医院管理
医院管理规定
医院管理规定为确保医疗安全，并供应高质量的医疗服务，本医院严格实施医疗安全管理制度。
以下是医院内部的规章制度，包含医疗操作、感染掌控、医疗设备管理、药品管理和医疗纠纷处理等方面的内容。
第一章医疗操作管理第一条医生执业行为要求1.医生在执业过程中，应严格遵守医德医风，崇尚实事求是的科学态度。
2.医生应随时保持专业知识的更新，不绝提升本身的医学水平和技能。
3.医生应确保医疗操作的准确性和安全性，避开误诊、漏诊等错误。
4.医生应与患者建立良好的沟通与信任关系，对患者的隐私和个人信息进行保密。
第二条护士执业行为要求1.护士在执业过程中，应严格遵守专业倫理道德，乐观搭配医生工作。
2.护士应熟识常见病、多发病的护理操作技术，保证护理措施的准确性。
3.护士应持有有效的执业证书，并定期进行连续教育，提高自身专业素养。
4.护士应严格遵守患者隐私保护的相关法律法规，确保患者个人信息的安全。
第三条手术室操作规范1.手术室应设置严格的人员进出管理制度，确保手术室的安全性。
2.手术室应定期进行设备检查和维护，确保手术设备的正常使用。
3.手术室操作人员应戴上一次性手术帽、口罩、工作服和手套等防护用品，防止交叉感染。
4.手术室操作人员在手术过程中应注意完整记录手术的具体操作过程和相关资料。
第四条诊疗过程管理1.医生在诊疗过程中应严格遵守病历书写规范，确保病历详实、准确。
2.医生应认真听取患者病情，进行细致而缜密的体格检查和相关辅佑襄助检查。
3.医生应合理选择和使用药物，遵从药物使用的规范和安全性要求。
4.医生在诊断和治疗过程中应与患者进行充分的沟通，解释相关医学知识，确保患者对治疗方案的理解和认可。
第二章感染掌控管理第五条感染掌控制度1.各科室应订立感染掌控计划，明确感染掌控责任人，定期检查和评估感染掌控措施的有效性。
2.感染掌控室应定期进行感染源监测、感染防备和掌控引导，以提高感染掌控的水平。
3.感染掌控室应对医务人员进行感染掌控培训，学习正确的手卫生和消毒操作，提高操作规范性。
医院管理制度(5篇)
医院管理制度（5篇）1、医院候诊室必需领取“公共场所卫生许可证”，“公共场所卫生许可证”必需悬挂在门诊部惹眼处。
并按国家规定定期到卫生监视部门复核。
逾期3个月未复核，原“卫生许可证”自行失效。
2、新建、改建、扩建或变更许可工程必需报卫生监视部门审核，验收合格并取得卫生许可前方能开业。
3、候诊室的卫生条件和卫生设施必需符合GB9671－1996《医院候诊室卫生标准》的要求。
4、应建立卫生治理制度和卫生治理组织，配备专职或兼职卫生治理人员，应建立和健全卫生档案。
应帮助、支持和承受卫生监视机构的监视、监测。
5、从业人员必需持有效“安康证明”和“卫生学问培训证明”上岗，并按国家规定进展复检和复训。
6、室内制止吸烟，并有明显的禁烟标志。
7、应采纳湿式清扫，每天不少于两次。
8、应建立健全的消毒制度，传染病流行期间应加强消毒。
9、不得在候诊室内诊治病人或出售商品和食物。
10、应保持室内环境清洁。
11、卫生间内应保持清洁卫生，每日清洗消毒，不能有积水、积垢，应有有效的排气装置。
设座厕者必需是使用一次性座厕垫纸。
医院治理制度篇二一条为加强医院感染治理，有效预防和掌握医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量，制定本标准。
二条依据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染治理的法规、标准，拟定全院医院感染掌握规划、工作规划，组织制定医院及各科室医院感染治理规章制度，经批准后，详细组织实施、监视和评价。
三条负责全院各级各类人员预防、掌握医院感染学问与技能的培训、考核。
四条负责进展医院感染发病状况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进展监视、监测，准时汇总、分析监测结果，发觉问题，制定掌握措施，并督导实施。
