精神病学(医学高级)九、神经症及癔症章节练习(2014-09-16)
精神病学(医学高级)九、临床医学其他心理问题章节练习(2014-09-21)
1.问答题影响药物心理效应的因素。
参考答案
(1)医患关系、医生的态度和权威作用。
(2)病人的认知态度。
(3)个性特征。
(4)药名、剂型、包装...【查看详解】2.问答题疼痛的心理干预措施。
参考答案
(1)暗示技术，如使用安慰剂和自我暗示方法。
(2)行为治疗技术，如进行性肌肉松弛训练减轻焦虑。
(3)生物...【查看详解】3.名词解释慢波睡眠参考答案
又称浅睡眠、同步睡眠、非快动眼睡眠。
在慢波睡眠，没有快速的眼球运动，全身肌肉均保持一定的张力。
脑电图依睡眠深度变化...【查看详解】4.名词解释睡行症参考答案又称夜游症、梦游症，多见于儿童，发生在夜间睡眠的前1／3期间，慢波睡眠的s3和s4期。
表现为在睡眠过程中以一种刻板的动作...【查看详解】5.判断题慢波睡眠胃肠蠕动增加() 参考答案对6.判断题对处境的认知评价认为对痛刺激的含义理解不同，疼痛体验也不同() 参考答案对 7 患者的行为像儿童，对许多事情都需询问工作人员或周围的人，要求他们给予关心，并指使他们做这做那，这种情况属于康复过程心理行为问题中的() A．否认
B．抑郁
C．失能评价
D．过分依赖
E．认同延迟
8 下列哪项不是手术后严重心理障碍()
A．烦躁，对家属要求过多
B．迷茫，分不清白天晚上
C．悲观，有绝望自杀念头
D．恐惧，疑有人谋害自己
E．以上都是。
精神病学(医学高级)九、神经症及癔症章节练习(2014-09-19)
1.问答题试述焦虑症的临床特点和基本类型。
参考答案是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动...【查看详解】2.问答题试述癔症的类型及其临床表现。
参考答案癔症多在精神因素的促发下急性起病，临床表现复杂多样，归纳起来可分为下述三类。
(1)癔症性精神障碍又称分离性障...【查看详解】3.判断题三环类抗抑郁剂丙米嗪和氯丙米嗪对恐惧症有一定的疗效，并能减轻焦虑和抑郁症状() 参考答案对4.判断题焦虑症的预后在很大程度上与个体素质有关，如处理得当，大多数患者能在半年内好转() 参考答案对5 神经症与器质性精神障碍的鉴别要点()A．神经症的症状是由于生物源性的病因所致B．神经症不具备脑器质性精神障碍某些症状C．神经症一般没有幻觉、妄想等精神病性症状D．神经症患者有自知力E．神经症患者的病程呈波动性6 神经衰弱疲劳症状的特点为()A．疲劳常伴有不良的心境，如烦恼、紧张、压抑感等B．疲劳常有情境性C．疲劳常有弥散性D．疲劳常伴有欲望与动机的减退E．以精神疲劳为主，可不伴有躯体疲劳7 关于惊恐障碍的叙述，以下哪项对()A．通常起病急骤，终止缓慢B．每次一般历时20～60分钟，大多超过1小时C．诊断要求1月内至少有3次发作或首发后继发害怕再发的焦虑持续1月D．症状是继发于其他躯体或精神疾病E．发作期间大多意识清晰8 关于森田疗法主要原理的叙述，正确的是()A．通过药物治疗B．用“顺应自然，为所当为”的方法，来致力于改变病人的疑病基调，打破精神交互作用，发挥人生的欲望来战胜疾病C．放松自己，抑制欲念D．通过自我暗示，如“我的病会好的”，来增强信心E．通过改变生活习惯和行为方式，从而改变不良的精神状态。
精神病学(医学高级)：神经症及癔症试题预测三
精神病学(医学高级)：神经症及癔症试题预测三1、多选癔症发作与癫痫大发作的鉴别要点有()A．癫痫大发作时意识存在B．癫痫大发作时瞳孔多散大且对光反应消失C．癫痫大发作有强直、痉挛和恢复三个阶段，呈有规律（江南博哥）的抽搐D．癫痫大发作常有咬破唇舌，跌伤和大小便失禁E．癫痫大发作后能够回忆，脑电图检查没有特征性改变正确答案：B, C, D2、问答题试述癔症的类型及其临床表现。
正确答案：癔症多在精神因素的促发下急性起病，临床表现复杂多样，归纳起来可分为下述三类。
(1)癔症性精神障碍又称分离性障碍，是指对过去经历与当今环境和自我身份的认知部分或完全不相符合，是癔症较常见的表现形式。
