PDCA循环在规培护士临床技能培养中的应用
PDCA在提升护士综合素质培养中的实践案例护理
目录
• PDCA循环理论简介 • 护士综合素质培养现状分析 • PDCA在护士综合素质培养中应用策略 • 实践案例分享：PDCA在提升护士操作技能中应
用
目录
• 实践案例分享：PDCA在提升护士沟通能力中应 用
• 实践案例分享：PDCA在提升护士团队协作能力 中应用
推动护理事业发展
通过PDCA循环的持续改进，可以推动护理事业的不断发 展，提高患者满意度和医疗质量。
02
护士综合素质培养现状分析
当前护士队伍整体素质概述
整体教育水平提升
沟通与协作能力
随着高等护理教育的普及，护士队伍 的整体教育水平有所提升，但仍存在 地区、医院等级间的差异。
护士在沟通与协作能力方面有所欠缺 ，这在一定程度上影响了护理工作的 质量和效率。
患者需求将更加多样化
随着患者需求的不断变化和升级，护士需要不断提升自身综合素质，以满足患者的多样化 需求。
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结合医院实际情况和护士的工作特 点，制定详细的培训计划，包括培 训内容、培训方式、培训时间、培 训地点等。
分配培训资源
根据培训计划，合理分配培训资源 ，如培训师资、教学设备、培训材 料等，确保培训工作的顺利开展。
执行阶段（D）措施落实
开展培训活动
按照培训计划，组织开展各项培 训活动，包括理论授课、实践操 作、案例分析等，确保培训内容
06
实践案例分享：PDCA在提升护士团队 协作能力中应用
案例背景介绍
医院背景
某三甲医院，护理团队规模庞大，但团队协作能力有待提升。
问题阐述
护士之间沟通不畅，协作不紧密，导致工作效率低下，患者满意度 不高。
PDCA循环在临床护理工作中应用
PDCA循环在临床护理工作中应用PDCA循环（Plan-Do-Check-Act）是一种质量管理循环，通常应用于各种工作环境中，包括临床护理工作。
在临床护理中，PDCA循环的应用可以帮助护士们不断改进和提高工作质量，提供更优质的护理服务。
以下是PDCA循环在临床护理工作中的应用。
1. 计划（Plan）阶段：在这个阶段，护士需要明确目标，并计划如何实现这些目标。
护士可以通过回顾患者病情、医嘱和实际护理过程，制定出针对特定患者的护理计划。
护士还可以与患者和其他医疗团队成员进行讨论和协商，确定合适的护理措施。
在这个阶段，护士还需要考虑到患者的个人需求、文化背景和价值观，以适应不同的患者。
2.执行（Do）阶段：在这个阶段，护士需要根据护理计划执行相应的护理措施。
护士应该正确、安全地执行药物给予、生命体征监测、卫生护理、身体转移、安全措施等各项任务。
护士应该遵循标准操作程序，并正确使用医疗设备和工具。
同时，护士还需要与患者和家属建立良好的沟通和合作关系，并提供情感支持。
3. 检查（Check）阶段：在这个阶段，护士需要评估护理措施的效果，并对比计划中设定的目标。
护士可以通过观察和询问患者，了解他们是否满意、舒适和安全。
护士还可以通过查阅医疗记录和进行实验室检查，对患者的病情和护理效果进行评估。
护士可以通过与患者和家属的沟通，了解他们对护理措施的评价和建议。
4. 行动（Act）阶段：在这个阶段，护士需要根据检查阶段的评估结果，采取适当的行动。
如果护理措施达到了预期的目标，护士可以将这些措施列为标准操作，并在日常工作中继续执行。
如果护理措施没有达到预期的目标，护士需要对护理计划进行调整，并尝试新的护理措施。
此外，护士还可以将护理经验和教训分享给其他护士，以便共同提高护理质量。
PDCA循环的应用可以帮助护士不断改进临床护理工作，提高患者的护理质量和安全性。
PDCA循环可以帮助护士评估护理措施的有效性，并识别问题和改进机会。
PDCA循环法在急诊科新护士护士培训中的应用
PDCA循环法在急诊科新护士护士培训中的应用作者：彭玉华来源：《医学信息》2016年第16期摘要：目的探究PDCA循环法在急诊科新护士护士培训中的应用效果。
方法选取我院急诊科新入职的护士36例，作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，将对其实施一对一带教，①示范培训。
②小讲课。
③自学。
主要由N3级护士负责，其他护士辅助，培训时间为1年。
