中内方证总结
中医内科学【证、方】笔记

★中医内科学核心笔记支一、感詈:【感冒分为①普通感冒②时行感冒。
普通感冒分虚实。
虚证分为气虚、阴虚。
实证分风寒、风热、暑湿】普通感冒:1)实证2)虚证实证:1.风寒证:辛温解表一荆防败毒散【恶寒重,发热轻,无汗身痛,流清涕,苔薄白脉浮紧】2.风热证:辛凉解表一银翘散.葱豉桔梗汤【身热明显,微恶风寒,汗出咽痛,流浊涕,苔薄黄脉浮数】3.暑湿证:清暑祛湿解表一新加香蕾饮【夏季发病,身热,肢体酸重,头昏重胀,心烦泛呕,苔薄白而腻脉濡数】虚证:4.气虚感冒:益气解表一参苏饮【素体虚弱,恶寒重,发热轻,咳痰无力,倦怠,舌淡胖苔薄白脉虚】5.阴虚感冒:滋阴解表一加减蕨蕤汤【身热少汗,心烦干呕,舌红少苔】时行感冒:6.时行感冒:清热解毒一清瘟败毒饮【流行发病,起病骤急恶寒高热,头身剧痛,乏力,呼吸道症状轻而全身症状重】二、咳嗽:【咳嗽分①外感②内伤。
外感分风寒束肺、风热犯肺、燥热伤肺。
内伤咳嗽分虚实。
虚证分肺气虚、肺阴虚。
实证分痰湿阻肺、痰热壅肺、肝火犯肺。
】外感:1.风寒袭肺:疏风散寒.宣肺止咳一杏苏散、止咳散【咳痰稀白,伴见风寒表证】2.风热犯肺:疏风清热.宣肺化痰一桑菊饮【咳嗽气粗,痰黄咽痛,身热汗出,脉浮数等风热表证】3.风燥伤肺:疏风清肺.润肺止咳一桑杏汤【干咳咽痒,痰少而粘,难以咳出或带血丝】内伤:1)实证2)虚证实证:4.痰湿阻肺:健脾燥湿.化痰止咳一二陈汤、三子养亲汤【咳声重浊,痰多脱闷,呕恶纳呆,苔白腻】5.痰热壅肺:清热化痰肃肺一清金化痰汤【咳喘息粗,胸满痰黄,身热面赤,舌红苔黄,脉滑数】6.肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火一泻白散合黛蛤散【气逆咳嗽随情志变化而增减,咳时痛引胸胁,脉弦数】虚证:7.肺阴亏耗:滋阴润肺、止咳化痰一沙参麦冬汤【干咳咽干,咳血或痰中带血,潮热盗汗,舌红苔少】8.肺气亏虚:补肺益气、止咳定喘一补肺汤【咳喘气短,动则加剧,肢冷自汗。
脉沉细弱】三、肺痈1.初期:清肺解表一银翘散2.成痈期:清肺化瘀消痈一千金苇茎汤、如金解毒散3.溃脓期:解毒排脓一加味桔梗汤4.恢亚期:养阴补肺一沙参清肺汤、桔梗杏仁煎四、哮证:呼吸急促困难,喉间痰鸣有声【哮证分①发作期②缓解期。
中医内科学病证分型+方名总结.

中医内科学第一章、肺系病证第一、感冒1)风寒束表-辛温解表——荆防达表汤/荆防败毒散2)风热犯表-辛凉解表——银翘散3)暑湿伤表-清暑祛湿解表——新加香薷饮4)气虚感冒-益气解表——参苏饮5)阴虚感冒-滋阴解表——加减葳汤第二、咳嗽外感咳嗽1)风寒袭肺-疏风散寒、宣肺止咳——三拗汤合止咳散2)风热犯肺-疏风清热、宣肺止咳——桑菊饮附:夏令夹暑——加六一散、鲜荷叶3)风燥伤肺-疏风清肺、润燥止咳——桑杏汤附:凉燥(干咳少痰,或无痰,咽干鼻燥,兼有恶寒发热,头痛无汗,舌苔薄白而干)——杏苏散内伤咳嗽4)痰湿蕴肺-燥湿化痰、理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤附:病情稳定——六君子丸5)痰热郁肺-清热肃肺、化痰止咳——清金化痰汤6)肝火犯肺-清肺泻肝、顺气降火——黛蛤散合泻白散7)肺阴亏耗-滋阴润肺、化痰止咳——沙参麦冬汤第三、哮证发作期1)冷哮-宣肺散寒、化痰平喘——射干麻黄汤/小青龙汤2)热哮-清热宣肺、化痰定喘——定喘汤/越婢加半夏汤3)寒包热哮-解表散寒、请化痰热——小青龙加石膏汤/厚朴麻黄汤4)风痰哮证-祛风涤痰、降气平喘——三子养亲汤5)虚哮证-补肺纳肾、降气化痰——平喘固本汤喘脱危证—补肺纳肾,扶正固脱——回阳救急汤合生脉饮缓解期6)肺脾气虚—健脾益气、补土生金-六君子汤加减7)肺肾两虚—补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎第四、喘证实喘1)风寒壅肺-宣肺散寒——麻黄汤合华盖散2)表寒肺热-解表清里、化痰平喘——麻杏石甘汤3)痰热郁肺-清热化痰、宣肺平喘——桑白皮汤4)痰浊阻肺-祛痰降逆、宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤5)肺气郁痹-开郁降气平喘——五磨饮子虚喘6)肺气虚耗-补肺益气养阴——生脉散合补肺汤7)肾虚不纳—补肾纳气——肾阳虚-金匮肾气丸合参蛤散;肾阴虚-七味都气丸合生脉散8)正虚喘脱-扶阳固脱,镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹第五、肺痈1)初期-清肺解表——银翘散2)成痈期-清肺化瘀消痈——千金苇茎汤合/或如金解毒散3)溃脓期-排脓解毒——加味桔梗汤4)恢复期-养阴补肺——沙参清肺汤或桔梗杏仁煎第六、肺痨1)肺阴亏损-滋阴润肺——月华丸,可另服琼玉膏2)阴虚火旺-滋阴降火——百合固金丸合秦艽鳖甲散3)气阴耗伤-益气养阴——保真汤或参苓白术散加减4)阴阳两虚-滋阴补阳——补天大造丸第七、肺胀1)痰浊壅肺-化痰降气、健脾益肺——苏子降气合三子养亲汤2)痰热郁肺-清肺化痰、降逆平喘——越婢加半夏汤或桑白皮汤3)痰蒙神窍-涤痰、开窍、熄风——涤痰汤4)阳虚水泛-温肾健脾、化饮利水——真武汤合五苓散5)肺肾气虚-补肺纳肾、降气平喘——平喘固本汤合补肺汤第二章、心系病证第一、心悸1)心虚胆怯-镇惊定志、养心安神——安神定志丸2)心血不足-补血养心、益气安神——归脾汤3)阴虚火旺-滋阴清火、养心安神——天王补心丹合朱砂安神丸4)心阳不振-温补心阳、安神定悸——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤5)水饮凌心-振奋心阳、化气行水、宁心安神——苓桂术甘汤6)心血瘀阻-活血化瘀、理气通络——桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7)痰火扰心-清热化痰、宁心安神——黄连温胆汤第二、胸痹1)心血瘀阻-活血化瘀、通脉止痛——血府逐瘀汤2)气滞心胸-疏肝理气、活血化瘀——柴胡疏肝散3)痰浊闭阻-通阳泄浊、豁痰宣痹——瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤4)寒凝心脉-辛温散寒、宣通心阳——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤5)气阴两虚-益气养阴、活血通脉——生脉散合人参养荣汤6)心肾阴虚-滋阴清火、养心和络——天王补心丹合炙甘草汤7)心肾阳虚-温补阳气、振奋心阳——参附汤合右归饮附真心痛1)气虚血瘀-益气活血、通脉止痛——保元汤合血府逐瘀汤2)寒凝心脉-温补心阳、散寒通脉——当归四逆散3)正虚阳脱-回阳救逆、益气固脱——四逆加人参汤第三、不寐1)肝火扰心-疏肝泻火、镇心安神——龙胆泻肝汤2)痰热扰心-清化痰热、和中安神——黄连温胆汤3)心脾两虚-补益心脾、养血安神——归脾汤4)心肾不交-滋阴降火、交通心肾——六味地黄丸合交泰丸5)心胆气虚-益气镇惊、安神定志——安神定志丸合酸枣仁汤第四、癫狂癫证1)痰气郁结-理气解郁、化痰醒神——逍遥散合顺气导痰汤2)心脾两虚-健脾益气、养心安神——养心汤送服越鞠丸狂证1)痰火扰神-清心泻火、涤痰醒神——生铁落饮2)痰热瘀结-豁痰化瘀、调畅气血——癫狂梦醒汤3)火盛