2.3um，是目前所知能在无生命培养基中生长繁殖的最小微生物。 生殖支原体是新近被发现的支原体，它是由Tully等于1981年首先从两例非淋菌性尿道炎患者尿道标本分离出来的，是泌尿道和生殖道感染的病原体之一。 支原体对热抵抗力与细菌相似，如45℃15-30分钟或55℃5-15分钟即被杀死，用石炭酸或来苏尔易将其杀死。 二、传染与流行 几乎所有沙眼衣原体感染都是性传播的。 出生时通过感染产道接触衣原体的婴儿。亦可获致感染，发生多种病变，包括结膜炎和肺炎。 生殖道衣原体感染主要是由D～K等血清型所致，以D，E，F诸型流行率最高，其次为G型。 衣原体感染与年龄关系密切，年轻人感染率较高，性伴越多，感染的机会也越高，在妇女，使用口服避孕药和宫颈异物的存在是衣原体感染的危险因素。 婴儿在通过产道时可发生生殖器的支原体移生(colonization)，1/3的女婴在生殖道可分离到脲原体，而人型支原体仅在少部分婴儿中分离到。 青春期后，移生主要是由于性接触引起。移生的增加与不同性伴侣的数目有关，女性移生的比例大于男性。此外男性和女性脲原体移生的比例大于人型支原体的比例。 NGU现已成为欧美各国最常见的性传播疾病之一，我国近年来病例数也不断增加。 三、发病机理与免疫反应 衣原体感染的疾病过程和临床表现，可能就是衣原体复制的组织损害和衣原体激起的炎症反应以及宿主细胞破坏的坏死物质等产生的综合影响。大多数衣原体感染都只是受累部位数量相对较少的部分细胞受到感染。沙眼衣原体对α、β、γ干扰素都敏感，γ干扰素似更重要，可能是对感染的控制而非对新感染的保护，与感染的清除有关。中和抗体能中和细胞培养中衣原体的传染性，抑制衣原体对非专业吞噬细胞表面的附着，或使之不能抑制吞噬溶酶体融合，或防止原体和始体通过交联表面蛋白而发生的形态学转变。
卡介菌多糖核酸注射液
卡介菌多糖核酸注射液 规格：每安瓿1ml，含卡介菌多糖0.35mg、核酸不低于30μg 剂型：注射剂 药品类型：生物制品 英文名称： BCG Polysaccharide and Nucleic Acid Injection 【通用名称】卡介菌多糖核酸注射液 【商品名称】康的弗 【汉语拼音】KajiejunDuotangHesuanZhusheye 【成份】主要成份：卡介菌多糖、核酸。本品系卡介菌提取多糖、核酸，以灭菌生理盐水溶液配制而成。辅料：药用氯化钠 【性状】本品为无色透明液体。 【适应症】本品系免疫调节剂，主要用于预防和治疗慢性支气管炎、感冒及哮喘。 【用法用量】肌内注射。每次1ml，每周2—3次。三个月为一个疗程。小儿酌减或遵医嘱。【药理毒理】 1、通过调节机体内的细胞免疫、体液免疫、刺激网状内皮系统，激活单核-巨噬细胞功能，增强自然杀伤细胞功能来增强机体抗病能力。 2、通过稳定肥大细胞，封闭IgE功能，减少脱颗粒细胞释放活性物质，以及具有抗乙酰胆碱所致的支气管痉挛作用，达到抗过敏及平喘作用。 【不良反应】 1、偶见注射部位红肿、结节，热敷后一周内自然消退。 2、偶见低烧。 3、过敏体质偶见皮疹。 【禁忌】患急性传染病(如麻疹、百日咳、肺炎等)、急性眼结膜炎、急性中耳炎及对本品有过敏史者暂不宜使用。 【注意事项】本品不应有摇不散的凝块及异物，安瓿有裂纹或有异物者不可使用。 【贮藏】25℃下避光干燥处保存。 【包装】安瓿，lml/支×6支/盒 【有效期】24个月 临床应用： 卡提素治疗呼吸系统感染的疗效观察吴英梅 呼吸系统感染是常见病、多发病, 常规治疗疗效不稳定, 易迁延为慢性反复性感染。我院“例呼吸系统感染, 经卡提素治疗一个疗程, 现将观察结果报告如下。 1.资料与方法 1.1病例选择 我院例门诊患者, 症状、体征、实验室和胸片检查均符合呼吸系统感染诊断标准。其中治疗组“66 例, 男37例, 女29例, 年龄15～70岁, 平均42.5岁。病程最短2周, 最长达20年, 病情轻者反复咳嗽、咳痰, 重者呼吸困难、咯血等。对照组66 例, 年龄、性别、病情、诊断、病例分布与治疗组相似无显著差异。各组呼吸系统感染的各种疾病病例分布见表1。
卡介菌多糖核酸注射液联合硫代硫酸钠治疗扁平疣临床效果观察
卡介菌多糖核酸注射液联合硫代硫酸钠治疗扁平疣临床效果观察 发表时间：2016-04-06T16:28:19.460Z 来源：《健康世界》2014年22期供稿作者：尹用星 [导读] 株洲市三三一医院皮肤科卡介菌多糖核酸注射液联合硫代硫酸钠治疗扁平疣疗效确切，安全可靠，值得临床广推广应用。株洲市三三一医院皮肤科湖南株洲 412000 摘要：目的：分析探讨卡介菌多糖核酸注射液联合硫代硫酸钠治疗扁平疣的临床疗效。方法：选取我院于2012年6月~2013年6月收治的150例扁平疣患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，各组75例，对照组采取硫代硫酸钠治疗，治疗组采取卡介菌多糖核酸注射液联合硫代硫酸钠治疗，比较两组的临床疗效。结果：治疗组的痊愈、显效、有效、无效分别为36例、27例、10例、2例，治疗组的总有效率为73例（97.33%）；对照组的痊愈、显效、有效、无效分别为24例、15例、29例、7例，对照组的总有效率为68例（90.67%），两组总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05），两组不良反应情况比较：两组患者的不良反应随疗程结束而消失，均未见严重的不良反应。