五条对医院发生的医院感染流行、爆发进展调查分析，提出掌握措施，并组织实施。
六条参加药事治理委员会关于抗感染药物应用的治理，帮助拟定合理用药的规章制度，并参加监视实施。
七条对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品进展审核，对其储存、使用及用后处理进展监视。
医院管理重点
医院管理重点标题：医院管理重点引言概述：医院管理是保障医院正常运转和提高医疗质量的关键环节。
在医院管理中，有一些重点是必须重视和把握的，本文将重点介绍医院管理的关键要点。
一、医疗设备管理1.1 确保设备的正常运转：医院管理者应定期对医疗设备进行维护和保养，确保设备的正常运转，避免因设备故障导致医疗事故发生。
1.2 更新设备技术：随着医疗技术的不断发展，管理者应及时更新医疗设备，引进先进技术，提高医疗水平。
1.3 建立设备管理制度：医院应建立完善的设备管理制度，包括设备清单、维护记录、使用规范等，确保设备管理的规范和有序。
二、人员管理2.1 培训医护人员：医院管理者应定期组织医护人员进行专业培训，提高其医疗技术水平和服务意识。
2.2 合理分配人员：根据医院的需求和人员的专业能力，合理分配人员，确保医疗服务的高效和质量。
2.3 建立绩效考核制度：建立科学的绩效考核制度，激励医护人员积极工作，提高工作效率和服务质量。
三、医疗质量管理3.1 强化医疗安全：医院管理者应加强医疗安全管理，规范医疗流程，避免医疗事故的发生。
3.2 完善医疗质控体系：建立健全的医疗质控体系，包括医疗质量评估、医疗事故报告和处理等，提高医疗质量。
3.3 提升患者满意度：重视患者的需求和意见，改善医疗服务质量，提升患者满意度。
四、财务管理4.1 控制医疗成本：医院管理者应合理控制医疗成本，提高医疗资源利用效率。
4.2 提高医疗收入：优化医疗服务流程，提高医疗收入，确保医院的经济效益。
4.3 建立财务监督机制：建立完善的财务监督机制，加强财务风险管理，确保医院财务安全。
五、信息化管理5.1 建立信息化系统：医院管理者应建立完善的信息化管理系统，实现医疗信息的数字化、网络化管理。
5.2 提高信息化水平：不断提升医院信息化水平，提高医疗服务效率和质量。
5.3 加强信息安全保护：加强信息安全管理，保护医疗信息的安全和隐私，防止信息泄露和被篡改。
医院的管理规章制度(15篇)
医院的管理规章制度(15篇)医院的管理规章制度1一、室内场所全面禁烟，做到“四无”：无吸烟现象，无烟具，无烟头，无烟味。
二、首诊医师须询问病人吸烟史，入出院病人须宣教控烟知识，并纳入病历质量考评。
三、全院职工有劝阻吸烟的责任和义务。
四、禁烟标志挂在醒目位置：1、各科室醒目位置张贴标志，禁止吸烟。
2、门诊厅、住院厅、电梯、候诊区、会议室及走廊、厕所、楼梯都应张贴禁烟标志。
五、对于违者，按以下规定处罚：1、医务人员及行政工作人员穿工作服吸烟，发现一次，每人每次处罚200元。
2、科室办公室内吸烟，发现一次，每人每次处罚200元。
3、凡是在医院120车辆、商务车、轿车内吸烟，驾驶员未出面禁止或禁止无效一律处罚驾驶员，第一次扣当月奖金50%，累计两次当月奖金全部扣完。
同时扣除120车队队长当月职务津贴。
4、科室未设有控烟监督员（处罚100元）有监督员但无检查督导及记录（处罚100元），控鸯公室随机和不定期抽查，但每周不少于1次。
5、工休座谈会无控烟宣传和教育内容（处罚100元）。
6、首诊医务人员未向患者进行控烟宣传、或有宣传无记录（处罚100元）。
7、科内未完成控烟知识培训，或有培训无培训书面材料、参加人员签字记录（处罚100元）。
8、无鼓励和助吸烟职工戒烟的记录（处罚100元）。
以上处罚，涉及科室扣款一律由科主任个人承担。
由控鸯公室具体管理，监察科负责登记备案，财务科负责执行。