阴伤-育阴潜阳、交通心肾—二阴煎合琥珀养心丹第五、痫证1)风痰闭阻-涤痰熄风、开窍定痫——定痫丸2)痰火扰神-清肝泻火、化痰开窍——龙胆泻肝汤合涤痰汤3)瘀阴脑络—活血化瘀、熄风通络——通窍活血汤4)心脾两虚-补益气血、健脾宁心——六君子汤合归脾汤5)心肾亏虚-补益心肾、潜阳安神——左归丸合天王补心丹第六、痴呆1)髓海不足-补肾益髓、填精养神——七福饮2)脾肾两虚证-补肾健脾、益气生精——还少丹3)痰浊蒙窍—豁痰开窍、健脾化浊——涤痰汤4)瘀血内阻-活血化瘀、开窍醒脑——通窍活血汤第七、厥证气厥1)实证-开窍、顺气、解郁——通关散合五磨饮子2)虚证-补气、回阳、醒神——四味回阳饮、生脉注射液、参附注射液血厥1)实证-平肝潜阳、理气通瘀—羚角钩藤汤合通瘀煎2)虚证-补气养血——独参汤继服人参养营汤痰厥-行气豁痰——导痰汤第三章、脾胃系病证第一、胃痛1)寒邪客胃-温胃散寒、行气止痛——香苏散合良附丸2)饮食伤胃-消食导滞、和胃止痛——保和丸3)肝气犯胃-疏肝解郁、理气止痛——柴胡疏肝散4)湿热中阻-清热化湿、理气和胃——清中汤5)瘀血停胃-化瘀通络、理气和胃——实证:失笑散合丹参饮6)胃阴亏耗-养阴益胃、和中止痛——一贯煎合芍药甘草汤7)脾胃虚寒-温中健脾、和胃止痛——黄芪建中汤附:痞满实痞1)食滞内停-消食和胃、行气消痞——保和丸2)痰湿中阻-除湿化痰、理气和中——二陈平胃汤3)湿热中阻-清热化湿、和胃消痞——泻心汤合连朴饮4)肝胃不和-疏肝解郁、和胃消痞——越鞠丸合枳术丸虚痞5)脾胃虚弱-补气健脾、升清降浊——补中益气汤6)胃阴不足-益阴养胃、调中消痞——益胃汤第二、呕吐实证1)外邪犯胃-疏邪解表、化浊和中——藿香正气散2)饮食停滞-消食化滞、和胃降逆——保和丸3)痰饮内阻-温中化饮、和胃降逆——小半夏汤合苓桂术甘汤4)肝气犯胃-疏肝理气、和胃降逆——四七汤虚证5)脾胃虚寒-健脾益气、和胃降逆——香砂六君子汤6)脾胃阳虚-温中健脾、和胃降逆——理中汤7)胃阴不足-滋阴养胃、降逆止呕——麦门冬汤第三、噎膈1)痰气交阻-开郁化痰、润燥降气——启膈散2)津亏热结-滋养津液、润燥生津——沙参麦冬汤3)瘀血内阻-滋阴养血、破结行瘀——通幽汤4)气虚阳微-温补脾肾——补气运脾汤第四、呃逆实证1)胃中寒冷-温中散寒、降逆止呃——丁香散2)胃火上逆-清胃泄热、降逆止呃——竹叶石膏汤3)气机郁滞-顺气解郁、和胃降逆——五磨饮子虚证4)脾胃阳虚-温补脾胃止呃——理中丸5)胃阴不足-养胃生津、降逆止呃——益胃汤合橘皮竹茹汤第五.腹痛1)寒邪内阻-散寒温里、理气止痛——良附丸合正气天香散2)湿热壅滞-泄热通腑、行气导滞——大承气汤3)饮食停滞-消食导滞、理气止痛——枳实导滞丸4)肝气郁滞-疏肝解郁、理气止痛——柴胡疏肝散5)瘀血内停-活血化瘀。
《中内》病、证、方、歌表格总结(八)资料

《中内》病、证、方、歌表格总结(八)第二十八章便秘辨证论治:方药补遗:┬热秘─┬兼郁怒伤肝,易怒目赤──更衣丸★│├燥热不甚,或药后大便不爽──青麟丸│└热势较甚,痞满燥实坚──大承气汤├气虚秘─┬排便困难,腹部坠胀──补中益气汤★│├气息低微,懒言少动──生脉散│└肢倦腰酸──大补元煎├血虚秘──阴血已复,便仍干燥──五仁丸└阴虚秘─┬胃阴不足,口干口渴──益胃汤├肾阴不足,腰膝酸软──六味地黄丸└阴亏燥结,热盛伤津──增液承气汤真题破解:1、【多选】A.麻子仁丸 B.更衣丸 C.五仁丸 D.济川煎便秘症见面红目赤,腹胀心烦,舌红,苔黄,脉滑,可选用:A.麻子仁丸、B.更衣丸2、【选择】A.黄芪汤 B.补中益气汤 C.两者均可 D.两者均不可大便临厕努挣乏力,挣则汗出短气,便后疲乏,便质并非干硬,肛门坠胀不舒:两者均可下利日久,便质稀薄,夹有白冻脱肛:B.补中益气汤(痢疾日久也可用)3、【多选】A.黄土汤 B.大黄附子汤 C.济川煎 D.温脾汤治疗冷积便秘可选用:B.大黄附子汤、C.济川煎、D.温脾汤第二十九章虫证考点:绦虫:南瓜子→槟榔→元明粉第三十章胁痛辨证论治:方药补遗:┬肝胆湿热──胁肋剧痛,呕吐蛔虫──乌梅丸└瘀血阻络──胁肋下有癥块──鳖甲煎丸真题破解:1、【多选】A.膈下逐瘀汤 B.复元活血汤 C.大七气汤 D.旋覆花汤治疗胁痛瘀血停着的方剂是:B.复元活血汤、D.旋覆花汤2、【单选】A.肝胆 B.气血 C.虚实 D.表里 E.阴阳胁痛的辨证要点,当以何为主:B.气血“胁痛病源主肝胆,实多虚少气血辨”第三十一章黄疸目黄、身黄、小便黄↓确定黄疸的主要依据【原文】《伤寒》:236.陽明病,發熱汗出者,此為熱越,不能發黄也。
但頭汗出,身無汗,劑頸而還,小便不利,渇引水漿者,此為瘀熱在裏,身必發黄,茵蔯蒿湯主之。
260.傷寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹㣲滿者,茵蔯蒿湯主之。
262.傷寒瘀熱在裏,身必黄,麻黄連軺赤小豆湯主之。
中内证型4总结

中医内科学证型一、感冒-解表达邪二、咳嗽-宣肺散邪三、哮病-发时治标,平时治本四、喘证实喘治在肺,祛邪利气,虚喘治在肺肾,以肾为主,培补摄纳五、肺痈-清热解毒,化瘀排脓六、肺痨-补虚培元,抗痨杀虫七、肺胀-有侧重地选用扶正与祛邪的不同治则八、肺痿-补肺生津一、心悸本虚(气、血、阴、阳)标实(痰火、瘀血、水饮)二、胸痹-祛邪治标,扶正固本“补,通”三、不寐-补虚泻实,调整阴阳多寐健忘四、癫狂急则治其表缓则治其本五、痫病六、痴呆治标:开郁逐痰活血通窍平肝泻火治本:补虚扶正充髓养脑七、厥证发作时:急回厥醒神缓解后:调治气血一、胃痛理气和胃止痛吐酸嘈杂二、痞满-调理脾胃升降、行气除痞消满三、呕吐和胃降逆四、噎嗝反胃:温中健脾,降逆和胃脾胃虚寒—温中健脾,降气和胃—丁香透隔散加减五、呃逆理气和胃、降逆平呃六、腹痛通七、泄泻运脾化湿八、痢疾-初痢宜通,久痢宜涩,赤重者用血药,白重者重用气药。
九、霍乱芳香泄浊、化湿和中十、便秘–通下十一、虫证一、胁痛二、黄疸化湿邪、利小便、使邪有出路三、积聚四、鼓胀五、头痛六、眩晕七、中风滋补肝肾潜阳降逆平肝熄风清火豁痰活血通络3八、瘿病理气化痰、消瘿散结九、疟疾祛邪截疟一、水肿-“去菀陈垄”、“开鬼门”、“洁净府”二、淋证-实则清利,虚则补益尿浊三、癃闭-六腑以通为用、实证宜清湿热散瘀结利气机而通利水道;虚证宜补脾肾助气化使气化得行小便自通。
关格攻补兼施、标本兼顾四、遗精- 补虚泻实实证以清泄为主,虚证以补肾固涩为主阳痿五、耳鸣耳聋一、郁病-调畅气机,怡情易性二、血证三、痰饮-温化四、消渴-养阴生津,清热润燥五、自汗盗汗六、内伤发热实火宜泻虚火宜补七、虚劳-补益11八、癌症扶正祛邪攻补兼施一、痹证-祛风散寒除湿清热舒经通络二、痉证外感祛邪内伤扶正12三、痿证虚证补虚扶正实证祛邪和络四、颤证清热化痰息风滋补肝肾益气养血调补阴阳兼以息风通络五、腰痛-虚者以补肾壮腰为主,兼调养气血;实者祛邪活络为要13。
中内总结(21世纪)

