生长抑素治疗急性肠梗阻的临床研究
生长抑素在急性肠梗阻中使用时限的临床研究
［ 中图分 类号 ］Ｒ ７ ． ５４ ２
［ 文献标 识 码 ］Ａ
肠 梗 阻是 外 科 临 床 最 常见 的急 症 之 一 ， 是 由 它 可见 腹部 膨 隆 、 鸣音 亢进 或 减 弱 。实验 室检 查 ： 肠 白 于各 种原 因所 导致 的肠 内容物 通过 障碍 以及 大 量 的 细胞 计数 ＞１ ．０×１ Ｌ Ｘ 线 检查 ： ００ ０／ ； 可见 肠 腔 积 气 消化 液进 入 肠 腔 ， 而导 致 出现 痛 胀 的表 现 。生 长 抑 积 液征象 。 素 现作 为 常规 用 药 因 其 有效 地 减 少 肠 液 的分 泌 ， 在 １ ２ 方 法 ． 肠梗 阻 的治 疗 疗 效 上 得 到共 识 ， 另一 方 面 因其 抑 １ ２ １ 治 疗方 案 但 ．． 制 胃肠 蠕动 的作 用 ， 时 间使 用 对 胃肠 功 能 恢 复 不 长 除禁 食禁 水 胃肠减 压 ， 用 抗 生 素控 制感 染 ， 使 维
ｒ 可使 Ｐ ０ 缓解 ；３ 无 效 ： 床 症 状 、 征 及 ｘ线 检 查 肠 梗 阻 ｒ Ｎ， 消 化液 分 泌 量 减少 ９ ％ 。 肠 外 营养 支 持 （） 临 体
征 象均 无减 轻或 加剧 。实 验评 价结 果 如表 ２所 示 。
还可 保持患 者 体 内蛋 白质 的平衡 ， 少 消 化液 流 失 ， 减
男性 ２ Ｏ例， 女性 ２ ６例。年龄 ３ ７ ３— ３岁， 平均年龄 前 后腹部 ｘ线 变化 。实 验 观察结 果 如表 １所示 。
４ ． 。排 除糖 尿病 患者 及有 明确 原 因的肠梗 阻病 １ ２ ３ 疗 效评 价标 准 ８ ４岁 ．．
人（ 如疝 ） 。所 选 病 例 均 具 有恶 心 、 吐 、 痛 、 胀 呕 腹 腹
生长抑素在急性粘连性肠梗阻治疗中的应用
生长抑素在急性粘连性肠梗阻治疗中的应用发表时间：2019-10-10T16:25:42.020Z 来源：《中国保健营养》作者：郝小峰[导读] 【摘要】目的：探讨生长抑素在急性粘连性肠梗阻治疗中的应用的临床效果。
方法：回顾性分析2018年8月～2019年1月收治62例粘急性连性肠梗阻患者，在常规肠梗阻治疗的基础上联合应用生长抑素(施他宁)治疗的临床资料。
结果：治疗组中28例治愈，治愈率为90％(28／31)。
3例粘连性小肠梗阻行手术治疗。
全组均没有肠管缺血坏死的发生。
对照组中22例治愈，治愈率为71％(22／31)(P<0.05)。
（临洮县洮阳中心卫生院甘肃定西 730500）【摘要】目的：探讨生长抑素在急性粘连性肠梗阻治疗中的应用的临床效果。
方法：回顾性分析2018年8月～2019年1月收治62例粘急性连性肠梗阻患者，在常规肠梗阻治疗的基础上联合应用生长抑素(施他宁)治疗的临床资料。
结果：治疗组中28例治愈，治愈率为90％ (28／31)。
3例粘连性小肠梗阻行手术治疗。
全组均没有肠管缺血坏死的发生。
对照组中22例治愈，治愈率为71％(22／31)(P<0.05)。
结论：在禁食、胃肠减压、补液纠正水电解质及酸碱平衡失调等常规治疗得基础上联合应用生长抑素治疗急性粘连性肠梗阻可缩短肠梗阻的病程，是非手术治疗急性粘连性肠梗阻的一种安全、有效手段，值得临床推广。
【关键词】粘连性肠梗阻；生长抑素；疗效【中图分类号】R158 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）05-0068-02急性粘连性肠梗阻是临床上常见的外科疾病，可导致肠腔积液积气，体液丢失及酸碱失衡等。
