中心氧气吸入技术评分标准

中心氧气吸入技术评分标准
中心氧气吸入技术评分标准

中心供氧鼻塞吸氧操作方法

(一)目的:提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正机体缺氧。(-1)(二)中心供氧鼻塞吸氧操作方法(-1)

(四)注意事项

1.严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好五防;防震,防火,防热,防油,防空。(-1)

2、使用氧气时,应先调节流量后应用,停用时应先拔除鼻导管,再关流量表,再关闭氧气总开关.以免一旦旋错开关,大量氧气突然冲入呼吸道面损伤肺部组织.(-2)

3、患者吸氧过程中,准确评估患者生命体征,观察缺氧状态有无改善,氧气装置有无漏气,是否通畅等.如用鼻导管持续吸氧者,每班或每日更换导管,并由另一鼻孔插入,以减少对鼻粘膜的刺激,鼻腔分泌物多者应经常清除,防止导管阻塞。(-2)

4、在插鼻导管时,应观察鼻腔粘膜是否有损伤,如有创面,应插入健侧鼻孔(-1).

5、患者饮水进食时,应暂停给氧.(-1)

6、湿化瓶一人一用一消毒,连续吸氧患者每天更换湿化瓶,湿化液及一次性吸氧管.(-1)

氧气吸入操作流程及评分标准

氧气吸入操作流程 操作流程操作方法 准备●护士:着装整洁,洗手,戴口罩 ●环境:清洁宽敞用氧环境安全 ●用物:治疗盘,流量表,湿化瓶。一次性吸氧管(一次性氧气面罩),透气胶 布、蒸馏水、扳手(用于氧气筒吸氧)、手消毒凝胶棉签治疗碗内盛冷开 水 评估●评估患者一般状况、合作程度、缺氧程度等; ●询问并检查患者鼻腔通气情况,用湿棉签擦净双侧鼻腔 告知●向患者解释吸氧目的和注意问题;询问患者有无特殊需要;说明使用氧气时禁止在室内吸烟或点火 实施氧气筒吸氧 ●吹尘:拧开氧气筒阀门,吹去出气口上的灰尘,再拧紧阀门 ●上表:接氧气表于氧气筒上,用扳手拧紧 ●接管:湿化瓶内倒入1/2量蒸馏水,标注湿化瓶使用期限,连接湿化瓶和吸氧 管道 ●试氧:打开氧气阀门,根据病情或医嘱调节氧流量,检查有无氧气流出,各 连接部位有无漏气,根据吸氧管使用胶布固定 中心管道吸氧 ●将吸氧装置与中心供氧系统连接,接吸氧管或面罩 ●根据病情或医嘱调节氧流量,检查是否通畅 ●轻轻插入清洁侧鼻腔或罩上吸氧面罩,套好固定带,必要时用胶布固定 ●记录吸氧时间及流量、患者反应 停氧 ●查对床号、姓名,向患者解释 ●拔除鼻导管,擦净鼻部,关流量开关(氧气筒总开关,放余气,关流量表小 开关)分离导管,取下湿化瓶及流量表,记录停氧时间。 观察●患者呼吸情况 ●患者的病情变化及主诉 整理●整理用物 ●记录停氧时间、患者反应、吸氧效果 ●洗手 记录●用氧后的效果

氧气吸入操作评分标准 所在科室考核时间考生姓名考核老师考核成绩项目标准 分值 扣分内容扣分得分 操作准备操作者 5 着装不规范-3 未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2 查对评估13 未查对患者床号、姓名、腕带各-2 未评估患者病情、意识状态、缺氧程度、鼻腔情况、合作程度各-1 未评估环境安全-2 未告知-2 用物 5 少一件各-1 放置乱-2 操作步骤安全舒适 4 未注意患者安全-2 未协助患者取舒适体位-2 装表13 步骤错误、漏气、氧表欠稳各-3 错接导管-4 给氧20 未清洁鼻腔、-3 未根据病情调节流量-3 未检查通畅-3 未检查吸氧管有效期-3 固定不牢或不美观-4 未记给氧时间、流量各-2 停氧15 未评估病情、缺氧改善程度各-3 步骤错误-4 未记录停氧时间-3 未擦胶布痕迹、未擦脸各-1 整理10 未整理床单位-2 未协助患者取舒适体位-2 污物乱放,遗留用物在病房-2 未分类放置-2 未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2 整体评价态度 沟通 4 态度不认真-2 沟通技巧欠佳-2 整体计划 操作时间 7分钟 6 整体操作不流畅-2 无计划性-2 颠倒程序一次-2 每超时30秒-1分,累计扣分 提问5回答错误 -5 总分100 累计

氧气吸入技术操作规程

氧气吸入技术操作规程 【评估】 1、患者的合作程度及心理反应。 2、患者病情、意识、鼻腔情况及缺氧程度。 3、供氧设备情况。 【准备】 1、护士:按要求着装、洗手。 2、物品:氧气装置一套已经安装在氧气瓶上,氧气瓶上有 明显标志“空”或“满”(中心供氧氧气装置一套含流量表、湿化瓶);一次性吸氧管及袋子,温水杯,污物杯,棉签、手消液,用氧记录单。 3、环境:安全、整洁、舒适。 4、体位:舒适体位。 【方法】 处置医嘱?洗手戴口罩准备用物?携用物至病人床旁?核对、解释?检查给氧装置(中心供氧将流量表及湿化瓶安装在中心供氧接口上)?用棉签清洁鼻孔?接上氧气管?打开

流量开关?调节氧流量?将吸氧管鼻塞放于温水试氧气流出通畅?将吸氧管放于患者鼻孔部?妥善固定吸氧管?交代注意事项?整理病床单元?手消?记录用氧时间、氧流量、缺氧症状?回治疗室整理用物?洗手?中途巡视?观察患者缺氧状况是否改善?停氧时,取下吸氧管(如果患者面部不清洁,可用纸巾擦拭)?关流量开关?关总开关(中心供氧取下氧气装置)?打开流量开关?放出余气?取下吸氧管按上防尘套?协助患者取舒适体位?整理病床单元?回治疗室洗手整理用物?记录停氧时间。 【评价】 1、操作方法正确、熟练。 2、与患者沟通语言恰当,态度和蔼。 3、氧流量符合医嘱与病情。 4、氧气筒放置正确,用尽氧气有“空”标志。 【理论提问】 1、氧疗法的目的? 答:氧疗法的目的是供给病员氧气,通过给氧,可提高肺泡