结论：卡介菌多糖核酸注射液联合硫代硫酸钠治疗扁平疣疗效确切，安全可靠，值得临床广推广应用。关键词：卡介菌多糖核酸；硫代硫酸钠；扁平疣；疗效 扁平疣主要是由乳头状瘤病毒 HPV3 和 HPV5 感染引起的一种病毒性皮肤病，多发生于青少年，临床表现常见于手背部表面或颜面，具有突发发作、较快消失的特点[1]。为此，分析我院采用卡介菌多糖核酸注射液联合硫代硫酸钠治疗扁平疣的临床疗效，现报道如下： 1 资料和方法 1.1 一般资料 选取我院于2012年6月~2013年6月收治的150例扁平疣患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，各组75例。其中对照组男36例，女34例，年龄15~45岁，平均年龄（24.3±2.1）岁，病程6个月~4年，平均病程（1.3±0.5）年；观察组男40例，女30例，年龄14~43岁，平均年龄（22.4±1.1）岁，病程5个月~5年，平均病程（1.8±0.4）年。所有患者入院前均未接受免疫调节剂及其他药物治疗，均符合扁平疣的临床诊断标准[2]。全部患者均有典型的临床表现，主要于肩部、背部、面部和颈部发作[3]。两组患者在性别、年龄、病程及病情等方面比较差异无统计学意义（P>0.05）。 1.2 治疗方法 对照组每日采用硫代硫酸钠治疗，在患者皮肤处采用硫代硫酸钠溶液进行擦拭，3次/d，注意涂搽时稍用力摩擦，以利于药液渗透，每周对其进行复查及随访，观察治疗效果及不良反应，1个疗程后判定疗效[4]。治疗组在对照组基础上使用卡介菌多糖核酸注射液2ml肌肉注射，隔天１次，连续治疗18次为1个疗程，同时将硫代硫酸钠结晶加水溶解为饱和溶液，用棉签将药液涂搽皮损处，3次/d[5]。 1.3 疗效判定标准 根据扁平疣疗效判定标准[6]：患者症状消除，疣体全部消除痊愈；患者疣体率≥75%以上为显效；50%≤患者疣体脱落率≤75%为有效；患者疣体脱落率≤50%为无效。 1.4 统计学处理 采用SPSS17.0统计软件进行统计分析，计量资料以（）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。 2 结果 通过本组临床研究分析，结果显示治疗组的总有效率为73例（97.33%），对照组的总有效率为68例（90.67%），两组总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。两组不良反应情况比较：治疗组和对照组均有4例不良反应，其中，有2例出现灼热干燥，2例有脱屑、红斑等症状，均较轻微，两组不良反应比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者的不良反应随疗程结束而消失，均未见严重的不良反应。 3 讨论 扁平疣是临床中常见一种病毒性皮肤病，主要原因是因人乳头瘤病毒感染引发的良性病毒，临床常见于面部、颈部及手背部等，疣体分散且表面光滑，发病部位主要呈现扁平状丘疹[7]。当患者感染扁平疣疾病时，由于外在形象的影响，容易给患者带来心理上的负担。因此，一旦患者感染此病时，必须及时加以治疗。由于扁平疣在临床治疗中属于一种慢性病变过程，病程较长，虽然临床中此病的治疗方法较多，但治疗疗效均不理想，并且容易引发并发症的发生。因此，积极寻找有效的治疗方法，对扁平疣的治疗具有十分重要的临床和现实意义。 卡介菌多糖核酸的病理机制主要是通过对Ｔ细胞产生致敏，然后在抗原的特异性刺激下，使得CD4和T细胞分化增殖并合成释放出一系列细胞因子，从而发挥细胞免疫功能，属于一种具有免疫调节功能的物质[8]。有研究发现：采取卡介菌多糖核酸治疗扁平疣，提高了患者的细胞免疫，改善了患者机体状态[9]。因此，采用卡介菌多糖核酸治疗扁平疣，不仅可以间接提高患者的免疫功能，也可以增强对病毒的抵御能力，从根本上改善患者的机体状态，有效控制扁平疣的加深。而硫代硫酸钠在临床治疗中常用作外用皮肤药物，对皮肤刺激小，加上愈后不出现色素沉着，容易被患者接受，安全有效[10]。 为此，通过本组对卡介菌多糖核酸注射液联合硫代硫酸钠治疗扁平疣临床效果进行分析研究，研究结果表明：治疗组的临床疗效明显优于对照组，两组临床疗效比较差异有统计学意义（P<0.05），可见采取卡介菌多糖核酸注射液联合硫代硫酸钠治疗扁平疣临的临床疗效明显优于采用单纯硫代硫酸钠治疗，具有操作安全、简单、治疗效果显著等优点，值得临床推广应用。
非淋菌性尿道炎患者支原体检测及药敏分析
