原发性骨质疏松症非药物治疗的研究进展

合集下载

骨质疏松的病因与药物治疗研究

骨质疏松的病因与药物治疗研究骨质疏松是一种常见的骨代谢性疾病，主要表现为骨密度降低和骨组织微结构异常，导致骨强度减退，易引发骨折。

近年来，随着人口老龄化程度的加深以及生活方式和营养结构的改变，骨质疏松的发病率呈上升趋势。

本文将讨论骨质疏松的主要病因以及目前药物治疗方面的最新进展。

一、病因探讨1. 年龄因素：随着年龄增长，机体对钙吸收能力下降，内源性性激素水平下降等因素导致骨质流失速度增快，促使了骨质疏松的发生。

2. 遗传因素：一些家族中存在遗传性骨质疏松相关基因突变导致整个家族成员易患此类疾病。

3. 激素水平异常：女性在更年期过后、男性中老年时期的雄激素水平下降，可能导致骨质疏松的发生。

4. 营养不良：钙、维生素D等营养元素的缺乏将影响骨质的形成与代谢，增加患者发展为骨质疏松的风险。

5. 生活方式：过度吸烟、大量饮酒以及长期久坐等不良生活方式都会增加患者骨质疏松的风险。

二、药物治疗现状目前，对于骨质疏松的药物治疗主要分为非药物治疗和药物治疗两个方面。

其中，药物治疗被广泛应用于临床，并取得了一定程度的效果。

1. 口服药物：（1）双膦酸盐类药物：如阿仑膦酸钠、伊班膦酸钠等，能有效减缓骨质流失速度，促使成骨作用和抑制破骨作用。

（2）雌激素类替代治疗：在更年期过后，女性雌激素水平下降是导致骨质疏松的重要原因之一。

替代雌激素治疗可减缓骨质流失速度，延缓骨质疏松的发展。

（3）钙和维生素D类药物：补充钙和维生素D对于预防和治疗骨质疏松具有重要意义，特别适用于由于营养不良导致的骨质流失较轻的患者。

2. 注射类药物：（1）二肽基肽酶-4抑制剂（DPP-4抑制剂）：近年来，二肽基肽酶-4抑制剂在治疗骨质疏松方面显示出了一定的潜力。

这类药物通过促使成骨作用和抑制破骨作用，从而增加骨密度。

（2）针对肤色瘤相关蛋白5 (SOST) 的单克隆抗体：该药物通过拮抗SOST蛋白，增强Wnt信号通路的活性，提高成骨细胞功能。

三、新进展与前景展望1. 基因治疗：通过前沿技术，研究人员成功地将基因治疗应用于骨质疏松的治疗领域。

骨质疏松症治疗的研究进展

骨质疏松症治疗的研究进展
谈荣珍;胡梁深;杨盼盼;胡俊;张斌;肖茜琼;袁忠
【期刊名称】《医学综述》
【年(卷),期】2024(30)11
【摘要】骨质疏松症(OP)是一种常见的发病率高的骨病,对我国居民的健康造成严重影响,给社会带来沉重的负担。

因此,研究其治疗方法尤为重要。

目前,OP的西医治疗方法以药物和非药物疗法为主,其中药物治疗包括骨吸收抑制剂、骨形成促进剂及双重作用药物,非药物治疗包括运动治疗、物理因子治疗等。

而中医则采用中药、中医特色治疗等,常见中药方为补肾填精、补气养血、健脾益肾方等,中医特色治疗包括针刺治疗、灸法治疗、穴位贴敷、功法、食疗等。

未来可对OP的治疗方法进行深入探索,以期为临床实践提供帮助。

【总页数】6页(P1319-1323)
【作者】谈荣珍;胡梁深;杨盼盼;胡俊;张斌;肖茜琼;袁忠
【作者单位】南昌市洪都中医院骨质疏松科;南昌市洪都中医院运动医学科
【正文语种】中文
【中图分类】R681
【相关文献】
1.骨质疏松症及相关治疗药物对正畸治疗影响的研究进展
2.类风湿关节炎合并骨质疏松症发病机制和相关治疗药物对骨质疏松症影响的研究进展
3.从“温督启阳”
理论探讨针灸治疗绝经后骨质疏松症的研究进展4.内分泌治疗绝经后乳腺癌继发骨质疏松症的研究进展5.补肾健脾活血方药治疗原发性骨质疏松症的研究进展
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

