血液灌流技术规范及操作流程
血液灌流技术规范及操作流程
血液灌流技术规范及操作流程血液灌注技术是指将保存在血库中的血液输入到病人体内，在临床医学中有着广泛的应用。
为了确保血液灌注过程的安全性和有效性，需要遵循一定的技术规范和操作流程。
下面是血液灌注技术规范及操作流程的详细解析。
一、技术规范1.血液准备规范血液在灌注前需要进行一系列的处理和检验，确保其质量合格。
包括：血液抽取、处理、分别等。
抽取血液：通常采用外周静脉穿刺的方式抽取静脉血液，确保采集过程无菌无污染。
处理血液：血液保存前需要加入特定的保存液，以保持血液中细胞的正常功能。
同时也需要对血液进行杀菌处理，以确保血液无菌。
分别血液：按照血型进行相应的分类和分别，确保血液被灌注到相应血型的患者体内。
2.血液保存规范血液保存过程需要符合特定的条件，确保血液的质量不受影响。
包括：温度、湿度、光照等条件的控制。
温度控制：血液保存温度通常为4℃，以保持血液的稳定和预防细菌滋生。
湿度控制：血液保存时需要保持适当的湿度，以防止血液过度干燥。
光照控制：血液保存时需要避免阳光直射，以免影响血液的质量。
3.血液传输规范血液传输过程需要注意血液的稳定性和无菌性，以确保输液过程中不发生意外。
输液方法：通常采用输液管道进行血液传输，确保输液过程无菌无污染。
速度控制：血液输液速度应根据患者的情况进行调整，以确保血液稳定输入。
二、操作流程1.准备工作（1）患者准备：查阅患者相关检查报告，了解患者的情况，确保患者适合进行血液灌注。
（2）设备准备：确保输液器、输液管道和其他相关设备的完好无损。
（3）血液准备：按照规范进行血液抽取、处理和分别，确保血液的质量合格。
2.血液灌注操作（1）治疗前准备：对患者进行必要的体检和化验，包括血型鉴定、配血和交叉配血等。
（2）血液传输：根据患者的情况选择合适的输液器和输液速度进行血液输液。
输液过程中需要注意患者的状态和输液速度的调整。
（3）观察和记录：密切观察患者的情况，包括血压、心率、呼吸等指标的变化。
血液灌流操作流程完整版
血液灌流操作流程 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
血液灌流操作流程
1、治疗前准备
准备用物，血液灌流器（如与血透联做还需备透析器和连接管）、血液透析器、透析管路的型号及有效期、透析机，5%葡萄糖溶液500ml，肝素钠，生理盐水。
2、开机自检。
3、密闭式预冲
连接透析管路，若与血液透析串联治疗，先冲洗灌流器，再连接透析器用生理盐水预冲，排除空气。
灌流器的冲洗①将动脉管路与吸附柱动脉端连接，将连接管静脉端与吸附柱静脉端连接：②用5%的葡萄糖注射液500ml 冲洗灌流器，泵速度约为l00ml/min。
用生理盐水2500ml，泵速度为200~ 300ml/min，冲洗时，需用手轻拍及转动灌流器，排除气泡。
灌流器肝素化
用500ml生理盐水（内含l00mg肝素）冲洗至200ml时，将动静脉管路连接，闭路循环不少于20min，以保证灌流器充分肝素化。
4、连接病人，开始血液灌流治疗
闭路循环结束，用生理盐水将循环管路内的肝素盐水排出后，连接病人建立体外循环；若患者血压偏低，将动、静脉端同时与病人相连。
打开血泵，血泵速度为50ml/min，根据病人缓慢调整血流量，如生命体征平稳，在5min之内流速增加至200ml/min。
灌流时间2小时，如与透析串联治疗，2小时后取下灌流器后继续透析。
5、回血下机
关泵
将动脉端夹子关闭，打开生理盐水开关。
打开血泵，流量在lOOml/min，全程生理盐水回血。
灌流器弃去后，将动脉端与透析器连接继续透析。
血液灌流的标准操作规程
