第六章 卡方检 验

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卡方检验医学统计学

卡方检验医学统计学

卡方检验医学统计学卡方检验是医学统计学中最常用的检验方法之一,它可用于测量两组数据之间的关联性。

在研究中,我们常常需要探究二者之间是否存在某种关联,卡方检验就是我们解决这个问题的利器。

卡方检验的原理卡方检验的原理是基于期望频数和实际频数的差异来检验两个变量之间的关系。

期望频数指的是在假设两个变量独立的情况下,我们可以根据样本量和其他条件,计算出不同组之间的理论值。

而实际频数则是实验中观察到的实际结果。

卡方检验的步骤如下:1.建立零假设和备择假设。

零假设指的是假设两个变量之间不存在任何关系,备择假设则是反之。

2.确定显著性水平 alpha,通常取值为0.05。

3.构建卡方检验统计量。

计算方法为将所有观察值与期望值的差平方后,再除以期望值的总和。

4.根据自由度和显著性水平,查卡方分布表得到 P 值。

5.如果 P 值小于显著性水平,拒绝零假设;否则无法拒绝零假设。

卡方检验的应用卡方检验可以应用于多个领域,其中医学统计学是最为常见的一个。

卡方检验可以用来分析两个疾病之间的相关性或者测量一种治疗方法的效果。

举个例子,某药厂要研发一种新的药物来治疗心脏病。

为了验证该药的疗效,实验组和对照组各50 人。

在 6 个月的治疗后,实验组和对照组中分别有 10 人和 15 人痊愈了。

卡方检验的作用就在于此时可以用来检验两组之间的差异是否具有统计学意义。

除了医学统计学之外,卡方检验在社会学、心理学、市场营销、物理等领域也都有广泛应用。

卡方检验的限制虽然卡方检验被广泛应用于各种实验和研究中,但它也有着自己的限制。

其中比较明显的一点就是对样本量有一定的要求。

当样本量较小的时候,期望频数的计算就会出现一定的误差,进而导致检验结果不准确。

此外,在面对非常态分布数据时,卡方检验也会出现问题。

当数据呈现正态分布时,卡方检验的准确性最高。

然而,实际上,很多数据都呈现出非正态分布,这时需要使用一些修正方法来解决。

卡方检验是医学统计学中最常用的统计方法之一,它可以用来测量两个变量之间的关联性。

医学统计学6卡方检验

医学统计学6卡方检验

卡方检验的卡方值
卡方值是卡方检验的统计量,用于衡量实际观测值和期望值之间的差异。 卡方值越大,就表示观测值与期望值之间的差异越大,这意味着结论更可信。
如何进行卡方检验
第一步
确定研究的问题和相关变量, 并给出所需的假设。
第二步
收集数据并整理成交叉列联 表。
第三步
计算卡方值和自由度。
第四步
查阅卡方分布表,确定相应置信度水准下的临 界值。
2
应用
概率常用于医学研究中,以测量一种治疗对患者的疗效。
3
公式
概率=事件发生的次数/总次数。
统计学中的假设
在统计学中,我们需要制定一个或多个假设进而做出相应的决策。常见的假设有零假设和备择假设。
零假设
零假设是指不存在两个群体之间的差异。
备择假设
备择假设是指存在两个群体之间的差异。
什么是卡方检验
卡方检验是一种用于比较两个或多个群体在某些因素上的分布情况的方法。
卡方检验与其他假设检验的区 别
卡方检验主要用于回答多个分类变量间是否有关联的问题,而 T 检验和 Z 检 验主要用于回答单变量的问题。
卡方检验对于数据的类型并无太多的要求,而 T 检验和 Z 检验只适用于概率 分布为正态分布的数据。
卡方检验的计算公式
卡方检验的计算公式如下: χ² = ∑(O-E)²/E
为什么需要统计学
准确
统计学可以让我们从收集到的数据中得出真正 准确可靠的结论。
决策
统计学有助于做出决策并帮助我们更好地理解 数据背后的信息。
推断
统计学允许我们通过对大量数据的推断得到新 的信息。
掌握
掌握医学统计学对于实现优质医保研究至关重 要。
概率

22第六章卡方检验

22第六章卡方检验
2 0.05
≤ (或
2

2 )< c

2 0.01 ,0.01<
p≤0.05,表明实际观察次数与理论次数差异显著,
实际观察的属性类别分配显著不符合已知属性类
别分配的理论或学说;
若 (或
2
2 c)≥

