肿瘤病人的饮食护理
肿瘤患者的营养与饮食护理,注意哪些饮食
肿瘤患者的营养与饮食护理，注意哪些饮食
有病友向我请教抗癌的经验，其实陪老爸抗癌这么长时间以来，我感觉最重要的一点就是在饮食上多给病人补充营养，因为在治疗上大家都是听医生的，之所以有人康复了有人转移了、恶化了，我想除了体质的关系，跟营养是否能跟上也有很大关系。
我曾经看过一个资料，说有20%的恶性肿瘤患其实真正恶化的原因是营养不良，所以自从老爸确诊以来，在饮食上我一直非常注意，在日常饮食之外，还会让老爸喝华北制药出的一款肿瘤专用营养粉——pizvdn食用菌营养粉。
目前老爸的病情基本稳定，在这过程中没有出现扩散、转移。
我也总结了肿瘤患者防复发的“5宜5忌”的饮食原则，大家可以参考一下~
五宜
一、宜多吃高蛋白食物，如鸡蛋、牛奶、鸡肉、鱼肉、瘦肉等
二、宜多吃十字花科蔬菜，比如西蓝花、油菜花、卷心菜、花椰菜、白萝卜等。
三、宜多吃菌菇，如香菇、金针菇、猴头菇、木耳、银耳等
四、贫血、白细胞低时，宜多吃含铁丰富的食物，如猪血、鸭血、猪肝、鸡肝、菠菜、木耳等
五、化疗后宜补充肠内营养，如pizvdn食用菌营养粉等
五忌
一、忌讳吸烟，要拒绝自己吸烟，也要拒绝被动吸烟
二、忌讳食用霉变食物，米、麦、豆、玉米、花生等食品易受潮霉变，被霉菌污染后会产生致癌的黄曲霉菌素
三、忌讳偏食和暴饮暴食
四、忌讳狼吞虎咽，会影响食物消化和吸收，还可能导致消化不良等问题
五、忌讳少喝水，每天喝足8杯水，提高人体免疫功能，还能放疗缓解引起的口干、咽痛等。
肿瘤患者的饮食指导ppt课件
肿瘤患者在治疗阶段的饮食
5、白细胞下降时饮食调理： ①常见增加白细胞的食物：大枣、香菇、牡蛎 ② 应补充高蛋白质饮食，如牛奶、牛肉、海参、鱼等。 ③用红豆、红皮花生、红枣、枸杞、红糖五种材料每天 煮水喝，能提升白细胞水平。 ④也可多吃一些五黑食品：黑芝麻、黑米、黑豆、黑枣、 核桃。中医认为“黑可入肾”，五黑食品可以补肾填髓， 有助于血象的提高的。
11/29/2023
肿瘤患者在康复阶段的饮食
②餐次合理：根据病情及消化状况安排，每天进餐 4-6次，为了有利减轻肠胃负担，增进营养吸收， 每餐应维持八成饱，且饭后应适当活动。
③烹调合理：经常变更花样，尽可能激发食欲。 ④营养合理：食品要新鲜、多样化，以谷、薯类为
主食，不可偏食。
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肿瘤患者在治疗阶段的饮食 6、肝功能异常的膳食调理：
①多吃香菇等菌类食品。 ②多吃富含维生素的水果，如猕猴桃、蜜桃、 苹果、葡萄等。 ③肝功损伤严重，可以用五味子20克，枸杞子 20克炖鲫鱼汤。
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肿瘤患者在康复阶段的饮食
❖ 一般地说，肿瘤病人康复阶段应当选择营养丰富 ，容易消化吸收的食物。如瘦肉、禽肉、鱼虾、 乳类、蛋类、豆制品、动物血、新鲜蔬菜、水果 以及五谷杂粮等。
肿瘤患者在康复阶段的饮食
⑤体重测量：是衡量蛋白质和热量是否足够的诸多 方法最为简便的客观指标，体重减轻达平时体重 （或标准体重）的8%-10%为轻度营养不良，10%20%为中度营养不良，超过20%为了重度营养不良 ，每周进行1次体重测量，可及时了解患者营养状 况，便于针对性改善食谱，补充营养。
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只单一摄入果蔬，不吃肉类！
肿瘤患者的饮食健康知识PPT课件
3.1肿瘤患者膳食种类
普食
营养丰富，易消化，富含动物性蛋白和 维生素，较少油炸，合理搭配；
软食
以馒头、面包、包子、饺子等面食为主，鱼 肉、虾肉、肝泥等都可食用，蔬菜应切碎煮 烂，不食辣椒、芥末等强调味品；