持续胃肠减压及纠正水电解质平衡是通常的非手术治疗方法。
但胃肠减压不能对远端肠管进行有效减压，生长抑素对消化液的分泌有广泛的抑制作用，已广泛用于肠梗阻的治疗[1]。
我科自2018年8月～2019年1月收治62例粘急性连性肠梗阻患者，在常规肠梗阻治疗的基础上，联合应用生长抑素(施他宁)治疗，取得较好的疗效，现报道如下。
肠梗阻诊治中生长抑素的作用分析
肠梗阻诊治中生长抑素的作用分析目的：探讨肠梗阻诊治中，对患者行生长抑素治疗的临床作用及效果。
方法：以2008年12月-2014年12月笔者所在医院收治的66例肠梗阻患者为研究对象，随机均分两组。
其中，对照组患者33例，行保守治疗，在禁饮禁食、胃肠减压、服用抗生素基础上调节患者机体水电酸碱平衡，行肠外营养；试验组患者33例，在对照组保守治疗基础上静脉滴注生长抑素。
48 h后，比较两组患者治疗前后差异，对比两组患者临床症状、肠梗阻相关指标改善情况及中转手术率。
结果：试验组治疗总有效率（93.94%）高于对照组（69.70%），组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组患者腹胀痛症状、无排气排便症状对比对照组患者均有所减轻，胃肠减压量也明显少于对照组，组间对比差异有统计学意义（P ＜0.05），组间恶心、呕吐病症及电解质紊乱体征比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：生长抑素适用于各类型肠梗阻患者，毒副作用低，配合传统治疗能够明显改善患者临床症状，缩短治疗时间，降低中转手术发生概率，临床作用巨大，值得推广使用。
标签：肠梗阻；生长抑素；临床作用肠梗阻属急腹症外科疾病，是肠内容物通过障碍疾病的统称，依照病因可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血运性肠梗阻三大类。
除常见肠结构机械性病因外，肠壁肌肉运动失调、肠管神经异常兴奋、血栓、肿瘤、术后发炎等都可诱发肠梗阻[1]。
依照肠内容物堵塞程度，肠梗阻又可分为完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻两种。
其中，完全性肠梗阻即急性肠梗阻，此类疾病通常发病快、诊治困难，据不完全统计，肠梗阻的致死率最高可达10%，这之中的绝大多数患者为完全性肠梗阻患者[2]。
目前，临床治疗暂无风险的肠梗阻患者多采取保守方式，如治疗期间患者出现绞窄性肠梗阻或治疗48 h无效，则需根据患者实际病情改行手术治疗。
生长抑素属环状肽类激素，其基本构成为氨基酸，具有抑制消化液分泌、维持酸碱平衡、促进肠壁血循环、消退炎症、缓解肠梗阻症状等功效。
肠梗阻治疗中生长抑素类似物-奥曲肽的临床用效果分析
【 摘要】 目的 ： 探讨在肠梗 阻治疗 中应用生长抑素类似物一 奥曲肽 的临床效果。方法 ： 选取 ２ ０ １ １ 年１ １ 月到 ２ ０ １ ３年 １ 月于我 院接 收的 ６ ４ 例肠 梗 阻患者作 为本
次研 究对象． 将其随机分为观察组与对照组， 每组 患者各 ３ ２ 例 。在 常规 治疗的基础上对照组采用生理盐水皮下注射， 观察纽采用生长抑素类似物 一奥曲肽皮下注 射。结果： 观察组患者总有效率为 ９ ０ ． ６ ３ ％， 对照组患者总有效率为 ６ ８ ． ７ ５ ％。 组 问治疗效果比较具有明显差异． Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ 。结论 ： 在肠梗 阻患者的早期治 疗中应用 生长抑素类似 物 一奥曲肽 能有效降低 患者的 胃肠减压量 ， 能有效改善 惠者治 疗效 果， 属于一种有效、 安全的保守治疗方式 ， 值得在 临床上 大力推广 。 【 关键词】 肠梗阻； 生长抑素 ； 奥曲肽
