品管圈标准化作业介绍模板(模板)之欧阳家百创编
品管圈改善主题之欧阳家百创编
提高晨晚间护理后使用快速手消毒剂的遵从率
提高雾化氧喷医嘱执行率
提高护理文件书写的正确率
提高老年患者对术前心理护理的满意度
增加术前访视的成功率
提高护理不良事件的主动件数
提高静脉穿刺成功率
提高康复计划落实率
提高护理文件书写正确率
提高新入院患者健康教育知晓率
提高输液病人巡视率
提高标本送检流程规范的执行率
品管圈改善主题
欧阳家百（2021.03.07）
临床医生改善主题
降低缺陷病历率
降低医嘱差错率
减少第一台手术的迟到时间
降低Ⅰ类手术伤口抗生素使用率
减低门诊药物比例
提高产房医务人员洗手依从率
减少住院患者流失率
降低桡动脉术后疼痛指数
提高小儿疝气临床路径达标率
缩短住院择期手术病人等待手术时间
降低呼吸机相关性肺炎发生率
提高接台手术的紧密度
缩短术前用物准备时间
提高患者口服药服用时间的准确率
提高病房整洁度
提高病人对入院宣教的满意度
提高护士对病人的巡视力度
提高门诊窗口满意度
减少急诊漏收费率
提高新病人入院接待满意度
降低新生儿腕带滑脱率
提高人群对我院高端体检的认识度和满意度
降低门诊输液重注率
提高患者对护理服务质量的满意度
提高住院患者卫生合格率
缩短石蜡切片的出片时间
提高药品周转率
提高住院病人检查的及时率
减少住院药房差错事故发生率
缩短放射病人候诊时间
降低门诊西药房调配差错率
提高常见疾病诊断的准确率
降低门诊药房发药的差错件数（包含内部及外部错误）
提高CAP患者24小时内病原学采集率
QCC品管圈详细介绍
QCC品管圈详细介绍
第11页
5.确定主要原因
对很多原因进行判别, 把确实影响问题主要原因找出来, 将当前状态 良好, 对存在问题影响不大原因排除掉, 方便为制订对策提供依据
QCC品管圈详细介绍
第12页
6.制订对策
•提出对策。可先无须考虑提出对策是否可行, 只要是可能处理这主要原因对策
都提出来, 这么才能尽可能做到不遗漏真正有效对策, 才能集思广益
QCC品管圈详细介绍
Evaluate Outcome
tion
Plan Action
71 62
Analyze Problem
54 3
Determine Causes
Develop Solutions
第7页
1.主题选定
•从各种不一样角度多提出问
第13页
7.实施对策
对策制订完成, 小组组员就能够严格按照对策表列出改进办法计 划加以实施。 每条对策实施完成, 要再次搜集数据, 与对策表中所定目标比较, 以检验对策是否彻底实施并到达了要求。
QCC品管圈详细介绍
第14页
8 检验效果
•把对策实施后数据与实施前现实状况以及小组制订目标进
行比较
•计算经济效益 处理了问题, 取得了结果, 就能够计算处理这个
题: 在车间发觉感觉到问题都 畅所欲言说出来写出来。 并把 问题整理分类，从各个角度加 以分析
•主题选定基准
•主题选定时应注意以下问题
–效率问题 –成本问题 –品责问题 –服务问题 –浪费问题
–共通性: 全体组员参加并能发挥各自作用课题 –圈能力: 本圈能力可执行者. –定量化: 可用数据表示者. –效果性: 可预期收到效果. –主管方针: 符合主管目标需求
品管圈标准化作业书(模板)
太钢总医院
品管圈活动标准化作业书
圈徽（7.9 X 7.9大小）
圈名: ** 圈
科室: * 院区**科改善主题:
年月
标准化（一）
、目的
、适用范围
三、说明
操作流程:
操作说明:
四、 制定依据
五、 注意事项
六、 附则
1. 实施日期：本标准化作业书于核定之日起正式全面实施
2. 修订依据：（进一步规范标准化作业书），若工作流程有所变更，则本标准随时修正。
类别 □流程改善
□提升质量
□临床路径
作业名称: 编号 TGZYYHLQCC-20150 -01 主办部门：科
（注：文档可能无法思考全面，请浏览后下载，供参考。
可复制、编制，期待你的好评与关注）。
品管圈通用模板
When Where
内一科 内一科 内一科 内一科 内一科 内一科 内一科 内一科
08
主题选定
08 对策实施与检讨（一）
对策一
对策名称 主要因
配备抗肿瘤药物操作必须设备。 专用设备不完善
改善前：
对策实施：
1. 抗肿瘤废弃物与感染性垃圾混在一个垃圾 1. 配备化疗废弃物专用垃圾桶，并保证其密封性,贴上醒目标志。