半流食 以液体食物为主，含食物残渣极少，应采用少食 多餐方式进食（每隔2-3小时进食一次，每天6-8 次）。只能使用少量肉制品，并且要剁碎煮软；
3、在协同抗肿瘤治疗时，可减少化疗药物引起的严 重毒副作用。
1.2营养不良的分类
消瘦型 营养不良
热量摄入不足引起 血清蛋白正常
蛋白质缺乏型 蛋白质摄入不足或丢失过多
血清蛋白浓度降低、免疫功能受损
混合型 营养不良
多器官受损 感染与其他相关并发症发生率高
二、化疗常见副反应的饮 食
2.1消化道副反应
呕吐率：顺铂，几乎100% ，多柔比星(阿霉素)约70% 腹泻：伊立替康 艾力（国产），开普拓（进口） 便秘：护胃止吐药、止痛药、抗生素
流食
多成液体状，没有食物残渣，少食多餐，但仍不能
满足每天营养素和热量的需要，故只易短期使用。
3.2肿瘤患者化疗期间的饮食调理
化疗前
• 不要空腹
•吃 清 淡 的 食 物 ， 如 稀 饭、面条 、饼 干、牛 奶、 鸡 蛋 等；不 吃 或少 吃 油 腻、易 产气 的 和 不 易 消化 的 食 物
化疗中
•保 持 均 衡 的 饮 食。充 足 的 碳 水化 合 物、蛋 白 质、矿 物 质、维 生 素饮 食，但 食 物 中脂 肪 的 量 要 减少
肿瘤患者的饮食健康知识
主讲人：
探讨要点
1.肿瘤病人的营养支持 2.化疗常见副反应的饮食 3.肿瘤患者的饮食注意 4.肿瘤患者饮食误区 5.饮食及生活习惯建议
肿瘤患者的营养膳食指南
肿瘤患者的营养膳食指南
营养治疗原则：饮食营养与肿瘤的发生、发展和预后均有非常密切的关系，通过合理调配饮食中营养素,增强机体抵抗力,有利于疾病的治疗。
并可延长病人的寿命。
▲应供给充足热量和易于消化吸收的蛋白质食物,增强机体抗癌能力,如牛奶、鸡蛋、鱼类、家禽、豆制品等食物。
▲多进食含维生素A和C丰富的新鲜蔬菜、水果。
▲饮食宜多样化,注意色、香、味、形,促进病人食欲。
▲忌食腌制或高度精加工的食品。
▲低脂肪膳食可有效地预防乳腺肿瘤、结肠肿瘤、前列腺肿瘤和子宫肿瘤。
▲忌食霉变的含有黄曲霉素的食物，忌刺激性调味品及饮酒吸烟。
▲多选用抗肿瘤作用的食物：
猕猴桃：猕猴桃含有大量的维生素C，据测定每百克含维生素C100－400毫克，比苹果高20倍，还含有较多的VitD、VitE、胡萝卜素。
芦笋：芦笋能治癌，是由于芦笋中含有丰富的硒，以及富含组织蛋白中的酰胺酶(使细胞生长正常的物质)，加之所含的叶酸、核酸的强化作用，能有效地控制
癌细胞的生长。
蜂皇浆：蜂皇浆是出世6－12天的工蜂头部王浆源体所分泌出来的一种乳白色胶状物，主要成分含有胶质蛋白、球蛋白、蛋氨酸、乙酰胆碱，B族维生素。
据报道其具有防癌抗癌的作用。
饮茶：因茶叶中含有茶多酚，是防癌的主要成分。
每天坚持饮茶定会起到保健作用。
胡萝卜：胡萝卜含有丰富的胡萝卜素，胡萝卜素是转化维生素A的原料，而维生
素A能使上皮细胞分化成特定组织，使肿瘤前期细胞进行修补，自行恢复正常。
胡萝卜素是脂溶性维生素，最好与肉和油脂一起烹调食用才能被人体吸收。
不宜
生吃胡萝卜。
肿瘤病人饮食禁忌
肿瘤病人饮食宜忌乳腺癌病人:宜食海带、海藻、紫菜、牡蝠、芦笋、鲜称猴桃等具有化痰、软坚散结功能的食物。
手术后，可食山药粉、糯米、菠菜、丝瓜、海带、泥鳅、螂鱼、大枣、橘子、山植等，以巩固疗效，促进康复。
放疗时，宜食用杏仁、梨、香蕉、莲藕、革莽、胡萝卜、海蟹等;化疗时，病人易出现消化道反应和骨髓抑制现象，可食鲜姜汁、甘蔗汁、鲜果汁、佛手、陈皮、番茄、粳米、白扁豆、灵芝、黑木耳、葵花籽等。
晚期病人，除上述食品外，还可食用螂鱼、蚕蛹等营养丰富的食物及新鲜蔬菜和新鲜水果。
食管癌病人:在早期即应积极加强营养，注意吃新鲜的食物(鲜肉类、鲜蔬菜及水果)，补充蛋白质、维生素、塘、月旨肪等，维持和增强抗病力。
手术后，饮食要以流质、半流质为主，避免任何刺激性饮食摄入，防止吻合口感染和损伤。