３ 、 讨 论
手术 中并不适合。 ３ ＿ 临床 中采用邦亭最 大的优势便 是操作 简单 ， 对患者不会 产 生副作用 ， 能够从根本上保障患者的安全性 ， 除此之外 ， 利用邦亭 止血不会 受到 年龄的限制 ， 能够应用到各个年龄段之 中， 在临床 中所起 到的效果 比较 明显 ， 所 维持的时间比较长 ， 价格适中 ， 能够缓饵 患者 的经济负担 。 总之 ， 邦亭在耳鼻喉头颈外科的应用中 ， 不 会产生不 良反 应 ， 并 且 止血的时 间 比较久 ， 能够缩短手术时间 ， 提 高手术 治疗效果 ， 值得在临床中推广 与使用 。
ｉ 量得到减少， 并且在一定程度上缩短手术时间， 两组患者之间的对比具有统计 细小的误差都会导致患者产生大出血现象， 因此， 常规止血方式在耳鼻喉 头 颈
学差异 （ Ｐ＜ ０ ０ ５ ） ， 见袭 １
生长抑素预防及治疗腹部手术术后早期肠梗阻的临床研究
生长抑素预防及治疗腹部手术术后早期肠梗阻的临床研究文友良【摘要】目的：探讨生长抑素预防及治疗腹部手术术后早期肠梗阻的临床效果。
方法：选取我院收治的84例腹部手术术后早期肠梗阻患者随机分为观察组(42例)与对照组(42例)，对照组采用保守治疗，观察组在上述基础上加用生长抑素，比较两组术后2周内肠梗阻发生率、治疗效果以及患者临床症状、体征。
结果：观察组肠梗阻发生率明显低于对照组，且治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。
观察组较对照组胃肠减压量少、腹痛缓解时间短、肛门排气排便恢复时间短(P<0.05)。
结论：生长抑素可明显改善腹部手术术后早期肠梗阻，对其预防及治疗效果良好，能够降低发病率、减少并发症，在临床应用中值得推广。
%Objective: To explore the clinical effect of somatostatin in the prevention and treatment of early postoperative intestinal obstruction after abdominal operation.Methods: 84 cases of postoperative patients with early intestinal obstruction in our hospital were randomly divided into observation group (42 cases) and control group (42 cases), control group was treated with conservative treatment, the observation group on the basis of the above combined with somatostatin, intestinal obstruction rate, therapeutic effect and patients clinical symptoms, signs were compared between the two groups after 2 weeks of treatment.Results: The incidence of intestinal obstruction in the observation group was