医院的管理规章制度2（1）要优先选择、合理使用好国家基本药物。
优先选择就是保证人民群众公平、及时地获得安全、必需、有效、价廉的基本药物；合理使用就是要依据病情该用什么药就用什么药。
（2）安全用药。
当前医疗服务过程中，超范围用药、滥用抗生素、不合理用药的现象十分严重，对此要正确处理合理用药与安全用药的关系，既要让患者看得起病、吃得起药，又要把费用控制在医保政策支付范围之内；既要保证合理用药、安全用药又要保证医疗质量持续改进，不能因药费和医疗服务费下降而使医疗质量下降。
医院管理重点
医院管理重点一、引言医院管理是保障医疗服务质量和提高医疗效率的重要环节。
本文将详细介绍医院管理的重点内容，包括人员管理、资源管理、质量管理和风险管理等方面。
二、人员管理1. 人员招聘与培训医院应根据实际需求，制定招聘计划，并通过多种渠道招聘合适的医护人员。
同时，医院应定期开展内部培训，提高员工的专业技能和服务意识。
2. 岗位设置与职责分工医院应明确各个岗位的职责和权限，确保医护人员的工作职责清晰明确，避免职责含糊和责任推委的情况发生。
3. 绩效考核与激励机制医院应建立科学合理的绩效考核体系，根据员工的工作表现和贡献，赋予相应的激励和奖励，激发员工的积极性和创造力。
三、资源管理1. 医疗设备管理医院应建立设备台账，定期检修和维护医疗设备，确保设备的正常运转和安全使用。
2. 药品和耗材管理医院应建立药品和耗材的采购、配送、使用和库存管理制度，确保药品和耗材的安全、有效和合理使用。
3. 床位管理医院应根据病床利用率和患者需求，合理规划和管理床位资源，确保患者的就诊需求得到满足。
四、质量管理1. 医疗服务质量管理医院应建立健全的医疗服务质量管理体系，包括病案质量管理、手术质量管理、药品使用质量管理等，确保医疗服务的安全和有效。
2. 患者满意度调查医院应定期进行患者满意度调查，了解患者对医疗服务的评价和意见，及时改进和优化服务流程和质量。
3. 不良事件管理医院应建立不良事件报告和处理机制，及时报告和处理医疗事故和不良事件，确保医疗安全和患者权益。
五、风险管理1. 医疗安全风险管理医院应建立医疗安全风险评估和防范机制，加强对医疗事故和医疗纠纷的风险管控，最大限度地减少医疗安全风险。
2. 信息安全风险管理医院应加强对患者信息和医院内部信息的保护，建立健全的信息安全管理制度，防止信息泄露和滥用。
3. 灾害应急管理医院应制定灾害应急预案，组织开展演练和培训，提高医院应对突发事件和灾害的应急能力。
六、结论医院管理的重点包括人员管理、资源管理、质量管理和风险管理等方面。
医院管理制度大全
医院管理制度大全医院管理制度大全5篇规章制度对于确保公平和公正至关重要。
它规定了权利和义务，明确了各方的权益和责任，防止不公平对待、权力滥用和不正当行为。
今天小编在这给大家整理了一些医院管理制度大全，就让我们一起来看看吧！医院管理制度大全（精选篇1）一、全院实行：“院长负责制、全员聘任制、落聘待岗制、综合目标管理责任制、工资浮动制”的内部管理机制。
二、科主任、护士长聘用制度：㈠各科主任、护士长于每年12月初写出个人本年度工作述职报告，在医院组织的`全体科主任、护士长会议上做汇报，并将个人述职报告上交院办公室。
㈡医院每年组织有关人员深入到职工中从德、能、勤、绩、廉等方面通过民主测评打分、征求职工意见建议、考试等方式对科主任、护士长进行考核，将考核结果记录在案并公示。
㈢院长每3年根据每年科主任、护士长的考核结果和平时的管理能力、技术能力、工作成效等对科主任、护士长进行聘用一次，能者上，庸者下，空缺的职务实行全院范围竞聘上岗制(详见医院“中层干部及后备人才竞聘上岗制度”)。
三、职工聘用制度：每年底对全院职工从德、能、勤、绩、廉等方面进行考核，评出优秀、合格、基本合格、不合格等次，由院长和各科主任、护士长根据考核等次和平时的工作表现、技术水平、工作成绩等每两年进行聘用一次。
无科室聘用的人员待岗，自行在院内外联系接收单位。