饮食应给予高营养，可在平日口味习惯的基础上，加食糯米粥、鲜蛋、鲜肉、奶及新鲜果菜等。
如食欲不振，可用鲜山植、乌梅、石榴等调理口味，增进食欲，也可用橘皮、生姜、冰糟、鸡等煮汤服食。
放疗时，易引起口咽干燥、胸骨后灼痛等热灼的症状，宜选用营养丰富、清软滋润、容易咽下的食物，如梨汁、蔗汁、牛奶、蛋羹、藕粉、银耳、苦瓜、油菜、木耳、紫菜、丝瓜、西瓜、绿茶、绿豆等。
化疗时，主要是针对骨髓造血及消化系统的损害，宜食山药、山植、蜂王浆、柑橘、猴头菇、芫姜、番茄、萝卜、鸡脯、黑木耳、鸡肉、牛肉等，另加动物骨髓、鹅血、苹果、红枣、甲鱼、胎盘、核桃、赤小豆、菠菜等。
胃癌病人:要区分是阴虚还是阳虚。
阴虚者补淮山、龙眼肉、莲子、木耳、香菇、百合、冰塘、藕、豆腐、蜂蜜、绿豆、鸭、鳖、牛乳、红枣、糯米、青蛙等。
阳虚者补牛肉、羊肉、鸡肉、狗肉、鳝鱼、海参、猪肝、鹅肉、鲤鱼、雌鱼、草鱼、黄鱼、荔枝、胡桃、粟子、胡萝卜、红塘等。
有明确抗胃癌作用的食物有黄芪、大蒜等;有一定抗胃癌作用的有香草、香菇、灵芝、慧芭仁、木耳、人参、蜂蜜、蜂王浆、淮山、海参、蟾赊、紫草等;蔬菜、水果和豆类含有丰富的维生素A、维生素C和微量元素硒、铜等，也具有一定的抗胃癌作用。
恶性肿瘤病人的营养饮食
恶性肿瘤病人的营养饮食
1、饮食要定时、定量、少食多餐对消化道癌症病人更合适。
2、多吃含维生素A、C、E的食品，多吃绿色蔬菜和水果。
3、常吃含有能抑制致癌作用的食物，如苤蓝、包心菜、胡萝卜、油菜、蒜、植物油、鱼等。
4、不吃盐腌、烟熏、火烤和油炸的食物，特别是烤糊焦化了信物。
5、坚持低脂肪饮食，常吃些瘦肉、鸡蛋及酸奶。
6、食物应保持新鲜，不吃发霉变质的饮食。
7、下定决心戒除有害的烟酒嗜好。
8、保持大便通畅，便秘病人应吃富有纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜。
9、多吃粗粮杂粮，如粗米、玉米、全麦片、少吃精米、精面。
10、常吃富有营养的干果种籽类食物，如葵花子、芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、核桃、杏干、杏仁、葡萄干等。
化疗期间的饮食
(1)出现消化障碍，如胃脘痞闷、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等脾胃不运症状时，则宜喝粥、汤面、汤粉、面包。
(2)出现骨髓抑制时，如白细胞和血小板下降，头昏，倦怠乏力，心慌气短，脱发等全身衰弱、气血不足等表现，则宜补充瘦肉、鱼、菠菜、桂圆等。
(3)化疗中如出现发热、口渴多饮、口腔炎、口腔溃疡、胃口差、胃脘灼热、大便干结、尿黄、舌红、无苔等热毒伤阴症状，则宜多吃水果、绿色蔬菜、并且补充各种微量元素。
肿瘤病人的饮食
谢谢观看
忌油腻食物
油炸、煎炸类食物对肿瘤病人的影响
01
这类食物中含有较高的油脂和热量，过多摄入会增加身体的负
担，影响消化功能和营养吸收。
常见的油腻食物
02
炸鸡、炸薯条、油条等。
替代食物选择
03
肿瘤病人可以选择蒸、煮、炖等健康的烹饪方式，多食用蔬菜、
水果等富含膳食纤维的食物。
忌烧烤食物
烧烤食物对肿瘤病人的影响：烧 烤过程中会产生多种有害物质， 如苯并芘等，这些物质会刺激肿
营养补充的时间
术前
对于需要接受手术的肿瘤病人 ，术前应该加强营养补充，以 提高手术耐受性和促进术后恢
复。
术后
术后病人需要更多的营养支持 ，以促进伤口愈合和恢复体力 。
放化疗期间
放化疗期间肿瘤病人的营养需 求增加，应该适当增加营养补 充的量和种类。
康复期
在康复期，肿瘤病人需要继续 保持合理的营养摄入，以促进
肿瘤病人常常存在维生素和矿物质缺乏的 情况，可以选择复合维生素和矿物质补充 剂，以满足身体对各种营养素的需求。
抗氧化营养素补充剂
免疫营养素补充剂