2 ,p 0.01
≤0.01,表明实际
观察次数与理论次数差异极显著,实际观察的 属性类别分配极显著不符合已知属性类别分配
第二节
适合性检验
一、适合性检验的意义
判断实际观察的属性类别分配是否符合
已知属性类别分配理论或学说的假设检验称
为适合性检验 。
在适合性检验中,无效假设
H0
:实际观
察的属性类别分配符合已知属性类别分配的理 论或学说; 备择假设
HA
:实际观察的属性类
别分配不符合已知属性类别分配的理论或学说。
在无效假设成立的条件下,按已知属性类 别分配的理论或学说计算各属性类别的理论次 数。 适合性检验的自由度等于属性类别数减1。 若属性类别数为 k,则适合性检验的自由度为 k-1。然后根据(6-1)或(6-2)式计 p T. i
2 i
其中,Ai为第 i 组的实际观察次数,pi 为 第 i 组的理论比例,T. 为总观察次数: T. Ai
将【例6· 2】按(6-3)式计算 :
2
A 1 T. T. pi
2 2 2 2 2 1 491 76 90 86 743 743 9 / 16 3 / 16 3 / 16 1 / 16
2 c
1650
2 c
1650
3、计算
c2

( A T 0.5)2 ( 390 412.5 0.5) 2 412.5

卡方检验

卡方检验

Stata第六章卡方检验本节STATA命令摘要[by分层变量名:]tab2变量1变量2[,allchi2exactcellcolumnrow]tabi#11#12[...]\[#21#22[...][\...][,allchi2exactcellcolumnrow]•列联表分析STATA命令:[by分层变量:]tab2变量1变量2[,allchi2lichi2exactcellcolumnrow]上述命令中,变量1为行计数变量;变量2为列计数变量;all表示卡方(c2)检验,似然比(likelihoodratio)检验以及一些统计描述指标和检验,但不包括Fisher精确检验;exact表示Fisher精确检验;chi2表示c2检验;lichi2表示likelihoodratio检验;cell表示输出的列联表中显示每个观察计数值占该列联表总观察计数值的比例;row表示输出的列联表中显示每个观察计数值占该观察计数值所在行的各观察计数值总数的比例;coloumn表示输出的列联表中显示每个观察计数值占该观察计数值所在的列各观察计数值总数的比例。

例:某地调查肝癌病人与健康人饮用“醋冷水”(一种以冷水和醋为主要成分的饮料)的习惯。

用group=1表示肝癌组患者和group=2表示健康人;用custom=1表示经常饮用醋冷水;custom=2表示偶尔饮用醋冷水和custom=3表示从不饮用醋冷水。

具体资料为:(摘自医学统计方法,金丕焕主编,p163)。

组别经常偶尔从不饮用合计肝癌组26442898健康组28491794合计549345192显然这是一个病例对照研究,所以每组人数是人为确定的,因此只需计算各组"经常","偶而"和"从不饮用"占本组的频数以及检验患肝癌是否与饮水习惯有关。

tab2groupcustom,rowchi2->tabulationofgroupbycustom|customgroup|123|Total-----------+--------------------------------------------+----------1|①264428|98|②26.5344.9028.57|100.00-----------+--------------------------------------------+----------2|③284917|94|④29.7952.1318.09|100.00-----------+--------------------------------------------+----------Total|⑤549345|192|⑥28.1248.4423.44|100.00Pearsonchi2(2)=2.9497Pr=0.229①该行表示第一组(肝癌组)的3个观察数;②该行表示第一组的各个观察数的占第一组观察总数的百分比;③该行表示第二组(健康组)的3个观察数;④该行表示第二组的各个观察数的占第二组观察总数的百分比;⑤该行表示关于饮用醋冷水习惯的三个分类:“经常”,“偶尔”和“从不”的合计数;⑥该行表示上述三个合计数分别占总样本数的百分比。