骨质疏松的最新研究进展有哪些

骨质疏松的最新研究进展有哪些骨质疏松是一种常见的骨骼疾病，其特征是骨量减少、骨组织微结构破坏，导致骨骼脆性增加，容易发生骨折。

随着人口老龄化的加剧，骨质疏松的发病率逐年上升，给患者的生活质量和健康带来了严重威胁。

因此，对骨质疏松的研究一直是医学领域的热点之一。

近年来，在骨质疏松的发病机制、诊断方法和治疗策略等方面都取得了许多新的进展。

一、发病机制的研究进展1、遗传因素越来越多的研究表明，遗传因素在骨质疏松的发病中起着重要作用。

通过全基因组关联研究（GWAS），已经发现了多个与骨质疏松相关的基因位点，如 LRP5、ESR1、VDR 等。

这些基因的变异可能影响骨代谢的过程，如骨形成、骨吸收和骨重塑等，从而增加骨质疏松的发病风险。

2、激素调节激素在维持骨代谢平衡中起着关键作用。

雌激素、甲状旁腺激素（PTH）、维生素 D 等激素的异常变化与骨质疏松的发生密切相关。

研究发现，绝经后女性由于雌激素水平下降，导致骨吸收增加，骨形成减少，从而容易发生骨质疏松。

此外，PTH 和维生素 D 对骨代谢的调节作用也得到了进一步的阐明，为骨质疏松的治疗提供了新的靶点。

3、细胞因子和信号通路多种细胞因子和信号通路参与了骨质疏松的发病过程。

例如，RANKL/RANK/OPG 信号通路在骨吸收的调节中起着重要作用。

RANKL 与破骨细胞前体细胞表面的 RANK 受体结合，促进破骨细胞的分化和活化，而骨保护素（OPG）则可以与 RANKL 结合，抑制破骨细胞的生成。

此外，Wnt/βcatenin 信号通路在骨形成过程中发挥着重要作用，其异常调节可能导致骨质疏松的发生。

4、氧化应激和炎症反应氧化应激和慢性炎症反应也与骨质疏松的发病有关。

氧化应激产生的活性氧物质可以损伤骨细胞，影响骨代谢。

慢性炎症状态下，炎症因子如肿瘤坏死因子α（TNFα）、白细胞介素-6（IL-6）等的释放增加，促进骨吸收，抑制骨形成，从而导致骨量减少。

二、诊断方法的研究进展1、骨密度测量技术双能 X 线吸收测定法（DXA）是目前诊断骨质疏松最常用的方法之一。

骨质疏松症预防与治疗新进展

骨质疏松症预防与治疗新进展骨质疏松症，这个看似陌生却又与我们的健康息息相关的疾病，正逐渐成为影响人们生活质量的重要因素。

随着人口老龄化的加剧以及生活方式的改变，骨质疏松症的发病率呈上升趋势。

为了更好地应对这一挑战，医学领域在预防和治疗方面不断探索创新，取得了一系列令人瞩目的新进展。

首先，让我们来了解一下骨质疏松症的基本情况。

简单来说，骨质疏松症是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏，导致骨脆性增加，容易发生骨折为特征的全身性骨病。

它就像一座被悄悄侵蚀的大厦，表面看似完好，内部结构却已脆弱不堪，稍有外力作用，就可能轰然倒塌。

那么，哪些人容易患上骨质疏松症呢？老年人、绝经后的女性、长期使用糖皮质激素的患者、患有某些慢性疾病（如糖尿病、慢性肾病）的人群，以及长期吸烟、酗酒、缺乏运动、营养不良的人，都是骨质疏松症的高危人群。