抗氧化营养素可以帮助肿瘤病人抵抗氧化 应激反应，提高免疫力，如维生素C、维生 素E等。
免疫营养素可以增强肿瘤病人的免疫力，提 高抵抗力，如β-葡聚糖、益生菌等。
02
肿瘤病人的食物选择
蔬菜类
绿叶蔬菜
富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于提高免疫力。推荐菠菜、油菜、芹菜等 。
根茎类蔬菜
富含淀粉和膳食纤维，有助于维持饱腹感。推荐胡萝卜、白萝卜、土豆等。
水果类
柑橘类水果
富含维生素C，有助于增强免疫力。 推荐橙子、柚子、柠檬等。
肿瘤护理管理标准
肿瘤护理管理标准
1、心理护理
据调查研究表明，恶性肿瘤病人的生存期与病人自身的精神状态密切相关，家属应该配合医生为病人营造温馨舒适的生活环境，当病人出现焦虑、不安、紧张、抑郁、恐惧等负面情绪时，家属和医生应该为病人进行正确的心理疏导和干预，减轻病人精神上的压力，使病人重拾战胜疾病的信心。
2、饮食护理
恶性肿瘤容易引起恶病质，使病人出现身材消瘦、体重减轻、食欲不振等症状表现，家属和医生应该鼓励病人进食，家属可以给病人准备高热量、高蛋白、少油腻和容易消化的食物，例如蔬菜粥、小米汤、清鸡汤、鸽子汤、红枣汤、水果汁等，使病人能够及时补充蛋白质、氨基酸、维生素、微量元素、碳水化合物和膳食纤维等营养物质。
3、疼痛护理
恶性肿瘤进入中晚期后，一部分病人会出现不同程度的疼痛的表现，从而影响病人的生活质量。
医生会在病人的疼痛的程度，给予不同级别的止痛药物治疗，比如轻度疼痛可以用氨酚待因治疗，中度疼痛可以用强痛定治疗，重度疼痛可以用吗啡类药物治疗。
具体止痛药物的应用，需要根据每个病人的具体情况进行处理。
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生血牛筋汤补骨脂10克，鸡血藤、牛蹄筋各50克
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5.血小板低
❖ 血小板减少可适当的多吃花生、大枣、木耳、藕、 柿、荞麦、芝麻、龙眼等。
❖ 食疗： 花生衣红枣汁 羊脊骨汤 菠菜粥（《本草纲目》
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6.便秘
❖ 多用植物油，及富含油性的食物 ❖ 禁食辣椒、山药宜脾固肠之物 ❖ 多吃一些产气食品 ❖ 适当的运动，养成良好的排便习惯。 ❖ 食疗：
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❖ 口腔清洁，进食后刷牙 ❖ 急性炎症可口含冰块，出现溃疡可用蜂蜜加维C
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❖ （四）、选用防癌抑癌食物
❖ 维生素：VA（含β胡萝卜素）、 VC、VE及VB族；
❖无机盐 : 硒、钙、锌等； ❖膳食纤维 :如糙米,全麦面等. ❖ 植物化学物：多酚类，胡萝卜
素等
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❖V一C、:抗癌氧症化患，者抗治肿疗瘤，期增间强饮机食抵宜抗力与、忌全身
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二、 化疗副作用
副 作 用
免 疫 低 下
骨 髓 抑 制
消 化 障 碍
炎 症 反 应
肝 肾 毒 性
心 脏 毒 性
神 经 毒 性
静 脉 炎
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三、饮食调理
化疗前
骨髓制
化疗中
化疗后
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（一）化疗前