21世纪教材一、感冒1. 风寒证:辛温解表、宣肺散寒葱豉汤加味或荆防败毒散2. 风热证:辛凉解表、清热透表银翘散3. 暑湿证:清暑祛湿解表新加香薷饮4. 气虚感冒:益气解表参苏饮5. 阴虚感冒:滋阴解表加减葳蕤汤二、咳嗽A 外感咳嗽1. 风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳三拗汤+止咳散2. 风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰桑菊饮3. 风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳桑杏汤B 内伤咳嗽1. 痰湿蕴肺:燥湿化痰、理气止咳二陈汤+三子养亲汤2. 痰热郁肺:清热化痰、肃肺止咳清金化痰汤3. 肝火犯肺:清肺泻肝、化痰止咳黄芩泻白散合黛蛤散4. 肺阴亏耗:养阴清热、润肺止咳沙参麦冬汤三、哮证A发作期:1.寒哮:温肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤2热哮:清热宣肺、化痰定喘定喘汤3浊哮:化浊除痰,降气平喘二陈汤+三子养亲汤4风哮:疏风宣肺,化痰平喘华盖散B缓解期:1肺虚:补肺固卫玉屏风散2睥虚:健脾化痰六君子汤3肾虚:补肾摄纳金匮肾气丸、七味都气丸四、喘证 A.实喘 1 风寒袭肺:宣肺散寒麻黄汤2 表寒里热:宣肺泄热麻杏石甘汤3 痰热郁肺:清泄痰热桑白皮汤4 痰浊阻肺:化痰降逆二陈汤+三子养亲汤5 肝气乖肺:开郁降气平喘五磨饮子6水凌心肺:温阳利水,泻壅平喘真武汤+葶苈大枣泻肺汤B.虚喘 1 肺气虚:补肺益气补肺汤+玉屏风散2 肾气虚:补肾纳气金匮肾气丸+参蛤散3喘脱:扶阳固脱,镇摄肾气参附汤+紫石英、灵磁石、沉香、蛤蚧五、肺痈1. 初期:疏散风热,清肺散邪银翘散2. 成痈期:清肺解毒、化瘀消痈千金苇茎汤+如金解毒散3. 溃脓期:排脓解毒加味桔梗汤4. 恢复期:养阴益气清肺沙参清肺汤、桔梗杏仁煎六、肺痨1 肺阴亏损:滋阴润肺、清热杀虫月华丸2阴虚火旺:补益肺肾、滋阴降火百合固金丸+秦艽鳖甲散3 气阴耗伤:养阴润肺、益气健脾保真汤4 阴阳两虚:温补脾肾,滋养精血补天大造丸七、肺胀1外寒里饮:温肺散寒、涤痰降逆小青龙汤2痰浊壅肺:化痰降气二陈汤+三子养新汤3 痰热郁肺:清肺化痰,降逆平喘越婢加半夏汤4 痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风涤痰汤、安宫牛黄丸或至宝丹5 肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘补虚汤+参蛤散6 阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水真武汤+五苓散八、痰饮A、痰饮:1饮停于胃:和中蠲饮小半夏加茯苓汤2饮邪化热:清热逐饮甘遂半夏汤3饮留胃肠:攻逐水饮已椒苈黄丸B、悬饮1邪犯胸肺:和解少阳,宣利枢机柴枳半夏汤2 饮停胸胁:攻逐水饮十枣汤、葶苈大枣泻肺汤3 气滞络痹:理气和络香附旋覆花汤4 阴虚内热:滋阴清热泻白散+沙参麦冬汤C、支饮:温肺化饮小青龙汤D、溢饮:解表化饮小青龙汤九、心悸1 心虚胆怯:镇惊定志、养心安神安神定志丸+琥珀、磁石、朱砂2 心脾两虚:补血养心,益气安神归脾汤3 肝肾阴亏:滋补肝肾、养心安神一贯煎+酸枣仁汤+山萸肉4 心阳不振:温补心阳桂枝甘草龙骨牡蛎汤5 水饮凌心:振奋心阳,化气行水苓桂术甘汤6 血瘀气滞:活血化瘀、理气通络桃仁红花煎7 痰浊阻滞:理气化痰、宁心安神导痰汤8 邪毒犯心:清热解毒、益气养阴银翘散、生脉散十、心痛1 心血瘀阻:活血化瘀、通脉止痛血府逐瘀汤2 痰浊内阻:通阳泄浊、豁痰开结栝蒌薤白半夏汤3 阴寒凝滞:辛温通阳、开痹散寒栝蒌薤白白酒汤+枳实、桂枝、附子、丹参、檀香4 气阴两虚:益气养阴、活血通络生脉散+人参营养汤5 心肾阴虚:滋阴益肾、养心安神左归饮6 心肾阳虚:益气壮阳、温络止痛参附汤+右归饮十一、不寐1 心脾两虚:补养心脾、以生气血归脾汤2 阴虚火旺:滋阴降火、养心安神黄莲阿胶汤、朱砂安神丸3 心胆气虚:益气镇惊、安神定志安神定志丸4 痰热内扰:清化痰热、和中安神温胆汤+黄连、瓜蒌5 肝郁化火:清肝泻火、佐以安神龙胆泻肝汤附:健忘1心脾不足:补养心脾归脾汤2肾精亏耗--阴虚:六味地黄丸+酸枣仁、五味子、远志、菖蒲--阳虚:六味地黄丸+鹿角胶、肉苁蓉、巴戟天、紫河车十二、汗证A 自汗1 营卫不和:调和营卫桂枝汤2 肺气虚衰:益气固表玉屏风散3 心肾亏虚:益气温阳保元汤、芪附汤4 热郁于内:清泄里热竹叶石膏汤B 盗汗1 心血不足:补血养心归脾汤2 阴虚火旺:滋阴降火当归六黄汤C 脱汗:益气回阳固脱参附汤D 战汗:扶正祛邪针对原发病进行辨证论治E 黄汗:清热利湿茵陈五苓散十三、血证A 鼻衄1热邪犯肺:清肺泻热,凉血止血桑菊饮2 肝火上炎:清肝泻火,凉血止血栀子清肝汤3 胃热炽盛:清胃泻火,凉血止血玉女煎4 气血亏虚:益气摄血归脾汤B 齿衄1胃火内炽:清胃泻火,凉血止血加味清胃散2 阴虚火旺:滋阴降火,凉血止血知柏地黄丸+茜根散C 咳血1燥热伤肺:清热润肺、宁络止血桑杏汤2 肝火犯肺:清肝泻肺、凉血止血黛蛤散+泻白散3 阴虚肺热:滋阴润肺、降火止血百合固金汤D 吐血1胃中积热:清胃泻热、凉血止血泻心汤+十灰散2 肝火犯胃:清肝泻火、凉血止血龙胆泻肝汤3 气虚血溢:益气摄血归脾汤E 便血1肠道湿热:清热化湿,凉血止血地榆散2 脾胃虚寒:温阳健脾,养血止血黄土汤F 尿血1下焦热盛:清热泻火、凉血止血小蓟饮子2 肾虚火旺:滋阴降火、凉血止血知柏地黄丸3 脾不统血:补脾益气生血归脾汤4 肾气不固:补益肾气,固摄止血无比山药丸G 紫斑1热盛迫血:清热解毒,凉血止血清营汤2 阴虚火旺:滋阴降火,宁络止血茜根散3 气不摄血:补脾益气摄血归脾汤十四、痴呆1 髓海不足:补肾益髓、填精养神七福饮2 气血亏虚:益气养血、安神宁志归脾汤3 痰浊蒙窍:健脾化浊、豁痰开窍洗心汤4 瘀血内阻:活血化瘀、通络开窍通窍活血汤5 心肝火旺:清热泻火、安神定志黄连解毒汤十五、厥证A 气厥1实证:理气开郁五磨饮子 2 虚证:益气回阳四味回阳饮B 血厥1实证:理气活血通瘀煎2 虚证:益气养血急用独参汤灌服,继用人参养营汤C 痰厥:行气豁痰导痰汤D 食厥:和中消导若食后未久,先用盐汤探吐,再用神术散+保和丸E 暑厥:开窍醒神、清暑益气当时予牛黄清心丸、紫雪丹凉开水调服,继用白虚加人参汤、清暑益气汤十六、痫病A 发作期1阳痫:急以开窍醒神,继以泻热涤痰熄风黄连解毒汤+定痫丸2 阴痫:温阳除痰,顺气定痫五生饮+二陈汤B 休止期 1 脾虚痰盛:健脾化痰六君子汤2 肝火痰热:清肝泻火、化痰宁心龙胆泻肝汤+涤痰汤3 肝肾阴虚:滋养肝肾大补元煎十七、癫狂A 癫病1痰气郁结:疏肝解郁、化痰开窍顺气导痰汤+木香、郁金、菖蒲2 气虚痰结:益气健脾、涤痰宣窍四君子汤+涤痰汤3 心脾两虚:益气健脾、养血安神养心汤B 狂病1痰火扰心:镇心涤痰、泻肝清火生铁落饮2 阴虚火旺:滋阴降火、安神定志二阴煎送服定志丸3 气血凝滞:癫狂梦醒汤十八、胃痛1 胃气壅滞:理气和胃止痛香苏散2 肝胃气滞:疏肝和胃、理气止痛柴胡疏肝散3 胃中蕴热:清胃泻热、和中止痛泻心汤+金铃子散4肝胃郁热:清肝泻热、和胃止痛肝热移胃者用化肝煎5 瘀血阻滞:理气活血、化瘀止痛失笑散+丹参饮6 胃阴不足:益胃汤+芍药甘草汤7 脾胃虚寒:温中健脾黄芪建中汤附:吐酸1热证:泄肝和胃左金丸2寒证:温中健脾香砂六君子汤+吴茱萸汤附:嘈杂1胃热:清热和中黄连温胆汤2胃虚:健脾和胃香砂六君子汤3血虚:补养气血归脾汤十九、痞满1 邪热内陷:泻热消痞、和胃开结大黄黄连泻心汤2 饮食积滞:消食导滞、行气除痞保和丸3 痰湿内阻:除湿化痰、理气宽中平胃散+二陈汤4 