甲状腺结节分级精编WORD版
甲状腺结节恶性分级之欧阳地创编
欧阳地创编
欧阳地创编
表 甲状腺结节恶性分级
分类 处理意见
1
甲状腺实质正常，无结节
（恶性风险=0）不需要干预
2
以囊性或实性为主、形态规则、鸿沟
清楚，或有蛋壳样、粗年夜钙化的良性结节
（恶性风险=0）观察
3
以实性为主，等回声，鸿沟尚清，可能良性
（恶性风险<5%），建议一年后随访 4
恶性征象：实质性、低徊声/极低徊声、微钙化、鸿沟模糊/微分叶、纵横比>1
恶性风险5~85%，建议穿刺活检或手术，即使阴性细胞学结果，都要按期随访
4a
具有一种恶性征象 4a ：恶性风险5~10%，6个月后随访 4b 具有两种恶性征象 4b ：恶性风险10~50%，建议活检 4c
具有三、四种恶性征象
4c ：恶性风险50~85%，建议活检或手术
5 具有四种以上恶性征象，尤其是有微钙化和微分叶者
（恶性风险>85%）无论穿刺结果如何都需手术
6
经病理证实的甲状腺恶性病变
注：甲状腺可疑恶性结节同时合并颈部的转移淋凑趣，TIRADS 定为5类。
福州白湖亭医院：甲状腺结节的5级划分
甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，甲状腺上的结节可能是甲状腺癌、甲状腺瘤或者结节性甲状腺肿等，在未明确其性质以前统称为甲状腺结节。
因此，医学上也把甲状腺结节分为以下5级。
甲状腺结节分为以下等级：1级：形状规整的圆形或椭圆形无回声结节，内部无血流信号。
多见于甲状腺囊肿、甲状腺瘤囊内出血。
2级：形状规整的囊实混合性回声结节，实性部分有血流信号。
多见于滤泡型腺瘤、腺瘤性结节。
3级：形状规整的均匀实性回声结节，有时在被膜或结节内可见到微钙化，内部血流丰富。
多见于滤泡型腺瘤、腺瘤性结节、分化型癌。
4级：形状不规整的实性回声结节，有时在被膜或结节内可见到微钙化，内部血流丰富。
多见于分化型癌。
5级：形状不规整并有腺外浸润的实性回声结节，有时在被膜或结节内可见到微钙化，内部血流丰富。
多见于分化型癌。
超声下甲状腺结节的癌变征象包括：缺乏晕环征;实性低回声;回声异质性;边缘不规整;发现微钙化;腺体外浸润;内部高血流。
甲状腺结节久治不愈危害极大1、压迫静脉：可引起头颈部的血液回流困难。
患者面部呈青紫色的浮肿，同时出现颈部和胸前浅表静脉的明显扩张。
2、压迫窒息：自一侧压迫，气管向另一侧移位或弯曲;自两侧压迫，气管狭窄，呼吸困难，气管壁长期受压，可导致气管软化，引起窒息。
3、恶化癌变：根据2014年死亡数据统计，17%的甲状腺结节患者都有着不同程度的癌变。
甲状腺结节如何进行有效治疗?甲状腺结节治疗方法通常都是使用手术疗法，少数使用药物疗法。
因西药副作用大见效不明显，现已不推荐患者使用。
而手术治疗在短期内效果理想，但复发率高，后遗症大!而且风险大，费用高，复发率高，创伤大，颈部遗留疤痕，神经会受到误伤，出现声音嘶哑，失声失语，甚至永久性甲状腺功能减退。
甲状腺结节ct诊断分级标准
甲状腺结节的CT诊断分级标准主要分为6个等级，具体如下：正常甲状腺，无结节。
2-3级：有甲状腺结节，恶性可能性小于3%。
4A级：甲状腺结节恶性可能性约5%-10%。
4B级：甲状腺结节恶性可能性约10%-50%。
4C级：甲状腺结节恶性可能性约50%-85%。
5级：已有穿刺结果或病理报告怀疑为恶性结节，恶性可能性约85%-100%。
6级：已有穿刺结果或病理报告确认为恶性结节。
此外，在甲状腺结节的CT诊断分级中，3级（TI-RADS 3）是存在恶性可疑性的，需要临床医生结合其他检查进行综合判断。
需要注意的是，以上分级标准仅供参考，实际诊断结果可能因医生、医院、地区等的不同而有所差异。
如果您有关于自己甲状腺结节的疑问，建议咨询专业医生以获取更准确的信息。
甲状腺结节分级,这三类最常见
甲状腺结节分级，这三类最常见
在临床上，对于甲状腺结节这种疾病的了解，其实是可以从其分级类型上来入手的，那么，甲状腺结节的常见类型有哪些呢?