卡方检验

卡方检验
1.png
计数资料:又称为定性资料或无序分类变量资料,也称 名义变量资料,是将观察单位按某种属性或类别分组计 数,分别汇总各组观察单位数后而得到的资料,其变量 值是定性的,表现为互不相容的属性或类别。
计量资料:又称定量资料或数值变量资料,为观测每个 观察单位某项指标的大小而获得的资料。其变量值是定 量的,表现为数值大小,一般有度量衡单位(cm、mmhg、 次/分、单位等)。
2
(2 1)(2 1) 1
3. 确定P值,作出统计推断
查2界值表,得2 0.005,1=7.88, 2 > 2 0.005,1,P <0.005,按 = 0.05水准,拒绝H0 ,接受H1,差 异有统计学意义,可以认为两组的显效率不等
四格表资料2检验的条件
例:为比较西药与中药治疗慢性支气管炎的疗效,某医师将符合 研究标准的110例慢性支气管炎患者随机分为两组(两组具有可比 性),西药组86例,中药组24例。服药一个疗程后,观察患者的 疗效,结果见下表。根据显效率,该医师认为中西药治疗慢性支 气管炎的疗效有差别,中药组的疗效好于西药组
表1 中西药治疗慢性支气管炎的显效率
等级资料:将观察单位按某种属性或某个标志分组,然 后清点各观察单位个数得来。具有等级顺序。(-、+、++、 +++;治愈、好转、无效、死亡)
独立样本:一般情况下,比较两个(类)人之间的差异 就是独立样本。(实验组、控制组)
配对样本:1. 一个人的不同部位进行测试。2.前测后测 的情况属于相关样本(同一人先后测试a、b两种药物)。 3. 两个匹配样本的比较。(测试两人智力,控制语文成 绩相等)
组别 西药组 中药组 合 计 治疗人数 86 24 110 显效人数 35 18 53 显效率(%) 40.70 75.00 48.18

第六章 卡方检验

第六章  卡方检验

• R*2 或2* C • 无序 • 在甲、乙两地进行水牛体型调查,将体型按优、良、中、劣 四个等级分类,其结果见P169表7-13。问两地水牛体型构 成比是否相同? • 表7-13 两地水牛体型分类统计 • 优 良 中 劣 • 甲 10 10 60 10 • 乙 10 5 20 10
• • • • • • • • • • • • • • •
2、选择Table Analysis,打开对话框
3、将A放在Row,将B放在Column,将freq放在Cell Counts
4、在Statistics中设置Exact Test检验,单击OK
5、结果如下,大致分为3部分,第一部分是频数和列百分比表;第二部分是四种 检验方法结果,p值都大于0.05水平;第三部分是Fisher精确检验结果,p值 位0.7246,远远大于0.05,可见判决情况与被告种族是没有关系的。
高级生物统计
• 第六章 卡方检验
列联表分析
使用Statistics菜单下的Table Analysis可以进行 列联表分析(即属性频数数据分析) 例1:为了考察法院判决是否与被告种族有关,调查了 326位被告的判决情况如表所示: 黑人 有罪 17 白人 19
无罪
149
141
1、首先建立数据集 Data panjue ; Input A B freq@@;\*其中A取1表有罪,2无罪;B 取1表黑人,2表白人*\ Cards; 1 1 17 1 2 19 2 1 149 2 2 141 ; Run;


Statistics for Table of r by c Statistic DF Value Prob Chi-Square 1 9.2774 0.0023 Likelihood Ratio Chi-Square 1 9.4190 0.0021 Continuity Adj. Chi-Square 1 7.9444 0.0048 Mantel-Haenszel Chi-Square 1 9.1615 0.0025 Phi Coefficient -0.3405 Contingency Coefficient 0.3224 Cramer's V -0.3405

卡方检验

卡方检验

第二节
行×列表资料的 检验
2
行×列表资料
① 两个样本率比较时,基本数据有4个,排成2行 2列,称为2 ×2表,即四格表; ② 多个样本率或构成比比较时,基本数据超过2 行2列,有R行C列,称R×C表或行列表。
检验统计量(通用公式)
A n( 1) nR nC
2
2
(行数 1)(列数 1)