内氧气分压,纠正由各种原因造成的缺氧状态,促进代谢。 2、氧疗法的注意事项? 答:(1)严格遵守操作规程,氧气筒放置阴凉处,切实做好防火、防油、放热、防震,注意用氧安全。(2)持续吸氧病人鼻导管每日清洁或更换1次,双侧鼻孔交替插管,以减少对鼻粘膜的刺激和压迫。及时清理鼻腔分泌物,保证用氧效果。(3)使用氧气时,应先调节流量后应用,停用时应先拔除鼻导管,再关闭氧气开关,以免操作错误,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。(4)氧气筒内氧气切勿用空,至少保留5kg/c㎡压强,以防外界空气及杂质进入筒内,再灌入氧气时引起爆炸。(5)对已用完的氧气筒,应悬挂“空”的标志。避免急救时搬错而影响使用。(6)用氧气过程中,标准评估病人生命体征,判断用氧效果,做到安全用氧。 3如何计算氧浓度? 答:吸氧浓度%=21+4*氧流量(升/分钟)

氧气吸入法评分标准

氧气吸入法评分标准 总分操作项目操作内容标准分扣分操作准备护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。2操作用物:(1)氧气筒及架;(2)氧气表安装盘:氧气压力表装置一套,湿化瓶内盛1/3~1/2冷开水或蒸馏水,扳手、弯盘;(3)输氧盘:一次性双鼻孔鼻氧管、小杯(内盛清水)、棉签、手电筒、笔、输氧记录单、弯盘。(4)快速手消毒剂、3操作步骤(1)两人核对医嘱,准备用物。3(2)核对患者床号、姓名、住院号(呼唤病人、核对床头卡及腕带),评估患者,协助患者取舒适体位。8(3)洗手。检查氧气筒是否处于备用状态(有“四防”及“满”的标记),氧气架是否牢固,系好安全带。6(4)打开总开关,使小量气体从气门流出,随即迅速关上。安装氧气表、连接通气导管,安装湿化瓶。10(5)关流量表开关,开总开关,再开流量表开关,检查氧气是否通畅,全套装置有无漏气,关闭流量开关。6(6)推氧气筒于患者床旁妥善放置。3(7)洗手,戴口罩。3(8)携用物至患者床边,再次核对患者床号、姓名、住院号。5(9)用湿棉签清洁患者鼻腔。2(10)连接一次性双鼻孔鼻氧管,打开流量表开关,检查氧气管有无漏气,根据医嘱调节氧流量。15(11)检查氧气管是否通畅,将鼻氧管前端蘸冷开水湿润,轻轻插入鼻腔,妥善固定。10(13)记录用氧时间、流量,并签名,将输氧卡挂于适当处。8(14)整理床单位,询问患者需

要。5(15)处理用物。3(16)洗手,取口罩,记录。6(17)操作速度:完成时间7分钟以内。评分标准(1)按操作程序各项实际分值评分。(2)操作程序颠倒一处扣1分。(3)用氧过程中未分离鼻氧管即调节氧流量扣5分。(4)关心、体贴病人不够,态度不亲切扣2分。(5)超过规定时间终止比赛。评委签名:

氧气吸入技术操作及并发症处理

十八、氧气吸入技术操作及并发症处理 (一)目的 提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧 (二)准备 1、仪表整洁、举止端庄、自我介绍。 2、环境要求:清洁、干燥、宽敞。 3、用物准备:氧气筒、氧气扳手、流量表、湿化瓶、棉签、换药碗、吸氧卡、吸氧管、灭菌注射用水、启瓶器、弯盘、湿小毛巾2块(擦瓶、擦氧气筒用)、胶布、手消毒剂。 (三)操作评估 1、评估患者的年龄、病情、意识、治疗情况及缺氧程度。 2、评估患者鼻腔情况;鼻腔有无分泌物阻塞、鼻腔黏膜有无炎症、鼻中隔弯曲、息肉等,既往有无鼻部疾患。 3、患者心理状态、合作程度。 4、评估患者氧疗效果。 (四)操作步骤 转抄核对医嘱T查对床头卡、腕带、解释一评估患者全身及局部T再次核对医嘱一洗手一戴口罩一备物一到氧气间装表:检查氧气筒空满标识T擦灰一消毒手T打开总开关一除尘一装表一接湿化瓶(倒灭菌注射用水1/3或1 / 2)-关小开关一开大开关一开小开关一检查吸氧装置是否通畅、漏气-关小开关一推治疗车、氧气筒装置至床旁一查对床号、姓名、输氧卡一评估环境一取舒适位一选择清洁鼻孔一连接鼻导管管-开小开关一根据医嘱调流量一湿润鼻塞并检查是否通畅-轻插鼻孔固定-取舒适位-整理床单位-交代注意事项-固定氧气筒-消毒手—核对、记录开始吸氧时间、氧流量并签名—整理用物—洗手—取口罩—记录签全名—吸氧过程中巡视观察缺氧是否改善。 停止吸氧:准备用物(一次性手套、弯盘、纱布、消毒液)-核对解释-戴手套取下鼻塞-擦净鼻面部-关小开关-关总开关-开小开关放余气-分离吸氧管-取舒适体位-整理床单位 -卸下流量表、湿化瓶-消毒手-记录停氧时间-用物终末处置-洗手-取口罩-记录签全名。 (五)并发症及预防处理 1、无效吸氧 预防: ⑴用氧前仔细检查吸氧装置、流量表指示与流量是否正确,吸氧管保持通畅不漏气。 ⑵遵医嘱调节氧流量,吸氧过程中加强巡视,观察缺氧状态有无改善。 ⑶及时清除呼吸道分泌物,避免分泌物结痂堵塞吸氧管。 处理措施:立即查明原因-采取相应处理措施-尽快恢复有效氧气供给-严密观察用氧效果- 记录2、气道黏膜干燥 预防: ⑴保持室内温、湿度适宜,及时补充湿化瓶内的蒸馏水,保证吸入的氧气充分湿化。 ⑵根据病情调节氧流量,吸氧浓度一般控制在45%以下。 ⑶过度通气的患者要多补充水分,张口呼吸的患者可用湿纱布覆盖口腔,定时更换。 ⑷双侧鼻孔交替插管,减少鼻粘膜的刺激和压迫。处理措施:保证有效的湿化-指导患者呼吸-调节氧气流量-观察呼吸道刺激症状-记录 3、氧中毒 预防: ⑴严格掌握给氧指征,选择恰当的给氧方式。 ⑵严格控制吸氧浓度和时间,根据病情变化及时调整氧流量,尽量避免长时间、高流量给氧。 ⑶给氧过程中加强巡视,认真观察氧疗效果。 ⑷准确记录患者用氧浓度、起止时间。

