2016年江苏省主治医师(消化科)相关专业知识考试试卷
江苏省2016年下半年主治医师(内科)专业实践能力试题
江苏省2016年下半年主治医师(内科)专业实践能力试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、可与降糖药联用而减少其副作用的中成药是A．桂枝汤B．芍药甘草汤C．小青龙汤D．济生肾气丸E．六君子汤2、对MEN2中的甲状腺髓样癌应采取的治疗是A：以上都对B：应做部分甲状腺切除术C：早期应用化疗D：早期应用放疗E：应做全部甲状腺切除术及中心性淋巴结切除3、下列疾病引起出血，除哪项外均属于上消化道出血A：出血性小肠炎B：胃癌C：胰腺癌D：食管裂孔疝E：十二指肠球部溃疡4、男，30岁，夜间排尿时自觉头痛、头晕、恶心、无力、心悸，室内生煤火未通风，应立即采取的措施是A：应用抗生素防治感染B：应用甘露醇C：转移到通风良好的地方D：应用速尿E：应用镇静剂5、有关出血症状正确的是A：咯血常伴有黑便B：呕血常伴有黑便C：柏油便多伴有呕血D：鲜血便多伴有眍血E：鲜血便伴有呕血6、MEN2的筛查应采取的方法是A：以上都不对B：对患MEN2的家庭成员进行基因检测C：对患MEN2的家庭成员测定降钙素D：对患MEN2的家庭成员测血清PHTE：对患MEN2的家庭成员测血胃泌素7、下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现____A．乏力、食欲减退B．食管和胃底静脉曲张C．肝脏质地结实或偏硬D．脾脏中度肿大E．肝功能轻度异常8、对黏液性水肿昏迷的描述哪项是错误的____A．多见于老年人B．寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发C．表现为躁动、高热D．表现为嗜睡、低体温E．严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全9、关于甲状腺功能亢进恶性突眼的特点，下列哪项是错误的A：畏光、流泪B：结膜充血、水肿C：复视、异物感D：突眼度在16 mm以上E：眼肌麻痹、眼球固定10、冠心病的危险因素不包括A.高血压B.高脂血症C.糖尿病D.吸烟E.高龄11、关于胆汁淤积性黄疸，正确的是A．尿胆原增加，尿胆红素(-)B．尿胆原减少，尿胆红素(-)C．尿胆原减少，尿胆红素(+)D．尿胆原增加，尿胆红素(+)E．粪胆素(+)12、慢性肾功能不全患者A．血磷降低，血钙升高B．血磷正常，血钙升高C．血磷正常，血钙降低D．血磷升高，血钙降低E．血磷降低，血钙降低13、女性，24岁。
2016年上半年江苏省内科主治医生试题
2016年上半年江苏省内科主治医生试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列哪项体征对诊断甲亢最有意义A：心率快、第一心音亢进B：甲状腺肿大C：突眼D：舌、手震颤E：甲状腺血管杂音2、阿尔茨海默病发病年龄40～90岁，多在A：50岁以后B：65岁以后C：55岁以后D：60岁以后E：70岁以后3、根据下列哪项可以诊断支气管哮喘____A．氨茶碱治疗有效B．X线检查双肺过度充气，透亮度增加C．双肺布满湿性啰音D．动脉血气分析有呼吸性酸中毒E．反复发作呼气性呼吸困难伴弥慢性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解4、如果酮症酸中毒经过治疗后血糖下降酸中毒改善。
但补充碳酸氢钠过多过快，最可能导致A：脑水肿B：体液缺乏C：心律失常D：低血压E：心力衰竭5、原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛最重要的鉴别点在于前者A：多发生在第2、3支B：多见于中老年人C：多发生于女性D：多无神经系统阳性体征F．疼痛呈周期性6、8岁女孩生食蚕豆后发生黄疸及血红蛋白尿，最有诊断意义的检查是A：Coombs试验阳性B：酸化血清溶血试验C：糖水试验D：高铁血红蛋白还原试验E：血红蛋白电泳7、肝炎病毒感染后对人体具有保护性的抗体为A．抗HAV-IgMC．抗HCVD．抗HBcE．抗HBe8、关于单克隆抗体的描述，哪项是错误的A．特异性强B．纯度高C．高度的均一性和可重复性D．具有多种生物学功能E．可无限供应9、男性，72岁，腹泻3天，神志不清1天，伴尿量增多。
体温37.5℃血压90／60mmHg(13.3／9kPa)，皮肤黏膜干燥。
尿糖(++++)，尿酮体(±)。
最可能的诊断为A：中毒性痢疾B：脑血管意外C：糖尿病酮症酸中毒D：高渗性非酮症糖尿病昏迷E：感染中毒性脑病10、反映糖尿病病情控制的指标是____A．空腹及餐后2小时血糖B．尿糖定性C．血清胰岛素水平D．口服葡萄糖耐量试验E．血清胰岛素细胞抗体11、男性，50岁，既往体健。
