环境因素识别调查表(1)
《环境因素调查表》
能源消耗 能源消耗 能源消耗 能源消耗
状态
紧急状态 正常状态 正常状态 正常状态 正常状态 正常状态 正常状态 正常状态 异常状态 正常状态
时态
将来 现在 现在 现在 现在 现在 现在 现在 现在 现在
正常 正常 正常 紧急 紧急 正常 正常 正常
现在 现在 现在 将来 将来 现在 现在 现在
正常状态 异常状态 异常状态 异常状态 异常状态 异常状态
环境影响代表数字：1：大气；
备注：
2：水体；3：噪音；4：土地； 5：废弃物；6：能源资源；7：其
他 编制/日期：2023年2月5日
包装物品废弃
主要污染成分
状态
时态
异常状态
现在
审核/日期：
2022年2月6日
环境影响 5
批准/日期：2022年2月7日
设备运转能源使用 设备运转时噪声产生 设备运转时清洁扬尘 线路老化燃烧废气、废渣
照明废灯管的产生 照明能源的使用
设备维修废零件的产生 设备漏油
塔吊运行时噪声产生 塔吊运行时能源的使用 塔吊维修、保养时废油的产生 塔吊维修时油抹布的产生
主要污染成分
废弃物 能源消耗 能源消耗 噪声 废油 废油 废水 废渣 废刀具 油抹布 切屑液 能源消耗 废油 废油 能源消耗 噪声 灰尘 废气、废渣 废灯管 能源消耗 废部件 废油 噪声 能源消耗 废油 油抹布
废润滑油处理
废冷却液排放
粉尘排放
状态
紧急 异常 正常 正常 正常 正常 正常 紧急 紧急 正常 正常 正常 正常 正常 正常 紧急 正常 正常 正常 正常 正常 异常状态 异常状态 异常状态 异常状态
时态
将来 将来 现在 现在 现在 现在 现在 将来 将来 现在 现在 现在 现在 现在 现在 将来 将来 现在 现在 现在 将来 现在 现在 现在 现在
环境因素识别调查表
固废 污染
正常 专门
3
2
1
1
2
1
1
1
1 13
紧急
产生废扎 固废 正常 3
2
1
1
1
1
2
1
1 13
28
带枪
污染 专门
紧急
环境因素评判表
部门：
编 号：
序 活动
号
因素
法 安全与 空气 水 土壤 噪声 废物 所用 商务 总计 阻碍 状况
规 健 康 污染 污染 污染 污染 产生 资源 关系 得分
产生废扎 固废 正常 3
产生废油墨瓶
正常 固废污染
20
使用油墨
正常 消耗资源
21
使用酒精
正常 消耗资源
22
使用捺印章
正常 消耗资源
23
使用砚台
正常 消耗资源
24
使用捺印用模具
正常 消耗资源
25
组立
产生废扎带
正常 固废污染
26
产生废胶布、胶布圈 正常 固废污染
27
产生废海绵胶布衬托 正常 固废污染
28
产生废标记笔
正常 固废污染
噪声 污染
原材料 消耗
电线
端子 壳
胶管
有毒物 品使用
办公 用品
流通箱
备注
胶布架
胶布
橡皮筋
油墨
捺印章
酒精
扎带 胶布
海绵胶布
YPIN 螺帽, 垫圈 标记笔 墨水 扎带枪 扎线 纸箱 弹簧
砚台 捺印用 模具 胶布架 组立铁 架 流通铁 架 电检器
塑料袋 铁钉 扎线 封箱带 纸箱
废色带
记号笔 塑料袋
JL03-01环境因素调查表(1)
周围社区
小
间隔
小
现在、将来
正常
是
23
弯管过程
水消耗
资源消耗
轻微
场界内
小
偶然
小
现在、将来
正常
是
24
弯管过程
原材料消耗
能源消耗
轻微
场界内
小
偶然
小
现在、将来
正常
是
25
下料过程
原材料消耗
能源消耗
轻微
场界内
小
偶然
小
现在、将来
正常
是
26
下料过程
烟尘排放
大气污染
一般
周围社区
小
间隔
小
现在、将来
正常
是
27
下料过程
轻微
场界内
小
偶然
小
过去、现在、将来
正常
是
9
办公过程
废灯管排放
土地污染
轻微
场界内
小
偶然
中
过去、现在、将来
正常
是
10
办公过程
纸的使用
资源消耗
轻微
场界内
小
偶然
小
现在
正常
是
11
办公过程
旧电池废弃
土地、水污染
一般
场界内
小
偶然
小
