医院急诊留观管理制度
急诊留观与查房管理制度
急诊留观与查房管理制度一、前言为了规范急诊留观与查房管理，提高医院的工作效率及服务质量，特订立本制度。
本制度适用于医院内全部急诊留观和查房工作。
二、留观工作流程2.1 急诊留观的定义急诊留观是指依据患者病情需要，在急诊科医生的推断下，将患者从急诊直接转至留观室进行察看和治疗的工作。
2.2 留观室的管理1.留观室的位置应靠近急诊科，便于医生的查房工作和病情察看。
2.留观室应具备良好的空气质量和充分的灯光，以确保患者的舒适感。
3.留观室内应设有充分数量的床位，并配备监测仪器和必需的药品设备。
4.留观室应依照医院感染防掌控度进行管理，保持清洁和卫生。
2.3 留观流程1.患者到达急诊后，经过初步诊断和治疗后，医生推断需要留观的患者将被转至留观室。
2.医生应向患者及家属解释留观的目的和时间，告知留观期间需遵守的规定。
3.留观期间，医生会定期查房，察看患者的病情变动，必需时进行进一步的诊疗。
4.若患者病情稳定且符合出院条件，医生可依据需要决议是否让患者回家或转至其他科室连续治疗。
2.4 留观记录与评估1.每位留观患者应建立个人档案，包含患者基本信息、病情描述、诊断结果、治疗方案等内容。
2.每次查房时，医生应及时记录患者的体征、症状、治疗效果等信息，并对患者的病情进行评估和调整治疗计划。
三、查房管理制度3.1 查房的目的和意义查房是指医生定期对患者进行体格检查和病情评估的过程，旨在了解患者的病情变动，及时调整治疗方案。
3.2 查房的时间和频率1.医生应依照医院规定的查房时间表进行查房，确保每位患者都能得到及时的关注和治疗。
2.对于重症患者，查房的频率应适当加添，以保证其病情的及时察看和处理。
3.3 查房内容1.医生应对患者进行认真的体格检查，包含测量体温、脉搏、呼吸、血压等指标，并记录在病历中。
2.医生应询问患者的症状变动、食欲、排尿、排便、睡眠等情况，并及时予以引导和处理。
3.4 查房记录与交接1.医生应在每次查房后及时记录查房情况和处理看法，并在患者的病历中进行签名和日期确认。
急诊科留观管理制度
急诊科留观管理制度第一章总则第一条目的和依据为规范急诊科留观管理工作，提高留观患者的护理质量，保障患者的安全和权益，订立本规章制度。
本制度依据国家相关法律法规和医院相关规定。
第二条适用范围本制度适用于我院急诊科的留观管理工作，包含留观患者的接诊、察看、护理和转归等各个环节。
第三条定义1.急诊科留观：指患者因病情需要进一步察看、治疗，但不需要住院的情况下，在急诊科设立的留观区察看和处理。
2.留观医师：指负责留观患者接诊、察看和护理工作的医师。
3.留观护士：指负责留观患者的日常护理和监测工作的护士。
4.留观患者：指经急诊科医师评估后，需要进一步察看、治疗但无需住院的患者。
第二章留观患者的接诊与察看第四条接诊流程1.患者到达急诊科后，工作人员需在留观患者登记簿上登记患者信息，包含姓名、年龄、性别、病情描述等。
2.留观患者需要在留观候诊区等待，等待留观医师接诊。
第五条接诊要求1.留观医师应当及时接诊留观患者，并与患者进行沟通，了解患者的病情和病史。
2.留观医师应当依据患者的病情，订立留观察看计划，并记录在患者病历中。
第六条察看项目1.留观医师应依据患者的疾病类型和病情，订立相应的察看项目，包含生命体征、疼痛评估、病情变动等。
2.留观护士应依照规定的察看项目进行监测，并及时记录患者察看结果。
第七条留观时限1.留观的时限一般不超出24小时，如患者病情需要连续察看，可以延长留观时限，但需经留观医师书面同意。
2.对于不同病种和病情较重的患者，可依据实际情况适当延长留观时限，但不得超出72小时。
第三章留观患者的护理和管理第八条护理要求1.留观患者的护理工作应加强，包含饮食、洗漱、床位的整理和消毒等。
2.留观护士应依照患者的病情和医嘱，供应必需的护理和帮忙。
第九条环境管理1.留观区的环境应保持乾净、安静，确保患者的休息和察看。