江苏省2016年主治医师(内科)专业知识考试试卷
江苏省2016年主治医师(内科)专业知识考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者男性，70岁，有吸烟史，咳嗽、咳痰1个月，发热1周。
体查：杵状指(+)，X线胸片示右肺门阴影，抗生素治疗无好转。
如本例与肺结核鉴别，需做哪项检查A．结核菌素试验B．痰涂片找抗酸杆菌C．胸部CTD．痰结核杆菌培养E．纤支镜检查2、女性，45岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西沙必利10mg 每天三次治疗，效果不佳，此时应首选哪种处理____A．内镜检查B．食管测压C．上消化道造影D．24小时pH．食管监测E．加用质子泵抑制剂治疗3、引起头痛的颅脑病变是A．颈椎先天性畸形B．神经衰弱C．三叉神经癌D．中毒E．脑肿瘤4、类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman 征阳性应首选下列哪种检查A．ESRB．CRPC．RFD．摄颈椎正侧位X片E．颈椎CT5、妊娠期偏头痛可用以下哪种药物治疗A：舒马普坦口服B：佐米普坦口服C：哌替啶口服D：二氢麦角胺肌注E：麦角胺口服6、患者女性，20岁，近1周出现晨起颜面水肿。
查体：血压170/90mmHg。
化验检查尿蛋白4+。
该患者水肿可能的病因为A．右心衰竭B．肾病综合征C．肝硬化D．营养不良E．特发性水肿7、可引起单瘫体征的病变部位不包括是____A．大脑皮质B．一侧颈段或腰段前根C．一侧脑干D．胸髓半侧损害E．一侧颈膨大或腰膨大前角8、一患者表现为：一侧眼球不能内收和外展，对侧眼球不能内收只能外展，外展时有眼震，但两眼球的聚合功能正常。
属下列哪个综合征A：Weber综合征B：Foville综合征C：Par-inaud综合征D：一个半综合征E：Millard--GubleI。
综合征9、年轻女性突发下腹痛，有停经史者首先考虑诊断A：子宫内膜异位症B：卵泡破裂C：卵巢肿瘤蒂扭转D：异位妊娠破裂E：肠扭转10、重度有机磷农药中毒的表现，下列组合哪项是正确的A．瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力B．瞳孔明显缩小、无汗、流涎、神志模糊、心动过速C．瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀D．瞳孔明显扩大、无汗、流涎、神志模糊、血压升高E．瞳孔明显扩大、大汗、流涎、神志模糊、血压降低11、有关紫绀的描述正确的是A：缺氧即可引起B：血中胆红素浓度增高可引起C：毛细血管血液中的还原血红蛋白大于50g／LD：带状疱疹E：常见于肝胆系统疾病12、抗癫痫药物治疗后癫痫没有再发作，停止其药物治疗下列哪一项不正确A：复杂部分性发作完全控制1～2年后B：失神发作在完全控制6个月后C：停药过程一般不少于3个月，需缓慢减量D：全面性强直-阵挛性发作在完全控制2～5年后E：单纯部分性发作在完全控制2～5年后13、神经系统钩端螺旋体病发病常在A：感染后3～4周内B：感染后1～2周内C：感染后1～3月内D：感染后1周内E：感染后6个月以上14、第一心音形成的主要机制是A．半月瓣关闭B．二尖瓣和三尖瓣关闭C．房室瓣开放D．乳头肌的收缩E．心室壁的震动15、男，30岁，有风湿性心脏病史，发热2周，体温38.5℃左右，伴气促、乏力，体检：皮下可见出血点，主动脉瓣区双期杂音，肝肋下2cm，脾肋下可及，血红蛋白72g/L，最可能的诊断是____A．风湿性心脏病，心力衰竭B．病毒性心肌炎C．再生障碍性贫血D．二叶式主动脉瓣E．风湿性心脏病，亚急性感染性心内膜炎16、男，30岁，一日同学聚会后大量饮酒，次日晨起时发现四肢无力，不能行走。
2016年江苏省主治医师(内科)专业知识考试试题
2016年江苏省主治医师(内科)专业知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确____ A．给制酸剂同时加抗菌治疗B．给黏膜保护剂同时加抗菌治疗C．制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂D．制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时延长E．抗菌药物首选一种，以两周为一疗程2、脑电图激发方法不包括下列哪一项A：视频脑电图B：剥夺睡眠C：睡眠D：过度换气E：闪光刺激3、左心衰发展至全心衰，下列哪项可减轻____A．肝肿大压痛B．心率增快C．胃肠道淤血D．肺淤血症状E．三尖瓣区收缩期杂音4、患者男性，58岁，诊断非胰岛素依赖型糖尿病3年，饮食控制、运动并口服二甲双胍0．