非淋菌性尿道炎患者支原体检测及药敏分析 发表时间：2013-09-18T15:34:54.077Z 来源：《医药前沿》2013年第25期供稿作者：张蕾郭良陈莉[导读] 近年来，NGU发病率不断增高，报告的病例数已升至我国重点防治的8种性传播疾病的第2位，另由于治疗的不规范，其耐药性也在不断增加。 张蕾郭良陈莉（福建医科大学附属闽东医院检验科 355000） 【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）25-0382-01 支原体是引起非淋性尿道炎(non － gonococcal urethritis，NGU) 的重要病原体，包括解脲支原体(ureaplasmaurealyticum，Uu) 和人型支原体(mycoplasmahominis，Mh) ，也可引起慢性前列腺炎、子宫内膜炎、输卵管炎以及盆腔炎等泌尿生殖道的其他疾病［1，2］。近年来，NGU发病率不断增高，报告的病例数已升至我国重点防治的8种性传播疾病的第2位，另由于治疗的不规范，其耐药性也在不断增加。为了解本地区支原体感染及其耐药情况，对2011年1月～2013年1月就诊的1863例疑为泌尿生殖道感染患者进行支原体培养及药敏试验，为临床合理用药提供依据。 1 材料及方法： 1.1标本来源：2011年1月—2013年1月间，来我院门诊的1863例NGU患者。其中男性1056例，女性807例。 1.2标本采集：男性尿道分泌物标本用男性专用无菌棉拭子伸入尿道口2-4cm处停留约半分钟，轻转取含柱状上皮细胞标本。女性取宫颈口内1-2cm处的单层柱状上皮细胞，取样拭子不可触及阴道壁。 1.3方法：采用珠海浪峰生物技术有限公司生产的支原体培养药敏一体化试剂盒。于有效期内使用，严格按照说明书操作及判读。 2 结果： 1863份标本，支原体阳性715份，阳性率为38.4%。其中单纯解脲脲原体(UU)感染为618例(33.2%)，单纯人型支原体感染为13例(0.7%),UU和MH混合感染为84例(4.5%)。男性支原体阳性率为21.1%(223/1056),女性为60.8%(491/807)，经统计学χ2检验,P﹤0.05,二者有显著性差异。715例支原体阳性患者年龄主要在20-40岁间,占91.2%。 药敏结果：见表1： 表1 618例解脲支原体对12种抗生素的药敏结果 3 讨论 NGU 是主要的性传播疾病之一，在国外的发病率急剧上升，已超过其他性传播疾病居首位［3］。近年我国NGU发病率不断增高，报告的病例数也已升至我国重点防治的8种性传播疾病的第2位。NGU的病因非常复杂，其中支原体感染是引起NGU的重要原因。支原体可以寄居在阴道黏膜并与其他菌群共生，在机体免疫力低下或黏膜受损的情况下发展成为致病微生物。Uu和Mh能使阴道黏膜、宫颈充血发红，分泌物增多引起阴道炎、宫颈炎等泌尿生殖系统疾病;Uu和Mh感染可致孕妇患生殖道绒毛膜羊膜炎，并由母婴垂直传播导致流产、死胎及新生儿早期死亡，或出生低体重儿、新生儿肺炎、新生儿脑膜炎等。Uu可通过破坏精子结构、降低精子的活动度和减弱其穿卵能力及识别卵子的能力、影响精子代谢等途径影响精子活力从而造成男性不育。因此及时对支原体感染作出诊断并选择合适的抗生素进行治疗非常重要。引起人类泌尿生殖道感染的支原体主要是UU和MH。本文结果表明UU是本地区NGU的主要病原体。女性支原体的检出率远高于男性，究其原因，除了女性泌尿生殖道系统的特殊结构导导致其较高的易感性外，还与男性尿道分泌物标本的采集质量有关，专用的男性尿道拭子往往无法采集到足量的柱状上皮细胞。因此，为了提高男性NGU患者的支原体检出率，多采集1-2份标本送检是必要的。 本文药敏结果显示支原体对红霉素的敏感率最低，只有8.2%，远低于国内相关文献报道[4，5]同时喹诺酮类药物的敏感率也有所降低，这可能与本地区大环内酯类药物的滥用有关。治疗本地区支原体引起的NGU应首选交沙霉素、强力霉素和美满霉素。参考文献: [1] 黄宇烽．非淋菌性尿道炎实验诊断研究进展[J]．中华男科学，2004，10(1):3－8 [2] Hartmann M． Genital mycoplasmas[J]．J Dtsch Dermatol Ges，2009，7( 4) : 371 － 377 [3］Deguchi T，Maeda S．Mycoplasma genitalium: another important pathogenof nongonococcal urethritis[J]．J Urol，2002，167: 1210 － 1217 [4］路麒,张志刚.396例解脲脲原体药敏分析[J]中华医院感染学杂志,2003,13(9):889. [5］陈颖,张璞玉,等.支原体感染与非淋菌性尿道炎[J] 中华检验医学杂志,2003,26(12):802
中医如何治疗非淋菌性尿道炎
中医如何治疗非淋菌性尿道炎 除淋菌以外有其它病原所引起的尿道感染称为非 淋菌性尿道炎。在临床上出现尿道炎的表现，但较淋病为轻，尿道分泌物呈粘液性或粘液脓性量较少，常需用手挤压尿道才能溢出。由于其潜伏期1-3周常在淋病治愈时出现而又被称为“淋病后尿道炎”。非淋菌性尿道炎属于中医“淋证”、“尿浊”等范畴，本病的成因，多因不洁性交或间接感受秽浊之邪，酿成湿热，下注膀胱，熏灼尿道而成；或肝郁气滞，日久郁而化火，下侵膀胱，使气化不行，水道不利而为淋；也可因房劳伤肾或久病伤脾胃，脾肾亏虚，气化失常，不能摄纳脂膏而淋浊。中医治疗辩证选方1、湿热下注证候：尿道外口微红肿，有少许分泌物，或晨起尿道口被少许分泌物粘着，小便频数、短赤、灼热刺痛感、急迫不爽、口苦、舌红苔腻，脉滑数。本证以尿道口溢粘液性或脓性分泌物、尿痛为辩证要点。辨析：本证以尿道口溢粘液性或脓性分泌物、尿痛为辩证要点。病机为湿热蕴结下焦，膀胱气化失司，故见尿道口微红肿，溢分泌物，小便频数，短赤热痛；若湿热熏蒸肝胆，胆汁不循常道则口红，舌红苔腻，脉滑数，均系湿热之象。治法：清热利湿，通淋解毒方药：八正散加减：瞿麦、木通、栀子、车前草、滑石、萹蓄、蒲公英、土茯苓、金银花、黄柏、甘草梢等。