吸氧技术操作流程及考核标准

吸氧技术操作流程 一、操作准备: 1、用物准备:氧气装置一套(氧气筒、氧气表),治疗盘内铺治疗巾内放:氧气湿化瓶(内盛蒸馏水1/3-1/2满)、氧气表、通气管、治疗碗2个(一个盛温开水,一个放通气管及纱块),一次性鼻塞吸氧管、棉签、电筒、剪刀、扳手、笔、记录单等。 2、护士准备:衣帽整洁、修剪指甲。 二、操作要点: 操作者准备:衣帽整洁,指甲已修剪,已完成规范洗手。 操作者立正后,大声向评委报告:“报告评委,**号做吸氧技术操作准备完毕,请指示!评委说:开始! 1、核对医嘱无误,用物准备齐全。推车至床尾,核对床尾卡。 2、推车至床旁,评估操作环境(环境清洁、光线充足、适合操作)。问候病人,自我介绍,核对病人身份(腕带)。讲明操作目的及注意事项、征求病人意见取舒适卧位。 3、洗手、戴口罩。 4、吹尘,上氧气表,打开总开关(听有无漏气、检查氧气压力),上通气管、湿化瓶、开流量表开关;关上流量表开关。 5、用电筒,检查患者有无鼻中隔有无偏曲,鼻前庭粘膜有无破损,选择鼻孔并清洁(用湿棉签);连接氧气管,检查管道是否通畅(将鼻套管末端插入盛有温开水的治疗碗内,有气泡溢出即畅,

反之不畅)后轻轻插入鼻孔约1cm。 6、妥善固定(询问病人松紧是否合适)。 7、洗手、摘口罩并讲解吸氧后注意事项(请您多做深呼吸,请勿自行摘除管道,请勿随意调节氧流量,注意防火、防震、防热、防油,如有不适请用呼叫器呼叫我们,我们也会随时来看望您的,谢谢您的配合)。 8、记录吸氧时间、流量。 9、用氧过程中,密切观察患者呼吸、神志、血氧饱和度及缺氧状况等。 10、核对医嘱、患者身份,并做好解释工作(说明停氧原因)。 11、洗手,戴口罩。停用氧气:拔除鼻塞管,用纱布清洁鼻翼, 先关流量表—再关总开关—重开流量表放余气—关流量表—取下湿化瓶—取下通气管—取下氧气表。 2、洗手,脱口罩;解释,将患者置舒适卧位。记录停氧时间。 3、整理用物,注明棉签开启时间,有效期4小时。 4、终末处置(一次性物品按垃圾分类处置,需反复使用的物品,按国家消毒技术规范标准处置)。总时间5分钟。 操作者立正后,大声向评委报告:报告评委,**号做吸氧技术操作完毕,请指示! 评委说:归队!

吸氧技术操作规程

吸氧技术操作规程 安装流量表步骤: 打开氧气瓶总开关→关掉总开关→将流量表略向后倾衔接氧气瓶随即用手旋紧→扳手旋紧流量表至垂直→安装一次性湿化瓶(瓶内装2/3或1/2净化水急救时可用新鲜凉开水) 调节氧流量步骤: 打开氧气瓶总开关→调节流量表开关至所需流量 吸氧步骤: 1、向患者解释吸氧的目的,使其舒适体位,保持呼吸道通畅。 2、用温水沾湿棉签清洁鼻孔。 3、将调好流量的鼻导管塞入患者已清洁的鼻孔。 4、观察病情变化 停止吸氧步骤: 取下鼻导管→-关闭流量表开关-→关闭氧气瓶总开关-→打开流量表开关-→关闭流量表开关注意事项 1、氧气四防:防火、防油、防震、防热(冬季距离暖气1米) 2、氧气不能用空,当流量表显示氧气余量为5公斤每平方厘米或1兆千帕时更换氧气瓶 3、吸氧浓度=21+4×氧流量

心肺复苏技术操作规范 (一)开放气道 1、迅速将患者置于硬板床上。 2、解开患者衣领、腰带、检查并取下患者假牙。 3、清除口鼻分泌物。 打开气道的方法 1、一手抬举颈部,另一手下压前额,使其头向后仰25-45° 2、一手下压前额,另一手食、中指抬举颏部,用拇指使其嘴 张开。 (二)、人工通气 1、一手扳开口腔,另一手捏鼻。 2、操作者深吸气,与患者对口吹气后同时转头观察患者胸部起 伏呼出气的情况,放开鼻腔通道。 3、一次吹气完毕后,轻轻抬起头,面向患者胸部,吸入新鲜空 气。同时使患者的口张开,捏鼻的手放松,以便患者从鼻 孔通气,观察患者胸部向下恢复,并有气流从患者口内排 出,连续吹2口气。吹气频率16次/分。 (三)胸外按压 1、操作者取站或跪式位于患者胸部一侧。 2、操作者双手掌根重叠,伸直手臂置于患者胸骨中、下1/3处。 操作者对准脊椎方向,两臂伸直不弯曲,借用上身前倾冲力使 胸骨下陷3-5cm,按压与放松时间为1:1,抬手时应使胸骨安 全复位,不能移动掌根。 3复苏时按压比例和通气比为15:2,(两人操作时为5:1)按压频率100次/分 4观察患者反应及脸色变化。 实施心肺复苏的指征: 确定病人是否意识丧失、心跳、呼吸停止 1、一看:看形态、面色、瞳孔 2、二摸:摸股动脉、颈动脉 3、三听:听心音 判断心肺复苏的有效指征: 1、可扪及大动脉搏动 2、患者面色、口唇、指甲、皮肤色泽再度转红 3、扩大的瞳孔再度缩小 4、出现自主呼吸

氧气吸入操作规范

氧气吸入法操作规范 氧气吸入法是常用的改善呼吸的技术之一,通过给氧,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,纠正各种原因造成的缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗方法。 一、目的 1、纠正各种原因造成的缺氧状态,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加 动脉血氧含量。 2、促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。 二、适应症 1、因呼吸系统疾患而影响肺活量患者如哮喘、支气管肺炎或气胸等。 2、心肺功能不全,使肺部充血而致呼吸困难者如心力衰竭时出现的呼吸困难。 3、各种中毒引起的呼吸困难使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧,如巴比妥 类药物中毒、麻醉剂中毒、一氧化碳中毒等。 4、昏迷患者如脑血管意外或颅脑损伤病人。 5、其他某些外科手术前后病人、大出血休克病人、分娩时产程过长或胎心音不良等。 三、护理评估 评估患者病情、年龄、意识、缺氧程度、血气分析结果、鼻腔情况、合作程度。 四、操作方法 (一)操作前准备 1、护士准备:服装鞋帽整洁,仪表大方,态度和蔼可亲,语言柔和恰当,洗手,剪指甲。 2、物品准备:氧气装置一套(流量表、湿化瓶)、一次性吸氧鼻导管、橡皮筋、安全别针、治疗碗内备湿化液、棉签、弯盘、氧气记录卡。 3、病人准备:向患者解释吸氧的目的,取得患者的配合。 4、环境准备:整洁、安静、安全、无烟、无尘、无火源。 (二)操作程序 1、携用物至床边,核对,解释取得合作。