肝郁气滞:疏肝解郁、理气消痞四逆散+越鞠丸5脾胃虚弱:补气健脾、升清降浊补中益气汤二十、呕吐A 实证1外邪犯胃:解表疏邪、和胃降逆藿香正气散2 饮食停滞:消食导滞、和胃降逆保和丸3 痰饮内停:温化痰饮、和胃降逆小半夏汤+苓桂术甘汤4 肝气犯胃:疏肝理气、和胃止呕半夏厚朴汤+左金丸B 虚证1脾胃虚寒:益气健脾、和胃降逆理中丸2 胃阴不足:滋养胃阴,降逆止呕麦门冬汤二十一、呃逆1 胃寒气逆:温中散寒、降逆止呃丁香散2 胃火上逆:清热和胃、降逆止呃竹叶石膏汤3 气滞痰阻:理气化痰、降逆止呃旋覆代赭石汤4 脾胃阳虚:温补脾胃、和中降逆理中丸5 胃阴不足:益气养阴,和胃止呃益胃汤二十二、噎膈1痰气交阻:开郁化痰、润燥降气启膈散2津亏热结:滋养津液、泻热散结五汁安中饮3瘀血内结:破结行瘀、滋阴养血通幽汤4气虚阳微:温补脾肾、益气回阳温脾--补气运脾汤;温肾--右归丸二十三、腹痛1寒邪内阻:温中散寒、理气止痛良附丸+正气天香散2湿热壅滞:通腑泄热大承气汤3中脏虚寒:温中补虚、缓急止痛小建中汤4饮食停滞:消食导滞枳实导滞丸5气机郁滞:疏肝解郁、理气止痛柴胡疏肝散6瘀血阻滞:活血化瘀少腹逐瘀汤二十四、泄泻1 寒湿泄泻:芳香化湿、疏表散寒藿香正气散2 湿热泄泻:清热利湿葛根芩连汤3 暑湿泄泻:清暑化湿黄连香薷饮4 食滞胃肠:消食导滞保和丸5 肝气乘脾:抑肝扶脾痛泻要方6 脾胃虚弱:健脾益胃参苓白术散7 肾阳虚衰:温肾健脾、固涩止泻四神丸二十五、痢疾A湿热痢:清热解毒、调气行血芍药汤B疫毒痢:清热解毒、凉血止痢白头翁汤C寒湿痢:温化寒湿、调气和血胃苓汤D阴虚痢:养阴清肠驻车丸E虚寒痢:温补脾肾、收涩固脱桃花汤+真人养脏汤F休息痢1发作期:温中清肠、调气化滞连理汤2缓解期:a脾气虚弱:补中益气、健脾升阳补中益气汤b脾阳虚衰:温阳祛寒、益气健脾附子理中汤c寒热错杂:温中补虚、清热燥湿乌梅丸d瘀血内阻:活血祛瘀、行气止痛膈下逐瘀汤二十六、便秘A 实秘1肠胃积热:泻热导滞、润肠通便麻子仁丸2气机郁滞:顺气行滞、降逆通便六磨汤B 虚秘1气虚便秘:补气健脾、润肠通便黄芪汤2 血虚便秘:养血润燥、滋阴通便润肠丸3 阳虚便秘:温阳通便济川煎二十七、胁痛1肝气郁结:疏肝理气柴胡疏肝散2瘀血阻络:祛瘀通络旋复花汤3肝经湿热:清热利湿龙胆泻肝汤4胆腑郁热:清热利胆清胆汤5肝阴不足:养阴柔肝一贯煎二十八、黄疸A 阳黄1热重于湿:清热利湿、佐以泄下茵陈蒿汤2 湿重于热:利湿化浊、佐以清热茵陈五苓散B 急黄:清热解毒、凉血开窍犀角散C 阴黄:1寒湿阻遏:温化寒湿、健脾退黄茵陈术附汤2血瘀肝郁:活血化瘀、疏肝解郁鳖甲煎丸D虚黄:补气养血、健脾柔肝小建中汤二十九、积聚A 聚证1肝气郁滞:疏肝解郁、行气消聚发作时用木香顺气散,缓解时用逍遥散2 食滞痰阻:行气化痰、导滞通腑、六磨汤B 积证1气滞血阻:理气活血、通络消积金铃子散+失笑散2 瘀血内结:祛瘀软坚、调理脾胃膈下逐瘀汤3 正虚瘀结:大补气血、化瘀散结八珍汤+化积丸三十、鼓胀A 鼓胀早期:理气和血、行湿散满木香顺气散B 鼓胀中散:扶正行气、化瘀利水扶正以四君子汤+黄芪、黄精为主活血化瘀、行气利水以调营饮为主C鼓胀晚散1正虚邪恋:温补脾肾、或滋补肝肾温补脾肾—附子理中丸+济生肾气丸滋补肝肾—麦味地黄丸、滋水清肝饮2鼓胀出血:泄热宁络、凉血止血;气血耗伤+益气固脱泻心汤、大黄白及三七粉凉开水调3鼓胀神昏:醒神开窍湿热蒙闭心包--局方至宝丹痰湿蒙闭心包—苏合香丸三十一、头痛A 外感1风寒头痛:疏风散寒川芎茶调散2 风热头痛:祛风清热芎芷石膏汤3 风湿头痛:祛风胜湿羌活胜湿汤B 内伤1肝阳头痛:平肝潜阳天麻钩藤饮2 气虚头痛:益气升清顺气和中汤3 血虚头痛:滋阴养血加味四物汤4 肾虚头痛:补肾填精大补元煎5 痰浊头痛:燥湿化痰、降逆止痛半夏白术天麻汤6 瘀血头痛:活血化瘀、行气止痛通窍活血汤三十二、眩晕1 肝肾阴虚:滋补肝肾、养阴填精左归丸2 风阳上扰:平肝潜阳、滋养肝肾天麻钩藤饮3 气血亏虚:补养气血、健运脾胃归脾汤4 痰浊中阻:燥湿祛痰、健脾和胃半夏天麻白术汤5 瘀血阻窍:祛瘀生新、通窍活络通窍活血汤三十三、中风A 中经络 1 肝阳暴亢:平肝熄风潜阳天麻钩藤饮2 风痰阻络:化痰熄风通络化痰通络汤3 痰热腑实:通腑泄热化痰星蒌承气汤4 气虚血瘀:益气活血通络补阳还五汤5 阴虚风动:滋阴潜阳、镇肝熄风镇肝熄风汤B中脏腑1闭证:①风火闭窍:清热熄风、醒神开窍天麻钩藤饮+紫雪丹或安宫牛黄丸②痰火闭窍:清热涤痰、醒神开窍羚羊角汤+至宝丹或安宫牛黄丸③痰湿蒙窍:燥湿化痰、醒神开窍涤痰汤+苏合香丸2脱证:元气衰败益气回阳、扶正固脱参附汤3后遗证:①半身不遂—益气活血、化瘀通络补阳还五汤②言语不利--祛风化痰,宣窍通络解语丹三十四、郁病1肝气郁结:疏肝解郁、理气畅中柴胡疏肝散2 气郁化火:疏肝解郁、清肝泻火丹栀逍遥散3 血行郁滞:理气解郁、活血化瘀血府逐瘀汤4 痰气郁结:行气开郁、化痰散结半夏厚朴汤5 心阴亏虚:滋阴养血、补心安神天王补心丹6 心脾两虚:健脾养心、补益气血归脾汤7 肝阴亏虚:滋养阴精、补益肝肾滋水清肝饮8 心神惑乱:甘润缓急、养心安神甘麦大枣汤三十五、瘿气1痰气郁结:解郁化痰、清热散结丹栀逍遥散+消瘰丸2肝火旺盛:清肝泻火龙胆泻肝汤3心肝阴虚:益阴养血,宁心柔肝天王补心丹4 气阻两虚:益气养阴生脉散三十六、痉证1邪壅经脉:祛风散寒、除湿通络羌活胜湿汤2肝经热盛:清肝泻火、熄风潜阳羚角钩藤汤3阳明热盛:清胃泄热、熄风止痉白虎汤4心营热盛:清心凉营、开窍止痉清营汤送服安宫牛黄丸5阴虚风动:滋阴潜阳、熄风止痉大定风珠6气血亏虚:补益气血、养筋缓痉八珍汤7瘀血内阻:活血化瘀、通窍止痉通窍活血汤三十七、颤震1风阳内动:育阴潜阳六味地黄丸+天麻钩藤饮2痰热动风:清热化痰熄风导痰汤3血瘀风动:活血化瘀、熄风定颤通窍活血汤4髓海不足:填精益髓龟鹿二仙膏5气血亏虚:补益气血、熄风定颤八珍汤三十八、水肿A 阳水1风水泛滥:散风清热、宣肺行水越婢加术汤2 湿毒浸淫:宣肺解毒、利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤+五味消毒饮3 水湿浸渍:健脾化湿、通阳利水五皮散+胃苓汤4 湿热壅盛:分利湿热疏凿饮子B 阴水1脾阳虚衰:温运脾阳、以利水湿实脾饮2 肾气衰微:温肾助阳,化气行水济生肾气丸+真武汤三十九、淋证1热淋:清热利湿通淋八正散2石淋:清热利湿,通淋排石石苇散3气淋实证:利气疏导沉香散虚证:补中益气补中益气汤4血淋实证:清热通淋、凉血止血小蓟饮子虚证:滋阴清热、补虚止血知柏地黄丸5膏淋实证:清热利湿、分清泄浊程氏萆薢分清饮虚证:补虚固涩膏淋汤6劳淋:健脾益肾无比山药丸附:尿浊1湿热内蕴:清热化湿程氏萆薢分清饮2脾虚气陷:健脾益气,升清固涩补中益气汤+苍术难名丹3肾元亏虚偏肾阴虚:滋阴益肾知柏地黄丸+二至丸偏肾阳虚:温肾固涩鹿茸补涩丸四十、癃闭A 实证1膀胱湿热:清热利湿、通利小便八正散2肺热壅盛:清肺热、利水道清肺饮3肝郁气滞:疏调气机、通利小便沉香散4尿道阻塞:行瘀散结、通利水道代抵当丸B 虚证1脾气不升:升清降浊、化气利水补中益气汤+春泽汤2肾阳衰惫:温补肾阳,化气利尿《济生》肾气丸外治法:1取嚏或探吐法2外敷法3针炙推拿4导尿法四十一、消渴1 津伤燥热:清热生津白虎加人参+玉液汤2 阴精亏虚:滋补肝肾、益精养血六味地黄丸3 气阴两虚:益气养阴生脉散+六味地黄丸4 阴阳两虚:滋阴温阳补肾金匮肾气丸5 