结果通过1年的培训，观察组的护士理论考试、专科操作考试、基护操作考试成绩均优于对照组，组件对比有显著的差异。
结论通过PDCA循环法对急诊科的新护士进行培训，有效的提升了护士的应变能力，以及患者的满意度，是临床新护士培训中行之有效的方法。
关键词：PDCA循环法；急诊科；护士培训急诊科是处理急危重患者的临床一线科室，其接诊患者病情急、病种类别多，治疗和抢救过程复杂等，针对特殊性，要求急诊科护理人员必须具备较高的急诊护理素质。
我院是一所县级综合二级甲等医院，急诊科主要由院前急救；急诊抢救；急诊留观；门、急诊成人、小儿输液组成。
每年新进的护理人员较多，为了让新入科的护士适应新的环境，熟练掌握急诊科相关专业知识和急救技能，更好的适应急诊科的工作，我科于2012年开始实施PDCA循环法培训，取得了较好的效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料 2012年1月～2014年入科的所有护士36名，将其定为观察组，对照组为2009年1月～2011年1月入科的所有护士15名。
1.2方法1.2.1计划（P）根据护理部的要求，制定急诊科新护士的培训目标及考核要求。
1.2.1.1培训目标培养护士良好的职业道德，慎独及敬业精神。
①熟悉急诊科工作环境，掌握各种规章制度和各班职责并认真履行。
②掌握急诊科输液流程，急、危重症患者的处理流程，急诊分诊流程，院前急救流程，“三无”的处理流程等。
③熟练掌握基础护理操作和急诊专科操作技能。
④掌握急诊科常见药物注射方法、常用剂量、不良反应、注意事项。
⑤熟练掌握急诊科各种抢救仪器的使用。
运用PDCA提高护士规范化培训实效_2022年学习资料
一计划阶段：制订规范化培训计划-共性部分：-《广东省护理管理工作规范》各层级护士三基培训重点：-三、护理组 -1重症及疑难病人的护理（含身、心、社会层面个案评-估；2健康教育；3护理生涯规划；4护理与法律（医-疗纠 个案讨论；5问题分析与处理：个案分析，个-案讨论6品质管理：如何制订护理标准并参与活动；-持续性护理品质改 之执行方法；7危机管理与处理；-8教与学。
一计划阶段：制订规范化培训计划-广东省医院护士岗位管理实施方案（试行）-1N0级。（指未取得或已取得护士执 证书但仍处于试用期的护理人员）。侧重-岗前培训和岗位培训。岗前培训包括相关法律法规、医院规章制度、服务理念 -医德医风以及医患沟通等内容，培训考核合格后才能进入临床一线接受岗位培训。-试用期护士和新护士岗位培训以临 科室带教式为主，包括岗位职责与素质要求、-诊疗护理规范和标准、责任制整体护理要求及临床护理技术等。-2N1 。（指完成N1级岗位培训并考核合格，护师以下专业技术职称的注册护-士培训内容包括基础理论、基本技能和基本操 ，护理查体与评估，专科护理-知识和技能，急危重病人抢救配合技术及相关知识等。-32级。根据临床专科护理发展 专科护理岗位的需要，按照卫生部和省级卫生-行政部门的要求，开展专科护理知识和技能培训，提高专业技术水平。3级。强化专科护理理论及技能、重症监护及危重病人抢救技术及相关知识培-训，加强对护理新技术和新业务、护理管 、护理教学和科研、循证护理等相关-知识培训。-54及以上层级。参加国内外高层次专科护理、护理管理、教学及科 等系列学-术活动。
如何应用PDCA循环，提高规范化培训实效
PDCA循环简介-P一计划阶段-找出存在的问题，通过分析制定改进的目标，确定达到这-些目标的具体措施和方法 -D一执行阶段-按照制定的计划要求去做，以实现质量改进的目标。-C一检查阶段-对照计划要求，检查、验证执行 效果，及时发现改进过-程中的经验及问题。-A一处理阶段-把成功的经验加以肯定，制定成标准、程序、制度（失败 的教训也可纳入相应的标准、程序、制度，巩固成绩，-克服缺点。
PDCA循环在护生岗前培训中的应用
制定培训计划
制定培训课程和教学大纲
根据培训目标和护生需求，制定具体的培训课程和教学大纲，明确 培训内容和要求。
确定培训方法和手段
根据护生的学习风格和实际情况，选择适当的培训方法和手段，如 理论授课、实践操作、案例分析、角色扮演等。
安排培训时间和进度
根据实际情况，合理安排培训时间和进度，确保培训内容的全面性 和系统性，同时也要考虑护生的实际情况和学习节奏。
问题解决
针对分析出的问题，制定相应的改进措施，如调整课程内容、改 进教学方法等。
收集反馈意见
反馈渠道