5，每日3次治疗，半年来空腹血糖增高至9～10mm0l/L，身高167cm，体重60kg，应加用的降糖药物是A．瑞格列奈B．格列齐特C．阿卡波糖D．格列喹酮E．罗格列酮5、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变为A．肝细胞变性、坏死，肝细胞再生和纤维组织增生B．肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生C．肝内炎细胞浸润和纤维组织增生D．肝细胞变性、坏死和纤维组织增生E．肝细胞再生和纤维化6、胰源性霍乱的致病因素是A．促胃液素B．胰蛋白酶C．血管紧张素D．血管活性肠肽E．血管升压素7、下列传染过程哪种感染类型增多，会造成该疾病的传播流行____A．病原体被消灭或排出体外B．潜在性感染C．隐性感染D．病原携带状态E．显性感染8、关于淡漠型甲状腺功能亢进，下列哪项是错误的A：多见于老年B：可不伴有13、T4的增高C：可以厌食为主D：眼征与高代谢症群可不明显E：易发生甲状腺功能亢进危象9、在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的A．有一个中间宿主B．有二个中间宿主C．人是终宿主D．受染的家畜是终宿主E．在肠系膜下静脉中寄生产卵10、人类感染血吸虫病的途径是A：母婴垂直感染B：消化道感染C：呼吸道感染D：皮肤黏膜感染E：输血感染11、治疗室性心动过速下列哪种药物为首选？A．奎尼丁B．利多卡因C．普萘洛尔D．苯妥英钠E．溴苄胺12、手术治疗甲旁亢后，判断手术是否成功的指标是A：以上都是B：血清PTH水平C：血清钙水平D：尿钙水平E：血清磷水平13、开口时下颌向右侧偏斜，为下列哪对颅神经损害A：右面神经B：右三叉神经C：右三叉神经运动支D：左面神经E：左三叉神经14、具有撕裂样剧痛的是A：带状疱疹B：肺上沟癌C：肺梗死D：食管炎E：夹层动脉瘤15、休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是A．神志B．肢体温度C．血压D．脉率E．尿量16、颈段脊髓受累严重的结果A：易引起四肢瘫B：易引起呼吸困难C：易引起霍纳征D：易引起脊髓休克E：以上均不正确17、人体的脂质包括A：以上都是B：糖脂C：固醇D：类固醇E：磷脂18、实验室检查发现某份血清抗HIV初筛阳性，应该A．报告患者单位B．告诉患者家人C．告诉患者D．进一步送指定部门做确认实验E．自己做确认实验19、引起老年人胸痛的常见原因是A．胸膜炎B．肺炎C．心绞痛D．风湿性心脏病E．自发性气胸20、下面哪项不属于低颅压性头痛的对症治疗A：卧床休息B：给予适量镇静剂C：给予适量镇痛剂D：穿紧身裤和束腹带E：补液(2000～3000ml／天)21、下面论述血管性痴呆错误的是A：患病率仅次于Alzheimer病B：是脑血管疾病导致的认知功能障碍临床综合征C：主要病因是动脉粥样硬化D：是痴呆最常见的病因E：我国所占比例较高22、男性，38岁。
2016年上半年江苏省主治医师(消化科)卫生资格考试试卷
2016年上半年江苏省主治医师(消化科)卫生资格考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、意识障碍伴瞳孔散大常见的疾病是A．酒精中毒B．吗啡类中毒C．巴比妥类中毒D．有机磷农药中毒E．脑出血2、患者女性，42岁，以“发热伴胸闷不适1周”来诊。
胸CT检查示左侧胸腔中等量积液。
后行胸腔穿刺化验胸腔积液呈渗出液改变。
关于胸腔积液的描述，下列哪项是错误的A．外观浑浊、草绿色半透明B．比重＞1.018C．黏稠、不易抽出D．可自凝E．细胞数＜100×106/L，以间皮细胞为主3、患者男性，56岁，肝硬化病史4年，1个月前出现腹胀，腹围增加，3d前突然出现剧烈腹痛、发热，腹胀加重，并排出少许暗红色血便，最可能的诊断是A．食管静脉曲张破裂出血B．自发性腹膜炎C．合并消化性溃疡急性穿孔D．门静脉血栓形成E．上消化道出血4、关于肝痛的肝区疼痛，说法错误的是A．半数以上有肝区疼痛B．呈持续性胀痛或钝痛C．如肝癌生长缓慢，肝区疼痛不明显D．肝包膜下破裂可产生急腹症表现E．肝癌结节破裂可表现为腹水量突然增加5、患者女性，34岁，头晕乏力4周，如诊断极重度贫血，则血红蛋白A．＜20g/LB．＜30g/LC．30～59g/LD．60～90＜140g/LE．＞90g/L6、关于许氏位(Suhller's)摄影的叙述，错误的是A．患者俯卧B．头呈标准侧位C．被检侧耳郭前折D．需摄双侧以资对比E．中心线入射点为对侧外耳孔7、下列哪种疾病紫癜的原因为血小板异常A．过敏性紫癜B．药物性紫癜C．机械性紫癜D．血小板无力症E．血友病8、肠结核伴发肺结核，其结核毒血症的表现较重，应选用哪项治疗A．链霉素+异烟肼B．链霉素+对氨水杨酸C．链霉素+异烟肼+对氨水杨酸D．异烟肼+乙胺丁醇E．