2、打开中心管道旋钮,上流量表,确认有无漏气,接湿化瓶、吸氧管 3、协助病人取舒适体位,清洁鼻腔。 4、开流量表开关,调节氧流量,湿润鼻导管,检查氧气是否通畅,有无漏气。 5、将吸氧管插入鼻腔,妥善固定于耳廓,再用安全别针固定氧气管于床单上。 6在氧气记录卡上记录用氧的日期、时间、流量及签名。 7、交代用氧的注意事项及安全用氧相关知识,协助患者取舒适体位。 8、给氧期间经常巡视患者,观察病情、用氧效果、有无氧疗副作用、定时观察氧流量、湿化液量、用氧设备及管道通畅情况。 9、停吸氧:向病人解释,根据病情可停止吸氧,拔下鼻导管,关流量表。 10、在氧气记录卡上记录停止用氧的日期、时间并签名,清洁鼻腔,协助患者取舒适体位,整理床单位。 11、卸流量表,处理用物,洗手,记录。 (三)效果评价 1、操作正确,动作轻柔,患者缺氧症状改善。 2、关心爱护病人,患者配合治疗。 3、安全用氧,未发生呼吸道损伤及其他意外。 五、注意事项 1、用氧前,检查氧气装置有无漏气,是否通畅。 2、严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好四防:防震、防火、防热、防 油,氧气表及螺旋口勿上油,也不用带油的手装卸。 3、使用氧气时,应先调节流量后应用。停止氧气时,应先拔出导管,再关闭氧气开关。中途改变流量,先分离鼻导管与湿化瓶连接处,调节好流量再接上。以免一旦开关出错,大量氧气进入呼吸道而损伤肺部组织。 4、常用湿化液有冷开水、蒸馏水。急性肺水肿用20%^ 30%乙醇,具有降低肺泡内泡沫的表面张力,使肺泡泡沫破裂、消散,改善肺部气体交换,减轻缺氧症状 的作用。 5、用氧过程中,应加强监测。若呼吸变慢,精神抑制或烦躁不安,应注意有无二氧化碳潴留,缺氧症状无改善,则应检查有无漏气,导管是否松脱,流量是否足够。对持续吸氧病人还须注意有无恶心,烦躁不安,面色苍白,进行性呼吸困难等氧中毒症状,以便及时处理。 6长期吸氧的病人,每天更换导管1次。进食、饮水时暂时摘下氧气,以免引起腹胀不

中心供氧氧气吸入技术操作规范

中心供氧氧气吸入技术操作规范 一、操作目的 提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。 二、评估要点 l、患者病情、呼吸状况和缺氧情况。 2、意识状态及合作程度。 3、患者鼻腔有无鼻痂、鼻中隔偏曲、损伤和出血。 三、物品准备 1、管道氧气装置 l 套、湿化瓶内盛 1/3~1/2 冷开水或蒸馏水、通气导管、输氧导管; 2、治疗盘:一次性鼻氧管,小杯(内盛清水)、棉签、手电筒、笔、输氧单、弯盘; 3、快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶。 四、操作要点 1、核对医嘱。 2、核对患者床号、姓名、住院号,评估患者,协助患者取舒适体位。 3、洗手,戴口罩。 4、根据病情,选择合适的吸氧方式。备齐用物携至患者床边,再次核对。 5、用棉签清洁并湿润患者鼻腔。

6、连接氧气管道装置、通气管道、湿化瓶,检查氧气装置有无漏气。连接一次性鼻氧管或鼻塞。检查鼻氧管有无漏气。 7、根据医嘱调节氧流量。 8、检查氧气管是否通畅,将一次性鼻导管前端放于小药杯冷开水中湿润。 9、将一次性氧气鼻塞或鼻导管轻轻插入患者鼻孔,并进行固定。 10、再次核对患者床号、姓名、住院号。 11、记录用氧时间、氧流量并签名。 12、整理床单位,询问患者需要。指导患者有效呼吸及用氧安全,勿自行摘除鼻导管或者调节氧流量。若患者感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应及时通知医护人员。 13、清理用物。 14、洗手,取口罩,记录。 15、操作速度:完成时间 7 分钟以内。 五、指导要点 1、根据患者用氧方式指导有效呼吸。 2、告知患者勿自行摘除鼻导管或者调节氧流量。 3、告知患者若感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应及时通知医护人员。 4、告知患者有关用氧安全的知识。 六、注意事项

中心供氧氧气吸入评分标准.doc

v1.0可编辑可修改中心供氧氧气吸入技术考核评分标准 科室:姓名:得分: 项目总分技术操作要求 仪表 5 仪表端庄,服装整洁 核对 2 双人核对医嘱 1.评估患者 ( 姓名、年龄、诊断、病情、意识状态、合 作程度、缺氧程度及鼻腔情况 评估10 2.评估患者周围环境 3.告知患者:对清醒患者,要告知氧气吸入的目的、方 法及配合 1.洗手,戴口罩 2.准备用物:治疗盘内放氧气流量表、氧气湿化瓶(内 操作前7 装蒸馏水1/2 或 2/3 )、一次性吸氧管 2 根、治疗碗 内装 1/2 温开水、棉签、纱块、手电筒、吸氧记录单 1.查对患者,再次解释 2.协助患者取舒适体位 3.用棉签清洗患者双侧鼻腔,观察鼻腔情况 4.打开墙壁氧气活塞,擦拭灰尘,将湿化瓶接氧气吸入 器,将流量表接供氧装置,连接鼻导管,遵医嘱调节氧 流量 5.检查导管是否通畅(将鼻塞放入温开水中),将鼻导管 的鼻塞轻轻插入患者鼻孔,妥善固定鼻导管 6.观察患者用氧后情况,根据病情指导患者有效呼吸 操作过程587.告知患者:告知患者有关用氧气安全知识,告知患者 不要自行摘除鼻导管或调节氧流量,告知患者如感觉 到鼻咽部干燥不适或胸闷、憋气时应及时通知医护人 员 8.协助患者取舒适体位,整理床单位 9.整理用物(按医疗垃圾分类处理) 10.洗手、查对患者,在吸氧记录单上记录吸氧时间及氧 流量 11.停氧:双人查对医嘱,查对患者,向患者说明停氧的 原因,取得配合。取下鼻导管,关氧流量表,将氧标准扣分及原因5 2 5 2 3 2 5 3 1 2 10 5 2 10 2 1 5 15