在预防骨质疏松症方面，过去我们强调的是补充钙剂和维生素 D。

如今，新的研究发现，均衡的饮食和健康的生活方式同样至关重要。

饮食中，除了富含钙的奶制品、豆制品、海鲜等，摄入足够的蛋白质、维生素 K、镁等营养素也有助于维持骨骼健康。

例如，绿叶蔬菜是维生素 K 的良好来源，坚果富含镁元素。

运动不再仅仅是简单的散步或慢跑，力量训练和平衡训练也被纳入了预防的重要环节。

力量训练可以刺激肌肉收缩，增强骨骼的应力，促进骨形成；平衡训练则有助于减少跌倒的风险，从而降低骨折的发生几率。

此外，规律的作息和充足的睡眠对于维持内分泌平衡，保障骨代谢的正常进行也具有重要意义。

在治疗方面，传统的药物治疗如双膦酸盐类、降钙素等仍然发挥着重要作用。

但新的治疗药物不断涌现，为患者带来了更多的选择。

比如，甲状旁腺激素类似物能够有效地促进骨形成，增加骨密度；地舒单抗作为一种新型的抗骨质疏松药物，通过抑制破骨细胞的活性来减少骨吸收。

除了药物治疗，一些非药物治疗方法也取得了显著的成果。

比如，低强度脉冲超声治疗通过物理刺激促进骨组织的修复和再生；体外冲击波治疗则可以改善局部血液循环，激发骨细胞的活性。

骨质疏松症的早期筛查和治疗方法研究

骨质疏松症的早期筛查和治疗方法研究骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，特点是骨量减少和骨质变差，从而增加了骨折的风险。