建立多种反馈渠道，如问卷调查、面对面沟通等，以方便护生提出 意见和建议。
反馈处理
对收集到的反馈意见进行整理和分析，找出共性问题，为改进提供 依据。
反馈结果运用
将反馈结果运用到培训中，不断优化培训内容和方式，提高培训效果。
PDCA循环的四个阶段
计划阶段（Plan）
明确目标，制定计划和方案，确定资 源、时间等。
检查阶段（Check）
对检查结果进行处理，采取措施解决 问题，持续改进。
执行阶段（Do）
实施计划，执行任务，确保计划的有 效执行。
行动阶段（Act）
对实施结果进行检查、测量和分析， 发现问题和不足。
02
P阶段：计划
03
D阶段：执行
实施培训计划
01
02
03
制定培训目标
明确培训目的，确定培训 内容、时间安排和培训方 式。
制定培训计划
根据护生的实际情况和需 求，制定个性化的培训计 划，确保培训内容的针对 性和实用性。
培训计划实施
按照计划开展培训，确保 计划的顺利执行，并及时 解决计划执行过程中出现 的问题。
PDCA管理模式在医院护理岗位中应用
PDCA管理模式在医院护理岗位中应用PDCA管理模式是一种常用于企业管理的管理方法，其中PDCA代表Plan-Do-Check-Act，即“计划-实施-检测-行动”的四个环节。
在医院护理岗位中，PDCA管理模式可以帮助护士们更好地管理和提高护理质量，下面将从四个方面来探讨其应用。
一、计划（Plan）在护理工作中，制定一份合理可行的工作计划是非常必要的。
在此环节中，护士需要分析和审视患者的病情，确定护理目标和方案。
同时，还需要考虑医疗资源的分配和利用问题。
具体的实践包括：1.患者信息收集：护士需要了解患者的病情、病史、身体状况、饮食习惯、心理状态等相关信息，以便更好地提供该患者所需要的个性化护理服务。
2.护理目标设定：在获取患者信息的基础上，确定具体的护理目标和方案，明确服务内容和服务时间。
3.资源准备：医疗资源的分配和利用是医院内部管理的重要环节。
护士需要明确所需的人力、物力、财力等资源，确保能够按照计划进行。
二、实施（Do）在制定完工作计划后，护士需要按照计划实施护理任务。
实施环节涉及到护理操作过程的严谨性，护士需要在实施过程中把握好护理内容的关键点，防止疏漏和错误。
具体实践包括：1.护理操作：根据患者需要，执行各种护理操作，如测量体温、血压、血氧等生命体征；帮助患者进行洗漱、换衣、换药等生活照顾；还可能涉及病情观察、营养餐饮的配送、运送患者等。
2.沟通协作：护士在执行护理过程中，需要与医疗团队、家属和患者进行沟通协作，确保互相配合、协商有效，达成成果。
三、检测（Check）在实施了护理过程后，需要对护理效果进行检测。
在这里，医院利用各种手段来检测护理的质量，如问卷调查、检测仪器检验、患者满意度等。
具体的实践包括：1.患者满意调查：医院可通过患者满意度调查、反馈现场问卷等方式进行评估，了解患者对护理质量的评价。
2.效果检验：医院也可以通过各种检验机构来进行检验，如通过对患者生命体征的检测来检测护理质量是否达到预期效果。
PDCA循环法在护理实习生技能培训中的应用效果分析
PDCA循环法在护理实习生技能培训中的应用效果分析摘要：目的：研究PDCA循环法在护理实习生教学中的应用价值。
方法：选择2018年1月至2020年12月来我院参加护理实习生教学的60例护理实习生作为研究对象，随机分为对照组和观察组各30例。
对照组采用传统教学法教学模式，观察组采用PDCA循环法。
在开展本次实验前，对所有护理实习生的理论知识和实践操作能力进行试卷评估并开展实习，待实习期结束后，将对照组和观察组的护理实习生的理论知识和实际操作能力进行对比，同时记录所有护理实习生的综合能力，评估差异。
结果：在培训1年后，观察组中护理实习生的理论知识和实践操作能力优于对照组，观察组中护理实习生的综合能力明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：应用PDCA循环法在医院护理实习教学中，可以更好提高护理实习生的主动学习兴趣，更能熟练掌握理论知识和实际操作能力，值得在医院临床实训中实践应用。
关键词：PDCA循环法；护理实习生；规范化培训；临床治疗培训PDCA循环护理模式在应用过程中是一种基于护理实习生的管理以及技能培训的新型护理教学模式，这一护理教学模式本身属于一种现代化的护理模式，而对其进行一定的改良与调整后，则可将其应用于护理的带教工作中，通过这种方式使护理实习生在学习过程中能够了解自身存在的问题并不断的进行改进，这一护理模式产生的效果良好。