四、重点岗位人员聘用制度：药械科、总务科、财务科等有关岗位的人员医院每年底从德、能、勤、绩、廉等方面进行考核，考核合格者每年聘用一次；药械科主任、库房保管、各药房小组长原则上每两年轮岗一次。
医院管理制度大全（精选篇2）根据国务院令第276号《医疗器械监督管理条例》和省、市药品监督管理局有关要求，结合医院高值耗材管理现状，本着边摸索、边完善、边规范的原则，特制定如下工作制度：一、进购管理1、经营企业资质证件必须符合《医疗器械监督管理条例》的有关规定，由医院器械科负责审查认定，并存档备案。
2、医院高值耗材实行零库存制度，使用科室需要时由经营企业随时供给。
医院管理制度20条
医院管理制度20条第一条：医院管理目标本医院以提供高品质、安全、有效的医疗服务为目标，不断提高医疗质量，满足患者需求。
第二条：管理机构设立医务部、护理部、行政部，领导班子成员应具备相关专业背景和管理经验。
第三条：科室设置科室设置应符合医院规模和专业特长，确保各科室能够有效协作，提供优质医疗服务。
第四条：人员培训医院应定期开展员工培训，提高员工技术水平和服务意识，保证医疗质量与服务水平。
第五条：医疗设备管理医院应配备先进、安全的医疗设备，并建立设备管理制度，定期检修和维护设备。
第六条：医疗质量控制医院应建立医疗质量控制体系，实施临床路径管理、病历质控等制度，不断提高医疗水平。
第七条：医疗安全管理医院应加强医疗安全管理，建立医疗事故处理机制，确保患者安全和权益。
第八条：门诊服务医院门诊应提供方便快捷的服务，实行预约挂号、分时就诊等措施，减少等待时间。
第九条：急诊救治医院急诊应24小时开放，配备专业救援团队，保证急诊病人能够及时救治。
第十条：医疗费用管理医院应建立合理、透明的医疗费用管理制度，防止医疗费用过高或存在漏洞。
第十一条：药品管理医院应加强药品管理，做好用药指导与监督，防止药品滥用或浪费。
第十二条：医疗纠纷处理医院应设立医疗纠纷处理机构，及时妥善处理医患纠纷，维护医疗秩序。
第十三条：医疗信息管理医院应建立电子病历、医疗信息系统，便于信息共享和医疗质量评估。
第十四条：院感管理医院应加强院感管理，定期开展感染监测和消毒灭菌工作，确保患者安全。
第十五条：医院信誉建设医院应提升医疗服务质量，树立良好的信誉，吸引更多患者就医。
第十六条：医疗安全风险管理医院应建立医疗安全风险管理体系，提高安全意识，预防医疗事故发生。
第十七条：医院制度执行医院应加强对各项管理制度的执行，建立绩效考核机制，确保制度顺利实施。
第十八条：医院发展规划医院应制定长期发展规划，不断调整优化服务结构，提升综合实力。
第十九条：医院危机管理医院应建立危机管理机制，及时应对各类突发事件，保障医院正常运行。
医院管理制度及程序
一、总则为规范医院管理工作，提高医疗服务质量，保障患者权益，根据国家相关法律法规和医院实际情况，制定本制度及程序。
二、组织机构1. 医院成立医院管理委员会，负责制定、修订和解释本制度及程序。
2. 各科室设立科室主任、护士长，负责本科室的管理工作。
3. 医院设立质量管理办公室，负责全院质量管理及监督工作。
三、医院管理制度1. 医疗质量管理（1）严格执行医疗操作规范，确保医疗安全。
（2）加强医疗设备管理，定期检查、维护和保养。
（3）提高医疗技术水平，开展新技术、新项目。
（4）加强医疗质量监督，对医疗事故、差错进行调查处理。
2. 护理质量管理（1）严格执行护理操作规范，确保护理安全。
（2）加强护理队伍建设，提高护理技术水平。
（3）加强护理质量管理，降低护理差错率。
（4）开展护理培训，提高护理人员的综合素质。
3. 药事管理（1）严格执行药品管理制度，确保药品质量。
（2）合理使用药品，降低患者医疗费用。
（3）加强药品不良反应监测，及时处理。
4. 医院感染控制（1）严格执行医院感染预防与控制措施。
（2）加强医院感染监测，及时发现、报告和处理。
（3）开展医院感染防控知识培训，提高医务人员防控意识。