随着人口老龄化趋势的加剧，骨质疏松症的发病率也在逐年增加。

因此，早期筛查和治疗成为了骨质疏松症管理的重要环节。

本文将从早期筛查和治疗方法两个方面对骨质疏松症进行研究。

一、早期筛查骨质疏松症的早期筛查对于及早发现风险较高的患者至关重要。

目前常用的筛查方法包括骨密度测量和临床风险评估。

1. 骨密度测量骨密度测量是一种常见的早期筛查方法，可以通过X光或骨超声来测量患者的骨密度。

常用的骨密度测量方法包括双能X光吸收法（DEXA）和定量超声法（QUS）。

这些方法可以快速、无创地评估患者的骨质状况，并提供骨密度数值，用于判断是否存在骨质疏松症。

2. 临床风险评估临床风险评估是根据患者的个人情况和骨质疏松症相关因素进行评估，以确定患者是否存在骨质疏松症的风险。

常用的风险评估工具有FRAX和SCORE系统等，这些工具可以根据患者的性别、年龄、体重指数、家族史等因素来评估患者的骨质疏松症风险。

二、治疗方法骨质疏松症的治疗方法主要包括非药物治疗和药物治疗两个方面。

1. 非药物治疗非药物治疗是骨质疏松症管理的重要组成部分，主要包括生活方式干预和饮食调整。

生活方式干预包括适量运动、减少吸烟和饮酒等不良习惯，以及改善家居环境，减少摔倒风险。

饮食调整则主要包括增加钙和维生素D的摄入，保持良好的营养平衡。

2. 药物治疗药物治疗是骨质疏松症的主要治疗手段，常用的药物包括抗吸收剂、促骨形成剂和钙剂/维生素D补充剂等。

抗吸收剂包括双磷酸盐类药物和雌激素拮抗剂等，可以抑制骨质疏松症的进展。

促骨形成剂则可以刺激骨骼的新生和修复，从而增加骨密度。

三、结论骨质疏松症的早期筛查和治疗对于预防和管理骨质疏松症至关重要。

骨密度测量和临床风险评估是常用的早期筛查方法，可以帮助及早发现骨质疏松症的风险。

治疗方面，非药物治疗和药物治疗是主要的管理手段，通过改善生活方式和药物干预来防止和减轻骨质疏松症的发展。

骨质疏松症的治疗进展

Ｉｎｔｈｉｓｐａｐｅｒ，ｔｈｅｎｅｗａｄｖａｎｃｅｓｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓｉｎｒｅｃｅｎｔｙｅａｒｓｗｅｒｅｒｅｖｉｅｗｅｄ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ；Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ；Ｄｒｕｇｔｈｅｒａｐｙ
１概述
年龄５０岁以上的中老年人每年有将近３５０万人罹
患骨质疏松，而在这３５０万人ｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ，ＯＰ）是一种以骨量减
低和骨组织微结构破坏为特征，导致骨质脆性增加和易于骨折的全身骨代谢性疾病，常见于绝经后妇
关键词：骨质疏松；治疗方法；治疗药物
ＰｒｏｇｒｅｓｓｏｆＴｈｅｒａｐｙｏｎＯｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ
ＷＡＮＧＴｏｎｇ－ｔｏｎｇ，ＷＥＮＱｉａｎｇ，ＨＡＮＹｕ－ｐｉｎｇ，ＷＡＮＧＴｉｎｇ，ＧＡＯＤａ — ｐｅｎｇ，
ＣＨＥＮＭｉｎｇ — ｌｏｎｇ，ＣＨＥＮＹｕ，ＺＨＡＯＪｉｅ
（Ｃｈｉｎａ－ＪａｐａｎＵｎｉｏｎＨｏｓｐｉｔａｌ，ＪｉｌｉｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈａｎｇｃｈｕｎ１３００３３，Ｃｈｉｎａ）

【课题申报】骨质疏松症的骨密度改善方法

骨质疏松症的骨密度改善方法骨质疏松症的骨密度改善方法一、课题背景骨质疏松症是一种以骨质减少、骨骼微弱和易骨折为特征的疾病，常见于老年人群，尤其是女性更容易患病。

随着人口老龄化趋势的加剧，骨质疏松症的患病率也呈上升趋势。

目前，虽然已经有了一些骨密度改善的方法，但仍然缺乏有效的预防和治疗手段。

因此，本课题旨在研究骨质疏松症的骨密度改善方法，为患者提供更好的治疗方案。

二、前沿研究现状目前，关于骨质疏松症的骨密度改善方法的研究已经取得了一定的进展。

一方面，在药物治疗方面，常用的抗骨质疏松药物包括雌激素、双磷酸盐和钙补充剂等。

另一方面，营养调理也被广泛应用于改善骨质疏松症患者的骨密度。

此外，运动疗法、物理疗法和针灸疗法等也被一些研究用于骨质疏松症的骨密度改善。

三、研究目的1. 系统评价各种治疗方法对骨质疏松症患者骨密度改善的效果。

2. 探讨饮食结构和生活习惯对骨质疏松症患者骨密度的影响。

3. 研究运动疗法、物理疗法和针灸疗法等非药物治疗手段在改善骨质疏松症患者骨密度方面的应用价值。

4. 寻找骨质疏松症的早期预防方法。

四、研究内容与方法1. 归纳总结各种治疗方法对骨质疏松症患者骨密度改善效果的临床研究资料，进行系统综述和荟萃分析。

2. 设计初步问卷，调查饮食结构和生活习惯对骨质疏松症患者骨密度的影响。

3. 将标准化运动疗法、物理疗法和针灸疗法等非药物治疗手段应用于骨质疏松症患者，并观察其对骨密度改善的效果。

4. 进行大规模的队列研究，调查骨质疏松症的早期预防方法，并总结预防措施。

五、预期成果及意义本课题将通过系统评价各种治疗方法对骨质疏松症患者骨密度改善效果的研究，为医生和患者提供治疗的参考，提高患者的生活质量。

同时，通过调查饮食结构和生活习惯对骨质疏松症患者骨密度的影响，指导患者进行正确的饮食结构调理和生活习惯养成，以预防骨质疏松症的发生。

此外，研究运动疗法、物理疗法和针灸疗法等非药物治疗手段的应用价值，为患者提供多元化的治疗选择。

【课题申报】骨质疏松症患者的骨质改善方法

骨质疏松症患者的骨质改善方法课题申报一、背景与意义骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，主要表现为骨量减少和骨质疏松，使得骨骼变薄、易碎和易发生骨折。