2、肝郁气滞证候：小便涩痛，排尿不畅或不净感，小腹或胁肋胀满，情志抑郁，或多烦善怒，苔薄或薄黄，舌红，脉弦。本证以小便涩痛，排尿不畅为辩证要点。辨析：本证以小便涩痛，排尿不畅为辩证要点。病机为淫毒外侵，七情内伤，气机郁滞，肝失疏泄，瘀血败精阻塞尿路，故小便涩痛，排尿不畅或不净。小腹或胁肋胀满，为肝气横逆之故。脉弦，多烦善怒，是肝旺之征。苔薄黄，舌红，是肝郁有化火之势。治法：清肝解郁，利气通淋方药：沉香散加减：橘皮、石韦、滑石、当归、香附、白芍、冬葵子、王不留行、金钱草、栀子等。 3、肾阴亏虚证候：排尿不畅，尿道刺痒不适日久不愈，反复发作，腰膝酸软，失眠多梦，口干心烦，尿管内干涩感，舌红少苔，脉细滑。本证以排尿不畅，尿道刺痒不适，干涉感为辩证要点。辨析：本证以排尿不畅，尿道刺痒不适，干涉感为辩证要点。病机为日久不愈，真阴亏虚，阴不济阳，气化不及州都，故排尿不畅，尿道刺痒，干涩感。阴亏于下，则见腰酸膝软。肾阴不足，水不济火，虚火上扰，故见失眠多梦，口干心烦。舌红苔少，脉细滑，均为阴虚火旺之象。治法：滋阴清热方药：六味地黄丸加减：熟地、淮山药、龟板、知母、旱莲草、黄柏、茯苓、泽泻、丹皮等。 4、脾肾亏虚证候：小便不甚赤涩，但淋沥不已，时作时止，遇老即发，尿道口常有清稀分泌物，或自觉尿管流液不适，腰膝酸软，便
卡介菌多糖核酸封闭治疗一例肺癌临床观察
卡介菌多糖核酸封闭治疗一例肺癌临床观察【关键词】卡介菌多糖核酸;肺癌;临床观察;封闭治疗 1.病情介绍 本人母亲于2005年2月8日诊断为左肺中心型肺癌晚期,在天津肿瘤医院做氩氦刀手术后,即做放疗30余次,及化疗6个疗程。出现放疗局部皮肤红肿、瘙痒、抓挠后溃烂,先后用多种口服药物及药膏治疗均未见效,导致患者失眠、烦燥,在没有其它办法的情况下,由于本人在皮肤科工作,考虑用卡介菌多糖核酸局部封闭治疗,用五次后,瘙痒症状减轻,两个月后局部溃烂开始愈合,坏死组织恢复正常颜色血运。效果非常好。患者于2009年4月10日诊断为肺癌右侧转移,但同时发现左侧癌肿已消失、治愈,而患者本人局部只注射卡介菌多糖核酸,其它治疗全身用药相同,故考虑卡介菌多糖核酸局部作用,使患者左侧肺部免疫力增加。由于患者是本人的母亲的亲身经历,特撰写此文与大家共同探讨学习。 2.放射性皮炎 即电离辐射引起组织细胞DNA发生不可逆性损伤,引起细胞死亡或DNA产生突变,而引起的皮肤炎症、萎缩、色素紊乱甚至肿瘤形成,发病过程及程度因不同类型辐射的生物学效应差异,辐射剂量、组织细胞敏感性等而不同,放射治疗过程中未按规定操作,防护不严或是意外事故,均可引起放射性皮炎。 3.肺癌晚期症状 患侧上肢疼痛乏力,气促、胸腔积液是肺癌晚期症状中常见的表现,有肺癌扩散和转移的患者,均会出现不同程度的气促,面颈部水肿也是肺癌晚期比较常见的症状,此外肺部肿瘤极有可能损伤呼吸功能受损,运动时会感觉呼吸急促,影响夜间休息,以上症状出现时会严重影响肺癌晚期患者的生存质量,给患者带来痛苦和折磨。 4.卡介菌多糖核酸 是一种新型免疫调节剂,主要用于治疗慢性支气管炎、感冒及哮喘,它通过调节机体内的细胞免疫,体液免疫刺激网状内皮系统,激活单核巨噬细胞功能,来增强机体抗病能力。通过稳定肥大细胞,封闭LGE功能减少肥大细胞脱颗粒激活活性物质的释放,以及具有抗乙酰胆碱所致的支气管痉挛作用,达到增强机体免疫功能,可以特性增强机体细胞免疫反应,抑制细胞过敏反应,维持两者之间的平衡,达到治疗的目的。 5.具体方法 取卡介菌多糖核酸1ml,以最瘙痒部分为中心,放射状皮下注射,每周2次,三个
非淋菌性尿道炎用药
非淋菌性尿道炎用药 一、四环素500毫克，每日4次口服，至少连用7天，一般为2周～3周，也可在7天后改为250毫克，每日4次，服至21天。 二、强力霉素100毫克，每日2次口服，连服7天～14天。 三、二甲胺四环素（美满霉素）100毫克，每日2次口服，连服7天～14天。 四、土霉素250毫克每日4次口服，连服7天～14天。 五、氧氟沙星200毫克，每日2次～3次口服，连服7天～14天。 六、罗红霉素150毫克，每日2次口服，连服7天。 七、阿齐霉素1克顿服。 八、红霉素500毫克，每日4次口服，连服7天。新生儿眼结膜炎或肺炎，每日50毫克/千克，分4次口服，连服10天～14天。儿童体重＞>45千克按成人剂量，体重＜45千克，每日50毫克/千克，分4次口服，连服10天～14天。 九、中药双黄连粉针剂每日60毫克/千克，加于生理盐水500毫升中静脉滴注，每日1次，连用10天。 治疗非淋菌性尿道炎的常用西药是： (1)四环素每次0.5g，每天4次，至少服7天。一般2-3周。或四环素合剂（由3种四环素合成，每片含盐酸去甲氯四环素69mg，盐酸氯四环素115.5mg，盐酸四环素115.5mg）1～2片，口服，2次/日，连服2～3周。四环素类药物对妊娠妇女有致畸作用，故应禁用。 (2)强力霉素首次口服0.2g，以后每次0.1g，每日2次，共服7-10天。 (3)阿奇霉素首次0.5g，以后每次0.25g，每天1次，共服5天。或1g，一次顿服。 (4)美满霉素(二甲胺四环素)0.2g即刻，每次0.1g，每天2次，共服7～10天。患者服用后，部分有头晕、心慌、胃脘不适恶心，呕吐等不良反应。