5. 患者权益保护（1）尊重患者隐私，保护患者个人信息。
（2）提高服务质量，确保患者满意。
（3）建立投诉渠道，及时处理患者投诉。
四、医院管理程序1. 医疗质量管理程序（1）医疗质量评估：定期对医疗质量进行评估，找出不足，改进措施。
（2）医疗差错、事故处理：发生医疗差错、事故时，及时调查处理，总结经验教训。
2. 护理质量管理程序（1）护理质量评估：定期对护理质量进行评估，找出不足，改进措施。
（2）护理差错、事故处理：发生护理差错、事故时，及时调查处理，总结经验教训。
3. 药事管理程序（1）药品采购：严格执行药品采购规定，确保药品质量。
（2）药品使用：合理使用药品，降低患者医疗费用。
（3）药品不良反应监测：定期对药品不良反应进行监测，及时处理。
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第八章医辅服务统合管理制度第一节医辅工作的品质管理一、员工服务规范管理作业规程（一）目的规范员工服务行为，提升服务形象、服务质量，达到星级服务标准，使客户满意。
（二）适用范围医辅中心员工。
（三）职责●每位员工按“员工服务规范标准”规范自已的行为和举止。
●由各组长督促落实检查。
●由部长/主管坚持抽查发现问题、现场指导、及改正。
（四）作业规程1．接待服务规范（1）纪律严明a.提前10分钟上岗，在开诊前做好准备工作。
b.严格执行三不准：不准串岗位聊天；不准擅自离开岗位办私事，做私活；不准顶撞、怠慢、刁难病人。
c.不准利用职务或工作之便搞交易、谋私利。
（2）仪表端正a.服装规范，衣着整齐。
b.佩戴胸牌上岗。
c.举止端正和蔼可亲，不在工作岗位高声闲谈。
（3）态度热情a.接待病人有三声：招呼声、交接声、送别声、严禁无声服务。
b.三个主动：病人有困难主动帮助、发生差错主动道歉、病人遗落物主动归还。
c.四个有：有问必答、有求必应、有请必到、有需必解。
d.五个一样：新老病人一样、生人熟人一样、忙时闲时一个样、初诊复诊一个样、城市农村一个样。
2．护士行为规范（1）仪表a.着装规范。
护士服与护士帽整洁，头发前缘不要别发卡，内穿低领衣裙，领口、袖口、下摆不露出工作服，穿肉色长筒丝袜和白色低跟鞋。
b.修饰大方。
上班必须化淡妆，不戴耳环等装饰，头发整齐，发梢不过眉和耳角，发尾不过肩，戴朴素的发夹或发网。
c.戴工作牌。
（2）姿势a.站姿：抬头挺胸，脊椎伸直，胸椎和腰椎收紧，收腹，骶尾部收紧，膝部伸直，肩水平，髋平衡，脚趾向前（最常见的不良姿势是精神不振时的姿势：颈部松弛，骶尾部前凸，膝部过于强直）。
b.坐姿：头和躯干在同一垂直线上，腰椎略微靠前，身体的重量落在臀部和大腿上，双脚着地，有是前后略微分开，手臂放在支持面上，肩部水平，膝部弯曲的部位距椅子边缘一定距离，一般坐椅的前2/3而不是全部。
c.步态：步态轻盈连贯、协调、有节奏，稳重而轻松。
身体仅做微自然的摆动，脚步不拖拉，不慢步。
（3）语言使用文明礼貌用语，称谓要亲切。
与病人交谈时应正面向病人，与病人之间的距离应适当，不能以手势代替语言。
3．导诊服务工作规范二、查对工作管理作业规程（一）目的执行查对制度，防止差错事故发生，确保医疗安全。
（二）适用范围适用有医疗、护理操作的各岗位。
（三）职责●医疗辅助中心、专业陪护中心各员工在工作中要严格执行查对制度，防止差错、事故的发生，确保病人的安全。
●组长对各岗位员工执行查对制度的情况进行监督检查。
●部长/产管对各岗位员工执行查对制度的情况进行抽查，发现问题，提出应对措施，立即改正。
（四）作业程序●组织员工学习执行查对制度的重要意义及三查七对的内容，强化病人安全第一的意识。
●各科要根据本岗位的工作特点采取相应措施，防止差错事故发生。
（五）部份相关记录●《药房处方登记本》●《划价登记单》●《科室（病区）化验标本、收登记本》三、质量管理作业规程（一）目的通过控制、监督、检查提高工作质量，满足临床工作要求及确保医疗安全。