主要表现以下几种：①意识障碍癔症患者的意识障碍包括周围环境意识和自我意识障碍。
对周围环境的意识障碍又称意识改变状态，主要指意识范围的狭窄，以朦胧状态或昏睡较多见，严重者可出现癔症性木僵，也有的患者表现为癔症性神游；自我意识障碍又称癔症性身份障碍，包括交替人格、双重人格、多重人格等，也较常见。
②情感爆发是癔症发作的常见表现，患者表现为在精神刺激之后突然发作，时哭时笑、捶胸顿足、呼天撞地、吵闹不安，有的自伤、伤人、毁物，有明显的发泄情绪的特征。
在人多时，可表现得更明显，内容更丰富。
历时数十分钟，可自行缓解，多伴有选择性遗忘。
③癔症性痴呆为假性痴呆的一种。
表现为对简单的问题给予近似回答者，称Ganser综合征；表现为明显的幼稚行为时称童样痴呆。
④癔症性遗忘又称阶段性遗忘或选择性遗忘，其遗忘往往能达到回避的目的。
表现为遗忘了某阶段的经历或某一性质的事件，而那一段事情往往与精神创伤有关。
⑤癔症性精神病为癔症性精神障碍最严重的表现形式。
通常在有意识朦胧或漫游症的背景下出现行为紊乱、思维联想障碍或片断的幻觉妄想以及人格解体症状，发作时间较上述各种类型长，但一般不超过3周，缓解后无遗留症状。
(2)癔症性躯体障碍又称转换性障碍，是指精神刺激引起的情绪反应以躯体症状的形式表现出来。
精神病学(医学高级)十、心理因素相关生理障碍章节练习(2014
神经性厌食的治疗措施有哪些?
A．其主要特征为反复发作性暴食
B．患者常伴有情绪低落
C．多数患者体重明显增加
D．多数患者主动寻求帮助，愿意求治
E．多数病人发作间期食欲正常
如何对神经性厌食和抑郁症进行鉴别?
A．心理治疗
B．躯体支持治疗，纠正营养不良
C．可试用情绪稳定剂如锂盐
D．可试用抗精神病药物
E．可试用抗抑郁药物
睡眠—觉醒节律障碍是指睡眠—觉醒节律与________而引起的睡眠紊乱。
A．采用认知治疗、行为治疗等心理治疗方法为主
B．采用抗精神病药或抗抑郁药等药物治疗方法为主
C．采用纠正营养不良的治疗方法为主
D．首先纠正营养不良，同时或稍后开展心理治疗以及辅助的药物治疗
E．首先开展心理治疗，然后再采取措施纠正营养不良
进食障碍是指在________、________、与特定的文化压力等因素交互作用下导致的进食行为异常，包括________、________和________等。
A．睡眠一觉醒节律障碍
B．睡行症
C．梦魇
D．夜惊
E．失眠症。
精神病学(医学高级)三、精神障碍的检查和诊断章节练习(2014-09-11)
1 明尼苏达多项人格调查表()中国精神疾病分类与诊断标准()美国精神疾病分类与诊断标准()国际疾病分类与诊断标准()A．CCMDB．ICDC．DSMD．SDSE．MMPI2 复合性国际诊断交谈检查表()神经精神病学临床评定表()简明精神病评定量表()阳性、阴性症状评定量表()A．CIDIB．SCANC．SCL-90D．BPRSE．PANSS3.问答题在与病人进行问答交流过程中应注意哪些问题? 参考答案诊断者自身的素质差异：作为诊断者的临床医生，对疾病概念的认识、对症状学知识的把握程度、对精神病理现象的认识角度、临...【查看详解】4.问答题对不合作的病人如何进行精神状况检查? 参考答案病程特征、症状表现的复杂性：同一类疾病可以表现不同的起病形式和转归特征，慢性起病者的早期表现多变，不典型病例的比例...【查看详解】5.判断题医患关系是一种特殊的人际关系() 参考答案对6.判断题一个精神科医生的阅历、相关知识缺乏，是不能很好理解生活在大千世界中的精神病人复杂的内心体验的() 参考答案对 7 医生如询问病人“是否有时想事很多，自己不愿多想也控制不住?想这些事的时候是否觉得津津有味，边想边笑，或是感到厌恶和苦恼?所想内容是比较固定的还是经常变化不定的?如果内容比较固定，究竟是关于性与爱方面的内容还是一些抽象理论与哲学问题，能举出一个具体思考的事例吗?……等问题”。