据统计，全球范围内估计有2亿人受到骨质疏松症的困扰，其中以女性居多，特别是绝经期后的女性容易患上骨质疏松症。

骨质疏松症严重影响患者的生活质量，增加了骨折的风险，给患者和家庭带来了巨大的负担。

目前，治疗骨质疏松症的方法主要包括药物治疗和生活方式干预。

然而，长期使用药物可能会引起一系列副作用，且药物对骨质的改善有限。

因此，寻找一种安全、有效的非药物治疗方法成为当前骨质疏松症研究的一个热点问题。

本课题拟探索骨质疏松症患者骨质改善的非药物治疗方法，旨在为骨质疏松症的预防和治疗提供新的理论依据和实践指导。

在研究中，我们将通过一系列生活方式干预措施和运动方案，以期改善患者的骨质密度和骨质结构，提高骨骼的健康状况，减少骨折的风险，提高患者的生活质量。

二、目标和内容本课题旨在探究骨质疏松症患者骨质改善的非药物治疗方法，主要包括以下几个方面的内容：1. 总结分析骨质疏松症的病因和发病机制，探讨骨质疏松症患者骨质改善的理论基础。

2. 通过文献回顾和数据分析，总结和评价目前已有的非药物治疗方法在骨质疏松症患者骨质改善中的应用效果。

3. 设计并开展一项针对骨质疏松症患者的非药物干预措施研究，包括但不限于饮食指导、膳食补充剂、体育锻炼等，以提高患者的骨质密度和骨质结构。

4. 通过临床观察和实验室检测，评价骨质疏松症患者在非药物治疗干预后的骨质改善情况，探讨干预措施对患者骨质健康的影响。

5. 分析和总结研究结果，提供有关骨质疏松症患者非药物治疗方法的相关理论和实践指导，为骨质疏松症的预防和治疗提供参考依据。

三、研究方法1. 文献回顾和分析：收集和整理与骨质疏松症患者骨质改善相关的最新研究和临床实践材料，并进行系统评价和分析。

2. 设计研究方案：根据研究目标和内容，设计一套科学、规范的非药物治疗方案，在临床实践中应用，并记录相关数据。

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

（１．ＢｅｎｇｂｕＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌａｇｅ，Ｂｅｎｇｂｕ２３３０００，Ｃｈｉｎａ；２．ＴｈｅＦｉｒｓｔＡｆｉｆｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＢｅｎｇｂｕＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ）
２０１４年第３Ｏ卷第４期
Ｖｏ１．３ＯＮｏ．４２０１４
包
头
医
学
院
学
报
１３３
ＪｏｕｒｎａｌｏｆＢａｏｔｏｕＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ
原发性骨质疏松症非药物治疗的研究进展
ｍｅｃｈａｎｉｓｍｏｆａｃｔｉｏｎａｎｄｕｐｄａｔｅｄｐｒｏｇｒｅｓｓｉｎｔｈｅｉｒｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｌｙａｎａｌｙｚｅｄｆｏｒｍｏｒｅｒｅａｓｏｎａｂｌｙｃｈｏｏｓｉｎｇｃｌｉｎｉｃｌａｔｒｅａｔｍｅｎｔｍｅｓｕａｒｅｓａｎｄｆｏｒｄｅｃｉｄｉｎｇｔｈｅｄｉｒｅｃｔｉｏｎｏｆｔｈｅｆｕｒｔｈｅｒｒｅｓｅａｍｈ．