2
2 χ 基本公式】
2
( AT ) , (行数-1)(列数 1) T
T为理论频数(theoretical frequency)
式中,A为实际频数(actual frequency)
nR nC TRC n
【 χ2检验的基本原理】
若H0:π1=π2=π0成立,
四个格子的实际频数A与理论频数T相差不应该很大,即统计
度函数可给出不同自由度的一簇分布曲线。
2分布的形状依赖于自由度的大小;当自由
度趋向于无穷大时, 2分布趋向正态分布。
χ2分布特点
χ2分布是一组曲线。 χ2分布与自由度有关 自由度一定时, χ2值越大,P值越小;反之亦然。 =1时, P=0.05, x2 =3.84 P=0.01, x2 =6.63
三、配对四格表资料的 检验
2
也称McNemar检验(McNemar's test)
例6.3 某研究室用甲、乙两种血清学方法检查410 例确诊的鼻咽癌患者,得到结果如表6.4 ,问两 种方法检出率有无差别?
表6.4 两种血清学检验结果
甲法 + - 合计 乙法 + 261(a) 8(c) 269 - 110(b) 31(d) 141 合计 371 39 410
表中,a, d 为两法观察结果一致, b, c 为两法观察结果不一致。

医学统计学-卡方检验

医学统计学-卡方检验
医学统计学-卡方检验
卡方检验是一种常用的统计方法,用于比较观察值和期望值之间的差异。它 在医学研究中有着广泛的应用,可以帮助我们验证假设、推断总体特征以及 分析类别变量的相关性。
卡方检验的定义和原理
卡方检验是一种基于卡方分布的统计检验方法。它基于观察值与期望值之间 的差异来判断样本数据与理论分布的拟合程度。
卡方检验的局限性和注意事项
• 卡方检验只能验证分类变量之间的关联性,不能验证因果关系。 • 卡方检验对样本足够大和数据分类合理的要求比较严格。 • 卡方检验结果受样本选择和观察误差的影响,需要谨慎解释。 • 在进行卡方检验前,需要对数据进行充分的清洗和准备。
结论和要点
卡方检验是一种常用的统计方法
卡方检验的应用领域
医学研究
卡方检验可以用来分析疾病的发生与某个因素之间的关联性,如吸烟与肺癌。
社会科学
卡方检验可以用来研究不同人群之间的行模式和态度偏好,如性别与政治观点。
市场调研
卡方检验可以用来分析消费者的购买偏好和市场细分,如年龄与产品偏好。
卡方检验的假设和前提条件
1 独立性假设
卡方检验基于观察值和期望值之间的差异来验证两个变量之间是否存在独立性。
它可以帮助我们验证假设、推断总体特征以 及分析类别变量的相关性。
结果解读和意义
卡方检验的结果可以帮助我们了解变量之间 的关系,并为决策提供依据。
应用广泛
卡方检验在医学研究、社会科学和市场调研 等领域都有着重要的应用。
局限性和注意事项
卡方检验有一定的局限性,需要注意样本大 小和数据分类的合理性。
4
比较卡方值和临界值
判断卡方值是否大于临界值,从而做出关于拒绝或接受原假设的决策。
卡方检验的结果解读和意义
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2 4.四格表 值的校正
2分布是连续性分布,而四格表资料属于分类资料,是不
连续的,由此计算的 2 值也是不连续的。在下列情况下, 2 用式(6-8)和式(6-10)计算的 值偏大,所得概率偏小, 应进行校正。
2 (1)l≤T<5,而n≥40时,需计算校正 值或改用四格
表资料的确切概率法计算;
专用公式计算如表6-3。 用表6-3资料,代人式(6-10),求 值如下:
2
2 =4.13
与前面计算的结果一致。
表6-3
处理 洛赛克 雷尼替丁 合计
两种药物治疗消化道溃疡效果
未愈合 21(b) 33(d) 54 合计 85 84 169(n) 愈合率(%) 75.29 60.71
愈合 64(a) 51(c) 115
例6-3 某医生欲研究不同分娩方式与重症肝炎孕产妇的结局 的关系,资料见表6-4。问 两种分娩方式的结局有无差别? 本例的 2 检验,检验步骤如下: (1)建立检验假设和确定检验水准
2 (2)求统计量。第(7)列系接式(6-6)的要求作 值计算,得 2 = 。表中共有10个F参加 值计算,故 的自由度= 10-3=7。 15.05 2 2
(3)确定概率P并作统计推论。查附表3, 界值表得0.05>P> 2 0.025,故按α=0.10水准拒绝H0,可认为实际频数与正态分布的理论频 数不符合,拟合优度不好。
2
1
2
v 1 2 2 2
(6 3)
这样,已知v时,就能按式(6-3)绘出 2 分布曲线,如图62 1。 分布的分布函数为
F ( 2 )