因此，本项目具有可操作性、实用性强，有较好的推广应用前景。
本次实验研究PDCA循环法在护理实习生教学中的应用价值，现报告如下。
1一般资料与方法1.1一般资料选择2018年1月至2020年12月来我院参加护理实习生教学的60例护理实习生作为研究对象，随机分为对照组和观察组各30例。
对照组中护理实习生年龄介于18-20岁之间，平均年龄（19.00±1.00）岁，均为女性护理实习生。
观察组中护理实习生年龄介于18-20岁之间，平均年龄（19.00±1.00）岁，均为女性护理实习生。
PDCA循环在临床护理操作培训管理中的应用
考核成 绩 比较
容 的讲授效果 ； 考核过程中遇到的困难及共性的问
题； 培训 对象 对 操作 教 学小 组 培训 及 考核 情 况 的反
表 ３ ２ １ 年度 、 ０ １ ００ ２ １ 年度 不 同职 称 、 同学历 、 不 不 同年 度护 理技 术操 作合格 率 比较
馈 等 。总 结 小 组 成 员在 培训 和考 核 中 的优 点 和 不 足 ， 入下一 个循 环 当 中。 纳
表 １ 参加 培训 护理人 员基本 情况
月 起 ， 们依 据 Ｐ Ｃ 系统 原 理 ， 我 ＤＡ 结合 我 院 护理 人员 情 况 、 室特 点 以及 教 学实 际 ， 立Ｐ Ｃ 科 建 Ｄ Ａ护理 操作 培 训 系统 ， 取得 了较好 的效 果 ， 报告 如下 。 现
１ 对 象 与 方 法
３４ 总 结经验 使 培训保 持 良性 循环 ． 通 过护 理 部 、
教学小组 、 临床 科 室 三 方 的 考 核评 价 ， 结 并 加 以 总 分 析 ，并 将结 果 分别 反 馈 给教 学 小组 和 Ｉ 科室 ， 临床 提 出整 改 措施 ， 以便 进 入下 一个 Ｐ Ｃ 循 环 ， 进 临 ＤＡ 促 床 护 士护 理技 能 水平 提 高 的 同时 ， 也促 进 了教 学 改 革 和护 理质 量 的提高 。 根据 ２ １及 ２ １年 度 护理 操作 考 核 结 果 显示 ： ０ ０ ０ １
１１ 对 象 ．
人员。
选 择２ １—０ 度参 加护 理操 作培 训 ００ ２ １年 １
２ ２ １ 年 度及 ２ １ 年 度 护理 人 员 技 术操 作 考 核 ． ００ ２ ０ １
１ 方法 ． ２
采用 自行 设 计 的技 术 操 作评 分 标 准 对
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58 China Continuing Medical Education, Vol. 11, No.29PDCA循环在规培护士临床技能培养中的应用【摘要】目的 探讨PDCA 循环在规培护士临床技能培养管理中的应用效果。
方法 2017年10月—2018年9月，本院在规培护士临床技能培养管理中落实PDCA 循环模式，选择180名护理人员作为观察组，随机选择2016年10月—2017年9月本院培养常规管理模式180名护理人员作为对照组，均取两组当时临床护理技能、护理质量及护理满意度等评价进行比较。
结果 观察组临床护理技能、护理质量评分均显著高于对照组，P ＜0.05；观察组护理满意度98.89%显著高于对照组87.78%，P ＜0.05。
结论 在规培护士临床技能培养管理中实施PDCA 循环模式利于进一步增强其临床护理技能及应急处理能力，从多角度改善服务质量，提高护理满意度，管理价值较高。
【关键词】PDCA 循环；规培护士；临床技能；培养管理；应激能力；护理满意度【中图分类号】G642 【文献标识码】A 【文章编号】1674-9308（2019）29-0058-03doi ：10.3969/j.issn.1674-9308.2019.29.023Application of PDCA Cycle in the Management of Clinical Skills of NursesWU Xiaotao Department of Urology, Xiaogan Central Hospital, Xiaogan Hubei 432000, China[Abstract] Objective To explore the application effect of PDCA cycle in the management