利福平+乙胺丁醇9、系统性硬化症的病理特点是A．中、小动静脉血管炎B．滑膜炎C．肌炎D．胶原增殖、纤维化E．肌腱端炎10、属肩胛骨结构的是A．喙突B．小结节C．鹰嘴窝D．鹰嘴突E．内上髁11、心脏叩诊呈普大型，不随体位改变常见于A．肺源性心脏病B．高血压性心脏病C．扩张型心肌病D．心包积液E．主动脉瓣关闭不全12、下列哪项不提示急性胰腺炎病情危重A．血钙1.50mmol/LB．血糖升高，大于11.2mmol/LC．脐周皮肤紫斑D．腹膜刺激征E．黄疸13、癌症转移引起的淋巴结肿大的特点错误的是A．有压痛B．质地坚硬C．表面可光滑D．与周围组织粘连E．可单个或多个14、不符合胶片保存条件的是A．胶片在10～15℃保存B．储存条件要标准C．避免有害气体接触D．防止压力效应的产生E．有效期限出厂24个月15、Krukenberg瘤发生在哪个部位A．肠壁B．盆腔C．卵巢D．大网膜E．膀胱16、甲亢危象发生的诱因，不包括A．抗甲状腺药物治疗剂量不足B．感染C．术前准备不充分D．放射性甲状腺炎E．精神刺激17、溃疡性结肠炎主要侵袭肠壁的A．黏膜层与黏膜下层B．黏膜下肌层C．肌层D．浆膜层E．全层18、关于扁平颗粒胶片特点的叙述，错误的是A．光采集容量提高B．采用荧光交迭效应的控制技术C．感光度低D．可大大减少散射光E．提供了在快速冲洗系统中使用的可能性19、诊断系统性红斑狼疮(SLE)敏感性高；特异性较低，作为SLE筛选试验的抗体是A．ANAB．抗dsDNA抗体C．抗Sm抗体D．抗SSA抗体E．抗U1RNP抗体20、潜影的组成成分是A．感光中心B．显影中心C．银离子D．溴离子E．电子21、不能由腹部平片诊断的是A．胆囊阳性结石B．肠梗阻C．慢性胰腺炎D．消化道穿孔E．小儿先天性肛门闭锁22、急性杀鼠剂氟乙酰胺中毒，其解毒药是A．地西泮B．阿托品C．乙酰胺D．维生素K1E．碘解磷定23、支气管疾病引起咯血不见于A．支气管内膜结核B．支气管肺癌C．支气管哮喘D．慢性支气管炎E．支气管结石24、患者女性，64岁，脑血管意外，入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350m1，考虑患者出血的原因A．十二指肠溃疡出血B．食管静脉曲张破裂出血C．胃癌出血D．食道贲门黏膜撕裂E．急性胃黏膜病变25、CT图像形成所采用的方式是A．光学成像B．荧光成像C．银盐成像D．扫描数据重建E．光电转换成像二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
2016年下半年江苏省主治医师(外科)专业知识考试试卷
2016年下半年江苏省主治医师(外科)专业知识考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、肛裂“三联征”是指A．内痔、外痔、肛裂B．肛裂、内痔、前峭痔C．内痔、外痔、前哨痔D．肛裂、外痔、前哨痔E．肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大2、甲亢术后引起呼吸困难的原因不包括下列哪种A．伤口内出血B．气管软化、塌陷C．双侧喉上神经损伤D．双侧喉返神经损伤E．急性喉头水肿3、老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是____A．膀胱结石B．尿道狭窄C．膀胱颈硬化D．前列腺增生E．神经性膀胱尿道功能障碍4、隐睾最常见于哪个部位____A．腹腔B．盆腔C．腹膜后D．腹股沟管E．阴囊上部5、心肺复苏心脏按摩时，按压与放松时间之比应为A．70%:30%B．60%:40%C．50%:50%D．40%:60%E．30%:70%6、我国大肠癌最多发的部位在____A．盲肠B．升结肠C．横结肠D．降结肠E．直肠7、男性，5岁，2周来每次排尿时剧烈疼痛，尿液滴沥不能成线，尿末血尿。
4小时前出现急性尿潴留。
体检：体温39℃，尿道口无狭窄，膀胱胀大平脐。
X 线平片显示后尿道黄豆大小结石影。
尿常规：脓细胞20～30个/HP，红细胞12～15个/HP。
诊断为后尿道结石嵌顿，急性尿潴留合并尿路感染。