瘀血阻滞:活血化瘀血府逐瘀汤四十二、腰痛1寒湿腰痛:散寒行湿、温经通络甘姜苓术汤2湿热腰痛:清热利湿,舒筋止痛加味二妙丸3瘀血腰痛:活血化瘀、理气止痛身痛逐瘀汤4肾虚腰痛偏阳虚:温补肾阳右归丸偏阴虚:滋补肾阴左归丸四十三、关格1 肾脾亏虚、湿热内蕴:健脾益肾、清热化浊无比山药丸+黄连温胆汤2 肾脾阳虚、寒湿内蕴:温补肾脾、化湿降浊温脾汤+吴茱萸汤3 肝肾阴虚、肝风内动:滋补肝肾、平熄肝风六味地黄丸+羚羊钩藤汤4 肾病及心、牙陷心包:豁痰降浊、辛温开窍涤痰汤+苏合香丸四十四、遗精1心肾不交:滋阴清热、交通心肾黄连清心饮+三才封髓丹2湿热下注:清热利湿程氏萆薢分清饮3劳伤心脾:调补心脾,益气摄精妙香散4肾虚不固肾阴亏虚:滋阴补肾、佐以固涩六味地黄丸/左归饮肾阳虚衰:温肾助阳、固涩止遗右归丸附:阳痿1命火衰微:补肾壮阳右归丸、赞育丹2心脾受损:补益心脾归脾汤3恐惧伤肾:益肾宁神大补元煎+枣仁、远志4肝郁不舒:疏肝解郁逍遥散5湿热下注:清化湿热龙胆泻肝汤四十五、虚劳1 气阴耗伤:益气养阴、补虚扶正黄芪鳖甲散2 肺肾气虚:补肺益肾、培元纳气补肺汤+人参蛤蚧散3 心脾气血亏虚:健脾养心、益气补血归脾汤4 肝肾阴虚:滋补肝肾、养阴清热六味地黄丸+补肝汤5 脾肾阳虚:温补脾肾、化饮利水附子理中汤+金匮肾气丸6心肾阳虚:温补心肾、益气温阳拯阳理劳汤+右归饮7肾阴阳两虚:滋阴补阳、培元固本偏阳虚者--右归丸偏阴虚者—左归丸8肾精亏耗:补肾填精、滋阴充髓河车大造丸9 正虚瘀结:补益气血、活血祛瘀大黄蛰虫丸四十六、内伤发热1肝郁发热:疏肝解郁、清肝泻热丹桅逍遥散2瘀血发热:活血化瘀血府逐瘀汤3湿阴发热:芳化宣畅、除湿清热三仁汤4气虚发热:健脾益气、甘温除热补中益气汤5血虚发热:益气补血归脾汤6阴虚发热:滋阴清热清骨散7阳虚发热:温阳补肾、引火归元金匮肾气丸四十七、疟疾1正疟:祛邪截疟、和解表里达原饮+小柴胡汤2温疟:清热达邪白虎加桂枝汤3寒疟:和解表里,温阳达邪柴胡桂枝干姜汤4热瘴:除瘴解毒,清热保津清瘴汤5冷瘴:解毒除瘴,芳化湿浊不换金正气散6劳疟:益气养血,扶正祛邪脾胃虚弱、中气不足—补中益气汤气血两虚者—何人饮7疟母:祛瘀化痰、软坚散结、调益气血鳖甲煎丸四十八、痹病1行痹:祛风通络、散寒除湿防风汤2 痛痹:温经散寒、祛风除湿乌头汤3 着痹:除湿通络、祛风散寒薏苡仁汤4 热痹:清热通络、祛风除湿白虎桂枝汤5 尪痹:补肾散寒、涤痰化瘀、搜风通络独活寄生汤四十九、痿病1肺热津伤:清热润肺、濡养盘脉清燥救肺汤2湿热浸淫:清热利湿、通利筋脉加味二妙散3脾胃亏虚:补脾益气、健运升清参苓白术散4肝肾亏损:补益肝肾、滋阴清热虎潜丸五十、癌症A肺癌1痰湿蕴肺:燥湿祛痰、健脾益气二陈汤+栝蒌薤白半夏汤2气血瘀滞:活血散瘀、化痰行气桃红四物汤3阴虚毒热:养阴清热、解毒散结沙参麦冬汤+五味消毒饮4气阴两虚:益气养阴、清热解毒生脉饮B肝癌1气滞血瘀:行气活血、化瘀消积复元活血汤2湿热聚毒:清热利胆、泻火解毒茵陈蒿汤3脾虚湿困:健脾益气、利湿消肿四君子汤+五皮饮4肝肾阴虚:滋养肝肾、化瘀软坚一贯煎C胃癌1肝胃不和:舒肝和胃、降逆止痛逍遥散+旋覆代赭石汤2瘀毒内结:解毒祛瘀、活血止痛失笑散+桃红四物汤3痰湿凝滞:化散散结、健脾和胃开郁二陈汤4脾胃虚寒:温中散寒、健脾和胃理中汤+六君子汤5胃热伤阴:养阴清热解毒益胃汤D胰腺癌1湿浊阻遏:健脾利湿、化浊解毒茵陈五苓散2气血瘀滞:行气化瘀、软坚散结膈下逐瘀汤3肝胆蕴热:疏肝解郁、清热解毒化肝煎4气血亏虚:益气养血、化瘀散结十全大补汤E肠癌1湿热蕴结:清热化湿、宽肠散结白头翁汤2瘀毒内结:清热解毒、化瘀软坚仙方活命饮3脾胃虚寒:温阳健脾、止血散结黄土汤4脾虚下陷:益气健脾、升阳举陷补中益气汤。
《中内》病、证、方、歌表格总结(一)

《中内》病、证、方、歌表格总结(一)第一章感冒历史沿革:1、感冒之名首见于:《仁斋直指方》★2、明清,将感冒与伤风互称★3、时行感冒首见于:《类证治裁》病因病机:1、风寒感冒出现恶寒发热的病理为:卫阳被遏★(注意:卫表失和为风热证机!)辨证论治:证型治法方药歌诀风寒束表辛温解表,宣肺散寒荆防败毒散或荆防达表汤感冒四时风邪袭,咳嗽头疼流鼻涕;荆防银翘香薷饮,风寒风热暑湿齐;尚有气虚参苏施,加减葳蕤滋阴虚。
风热犯表辛凉解表,宣肺清热银翘散或葱豉桔梗汤暑湿伤表清暑祛湿解表新加香薷饮★虚体感冒气虚感冒益气解表,调和营卫参苏饮阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤方药补遗:┬风寒束表──表湿较重──羌活胜湿汤└气虚感冒─┬表虚易感──玉屏风散★└阳虚外感──再造散鉴别诊断:1、不是时行感冒特点的:痰热郁肺(注意:痰热郁肺已不属感冒!)2、实行感冒的特点:①广泛流行、②传染性强、③症状重、④风热多第二章咳嗽历史沿革:1、“肺体属金,譬若钟然”:《医学心悟》★2、咳嗽分为外感、内伤:《景岳全书》★辨证论治:证型治法方药歌诀外感咳嗽风寒袭肺疏风散寒,宣肺止咳三拗汤合止嗽散咳为肺病气上逆,外感内伤两大纲;风寒三拗止嗽用,热菊燥杏俱有桑;二陈三子法中土,内伤痰热清金方;肝火泻白黛蛤合,肺亏沙参麦冬尝。
风热犯肺疏风清热,宣肺止咳桑菊饮风燥伤肺疏风清肺,润肺止咳桑杏汤★附:凉燥伤肺疏风散寒,润肺止咳杏苏散★内伤咳嗽痰湿蕴肺燥湿化痰,理气止咳二陈平胃散合三子养亲汤痰热郁肺清热肃肺,豁痰止咳清金化痰汤肝火犯肺清肺泻肝,顺气降火★黛蛤散合加减泻白散肺阴亏耗滋阴润燥,化痰止咳沙参麦冬汤方药补遗:┬风热犯肺──夏令夹暑──六一散├风燥伤肺──凉燥证──杏苏散★└痰湿蕴肺──平稳后──六君子丸或合杏苏二陈丸★真题破解:1、【多选】A.疏风清肺 B.清宣凉润 C.润燥止咳 D.温润止咳风燥伤肺之咳嗽治法为:A.疏风清肺、B.清宣凉润、C.润燥止咳、D.温润止咳★解析:风燥┬温燥──燥+风热──疏风清肺,清宣凉润↓└凉燥──燥+风寒──轻宣凉燥,温润止咳润燥止咳2、久咳气逆,阵阵发作,痰少质黏,咳引胸胁疼痛,口干咽干,舌苔薄黄少津,脉象弦数,其治法宜用:清肺平肝,顺气降火★(干扰选项:滋阴润肺,清肝止咳×)3、【单选】A.止嗽散 B.桑菊饮 C.桑杏汤 D.杏苏散 E.小青龙汤干咳,连声作呛,咽痒,咽喉干疼,唇干鼻燥,痰黏而少,不易咳出,微恶风无汗,舌苔薄白而少津,脉浮者,治疗宜用:C.桑杏汤★★(陷阱:杏苏散×要点:咽喉干疼!)4、治疗痰湿蕴肺所致咳嗽宜选方剂是:二陈平胃散合三子养亲汤、六君子丸合杏苏二陈丸第三章肺胀历史沿革:1、肺胀病理因素为痰、瘀:《丹溪心法》★2、肺胀首辨虚、实:《证治汇补》★病因病机:1、【多选】A.痰饮 B.气滞 C.血瘀 D.气虚肺胀多属标实本虚,主要病因病机是:A.痰饮、C.血瘀、D.气虚解析:本虚→气虚标实→瘀血、痰浊、水饮(痰饮)2、肺胀后期,病位可及何脏:心脾肾(注意:没有肝×!)辨证论治:证型治法方药歌诀痰浊壅肺化痰降气,健脾益肺苏子降气汤合三子养亲汤肺胀喘咳病缠绵,苏子三子痰壅选;越婢桑白适痰热,痰蒙涤痰安宫丸;平喘补肺肺肾虚,水泛真武五苓散。
中医内科方剂总结归纳

中医内科方剂总结归纳中医内科方剂作为传统中医药的重要组成部分,具有丰富的临床应用经验。
通过对中医内科方剂的总结和归纳,我们可以更好地理解和把握其中的医疗原则和治疗方法,进而提高临床疗效和提供更好的医疗服务。