卫生部2010血液净化标准操作规程全国培训中华医学会中华肾脏病学会血液灌流的标准操作规程概述将患者血液从体内引到体外循环系统内，通过灌流器中吸附剂与体内待清除的内外源性毒物、药物、代谢产物间的吸附结合过程，达到清除这些物质的一种治疗方法或手段。
待清除物质未结合吸附剂结合后吸附剂概述特别用于急性药物或毒物中毒。
近年随着灌流技术的发展，该技术有望在重症感染、严重肝衰竭，以及各种自身免疫性疾病等多种临床严重疾病的抢救与治疗方面得到更为广泛的应用。
急性药物或毒物中毒。
尿毒症，特别是合并顽固性瘙痒、难治性高血压、高β2微球蛋白血症。
重症肝炎，特别是暴发性肝衰竭导致的肝性脑病、高胆红素血症。
脓毒症或系统性炎症综合症。
银屑病或自身免疫性疾病。
其它疾病，如海洛因成瘾、高脂血症、甲状腺危象等。
适应证禁忌证禁忌证:对体外血路或灌流器等材料过敏者。
血管通路的建立短时血液灌流治疗：临时性血管通路为宜；长期维持性血液灌流治疗：永久性血管能路为宜；操作方法与程序(1)灌流器的准备：一次性应用、已消毒、用前查包装完整、有效期。
(2)血管通路的建立：详见血液净化血管通路的建立章节。
可中心静脉置管或静－静直接穿刺法。
(3)体外循环的动力：血液灌流机、单纯血泵、常规血透机或CRRT 设备，驱动并调控体外循环。
如需急诊抢救而医院无专用设备、且患者血压稳定时，可以采用动脉－静脉穿刺方法建立体外循环通路。
血液灌流前的设备与血管通路准备灌流器的准备：一次性应用、已消毒、用前查包装完整、有效期。
操作方法与程序血液灌流的操作程序与步骤灌流器与血路的预充；体外循环体系的建立；抗凝处理与方法；体外循环血流量的调整；治疗的时间与次数；结束治疗与回血；操作方法与程序①开始治疗前将灌流器以动脉端向下、静脉端向上的方向固定于固定支架上；②动脉端血路与生理盐水相连接并充满生理盐水，然后正确连接于灌流器的动脉端口上，同时静脉端血路连接于灌流器的静脉端口上；灌流器与血路的预充预冲时动脉端向下接血后动脉端向下预冲洗时治疗开始时启动血泵，速度200－300ml/min，预充液类型及量参照产品说明书为宜。
血液灌流并联操作流程
血液灌流并联操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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血液灌流的操作流程
血液灌流的操作流程职业规范行为用物准备血液灌流器、血管通路管，治疗车上备无菌棉签、胶布、治疗巾、20ml注射器、肝素、弯盘、敷料、5ml注射器2副、5%葡萄糖500ml1瓶、生理盐水、无菌手套开机，自检查对，连接管路核对患者姓名、床号、抗凝方式、治疗时间等，将灌流器动脉向上，静脉端向下固定于支架上，动脉端血管通路与冲管液相连并排气充满液体，然后正确连接于灌流器的动脉端口上，静脉血管通路连接于灌流器的静脉端口上，翻转灌流器预冲5%葡萄糖500ml（200mL/min）→肝素20mg/500ml生理盐水1000ml （100-200mL/min）→肝素100mg/500ml生理盐水250ml（200mL/min循环不少于20min）→生理盐水250ml）评估深静脉置管评估患者留置深静脉管路，在深静脉置管周围铺上无菌治疗巾，戴上手套。
消毒穿刺口周围皮肤直径大于5cm，换无菌敷料，固定好。
疏通深静脉留置管；给予患者抗凝剂全身抗凝。
调整参数，等待患者上机指导患者解释操作目的，注意事项，协助患者取舒适的便于操作的体位，告知患者灌流常见并发症的临床表现，出现不适时及时告知医护人员，及时处理，指导患者透析过程中，为避免出血不畅及管路扭曲、脱落等意外发生，置管侧肢体活动范围不要过大，改变体位时应通知护士，在护士指导下改变体位连接血管通路管与深静脉置管消毒深静脉置管动脉端和静脉端，血管通路动脉端与深静脉置管动脉端连接开动血泵，当血液引流至静脉壶时，关血泵，将血管通路管静脉端与深静脉置管静脉端相连调整血泵模式及转速调整至“系统”模式，打开加热，设置治疗时间，调节各压力报警范围检查各项参数，记录，整理用物查看机器各监测系统处于检测状态，查对治疗参数，做好记录，观察患者有无不适，监测并记录生命体征，整理用物。