氯雷他定联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹疗效观察
氯雷他定联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹疗效观察 发表时间：2018-11-28T13:58:08.633Z 来源：《兰大学报（医学版）》2018年9期作者：赵菊香[导读] 结论：在慢性荨麻疹患者的临床治疗中实施氯雷他定联合卡介菌多糖核酸治疗效果显著，值得应用。 湘潭市第三人民医院皮肤科湖南湘潭 411102 【摘要】目的：慢性荨麻疹是一种难治性性皮肤病，具有反复发作的特点，严重影响患者的生活质量，目前临床中主要以药物治疗为主，探究氯雷他定联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹疗效观察。方法：抽取2016年10月-2018年2月我院皮肤科收诊的40例慢性荨麻疹患者作为研究资料，依据单药及联合用药治疗措施的不同将其以1：1的比例分为2组，给予氯雷他定单药治疗的为对照组，观察组则实施氯雷他定联合卡介菌多糖核酸治疗；对比分析治疗疗效、治疗前后症状积分比较、用药后不良反应以及复发率。结果：与对照组相比，观察组治疗疗效为95.0%，且症状积分改善轻度大于对照组，不良反应低于对照组，组间对比，差异显著，P <0.05；观察组患者的复发率显著低于对照组，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：在慢性荨麻疹患者的临床治疗中实施氯雷他定联合卡介菌多糖核酸治疗效果显著，值得应用。 【关键词】氯雷他定；卡介菌多糖核酸；慢性荨麻疹；疗效观察 慢性荨麻疹属于皮肤科常见病、多发病，主要是由于皮肤、黏膜细胞在外界因素诱导刺激下释放组胺物质和血管活性物质（白三烯、前列腺素），导致机体平滑肌细胞收缩、毛细血管扩张、机体通透性增加，进而引发荨麻疹产生。该病患者主要临床表现为风团反复发作，该病病史无明显年限，少则数月，常则数年不等。 1.一般资料 1.1基线资料 抽取2016年10月-2018年2月我院皮肤科收诊的40例慢性荨麻疹患者作为研究资料，依据单药及联合用药治疗措施的不同将其以1：1的比例分为2组，对照组：男女比例为9：11，年龄18-45岁，平均（40.45±2.55）岁；观察组：男女比例为15：5，年龄，18-46岁，平均（41.78±2.98）岁；对比分析40例患者的基线资料，无明显差异，可以支持下文中的统计学研究。纳入标准：（1）所有患者符合临床对慢性荨麻疹的诊断；（2）病程≥2 个月，复发性风团≤24h，每周发作≥2次；（3）近期没有使用过类似抗组胺药物、类固醇激素、免疫抑制剂者内没有注射过激素类药物者；（4）此次研究征得患者及家属知情并同意。排除标准：（1）心脏、肾脏、肝脏有重大疾病或者是衰竭者；（2）荨麻疹性血管炎者、支气管哮喘、荨麻疹伴发喉头水肿、抗组胺药物、卡介菌多糖核酸注射液过敏者；（3）患有严重精神障碍、意识障碍的患者；（4）哺乳期、妊娠期；（5）急性传染病者。如麻疹、肺炎、百日咳、急性中耳炎、急性结膜炎者；（6）近期内正进行大环内酯类抗生素、咪唑类抗真菌药物者[1]。 1.2方法 对照组；口服10mg氯雷他定（国药准字H20067066，河南天方药业股份有限公司药品特性：化学药品，10mg），1次/日；观察组：在对照组的基础上隔一天肌肉注射1ml，卡介菌多糖核酸针。卡介菌多糖核酸（商品名：斯奇康，国产药品英文名称：BCG Polysaccharide and Nucleic Acid Injection批准文号：国药准字S2*******，2009-09-29生产单位：湖南斯奇生物制药有限公司药品特性：生物制品，1ml/支，含卡介菌多糖0.35mg、核酸不低于30μg）；18针为一疗程，二组均治疗三个月 1.3疗效评价标准 1.3.1分析治疗疗效；根据治疗指数（风团数目、大小、瘙痒程度、发生次数）；指数100%为显效；指数＜1010%，大于＝20%为有效；指数＜20%为无效。现阶段临床将慢性荨麻疹治疗总有效率定义为（显效+有效）/总例数x100%。其中荨麻疹症状4 级标准评分：风团数目（无、1-6、7-12、＞12，对应分值分别为0-3分）；风团大小（无、直径：≤1.5cm、＞1.5cm、≤ 2.5cm、＞2.5cm，对应分值分别为0-3分）；瘙痒程度（无、轻度、中度、影响生活，对应分值分别为0-3分）；分团发生次数（无、0-2次，3-5次，＞5次，对应分值分别为0-3分）；持续时间（无、＜1h，≥1h，≤12h，对应分值分别为0-3分）[2]。 1.3.2对比治疗前后2组症状积分变化； 1.3.3对比用药后不良反应（嗜睡、四肢乏力、血尿、肝功能受损[3]）发生率； 1.3.4 对比两组患者的复发率。 1.4统计学方法 此研究SPSS23.0计算，症状积分变化用独立样本“t”检验后以均值加减标准差“”表示，治疗疗效、不良反应发生率、复发率用独立样本X2值检验以%表示，若P＜0.05，差异显著，统计学成立。 2.结果 2.1对比治疗效果 观察组为95.0%，对照组为70.0%，组间对比，差异显著，P＜0.05，见表1。
13-性传播疾病(淋病、非淋菌性尿道炎).