总体要求是增强体质，增加营养。 宜：多摄入蛋白质。 选用能补益气血，健脾补肾的食品
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3.适当调整饮食结构和进食方法 Ø少吃多餐 Ø避免吃甜食、油炸或过于油腻的食物
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（三） 化疗后
❖ 营养丰富且易于消化的食物，少吃多餐，饭后1小时 不要平卧，可以散步
❖ 进食开胃食品，用酸奶替代牛奶，恶心呕吐可口服鲜 姜汁 3~5毫升
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（三） 化疗后
❖ 放化疗后血象下降的膳食调理，多吃五黑 食品
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2.恶心、呕吐
❖ 不宜急于大量进食，而 首先应补充水分。用温 的淡盐水稍加白糖
❖ 如呕吐物中有血丝，应 首先喝藕粉或鲜藕汁。
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3.白细胞减少
❖ 食疗: 龙眼莲子粥 香菇粥 当归羊肉羹 黄芪粥
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4.血红蛋白低
❖ 食疗： 羊肝菠菜汤（养肝补血） 生血牛筋汤（益气、养血、通脉） 木耳红枣茶(补血)
（3）归参山药猪腰：选当归、党参、山药各10克， 猪腰500克，用文火清炖，可养血、益 气、补肾，适用 于血损肾亏所致的心悸、气短、自汗等症。
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（三） 滋补的药食膳
（4）清炒猪血：有补气益血、解毒等功效，适用于眩晕、 腹胀等症。 （5）香菇炒菜花：菜花开胃、宽胸、壮筋骨，香菇能补 气强身抗癌。 （6）黄芪甲鱼汤：有益气补气、滋阴养血的功效.（7） 枸杞子乌鸡汤：滋补肾阳，益气血等功效。（8）砂仁鲫 鱼汤：可醒脾开胃，辅治食欲不振。 （9）枸杞子银耳冰糖羹：有滋阴润肺、补肾阳、益胃生 津等功效。
❖ 食疗： 陈海蜇120g(开水洗去盐味)， 荸荠120g(无荸荠以萝卜代， 连皮切片)，放砂锅内煮汤三杯，频频饮服。 猪肉杏仁汤(清肺,化痰,生津)
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（ 二）对症食疗
食欲下降 恶心、呕吐 白细胞减少
对症食疗
口腔溃疡
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血红蛋白低 血小板低 便秘
1.食欲下降
❖ 药膳开胃健脾 山楂肉丁 黄芪山药羹
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3.热毒蕴结 肿瘤迅速增大，疼痛加重，灼热刺痛， 皮肤紫暗红瘀，肢体活动障碍，有时伴发热，大 便干秘，舌暗红有瘀点，脉细数或弦数。宜：清 热解毒之品，如金银花茶、西瓜皮加绿豆煲瘦肉 等，多食润肠通便的食物，如蜜糖水。
❖ 食疗： 银花、麦冬各１０克、胖大海２枚，开水冲泡代 茶饮。 地黄橄榄膏
肿瘤放化疗病人的 化疗病人的饮食护理 饮食指导
马鞍山市中医院 肿瘤科 何皓月
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主要内容
1
概述
2
化疗副作用
3
饮食调理
4
中医食疗
5
健康要诀
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一、概述