李超喻大军杨枢
（１．蚌埠医学院，安徽蚌埠２３３０００；２．蚌埠医学院第一附属医院）
摘要原发性骨质疏松症是多发于绝经后妇女及老年人的一种全身性的骨骼疾病，治疗方法种类繁多，作用特点也各不相同。
目前常用的口服药物存在疗效缓慢，时间长，且有一定副作用的缺陷。本文主要从非药物治疗的角度对脉冲电磁场（ＰＥＭＦｓ）、震动、体
外冲击波（ＥＳＷ）、低强度脉冲式超声波（ＬＩＰＵＳ）以及营养和运动疗法进行探讨，分析它们的作用机制、临床应用研究新进展，以指导临床
更合理地选择治疗方法，并寻找进一步研究方向。
关键词
骨质疏松症；脉冲电磁场；震动治疗；体外冲击波；低强度脉冲式超声波
ＴｈｅＵｐｄａｔｅｄＰｒｏｇｒｅｓｓｉｎｔｈｅＳｔｕｄｙｏｆＮｏｎ —ｄｒｕｇＴｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒＯｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ
ＬｌＣｈａｏ．ＹＵＤａＪｕｎ．ＹＡＮＧＳｈｕ
ＫｅｙｗｏｒｄｓＯｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ；Ｐｕｌｓｅｄｅｌｅｃｔｒｏｍａｎｅｇｔ ห้องสมุดไป่ตู้ ｃｉｆｅｌｄｓ（ＰＥＭＦｓ）；Ｖｉｂｒａｔｉｏｎ；Ｅｘｔｒａｃｏｒｐｏｒｅｌａｓｈｏｃｋｗａｖｅ（ＥＳＷ）；Ｌｏｗ—ｉｎｔｅｎｓｉｔｙｐｕｌｓｅｄ
（ＰＥＭＦｓ），ｖｉｂｒａｔｉｏｎ，ｅｘｔｒａｃｏｒｐｏｒｅａｌｓｈｏｃｋｗａｖｅ（ＥＳＷ），ｌｏｗ—ｉｎｔｅｎｓｉｔｙｐｕｌｓｅｄｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ（ＬＩＰＵＳ），ｎｕｔｉｒｔｉｏｎｎｄａｅｘｅｒｃｉｓｅｔｈｅｒａｐｙ，ｗｉｔｈｔｈｅｉｒ
ＡｂｓｔｒａｃｔＰｒｉｍａｒｙｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓｉｓａｓｙｓｔｅｍｉｃｓｋｅｌｅｔａｌｄｉｓｅａｓｅ，ｍａｉｎｌｙｉｎｐｏｓｔｍｅｎｏｐａｕｓａｌｗｏｍｅｎｗｉｔｈｍｅｎｏｐａｕｓｅａｎｄｔｈｅｅｌｄｅｒｌｙ．Ｔｈｅｒｅａｒｅｖａｉｏｒｕｓｋｉｎｄｓｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔｓｆｏｒｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ，ｗｉｔｈｄｉｆｆｅｒｅｎｔｒｏｌｅｓａｎｄｃｈａｒａｃｔｅｉｓｒｔｉｃｓａｓｗｅｌ１．ＴｈｅｃｏｍｍｏｎｌｙｕｓｅｄｏｒａｌｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｓａｌｅｏｆｓｌｏｗｅｆｆｅｃｔａｎｄｂｉｎｒｇａｂｏｕｔＳＯｍｅｓｉｄｅｅｆｆｅｃｔｓａｓｗｅｌ１．Ｔｈｉｓｓｔｕｄｙｆｒｏｍｔｈｅｐｅｒｓｐｅｃｔｉｖｅｏｆｎｏｎ— ｄｒｕｇｔｒｅａｔｍｅｎｔｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｓｔｈｅｐｕｌｓｅｄｅｌｅｃｔｏｍａｒｇｎｅｔｉｃｉｅｆｌｄｓ