v1.0可编辑可修改 流量表调至“ 0”。一手持表,另一手将氧气出口座外 2 环向下压取下。 12.用纱块擦拭患者鼻腔周围。 1. 整理用物(按医疗垃圾分类处理)及床单位 2 操作后8 2. 协助患者取合适体位 1 3. 洗手,查对患者,记录停止吸氧时间及吸氧效果 5 1. 操作规范、熟练、安全 2 评价 5 2. 沟通有效,体现人文关怀 3 1. 氧气吸入的目的 2 提问 5 2. 氧气吸入的注意事项 3 合计100 考核人员签名:考核日 期:年月日

中心供氧氧气吸入技术操作 流程复习课程

中心供氧氧气吸入技术操作流程

中心供氧氧气吸入技术操作流程 自我介绍:各位评委老师大家好,我是血液净化中心实习护士李卫宾,今天我操作的项目是:中心供氧氧气吸入技术。 用物准备:用物已备齐(洗手液、手电筒、棉签、减压阀、湿化瓶、吸氧管、纱布3块、弯盘一个盛有灭菌用水),均在有效期,请求开始(开始!) 护士准备:衣帽整齐,操作前洗手(手消液在有效期可以使用),戴口罩。持护理记录单到床尾核对床号和姓名; 您好,丁老师为了核对信息准确,请告诉我您的床号和姓名; 让我看一下您的腕带好吗? 丁先生,您好。我是您的责任护士小李,由于您胸闷待查,遵医嘱需要为您进行吸氧,吸氧是一个无创、无痛的操作,请您配合我一下好吗? 丁老师,来让我看一下您的鼻腔情况:(手电筒性能良好,丁老师,经检查您的鼻腔无肿胀、炎症、损伤、无鼻息肉、鼻中隔无弯曲、无分泌物阻塞)快洗手,一次性吸氧鼻导管包装无破损、无漏气、在有效期可以使用,已开启的棉签在有效期可以使用。 携治疗车至床旁,请问您是1床丁一丁老师吗?让我看一下您的腕带好吗?快洗手、清洁鼻腔(一侧一个棉签) 装氧气减压阀、湿化瓶。打开阀门检查无漏气,连接吸氧管,调流量,检查吸氧管是否通气顺畅(纱布擦干)固定翼向上戴上氧气管;吸氧记录挂上,丁老师,氧气管已经为您连接好,松紧度您感觉可以吗?请您用鼻子呼吸;吸氧的过程中请您注意防火、防油、防震、防热;周围严禁烟火及易燃品,

距离明火大于五米。器已为您放置床旁,有什么需要请及时呼叫我们,我们也会定时来看您的。 医疗垃圾分类处理,洗手,记录。 遵医嘱撤出吸氧装置: 核对 丁先生,您感觉好些了吗?来让我看一下您的手指,看您甲床、口唇恢复红润,遵医嘱需要为您撤除吸氧装置。先撤鼻导管,(纱布擦干口唇)再关闭减压阀,湿化瓶,减压阀。丁先生,您这样躺着舒服吗?那您好好休息祝您早日康复。 医疗垃圾分类处理,弯盘、湿化瓶送消。 洗手,记录,完毕。

吸氧法操作流程

吸氧法操作流程 一、操作前 1、仪容仪表:符合规范,头发、淡妆、工作服、站姿等。 2、考官老师好,我就是产科护士李玉华,今天要考核的操作就是吸氧法,现已准备完毕,请问可以开始了不? 3、核对、解释:检查速干手消毒剂在有效期内,洗手(七步洗手法),治疗单与医嘱核对,检查棉签在有效期内,携治疗单治疗盘(备用手电筒与棉签)至患者床旁向患者解释操作目的,评估患者,取得患者配合:1床您好,我就是您的责任护士李玉华,请问您叫什么名字?(我叫李莉)请让我核对一下您的腕带与床头卡。根据您的病情,遵医嘱要为您吸氧以改善您的缺氧症状,请您配合。这项操作没有什么痛苦,请您不要紧张。请让我先检查一下您的鼻腔情况,一手持手电筒,一手用棉签检查鼻腔情况(患者鼻腔内无肿胀、炎症、鼻中隔无偏曲、息肉,两侧鼻腔通气良好)。请您先休息,我去准备用物。 4、评估:这位患者1床,李莉,女,30岁,诊断为先兆临产,长期医嘱吸氧一日两次,每次30分钟。周围环境安全,患者鼻腔情况正常,意识清楚,心里社会状况良好,可以配合此项操作。 5、洗手戴口罩:七步洗手法,戴口罩,操作方法正确。 6、检查备好用物 治疗盘内备:治疗盘内棉签、纱布一包、一次性吸氧管两根、吸氧装置一套、弯盘、用氧治疗单、治疗碗一个(内盛凉开水)、灭菌用水,(物品均在有效期内)。

二、操作过程 1、推治疗车至患者床旁,操作前核对:1床您好请问您叫什么名字(李莉),为了安全请让我核对一下您的床头卡与腕带。现在开始吸氧,可以不?(可以)协助患者取右侧卧位(怀孕需要左侧卧位)。 2、先取下防尘帽,用湿棉签擦拭气源接头内尘土。 3、接湿化瓶,向湿化瓶注入灭菌用水1/2--2/3,并将湿化瓶拧紧。 4、安装氧气流量表。 5、“您就是叫李莉对不?”(就是的)用湿棉签清洁鼻腔。 6、检查一次性吸氧管就是否在有效期内,包装就是否完好,打开吸氧管包装取出吸氧管,连接至流量表上。根据医嘱调节氧流量,将鼻塞置入冷开水内检查就是否通畅。 7、将氧气管插入患者鼻腔并妥善固定。 8、再次核对氧流量、患者姓名、记录给氧时间及流量。 9、交代吸氧注意事项。“您好,氧气已经为您吸上了。在吸氧的过程中,我们会随时来瞧您的,请您不要在病房内使用明火,现在的氧流量就是最适合您的病情,请不要随意调节。如果您有任何不适或需要请按床头呼叫器,我们也会按时巡视病房的。请问您这样躺着舒服不?(舒服),谢谢您的配合。” 停氧 用物准备:清洁治疗盘内放纱布、弯盘、用氧记录单、感染性垃圾桶。 1、携用物至床旁。 2、“1床李莉不?(就是的),您的病情已经稳定,根据医嘱我来给您停止吸氧撤掉鼻导管。”