一、中医内科方剂的基本特点中医内科方剂是由中药经过配伍、煎煮等加工制成的药物组合,具有以下几个基本特点:1. 经典方剂:中医内科方剂大多源于古代医书传承下来的经典方剂,经过临床验证,积累了丰富的治疗经验,被广泛应用于临床实践中。
2. 药物组合:中医内科方剂通常由多味中药组合而成,通过药物配伍可以相互增强药效、调和药性,达到治疗疾病的目的。
3. 独特的治疗原则:中医内科方剂在治疗疾病时,坚持“辨证施治”的原则,即根据患者的具体病情、体质等多方面因素进行辨证论治,然后选择合适的方剂进行治疗。
二、常用的中医内科方剂1. 温中理气方剂:如六君子汤,包括人参、白术、茯苓、甘草等药物,具有和中理气、健脾益气的功效,适用于脾胃虚弱、气滞等病症。
2. 清热解毒方剂:如银翘散,包括连翘、麻黄、桔梗、薄荷等药物,具有清热解毒、利咽开窍的功效,适用于热毒咳嗽、扁桃体炎等病症。
3. 补益调理方剂:如四物汤,包括当归、川芎、熟地、白芍等药物,具有益血养血、调理女性生理功能的功效,适用于妇女血虚、月经不调等病症。
4. 理血止血方剂:如三七皂角刺散,包括三七、皂角刺等药物,具有活血化瘀、止血的功效,适用于各种创伤、出血等病症。
5. 消痰平喘方剂:如千金小青龙汤,包括麻黄、石膏、杏仁等药物,具有祛痰平喘、解表发汗的功效,适用于感冒引起的痰喘等病症。
三、中医内科方剂的应用与临床效果中医内科方剂通过对疾病的辨证论治,选择合适的方剂进行治疗,可以达到良好的临床效果。
临床应用中,需要根据患者的具体情况进行个体化的调整和制定治疗方案。
1. 个体化治疗:中医内科方剂在治疗时需要充分考虑患者的身体状况、病情轻重、年龄性别等因素进行个体化治疗,以提高治疗效果。
《中内》病、证、方、歌表格总结(五)

《中内》病、证、方、歌表格总结(五)第十四章胃痛历史沿革:1、《证治准绳》:胃痛和心痛2、《医学正传》:九种心痛3、《四明心法》:吐酸→治肝为本辨证论治:证型治法方药歌诀寒邪客胃温胃散寒,行气止痛香苏散合良附丸胃痛寒热虚实分,香苏良附散寒凝;肝气犯胃柴胡疏,湿热中阻清中除;饮食伤胃保和丸,瘀血丹参失笑散;一贯芍甘阴虚更;黄芪建中虚寒型。
饮食伤胃消食导滞,和胃止痛保和丸肝气犯胃疏肝解郁,理气止痛柴胡疏肝散(泄肝以安胃)湿热中阻清化湿热,理气和胃清中汤瘀血停胃化瘀通络,理气和胃失笑散合丹参饮胃阴亏耗养阴益胃,和中止痛一贯煎合芍药甘草汤脾胃虚寒温中健脾,和胃止痛黄芪建中汤方药补遗:┬寒邪客胃─┬兼风寒表证──生姜汤、胡椒汤│└寒郁化热,寒热错杂──半夏泻心汤├饮食伤胃─┬胃胀便闭──合用小承气汤,或改用枳实导滞丸★│└食积化热成燥──合用大承气汤├肝气犯胃──肝胃郁热──化肝煎★或丹栀逍遥散├脾胃虚寒─┬胃脘冷痛,里寒较甚──理中丸│├形寒肢冷,腰膝酸软──附子理中汤│└无手足不温──香砂六君子汤└[补]调营敛肝汤──养血疏肝──肝血虚滞,肝气横逆──瘀血停滞兼阴血不足所致胃痛真题破解:1、【多选】A.胃痛 B.心悸 C.便血 D.眩晕胃痛两年时作时休,一周前因食生冷而加重,喜暖喜按,神疲乏力,便清溲清,今晨入厕,便下色黑,自觉头晕心悸,微汗出,舌淡苔白,脉细数,诊为何病:A.胃痛、C.便血2、【多选】A.气机郁滞 B.脾胃虚寒 C.病邪久客 D.阴虚胃热胃痛日久不愈,瘀血凝滞的原因是:A.气机郁滞、B.脾胃虚寒、C.病邪久客、D.阴虚胃热3、【多选】A.气机郁滞 B.脾胃虚寒 C.寒邪客胃 D.胃阴亏虚胃痛日久不愈,瘀血凝滞的原因是:A.气机郁滞、B.脾胃虚寒、寒邪客胃?、D.胃阴亏虚4、【单选】A.胃脘胀满 B.嗳气吞酸 C.两者均有 D.两者均无肝气犯胃所致胃痛可见:C.两者均有饮食停滞所致胃痛可见:C.两者均有5、胃脘疼痛痞硬,干噫食臭,肠鸣下利,舌苔黄白相兼,脉弦数者:辛开苦降,和胃消痞【原文】傷寒汗出觧之後,胃中不和,心下痞鞕,乾噫食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴,下利者,生薑瀉心湯主之。
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中医内科方证35个常见病症的概念、沿革、病因病理、辨证要点、分型论治、预后转归、预防调摄。
一、感冒1. 风寒证:辛温解表,宣肺散寒-荆防败毒散(重)、荆防达表汤(轻)2. 风热证:辛凉解表,宣肺清热-银翘散(热毒重)、葱豉桔梗汤(发汗解肌,清热肃肺力强于桑菊饮)3. 暑湿证:清暑祛湿解表-新加香薷饮4. 表寒里热证(寒包火):解表清里,宣肺疏风-双解汤体虚感冒1. 气虚感冒:益气解表-参苏饮【汗出畏风易感冒-玉屏风散】2. 血虚感冒:养血解表-葱白七味饮3. 阳虚感冒:助阳解表-麻黄附子细辛汤4. 阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤【暑令感冒可选方:新加香薷饮—阴暑、香薷饮-阳暑、鸡苏散等】二、咳嗽外感咳嗽1. 风寒袭肺:疏风散寒,宣肺止咳-三拗汤合止咳散2. 风热犯肺:疏风清热,宣肺止咳-桑菊饮3. 风燥伤肺:疏风清肺,润燥止咳-桑杏汤凉燥伤肺:温肺润燥-杏苏散内伤咳嗽4. 痰湿蕴肺:燥湿化痰,理气止咳-二陈汤合三子养亲汤5. 痰热郁肺:清热肃肺,豁痰止咳-清金化痰汤6. 肝火犯肺:清肝泻肺,化痰止咳-加减泻白散和黛蛤散、黛蛤散合黄芩泻白散7. 肺阴亏耗:滋阴润肺,止咳化痰-沙参麦冬汤(或百合固金汤)三、肺胀1. 外寒内饮:温肺散寒,降逆涤痰-小青龙汤2. 痰热郁肺:宣肺泄热,降逆平喘-越婢加半夏汤3. 痰瘀阻肺:涤痰祛瘀,泻肺平喘-葶苈大枣泻肺汤合桂枝茯苓丸4. 痰蒙神窍:涤痰,开窍,熄风-涤痰汤、安宫牛黄丸、至宝丹5. 肺肾气虚:补肺纳肾,降气平喘-补虚汤合参蛤散6. 阳虚水泛:温阳化饮利水-真武汤合五苓散四、哮病发作期1. 寒哮:温肺散寒,化痰平喘-射干麻黄汤或小青龙汤【阴寒内盛-有汗出肢冷、气短不足以息-温阳补虚,降气化痰-苏子降气汤】2. 热哮:清热宣肺,化痰定喘-定喘汤缓解期1. 肺虚证:补肺固卫-玉屏风散2. 睥虚证:健脾化痰-六君子汤3. 肾虚证:补肾摄钠-金匮肾气丸或七味都气丸实喘1. 风寒闭肺:散寒宣肺-麻黄汤【表寒里热:宣肺泄热-麻杏石甘汤】2. 痰热郁肺:清泄痰热-桑白皮汤3. 痰浊阻肺:化痰降逆-二陈汤合三子养亲汤4. 水凌心肺:温阳利水,泻壅平喘-真武汤合葶苈大枣泻肺汤5. 肝气乘肺:开郁降气-五磨饮子虚喘1. 肺气虚:补肺益气-补肺汤合玉屏风散2. 肾气虚:补肾纳气肾阳虚-金匮肾气丸合参蛤散肾阴虚-七味都气丸合生脉散上实下虚:化痰降逆,温肾纳气-苏子降气汤3.喘脱:扶阳固脱,镇摄肾气-参附汤合黑锡丹六、肺痈1. 初期:清肺散邪-银翘散2. 成痈期:清肺化瘀消痈-千金苇茎汤合如金解毒散3. 溃脓期:排脓解毒-加味桔梗汤4. 恢复期:益气养阴清热-沙参清肺汤合竹叶石膏汤七、痰饮痰饮1. 饮停于胃:和中蠲饮-小半夏加茯苓汤2. 饮邪化热:清热逐饮-甘遂半夏汤3. 饮留胃肠:攻逐水饮-己椒苈黄汤悬饮1. 饮犯胸胁:和解少阳,宣利枢机-柴枳半夏汤2. 饮停胸胁:攻逐水饮-十枣汤、葶苈大枣泻肺汤3. 气滞络痹:理气和络-香附旋覆花汤4. 阴虚内热:滋阴清热-泻白散或合沙参麦冬汤支饮—温肺化饮-小青龙汤【兼体虚表证-苓甘五味姜辛汤;邪实正虚-木防己汤;脾肾阳虚-苓桂术甘汤】溢饮—解表化饮-小青龙汤八、血证鼻衄1. 