首先应进行的处理是A．耻骨上膀胱切开取石，抗感染治疗B．将结石推回膀胱，持续导尿，抗感染治疗C．尿道切开取石D．经尿道钳夹取石E．解痉、利尿、抗感染治疗8、判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值____A．B超B．IVP C．肾动脉造影D．CT E．逆行尿路造影9、休克时输液已足够，但血压低，心率快，CVP超过15cmH2O，应使用____A．西地兰B．间羟胺C．多巴胺D．山莨菪碱E．鲁米那10、脂肪乳剂作为肠外营养的主要制剂，其优点不包括A．可提供机体必需脂肪酸和甘油三脂B．对静脉壁无刺激，可经周围静脉输入C．所有含热量高D．作为脂溶性维生素的载体，有利于人体吸收和利用脂溶性维生素E．有利尿作用，加速毒素排出11、胸大肌肌皮瓣的主要缺点是____A．组织量不足B．手术时间长C．皮瓣易坏死D．修复后组织臃肿E．解剖难度大12、睾丸肿瘤分型哪项没有A．精原细胞瘤B．胚胎癌C．畸胎癌D．畸胎瘤E．乳头状癌13、在上尿路结石的预防中哪一项是错误的____A．足够的饮水保持尿量在2000ml以上B．少饮用牛奶C．少食用富含草酸的食物D．多饮浓茶以起到利尿作用E．少吃动物蛋白14、肾损伤恢复后多长时间内不宜参加体力劳动A：10～30天B：2～3个月内C：6～8个月内D：1～3年内E：终身不能参加15、有关磺胺嘧啶银的描述，错误的是A：是目前临床应用最广泛的局部抗菌药物B：在焦痂下组织中能达到有效抗菌深度C：适用于清洁创面D：适用于细菌局限于表面的感染创面E：治疗效果与开始用药时间有关16、肾结核临床表现最常见的是____A．肾区包块B．血尿、脓尿C．肾区疼痛D．尿频、尿急、尿痛E．全身结核中毒症状17、下列哪一项不是急性肾功能衰竭少尿期的水、电解质、酸碱平衡紊乱的临床表现A．水中毒B．高血钾、高血镁C．高磷、高钙D．低钠、低氯E．酸中毒18、男性，35岁，在厂医务室发现颈前偏左有一肿物，怀疑来自甲状腺，转来门诊，门诊医生检查后确认。
2016年上半年江苏省主治医师(消化科)初级相关专业知识考试试卷
2016年上半年江苏省主治医师(消化科)初级相关专业知识考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、对结核性腹膜炎有诊断意义的是A．超声显象B．X线视透C．腹水检查D．结核菌素试验E．红细胞沉降率2、患者男性，50岁，查体：肠鸣音10/min，高亢，响亮，呈金属音，该患者可能是A．腹膜炎B．低血钾C．机械性肠梗阻D．老年性便秘E．麻痹性肠梗阻3、患者男性，16岁，出生后常有外伤出血不止及关节肿胀，出血时间1min，ATPP时间明显延长，进一步做哪项检查以明确诊断A．凝血酶原时间B．血小板功能试验C．凝血活酶生成试验及纠正试验D．纤维蛋白原定量E．凝血酶原消耗试验4、支气管疾病引起咯血不见于A．支气管内膜结核B．支气管肺癌C．支气管哮喘D．慢性支气管炎E．支气管结石5、对常用体内诊断药物的要求，叙述错误的是A．应在无菌条件下进行制备B．要求标记率大于90%以上C．显像剂室温下存放不得超过10hD．标记化合物制备后要进行质量检测E．选择不同的展开剂进行纸层析分析6、提示急性胰腺炎预后不良的是A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．低钾血症D．低钙血症E．低镁血症7、患者男性，45岁，因患“支气管炎”久咳不愈，伴乏力、胸闷，1周来痰中带血丝。
在某医院行X线胸片检查，报告为左下肺有一厚壁偏心性空洞，内壁凹凸不平，此病人应诊断为A．左下肺结核空洞形成B．左下肺脓肿C．左下肺支气管扩张D．左侧肺癌E．左肺囊肿8、正常人体不同组织回声强度的叙述，错误的是A．胆结石为极高回声B．肝脾包膜为高水平回声C．胸腹水为中高水平回声D．肝为典型的中等水平回声E．皮下脂肪组织为低水平回声9、不符合癔症性呼吸困难的特点的是A．呼吸浅表B．频率增快C．可引起呼吸性碱中毒D．可出现手足抽搐E．呼吸深大10、在多囊肝的描述中，错误的是A．是一先天性疾病B．早期可无明显症状C．肝脏体积增大，密布大小不等的囊腔D．囊壁不均匀增厚，并可见乳头状突起E．常合并肾脏等其他脏器的多囊性病变11、下列心脏杂音呈递增型的是A．二尖瓣狭窄B．主动脉瓣狭窄C．肺动脉瓣狭窄D．二尖瓣关闭不全E．主动脉瓣关闭不全12、心包叩击音最常见于A．二尖瓣关闭不全B．扩张型心肌病C．心包积液D．缩窄性心包炎E．心力衰竭13、下列哪项不是结核性腹膜炎患者的发热特点A．高热伴明显毒血症见于干酪型患者B．高热伴明显毒血症见于渗出型患者C．高热伴明显毒血症见于伴有粟粒性肺结核患者D．热型多为稽留热E．热型以低热与中等热为多见14、全身性水肿伴重度蛋白尿见于A．肾源性水肿B．心源性水肿C．丝虫病D．药物性水肿E．特发性水肿15、关于胃癌发生的说法错误的是A．胃癌的发生是一个多步骤、多因素进行性发展的过程B．正常情况下胃黏膜上皮细胞的增殖和凋亡之间保持动态平衡C．与胃癌发生相关的癌基因有p53D．抑癌基因包括APCE．COX-2在胃癌的发生过程中有重要作用16、患者，14岁，以“寒战、高热5d”来诊。
2016年江苏省主治医师(消化科)师考试试题
2016年江苏省主治医师(消化科)师考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、提示急性胰腺炎预后不良的是A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．低钾血症D．低钙血症E．低镁血症2、患者男性，53岁，因上腹不适、纳差等症状行内镜检查并行活检诊断为胃癌。