此时，医生的主要意图是想了解病人有无以下哪些症状()A．强迫观念B．超价观念C．思维奔逸D．思维云集或强制性思维E．妄想8 如发现病人有幻觉，还需进一步询问以下哪些情况()A．幻觉的种类、出现的频度、出现的时间、持续的时间、具体内容B．幻觉是来自体内还是体外C．幻觉的清晰程度如何D．幻觉出现时有无意识障碍E．病人对幻觉的情绪反应9 建立良好的医患关系以下哪项不对()A．尊重病人的人格，平等待人，以和蔼可亲的态度接近病人B．坦诚、接纳的态度C．以商量的口气表达医师的态度，不伤病人的自尊心D．尽量满足病人的一切要求E．坚决避免其他不良目的和意图10 有关幻觉在诊断中的意义以下哪项不对()A．抑郁症病人可出现幻觉B．在意识障碍下出现的幻觉以幻视为多见C．颞叶癫痫可出现要素性幻视D．顶枕部位的病灶则产生较复杂的景象性幻视E．假性幻觉，机能性与反射性幻觉主要见于器质性精神障碍。
精神病学(医学高级)一、精神病学概述章节练习(2014-09-15)
1 属于兴奋性氨基酸的是()属于抑制性氨基酸的是()属于单胺类递质的是()A．谷氨酸B．5-羟色胺C．甘氨酸D．乙酰胆碱E．脑啡肽2 精神分裂症阳性症状可能与哪种神经递质功能亢进有关()精神分裂症阴性症状可能与哪种神经递质功能低下有关()抑郁症患者的抑郁心境、食欲减退、昼夜节律紊乱、失眠等与哪种神经递质功能低下有关()目前认为，新型抗抑郁药，如氟西汀主要是通过阻滞哪种神经递质的回收，产生抗抑郁作用()A．多巴胺(DA)B．5-羟色胺(5-HT)C．γ-氨基丁酸(GABA)D．去甲肾上腺素(NE)E．谷氨酸3.问答题如何从生物、心理、社会角度理解精神疾病? 参考答案精神障碍是生物、心理、社会因素相互作用的结果。
影响精神健康或精神疾病的主要生物学因素大致可以分为遗传、感染、躯体疾...【查看详解】4.问答题简述脑与精神活动的关系。
参考答案大脑是一切精神活动的物质基础，人类所有的精神活动均由大脑调控。
正常的大脑功能产生正常的精神活动，异常的大脑功能与结...【查看详解】5.填空题精神病学是医学的一个分支学科，是研究精神疾病的______、_______、______、疾病的发展规律以及______和______的一门学科。
参考答案病因；发病机理；临床表现；治疗；预防 6.填空题心身疾病是一组与______有关的疾病。
参考答案精神紧张7.判断题精神障碍是一类具有诊断意义的精神方面的问题，特征为认知、情绪、行为等方面的改变，可伴有痛苦体验和/或功能损害() 参考答案对8.判断题影响精神健康或精神疾病的主要生物学因素大致可以分为遗传、感染、躯体疾病、创伤、营养不良、毒物等() 参考答案对 9 精神疾病的康复和社区服务的宗旨是() A．功能训练B．全面康复C．完全治愈，不再复发D．提高生活质量E．重返社会10 构成影响疾病的心理、社会因素包括()A．应激性生活事件B．情绪状态C．人格特征D．父母的教养方式E．社会阶层和社会经济状况11 关于神经系统的可塑性，以下说法哪项不对()A．只存在于机体的发育阶段B．从神经元到神经环路都可能存在C．神经系统可塑性是行为适应性的生理基础D．外周神经和中枢神经系统中都存在E．脑的结构与化学活动处于变化之中12 一般认为，使用成瘾性物质后产生“快感”是由于()A．突触间隙DA浓度升高B．突触间隙NE浓度升高C．细胞内NE水平升高D．细胞内5-HT浓度增加E．突触间隙DA水平降低。
精神病学(医学高级)章节练习(2014-08-18)
1 CCMD-3关于癔症分类的变化下面错误的是A.取消癔症B.将癔症从神经症中分出来单列C.根据我国实际情况，保留癔症的名称D.将癔症分为癔症性精神障碍和癔症性躯体障碍E.癔症与神经症分离，使神经症总的诊断标准与亚型的一致性更高2 神经性贪食的治疗不正确的是A.一般情况卞采用门诊治疗B.抗抑郁药物治疗C.合并使用奥氮平等非典型抗精神病药D.心理治疗很重要E.药物治疗效果优于神经性厌食症的治疗3 下列哪项不属于精神科评定量表的局限性A.机械性B.横断性C.项目设置的不合理性D.不能代替临床检查和观察E.客观性4 与违法犯罪关系最为密切的人格障碍类型是A.偏执型人格障碍B.分裂样人格障碍C.反社会型人格障碍D.表演型人格障碍E.强迫型人格障碍5 人格是（）A.心理过程的组成部分B.独立于心理过程之外的心理现象C.由心理过程构成的D.通过心理过程表现出来的6 在心理咨询中起关键作用的是A.咨询者的方法和技能B.咨询者的职称和资力C.咨询者与来询者之间的良好的人际关系D.来访者的文化程度E.来访者的性别和年龄7 男性，35岁，工人。