备注
14例
09 效果确认—有形成果
25
20
15
10 45.71%
5 5
0.00% 0
1、改善后数据——柏拉图
74.99%
83.32%
91.56%
4
1
1
200.00%
180.00%
160.00%
140.00%
100.00%
100.00%
120.00% 100.00%
80.00%
60.00%
40.00%
08 对策实施与检讨（二）
对策二
对策名称 主要因
建立流程和应急预案 风险意识差，管理不完善。
改善前：
对策实施：
1.科室无统一的操作流程，每个护士进行处理
1. 建立抗肿瘤药物操作流程图。
的方法不一样。
2. 制定抗肿瘤药物暴露的应急预案。
对策处置：
改进后效果良好。
PD
AC
对策效果确认：
每位护士都能执行操作流程和相应的应急预案。
审核
5．药师对其中的配伍禁忌、不合理的用药进行反馈，确认相容性，修改医嘱，安排配置计划，打印出配置 标签。
配置
6．护士进行调配作业，每一步骤均双重确认7. 护士在进入配置间前应洗手，换上防护用品。 8在生物安全柜内操作。 9．严格执行无菌技术操作原则，以防药液污染而给护士造成不良后果；
品管圈(QCC)模板,流程图-5
品管圈(QCC)活动成果报告书品管圈名称改善主题：活动单位：活动期间：(一)品管圈活动名称：(二)主题选取原因：(三)目标设定值：目标准=现况值－改善值=现况值－(现况值×圈能力)(四)效果确认目标达标率=(改善后－改善前)/(目标值－改善前)×100% 进步率=（改善后－改善前）/改善前×100%(五)效果维持情形：(六)改进措施：圈员：主要工作：(以门诊药房为例：门诊病人药品调剂、门诊病人药物咨询、门诊药房药品储存与保管…)活动期间：年月至年月(二)圈名意义：◎与单位、部门的关系◎表达对于此活动的期盼◎文字的意思（分开、合并）(三)圈徽意义：◎与圈名间的关系◎图形形态的意义（整体、个别）◎图形颜色的意义(四)圈活动特点：注：以评价法进行主题评价，共人参与选题过程；票选分数：最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
(二)本期活动主题：（主题说明）(三)名词定义：（包括衡量指标）(四)选题理由：1.对医院而言：2.对患者而言：3.对科室而言：4.对个人而言：5.其他：四、活动计划拟订(一)四、活动计划拟订(二)五、现况把握(一)与主题相关的工作流程图(二)数据收集结果分析期间：年月日至月日收集对象：注：请以“正”字的方式记录不良率的次数(三)改善前柏拉图(四)结论六、目标设定(一) 目标值设定：XX (单位) 可计算效率（金额）量化指标：如×件数，×件数/百人，×件数/千人，×件数/万人等。
(二)设定理由目标值=现况值－改善值=现况值－（现况值×改善重点×圈能力）010203040改善前目标值七、解析（一）从原因中辨明其重要原因（要因分析）项。
（二）依重要原因进行验证，找出真正原因（真因验证）要因进过查检数据分析、柏拉图形式进行真因验证。
注：全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、圈能力等项目进行对策选定，评价方式：优5分、可3分、差1分，圈员共：人，总分分，以80/20定律分以上为实行对策，但本圈希望能有较高之达标率，全体圈员决定以分以上为实行对策，共圈选出个对策。
品管圈模板
圈能力
39 33 33 33
时效性
45 29 29 29
总分
174 144 128 128
顺位
1 2 3 3
选定
提案人
董某某 王某某 李某某 李某某
提高标本送检流程执 行率
降低器械清洗不合格 率
为了给患者提供全面、全程、优质、及时的医疗服务，对医生、护士、麻醉提出了更高的要求， 我们只有不断提高三方配合的默契程度，才能营造和谐、温馨的手术环境，提高患者的满意度， 达到医疗质量持续改进。
保证安全 提高效率 赢得满意
品管圈活动成果报告
汇报人：八音魔琴 滕州市妇幼保健院手术室
本圈介绍 选取主题 实施过程 实施效果
心得体会
Part 1
本圈介绍
护理品管圈—同心圈
改善主题
降低手术开台延时率，保证手术患者的安全
活动单位
滕州市妇幼保健院手术室
活动时间
2016年5月－2016年10月
圈名意义