significantly lower than that in the control group, and the total effective rate was significantly higher than that in the control group (P<0.05). The observation group compared with the control group, the amount of gastrointestinaldecompression, abdominal pain relief time is short, anal exhaust bowel recovery time is short (P<0.05).Conclusion: Somatostatin can obviously improve the early intestinal obstruction after abdominal surgery, and its prevention and treatment effect is good, can reduce the incidence of complications, reduce the incidence of complications, thus it is worth popularizing in clinical application.【期刊名称】《药品评价》【年(卷),期】2016(013)024【总页数】2页(P35-36)【关键词】生长抑素;腹部手术术后;早期肠梗阻【作者】文友良【作者单位】江西省莲花县人民医院，江西萍乡 337100【正文语种】中文【中图分类】R656肠梗阻是指肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行，属于腹部手术术后最常见的并发症之一[1]。
生长抑素治疗肠梗阻的临床研究 (2)
生长抑素治疗肠梗阻的临床研究目的：生长抑素治疗肠梗阻的临床研究。
方法：本文选取我院于2014年01月～2015年05月收治的64例肠梗阻患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用禁食、胃肠道减压等基础治疗方式，治疗组在基础治疗过程中联合利用生长抑素治疗，分组对比其临床疗效。
结果：治疗前后两组患者的胃肠道压力明显减小，同时治疗后治疗组的胃肠道压大小是（218.40±195.13）ml/d，对照组的胃肠道压大小是（579.99±255.12）ml/d，两组结果对比存在显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。
结论：肠梗阻患者采用基础治疗联合生长抑素治疗方式后，可以提高药物疗效，有效缓解患者的胃肠道压力，值得在临床中推广应用。
标签：生长抑素；肠梗阻；临床研究肠梗阻是临床中比较常见的一种急腹症状，在以往都是采用保守治疗方式，但是如果治疗两天后仍然没有起效，则需要立即实施手术开展治疗过程[1]，避免耽误最佳治疗时机，影响治疗效果。
在以往治疗肠梗阻疾病时，主要是通过禁食、胃肠道减压等基础方式开展治疗过程，这样可以对患者的水电解质和酸碱度起到一定的平衡作用，同时也可以促进患者病情得到有效抑制，及早康复。
下面本文选取了我院进行治疗的64例肠梗阻患者，分别采用禁食、胃肠道减压等基础治疗方式在基础治疗过程中联合利用生长抑素治疗方式，对其不同治疗方式的疗效进行对比探讨。
1资料与方法1.1临床资料本次试验选取的患者均为2014年01月～2015年05月在我院进行治疗的64例肠梗阻患者，每组各32例。