2.床位、用具等应依照要求进行消毒和清洁，防止交叉感染。
第十条医嘱执行1.留观医师依据患者的察看结果和病情变动，及时调整治疗方案和医嘱。
医院急诊留观制度
医院急诊留观制度医院急诊留观制度是指将来院就诊的患者，因为病情需要进行进一步观察、治疗或者诊断的，医院会将其留在急诊留观室中进行医疗观察和治疗的制度。
急诊留观制度是医院的重要举措，旨在提高急诊医疗质量，保障患者的安全。
下面将从急诊留观的目的、实施的流程、管理规定以及存在的问题与挑战等方面进行详细介绍。
首先，急诊留观制度的目的是为了通过对于病情的进一步观察和处理，确定患者的病情稳定及解决其急诊所需的问题，为患者提供及时有效的医疗服务。
留观室可以降低患者因病情急转而导致的意外发生，提高抢救成功率。
同时，急诊留观制度也能够减轻急诊室的压力，合理分流医疗资源，提高医疗效率。
在实施急诊留观制度时，医院需要建立完善的流程来确保患者的安全和医疗质量。
首先，接诊护士会对患者进行初步的评估，包括病情描述、体格检查、以及必要的实验室检查等。
医生根据患者病情和诊断结果，决定是否需要留观治疗。
如果需要留观，患者会被安排入住留观室，接受持续的医学观察和治疗。
接着，医生会制定适当的治疗计划，包括药物治疗、护理措施以及必要的检查等。
定期会有医生或护士对患者进行查房，观察病情的变化，并相应调整治疗方案。
在留观期间，医院还会为患者提供基本的生活照料，例如饮食、卫生等。
针对较长时间的留观，医院会提供相应的娱乐活动，以缓解患者的压力。
为了保证急诊留观制度的顺利进行，医院需要制定相关的管理规定。
首先，医院要建立留观室的工作制度和流程，详细规定留观人员的职责和权限。
其次，医院应该制定留观室的管理制度，明确留观区域的使用限制和流程，规范医疗行为和操作。
此外，医院还需要加强留观室的设施建设，提高医护人员的素质和技能，加强培训和监管。
对于留观病人和家属，医院也应该提供必要的教育与指导，使他们能够理解留观的目的和必要性，配合并积极配合医院的工作。
然而，急诊留观制度也存在一些问题和挑战。
例如，若是急诊留观室床位不足，患者可能会持续在急诊大厅等候，增加了患者的焦虑感和不舒适感。
留观病人管理制度(3篇)
留观病人管理制度（3篇）留观病人管理制度（精选3篇）留观病人管理制度篇11、根据病情需要，必须急诊观察的'患者，可在观察室进行观察，观察时间一般不超过72小时。
2、有下例病情可选择急诊留观：（1）暂不能确诊，病情又不允许返回者。
（2）诊断明确短期内可治愈者。
（3）符合入院条件病区暂无床者。
（4）其确需要留观者。
3、凡留观患者，办理急诊收住手续后，送入急诊观察室。
4、需留观的患者，医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项，按规范下达医嘱，及时完成急诊留观病历。
护士应随时巡视，密切观察病情，做好治疗、护理工作，发现病情变化及时报告医生。
5、值班医生或护士长根据留观患者病情需要确定陪伴人员，人数不超过2人。
6、患者离开急诊观察室，应有医师的医嘱，护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续，做好费用结算和健康宣教。
7、急性传染病及精神病患者不属留观范畴。
留观病人管理制度篇2一、凡暂不具备住院条件，但根据病情必须输液或观察的病人，可留急诊科观察、治疗，观察时间原则上不得超过72小时，特殊情况需延长留观时间（如抢救中毒、昏迷等病病人），应报医务科审批。
二、有下列病情可选择急诊留观：⑴不能确诊，病情又不允许返回者；⑵诊断明确短期内可治愈者；⑶符合入院条件病区暂无床者；⑷其他需要流管者。
三、遇有专科性较强的病人治疗时，医师应根据情况收住专科。
如专科无床，留观中需请专科会诊，以指导处置，并与专科联系，一旦有床，应及时转入专科治疗。
四、急诊科医生、护士应对留观室所有病人进行床头交接，详细了解观察病人病情变化及治疗情况，并做好详细记录。