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淋病 淋病是一种常见性病，发病率高，居性病之首，是当前性传播疾病防治中的重点。淋病是由奈瑟淋球菌所致的泌尿生殖系统感染，主要通过性交传染，偶尔通过间接接触感染。不仅可引起男性尿道炎、女性宫颈、尿道炎，还可经血行播散引起菌血症。临床表现因感染的人群不同，部位不同而有差别，通常分为男性淋病、女性淋病、儿童淋病、其它淋病和无症状淋病。 一、病因： 病原菌为奈瑟淋球菌，是一种革兰阴性双球菌，呈卵圆形或肾形，成对排列，直径约0.6μm～ 0.8μm，常位于多形核白细胞的胞浆内，慢性期则在细胞外。 二、传染途径： （1）主要通过性接触传播， （2）亦可间接接触传染，产道感染可致新生儿结膜炎。 三、临床表现： 潜伏期一般为1日～10日，平均3日～5日，主要发生在性活跃的中青年。 （一）男性淋病：几乎全都均由性接触感染，主要有以下六型： 1．淋菌性尿道炎：表现为急性尿道炎，90％的感染者有症状。初起为尿道口红肿、发痒、轻微刺痛，并有稀薄透明粘液流出，约2日后，分泌物变粘稠，为深黄色或黄绿色脓液，并有尿道刺激症状，还可伴发腹股沟淋巴结炎、包皮炎、包皮龟头炎或嵌顿包茎。 急性淋菌性尿道炎（急性淋病）：潜伏期为1-14天，常为2-5天。初起，为急性前尿道炎、尿道口红肿、发痒及轻微刺痛，继而有稀薄粘液流出，引起排尿不适，约2天后，分泌物变得粘稠，尿道口溢脓，脓液呈深黄色或黄绿色，同时伴有尿道不适症状加重，红肿发展到整个阴茎龟头及部分尿道，出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难、行动不便、夜间阴茎常有痛性勃起。可有腹股沟淋巴结肿大，红肿疼痛，亦可化脓。急性症状第一周最严重，若不治疗，持续一月左右症状逐渐减轻或消失。急性前尿道炎发病2周后，约有50-70%的患者有淋球菌侵犯后尿道，表现为尿意窘迫、尿频、急性尿潴留。尿痛特点是排尿终未时疼痛或疼痛加剧，呈针刺样，有时出现会阴坠痛，可出现终未血尿。病情经过1-2周，症状逐渐消失。全身症状一般较轻，少数可有发热达38℃左右，全身不适，食欲不振等。
非淋菌性尿道炎和淋病的主要区别
非淋菌性尿道炎和淋病的主要区别 （1）病原体不同。非淋菌性尿道炎的病原体是沙眼衣原体和支原体、白色念珠菌、阴道毛滴虫等，而淋病的病原体是淋病双球菌。 （2）临床症状不同。非淋菌性尿道炎的临床症状是分泌物呈乳白色，以慢性尿道炎的形式表现出来；而淋病的开始症状是自尿道口流出大量黄色脓性分泌物，以急性尿道炎的形式表现出来。 （3）治疗方法不同。非淋菌性尿道炎的治疗药物以四环素类、红霉素药物为主；而淋病的治疗药物以青霉素类、头孢菌素类药物为主。 相对于西医与其他边缘医学，中医药具有以下几大优势： 首先，传统中医理论与系统论有相近之处，这是中医药最根本，最长久的优势。中医认为人体是一有机整体，相信有一种规律――天人合一――支配着人体的发展。人体各器官遵循这一规律在生理上相互联系，在病理上相互影响。因此，中医的任务是通过望、闻、问、切，全面系统地了解病情，“辨证施治”；从而努力使人体做到天人合一，使各系统不越雷池一步，平衡气血。比利时学者普利高津曾说：“中医传统的学术思想是着重研究整体和自发性，协调与协同，现代科学的发展更符合中医的哲学思想。” 近几年随着人们生活水平的提高，一些疑难杂症越来越多，化学药在治疗这些疑难杂症方面没有很好的优势，往往因药品的不良反应和疗效不确切使病人不得不放弃化学药物的应用而选择中药来治疗。近年来出现的“非典”和今年出现的“手足口病”等的治疗，中药发挥了极大的治疗优势，人们越来越感觉到中药的绝对优势。 针对以上中药的种种优势，使得人们对中药的理解越来越重视，人们对中药越来越认可，相信，随着社会的不断发展，人们将会对中药有更多、更科学的充分利用，使其能在当今乃至未来的医疗战线上充分发挥着优势. 中药的有效成分不易散失，副作用小 中药在治疗疾病过程中的途径大致有以下方面：(1)中药材直接煎熬成汤剂使用，它根据所用药物的性味、质量轻重、药物的部位不同来随时确定煎煮的时间、火候等。（2）把中药材经过简单的物理加工，提炼成不同的剂型而服用。这两种途径很少有化学反应，故有效成分不易散失，副作用小。
非淋菌性尿道炎讲解
非淋菌性尿道炎非淋菌性尿道炎是临床上最常见的一种性传播疾病。严重着危及人类的健康。非淋菌性尿道炎是有尿道炎存在, 但尿道分泌物查不到淋球菌的一类疾病。主要是由衣原体和支原体引起, 通过性交传染, 侵犯泌尿生殖道器官。至目前为止,本病在西方国家发病率已超过淋病,居性传播疾病首位。非淋菌性尿道炎 40%----50%的是由沙眼衣原体沙眼生物变种, 20%---30%是由解脲支原体引起。那么与人类有关的支原体有肺炎支原体、人型支原体、生殖道支原体。对支原体、衣原体可存在于健康携带者中。解脲支原体有分解尿素成氨的性能, 对细胞有毒作用。支原体因无细胞壁, 对于扰细胞壁的抗生素如青霉素等耐药。【临床表现】非淋菌性尿道炎的潜伏期一般为 7-21天。 1. 男性非淋菌性尿道炎 (1症状有尿道刺痒、有烧灼感和排尿疼痛,少数有尿频尿道口略微发红。晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜口, 或裤裆污秽及在小便时会出现尿流分叉的现象。有些患者需要用手用力挤压才能有分泌物从尿道口溢出。症状与淋菌性尿道炎相似,但程度较轻。部分患者无症状。患者同时发生淋病双重感染。 (2合并症①附睾炎:感染沿输精管延至附睾, 典型症状为尿道炎与附睾炎并存。常见者为急性附睾炎,多为单侧,常由沙眼生物变种引起。②前列腺炎:亚急性前列腺炎较常见,慢性前列腺炎可无症状或有会阴钝痛、阴茎痛。③ Reoter 综合症:0.8%--3%的 NGU 患者发生,男性较女性多见。包括尿道炎、多发性关节炎及结膜炎等等。 2.女性泌尿生殖器感染多以宫颈为中心扩散到其他部位。 (1粘液性脓性宫颈炎表现有白带增多,子宫颈不肿或糜烂, 但临床症状不明显。 (2尿道炎尿道灼热或尿频,检查尿道口充血、微红或正常, 挤压尿道见分泌物溢出,不少患者无任何症状。 (3合并盆腔炎包括输卵管炎、子宫内膜炎。本病可外孕或不育。 3.新生儿结膜炎、肺炎经产道感染,有沙眼生物变种宫颈炎的产妇,其新生儿 40%---50%可患眼结膜炎,多在生后 5—14天内出现、新生儿肺炎发生在出生后 2-3周,但大多在 6周时才确诊。从结膜鼻咽、气管分泌物可分离出 D---K 型沙眼生物变种。患者自已如何早期发现非淋菌性尿道炎? 由于非淋菌性尿道炎的临床症状不像淋病那样明显, 所以当患者出现下列一些症状时, 就要想到是否感染了非淋菌性尿道炎。 (1 在 1个月之内曾有过婚外性交史,或配偶有过类似的性行为,最近逐渐出现尿道刺痒不适感,或程度不同的尿急、尿痛和排尿不畅。 (2 在较长时间不排尿或早晨起来第一次排尿前, 尿道外口
非淋尿道炎与淋球菌性尿道炎的区别
非淋尿道炎与淋球菌性尿道炎的区别 非淋球菌性尿道炎，这是尿路感染中最为常见的病症。因为它主要由淋球菌以外的其他病原体如支原体和衣原体等通过性接触传染所引起，所以，又统称为非淋球菌性尿道炎。近年来，非淋球菌性尿道炎发病例数不断增加，已成为除淋病、梅毒以外最常见的性传播疾病之一。许多发达国家估计每年的非淋球菌性尿道炎的发病人数约占整个尿道病人数的一半以上。 下面，我们先来谈谈非淋球菌性尿道炎产生的原因。 非淋球菌性尿道炎可由多种病原体引起，其中以叫做沙眼衣原体和支原体为多。沙眼衣原体约占40%--50%，支原体约占20%--30%。其它如阴道毛滴虫、白色念球菌、疮疹病毒等病原体，也可引起非淋菌性尿道炎。尿素分解支原体和人型支原体统称为生殖系支原体，不仅是非淋球菌性尿道炎的重要病原体，而且与女性内生殖器官炎症及不孕症、产褥热、自然流产、死胎及早产有重要关系。 非淋球菌性尿道炎好发于青年性旺盛时期，一般男性多于女性，潜伏期可由数天至数月，但多数为1--3周，男性非淋球菌性尿道炎可分为单纯性的和有并发症的两种，单纯性非淋球菌性尿道炎常表现为尿道内的不适、发痒、刺痛或烧灼感。病情时重时轻。但疼痛的程度比淋病轻。分泌物为浆液性或粘液脓性，比淋球菌性尿道炎的分泌物稀薄。当长时间不排尿，或早晨首次排尿前有时能见到逸出尿道口的分泌物污染内裤，尿道口可红肿，但不象淋病那样显著。但也有不少病状并不明显，约有一半的病人在初诊时易被误诊，被当作“慢性”淋病或耐青霉素淋球菌感染处理，长期不显效果。有并发症的患者可能会出现前列腺炎、附睾炎、睾丸焱等等，并且可能产生性功能障碍、不育等其它合并症。 对于非淋球菌性尿道炎应与淋球菌性尿道炎相区别。淋病潜伏期为3--5天，排尿困难多见，尿道分泌物量多，呈脓性，化验时可发现白细胞内革兰氏阴性双球菌为阳性。而非淋球菌性尿道炎尿道分泌物多为浆液性或粘液脓性，比较稀薄，分泌的量也少，需用少挤压尿道才有分泌物流出。如果无明显的尿道分泌物，医生常用清晨首次尿或距末次排尿后2--3小时的尿做沉淀离心。也可以通过酶免疫的检查法及染色法、培养法等来进行区别。 非淋球菌性尿道炎衣原体和支原体可持续数月之久，容易发生并发症，应查明病因后作针对性治疗。一般采用广谱抗菌素疗法，如四环素、强力霉素或红霉素对沙眼衣原体治疗效果较好。中医对于该病的治疗主要是清热解毒利湿杀虫，我们多用中药“前舒安”进行治疗，效果比较显著。 草莓医生APP(https://www.360docs.net/doc/0416408396.html,)是国内第一款专注于性病领域的垂直移动医疗APP，通过拍照识别皮肤性病，对性病进行实时专业的线上问诊。致力于用专业的医疗技术帮助广大用户解决自己的皮肤性病问题，专业大众两性健康。草莓医生APP分为医生端和患者端两个版本，医生端方便皮肤性病科大夫线上执业，患者端方便性病患者线上就医，从患者、医生的问诊需求入手，打通医患沟通渠道，线上问诊，线下转诊，大大节约了医患的诊治成本。
阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎临床疗效观察
阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎临床疗效观察 发表时间：2017-09-27T14:17:31.627Z 来源：《健康世界》2017年12期作者：谢国欧 [导读] 探讨分析阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎的临床疗效，为非淋菌性尿道炎的患者的治疗提供科学支持和理论指导。 湖南省石门县人民医院泌尿外科 415300 摘要：目的：探讨分析阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎的临床疗效，为非淋菌性尿道炎的患者的治疗提供科学支持和理论指导。方法：本次选取的研究以象为我院在2015年2月至2016年12月接受诊治的非淋菌性尿道炎患者，非淋菌性尿道炎患者共有359例，对这359例非淋菌性尿道炎患者进行随机分组，共分为两组，两组名称为对照组和实验组，其中对照组178人，实验组181人，其中对实验组的患者采用阿奇霉素治疗进行治疗，对对照组的患者采用多西环素进行治疗。记录两组患者在治疗期间的数据，对其临床疗效和不良反应进行对比分析。结果：两组患者经采用不同的方式进行治疗后，在不良反应方面，实验组181例患者中有15例患者有不良反应发生，对照组178例患者中，有27例不良反应发生，实验组患者的不良反应发生数少于对照组，组间对比差异明显，差异具有统计学意义，P<0.05；在临床疗效方面，实验组治疗总有效率为95.02%明显高于对照组87.64%，组间对比差异明显，差异具有统计学意义，p<0.05。结论：在临床上，对非淋菌性尿道炎的患者进行治疗的过程中，采用阿奇霉素对其进行治疗，能有效减少患者的不良反应的发生，并且有效的提高了患者的治疗效果，临床上应用此方式，可以推广应用。 关键词：阿奇霉素；非淋菌性尿道炎；临床疗效 非淋菌性尿道炎是临床上比较常见的一种传播性疾病之一，产生这种疾病的原因是支原体（包括解脲脲原体 UU 和人型支原体Mh）、衣原体（CT）而引起的尿路感染，非淋菌性尿道炎的发病率与以往相比有慢慢上升的趋势，对于这种传播性疾病的有效治疗方法目前还众口不一[1-3]。 1.资料与方法 1.1一般资料 实验组患者有100例男性患者，有81例女性患者，实验组患者年龄范围区间为30岁至51岁，实验组患者年龄平均年龄值为（32.1±1.2）岁。对照组患者中有101例男性患者，有77例女性患者，对照组患者年龄范围区间为30岁至45岁，对照组平均年龄值为（33.3±0.9）岁。经过临床诊断，本次所选取的研究对象均确诊后为非淋菌性尿道炎，对于本次临床研究，患者悉情，患者家属地均表示认可，同时对本次实验签署了知情同意书。经统计学分析对照组和实验组患者在年龄和性别差异不明显，以及身体状况等基本情况方面没有明显差别，组间对比差异不明显，没有统计学意义中，p<0.05。 1.2方法 实验组患者采用阿奇霉素进行治疗，治疗方式为口服，注意事项需饭后2小时1g顿服，对照组组采用盐酸多西环进行治疗素，治疗方式为口服，每日服用2次，每次1服用00 mg，每个疗程为7至10天不等。在治疗期间治疗期间切忌食用辛辣刺激食物和饮酒，患者性生活需采取避孕套进行有效避孕，保持多喝水的习惯，对于药物的疗效与副作用进行严密观察。患者停药14天后对相关病原学指标到我院进行复察[4]。 1.3诊断依据 尿道口充血、尿道刺痒、尿道疼痛，尿道分泌物或宫颈分泌物增多为非淋菌性尿道炎的主要临床表现。对于男性患者的诊断方法为在其尿道口对尿道分泌物进行采集，对于女性患者的诊断方法为对宫颈分泌物进行一般菌、衣原体、支原体、及淋球菌进行检测，另外应当做好药敏试验[5]。 1.4观察指标 若患者症状状均消失为治愈；若患者症状明显减轻为显效；若患者症状有所减轻为好转；若患者的不良症状均没有显著减轻为无效。治疗总有效率=（显效+好转+治愈）÷总患例数[6]。 1.5统计学分析 本研究所有涉及到的数据均采用统计学软件IBM SPSS23.0进行统计学分析，所有涉及到的计数资料均采用x2检验，组间比采用单因素方差检验，P＜0.05表示差异明显，具有统计学意义，反之无统计学意义。 2.结果 两组患者经采用不同的方式进行治疗后，在不良反应方面，实验组181例患者中有15例患者有不良反应发生，对照组178例患者中，有27例不良反应发生，实验组患者的不良反应发生数少于对照组，组间对比差异明显，差异具有统计学意义，P<0.05。 在临床疗效方面，实验组治疗总有效率为95.02%明显高于对照组87.64%，组间对比差异明显，差异具有统计学意义，p<0.05。具体见表1。 3.讨论 当前，治疗非淋菌性尿道炎的主要药物有四环素类与大环内酯类，这两种药物都是新型半合成大环内酯类抗菌药物。对于革兰氏阳性菌与阴性菌这种恶性菌种，阿奇霉素能够起到很好的杀灭效果，对于梅毒螺旋体与支原体以及衣原体的生长繁殖阿奇霉素有很好的抑制作用。本研究对实验组的非淋菌性尿道炎患者采用阿奇霉素进行治疗，结果验组治疗总有效率为95.02%明显高于对照组87.64%，组间对比差异明显，差异具有统计学意义，p<0.05；实验组患者的不良反应发生数少于对照组，组间对比差异明显，差异具有统计学意义， P<0.05。因此，在临床上，对非淋菌性尿道炎的患者进行治疗的过程中，采用阿奇霉素对其进行治疗，能有效减少患者的不良反应的发