血液灌流术临床操作规范
【编号】B1.4.1.7【名称】血液灌流术【别名】HP【适应证】血液灌流(hemoperfusion，HP)是一种吸附型的血液净化技术。
HP是将患者血液(液相)引出体外与固态的吸附剂(固相)接触，以吸附的方式清除体内某些代谢产物、外源性药物及毒物，使净化后的血液重新返回患者体内，从而达到治疗目的，但不具备清除水分以及调节电解质及酸碱平衡的作用。
其适应证为：1.急性药物或毒物中毒 由于药物与活性碳的亲和力不同，以及各种药物在体内的特殊分布性，HP的效果亦有所差别。
一般来说活性碳与中分子量以上毒物有较好的吸附效应，树脂吸附剂对脂溶性和较大分子量毒物有较强的吸附效应。
对于小分子量毒物两种吸附剂作用都较差。
急性药物或毒物中毒是HP的主要适应证，其疗效优于HD，可治疗安眠药、解热镇痛药、三环类抗抑郁药、洋地黄类、奎尼丁类、茶碱、抗癌药、抗结核药、毒蕈、有机磷和有机氯农药中毒等。
凡中毒患者血药物浓度达到或超过致死量，出现低换气、低体温、血压降低、长时间昏迷，并伴有肺炎或严重的慢性肺部疾患或内科治疗无效者，均应及时采用HP治疗。
2.尿毒症 合并心包炎、周围神经病变、嗜睡及胃肠道症状者。
3.肝昏迷。
4.其他 精神分裂症、牛皮癣、狼疮性肾炎、甲状腺危象、肺肾综合征等。
【禁忌证】血液灌流无绝对禁忌证。
相对禁忌证为血小板减少症、白细胞减少症及其他凝血障碍。
【准备】1.监护器 血液透析均具备各种监护器，包括血泵、肝素泵、动静脉压力及空气监护报警装置。
2.血液管道 包括动脉、静脉管道及静脉插管及穿刺针。
3.血液灌流器①活性碳：目前临床上应用最普遍的活性碳是椰壳炭和石油炭。
包裹膜主要有白蛋白-火棉胶、丙烯酸水凝胶、明胶、琼脂糖和醋酸纤维素等。
每个灌流器的容积为100～300m l。
②合成树脂：临床上常用的吸附性树脂如XA D-4树脂，NK-107树脂等，有包裹和未包裹两种形式。
常用包裹材料是醋酸纤维素、琼脂糖、甲壳素等。
4.其他 血管钳、输液器、5%葡萄糖注射液、等渗盐水、肝素、碘伏、乙醇等。
灌流流程
血液灌流操作流程治疗目的：通过吸附的方法清除内源性和外源性毒性物质适应症：1.急性药物和毒物中毒2.治疗尿毒症3.肝性脑病4.败血症5.海洛因成瘾评估患者：1.评估患者中毒的药物或毒物的量及时间2.评估患者的症状、神志、生命体征3.评估血管通路4.评估机器各项功能用物准备：血液灌流器、血管通路管，治疗车上备无菌棉签、胶布、治疗巾、20ml注射器、肝素、弯盘、敷料、5ml注射器2副、5%葡萄糖500ml1瓶、生理盐水4瓶、无菌手套操作方法及流程（一）准备程序1.备齐用物至机器旁2.开机，自检3.查对，将灌流器动脉向上，静脉端向下固定于支架上，动脉端血管通路与冲管液相连并排气充满液体，然后正确连接于灌流器的动脉端口上，静脉血管通路连接于灌流器的静脉端口上后翻转灌流器4.启动血泵，单泵模式循环，进行预冲（爱尔180预冲方法：5%葡萄糖500ml（200mL/min）→肝素20mg/500ml生理盐水1000ml （100-200mL/min）→肝素100mg/500ml生理盐水250ml（200mL/min 循环不少于20min）→生理盐水250ml5.评估患者留置深静脉管路，在深静脉置管周围铺上无菌治疗巾，戴上手套。
消毒穿刺口周围皮肤直径大于5cm，换无菌敷料，固定好。
（如敷贴未到期更换且无污染及潮湿省略此步骤）消毒深静脉置管动脉端和静脉端，并用5ml注射器抽出2ml混有血液的肝素封管液，疏通深静脉留置管；给予患者抗凝剂全身抗凝。