因“急起兴奋、夸大、凭空闻语、被控制感近4周伴攻击自伤行为2天”入院。
入院后，诊断“分裂情感性精神障碍”，患者表现易激惹，有攻击和自伤行为，被约束隔离。
请问优先考虑如何治疗A.丁螺环酮B.氟西汀C.水合氯醛D.劳拉西泮肌注E.电抽搐(ECT)治疗8 下列关于肾透析所伴发的精神障碍的叙述，错误的是A.与血脑屏障无关B.心脏和肝脏疾病可以促进精神障碍发生C.铝积蓄与透析性脑病可能有关D.与心理因素相关E.与电解质失衡有关9 某患者在与别人发生口角后突然出现严重的胸闷、呼吸困难，被送到医院急诊室，医生经检查没有发现任何器质性病变。
最后决定给患者静脉推了一针生理盐水，并向患者说明此药对患者缓解症状有帮助。
患者没注意用的是何种药，在接受治疗的同时也很自然地接受了医生的解释。
结果症状果然很快消失。
精神病学(医学高级)九、神经症及癔症章节练习(2014
如何鉴别神经症与器质性疾病、精神疾病伴发的神经症症状?
A．运动障碍
B．情感爆发
C．癔症性痴呆
D．癔症性遗忘
E．癔症性精神病
试述癔症的暗示治疗。
A．起病常无心理社会因素
B．主要表现为脑功能失调症状、情绪症状、疑病症状、强迫症状及多种躯体不适等C．没有相当的自知力，社会功能受损严重，但病程大多迁延
D．无相应的器质性病变基础
E．病前多有一定的素质和人格基础
单一恐惧症指患者对某一具体的物件、动物等有一种不合理的恐惧()
A、普通感冒是一种轻度、可自限的上呼吸道感染
B、普通感冒病原体为鼻病毒和冠状病毒
C、普通感冒发病时，多数是低热，很少高热
D、以上说法都正确
强迫症是以强迫症状为主要临床相的一类神经症()
A．外在的精神应激因素与内在的素质因素共同作用的结果
B．内在的素质因素是主要的
C．已发现有可疑的器质性改变
D．神经症具有遗传性
E．精神因素是次要的。
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1.问答题试述恐惧性神经症的临床特点。
参考答案
原称恐怖性神经症。
是一种以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现的神经症。
病人明知这种恐惧反应是过分的...【查看详解】2.问答题试述焦虑症的临床特点和基本类型。
参考答案
是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动...【查看详解】3.判断题药物治疗是治疗恐惧症的首选方法() 参考答案错 4.判断题强迫症是以强迫症状为主要临床相的一类神经症() 参考答案对 5 以下叙述中正确的是()
A．作为一个症状，焦虑是指在缺乏充足的客观原因时，患者产生紧张、不安或恐惧的内心体验并表现相应的自主神经功能失调
B．强迫症状是指一种观念、冲动或行为反复出现，自知不必要，但欲罢不能，为此十分痛苦
C．神经症患者也会感到体内膨胀、跳动、堵塞、牵扯、扭转、缠绕、流窜、热气上冲等D．自主神经症状不是焦虑症的必备症状之一
E．癔症患者还经常表现出一些特有的症状，如癔症性呃逆、癔症性肠胀气、尿潴留、癔症性内脏球、过度换气等
6 弗洛伊德的精神分析学说认为()
A．心理活动分为意识、潜意识两个层次
B．人格分为本我、自我和超我，分别按快乐、现实和道德原则行事
C．焦虑是神经症的核心症状，如果被直接体验则表现为焦虑症
D．神经症的产生实际上是通过条件反射导致的病态行为
E．神经症究其本源是自我完善潜力遭到压抑、发生扭曲的外在表现而已
7 以下哪种疾病可出现意识障碍()
A．精神分裂症
B．强迫症
C．疑病症
D．癔症
E．焦虑症
8 关于神经症的病因，目前比较一致的看法是()
A．外在的精神应激因素与内在的素质因素共同作用的结果
B．内在的素质因素是主要的
C．已发现有可疑的器质性改变
D．神经症具有遗传性
E．精神因素是次要的。