氧气吸入技术的操作流程完整版

氧气吸入技术的操作流 程 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

氧气吸入技术的操作流程 (一)评估与解释: 1.(口述)各位评委老师好,我是xx号选手,我要进行的操作是氧气吸入技术,请问可以开始吗? 2.(口述)接触病人前按六步洗手法洗手,执行单和医嘱单经双人核对准确无误。 3.手持执行单和手电筒至床尾核对床头牌,(口述)1床王丽。 你好,我是你的责任护士,你今天的治疗和护理由我来完成,能告诉我你的床号、姓名和年龄吗1床王丽。让我看看你的手腕带好吗你今天感觉怎么样有些胸闷憋气。这是缺氧的症状,根据医嘱需要吸氧,你了解吸氧吗?吸氧就是将鼻氧管置于你的鼻腔内,通过吸氧改善缺氧症状。 你最近感冒了吗做过鼻部手术吗让我看看你的鼻腔情况好吗左手遮挡病人的眼睛,右手用手电筒照病人的鼻腔(口述:鼻粘膜完好无破损,鼻腔通畅)。你去厕所吗不去。你这个卧位舒适吗可以。你先休息,我去准备用物。 4.(口述)通过沟通:病人呼吸浅快,口唇轻度发绀,意识清醒,心里状态良好,可以配合操作。 (二)准备: 1.环境:(口述)室温适宜,光线充足,环境安全,远离火源。 2.操作者:(口述)衣帽整洁,修剪指甲,洗手戴口罩。 3.用物:(口述)治疗盘内备:治疗碗2个(一个放冷开水,一个放纱布),一次性吸氧管2个,氧气压力装置1套(湿化瓶内放蒸馏水及流量表),棉签,碗盘。治疗盘外备:用氧记录单,笔,执行单,扳手,表,氧气筒置于床头,挂四防牌。 (三)操作步骤: 1.核对执行单,携用物至床尾,再次核对床头牌,至床头,手持执行单面向病人,(口述)你好,我们又见面了,能再次告诉我你的床号,姓名吗1床王丽。让我看看你的手腕带。我现在为你吸氧,准备好了吗 2.取2根棉签沾冷开水,(口述+动作)我为你清洁鼻腔,棉签用后放入治疗车下层的黄色垃圾桶。 3.(口述+动作)我现在为氧气筒吹尘,声音有点响,请你不要紧张。 4.将氧气压力装置安在氧气筒上(氧气压力装置与地面垂直),打开总开关,检查有无漏气(用耳听) 5.检查吸氧管,包装完好无漏气,在有效期内,与氧气筒连接,根据医嘱调节氧流量,2升每分,通气良好,拿纱布擦干水,1床王丽,现在为你戴上吸氧管,这个松紧度可以吗? 6.看表,记录用氧开始时间及氧流量。 7.手持执行单再核对,1床王丽,氧气为你吸上了,请你和你的家人不要自行调节氧流量及摘除鼻塞,氧气筒注意用氧安全,四防:防油,防火,防热,防震。呼叫器放于你的枕边,如果你感觉鼻咽部干燥不适或胸闷憋气,请按呼叫器我们会及时赶来为你处理。注意观察有无用氧障碍。

吸氧技术操作规程

吸氧技术操作规程 安装流量表步骤: 打开氧气瓶总开关?关掉总开关?将流量表略向后倾衔接氧气瓶随即用手旋紧?扳手旋紧流量表至垂直?安装一次性湿化瓶(瓶内装2/3或1/2净化水急救时可用新鲜凉开水) 调节氧流量步骤: 打开氧气瓶总开关?调节流量表开关至所需流量 吸氧步骤: 1、向患者解释吸氧的目的,使其舒适体位,保持呼吸道通畅。 2、用温水沾湿棉签清洁鼻孔。 3、将调好流量的鼻导管塞入患者已清洁的鼻孔。 4、观察病情变化 停止吸氧步骤: 取下鼻导管?-关闭流量表开关-?关闭氧气瓶总开关-?打开流量表开关-?关闭流量表开关注意事项 1、氧气四防:防火、防油、防震、防热(冬季距离暖气1米) 2、氧气不能用空,当流量表显示氧气余量为5公斤每平方厘米或1兆千帕时更换氧气瓶 3、吸氧浓度=21+4×氧流量 心肺复苏技术操作规范 (一) 开放气道 1、迅速将患者置于硬板床上。 2、解开患者衣领、腰带、检查并取下患者假牙。 3、清除口鼻分泌物。 打开气道的方法 1、一手抬举颈部,另一手下压前额,使其头向后仰25-45?

2、一手下压前额,另一手食、中指抬举颏部,用拇指使其嘴 张开。 (二)、人工通气 1、一手扳开口腔,另一手捏鼻。 2、操作者深吸气,与患者对口吹气后同时转头观察患者胸部起 伏呼出气的情况,放开鼻腔通道。 、一次吹气完毕后,轻轻抬起头,面向患者胸部,吸入新鲜空3 气。同时使患者的口张开,捏鼻的手放松,以便患者从鼻 孔通气,观察患者胸部向下恢复,并有气流从患者口内排 出,连续吹2口气。吹气频率16次/分。 (三)胸外按压 1、操作者取站或跪式位于患者胸部一侧。 2、操作者双手掌根重叠,伸直手臂置于患者胸骨中、下1/3处。 操作者对准脊椎方向,两臂伸直不弯曲,借用上身前倾冲力使 胸骨下陷3-5cm,按压与放松时间为1:1,抬手时应使胸骨安 全复位,不能移动掌根。 3复苏时按压比例和通气比为15:2,(两人操作时为5:1)按压频率100次/分4观察患者反应及脸色变化。 实施心肺复苏的指征: 确定病人是否意识丧失、心跳、呼吸停止 1、一看:看形态、面色、瞳孔 2、二摸:摸股动脉、颈动脉 3、三听:听心音 判断心肺复苏的有效指征: 1、可扪及大动脉搏动