手术探查胃大弯侧有4个肿大淋巴结，术后病理示病变累及黏膜、黏膜下层。
其胃癌属于A．小胃癌B．微小胃癌C．早期胃癌D．进展期胃癌E．晚期胃癌3、关于胸部正位摄影的叙述，错误的是A．同一患者胸部照片复查，应尽力确保照片密度的一致性B．曝光时间要短C．常规采取后前立位D．观察气管分叉部应采用低电压摄影技术E．高电压摄影技术可扩大观察范围4、患者女性，19岁，诊为结核性胸膜炎，大量胸腔积液。
胸腔穿刺时抽液量每次不宜超过1000ml，且不宜过快，是为避免出现下列哪种不良反应A．胸膜反应B．咳嗽C．低血糖D．低氧血症E．复张后肺水肿5、主动脉辫关闭不全时可有以下哪项周围血管征A．交替脉B．水冲脉C．重搏脉D．无脉E．奇脉6、下列心脏杂音呈递增型的是A．二尖瓣狭窄B．主动脉瓣狭窄C．肺动脉瓣狭窄D．二尖瓣关闭不全E．主动脉瓣关闭不全7、幽门螺杆菌根除治疗后复查首选的方法是A．14C-呼气试验B．快速尿素酶试验C．组织学检查D．胃黏膜涂片染色E．血清抗幽门螺杆菌抗体检测8、患者男性，52岁，矮胖，查体肺下界在锁骨中线、腋前线、肩胛下角线分别为第5、第7、第9肋间隙，左右肺下界大致相同，最可能的原因是A．胸腔积液B．肺气肿C．气胸D．正常状态E．心包积液9、正常人体不同组织回声强度的叙述，错误的是A．胆结石为极高回声B．肝脾包膜为高水平回声C．胸腹水为中高水平回声D．肝为典型的中等水平回声E．皮下脂肪组织为低水平回声10、腕骨及足跗骨中，相同骨名称的是A．月骨B．钩骨C．舟骨D．距骨E．楔骨11、患者男性，31岁，心脏查体见心尖冲动减弱，可能的原因是A．剧烈运动B．发热C．贫血D．左室肥厚E．急性心肌梗死12、患者男性，16岁，出生后常有外伤出血不止及关节肿胀，出血时间1min，ATPP时间明显延长，进一步做哪项检查以明确诊断A．凝血酶原时间B．血小板功能试验C．凝血活酶生成试验及纠正试验D．纤维蛋白原定量E．凝血酶原消耗试验13、氰化物中毒临床上应用解毒药A．阿托品B．维生素CC．维生素B12D．亚硝酸盐+硫代硫酸钠E．亚甲蓝(美蓝)14、弥散性肝实质性病变简易实用的影像学检查方法是A．MRIB．CTC．选择性肝动脉造影D．核医学(SPECE．超声15、患者男性，56岁，肝硬化病史4年，1个月前出现腹胀，腹围增加，3d前突然出现剧烈腹痛、发热，腹胀加重，并排出少许暗红色血便，最可能的诊断是A．食管静脉曲张破裂出血B．自发性腹膜炎C．合并消化性溃疡急性穿孔D．门静脉血栓形成E．上消化道出血16、关于第三心音，描述错误的是A．出现于心室舒张早期B．在心尖部听诊最清楚C．正常青少年可听到D．一般在坐位增强E．持续时间短17、结核性腹膜炎常见的并发症是A．肠出血B．肠穿孔C．肠梗阻D．肠痿E．腹腔脓肿18、正常组织显影，而病变组织不显影的显像是A．平面显像B．断层显像C．阴性显像D．阳性显像E．介入显像19、患者女性，56岁，既往乙型肝炎后肝硬化病史4年。
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2016年江苏省主治医师(消化科)相关专业知识考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病A．高血压性心脏病B．贫血性心脏病C．甲状腺功能亢进性心脏病D．扩张型心肌病E．二尖瓣脱垂综合征2、下列关于Crohn病的临床表现错误的是A．右下腹或脐周疼痛，可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛B．腹泻，粪便呈糊状，一般无黏液脓血。
与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关C．右下腹常触及质硬无痛包块D．肠外表现较溃疡性结肠炎常见E．发热，瘘管形成，肛周病变3、患者女性，28岁，3h前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法A．胃镜B．X线钡剂透视C．上腹部增强CTD．胃液分析E．剖腹探查4、胃食管反流病的并发症不包括A．上消化道出血B．吸入性肺炎C．食管狭窄D．食管癌E．Barrett食管5、氰化物中毒临床上应用解毒药A．阿托品B．维生素CC．维生素B12D．亚硝酸盐+硫代硫酸钠E．亚甲蓝(美蓝)6、患者男性，60岁，劳累性呼吸困难3年，昨日排便后突然咳嗽、大汗、呼吸困难。
查体；脉搏120/min，BP140/95mmHg，双肺可闻及干鸣音，双下肢无水肿。