其中男44例，女20例。
治疗组，年龄29岁到61岁之间，平均年龄（46.92±7.10）岁。
对照组，年龄29岁到61岁之间，平均年龄（46.63±7.00）岁。
两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法对照组采用禁食、胃肠道减压等基础治疗方式，目的就是为了调节患者体内的电解质平衡状况，实现胃肠外营养[2]。
生长抑素治疗术后早期炎性肠梗阻的临床分析
异 无统 计学 意义 。
验 比较 组间差 异 。设 Ｐ＜ ．５为差 异有统计 学 意义 。 ０ ０
两 组患者 治疗 效果 比较见 表 １ 。
１ 诊 断标 准 ． ２
① 有手术史 ，尤其是有短期 内反复
手术 、 中广泛分离粘连史 ； 术 ②多于术后近期ｆ周左 ２
多个 小 气液平 面 ， 无假 肿瘤征 、 肋征及 固定 部位 但 鱼
长抑素非手术常规治疗临床资料。报道如下。 １ 资料 与方 法
１１ 一 般 资 料 ． 研 究 共 纳入 萧 山 区第 一人 民 医 院
扩张肠袢等绞窄性肠梗阻的表现 ；腹部 Ｃ 片可见肠 Ｔ 壁增厚 、 肠袢成团， 肠腔内无显影剂等； ⑥排除腹腔感 染、 内疝 、 肠扭转 、 吻合 口狭窄 、 肠麻痹等情况 。
脏 器损 伤探查 术后 ３ 、 例 胃肠 穿孔术 后 ２例 、 梗 阻 肠 术 后 ３例 、 胃癌 根治 术后 ２例 、 肠癌 术 后 ４例 、 结 直 肠 癌术 后 ２例 、 次胆道 术后 ２例 。对照 组 为 １９ 二 ９８ 年 １月 至 ２ ０ ０ ３年 ９月 仅 采 用 非 手 术 常 规 治 疗 的
科
全科医学 临床与教育 ２ｏ 年 ｌ 月 第 ６ ０８ １ 卷第 ６ Ｃｉｃｌ ｄ ｃ ｉ ｅｅ ｌ ｒ ｔｅ ｏ．０８ ｏ６ Ｎ ． 期 ｌ ｉ ｕａｏ ｏＧ ｎｒ ａ ｉ Ｎ ｖ２０，Ｖ１ ， ｏ ｎ ａ Ｅ ｔｎ ｆ ａＰ ｃｃ ． ６
２ 两组体重、 ＿ ３ 胎粪初排时间、 转黄时间比较见表 ３
葛利达 任作航 廖 武 军
术 后 早期 炎性 肠 梗 阻（ ｒ ｏｔ ｅ ｔｅｎ ａ ｅ ｌｐｓ ｐｒ ｉ ｆｍ— ａ ｙ ｏ ａ ｖ ｉｌ ｍ ｔｒ ｌｂｗ ｌｂｔ ｃｏ， ＰＳ Ｏ是腹部 外科手 ａ ｙ ｍａ ｏ ｅｏｓ ｕｔｎ Ｅ ＩＢ ） ｏ ｓ ｌ ｒ ｉ 术并 发症之 一 ， 理不 当将会 引起 肠瘘 、 处 重症感 染 等 严 重并 发症 。本次 研究 在肠 梗阻非 手术 常规治 疗 的 基 础上 加用 生长抑 素 治疗 Ｅ ＩＢ 并对 照既往 无生 ＰＳ Ｏ，
生长抑素对腹部手术术后早期炎性肠梗阻的疗效观察
１ ． ３ 临床观察指 标
况．
观察两组 患者临床表现及 体征改善 情
长抑素对腹 部手术术后早期炎性肠梗阻疗 效显 著。 关键词 ： 生长抑素 ； 腹部手术 ； 术后 ； 炎性肠梗阻 ； 疗效
中图 分 类 号 ： Ｒ ５ ７ ４ ． ２ 文献 标 识 码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ １ — ８ １ ７ ４ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ５ — １ ０ ５ ４ 一 Ｏ １
加入 ０ ． ９ ％氯化钠注射液 ４ ８ ｍ ｌ 中． 微量泵持续泵人 ， 泵入速度 ２ ｍ ｌ ／ ｈ ． 连续使用 ３ ５ ｄ 。
３ 讨 论
术后早期炎性肠梗阻 ． 是指 出现 于腹部手术后 ｌ ～ ２ ｗ 内的