（二）适用范围适用于医辅中心各岗位的质量管理。
（三）职责●各岗位员工按各自岗位工作程序及质量标准具体实施日常工作。
●组长对各岗位工作进行监督。
●部长负责对各岗位工作进行抽查及组织定期检查。
●各科护室长负责对员工工作质量进行考核、评分。
（四）作业程序●每月组织一次全面质量检查，并进行评分。
●每月由科护士长对员工进行质量考核及评分。
第二节医辅人员日常管理一、医辅中心员工培训实施作业规程（一）目的规范员工培训工作内容，使员工培训系统化、规范化、最终使员工具备满足工作需要的知识、技能。
（二）适用范围通用于导医、护工、洗衣工、挂号员、专业陪护的培训。
（三）职责●部长负责制定本年度培训计划，监督及抽查培训实施情况，验证培训效果及对外联系培训。
●主管按计划具体负责组织实施。
●班长负责协助主管进行相应技能培训。
（四）作业程序1.培训计划的制定（1）每年12月15日前做出下年度员工培训计划，并报领导审批。
（2）员工培训计划必须符合下列要求。
a.不违反国家有关法律、法规。
b.有具体实施方案。
c.有考核标准。
d.有明确的培训范围。
e.有培训费预算.2．新入职员工的培训新入员工上岗前需进行3~5天的培训，并经考核合格后方能正式上岗。
（1）第一天上午，由部长负责介绍岗位工作性质、公司基本概况、部门的基本运作程序；第一天下午，由主管负责讲解各岗位职责、部门奖惩规定、公司的规定及礼貌礼仪和文明用语参观熟悉工作的内外环境。
（2）第二天，请保安部及消防管理中心协助对新员工进行安全教育及简单的队列训练。
（3）第三天、第四天，由主管带领新员工试岗，熟悉岗位运行程序并主管安排考核、考试、新员工进行书面培训小结。
（4）新员工考核合格后方可安排正式上岗，不合格者则按辞退处理地。
3．军训、体形训练（1）培训内容：a.队列项目—立正，向左，右转，齐步，看齐等。
b.体型训练。
（2）要求：a.养成良好的队列礼仪。
b.培训动作利落，站、走姿正确。
4．消防知识培训（1）新员工培训的第二天进行，时间为1小时。
（2）培训内容：a.消防基本知识学习。
b.灭口器材的操作使用。
（3）消防培训邀请消防管理中心有关人员讲授示范。
5．服务培训：（1）培训内容a.文明用语。
b.仪容仪表。
c.礼貌礼仪。
d.服务意识。
e.服务技能。
f.服务要求。
（2）服务培训由公司或部门安排有关人同授课。
（3）服务培训每季度不少于一次，培训时间每次不少于4小时。
6．思想文化培训（1）思想教育的形式a.小组会。
b.全体员工会。
c.个别交谈。
d.交接班讲评。
（2）思想文化的内容a.思想品德。
b.政治思想。
c.行为准则。
d.语言表达能力。
（3）小组每周由组长主持1次；全体员工大会每月召开1次，专业培护交接班由主管或咨询员主持每天主持1次。
7．物业管理知识培育（1）由公司或部门安排物业管理知识培训。
（2）物业管理知识培训每半年至少安排1次，每次培训时间不少于2小时。
8．专业技能培训（1）专业技能培训由部长具体安排。
（2）专业技能培训每月1次，每次不少于90分钟。
（3）培训内容：a.护工—消毒隔离基本知识；—预防院内交叉感染措施；—工作所需基本技能及基础知识。
b.导医—医院概况，各科室功能及分布，特色专科；—各位专家特长及大型仪器设备检查价格，出诊时间；—应知应会知识。
c.礼貌礼仪—医院各科室分布；—服务项目及收费；—专业基础知识及专科基本技能。
（4）培训形式：a.集中理论授课；b.按工种现场授课。
（五）部分相关记录●《员工培训登记表》●《培训登记表》二、员工奖罚管理作业规程（一）目的公正、公平，奖勤罚懒，激励先进，鞭策后进。
（二）适用范围适用于各岗位质量考核。
（三）职责●员工按岗位工作程序及标准实施具休工作。
●组长对工作进行监督。
●主管坚持日巡查，部长坚持抽查及月检查。