化疗
即化学治疗，用化学合成药物治疗疾病的方 法。化学药物治疗(简称化疗)是目前治疗肿瘤及 某些自身免疫性疾病的主要手段之一。化疗是指 应用药物治疗癌症。
二仁通幽汤 银耳汤 黄芪松子仁粥 核桃芝麻粥
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7.口腔溃疡
❖ 避免食酸、辣、过热、粗糙生硬等刺激溃疡面的 食物与饮料
❖食疗：
蜜汁含漱法 白菜根疗法 核桃壳疗法 吴茱萸
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（三） 滋补的药食膳
（1）猪肚莲子：把莲子放在猪肚里煮。有健脾益胃和 补气的功效。
（2）红枣煨肘：可补脾益胃、滋阴养血，阴虚血虚者 尤宜。
免疫功能 ❖含维生素C丰富的食物有油菜、雪里蕻、西
红柿、小白莱、韭莱、荠莱、山楂、柑桔、 鲜枣、猕猴桃、沙棘及柠檬等。
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一、癌症患者治疗期间饮食宜与忌 ❖维生素A:抗癌、抗氧化、增强抵抗力。 ❖含维生素A丰富的食物有蕃茄、胡萝
卜、南瓜、苜蓿、柿子椒以及菠莱等。
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四、中医食疗
中医食疗
❖ 食疗： 归地烧羊肉 良姜炖鸡块
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2.气血两虚 久病体虚，精气耗伤，心慌气促，腰 腿酸软，面色苍白，头晕目眩，舌淡少苔，脉沉 细。 宜：补益气血的食物，如当归、党参、大枣、淮 山、杜仲、黄精等煲汤 忌：生冷寒凉之品，如雪糕、冰冻饮料等。
❖ 食疗： 人参10克，大枣5枚。 黄精50克，粳米100克。
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4.脾肾阳虚 面色苍白无华，疲倦乏力，腰膝酸软， 唇甲淡白，动则汗出，纳差，消瘦，贫血等，舌 质淡，苔薄白，脉沉细无力。 宜：补益肾阳、温暖脾阳之品，如羊肉、鸡肉、 猪肚、韭菜等，杜仲煲羊肉等。
❖ 食疗： 韭菜炒核桃仁（补肾助阳） 附子炖狗肉
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5.痰瘀阻络 患部持续疼痛，肿块固定不移，质 硬，表面色暗或血管曲张，面色晦暗，唇暗红， 舌质紫暗，脉涩或弦细。 宜：化痰通络之品，如马蹄、毛笋、海蜇、梨、 丝瓜、梨、白萝卜、枇杷等。
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（二） 化疗中
1.食物总体选择
Ø 高热量、高维生素，低脂肪、高碳水化合 物、少量优质蛋白质食物的清淡饮食
Ø 食谷类、蔬菜、水果为主 Ø 流质、半流质食物
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2.食物温度
Ø低温食物和冷食
Ø因化疗而导致胃炎的患者，则喜欢吃与室温相同 的饮食
因漱口液是常用药物。
辩证施食 对症食疗
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（一）辩证施食
阴寒凝滞
痰瘀阻络
气血两虚
脾肾阳虚
热毒蕴结
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1.阴寒凝滞 骨瘤初起，酸楚微痛，遇寒加重，局 部肿块，皮色不变，压痛不着，甚至不痛，舌淡， 苔薄白，脉细陈迟。 宜：进食温阳散寒之品，适用食物有生姜、葱、韭 菜、大蒜、杏子、桃、樱桃、石榴、大枣、胡桃仁、 蚕豆、莲子、鸡肉、鸭肉、羊肉、牛肉等。