6.调整参数，待患者上机（二）开始治疗程序1.备齐用物携至患者床旁，核对患者，查对各项参数，检查管路连接2.解释操作目的，注意事项，协助患者取舒适的便于操作的体位3.消毒深静脉置管动脉端和静脉端，血管通路动脉端与深静脉置管动脉端连接4.开动血泵，当血液引流至静脉壶时，关血泵，将血管通路管静脉端与深静脉置管静脉端相连5.调整至“系统”模式，打开加热，设置治疗时间，调节各压力报警范围。
血液灌流技术规范及操作流程
治疗中注意观察与处理。
（四） 贫血
通常每次灌流治疗均会导致少量血液丢失。因此，长期进行血液灌流的患者 ，
特别是尿毒症患者，有可能诱发或加重贫血现象。
（五） 体温下降
与灌流过程中体外循环没有加温设备、设备工作不正常或灌流过程中注入了
过多的冷盐水有关。
（六） 空气栓塞
主要源于灌流治疗前体外循环体系中气体未完全排除干净、治疗过程中血路
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寒战、发热、胸闷 、呼吸 困难、白细 胞或血小板一过性治疗，可适量静脉推注地塞米松、吸氧等处理；如
果经过上述处理症状不缓解并严重影响生命体征而确系生物不相容导致者应及
时中止灌流治疗。
（二） 吸附颗粒栓塞
治疗开始后患者出现进行性呼吸困难、胸闷、血压下降等，应考虑是否存在
连接处不牢固或出现破损而导致气体进入到体内。患者可表现为突发呼吸困难、
胸闷气短、咳嗽，严重者表现为紫绀、血压下降、甚至昏迷。一旦空气栓塞诊断
成立，必须立即停止灌流治疗，吸入高浓度氧气、必要时可静脉应用地塞米松，
严重者及时进行高压氧治疗。
2010.10.20 血透室修订
对于部分脂溶性较高的药物或毒物而言，在一次治疗结束后很可能会有脂肪 组织中相关物质的释放入血的情况，可根据不同物质的特性间隔一定时间后再次 进行灌流治疗。
6、 结束治疗与回血 急性药物中毒抢救结束后可采用空气回血。 7、 监测 （1） 系统监测 1） 采用专用设备进行灌流治疗时，要密切观察动脉压、静脉压的变化。动 脉压端出现低压报警时，常见于留置导管出现血栓或贴壁现象；动脉压端出现高 压报警则常见于灌流器内血液阻力增加，多见于高凝现象，应追加肝素剂量；静 脉压端出现低压报警，多见于灌流器内凝血；静脉压端出现高压报警时多见于除 泡器内凝血、滤网堵塞。 2） 在依靠自身血压驱动的非外源动力灌流体系中，没有完善的压力监测系 统。应定期测定患者血压，一旦患者出现低血压休克，则有可能导致血液灌流不 足而影响疗效；动脉或静脉端除泡器内出现纤维蛋白沉积时，提示抗凝剂量不足 ， 患者处于凝血倾向，追加肝素剂量；如果动脉端除泡器内血液平面逐渐升高，提 示灌流器内阻力升高，多见于灌流器内凝血，此时静脉端除泡器血液平面会逐渐 下降，必要时需要更换灌流器。 （2） 生命体征的监测 当患者进行灌流过程中应密切观察生命体征的变化。如果患者出现血压下 降，则要相应地减慢血泵速度，适当扩充血容量，必要时可加用升压药物；如果 血压下降是由于药物中毒所致而非血容量减少所致，则应当一边静脉滴注升压药 物一边进行灌注治疗，以免失去抢救治疗的时机。
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血液灌流技术规范及操作流程
1 定义与概述
血液灌流技术是将患者血液从体内引到体外循环系统内，通过灌流器中吸附剂吸附毒物、药物、代谢产物，达到清除这些物质的一种血液净化治疗方法或手段。
与其它血液净化方式结合可形成不同的杂合式血液净化疗法。
2 适应证与禁忌证
2.1 适应证
a、急性药物或毒物中毒。
b、尿毒症，尤其是顽固性瘙痒、难治性高血压。
c、重症肝炎，特别是暴发性肝衰竭导致的肝性脑病、高胆红素血症。