of clinical skills of nurses. Methods From October 2017 to September 2018, the hospital implemented the PDCA cycle model in the management of clinical skills training for nurses, and selected 180 nursing staff as observation groups. The hospital was randomly selected from October 2016 to September 2017. A total of 180 nursing staff in the regular management mode were trained as the control group, and the evaluations of clinical nursing skills, nursing quality and nursing satisfaction at the time were compared. Results The clinical nursing skills and nursing quality scores of the observation group were significantly higher than the control group, P < 0.05. The nursing satisfaction of the observation group was 98.89%, which was significantly higher than that of the control group (87.78%, P < 0.05). Conclusion The implementation of PDCA cycle mode in the training of clinical skills training of nurses is beneficial to further enhance their clinical nursing skills and emergency response capabilities, improve service quality from multiple perspectives, improve nursing satisfaction, and have higher management value.[Keywords] PDCA cycle; nurse training; clinical skills; training management; stress ability; nursing satisfaction吴小桃作者单位：孝感市中心医院泌尿外科，湖北 孝感 432000随着人们对护理服务越来越重视，对护理质量的要求越来越高。
护理人员不仅需具备丰富的护理理论知识，还需掌握熟练的临床护理技能[1]。
而PDCA 循环应用在规培护士临床技能培养管理中，能够结合过往管理中存在的不足进行改进，并制定可靠的培养计划，同时注重管理过程检查及处理，在下一阶段进行改进，实现循环管理[2]。
PDCA 循环管理模式是经过实践验证和认可的一种成功管理模式，这种管理理念最早起源于企业管理中，在企业管理中取得理想的成绩，最终成为人们公认的一种有效管理理论，并且在实践中得到了大力的推广。
在医疗服务管理体系不断建设与创新发展的背景下，我院积极开展了管理工作模式的创新，并且引进了循环管理模式，对护士进行专业的理论知识培训和学习，在护士熟练掌握相关的工作理念之后，运用循环方法，最终提高了我院整体的护理服务质量，帮助医院树立了良好的影响。
本次研究对PDCA 循环在规培护士临床技能培养管理中的应用效果进行了探讨，报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择2016年10月—2017年9月本院培养常规管理模式180名护理人员作为对照组，年龄在19～24岁之间，平均年龄为（21.21±0.45）岁，学历：专科128名，本科52名，女性178名，男性2名；选择2017年10月—2018年9月期间本院规培护士临床技能培养管理中落实PDCA 循环模式中的180名护理人员作为观察组，年龄在19～24岁之间，平均年龄为（21.26±0.42）岁，学历：专科124名，本科56名，女性178名，男性2名；两组基本资料比较差异无统计学意义，P ＞0.05。