现在、将来
正常
是
12
办公过程
传真机臭氧排放
大气污染
一般
场界内
小
偶然
小
现在、将来
正常
是
正常
是
18
车辆使用
噪声排放
环境因素调查评价表
污染大气
2
1
1
2
3
1
10
45
装饰面板、刨花板 等木材料
甲醛含量
污染大气
2
1
1
2
3
1
10
46
胶合板等木料加工
锯末、粉尘排放
污染大气
3
1
1
2
1
1
9
环境因素识别与评价表
序 号
施工工序 分项工程
作业项目
环境因素
可能导致的环境影响
E=A+B+C+D+E+F
合计
是否重要 环境因素
备注
A
B
C
D
E
F
47
装饰装修 工程
2
1
1
1
1
1
7
26
砖、混凝土养护
污水排放
资源消耗
3
4
7
J
27
砖、砌体工程
污水排放
资源消耗
3
2
5
28
固体废弃物排放
影响社区居民休息
3
3
3
2
1
3
15
V
29
施工用电
消耗电能
资源消耗
3
4
7
30
工程用水消耗
水的消耗
资源消耗
3
4
7
31
工程主、辅材消耗
材料消耗
资源消耗
3
4
7
32
钢管、钢筋套丝
油品泄露的排放
污染土壤、水体
E=A+B+C+D+E+F
环境因素调查评价表
有毒有害物挥发和遗洒
污染大气土壤
3
3
1
1
3
3
14
52
火灾
污染大气
2
1
1
1
3
1
9
53
粉尘排放
污染大气
3
3
3
4
1
1
15
√
54
砂轮机打磨焊缝
污水，固体废弃物
污染大气土壤和水资源
2
1
1
1
1
1
7
55
金属粉尘的排放
污染大气
2
1
1
1
1
1
7
56
剔凿
噪音排放
影响社区居民休息
2
3
3
1
1
1
11
57
金属楼梯安装
影响人体健康
4
3
3
2
3
3
18
√
16
机械漏油
污染土壤和水资源
3
1
1
1
1
1
8
17
噪音排放
影响社区居民休息
2
1
1
1
1
1
7
18
临设的拆除
固体废弃物
污染土壤
3
3
3
2
1
3
15
√
19
粉尘排放
污染大气
3
3
3
2
1
3
15
√
20
场地平整
粉尘排放
污染大气
3
3
3
2
3
1
15
4、环境因素识别及危害辨别调查表
西安市第一市政工程公司第二分公司雁翔路北段道路雨污水电力管沟工程环境因素识别调查表编制：审核：二零一一年四月六日环境因素识别调查表（表５）填表部门：填表人：填表日期：环境因素识别调查表（表５）填表部门：填表人：填表日期：环境因素识别调查表（表５）填表部门：填表人：填表日期：环境因素识别调查表（表５）填表部门：填表人：填表日期：环境因素识别调查表（表５）填表部门：填表人：填表日期：重要环境因素及控制计划清单（表6）填表部门：填表人：填表日期：编制：审核：批准：批准日期：注：控制计划指：a.制定目标、指标及管理方案；b.制定运行控制程序；c.制定应急预案与响应；可以是三者的组合e.控制计划内容要与目标、指标及管理方案、程序文件的设置相衔接一致西安市第一市政工程公司第二分公司雁翔路北段道路排水电力管沟工程危害辨识与风险评价调查表编制审核二零一一年四月六日职业安全健康危害辩识与风险评价调查表（表1）填表部门：填表人：填表日期：职业安全健康危害辩识与风险评价调查表（表1）填表部门：填表人：填表日期：职业安全健康危害辩识与风险评价调查表（表1）填表部门：填表人：填表日期：职业安全健康危害辩识与风险评价调查表（表1）填表部门：填表人：填表日期：职业安全健康危害辩识与风险评价调查表（表1）填表部门：填表人：填表日期：职业安全健康危害辩识与风险评价调查表（表1）填表部门：填表人：填表日期：职业安全健康危害辩识与风险评价调查表（表1）填表部门：填表人：填表日期：职业安全健康危害辩识与风险评价调查表（表1）填表部门：填表人：填表日期：职业安全健康危害辩识与风险评价调查表（表1）填表部门：填表人：填表日期：职业安全健康危害辩识与风险评价调查表（表1）填表部门：填表人：填表日期：职业安全健康危害辩识与风险评价调查表（表1）填表部门：填表人：填表日期：职业安全健康危害辩识与风险评价调查表（表1）填表部门：填表人：填表日期：西安市第一市政工程公司不可承受风险及其控制计划清单（表2）编制审核批准批准日期注：控制计划指：a.制定目标、指标及管理方案；b.制定运行控制程序；c.制定应急预案与响应；d.可以是三者的组合1．需上硬件设施才能控制的风险，要求采用“目标—管理方案”方式，填写“职业安全健康管理方案”。