d、脓毒症或系统性炎症综合征。
e、银屑病或其它自身免疫性疾病。
f、其它疾病，如精神分裂症、甲状腺危象、肿瘤化疗等。
2.2 禁忌证
对灌流器及相关材料过敏者。
3 血管通路的建立
药物中毒等短时性血液灌流者以临时性血管通路为宜，长期维持性血液灌流者宜采用永久性血通路。
具体参照血管通路建立章节。
4 操作流程
4.1 治疗前准备
4.1.1灌流器的准备
一次性应用的灌流器出厂前已经消毒，所以在使用前注意检查包装是否完整、是否在有效期内。
4.1.2血管通路的建立与选择,详见血液净化血管通路制备章节。
4.1.3体外循环的动力模式
a、非外源性动力模式,依靠患者良好的心功能与血压，推动体外血路中血液的循环。
仅限于医院无专用设备的急诊抢救时，而且患者无循环衰竭时的治疗。
b、外源性辅助动力模式,利用专业血液灌流机或常规血透机或CRRT
设备，驱动并调控体外循环。
4.2操作程序及监测
4.2.1灌流器与血路的冲洗
4.2.1.1开始治疗前将灌流器以静脉端向上、动脉端向下的方向固定于固定支架上。
4.2.1.2动脉端血路与生理盐水相连接并充满生理盐水，然后正确连接于灌流器的动脉端口上，同时静脉端血路连接于灌流器的静脉端口上。
4.2.1.3启动血泵，速度以200～300ml/min，预冲盐水总量2000～5000ml 为宜。
如果在预冲过程中可以看到游离的炭粒冲出，提示已经破膜，必须进行更换。
4.2.1.4预冲即将结束前，采用肝素生理盐水充满灌流器与整个体外血路，最后将灌流器反转至动脉端向上、静脉端向下的固定方式，准备开始治疗。
如果患者处于休克或低血容量状态时，可于灌流治疗开始前进行体外预冲，预冲液可采用生理盐水、代血浆、新鲜血浆或 5％白蛋白，从而降低体外循环对患者血压的影响。
4.2.2体外循环体系的建立
冲洗结束后，将动脉端血路与已经建立的灌流用血管通路正确牢固连接（如深静脉插管或动静脉内瘘），然后开动血泵（以 50～100ml/min 为宜），逐渐增加血泵速度。
当血液经过灌流器即将达到静脉端血路的末端出口时，与已经建立的灌流用血液通路正确牢固地连接。
4.2.3抗凝
4.2.3.1治疗前患者凝血状态评估和抗凝药物的选择,参照血液净化的抗凝治疗章节。
4.2.3.2抗凝方案
a、普通肝素
一般首剂量0.5～1.0mg/kg，追加剂量10～20mg/h，间歇性静脉注射或持续性静脉输注（常用）；预期结束前30分钟停止追加。
实施前给予4mg/dl 的肝素生理盐水预冲、保留灌注 20分钟后，再给予生理盐水500ml冲洗，有助于增强抗凝效果。
肝素剂量应依据患者的凝血状态个体化调整。
b、低分子肝素
一般选择60～80IU/kg，推荐在治疗前20～30分钟静脉注射，无需追加剂量。
同样肝素生理盐水预冲有助于增强抗凝效果（方法同上）。
（3）抗凝治疗的监测和并发症处理，参照血液净化的抗凝治疗章节。
4.2.4体外循环血流量的调整
一般以100～200ml/min为宜。
研究表明，体外循环中血液流速与治疗效果显著相关，速度过快所需治疗时间相对较长，而速度较慢则需要治疗的时间相对较短，但速度过慢易于出现凝血。
4.2.5治疗的时间与次数
灌流器中吸附材料的吸附能力与饱和速度决定了每次灌流治疗的时间。
常用活性炭吸附剂对大多数溶质的吸附在2～3小时内达到饱和。
因此，如果临床需要，可每间隔2小时更换一个灌流器，但一次灌流治疗的时间一般不超过6小时。
对于部分脂溶性较高的药物或毒物而言，在一次治疗结束后很可能会有脂肪组织中相关物质的释放入血的情况，可根据不同物质的特性间隔一定时间后再次进行灌流治疗。
4.2.6结束治疗与回血
急性药物中毒抢救结束后可采用空气回血。
4.2.7监测
4.2.7.1系统监测
a、采用专用设备进行灌流治疗时，要密切观察动脉压、静脉压的变化。