1.2 方法1.2.1 对照组 常规管理模式，包含课程理论知识讲解、带教时间培训及考核等，缺乏针对性，与规培护士存在不足。
1.2.2 观察组 本院在规培护士临床技能培养管理中落实PDCA 循环模式：（1）计划。
制定科学合理的目标，并将培养其评判性思维能力、职业素质及医德医风作为重点；护士长及科护士长依据护理实际情况制定培养计划，且定期组织和开展教学会议，确保护理人员详细了解培养内容[3]。
（2）执行。
重点讲解护理操作技术，告知其相关注意事项，尤其手卫生护理、输液护理、生命体征监测等，通过演示和监督，确保护理人员各项操作均规范熟练，且操作效率高；针对护理人员存在的不足主动提出，并解答其存在的疑虑[4]。
（3）检查。
利用《专科护士培训登记手册》引导护理人员记录日常工作及培训经理，并定期进行考核，有科护士长进行评价[5]。
（4）处理。
结合考核结果针对护理人员存在的不足进行反馈，评估为个人问题还是培训方法问题，进行培养方法的改进和优化，并于下一循环落实。
1.3 观察指标评价两组临床护理技能，均由科室护士长、医师等结合操作中国继续医学教育 第11卷 第29期59考核、日常观察等评定量表进行综合评分，满分100分；评价两组护理质量，由科室护士长、医师等从服务态度，沟通技能及应急能力等进行评价，各指标满分均为100分。
各时间段均随机抽取180名患者进行护理满意度评价，结合本院自制护理满意度调查问卷进行评价，分为满意、一般和不满意，满意度＝满意率＋一般率。
1.4 统计学方法采用统计学软件SPSS 14.0进行分析，计数资料采用（%）表示，计量资料采用（x ±s ）表示，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t 检验。
P ＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组临床护理技能及护理质量评价分析表1可知，观察组临床护理技能、护理质量评分均显著高于对照组，P ＜0.05。
2.2 两组护理满意度评价分析分析表2可知，观察组护理满意度97.50%显著高于对照组83.00%，P ＜0.05。
3 讨论随着护理工作越来越受到重视，医院加强对护理人员的教育培训，确保从职业素养、操作技能及理论知识等方面进一步改善，提高医院整体护理质量。
常规培养模式下存在诸多疏漏，难以有效增强护理人员综合素质，因此需加强全新培养管理模式的研究[6-10]。
如今医院需注重对其的临床技能培养，但传统管理模式中存在培养管理目标不明确，管理计划不适宜等情况，导致护理人员难以在培养中充分提升综合素质，难以提高护理质量。
所以，医院必须不断迎合时代发展的需求，积极探索和创新新的临床护士培训管理方法和模式，全面提升护士临床技能培养和管理的水平，能为患者更好的提供优质服务。
PDCA 循环通过计划、执行、检查和处理等极端进行管理过程的不断优化，如明确培养目标，应依据教学内容、科室分布等进行综合分析，考虑护理工作涉及范围较广、病种多、病情复杂等特征，需确保提高计划适应性及管理质量。
规培中需重视对护理人员进行综合评价，先可给予《护士规范化培训指南》学习，结合模拟考核评估其掌握情况；指导护理人员了解医院和科室的体系、制度，严格遵守。
此外PDCA 循环应用在临床技能培养管理中还需结合医院实际环境、资历等制定可靠的培养计划，并融入医院运作、人员适应性及培养强度，确保各科室护理人员均能够接受有效的培养[11-12]。
本次研究结果显示观察组临床护理技能、护理质量评分均显著高于对照组，P ＜0.05；观察组护理满意度98.89%显著高于对照组87.78%，P ＜0.05，表明落实PDCA 循环管理模式能够不断针对护理人员学习中存在的不足进行改进，针对培养计划存在的不足进行优化，确保不断提高护理人员综合素养，提高护理质量，促使患者获得优质高效的护理服务，提高护理满意度。
PDCA 循环还能够通过不断循环实现上一阶段培养管理存在的不足进行弥补，促使护理人员能够针对自身不足、医院针对培养管理不足等进行改进，从整体提升培养管理质量，确保提高护理人员综合素质。