下列哪一项最不应该使用A．氨茶碱B．β受体激动药D．毛花苷CE．激素7、胃内分泌促胃液素的细胞主要是A．主细胞B．黏液细胞C．G细胞D．胃内分泌细胞E．壁细胞8、下面哪项不作为判定Hp是否被根除的检查方法A．血清抗体检查B．快速尿素酶试验C．粪便抗原检测D．14C尿素呼吸试验E．病理活检9、下列关于结核性腹膜炎引起腹泻的原因，错误的描述是A．肠功能紊乱B．伴有溃疡型肠结核C．吸收不良D．肠梗阻E．肠瘘10、引起血管内溶血的疾病是A．地中海贫血B．脾功能亢进C．遗传性球形细胞增多症D．异常血红蛋白病E．阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)11、患者女性，28岁。
近4d来出现低热、刺激性干咳，伴左侧胸痛。
查体：双肺叩诊清音，双肺呼吸音正常，左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音，考虑该患者存在胸膜炎，确定少量胸腔积液下列哪种检查手段较敏感A．叩诊B．听诊C．胸部正侧位X线片D．超声检查E．肺CT12、查体时，肠结核的压痛点位于A．上腹部或脐周B．右上腹C．右下腹D．下腹部E．左下腹13、患者男性，48岁，寒战、发热3d，肝区疼痛1d。
查体：肝大肋下4cm，质软，触痛，有叩击痛，边缘整齐。
该患者最可能的诊断是A．肝炎C．多囊肝D．肝脓肿E．肝棘球蚴病14、微小胃癌的直径A．＜0.5cmB．＜1.0cmC．＜1.5cmD．＜2.0cmE．＜2.5cm15、患者男性，53岁，因上腹不适、纳差等症状行内镜检查并行活检诊断为胃癌。
手术探查胃大弯侧有4个肿大淋巴结，术后病理示病变累及黏膜、黏膜下层。
其胃癌属于A．小胃癌B．微小胃癌C．早期胃癌D．进展期胃癌E．晚期胃癌16、患者COPD急性发作，经治疗后进入稳定期，但仍有间断气短，可以选择的吸入药物为A．沙丁胺醇B．特布他林C．异丙托溴胺D．布地奈德E．二丙酸倍氯米松17、真性红细胞增多症的患者出现剑突下疼痛，与饮食有关，应考虑为A．真性红细胞增多症并消化性溃疡B．真性红细胞增多症并脾梗死C．真性红细胞增多症并胆囊炎D．真性红细胞增多症并脾周围炎E．真性红细胞增多症并肠系膜栓塞18、患者男性，62岁，以“对称性四肢近端无力伴双眼睑紫红色水肿斑2个月”入院。
化验血清肌酸激酶升高，肌电图呈低幅、短时限、多相运动电位。
该患者治疗上首选治疗药物是A．非甾体抗炎药B．免疫抑制药C．糖皮质激素D．生物制药E．静脉应用丙种球蛋白(IVI19、碘过敏试验最常用的方法是A．皮内试验B．眼结膜试验C．舌下试验D．肌肉注射试验E．静脉注射试验20、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是A．结核菌的菌体蛋白B．结核菌的类脂质C．β羟基脂肪酸D．硫脂E．分支菌酸21、胃癌常见的病理类型是A．鳞癌B．印戒细胞癌C．高分化癌D．低分化癌E．腺癌22、甲亢危象发生的诱因，不包括A．抗甲状腺药物治疗剂量不足B．感染C．术前准备不充分D．放射性甲状腺炎E．精神刺激23、下列疾病中，病变常累及手远端指间关节的是A．类风湿关节炎B．系统性红斑狼疮C．银屑病关节炎D．硬皮病E．痛风24、干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为A．肠梗阻B．肠瘘C．消化道出血D．急性肠穿孔E．肠粘连25、患者男性，52岁，饮酒10余年。
8h前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1h前出现幻觉及烦躁不安。
查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。
血糖18mmol/L，血钠140mmol/L，血钾4.1mmol/L。
该患者目前最可能的诊断是A．酒精中毒B．肺性脑病C．肝性脑病D．胰性脑病E．糖尿病高渗昏迷二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽，不能平卧，血压26.6/14．6kPa(200/110mmHg)，心率120/min，心尖区舒张期奔马律，两肺底中量湿音，下列哪组治疗最适宜A．地高辛，氢氯噻嗪，普萘洛尔B．利血平，氢氯噻嚷，地西泮(安定)C．毛花苷C，呋塞米，硝普钠D．甘露醇，利血平，地西泮E．酚妥拉明，氨茶碱，普萘洛尔2、患者女性，15岁，诊断为系统性红斑狼疮，以下哪项血液系统化验不符合原发病所致改变A．自身免疫性溶血性贫血B．正细胞正色素性贫血C．淋巴细胞减少D．血小板减少E．类白血病反应3、患者男性，39岁，反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年，近半个月来加重并出现恶心、呕吐等症状，胃镜检查发现胃窦部溃疡，十二指肠壶腹变形。