动脉压端出现低压报警时，常见于留置导管出现血栓或贴壁现象；动脉压端出现高压报警则常见于灌流器内血液阻力增加，多见于高凝现象，应追加肝素剂量；静脉压端出现低压报警，多见于灌流器内凝血；静脉压端出现高压报警时多见于除泡器内凝血、滤网堵塞。
b、在依靠自身血压驱动的非外源动力灌流体系中，没有完善的压力监测系统。
应定期测定患者血压，一旦患者出现低血压休克，则有可能导致血液灌流不足而影响疗效；动脉或静脉端除泡器内出现纤维蛋白沉积时，提示抗凝剂量不足，患者处于凝血倾向，追加肝素剂量；如果动脉端除泡器内血液平面逐渐升高，提示灌流器内阻力升高，多见于灌流器内凝血，此时静脉端除泡器血液平面会逐渐下降，必要时需要更换灌流器。
4.2.7.2生命体征的监测
当患者进行灌流过程中应密切观察生命体征的变化。
如果患者出现血压下降，则要相应地减慢血泵速度，适当扩充血容量，必要时可加用升压药物；如果血压下降是由于药物中毒所致而非血容量减少所致，则应当一边静脉滴注升压药物一边进行灌注治疗，以免失去抢救治疗的时机。
4.2.7.3反跳现象的监测
a、部分脂溶性较高的药物（如安眠药或有机磷类）中毒经过灌流后，可以很快降低外周循环内的药物或毒物水平，患者临床症状与体征得到暂时性地缓解，治疗结束后数小时或次日外周组织中的药物或毒物再次释放入血，导致患者二次症状或体征的加重。
b、另一常见原因是没有进行彻底洗胃而在治疗结束后药物再次经胃肠道吸收入血。
c、密切观察上述药物或毒物灌流治疗结束后患者状况，一旦出现反跳迹象可以再次进行灌流治疗。
5 影响疗效的因素
5.1 毒物毒性的强弱。
5.2 两种或两种以上毒物同时中毒。
5.3 治疗时机
灌流治疗过早则药物尚未形成血药浓度高峰，过晚则药物过多地与外周组织结合。
有下列情况者应尽早进行灌流治疗
5.3.1毒物中毒剂量过大或已达致死剂量（浓度）者，经内科常规治疗病情仍恶化者。
5.3.2病情严重伴脑功能障碍或昏迷者；伴有肝肾功能障碍者；年老或药物有延迟毒性者。
5.4 治疗时间
一次灌流治疗时间不宜超过3小时
5.5 特异性解毒药物的使用
应与血液灌流同时使用，但要注意吸附剂对解毒药的吸附作用，必要时可加大相应剂量。
5.6 减少毒物吸收
5.6.1灌流结束回血时可应用空气回血法，因为生理盐水回血有可能增加毒物与吸附剂解离而再次进入血液的风险。
5.6.2最大限度地降低药物的后续吸收是十分重要的手段，如胃肠道中毒者应积极进行洗胃和（或）导泻，皮肤中毒者积极清洗皮肤等。
6 并发症及处理
6.1 生物不相容性及其处理
吸附剂生物不相容的主要临床表现为灌流治疗开始后0.5～1.0小时患者出现寒战、发热、胸闷、呼吸困难、白细胞或血小板一过性下降（可低至灌流前的30%～40%）。
一般不需要中止灌流治疗，可适量静脉推注地塞米松、吸氧等处理；如果经过上述处理症状不缓解并严重影响生命体征而确系生物不相容导致者应及时中止灌流治疗。
6.2 吸附颗粒栓塞
治疗开始后患者出现进行性呼吸困难、胸闷、血压下降等，应考虑是否存在吸附颗粒栓塞。
在进行灌流治疗过程中一旦出现吸附颗粒栓塞现象，必须停止治疗，给予吸氧或高压氧治疗，同时配合相应的对症处理。
6.3 出凝血功能紊乱
活性炭进行灌流吸附治疗时很可能会吸附较多的凝血因子如纤维蛋白原等，特别是在进行肝性脑病灌流治疗时易于导致血小板的聚集而发生严重的凝血现象；而血小板大量聚集并活化后可以释放出大量的活性物质，进而诱发血压下降。
治疗中注意观察与处理。
6.4 贫血
通常每次灌流治疗均会导致少量血液丢失。
因此，长期进行血液灌流的患者，特别是尿毒症患者，有可能诱发或加重贫血现象。
6.5 体温下降
与灌流过程中体外循环没有加温设备、设备工作不正常或灌流过程中注入了过多的冷盐水有关。
6.6 空气栓塞。