★1.囊性结节
绝大多数是结节性甲状腺肿和腺瘤的退行性变和陈旧性出血所致。
部分甲状腺癌也发生囊性变，以及甲状旁腺囊肿。
可分为真性囊肿和假性囊肿。
真性囊肿临床上较少见，假性囊肿占95%，最多见结节性甲状腺肿。
结节增生坏死、液化的原因，目前认为是血供不足导致细胞坏死。
★2..炎症性结节
分为感染性和非感染性，急性化脓性结节极为罕见。
亚急性甲状腺炎最多见，与病毒感染有关。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎也可表现为甲状腺结节形式出现。
极少数是甲状腺结核或梅毒所致。
★3.增生性甲状腺肿
弥漫性和结节性甲状腺肿，发病率较高，有多种因素可致甲状腺增生，如碘过高或过低，食用致甲状腺肿食物，服用致甲状腺肿药物和甲状腺合成酶缺乏等，导致甲状腺滤泡上皮细胞增生。
因
新增生的滤泡和原有滤泡的不一致性，最终导致各个结节的解剖和功能的不一致性。
甲状腺结节等级分类标准
甲状腺结节等级分类标准
1. 嘿，你知道甲状腺结节等级分类标准吗？就像给不同的水果分等级一样！比如说，1 级就像是刚长出来的小苹果，没啥大问题，不咋需要特别关注。
2. 甲状腺结节还有 2 级嘞！这就好比是稍微大一点的梨呀，比较稳定，定
期检查就行啦，不用太担心呀！那你的结节是几级呢，不会更高了吧？
3. 哎呀呀，如果到了 3 级，就有点像开始成熟的桃子咯。
这时候就得稍微
留意一下啦，可别不当回事呀！你周围有人是 3 级结节吗？
4. 再往上走，4 级可就有点麻烦啦，像个开始变软的香蕉，得重视起来咯！不是吓唬你哟，得赶紧去看看医生咋说。
5. 到了4a 级呀，差不多就是有点要坏掉的香蕉头啦，危险系数可增加了哟，难道你还不着急呀？可不能掉以轻心呐！
6. 4b 级呢，就如同半坏的香蕉，更得紧张起来啦！乖乖听医生的话准没错，难道还能乱搞吗？
7. 4c 级那简直就是快完全坏了的香蕉！这可不是开玩笑的，一定要赶紧想
办法呀！我可不希望你遇到这样的情况哟。
我觉得呀，了解甲状腺结节等级分类标准真的很重要，大家一定要重视自己的健康，别等到严重了才后悔呀！。
甲状腺结节4a4b4c分级标准
甲状腺结节4a4b4c分级标准甲状腺结节是指甲状腺内的一种肿块，是甲状腺疾病中较为常见的一种。
根据结节的性质和大小，甲状腺结节可以分为不同的级别，其中4a、4b、4c级别是常见的分级标准。
本文将详细介绍甲状腺结节4a、4b、4c分级标准及其临床意义，以帮助读者更好地了解和诊治甲状腺结节。
甲状腺结节4a级别是指经超声检查发现的甲状腺结节，其形态学特征符合恶性结节的高度可疑特征，但尚未具备明确的恶性证据。
这类结节通常需要进行细针穿刺活检，以明确病理性质。
而4b级别则是指经超声检查发现的甲状腺结节，其形态学特征已经具备明确的恶性证据，但尚未达到临床分期的T3N1M1。
对于4b级别的结节，建议及时进行手术治疗，以避免病情恶化。
最后，4c级别是指经超声检查发现的甲状腺结节，其形态学特征已经具备明确的恶性证据，并且已经达到临床分期的T3N1M1。
这类结节通常需要进行综合治疗，包括手术、放疗、化疗等，以提高治愈率和生存率。
甲状腺结节的分级标准对临床诊断和治疗具有重要意义。
通过对结节的形态学特征进行分级，可以帮助医生更准确地判断结节的性质，从而制定更合理的治疗方案。
对于4a级别的结节，及时进行细针穿刺活检可以减少对患者的不必要手术，同时又能够尽早发现恶性结节，提高治疗成功率。
对于4b和4c级别的结节，及时进行手术治疗和综合治疗可以有效控制病情，提高患者的生存率。
总之，甲状腺结节4a、4b、4c分级标准是临床上常用的分级标准，对于指导甲状腺结节的诊断和治疗具有重要意义。
医生和患者应该充分了解这些分级标准，以便及时采取合理的治疗措施，提高治疗成功率和生存率。
希望本文能够帮助读者更好地了解和诊治甲状腺结节，为患者的健康保驾护航。
甲状腺rads分级标准
甲状腺rads分级标准
甲状腺RADS（Reporting and Data System）分级标准是一种用于评估甲状腺结节风险的体系，根据不同的影像学特征和表现，将甲状腺结节分为0-6级，以便更好地指导临床诊断和治疗。
以下是甲状腺RADS分级标准的详细介绍：
1.0级：无异常发现。
超声表现正常，无异常征象，或仅表现为单纯性甲状腺肿。
2.1级：正常甲状腺。
超声表现无异常，常规体检未见明显异常。
3.2级：良性病变。