五、责任护士须完成所管病人的治疗、护理、相关检查及记录等。
危重、特殊病人的转科由责任护士护送并与病房护士交接。
六、严格执行各项查对制度，每日核对医嘱，发现疑问立即向有关人员反馈。
未经核对的医嘱不得执行，一旦医嘱执行有误，不得隐瞒，立即通知医师并采取补救措施。
原则上不执行口头医嘱，紧急情况执行抢救口头医嘱时，护士必须复述并保留药物空瓶，以便抢救完毕后核对。
医院急诊留观管理制度
医院急诊留观管理制度
1. 需要留观地病员,值班医生下达留观地书面医嘱,留观室值班护士接待
病。
2. 可疑传染病,精神病原则上不予留观,有特殊情况需要留观者,报告科
主任与医务科。
3. 留观病留观时间原则上不超过72小时,如有留观超过72小时者但病
情仍需继续观察地或需要住院治疗地在值班急诊医生不能解决地情况下上报医务科,由医务科协调解决。
4. 留观病由急诊内外科医生与观察班护士负责诊治疗与护理,如遇急诊
繁忙,由医务科,EICU调派手支援。
5. 留观时间在12小时以内地病,当班医生书写留观记录。
留观12-24小
时地病要有二级医师查房记录。
留观时间超过24小时地病要有三级医师查房记录,值班医生详细填写交接班记录。
6. 病入留观室后,留观室护士应收集患者资料并认真填写,做好病程及护
理记录,填写日报表,写好交接班本。
7.严格正确执行各项医嘱,做好基本知识与安全宣教,按病情巡视病房,严
密观察病情变化,发现异常及时报告医生处理。
8.加强基础护理,认真落实各项治疗性护理,发现异常,及时处理,并严格
床旁交接。
9.对于危重症患者,值班医生应及时向病家属交待病情,取得家属地理解
与配合,必要时需家属签字。
10如需转入病室住院治疗,由急诊医生与病房联系好床位,由留观护士指导,分诊护士协助护送,危重病由急诊护士转送,做好详细交接班记录并双签名。
急诊科留观制度及流程
急诊科留观制度及流程急诊科留观制度及流程是医院内部为了更好地处理急诊患者而设立的一项制度。
急诊科留观旨在对一些需要进一步观察和治疗的患者提供更为全面和及时的医疗服务，使其得到更好地治疗和照顾。
下面是一个关于急诊科留观制度及流程的详细介绍。
一、急诊科留观制度的目的：1.提供全面医疗服务：急诊科留观使患者能够及时得到急诊医生、护士、技术人员等多学科的综合服务，以便更好地诊断和治疗。
留观室能提供较好的环境和设备，以保障患者得到更好的观察和治疗。
2.观察病情：急诊科留观提供了一个可供医护人员全天候观察患者病情的环境。
医生可以监测患者的生命体征、疼痛程度、病情进展等，以便更好地制定治疗计划和进行必要的调整。
3.提供急诊治疗：急诊科留观不仅提供病情观察，还可以对一些急性疾病进行特殊处理，如急救、镇痛、输液等，以减轻患者的病痛。
4.安置等待床位的患者：由于医院收治病人的床位有限，急诊科留观可以为等待床位的患者提供一个临时的住处，以保障他们得到观察和必要的治疗。
二、急诊科留观流程：1.入区登记：患者到达急诊科后，首先由接诊护士进行登记。
登记内容包括患者基本信息、主诉、过敏史、病史等。
同时，护士会对患者的生命体征进行测量，并向患者提供简单的急救处理。
2.医生接诊：接诊护士会将患者信息呈交给主治医生。
主治医生与患者进行详细沟通，了解病情、病史、检查结果等。
根据患者的病情，医生会决定是否留观，并制定相应的观察和治疗方案。
3.留观室安置：如果医生决定留观，患者会被送到留观室。
留观室会根据患者的病情和特殊需求，为每个患者提供一个适合的床位。
留观室通常设有病床、监护仪、氧气和呼吸机等。
4.医疗护理：患者进入留观室后，将由专职护士进行医疗护理。
护士会根据患者的病情和医嘱，监测患者的生命体征、呼吸、心电图、输液和用药情况，并及时向医生反馈。
5.观察治疗：在留观期间，医生会根据患者的病情和检查结果，制定相应的观察和治疗计划。
例如，患者可能需要进行血常规、尿常规、心电图、CT等检查，以帮助医生更好地判断病情和制定治疗方案。
急诊留观超过72小时制度