氧气吸入技术操作流程

氧气吸入技术(中心吸氧鼻导管给氧法)操作流程 【目的】 ◆纠正各种原因造成的缺氧状态,提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度 ◆促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动 【操作步骤】 1、准备 1)、操作者准备:着装规范、洗手、戴口罩 2)、评估:患者病情、意识状态、缺氧程度、鼻腔情况、心理反应、治疗计划、环境安全以及患者自理、合作程度 3)、解释吸氧目的及方法,取得配合 护患沟通用语:您好,请问您是_床×××对吗?我是×护士,根据您的病情,遵医嘱要为您吸氧以改善您的缺氧症状,请您配合。这项操作没有什么痛苦,请您不要紧张。鼻子有问题吗?让我检查一下您的鼻腔。 2、准备供氧: 1)、装流量表、过滤管、湿化瓶 2)、打开流量表开关。 3)、检查有无漏气。 4)、关开关。 3、给氧: 1)、适当调整床头。 2)、核对病人:×××,我现在准备给您吸氧了,我先要给您擦擦鼻腔,请您不要紧张。3)、湿棉签清洁双侧鼻腔。 4)、接氧管。 5)、打开流量表开关。 6)、调节氧流量。 7)、确认有氧气流出。 8)、给病人带好鼻导管。

9)、记录吸氧开始时间。 4、交代注意事项: 用语:×××,氧气已经给您吸上了,请您呼吸时尽量用鼻子深吸气,用口慢慢呼气。根据医嘱我已经把您的氧流量调好了,是3L/min,请您不要随意自行调节,也不要随意拔出鼻导管。特别注意的是您和您的家属不能在病室内吸烟,以免发生危险。如果您有什么不适或需要,请按呼叫器,谢谢您的合作! 5、停氧: 1)、病人缺氧症状改善,遵医嘱停用氧气。 2)、解释:×××,您的病情已经稳定,缺氧症状明显改善,根据医嘱我来给您停止吸氧撤掉鼻导管。 3)、取下鼻导管,关流量表开关。 4)、擦净鼻脸部。 5)、卸下氧气装置。湿化瓶消毒。 6)、记录停氧时间。 6、整理 1)、整理床单元 2)、协助患者取舒适卧位 3)、整理用物、分类放置 4)、洗手,摘口罩,记录 备注: 1、环境安全包括:防火、防油、防热、防震。 2、低流量给氧:1~2L/min;中流量给氧:2~4L/min;高流量给氧:4~6L/min。 3、氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。 4、如发生急性肺水肿,可在湿化瓶内加入20~30%酒精,能降低肺泡内泡沫表面张力使之破裂,从而改善肺部气体交换功能。 氧疗副作用 ◆氧浓度>60%,持续时间>24h ◆氧中毒 - 肺实质改变症状:胸骨下不适、疼痛、灼热感;呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、断续的干咳 - 预防: (1)避免长时间、高浓度氧疗 (2)血气分析 (3)动态观察氧疗的治疗效果

氧气吸入技术操作流程

氧气吸入技术操作流程(中心给氧) 评估 1.患者的合作程度及心理反应。 2.患者病情、意识、鼻腔情况及缺氧程度。 3.供氧设备情况。 准备 1.护士:按要求着装,洗手,带口罩。 2.物品:中心氧气装置一套、一次性吸氧管、温水杯、污物杯、棉签、橡皮筋一根、手消液、护理记录单。 3.环境:安全、整洁、舒适。 4.体位:舒适体位 方法 处置医嘱--洗手带口罩准备用物--携用物至病人床旁-- 核对、解释――检查给氧装置,将流量表及湿化瓶安装在中心供氧接口上――评估患者双侧鼻腔情况(鼻粘膜、鼻中隔、通气情况)――用棉签清洁双侧鼻孔――取下防尘帽、接上氧气管――打开流量开关――调节氧流量――将吸氧管鼻塞放于温水试氧气流出是否通畅――将氧气管正确放于患者鼻孔部――妥善固定吸氧管――用橡皮筋栓好氧气袋子挂在床头――交待注意事项――整理病床单元――消手――记录用氧时间、氧流量、缺氧症状――会治疗室整理用物――洗手――中途巡视――观察患者缺氧状况是否改善――停氧时关流量开关――关总开关(中心供氧取下氧气装置)――打开流量开关――放出余气――取下吸氧管――核对、解释――取下吸氧管放于氧气袋子(如患者面部不清洁,可用纸巾擦拭)――按上防尘帽――协助患者取舒适体位――整理病床单元――取下氧气袋子(如

患者下一次还需要吸氧,袋子可不用取回),回治疗室整理用物――洗手――记录停氧时间。 肌肉注射技术操作流程 评估 1.患者的神志、合作程度及心理状况。 2.注射部位皮肤情况、药物性质、有无过敏史。 3.环境是否安全、清洁、舒适。 准备 1.护士:按要求着装,洗手,带口罩。 2.物品:药物(肾上腺素一支)、安尔碘、棉签、消毒砂轮、手消液、无菌弯盘一套或有盖方盘一个、一次性注射器、治疗盘一个、利器盒。 3.环境:安全、整洁、舒适。 4.体位:根据病情及注射需要协助患者去适当体位。 方法 按医嘱处置医嘱、转抄治疗小卡――携小卡到病房核对床头卡,评估患者意识、过敏史、告知患者注射目的――回治疗室、洗手、带口罩――备齐用物――检查、打开弯盘包――松动安尔碘瓶盖――核对药物、检查棉签并签字――按锯消原则撇开安瓿――检查注射