肠梗阻 ． 部分学者将其 定义为腹 部手术后 １ 个月 内发生 的肠 梗阻 。 其主要诊断依据有 ： （ １ ） 近期做 过腹部大手术 的患者 ， 尤其是伴腹腔污染或创伤较大 的腹部手术史 ． 进食后立 即 出
Ｍ ｏ ｄ Ｄ ｉ ａ ｇ ｎ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ 现代诊断与治疗 ２ ０ １ ５ Ｍａ ｒ ２ ６ （ ５ ）
生长抑素对腹部手术术后早期炎性肠梗阻的疗效观察
白庆鹤 ， 庄 国辉 （ 会泽县第一人民医院， 云南 会泽 ６ ５ ４ ２ ０ ０ ）
摘要： 选取 ２ ０ １ ３年 １ 月 ２ ０ １ ４年 １ 月我科收治 的 ８ ８例早期 炎性肠梗阻患者随机分成治疗组和对照组各 ４ ４例。对 照组给予常规治疗 。 治疗组在对照组治疗的基础上加 用生长抑素 ， 观察两组 患者治疗情况 。结果治疗组 患者治疗总 有效率为 ９ １ ． ３ ％， 明显高于对照组的 ５ ２ ． ７ ％（ ． ０ ５ ） ； 治疗组患者临床表现及平均住院 日均明显小于对照组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 生
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生长 抑素 治 疗 急 性肠 梗 阻的 临床研 究
陈腊 旺 周 文 波
十 堰 市铁 路 医院 （ 北 十堰 ４ ２ １ ） 湖 ４ ７ ６
【 关键词】 急性肠梗 阻； 生长抑素
急性肠梗 阻的病 因较复杂 ， 从临床 实践 出发 ， 主要 以是 否有 手术指征分为两大类 。采用非手术疗法的多为动力 性 、 粘连 性不 全肠梗 阻为主 ， 过去对这类肠梗 阻多采 用被动 的 胃肠减 压 ， 液 输 维持水 电解质平衡 的等待治疗为主。除部分中药治 疗外 ， 尚未有 确切 的积极治疗方法 。笔者 近来对部 分动力性 和不全 性粘连 性 肠梗 阻患者采用生长抑 素治疗 ， 取得 了促 进恢复 、 缩短 疗程 的效
中外 医学 研 究
２１ ０ ２月 第 ８卷 ０年
第 ４期 Ｃ Ｎ Ｓ Ｎ Ｏ Ｅ Ｇ Ｄ Ｃ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ ＨＩＥ ＥＡ Ｄ Ｆ Ｒ ＩＮ ＭＥ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ
药 物 与 临 床 ｜ 曩 ｜ ｜ ｜｜｜ 曩ｌ｜ ｜｜ ｜ ｜｜ ｜｜ｊｇ ｜ 。 ｊ ｜ ｜ 毒｜ － Ｉ Ｉ
持续 灌 注 ， ｈ后 患 者 腹 痛 逐 渐 缓 解 ，４ｈ后 肛 门排 气 ， 胀 消失 。 ６ ２ 腹
射， 人院后第 ２天腹痛 、 腹胀缓解 ， 门排气 ， ３天解大便 ２次 。 肛 第
复查腹部平片未见液平及肠腔积气 ， 治愈 出院。 例 ２ 患者 ， ，６岁 ， ， 男 ４ 因腹痛 、 腹胀 １ 院。ｌ ９ｈ入 ０年前 曾行 蛔虫性肠梗阻松解术 。查体 ： 生命体征平稳 、 腹部 略膨隆 ， 中下腹 可见手术瘢痕 ， 未见肠 型及异常蠕动波 ， 中腹压痛 ， 左 无反跳 痛及 肌 紧张。肠呜音活跃 ， 闻及气过水声 。腹部平片示右下腹及 左 可
苦病容 ， 上腹膨胀 ， 未见肠型及 异常蠕 动波 ， 下腹可 见手术瘢 痕 ， 上腹及左 ｂ身压痛 ， 月 无反跳痛及肌紧张 ， ， 肠扩 张较 明显 ， 小 结肠 内可见气 体及粪 团影 。诊断急性机械 性不 全性肠梗 阻。给予禁食 、 持续 胃