危险源辨识和环境因素调查表
灯管废弃
3
√
√
√
√
质量处
Q/BK(EO)S044
27
办公
废笔芯、废墨废盒硒鼓等
3
√
√
√
√
质量处
Q/BK(EO)S044
序号
产品、活动/过程（设计、生产、服务等）
环
境
因
素
环
境
影
响
环境状态
环境时态
重大环境因素评价依据
重要环境因素
涉及区域/部门
控制措施
正常
异常
紧急
过去
现在
将来
直接判断
打分判断
总分
是
否
现有
紧急
过去
现在
将来
直接判断
打分判断
总分
是
否
现有
拟采取的
A
B
C
D
E
a
b
c
d
e
17
办公/试验
电的消耗
8
√
√
5
2
1
1
1
10
√
质量处
Q/BK(EO)S045
18
仪器库房
潜在火灾
2
√
√
1
3
5
2
2
13
√
仪器库房
Q/BK(EO)S301
19
记录、报告
纸张的消耗
4
√
√
5
3
1
2
2
13
√
质量处
Q/BK(EO)S046
20
职业健康安全危险源辨识与风险评价调查表（2011年度质量处）
JL-4.3.1-01环境因素调查评价表(化验室)(危废处置)
紧急
5
1
3
5
5
19
是
备注：当∑=a+b+c+d+e≥14时则评为重要环境因素；当a或b…或d=5时，评为重要环境因素。
编制/日期：批准/日期：
水体污染
现在
正常
1
3
3
1
1
1
10
否
7
(危废原料、浸提溶液、生产尾渣)化学分析
燃气的使用
资源消耗
现在
正常
1
3
1
1
1
1
8
否
8
火焰的点火和熄灭
爆炸伤害
现在
异常
5
1
3
5
5
19
否
9
分析仪器的使用
电能消耗
现在
正常
1
3
1
1
1
1
8
否
10
化验废料的丢弃
土壤污染
现在
正常
1
3
3
1
1
9
否
11
日常办公
线路老化引起火灾
人员伤亡
1
取样
塑料盛样袋的使用
土壤污染
现在
正常
1
3
1
1
1
1
8
否
2
制样
制样研磨机的使用
能源消耗
现在
正常
1
3
1
1
1
1
8
否
3
干燥箱的使用(试样预干燥)
能源消耗
现在
正常
1
3
1
1
1
1
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单位（部门）：南宁农房·澜湾项目部编号：QESMP/F512003001
序号
活动
环境因素
排放去向
频率
环境影响
时态
状态
控制措施
是否
合法
1
车辆运输
扬尘
空间
间断
空气
现在
正常
洒水降尘和车辆冲洗
是
2
建筑施工
施工废渣
相关管理部门指定处填埋
连续
土壤
现在
正常
加强监督管理，控制流向可追索
现在
正常
加强监督管理，控制流向可追索
是
填报人：习彦明填报时间：2015年7月17日员工代表审批：时间：年月日
环境因素六个方面：废水、废气、噪声、废渣、土地、资源；
三种状态：正常、异常、紧急状态；三种时态：过去、现在、将来时态：
频率：间断、连续、偶然；
是
3
建筑施工
施工废渣
相关管理部门指定处填埋
连续
水资源
现在
正常
加强监督管理，控制流向可追索
是Байду номын сангаас
4
生活区域
生活垃圾
与环卫所签订生活垃圾处置合同
连续
水资源
现在
正常
设置垃圾池和桶
是
5
电脑操作
电磁辐射
办公场所
连续
眼睛或身体伤害
现在
正常
选择国家环保产品和设防辐射罩
是
6
复印机、打印机
墨盒
回收交专业单位处置
偶然
水资源