氧气吸入技术的操作流程

氧气吸入技术的操作流程 (一)评估与解释: 1.(口述)各位评委老师好,我是xx号选手,我要进行的操作是氧气吸入技术,请问可以开始吗? 2.(口述)接触病人前按六步洗手法洗手,执行单和医嘱单经双人核对准确无误。 3.手持执行单和手电筒至床尾核对床头牌,(口述)1床王丽。 你好,我是你的责任护士,你今天的治疗和护理由我来完成,能告诉我你的床号、姓名和年龄吗?1床王丽。让我看看你的手腕带好吗?你今天感觉怎么样?有些胸闷憋气。这是缺氧的症状,根据医嘱需要吸氧,你了解吸氧吗?吸氧就是将鼻氧管置于你的鼻腔内,通过吸氧改善缺氧症状。你最近感冒了吗?做过鼻部手术吗?让我看看你的鼻腔情况好吗?左手遮挡病人的眼睛,右手用手电筒照病人的鼻腔(口述:鼻粘膜完好无破损,鼻腔通畅)。你去厕所吗?不去。你这个卧位舒适吗?可以。你先休息,我去准备用物。 4.(口述)通过沟通:病人呼吸浅快,口唇轻度发绀,意识清醒,心里状态良好,可以配合操作。(二)准备: 1.环境:(口述)室温适宜,光线充足,环境安全,远离火源。 2.操作者:(口述)衣帽整洁,修剪指甲,洗手戴口罩。 3.用物:(口述)治疗盘内备:治疗碗2个(一个放冷开水,一个放纱布),一次性吸氧管2个,氧气压力装置1套(湿化瓶内放蒸馏水及流量表),棉签,碗盘。治疗盘外备:用氧记录单,笔,执行单,扳手,表,氧气筒置于床头,挂四防牌。 (三)操作步骤: 1.核对执行单,携用物至床尾,再次核对床头牌,至床头,手持执行单面向病人,(口述)你好,我们又见面了,能再次告诉我你的床号,姓名吗?1床王丽。让我看看你的手腕带。我现在为你吸氧,准备好了吗? 2.取2根棉签沾冷开水,(口述+动作)我为你清洁鼻腔,棉签用后放入治疗车下层的黄色垃圾桶。 3.(口述+动作)我现在为氧气筒吹尘,声音有点响,请你不要紧张。 4.将氧气压力装置安在氧气筒上(氧气压力装置与地面垂直),打开总开关,检查有无漏气(用耳听) 5.检查吸氧管,包装完好无漏气,在有效期内,与氧气筒连接,根据医嘱调节氧流量,2升每分,通气良好,拿纱布擦干水,1床王丽,现在为你戴上吸氧管,这个松紧度可以吗? 6.看表,记录用氧开始时间及氧流量。 7.手持执行单再核对,1床王丽,氧气为你吸上了,请你和你的家人不要自行调节氧流量及摘除鼻塞,氧气筒注意用氧安全,四防:防油,防火,防热,防震。呼叫器放于你的枕边,如果你感觉鼻咽部干燥不适或胸闷憋气,请按呼叫器我们会及时赶来为你处理。注意观察有无用氧障碍。 8.遵医嘱停氧。1床王丽是吗?你现在感觉怎么样?不憋闷了。根据医嘱停氧。取下吸氧管,纱布擦干净面颊口鼻,将其放入黄色垃圾桶。关流量开关,关总开关,放余气,关流量开关。卸表,放治疗车下层。 9.看表,记录停氧时间。 10.(口述)1床王丽是吗?这个卧位还舒适吗?可以。你还有什么需要吗?没有。谢谢你的配合,祝你早日康复。 11.(口述)按医疗垃圾分类处理。洗手,记录。 12.操作完毕,谢谢!

氧气吸入操作考核评分标准

氧气吸入操作考核评分标准姓名工作单位成绩 项目 赋 分 技术操作流程与标准评分得 分 备 注 A B C D 操 作 前 准 备 1 1.着装整洁,洗手,戴口罩。 2.用物:中心供氧装置、治疗碗(内 盛冷开水)、蒸馏水、鼻导管、棉签、 弯盘、氧记录单、笔、手表。 3.用物准备3分钟。 3 5 2 2 4 1 1 3 2 评 估5 1.病人意识及缺氧程度,鼻腔内状 况。 2.病人合作程度及心理反应。 3 2 2 1 1 操 作 流 程 7 1.备齐用物,携至病人床旁,核对 床号、姓名。 2.向病人解释操作目的和配合方 法,取得合作。 3.安全与舒适:环境清洁安静,认 真查对,病人体位舒适。 4.用湿棉签清洁双侧鼻腔。 5.检查、安装氧气装置。 6.倒蒸馏水(约1/3~1/2),连接湿 化瓶。 7.连接鼻导管。 8.打开氧流量开关,按医嘱正确调 节氧气流量。 9.湿润鼻导管,试通畅。 10.将鼻导管轻轻插入病人双侧鼻 腔内。 11.固定导管牢固、美观、松紧度适 宜。 12.交代注意事项。 13.记录用氧时间、氧流量、病人反 应。 停止用氧 14.取下鼻导管,关闭流量开关。 15.帮病人取舒适卧位,整理床单 位。 16.整理用物。 17.洗手,记录停氧时间。 3 2 5 3 4 5 3 5 4 6 3 5 6 6 4 3 3 2 1 4 2 3 4 2 4 3 5 2 4 5 5 3 2 2 1 3 1 2 3 1 3 2 4 1 3 4 4 2 1 1 2 1 2 2 1 3 2 3 3 1

评 价1 5 1.动作轻柔、准确,操作熟练、规 范。 2.与病人沟通交流有效。 3.病人感觉良好。 4.每超时1分钟扣2分。 5 5 5 4 4 4 3 3 3 2 2 2 总分 1 00

氧气吸入技术评分标准

滨州市中心医院(结防院) 氧气吸入技术评分标准 姓名:考号:成绩: 项目项目 总分内容要求 标准 分数 考核 评分备注 准 备18 护士着装整齐,洗手,戴口罩 用物齐全,放置合理 检查用物性能良好 核对并评估病人 2 5 5 6 操作过程连 接 引 流 管 12 正确检查引流瓶及管道有无破损及有效期 倾倒无菌生理盐水方法正确,无溢出* 正确标记水封瓶* 正确连接引流瓶* 3 4 2 3 更 换 引 流 瓶 40 核对病人,协助病人取正确体位 伤口暴露恰当,观察伤口及引流是否通畅 挤压引流管方法正确 拍背手法,力度正确,指导病人有效咳嗽 正确使用血管钳夹紧玻璃接管上端的胸导管* 引流管消毒方法正确* 分离引流管正确*,病人床单位无污染 连接引流管装置方法正确* 松开止血钳,并观察引流是否通畅,正确安置引流瓶并固定 4 5 3 4 3 5 5 5 6 观 察 记 录 6 观察引流液的量、颜色、性质、水柱波动 做好记录,发现异常及时通知医师 3 3 整 理 4 协助病人取舒适卧位 整理用物、床单位,洗手 2 2 指导病人10 对病人进行正确指导和良好沟通10 相关知识10 对胸腔闭式引流的目的、注意事项表述正确、完整10 评价关 键 性 指 标 出现下列情况之一者定为不及格: ()1.违反无菌操作原则,操作过程出现任一环节的污染(若自己发现,并及时正确的弥补,未造成不良影响,则只扣除本条目相应分值,不定为不及格) ()2.未正确执行三查七对。 ()3.操作程序混乱,思路不清。 ()4.操作不规范,引流液逆流或引流装置漏气。 ()5.造成病人情绪、身体伤害。 等级()不合格合格() 监考老师:考核时间:注:*为关键性指标,达不到本指标者定为不及格 (2015年9月修订)

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