多为良性结节，边缘清晰，回声正常，无钙化和血流信号异常。
4.3级：可能良性病变。
边缘部分模糊，有回声不均匀、钙化、血流信号等异常表现，但恶性风险较低。
5.4级：可疑恶性病变。
边缘部分更加模糊，回声不均匀，钙化和血流信号等异常表现更加明显，恶性风险较高。
6.5级：高度可疑恶性病变。
超声表现高度怀疑为恶性结节，边缘不清晰，回声不均匀，钙化和血流信号等异常表现更加明显。
7.6级：已经病理证实恶性病变。
超声表现已经确定为恶性结节，需要进行进一步的病理学检查和诊断。
甲状腺RADS分级标准是一种非常实用的评估甲状腺结节风险的体系，可以帮助医生更好地诊断和治疗甲状腺疾病。
然而，在具体的临床实践中，还需要结合患者的病史、临床表现和其他检查结果进行综合判断，以制定更加准确的治疗方案。
甲状腺ACRTI-RADS分级
甲状腺ACR TI-RADS分级2017年ACR出版的甲状腺TI-RADS分级标准，虽然ACR 标准中提及的5项评分（结节成分、回声、形态、边缘、钙化强回声）与我们平时对甲状腺结节进行良、恶性评价时思路是相似的，但由于其采用定量评分，且分值有一定跳跃性，使用起来略显生疏和复杂，故特选取一些已明确病理诊断的甲状腺髓样癌、滤泡癌做练习，和大家分享，加深印象，有异议欢迎留言交流。
ACR：美国放射学会，耳熟能详的BI-RADS也出自他手。
总的说来，如何分级就是看上面的这张流程图。
这是经过精简之后的5个范畴，而ACR最初是把9个范畴列入了研究：结节的成分，回声，囊实成分特征，形态，大小，边缘，晕环，强回声，血流。
经过合并和筛选，最后纳入以上5个方面。
其中大小虽然不是鉴别良恶性的指标，但决定着结节的进一步处理方式。
弹性成像虽有意义，但并不是所有的医院都能开展，所以没有纳入研究。
下面就以上5个范畴进行详细的解释。
一、成分定义：是指结节是实性、囊性还是囊实混合性。
海绵样结节指的是结节内多发的小囊样结构聚集，范围占结节体积的50%以上。
几乎完全为实性的结节中有少量的液性成分并不是海绵样结节。
囊实混合性结节主要观察实性部分。
当结节内有出血成分时，区别囊性还是实性有时比较困难，要应用彩色多普勒进行鉴别。
二、回声与周围腺体比较，分高回声，等回声，低回声，极低回声（比颈前带状肌的回声还要低）。
混合回声结节可描述成“主要为”高回声，等回声或低回声。
三、形态横切面时分别于平行和垂直于声束方向测量纵径（前后径）和横径（左右径）。
有的研究认为横切面与纵切面没有区别，为简单一致，ACR选择横切面。
四、边缘光滑：结节边缘清晰，呈圆形或椭圆形。
不清：难以辨认结节与周围甲状腺实质的界限，例如：结节包埋在不均匀的腺体里或结节与周围的多发结节无法分辨彼此界限。
不规则：结节的边缘呈针刺状、锯齿状或呈锐角突出于周围实质。
分叶状：单发或多发的局部圆形软组织突出，小的分叶称为微分叶。
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甲状腺结节分级精编
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甲状腺结节分级甲状腺结节一种常见的甲状腺病，甲状腺上的结节可能是甲状腺癌，也可能是甲状腺瘤，结节性甲状腺肿等其他病因，在未明确其性质以前统称为甲状腺结节。
合肥友好医院甲状腺科指出B超检查是甲状腺结节首选的诊断方法。
B超检查可判断甲状腺结节是单发还是多发；是囊性、实性还是混合性；有无包膜及包膜是否完整；有无血流及血流状况。
根据超声表现可把甲状腺结节恶性危险分为五级:
1级：形状规整的圆形或椭圆形无回声结节，内部无血流信号。
多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤囊内出血。
2级：形状规整的囊实混合性回声结节，实性部分有血流信号。
多见于滤泡型腺瘤、腺瘤性结节。
3级：形状规整的均匀实性回声结节，有时在被膜或结节内可见到微钙化，内部血流丰富。
多见于滤泡型腺瘤、腺瘤性结节、分化型癌。
4级：形状不规整的实性回声结节，有时在被膜或结节内可见到微钙化，内部血流丰富。
多见于分化型癌。
5级：形状不规整并有腺外浸润的实性回声结节，有时在被膜或结节内可见到微钙化，内部血流丰富。
多见于分化型癌。
超声下甲状腺结节的癌变征象包括：缺乏晕环征；实性低回声；回声异质性；边缘不规整；发现微钙化；腺体外浸润；内部高血流。