生效日期：2014年8月修订日期：2015年3月
急诊留观超过72小时病人管理规定根据《急诊科建设与管理指南》规定，急诊留观病人不能超过72小时，针对一些特殊情况导致急诊留观超过72小时病人，特制定如下规定：
1、留观48小时后仍需要住院的病人，主管医师应及时联系收住专业病房，任何科室和个人不得推诿病人。
2、留观超过72小时病人病情仍需继续治疗，医生应建议病人住专业科室并为其联系床位，及时办理入院手续。
3、留观超过72小时病人病情需要住院，但病人不同意住院者，医护人员应充分与病人及其家属进行沟通，告知其因不住院可能带来的不良后果及风险，劝其办理住院手续，若仍不同意，做好相关签字手续，建议其转其他医院继续治疗。
不需要继续留观者应及时办理出留观室手续。
4、对所有留观超过72小时病人，医护人员应耐心沟通，做好解释工作，妥善安排病人的下一步诊疗。
医院急诊留观制度
医院急诊留观制度
医院急诊留观制度
为了确保急诊患者得到及时有效的治疗，并避免因为患者不适当的离开而产生医疗纠纷，医院对急诊留观制度做出以下规定。
一、留观标准
1.入院患者：患者体征异常，患者状态不稳定常规经初步处理后无明显好转或需要再次处理。
2.留院手术患者：手术结束后的首36小时内。
3.疑似急性传染病患者：流感、肺炎等疑似传染病患者，需要采取相应隔离措施，不能随意外出。
4.意识障碍患者：麻醉后、昏迷、中枢神经系统疾病（如脑中风、颅脑损伤）、一氧化碳中毒等有意识障碍表现的患者。
5.拟诊危重病患者：如急性心梗、急性肺栓塞、急性胰腺炎等需要进一步观察和处理的患者。
二、留观管理
1.留观病房设施管理：留观病房应具备必要的医护设施和医疗器械，并定期检查维护设施的状态。
2.医护人员温馨服务：留观患者需要医疗护理的细致服务，包括协助患者睡觉、更衣、清洁等。
3.留观查询次数：患者每日最多只能查询3次自己的留观情况，查询的方式可以是电话、短信或者来到查房台查询。
4.患者离开留观病房：患者有特殊需要或者离开留观病房必须得经过医生同意和签字的手续才可以离开留观病房。
三、留观科室整治
1.医护技能提升：加强医护技能培训和交流，提高医护人员的技能水平。
2.加强医院信息技术设备：医院应加强信息化建设，提高医疗服务的效率和质量。
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完整版)急诊留观超过72小时管理制度
完整版)急诊留观超过72小时管理制度份十二月份为了加强急诊管理和改进服务质量，人民医院制定了急诊留观时间超过72小时的管理规定。
该规定要求急诊科和相关科室必须严格执行，以避免留观病人滞留。
具体规定如下：1、急诊留观时间原则上不得超过72小时。
医生应根据患者的病情轻重缓急情况，合理分配床位。
急重症患者应首先进入抢救室，患者可以门诊就诊的，避免进入抢救室占用资源。
2、急诊留观床位设置规模适宜、利用科学合理，确保医疗质量，保障医疗安全。
床位使用率控制在50-75%。
剩下的25-50%，主要用于安排急诊患者。
3、对于疾病较重不宜门诊诊治的患者，医院应当积极调剂本院床位，尽快收入住院病房。
4、对于疾病较轻的患者，医院应当积极动员患者转至病床使用相对不足且对该疾病具备治疗条件的下级医院继续治疗。
5、出现急诊留观时间超过72小时的病员，急诊科必须填写《急诊科留观患者超过72小时情况说明书》上报医务科，非工作日上报总值班；急诊科做好登记。
6、医务科或总值班必须先签收，再及时了解情况，协调和安排收住。
最后记录处理意见。
情况说明书一式两份，医务科与急诊科分别存档。
7、急诊科每月总结一次，记录于《急诊科留观病人留观时间超过72小时登记表》。
医务科每月一次随机到急诊科查看，结果作为急诊科月质量管理的考核指标。
以上规定的目的是为了保障急诊病人的安全和医疗质量。
如果患者留观时间超过72小时，急诊科必须填写《急诊科留观患者超过72小时情况说明书》并上报医务科。