肠减压 、 补液抗感染及善宁 ０ １毫克／ ， ６小时 １次皮下注射 ． 次 每 等治疗 ， 院后 ３ 入 ６ｈ肛门排气 、 排便 ３次 ， 痛 、 胀缓解 。复查 腹 腹
例 ３ 患者 ， ，０岁 ， ， 男 ４ 因腹痛 、 胀 １ｄ入 院， 腹 既往 ２ ５年前行 腹部手术 （ 具体不详 ） 以后 曾因类似腹 痛 ４次住 院 。查 ： ， 急性痛
状液平面 ， 以右上和坐下 为主 ， 襻显 著扩 肠 张。考 虑为术后粘 连 性肠梗阻。在综合采用其他支持治疗措施配合使用善宁（ ｇ ｄ ６ｍ ／ ）
皮下 注射 ， 药 后 第 ２ 腹 痛 、 胀 缓 解 ， ３天 肛 门排 气 并 解 大 用 天 腹 第 便 ２次 ， 查 腹 部 平 片 示 ： 部 未 见 异 常 ， 续 补 液 治疗 ２ｄ后 ， 复 腹 继
进食 正常。治愈 院。 例 ５ 患 者 ， ，３岁 ， ， 男 ６ 因有半 结肠癌 行右半 结肠癌 根治术后 ８ｄ 一直腹胀 、 ， 腹痛 、 呕吐 ， 门未排气排便 。脉 搏 １４次／ ， 肛 ２ 分 体 温 ３．℃ ， ７ ９ 血压 尚平稳 。腹部膨 隆， 伴有 左上腹部 的肠型及蠕 动 波， 腹部有压痛 ， 但无肌 紧张 、 跳痛 、 动性 浊音等急 性腹膜 炎 反 移
征象 。肠 鸣音 活跃 ， 高 调肠 呜音 及 气 过 水 声 。腹 部 平 片 显示 左 伴
例 １ 患者 ， ，５岁 ， ， 女 ７ 因腹胀 、 腹痛 、 肛门停止排气排便 ２ｄ入
院。７ｄ 曾行胆囊切 除术。查体 ： 前 腹略膨 隆 ， 中下腹压痛 ， 反 无 跳痛及肌 紧张 ， 呜音 活跃 ， 肠 移动性 浊音 （一） 腹部 平 片示 肠 腔 ， 有中等量气 团且可见小 梯形液平 面 。诊断为 急性机械 性不 全性 肠梗 阻。入 院后给予禁食 、 持续 胃肠减压 等支持 治疗 ， 合并使 用 善宁（ 人工合成生 长抑 素 ） ． ０ １毫 克／ ， ８小 时 １次 ， 下 注 次 每 皮
果 ， 报道如下。 现 １ 临 床 资 料
东风 公 司 总 医 院
张， 肠鸣音活跃 ， 闻及气过水声 ， 可 腹部平 片示升 降结肠显示 大量 气团 ， 中下腹显示有数个梯形液面。诊 断为急性粘连性不 全性 肠 梗阻。在 支持治疗 时配合使朋 善 宁 ０ １毫克／ ， ６小时 １次 ． 次 每
３ｄ 后停 止用药 ， 逐渐恢复进食。 例 ６ 患者 ， ，９岁 ， 外 院因 乙状 结肠 癌行左半 结肠癌 根 ， 男 ５ 在 治术 ， 术后 ９ｄ以粘连 性肠梗 阻再 次在 当地医 院手术 ， 中发 现 术 不详 。术后一直腹胀 、 痛 、 腹 呕吐 、 门未 排气排便 ， 转来笔 者 肛 遂
腹 部 平 片 示腹 部未 见异 常 ， 察 １ｄ后 治 愈 出 院 。 观
所在 医院。脉搏 ９ ４次／ ， 温 ３ ． ￣ Ｉ 分 体 ７ ３Ｃ， 札压平稳 。腹 部不均 匀
膨 隆， 多处 肠型及蠕 动波 ， 腹部有 压痛 ， 但无肌 紧张 、 反跳 痛。肠
鸣音 活 跃 ， 高 调肠 呜音 及 气 过 水 声 。腹 部 平 片 显 示 全 腹 散 在 梯 伴
上腹 部大量梯状液平 面， 肠襻显著扩张。考虑为术后机械性肠 梗 阻。行急诊剖腹探查术 。术 中 见小 肠 中 １３处有一段 肠管逐 渐 ／ 缩窄区 ， 肠壁变硬 。以上肠段 明显扩 张， 将此 狭窄 区肠 管切 断再 吻合 。术后 ７ｄ 情仍 未见好转 ， 病 肠梗 阻症状持续如术前 。显 著 肠型及 高调肠 鸣音 提示机械性 肠梗 阻。综合 术 中发 现及查 阅文 献， 考虑可能为术后炎性肠梗阻。遂使用善 宁（ ／ ） ６ｍｇｄ 微泵静脉