2
0
2 它的几何意义是: 分布曲线下从0到某给定 2 值的面
v 2( ) 2 2 1
2

v 1 2 2 2
检验水准为 α=0.10。
本资料的均数 X =4.1966,S=0.6737。 表6-1中第(3)列为各组段上下限处的u值,如第1组段的上限对 应的u=-1.85;
第(4)列Ф (u)系按第(3)列的u值由附表1查出。如u=-1.87时, 查表得Ф (-1.87)=0.0307,余仿此。
第(5)列δ为相邻两Ф (u)之差值。如第一组段2.65~2.95的相对频 数 δ=0.0322;而2.95~3.25组段的相对频数δ=0.0793-0.0322=0.0471; 余仿此,但最末组段5.35~5.65的δ=l—0.9582=0.0418。 第(6)列F是将第(5)列的相对频数乘以样本含量n化成的理论频数, 如第一行100仇0322)d.22,余仿此。注意第(5)、(6)列的6值与F 均写在相应组段中间,反映直方图上该直条的面积。
第三节
独立性检验
本节介绍应用 2 检验推断两个或两个以上总体率(或 构成比)之间有无差别及两分类变量间有无相关关系等。
2 一、四格表资料的 检验(两个样本率的比较)
例6-2 某医生欲了解洛赛克治疗消化道溃疡的疗效,以雷尼 替了作对照,试验结果见表6-2。问两种药物治疗4周的疗效有无 差别(两组性别、年龄、病程、病情等方面均衡)? 表6-2中,64、21、51、33是整个表的基本数据,其余数据都是 从这四个基本数据相加而得的,这种资料系两组两分类资料,称 为四格表(fourfold table),亦称2×2表(2×2 table)。
e
d 2 ,
0 2 ,
v 1,2,3, 。
(6 4)
积,如图6-l。
二、分布的分位数
2 当v确定后, 分布曲线下右侧尾部的面积P为指定值α时, 2 2 横轴上相应的界值 ,记作 (v ),如图6-l,这就是 2 分布的
分位数,此值有 界值表,即附表3。作 检验时,先求得 2 观察样本的统计量 值,然后按v由附表3查得 2 界值,与统 计量比较得到与统计量相应的P值。
2
2 四、 分布的应用
1.直接应用:用于检验某一分布的实际频数与理论频数是否符 合;某些统计量的分布可用 2 分布作近似处理,如各组含量 不小于5,且组数不小于3时,秩和检验统计量H的分布可近似 2 地用 分布来代替;正态总体方差的区间估计等。
2 2.间接应用:如t分布和F分布就是在 分布的基础上推导出 来的。
第二节
拟合优度检验
拟合优度检验是判断样本实际频数分布与拟合的理论频数分布 是否符合,或者说判断此样本是否来自某种分布。本节以正态分布 的拟合优度检验为例,说明该方法的步骤,具体步骤如下: 1.建立检验假设,确定检验水准。 H0:实际频数与正态分布的理论频数符合 H1:实际频数与正态分布的理论频数不符合 α=0.05 或α=0.10
2
由式(6-9)可见, 值的大小,除决定于 A-T的差值外, 还取决于格子数(严格地说是自由度)的多少。格子数愈多, 2 值也会愈大。只有排除了这种影响, 值才能正确地反映A与 2 2 T的吻合程度。因此,在查附表 3时,要考虑自由度的大小。其 计算公式为:v=(行数一1)(列数一1),更确切地说v=(比 较组数一l)(分类组数一1)。四格表由2行2列组成,故v= (2—1)(2—l)=1。
2.按式(6-6)计算统计量 2
( f F )2 , F
2
值。
(6 6)
v k 3
式中f为各组段的实际频数J为由拟合曲线算得的各组段的理论 2 频数,k为用式(6-6)计算 值时所用F的个数,由于计算F 时,用了n、X 、S三个统计量,故v=k-3。当总体参数μ 及σ 已知时,则 v=k-l。 然后由u值附表1得Ф (u),它的意义是正态曲线下由-∞至u 的面积。相邻两Ф (u)之差值δ为各组段的相对频率,乘以n化 为理论频数F。
2 2
三、
2分布与正态分布的关系
2 1.从图6-l可见,当v逐渐增大时, 曲线逼近于正态曲线, 这时它们的分布函数有如下关系:

2
0
f ( 2 )d 2 (u),
u
2 v
2v
(6 5)
2 式中的自由度v恰好等于 分布的均数,2v等于它的方差。
2.当v=1时,由式(6-l)可知, 变量等于标准正态变量的 2 平方,因此 (1) 等于标准正态分布的双侧分位数uα之平方和。例 2 如u0.05=1.96,而=3.84=(1.96)2= u0 .05
F=nδ
注意∑F应与∑f相等或很相近,否则计算有误。求 2 值时一 般要求F不宜过小,比如不小于 5。因此常将 F值小的相邻组合 并,相应的f亦合并。
3.确定概率P并作出统计推论。
例6-l 某医学院校医随机抽取100名一年级医学生,测定空腹血 糖值(mmol/L),其频数分布如表6-l(教材62页)中第(1)栏 2 和第(2)栏所示,试用 检验判断该资料是否符合正态分布。 (l)建立检验假设和确定检验水准 H0:一年级大学生空腹血糖的实际频数与正态分布的理论频数 符合 H1:一年级大学生空腹血糖的实际频数与正态分布的理论频数 不符合
从式(6-9)中可以看出, 值反映了实际频数和根据检验假 设算得的理论频数吻合程度。如果检验假设成立,则实际频数 与理论频数之差一般不会很大, 2 值应很小,即出现大的 2 2P值的对应关系可查附表 3, 值的概率 P是很小的。 与 2 2 界值表。 值愈大产值愈小。若 P≤α(检验水准),就怀疑 检验假设的成立,因而拒绝它;若P> α ,则没有理由拒绝它。
2. 检验步骤
本例的检验步骤如下:
(1)建立检验假设和确定检验水准 H0:两种药物疗效相等,即π 1=π
2 2
H1:两种药物疗效不等,即π 1≠π
α=0.05
2 (2)计算检验统计量 值
按式(6-9)计算理论频数,见表 6-2括号内的数字。按式(6-8) 2 计算 值:
2 =4.13,v=1
第六章
2 检 验
2 检验(chi-square test)是一种用途较广的假设检验方
法。本章Байду номын сангаас点介绍它用于频数分布资料拟合优度检验和分类 资料的假设检验。
第一节

2
分布
2 分布是一种连续型分布,可用于检验资料的实际频数和
按检验假设计算的理论频数是否相符等问题。早在1875年, 2 F.Helmet即得出来自正态总体的样本方差的分布服从 分布。 1900年,K.Pearson也独立地从检验分布的拟合优度发现这一 2 相同的 分布。
v个相互独立的标准正态变量ui(i=1,2,…,v)的平方和称 2 为 变量,即
u u u ,
2 2 1 2 2 2 v
ui
Xi u

(6 1)
它的分布即为 2 分布,其自由度为v。式中Xi为服从正态分 布的变量,μ 为总体均数,σ 为总体标准差。
在实际应用时,资料中k个实际频数Ai与相应的理论频数Ti之 间差别的大小,可用式(6-2)表示。如果样本含量n足够大 2 (大于40),且各Ti都大于5,则式(6-2)近似于 分布。n 愈大,近似程度愈好。

i 1
k
Ai Ti 2 ,
Ti
i 1,2,, k。
(6 2)
一、分布函数及其图形
2分布的密度函数为
2 f ( ) e , 0 , v 1,2,3,。 v 2 2( ) 2 v 式中是 ( ) 伽玛(gamma)函数在v/2处的函数值。 2
2 (3) 确定 P值和作出统计推断:查附表 3, 界值表,得
0.025<P<0.05。按α=0.05水准,拒绝 H0,接受 H1,两组溃疡愈 合率差别有统计学意义,故可以认为洛赛克治疗消化道溃疡的愈合 率高于雷尼替丁。
3.四格表专用公式:为了简化计算,省去求理论频数,可用式 2 值,该式称为四格 (6-10)代替式(6-8)计算四格表资料的 表专用公式, (ad bc) 2 n 2 (6 10) (a b)(c d )(a c)(b d ) 式中a、b、c、d分别为四格表的实际频数,n为总例数=a+b+c +d。如例6-2,用四格表
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