（四）作业程序1．实行逐级考核制度2．条例（1）奖励、处罚衡量标准以《工作质量标准》和《检查细则》为依据，由主管部门根据科室考核表，平时抽查及投诉等情况，以月统计。
（2）凡达到奖励标准者，每月考核后，由奖励基金给予奖励，成绩突出者专项报告，凡违反检查细则者，扣除相应的工资。
3．奖励范围（1）在岗位或其他工作中做出突出贡献，受到媒体、医院、公司或在省、市大型检查、参观中受到表扬者。
（2）得到病人、家属或医护人员用书面表扬，员工事迹突出感人者。
（3）出现临时情况，顾全大局不计较个人得失者。
（4）为工作提出好的建议，经采纳采取得满意的社会效益和经济效益者。
（5）在月质量考核中工作表现突出者。
4．处罚细则（1）仪表仪容：按岗位要求做到整洁、规范。
做不到都：一般岗位（护工）和代表形象工程的岗位（导医、挂号室、专业陪护）要区别处理。
（2）不遵守劳动纪律，如：不提前十分钟到岗、迟到、早退者或岗位上看报纸、杂志、电视、吃零食者。
（3）不服从分配，不按要求完成工作任务造成后果者，未经请假擅自休假者，视情节轻重，写出公开检讨，经教育仍不改正都，连续出现以上情况者，捐款或劝其辞工。
（4）工作不按标准去做，不符合工作程序或出现工作马虎、不认真影响工作质量者。
（5）工作中责任心不强、消极怠工、玩忽职守、工作失职，发生严重差错或造成直接经济损失或造成后果者，视情节轻重按医院有关条例处罚。
（6）服务态度，服务质量不好，属有效投诉，专业陪护扣发当月工资总额30﹪，护工扣除浮动工资部分。
（7）上班时煲私人电话者按医院有关条例处罚。
（8）无故不参加各科学习、会议。
活动者按医院有关条例处罚。
（9）搬弄事非，搞不团结或打架骂人者，视轻重酌情处理当事人。
（10）大型检查、参观中出现工作疏漏，工作不到位者提出批评；造成影响者严肃处理。
（11）发现问题不及时报告或有意隐瞒不报，一经发现严肃处理。
三、消毒、隔离管理作业规程（一）目的实施消毒、隔离管理、防止院内交叉感染，确保病人安全（二）适用范围医院各项工作，尤其是接触到病人用具、用品都要按消毒隔离制度执行。
（三）职责●各岗位员工按消毒隔离原则，工作程序具体实施日常工作。
●组长对所辖员工执行消毒隔离情况进行检查、指导。
●部长/主管对执行消毒隔离工作进行巡查和现场指导，督促落到实处。
（四）作业程序●组织员工学习消毒隔离制度，增强预防交叉感染的意识，学习有关操作技能和常识。
●员工不得穿工服进入食堂、图书室、会议室及公共场所。
●严格执行消毒隔离制度及无工菌技术操作堆积，操作前后要洗手，不得戴手套的手到处乱触摸清洁物品、用具、尤其不允许触电梯开关、灯开关等公共部分。
●擦拭台面的毛巾要做到一桌一巾一用一消毒。
●浸泡消毒液按规定更换，注明时间，按要求方法配比，桶要加盖。
a.器械，每4000ml水中加速消净20g（包）。
b.止血带、输液器、针头、注射器每2000ml水加爱尔施1片250mg/L（0.25L）。
c.消毒毛巾每2000ml水加爱尔施1片250mg/L（0.25L）。
d,便器每2000ml水加爱尔施1片250mg/L（0.25L）●无菌物品要写明灭菌日期，有灭菌指示带，灭菌有效期7天。
●消毒用碘酊及酒精注明浓度并每日更换，消毒瓶应加盖并每周消毒1次。
●消毒柜清洁干燥，柜内消毒液每周更换1次，要注明更换时间、消毒液名称及浓度。
冰箱每周消毒保养1次，物品放置有序，无过期物品。
●治疗室、换药室区分有菌区，无菌物与感染物分开放置，污物与垃圾分开。
●病房每天通风换气，地面每日用湿拖把拖地两次，每周大扫除一次，每周空气消毒一次。
治疗室、产房、手术室、换药室及重症监护室每日空气消毒两次，每月空气细菌培养、监测一次，紫外线消毒要有时间登记、强度监测。
●便器每次用后浸泡消毒，不落地，消毒浸泡桶加盖。
●厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染病人要严密隔离，使用器械、被服房间进行严格终末处理，敷料进行焚烧。