最可能的诊断A．胃多发溃疡B．幽门管溃疡C．十二指肠溃疡D．复合性溃疡E．难治性溃疡4、肝硬化常见并发症A．上消化道出血B．肝性脑病C．感染D．功能性肾衰竭E．电解质紊乱及酸碱平衡失调5、食管裂孔疝指A．LES功能减弱B．胃酸分泌功能增加C．食管蠕动功能障碍D．膈食管韧带解剖缺陷E．支配食管的交感神经兴奋占优势6、患者男性，30岁，体检发现心尖部低调舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间与胸骨右缘第2肋间可闻递减型舒张期杂音，血压18.6/6.7kPa(140/50mmHg)，为明确诊断，首选下列哪项检查A．心电图B．胸部X线C．超声心动图D．放射核素心室造影E．CT(计算机X线体层扫描)7、下列组合，错误的是A．类风湿性关节炎——双手正位B．垂体性侏儒——双手及腕关节正侧位C．扁平足——双足侧位D．跖骨头无菌性坏死——足正斜位E．肩关节脱位——站立后前位，两手持重两肩一次曝光8、患者男性，52岁，每晨5时左右胸骨后疼痛，查体：心脏不大，无杂音。
发作时心电图示Ⅱ，Ⅲ，aVF导联ST抬高，约30min后恢复正常。
其诊断最可能是A．冠心病心肌梗死B．中间综合征C．稳定型心绞痛D．卧位型心绞痛E．变异型心绞痛9、关于肝性脑病的治疗，下列哪项是错误的A．生理盐水灌肠B．肥皂水灌肠C．食醋稀释液灌肠D．乳果糖灌肠E．硫酸镁导泻10、发绀伴杵状指可见于A．肺源性心脏病B．急性左侧心力衰竭C．胸腔积液D．气胸E．休克11、脑电图正常，此时肝性脑病的分期为A．前驱期B．昏迷前期C．昏睡期D．浅昏迷期E．深昏迷期12、患者男性，58岁，肝硬化病史5年，近2周腹胀、腹痛，超声检查示大量腹水。
腹水检查：草黄色，较浑浊，比重1.019，李凡他试验阳性，蛋白38g/L，白细胞6700×106/L，淋巴细胞0.67、ADA增高。
考虑合并A．结核性腹膜炎B．化脓性腹膜炎C．自发性腹膜炎D．癌性腹膜炎E．肝硬化腹水13、CT成像原理利用的是A．多方位成像特性B．横断面图像显示特性C．X线的吸收衰减特性D．数据采集系统(DA特性E．X线透过被照体之后的直进性14、患者男性，40岁，突然寒战高热，咳嗽，2周后咳大量脓臭痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性哆音，白细胞21×109/L，中性粒细胞0.88，为了正确使用抗生素要进一步做下述哪项检查A．痰细菌培养及药敏B．肺功能C．肺CTD．肝功能检查E．血钾、钠、氯测定15、患者女性，26岁，半年来持续发热，间断出现脐周剧烈疼痛，每日排2～3次糨糊样便，不含黏液脓血，排气正常。
查体：体温37.6℃，消瘦，贫血貌，心肺未及异常，腹平软，脐周有压痛，轻度反跳痛，无肌紧张，未触及包块，肝脾肋下未触及大。
结肠镜检查所见结肠黏膜正常，为进一步确诊下列哪项检查最必要A．X线立位腹平片B．上腹部CTC．剖腹探查D．X线钡剂检查E．肠系膜上动脉造影16、CT中体素与像素区别的叙述，正确的是A．体素是三维的概念，像素是二维的概念B．体素与像素的尺寸一致C．体素只有模拟图像才有，像素属于数字图像D．体素是图像重建过程中的产物E．矩阵中的一个小方格，被称为体素17、易引起反流的食管下括约肌(LES)压为A．＜2mmHgB．＜4mmHgC．＜6mmHgD．＜8mmHgE．＜10mmHg18、患者男性，44岁，2年来常出现右上腹痛，午夜加重，疼痛放射至背部，先后曾发生4次上消化道大出血，X线胃肠钡剂检查未发现异常，查体右上腹轻压痛。
最有可能的诊断是A．慢性胃炎B．胃癌C．胃黏膜脱垂D．胃溃疡E．十二指肠壶腹后溃疡19、下列哪种心脏病常无震颤A．室间隔缺损B．主动脉瓣关闭不全C．肺动脉瓣狭窄D．主动脉瓣狭窄E．动脉导管未闭20、结核性腹膜炎的并发症中，最常见的是A．粘连性肠硬阻B．瘘管C．腹膜继发感染D．肠穿孔E．肠管狭窄21、关于非甾体抗炎药(NSAID)引起消化性溃病的说法不正确的是A．长期摄入NSAID的患者有5%～30%患消化性溃疡B．NSAID妨碍溃痞愈合，增加溃疡复发串和出血、穿孔等并发症的发生率C．由于摄入NSAID后接触胃黏膜的时间较十二指肠短，所以与冒溃疡的关系不大D．溃疡发生的危险性与患者的年龄，Hp感染、吸烟等因素有关E．NSAID引起消化性溃疡的主要机制是抑制前列臆素合成，降低黏膜的保护作用22、铁以下列哪种形式在体内储存A．铁蛋白B．血红蛋白C．肌红蛋白D．乳铁蛋白E．转铁蛋白23、结核菌细胞中哪种成分可诱发速发型超敏反应A．磷脂B．脂肪酸C．糖类D．蜡质复合物E．蜡质D24、患儿男性，14岁。
近2周发热、乏力、食欲缺乏，放射学检查提示原发型肺结核，正确的短程化疗的疗程是下列哪项A．4～6个月B．6～8个月C．8～12个月D．12～18个月E．6～9个月25、急性胰腺炎腹痛的发生机制，下列哪项是错误的A．炎症刺激和牵拉包膜上的神经末梢B．炎性渗出液和胰液刺激腹膜和腹膜后组织C．累及肠道，引起机械性肠梗阻D．胰管阻塞E．胆囊炎和胆石症。