同时，医院应积极调剂床位，确保患者能够得到及时的治疗。
每月还要进行总结和考核，以确保规定的执行效果。
医院急诊留观患者管理制度
医院急诊留观患者管理制度一、目的为了确保急诊留观患者的安全和医疗质量，提高医疗服务水平，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院急诊科对留观患者的管理。
三、基本原则1. 以患者为中心，保障患者的生命安全和身体健康。
2. 严格执行医疗法律法规和诊疗规范，确保医疗质量和安全。
3. 优化服务流程，提高服务效率，减轻患者负担。
4. 加强医患沟通，提高患者满意度。
四、留观条件1. 患者病情较重，需要观察治疗的。
2. 患者病情稳定，但仍需继续治疗的。
3. 患者病情复杂，需要多科会诊的。
4. 患者病情特殊，需要特殊护理的。
5. 患者病情不明，需要进一步检查的。
6. 其他符合留观条件的。
五、留观程序1. 医生根据患者病情判断是否需要留观，并开具留观通知单。
2. 护士将留观通知单交给患者或家属，说明留观原因、时间、费用等相关事项。
3. 患者或家属签署留观同意书后，护士安排床位并开始留观治疗。
4. 医生定期查看留观患者，调整治疗方案。
5. 留观期满或病情好转，医生开具出院通知单，护士办理出院手续。
6. 患者或家属拒绝留观的，医生应尊重患者意愿，但需告知可能的风险和后果。
六、留观期间的管理1. 护士负责留观患者的观察、护理、治疗等工作，确保患者安全。
2. 医生定期查看留观患者，评估病情，调整治疗方案。
3. 护士应及时记录患者的病情变化、护理措施、用药情况等，并向医生报告。
4. 医生、护士应加强与患者及家属的沟通，了解患者需求，提高患者满意度。
5. 留观期间，患者及家属应遵守医院规定，配合医护人员工作。
6. 对于有特殊需求的留观患者，医院应提供相应的服务和支持。
七、留观期间的费用管理1. 留观期间的费用按照医院的收费标准执行。
2. 患者或家属应按照规定支付留观期间的费用。
3. 对于经济困难的患者，医院应根据政策提供相应的减免或救助。
4. 留观期间的费用结算应在出院时完成。
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医院急诊留观管理制度
1.急诊伤病员、病情危重、诊断不明或有生命危险须监护者，有值班医生酌情决定留院观察。
留观的伤病员,应留一名陪护人员,但不得携带躺椅,不得随便离开观察室。
2.留观对象
(1)诊断- -时难以明确,离院后病情可能突然变化趋于严重者。
(2)病情需要住院,但无床位且一时不能转出者。
(3)高热、腹痛、高血压病、哮喘等治疗后需暂时观察疗效者。
(4)其他特殊情况需要留观者。
3.决定留观的伤病员,值班医生通知观察室护士,对于危重疑难患者接诊医生应当面向观察室医生交待病情。
4.可疑传染病、肺结核、精神病患者,不予留观。
5.患者到达观察室后,护士应与陪伴者交点用物和告知留观注意事项,并立即报告观察室值班医生,及时查看患者。
观察室医生开出医嘱进行治疗、护理、观察。
6.观察室医生、护士应经常巡视患者，发现病情变化及时处理,并做好病程记录和护理记录。
7.留观时间视病情而定，一-般不超过72小时,特殊情况除外。
急诊护士有权督促各科急诊医生及时处理留观伤病员。
8.对于危重伤病员,值班医生应及时向患者家属交待病情,取得家属的理解,必要时需家属签字。
9.加强基础护理。
急诊患者多系统危重,极易发生各种并发症，如肺炎、压疮等,护士必须认真进行各种护理操作，随时注意检查各种导管,如氧气管、导尿管、胃肠减压管等有无堵塞，发现问题，及时处理,并严格床边交班。
10.观察室医生、护士下班前应巡视一遍患者,对危重患者要做好床边交接,并写好交班记录。
11.急诊科主任、护士长每日要查看留观患者1次,及时发现问题并解决。
12.留观患者离室时,有值班医生下达医嘱,护士向患者交代办理离室手续,办理好出室手续和归还借用的物品后,方可离室。