问题二 请输入您的文字
问题三 请输入您的文字
●这里可以文本内容一 ●这里可以文本内容二 ●这里可以文本内容三
20
您的标题
计划
1、专业有优势，属热门专业。 2、特长有优势，成绩优秀，有 大公司实习经验。 3、能力有优势，担任过学生会 干部，获得优干等称号。
实施
P A
D C
1、学历方面有劣势，在研究生盛 行的时代本科生劣势明显。 2、家庭劣势：普通家庭长大，使 得眼界有一定的局限，能获得的家 庭资源有限。
这里可以添加主要内容这里可以 添加主要内容这里可以添加主要 内容
添加 标题
这里可以添加主要内 容这里可以添加主要 内容这里可以添加主 要内容
品管圈标准化作业书(模板)
3.修订次数：
编制人员
修订人员
审核人员
核定人员
编制日期
修订日期
审核日期
核定日期
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太钢总医院
品管圈活动标准化作业书
圈徽（7.9×7.9大小）
：
年月
标准化（一）
类别 □流程改善
□提升质量
□临床路径
作业名称：
编号TGZYYHLQCC-20150 -01
主办部门：科
1、目的
2、适用范围
三、说明
操作流程：
操作说明：
四、制定依据
五、注意事项
六、附则
1.实施日期：本标准化作业书于核定之日起正式全面实施
品管圈基本内容介绍之欧阳家百创编
品管圈基本内容介绍欧阳家百（2021.03.07）在众多的医疗质量管理工具中，“品管圈”是一个可在短期内见效、易持续开展并且有效改善部门绩效、提高患者满意度、提升医疗品质的质量改善活动。
品管圈活动倡导以一线员工为中心，组成质量改善圈，共同学习和运用品管方法，讨论、发现、解决工作中存在的问题，形成自下而上卓有成效的质量改善机制。
从“要我做’到“我要做”，使“质量改善”真正成为一种文化，一种习惯，成为一种团队工作的固有模式。
并凭借它去寻找问题、发现问题、解决问题。
一、品管圈（QCC）概念（一）品管圈定义品管圈（Quality Control Circle,QCC）就是由在相同、相近或有互补性质工作场所的人们自动自发组成数人一圈的活动团队，通过全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，活用科学统计工具及品管手法，来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。
上述定义可从以下几个方面来解释：1、活动小组同一工作场所或工作性质相关联的人员组成圈，人员上至公司高层、中层管理干部、技术人员、基层管理人员，下至普通的员工。
QCC小组一般由5-12人组成，人数太少，方案对策不全面；人数太多，意见难统一，效率低，效果反而不明显。
2、自动自发QCC小组活动由各级员工自发组成，通常公司高层领导不宜强制员工实施QCC活动，只提供实施QCC活动条件和奖励机制。
3、活动主题每次QCC活动都会有一个明显的主题，围绕产品生产、技术攻关、工艺改良、质量改进、工作流程改造等方面提出，主题范围广泛多样。
4、活动目的每次活动都是为了改进组织或部门工作的某个方面，目的是提高效率、效果和效益，降低成本或减少差错等。
5、活动方面解决问题的方法多应用一种或几种相结合的现代组织管理科学统计技术和工具。
（二）品管圈的活动目的品管圈活动过程就是理性理解问题程序的引申，以往的管理方式大多由上而下、指示命令，而通过品管圈可可基层人员共同拟定解决对策，达成共同解决组织问题的主要目标。
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品管圈活动标准化作业书
圈徽（7.9×7.9大小）
圈名：**圈
科室：*院区**科
改善主题：
年月
标准化（一）
类别□流程改善
□提升质量
□临床路径
作业名称：
编号TGZYYHLQCC-20150 -01
主办部门：科
一、目的
二、适用范围
三、说明
操作流程：
操作说明：
四、制定依据
五、注意事项
六、附则
1.实施日期：本标准化作业书于核定之日起正式全面实施
2.修订依据：（进一步规范标准化作业书），若工作流程有所变更，则本标准随时修正。
3.修订次数：
编制人员
修订人员
审核人员
核定人员
编制日期
修订日期
审核日期
核定日期