邪热犯肺:清泄肺热,凉血止血-桑菊饮2. 胃热炽盛:清胃泻火,凉血止血-玉女煎3. 肝火上炎:清肝泻火,凉血止血-龙胆泻肝汤4. 气血亏虚:补气摄血-归脾汤齿衄1. 胃火炽盛:清胃泻火,凉血止血-加味清胃散合泻心汤2. 阴虚火旺:滋阴降火,凉血止血-六味地黄丸合茜根散咳血1. 燥热伤肺:清热润肺,宁络止血-桑杏汤2. 肝火犯肺:清肝泻肺,凉血止血-泻白散合黛蛤散3. 阴虚肺热:滋阴润肺,宁络止血-百合固金汤吐血1. 胃热壅盛:清胃泻火,化瘀止血-泻心汤合十灰散2. 肝火犯胃:泻肝清胃,凉血止血-龙胆泻肝汤3. 气虚血溢:健脾养心,益气摄血-归脾汤便血1. 肠道湿热:清化湿热,凉血止血-地榆散或槐角丸2. 气虚不摄:益气摄血-归脾汤3. 脾胃虚寒:健脾温中,养血止血-黄土汤尿血1. 下焦热盛:清热泻火,凉血止血-小蓟饮子2. 肾虚火旺:滋阴降火,凉血止血-知柏地黄丸3. 脾不统血:补脾摄血-归脾汤4. 肾气不固:补益肾气,固摄止血-无比山药丸紫斑1. 血热妄行:清热解毒,凉血止血-十灰散2. 阴虚火旺:滋阴降火,宁络止血-茜根散3. 气不摄血:补气摄血-归脾汤九、心悸1. 心虚胆怯:镇惊定志,养心安神-安神定志丸2. 心脾两虚:补血养心,益气安神-归脾汤3. 阴虚火旺:滋阴清火,养心安神-黄连阿胶汤【肾阴亏虚、虚火妄动-加知柏地黄丸;阴虚而火热不明显-改天王补心丹;热象较重-改朱砂安神丸;夹有痰热-加黄连温胆汤】4. 心阳不振:温补心阳,安神定悸-桂枝甘草龙骨牡蛎汤5. 水饮凌心:振奋心阳,化气利水-苓桂术甘汤6. 心血瘀阻:活血化瘀,理气通络-桃仁红花煎7. 痰火扰心:清热化痰,宁心安神-黄连温胆汤十、胸痹1. 寒凝心脉:祛寒活血,宣痹通阳-当归四逆汤【阴寒极盛胸痹重证-心痛彻背、背痛彻心,持续疼痛,喘不能卧,脉沉紧,舌苔白-芳香温通止疼痛-乌头赤石脂丸合苏合香丸】2. 气滞心胸:疏调气机,和血舒脉-柴胡疏肝散3. 痰浊闭阻:通阳泄浊,豁痰开结-瓜萎薤白半夏汤加味4. 瘀血痹阻:活血化瘀,通脉止痛-血府逐瘀汤【心血瘀阻轻证-通络止痛-丹参饮】5. 心气不足:补养心气,鼓动心脉-保元汤合甘麦大枣汤6. 心阴亏损:滋阴清热,活血养心-天王补心丹7. 心阳不振:补养心气,温振心阳-参附汤合桂枝甘草汤十一、不寐1. 心火炽盛:清心泻火,安神宁心-朱砂安神丸2. 肝郁化火:疏肝泻火,镇心安神-龙胆泻肝汤3. 痰热内扰:清热化痰,和中安神-温胆汤4. 阴虚火旺:滋阴降火,清心安神-六味地黄丸合黄连阿胶汤5. 心脾两虚:补益心脾,养心安神-归脾汤【血虚阳浮,虚烦不寐-酸枣仁汤;病后血虚肝热-琥珀多寐丸】6. 心胆气虚:益气镇惊,安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤十二、郁证1. 肝气郁结:疏肝解郁,理气畅中-柴胡疏肝散2. 气郁化火:疏肝解郁,清肝泻火-丹栀逍遥散3. 血行郁滞:活血化瘀,理气解郁-血府逐瘀汤4. 痰气郁结:行气开郁,化痰散结-半夏厚朴汤5. 心神惑乱(忧郁伤神):甘润缓急,养心安神-甘麦大枣汤6. 心脾两虚:健脾养心,补益气血-归脾汤7. 心阴亏虚:滋阴养血,补心安神-天王补心丹8. 肝阴亏虚:滋养阴精,补益肝肾-滋水清肝饮十三、癫狂癫病1. 肝郁气滞:疏肝解郁,行气导滞-柴胡疏肝散加减2. 痰气郁结:理气解郁,化痰醒神-顺气导痰汤(逍遥散合顺气导痰汤)3. 心脾两虚:调节气机,健脾养心-养心汤送服越鞠丸4. 气阴两虚:益气养阴-四君子汤送服大补阴丸狂病1. 痰火扰神:清泄肝火,涤痰醒神-程氏生铁落饮2. 火盛伤阴:滋阴降火,安神定志-二阴煎合琥珀养心丹3. 痰结血瘀:豁痰化瘀-癫狂梦醒汤4. 瘀血阻窍:舒瘀通窍-定狂逐瘀汤5. 心肾失调:育阴潜阳,交通心肾-黄连阿胶汤合琥珀养心丹化裁十四、痫证发作期1. 阳痫:急以开窍醒神,继以泄热涤痰熄风急以针刺人中、十宣、合谷等穴以醒神开窍2. 阴痫:急以开窍醒神,继以温化痰涎急以针刺人中、十宣穴开窍醒神继以参附汤注射液静脉滴注休止期1. 痰火扰神:清泻肝火,化痰宁神-龙胆泻肝汤合涤痰汤(当归龙荟丸)【痰火壅实有大便秘结-竹沥达痰汤】2. 风痰闭阻:涤痰熄风镇痫-定痫丸3. 心脾两虚:补益心脾为主-六君子汤合归脾汤(六君子汤合温胆汤)4. 肝肾阴虚:滋养肝肾为主-左归丸合天王补心丹(大补元煎)十五、胃痛1. 寒邪客胃:温胃散寒,理气止痛-香苏散合良附丸2. 饮食停滞:消食导滞,和胃止痛-保和丸3. 肝气犯胃:疏肝理气,和胃止痛-柴胡疏肝散4. 肝胃郁热:疏肝理气,泄热和胃-丹栀逍遥散5. 瘀血停滞:活血化瘀,和胃止痛-失笑散合丹参饮【瘀血停滞兼阴血不足-调营敛肝汤】6. 湿热中阻:清化湿热,理气和胃-清中汤7. 胃阴亏虚:滋阴益胃,和中止痛-一贯煎合芍药甘草汤8. 脾胃虚寒:温中健脾,和胃止痛-黄芪建中汤【胃脘痞硬而硬,干噫食臭,腹中雷鸣下利,舌苔黄白相兼,脉弦数-寒热错杂-辛开苦降,和胃消痞-甘草泻心汤】十六、呕吐实证1. 外邪犯胃:解表疏邪,和胃降逆-藿香正气散2. 饮食停滞:消食化滞,和胃降逆-保和丸【若积滞多兼腹满便秘-小承气汤;胃中积热上冲,食已吐,口臭而渴,苔黄脉数-竹茹汤】3. 痰饮内停:温化痰饮,和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤4. 肝气犯胃:疏肝理气,和胃止呕-四逆散合半夏厚朴汤(或半夏厚朴汤合左金丸)虚证1. 脾胃虚弱:益气健脾,和胃降逆-香砂六君子汤2. 胃阴不足:滋养胃阴,降逆止呕-麦门冬汤十七、泻泄暴泻1. 寒湿泄泻:芳香化湿,解表散寒-藿香正气散【若无表证,湿邪较重-胃苓汤】2. 湿热泄泻:清热利湿-葛根黄芩黄连汤3. 伤食泄泻:消食导滞-保和丸久泻1. 脾虚泄泻:健脾益气-参苓白术散2. 肾虚泄泻:温补脾肾,固涩止泻-四神丸3. 肝郁泄泻:抑肝扶脾-痛泻要方十八、痢疾1. 湿热痢:清肠化湿,解毒,调气行血-芍药汤【痢疾初起,兼见表证恶寒发热,头痛身重-解表举陷,逆流挽舟-荆防败毒散】2. 疫毒痢:清热,解毒,凉血-白头翁汤合芍药汤3. 寒湿痢:温中燥湿,调和气血-不换金正气散4. 虚寒痢:温补脾肾,收涩固脱-附子理中汤或桃花汤合真人养脏汤5. 休息痢:温中清肠,佐以调气化滞-连理汤6. 噤口痢:属实者:泻热和胃,苦辛通降-开噤散或加玉枢丹属虚者:健脾和胃-六君子汤加石菖蒲、姜汁【久痢顽固不愈,寒热错杂-下痢时发时止,日久难愈,倦怠怯冷,临厕腹痛里急,舌淡苔腻,脉虚数-正虚邪恋,寒热错杂-温中清肠,调气化滞-乌梅汤】十九、腹痛1. 寒邪内阻:温里散寒,理气止痛-良附丸合正气天香散2. 湿热壅滞:通腑泄热-大承气汤3. 中虚脏寒:温中补虚,缓急止痛-小建中汤4. 饮食停滞:消食导滞-枳实导滞丸5. 气机郁滞:疏肝解郁,理气止痛-柴胡疏肝散6. 瘀血阻滞:活血化瘀-少腹逐瘀汤【少腹拘急冷痛,苔白,脉沉紧,喜温喜按,得温则减-下焦受寒,厥阴之气失于疏泄-暖肝煎腹中雷鸣彻痛,胸胁逆满,呕吐,苔白,脉沉紧-寒邪内阻,寒气上逆-附子粳米汤腹中痛不可忍,喜按喜温,手足逆冷,脉微欲绝-肾阳不足,寒邪内侵-通脉四逆汤】二十、胁痛1. 肝气郁结:疏肝理气-柴胡疏肝散2. 瘀血阻络:活血化瘀,通络止痛-血府逐瘀汤3. 湿热蕴结:清热化湿,理气通络-龙胆泻肝汤4. 肝阴不足:滋阴柔肝,养血通络-一贯煎【瘀血停着的胁痛,首选旋覆花汤;瘀血较重-复元活血汤】二十一、黄疸阳黄1. 湿热兼表:清热化湿,佐以解表-麻黄连翘赤小豆汤合甘露消毒丹2. 热重于湿:清热利湿,佐以通腑-茵陈蒿汤3. 湿重于热:除湿化浊,泄热除黄-茵陈四苓汤加味或甘露消毒丹4. 胆腑郁热:泄热化湿,利胆退黄-大柴胡汤5. 疫毒发黄:清热解毒,凉血开窍-千金犀角散;紫雪丹、至宝丹、安宫牛黄丸【砂石阻滞之阳黄:茵陈蒿汤合大柴胡汤】阴黄1. 寒湿证:温中化湿,健脾和胃-茵陈术附汤2. 脾虚证:补养气血,健脾退黄-小建中汤【阴黄日久成癥块:逍遥散合鳖甲煎丸】二十二、积聚聚证1. 肝气郁滞:疏肝解郁,行气消聚-木香顺气散2. 食浊阻滞:理气化浊,导滞通腑-六磨汤积证1. 气滞血阻:理气活血,通络消积-荆蓬煎丸(金铃子散合失笑散)【可选金铃子散、大七气汤、五积散】2. 气结血瘀:祛瘀软坚,补益脾胃-膈下逐瘀汤、六君子汤3. 正虚瘀结:补益气血,化瘀消积-八珍汤、化积丸二十三、鼓胀1. 气滞湿阻:疏肝理气,除湿散满-柴胡疏肝散合胃苓汤2. 寒湿困脾:温阳散寒,化湿醒脾-实脾饮3. 湿热蕴结:清热利湿,攻下逐水-中满分消丸合茵陈蒿汤、舟车丸4. 肝脾血瘀:活血化瘀,行气利水-调营饮5. 脾肾阳虚:温补脾肾,行气利水-附子理中丸合五苓散、济生肾气丸6. 肝肾阴虚:滋养肝肾,凉血化瘀-六味地黄丸或一贯煎合膈下逐瘀汤7. 鼓胀出血:清胃泻火,化瘀止血-泻心汤合十灰散8. 鼓胀神昏:清心开窍-安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹或用醒脑静注射液静滴阳水1. 风水泛滥:疏风清热,宣肺行水-越婢加术汤【若汗出恶风,卫阳已虚-防己黄芪汤】2. 湿毒浸淫:宣肺解毒,利湿消肿-麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3. 水湿浸渍:健脾化湿,通阳利水-五皮饮合胃苓汤4. 湿热壅盛:分利湿热-疏凿饮子【水肿湿热内蕴,脾失健运-黄连温胆汤加车前子】阴水1. 脾阳虚衰:温运脾阳,以利水湿-实脾饮2. 肾阳衰微:温肾助阳,化气行水-济生肾气丸合真武汤二十五、淋证1. 热淋:清热利湿通淋-八正散2. 石淋:清热利湿,通淋排石-石苇散3. 气淋:实证-利气疏导-沉香散虚证-补中益气-补中益气汤4. 血淋:实证:清热通淋,凉血止血-小蓟饮子虚证:滋阴清热,补虚止血-知柏地黄丸5. 膏淋:实证:清热利湿,分清泄浊-程氏萆薢分清饮虚证:补虚固涩-膏淋汤6. 劳淋:健脾益肾-无比山药丸二十六、癃闭1. 膀胱湿热:清热利湿,通利小便-八正散2. 肺热壅盛:清肺热,利水道-清肺饮3. 肝郁气滞:疏利气机,通利小便-沉香散【若理气不足,合六磨汤】4. 尿路阻塞:行瘀散结,通利水道-代抵挡丸5. 脾气不升:升清降浊,化气利尿-补中益气汤合春泽汤6. 肾阳衰惫:温补肾阳,化气利尿-济生肾气丸、香茸丸、千金温脾汤合吴茱萸汤二十七、腰痛1. 寒湿腰痛:散寒除湿,温通经络-渗湿汤、肾着汤2. 湿热腰痛:清热利湿,舒筋活络-加味二妙散3. 瘀血腰痛:活血化瘀,理气止痛-身痛逐瘀汤4. 肾虚腰痛:偏阳虚:温补肾阳-右归丸偏阴虚:滋补肾阴-左归丸二十八、消渴上消1. 肺热伤津:清热润肺,生津止渴-消渴方、白虎加参汤、二冬汤(肺热津亏,气阴两伤之消渴)中消1. 胃热炽盛:清胃泻火,养阴增液-玉女煎、白虎加人参汤、七味白术散【有大便闭结合增液承气汤】下消1. 肾阴亏虚:滋阴补肾,润燥止渴-六味地黄丸2. 阴阳两虚:温阳滋阴,补肾固摄-金匮肾气丸【并发雀盲:杞菊地黄丸、明目地黄丸、羊肝汤;疮毒痈疽-清热解毒,消散痈肿-五味消毒饮】外感头痛1. 风寒证:疏风散寒-川芎茶调散2. 风热证:疏风清热-芎芷石膏汤3. 风湿证:祛风胜湿-羌活胜湿汤内伤头痛1. 肝阳证:平肝潜阳-天麻钩藤饮2. 肾虚证:补肾养阴-大补元煎3. 气血虚证:气血双补-八珍汤4. 痰浊证:健脾化痰,降逆止痛-半夏白术天麻汤5. 瘀血证:通窍活络化瘀-通窍活血汤三十、眩晕1. 风阳上扰:平肝潜阳,滋养肝肾-天麻钩藤饮2. 肝火上炎:清肝泻火,清利湿热-龙胆泻肝汤3. 痰浊上蒙:燥湿祛痰,健脾和胃-半夏白术天麻汤【痰浊化热,痰火上犯-清化痰热-黄连温胆汤;素体虚寒,痰从寒化上犯清窍-温化寒痰-苓桂术甘汤合泽泻汤】4. 气血亏虚:补养气血,健运脾胃-归脾汤5. 肝肾阴虚:滋养肝肾,养阴填精-左归丸6. 瘀血阻窍:祛瘀生新,通窍活络-通窍活血汤三十一、中风1. 风痰瘀血,痹阻脉络:活血化瘀,痹阻脉络-化痰通络汤2. 肝阳暴亢,风火上炎:平肝泻火通络-天麻钩藤饮3. 痰热腑实,风痰上扰:化痰通腑-星蒌承气汤4. 气虚血瘀:益气活血,扶正祛邪-补阳还五汤5. 阴虚风动:滋养肝肾,潜阳熄风-镇肝熄风汤闭证1. 阳闭-痰热内闭清窍:清热化痰,醒神开窍-羚羊角汤配合灌服或鼻饲安宫牛黄丸2. 阴闭-痰湿蒙塞心神:温阳化痰,醒神开窍-涤痰汤配合灌服或鼻饲苏合香丸脱证8. 元气败脱,神明散乱:益气回阳固脱-参附汤三十二、痿证1. 肺热津伤(筋失濡养):清热润肺,濡养筋脉-清燥救肺汤2. 湿热浸淫(气血不运):清热燥湿,通利筋脉-加味二妙散3. 脾胃亏虚(精微不运):健脾益气-参苓白术散、补中益气汤、六君子汤4. 肝肾亏损(髓枯筋痿):补益肝肾,滋阴清热-虎潜丸三十三、痹症1. 行痹:宣痹通络为主,佐以疏风之品(祛风通络、散寒化湿化瘀)-宣痹达经汤、防风汤2. 痛痹:温经散寒为主,佐以和营之品-乌头汤、温经通痹汤3. 着痹:渗湿通经活络为主,佐以健脾之品-薏苡仁汤加减、蠲痹汤4. 热痹:清热解毒通络,佐以疏风之品-白虎加桂枝汤、宣痹汤、犀角散5. 尪痹:补肾祛寒为主,佐以活血通络之品-补肾祛寒治痹汤,宣痹化瘀涤痰汤6. 气虚血亏证:益气养血活络为主,佐以舒筋之品-气血并补荣筋汤【痹症风寒湿偏盛不明显,选用蠲痹汤为基础方;风寒湿阻滞经络,郁而化热-祛风通络,散寒除湿清热-桂枝芍药知母汤】【久痹气血不足,肝肾亏虚-补益气血,滋养肝肾,散寒除湿,祛风通络-独活寄生汤】【各种痹症迁延日久不愈,痰瘀痹阻-化痰祛瘀,搜风通络-桃红饮】三十四、内伤发热1. 气郁发热:疏肝理气,解郁泻热-丹桅逍遥散【肝郁发热日久,热邪伤阴,肝肾阴虚-滋水清肝饮】2. 血瘀发热:活血化瘀-血府逐瘀汤3. 湿郁发热:利湿清热-三仁汤4. 气虚发热:益气健脾,甘温除热-补中益气汤5. 血虚发热:益气养血-归脾汤6. 阴虚发热:滋阴清热-清骨散7. 阳虚发热:温补阳气,引火归元-金匮肾气丸三十五、虚劳气虚1. 肺气虚:补益肺气-补肺汤2. 心气虚:益气养心-七福饮3. 脾气虚:健脾益气-加味四君子汤4. 肾气虚:益气补肾-大补元煎血虚1. 心血虚:养血宁心-养心汤2. 脾血虚:补脾养血-归脾汤3. 肝血虚:补血养肝-四物汤阴虚1. 肺阴虚:养阴润肺-沙参麦门冬汤2. 心阴虚:滋阴养心-天王补心丹3. 脾胃阴虚:养阴和胃-益胃汤4. 肝阴虚:滋养肝阴-补肝汤5. 肾阴虚:滋补肾阴-左归丸阳虚1. 心阳虚:益气温阳-保元汤2. 脾阳虚:温中健脾-附子理中汤3. 肾阳虚:温补肾阳-右归丸【虚劳感邪后,更易伤元气-扶正与驱邪兼顾-薯蓣丸】【虚劳日久,气血运行不畅而有血瘀,症见肌肤甲错,面目黯黑-祛瘀生新-大黄蛰虫丸】14个常见病症得辨证论治规律:肺痿、肺痨、自汗盗汗、厥证、噎膈、呃逆、霍乱、便秘、虫证、痉证、瘿病、疟疾、遗精、耳聋耳鸣。